早期胃癌内镜黏膜下剥离术后追加手术的原因分析 被引量：14

1

作者 李焱冬 张延强 +8 位作者 俞江平 阮荣蔚 刘永军 陶亚利 崔钊 朱舒文 周丹萍 陈圣森 王实 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期300-303,共4页

目的探讨早期胃癌内镜黏膜下剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后追加外科手术的原因。方法回顾性分析2015年1月~2019年8月ESD术后追加手术的23例早期胃癌共25处病灶的临床病理资料,包括内镜下表现、ESD病理结果及手术病理... 目的探讨早期胃癌内镜黏膜下剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)术后追加外科手术的原因。方法回顾性分析2015年1月~2019年8月ESD术后追加手术的23例早期胃癌共25处病灶的临床病理资料,包括内镜下表现、ESD病理结果及手术病理结果。结果早期胃癌ESD术后追加手术的原因有病灶侵犯黏膜下层19处(76%),分化类型差16处(64%),脉管内瘤栓8处(32%),阳性切缘9处(36%)。追加外科手术后病理提示肿瘤残留2例,淋巴结转移1例。随访2~53个月,中位数17个月,无复发及死亡。结论侵犯黏膜下层、分化类型差、脉管内侵犯以及基底切缘阳性是早期胃癌ESD术后追加手术的主要原因。 展开更多

关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 追加手术

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内镜黏膜下剥离术对直肠巨大广基息肉的治疗价值 被引量：11

2

作者 阮荣蔚 王实 +3 位作者 刘永军 陶亚利 俞江平 朱舒文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期603-606,共4页

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)对直肠巨大广基息肉(基底直径≥2cm)的治疗价值。方法:通过对21例行ESD治疗的直肠巨大广基息肉患者的病例资料进行回顾性分析,评价ESD治疗的疗效及安全性。结果:21例... 目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)对直肠巨大广基息肉(基底直径≥2cm)的治疗价值。方法:通过对21例行ESD治疗的直肠巨大广基息肉患者的病例资料进行回顾性分析,评价ESD治疗的疗效及安全性。结果:21例病变基底直径在2～4cm之间,其中2～3cm的15例,>3cm的6例,位于距肛缘4～15cm之间。20例病变一次性完整剥离,1例转外科手术,ESD治疗成功率95.2%。ESD治疗时间43～139min(平均87min)。并发穿孔1例,迟发性出血4例,经保守治疗后痊愈。ESD术后病理示管状腺瘤4例,管状-绒毛状腺瘤12例,绒毛状腺瘤4例,其中2例伴癌变,8例伴腺体高级别上皮内瘤变,10例伴低级别上皮内瘤变。切除标本基底及边缘均无病变组织残留。术后所有患者定期随访(>6个月),无残留及复发病例。结论:ESD可切除范围广,局部复发率低,对直肠巨大广基息肉具有良好的治疗效果及安全性,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 直肠息肉 内镜黏膜下剥离术 内窥镜治疗

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内镜超声和内镜黏膜下剥离诊治直肠类癌31例 被引量：11

3

作者 阮荣蔚 王实 +3 位作者 刘永军 陶亚利 俞江平 朱舒文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第12期1063-1066,共4页

目的探讨直肠类癌的内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)特征及内镜黏膜下剥离(endoscopicsubmucosal dissection,ESD)治疗直肠类癌的安全性与可靠性。方法 2008年6月～2011年5月31例直肠类癌行EUS检查,对其中直径<1.5 cm的19... 目的探讨直肠类癌的内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)特征及内镜黏膜下剥离(endoscopicsubmucosal dissection,ESD)治疗直肠类癌的安全性与可靠性。方法 2008年6月～2011年5月31例直肠类癌行EUS检查,对其中直径<1.5 cm的19例行ESD治疗。在瘤体边缘做环周标记,黏膜下注射甘油果糖和美蓝混合液,使瘤体与肌层分离,预切开瘤体周围黏膜,剥离瘤体下方黏膜下层组织,完整切除瘤体。结果通过EUS检查及深挖活检,诊断直肠类癌31例,EUS特征为位于黏膜下层或黏膜深层的边界清晰、内部回声欠均匀的低回声占位影。对19例直径<1.5 cm直肠类癌行ESD治疗,均完整切除瘤体。术中穿孔1例,术后出血1例,经内科保守治疗后痊愈。切除标本基底及边缘均无肿瘤组织残留。19例随访1～4年,平均1.8年,除1例因创面经久不愈转外科治疗外,其余均无复发及转移。结论 EUS可明确直肠类癌的来源层次、大小、内部回声、边界、有无肌层及周围血管浸润,指导治疗方案的选择。ESD治疗直径<1.0 cm的直肠类癌安全可靠,可避免不必要的手术。 展开更多

关键词 直肠类癌 内镜超声 内镜黏膜下剥离术

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内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层肿瘤26例 被引量：10

4

作者 阮荣蔚 王实 +4 位作者 陶亚利 毛建山 俞江平 刘永军 朱舒文 《临床荟萃》 CAS 2015年第8期895-898,902,共5页

目的探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（submucosaltunneling endoscopic resection，STER）治疗食管固有肌层肿瘤的安全性与可靠性。方法回顾性分析行sTER治疗的26例食管固有肌层肿瘤患者的临床资料，评价治疗的可行性、安全性和疗效。... 目的探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（submucosaltunneling endoscopic resection，STER）治疗食管固有肌层肿瘤的安全性与可靠性。方法回顾性分析行sTER治疗的26例食管固有肌层肿瘤患者的临床资料，评价治疗的可行性、安全性和疗效。结果26例食管固有肌层肿瘤患者行STER治疗，1次性完整切除25例，成功率为96．2％（25／26）。切除瘤体直径1．0～2．6cm，平均（1．7±0．5）cm，STER治疗时间33～157分钟，平均（63±23）分钟。术后并发纵隔和皮下气肿11例（42．3％），气胸2例（7．7％），气腹1例（3．8％），均经内科保守治疗后痊愈，无迟发性出血、食管瘘、纵隔感染等并发症发生。STER术后病理示平滑肌瘤21例，间质瘤3例，颗粒细胞瘤1例。术后所有患者定期参加随访（〉3个月），无复发及残留病例。结论STER技术治疗直径〈3．0cm的食管固有肌层肿瘤安全可靠，并可提供完整的病理学资料，值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 食管肿瘤 内窥镜检查 黏膜下隧道肿瘤切除术

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老年性耳鸣中西医结合治疗的疗效观察 被引量：6

5

作者 刘绍华 肖碧青 朱舒文 《中国医药导报》 CAS 2008年第31期73-74,共2页

目的:探讨老年性耳鸣中西医结合治疗的疗效。方法:将88例耳鸣患者分为两组,一组为中西医结合治疗组,另一组为西医治疗对照组,对两组患者疗效进行比较。结果:中西医结合组与西医对照组在总有效率上有非常显著差异(P<0.01)。结论:老年... 目的:探讨老年性耳鸣中西医结合治疗的疗效。方法:将88例耳鸣患者分为两组,一组为中西医结合治疗组,另一组为西医治疗对照组,对两组患者疗效进行比较。结果:中西医结合组与西医对照组在总有效率上有非常显著差异(P<0.01)。结论:老年性耳鸣中西医结合治疗更具有优势。 展开更多

关键词 老年性耳鸣 中西医结合治疗 疗效观察

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改进DeepLabV3+遥感高分影像地面道路提取方法

6

作者 谢文 朱舒文 《地矿测绘》 2024年第2期1-6,12,共7页

针对当前图像分割算法在实施遥感影像道路提取时准确率较低,断裂情况较为严重的问题,基于DeepLabV3+模型提出一种适用于遥感影像道路提取的模型R-DeepLabV3+。在编码器的特征提取网络部分,使用焦点下采样层代替标准卷积核,对输入特征图... 针对当前图像分割算法在实施遥感影像道路提取时准确率较低,断裂情况较为严重的问题,基于DeepLabV3+模型提出一种适用于遥感影像道路提取的模型R-DeepLabV3+。在编码器的特征提取网络部分,使用焦点下采样层代替标准卷积核,对输入特征图进行无特征损失尺寸压缩,同时引入密集连接机制代替残差连接,丰富深层次特征图内细节特征含量;在编码器尾部,使用带有深度可分离卷积的快速特征金字塔池化-跨阶局部网络,实施多感受野特征图的融合;在解码器部分,引入坐标注意力机制,计算道路于背景的特征权重,提高模型学习效率。实验结果表明,利用该方法提取出的道路结构完整,在平均交并比与精确率指数上有显著优势,能够基于遥感影像,实施高精度的道路提取。 展开更多

关键词 遥感影像 道路提取 密集连接 DW-SPPFCSPC 坐标

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茵栀黄口服液联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效 被引量：1

7

作者 朱舒文 朱晨 《实用临床医学（江西）》 CAS 2022年第2期29-31,127,共4页

目的探析茵栀黄口服液联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将84例妊娠期肝内胆汁淤积症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加用茵栀黄口服液治疗,... 目的探析茵栀黄口服液联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将84例妊娠期肝内胆汁淤积症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加用茵栀黄口服液治疗,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗有效率、治疗前后肝功能指标[包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)以及总胆汁酸(TBA)水平等]与血清学指标[包括白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)等]的变化以及妊娠不良结局发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(90.48%比73.81%,χ^(2)=3.977、P=0.046);2组治疗后血清ALT、AST、TBil、TBA、IL-17水平均较治疗前显著降低,TGF-β水平较治疗前显著升高,且观察组治疗后各指标改善程度较对照组更为显著,差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组不良妊娠结局发生率显著低于对照组(16.67%比35.71%,χ^(2)=3.941、P=0.047)。结论茵栀黄口服液联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可有效改善患者肝功能指标,调节其免疫功能,改善妊娠结局。 展开更多

关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 腺苷蛋氨酸 茵栀黄口服液 肝功能

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食管早期肿瘤内镜黏膜下剥离术研究进展 被引量：2

8

作者 王实 朱舒文 《肿瘤学杂志》 CAS 2012年第9期704-707,共4页

食管癌的早期诊治影响患者的临床疗效和预后及生活质量。内镜黏膜下剥离术(ESD)对于早期食管肿瘤是一个经济有效且微创的治疗方法。全文收集国内外近年来有关文献,并就食管早期肿瘤ESD治疗的适应证、禁忌证、所用器械、治疗经过及注意... 食管癌的早期诊治影响患者的临床疗效和预后及生活质量。内镜黏膜下剥离术(ESD)对于早期食管肿瘤是一个经济有效且微创的治疗方法。全文收集国内外近年来有关文献,并就食管早期肿瘤ESD治疗的适应证、禁忌证、所用器械、治疗经过及注意事项、术后处理、并发症及病灶复发等作一综述。 展开更多

关键词 食管肿瘤 内镜黏膜下剥离术 适应证 并发症

原文传递

内镜黏膜下剥离术治疗幽门管早期癌及癌前病变的临床价值研究(含视频) 被引量：3

9

作者 俞江平 阮荣蔚 +6 位作者 刘永军 陶亚利 崔钊 朱舒文 周丹萍 李焱冬 王实 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第3期231-234,共4页

2011年3月-2020年1月,在浙江省肿瘤医院内镜中心行内镜黏膜下剥离术治疗,经病理确诊的15例幽门管早期癌及癌前病变病例纳入回顾性总结和分析,其中低级别上皮内瘤变7例、高级别上皮内瘤变3例、早期胃癌5例。15例均为R0完整切除,平均手术... 2011年3月-2020年1月,在浙江省肿瘤医院内镜中心行内镜黏膜下剥离术治疗,经病理确诊的15例幽门管早期癌及癌前病变病例纳入回顾性总结和分析,其中低级别上皮内瘤变7例、高级别上皮内瘤变3例、早期胃癌5例。15例均为R0完整切除,平均手术时间55.2min(35~78min)。仅1例术后出现迟发性出血,其余14例术中及术后未发生出血、穿孔和腹痛等并发症。平均随访31.3个月(1~106个月),所有患者未见复发或转移,未见幽门管狭窄。提示内镜黏膜下剥离术治疗幽门管早期癌及癌前病变安全、有效,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤 幽门管早期癌 幽门管癌前病变 内镜黏膜下剥离术

原文传递

表浅食管癌内镜黏膜下剥离术后局部单次注射曲安奈德预防狭窄疗效观察 被引量：3

10

作者 阮荣蔚 俞江平 +3 位作者 陶亚利 刘永军 朱舒文 王实 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第21期1313-1319,共7页

背景内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)可一次性完整切除整块病变,目前已被广泛用于表浅食管癌的治疗,但当切除黏膜范围超过3/4 wk时,极易并发顽固性食管狭窄,严重影响患者的生活质量.目的评价创面局部单次注射... 背景内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)可一次性完整切除整块病变,目前已被广泛用于表浅食管癌的治疗,但当切除黏膜范围超过3/4 wk时,极易并发顽固性食管狭窄,严重影响患者的生活质量.目的评价创面局部单次注射曲安奈德预防大范围表浅食管癌ESD后狭窄的有效性及安全性.方法回顾性分析2013-01/2017-12在浙江省肿瘤医院内镜中心行ESD治疗的49例大范围表浅食管癌患者的病例资料,前期27例仅行ESD治疗,设为对照组,后期22例ESD术后创面局部注射曲安奈德预防狭窄,设为治疗组.两组均系统内镜随访,并发食管狭窄时予以内镜下球囊扩张(endoscopic balloon dilation,EBD)治疗,直至成功解除梗阻.统计比较两组食管狭窄的发生率及所需的EBD次数.结果治疗组食管狭窄发生率为22.7%(5/22),明显低于对照组74.1%(20/27)(P=0.001);狭窄发生后所需EBD次数,治疗组平均为4.4±2.1次(范围2-7次),亦明显少于对照组,平均8.7±4.2次(范围1-17次)(P=0.037).无局部注射相关的出血、穿孔、纵膈脓肿等严重并发症发生.结论大范围食管ESD术后创面单次注射曲安奈德可以有效预防食管狭窄的发生,并可显著减少EBD治疗次数. 展开更多

关键词 曲安奈德 表浅食管癌 内镜黏膜下剥离术 食管狭窄

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长大

11

作者 朱舒文 《中学语文园地（高中版）》 2009年第5期31-32,共2页

时光像是一个个刻在心上的格子，我们一点一点地往前跳，跳过立春，跳过立秋。 这年秋季，梧桐落雨。薄薄的一层叶片下，隐约瞧见几道红砖划下的痕迹。往事突袭，抵御不住，那是年少时的我们啊!

关键词 高中 作文 语文教学 《长大》 朱舒文

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尼美舒利颗粒与布洛分混悬液治疗儿童高热疗效对比

12

作者 熊桃红 肖逢燕 +2 位作者 朱舒文 袁媛英 曾金香 《中国保健营养（下半月）》 2010年第12期160-161,共2页

目的观察尼关舒利颗粒治疗儿童高热的退热效果和不良反应。方法选择3个月～6个月急性上呼吸道感染的发热儿童5269例，随机分2组。治疗组：口服尼美舒利颗粒。对照组：口服布洛芬混悬液，观察体温变化及不良反应。结果尼美舒利颗粒降温... 目的观察尼关舒利颗粒治疗儿童高热的退热效果和不良反应。方法选择3个月～6个月急性上呼吸道感染的发热儿童5269例，随机分2组。治疗组：口服尼美舒利颗粒。对照组：口服布洛芬混悬液，观察体温变化及不良反应。结果尼美舒利颗粒降温效果优于布洛芬，维持时间长：结论尼美舒利颗粒治疗儿童上呼吸道感染的高热具有效果快、作用强不良反应小、使用安全等优点。 展开更多

关键词 尼美舒利颗粒 布洛芬混悬液 儿童高热

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从村庄里看生活

13

作者 朱舒文 《语文天地（初中版）》 2010年第8期53-54,共2页

从未给生活下过一个完满的定义。在对都市的狂热向往中．把繁华看成天堂，并且从不思索理由。直到忽然有一天有人问我繁华的意义．茫然失措中我才想到我该去寻找另一种生活．好让我对比出繁华的意义。

关键词 生活 村庄 意义

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中西医结合治疗突发性聋76例

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作者 刘绍华 肖碧青 朱舒文 《井冈山大学学报（自然科学版）》 2008年第6期94-95,共2页

目的探讨中西医结合治疗突发性聋的疗效。方法将76例突发性聋患者分为两组:治疗组为中西医结合组,对照组为西医组。两组患者疗效进行比较。结果无论在治愈率或总有效率方面,两组均有显著差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗较单纯西医... 目的探讨中西医结合治疗突发性聋的疗效。方法将76例突发性聋患者分为两组:治疗组为中西医结合组,对照组为西医组。两组患者疗效进行比较。结果无论在治愈率或总有效率方面,两组均有显著差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗较单纯西医治疗突发性聋更具优势。 展开更多

关键词 突发性聋 中西医结合治疗 疗效

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内镜黏膜下剥离术治疗早期下咽癌及癌前病变的可行性研究 被引量：1

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作者 阮荣蔚 俞江平 +3 位作者 陶亚利 刘永军 朱舒文 王实 《中国内镜杂志》 2020年第7期76-82,共7页

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期下咽癌及癌前病变的可行性。方法回顾性分析2016年2月-2018年12月在浙江省肿瘤医院内镜科行ESD治疗的10例早期下咽癌及癌前病变患者的病例资料,评价ESD治疗的安全性及有效性。结果10例患者共计12... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期下咽癌及癌前病变的可行性。方法回顾性分析2016年2月-2018年12月在浙江省肿瘤医院内镜科行ESD治疗的10例早期下咽癌及癌前病变患者的病例资料,评价ESD治疗的安全性及有效性。结果10例患者共计12处下咽病变行ESD治疗,病变长径0.8~3.0 cm,平均(1.7±0.8)cm,均一次性完整切除,整块切除率100%,ESD治疗时间20~160 min,平均(65.6±46.0)min。术后并发迟发性出血1例,呼吸困难1例,经内镜及内科保守治疗后痊愈;无穿孔、皮下气肿等并发症发生。ESD术后病理提示:低级别上皮内瘤变(LGIN)3处,高级别上皮内瘤变(HGIN)5处,中分化鳞状细胞癌(SCC)4处。除1例SCC基底切缘阳性追加放疗外,其余病变周切缘及基底切缘均阴性。中位随访时间21.5个月(5~39个月),1例患者并发食管入口狭窄,扩张后成功解除梗阻;无局部残留及复发转移。结论ESD治疗早期下咽癌及癌前病变安全有效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 下咽肿瘤 早期癌 癌前病变 内镜黏膜下剥离术

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裙子裙子,我的时光

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作者 朱舒文 《课堂内外（创新作文）（高中版）》 2009年第11期16-17,共2页

都说“年少轻狂，幸福时光”，那打马而过的青春岁月就像清冽甘甜的米酒，缭绕的酒香永远让人有着用不完的力气与燃不尽的激情。然而，青春太瘦，指缝太宽，不经意闻已是沧海桑田。走过那段葱茏岁月，每个人都有一本刻着自己独特经历的... 都说“年少轻狂，幸福时光”，那打马而过的青春岁月就像清冽甘甜的米酒，缭绕的酒香永远让人有着用不完的力气与燃不尽的激情。然而，青春太瘦，指缝太宽，不经意闻已是沧海桑田。走过那段葱茏岁月，每个人都有一本刻着自己独特经历的青春记事簿，点点滴滴，萦绕心间，温暖氤氲。 展开更多

关键词 青春 米酒 激情 个人 温暖

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浅谈如何策划企业职业健康安全目标和管理方案

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作者 黄燕春 朱舒文 《广船科技》 2015年第2期52-56,共5页

本文结合职业健康安全管理标准,探讨策划企业职业健康安全目标和管理方案的思路和方法,确保策划适宜的、改善型的目标,为实现企业"持续改进"的主题奠定基础。

关键词 职业健康安全 目标和管理方案 策划

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蜗牛和它的森林

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作者 朱舒文 《读写月报（初中版）》 2009年第9期21-21,共1页

蜗牛悠闲地晃着触角．躲在古老森林里的某个角落。 雨后的天空湿淋淋的。 蜗牛抬着头，瞪大了眼睛看着天边。 树叶的缝隙间漏下点点阳光，简单而愉悦。

关键词 蜗牛 森林 眼睛 树叶

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加强用药咨询服务的分析探讨

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作者 熊桃红 肖逢燕 朱舒文 《中国保健营养（下半月）》 2010年第11期108-108,共1页

目的对公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。方法根据咨询内容把握重点，注重方式并做好相关记录结论确保患者安全、高效、合理的用药的基础上，提升了药师在医疗中的作用。

关键词 用药咨询 药师 服务 药物

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长大

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作者 朱舒文 《湖北招生考试》 2009年第14期28-28,共1页

编者推荐:用"红色的格子变宽"做"幼年长大"的载体,既有特点,又很契合。此文还需要升格:充实有关"红色的格子"的独特情节,删除第七自然段至第十自然段——集中彰显"幼年年龄段"长大。

关键词 自我发现 前跳 写作训练 几格 《语文》 红格 一幅画 红裙 支长 书海

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