张声生教授辨治溃疡性结肠炎中医临证经验 被引量：22

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作者 孟梦 周强 +1 位作者 朱春洋 张声生 《世界中医药》 CAS 2022年第6期838-842,共5页

目的:深度挖掘并系统总结张声生教授治疗消化科疑难性疾病溃疡性结肠炎(UC)的临床经验,分析张教授的组方用药规律,临证策略与思路。方法:本研究收集张教授门诊治疗UC病例资料97例,总计289诊次,并运用我团队与中国中医科学院中医药信息... 目的:深度挖掘并系统总结张声生教授治疗消化科疑难性疾病溃疡性结肠炎(UC)的临床经验,分析张教授的组方用药规律,临证策略与思路。方法:本研究收集张教授门诊治疗UC病例资料97例,总计289诊次,并运用我团队与中国中医科学院中医药信息研究所共同合作开发的“病案一体化数据挖掘系统”进行分析处理。结果:通过数据分析得到张教授治疗UC核心处方:炙黄芪、炒白术、薏苡仁、黄连、木香、白扁豆、三七粉、地榆炭。常用药对有:1)炒白术、炙黄芪、地榆炭;2)薏苡仁、白扁豆、山药;3)黄芩、黄连、木香、白芍;4)延胡索、仙鹤草、三七粉;5)当归、香附;6)防风、葛根。药物随证加减规律为::1)腹胀伴有肠鸣时,多用槟榔、木香、焦神曲;2)腹痛伴大便脓血时,多用延胡索、地榆炭、仙鹤草;3)里急后重时多用黄连、儿茶、三七粉;4)畏寒时多用炮姜、肉桂;5)口苦时多用黄连、连翘。结论:运用“病案一体化数据挖掘系统”分析了UC的症状和证候规律,总结了张声生教授中医临证策略与思路。 展开更多

关键词 疑难病 溃疡性结肠炎 中医 病案一体化 数据挖掘 临证经验 组方用药 @张声生

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张声生教授从“胃以降为顺”论治胃食管反流病的经验 被引量：19

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作者 孙佳琳 张声生 朱春洋 《天津中医药》 CAS 2021年第1期29-33,共5页

胃食管反流病是消化科的常见病、多发病,也是中医治疗的优势病种之一。张声生教授认为,该病的发生以气机失调为先、为主,胃失和降是关键病机所在。临证中常从调气入手治疗本病。以和降胃气为中心,辅以宣降肺气、升补脾气、疏泄肝气、通... 胃食管反流病是消化科的常见病、多发病,也是中医治疗的优势病种之一。张声生教授认为,该病的发生以气机失调为先、为主,胃失和降是关键病机所在。临证中常从调气入手治疗本病。以和降胃气为中心,辅以宣降肺气、升补脾气、疏泄肝气、通泻腑气等法,标本同治,疾病后期对症予辛润通降之法,最终恢复胃“以降为顺”的生理特点,以达气顺胃和、邪去病安的治疗效果。 展开更多

关键词 胃食管反流病 胃以降为顺 名医经验 张声生

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张声生教授从内痈论治溃疡性结肠炎经验 被引量：17

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作者 朱春洋 周强 +1 位作者 赵鲁卿 张声生 《天津中医药》 CAS 2016年第11期641-643,共3页

张声生教授治疗溃疡性结肠炎积累了丰富的经验,认为本病与内痈发病十分相似,治疗上可汲取中医外科治痈的宝贵经验,从"内痈"入手,分期论治,宏微相参,病证结合,配合中药局部灌肠,收效颇丰,并附病案举隅。

关键词 溃疡性结肠炎 内痈 名医经验

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健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠十二指肠TLR9/NF-κB/iNOS通路的影响 被引量：17

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作者 常雄飞 赵鲁卿 +3 位作者 贾梦迪 王玉贤 朱春洋 张声生 《北京中医药》 2018年第7期606-609,共4页

目的观察健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠十二指肠toll样受体9(TLR9)、核转录因子(NF-κB)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法 36只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组及中药治疗组各12只,以夹尾应激法建立功能性消化不良(FD)... 目的观察健脾理气方对功能性消化不良模型大鼠十二指肠toll样受体9(TLR9)、核转录因子(NF-κB)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的影响。方法 36只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组及中药治疗组各12只,以夹尾应激法建立功能性消化不良(FD)动物模型,给予正常组及模型组生理盐水灌胃,中药治疗组健脾理气方水煎剂灌胃。取大鼠十二指肠组织进行HE染色观察组织形态,同时应用定量PCR(q PCR)和Western blot检测TLR9、NF-κB mRNA及iNOS蛋白表达情况。结果 HE染色显示3组大鼠十二指肠形态学未见异常,模型组大鼠十二指肠NF-κB及TLR9 mRNA及iNOS蛋白表达明显高于正常组(P<0.05),中药治疗组十二指肠以上指标的水平较模型组明显降低(P<0.01)。结论健脾理气方通过抑制TLR9/NF-κB/iNOS信号通路进而改善十二指肠的微炎症表达,可能是健脾理气方治疗FD的机制之一。 展开更多

关键词 健脾理气方 功能性消化不良 十二指肠 TLR9/NF—κB/iNOS信号通路

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常见消化系统疾病研究热点及中医药治疗进展述评 被引量：12

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作者 张声生 赵鲁卿 朱春洋 《北京中医药》 2018年第7期583-589,605,共8页

消化系统是人体内拥有最多脏器的系统,由口腔、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结直肠、肛门、肝、胆囊、胆道及胰腺组成。消化系统疾病作为最常见的临床疾病,临床表现纷繁复杂,疾病之间相互关联,严重影响患者的生活质量,是医学领域... 消化系统是人体内拥有最多脏器的系统,由口腔、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结直肠、肛门、肝、胆囊、胆道及胰腺组成。消化系统疾病作为最常见的临床疾病,临床表现纷繁复杂,疾病之间相互关联,严重影响患者的生活质量,是医学领域研究的热点、难点及重点之一,现代医学虽有不少治疗的方法和手段,但临床疗效远不能令人满意。 展开更多

关键词 消化系统疾病 中医药 热点 进展 述评

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中医药对肠道紧密连接蛋白调节作用的研究进展 被引量：10

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作者 常雄飞 赵鲁卿 +2 位作者 贾梦迪 朱春洋 张声生 《天津中医药》 CAS 2018年第6期472-476,共5页

肠道机械屏障是防止肠腔中有毒物质入侵机体的重要屏障结构,而紧密连接蛋白是其主要结构基础,主要包括claudin-1、occludin及ZO-1蛋白等。多种消化系统疾病,包括溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、肠易激综合症、功能性消化不良等疾病的发生发... 肠道机械屏障是防止肠腔中有毒物质入侵机体的重要屏障结构,而紧密连接蛋白是其主要结构基础,主要包括claudin-1、occludin及ZO-1蛋白等。多种消化系统疾病,包括溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、肠易激综合症、功能性消化不良等疾病的发生发展均有肠道紧密连接蛋白及机械屏障相关。就近年来研究发现中医药对肠道紧密连接蛋白具有一定调控作用进行综述。 展开更多

关键词 紧密连接蛋白 机械屏障 中医药

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张声生教授从“对立病机”论治溃疡性结肠炎经验 被引量：9

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作者 李高见 张声生 +2 位作者 张旭 朱春洋 赵鲁卿 《天津中医药》 CAS 2020年第1期23-26,共4页

张声生教授认为溃疡性结肠炎病机存在多个对立点,寒证与热证并存,气虚与气滞并见,需止血亦有血瘀,需止泻亦有腑实,需祛湿亦有阴伤,因此在治疗上主张清法与温法、行气与补气、活血与止血、通下与止泻、祛湿与养阴并用,取得了良好的临床... 张声生教授认为溃疡性结肠炎病机存在多个对立点,寒证与热证并存,气虚与气滞并见,需止血亦有血瘀,需止泻亦有腑实,需祛湿亦有阴伤,因此在治疗上主张清法与温法、行气与补气、活血与止血、通下与止泻、祛湿与养阴并用,取得了良好的临床疗效。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 张声生 对立 病机 临床经验

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中医药治疗放射性口腔干燥症概况 被引量：8

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作者 朱春洋 丁洋 +1 位作者 刘文扬 田田 《山东中医杂志》 2017年第3期261-264,共4页

放射治疗是头颈部肿瘤患者的主要治疗方法 ,但放疗后出现的口腔干燥等并发症严重影响了患者的生活质量。中医药在放射性口腔干燥症的治疗上体现了一定的优势,展现了良好的临床前景。就近年来中医药治疗放射性口腔干燥症的研究进展,从中... 放射治疗是头颈部肿瘤患者的主要治疗方法 ,但放疗后出现的口腔干燥等并发症严重影响了患者的生活质量。中医药在放射性口腔干燥症的治疗上体现了一定的优势,展现了良好的临床前景。就近年来中医药治疗放射性口腔干燥症的研究进展,从中医认识、辨证论治、专方专药、含漱含服、针灸治疗等几个方面进行阐述,对目前研究现状作一评述。参考文献30篇。 展开更多

关键词 放射性口腔干燥症 中医药疗法 研究进展

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基于真实世界的名中医经验数据挖掘思路初探 被引量：7

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作者 周强 朱彦 +1 位作者 朱春洋 张声生 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第10期793-795,共3页

名中医经验是中医学的知识宝库,传承是使其得以保持的基础,运用现代信息学技术深度挖掘名中医经验在传承中尤为重要。真实世界研究以常规诊疗为基础,可以弥补随机对照实验推广受限的缺陷。本文提出基于真实世界的研究方法,以名中医门诊... 名中医经验是中医学的知识宝库,传承是使其得以保持的基础,运用现代信息学技术深度挖掘名中医经验在传承中尤为重要。真实世界研究以常规诊疗为基础,可以弥补随机对照实验推广受限的缺陷。本文提出基于真实世界的研究方法,以名中医门诊医案为研究对象,对常规的日常诊疗进行详细记录,通过标准化语句,运用epidata等数据采集方法,进行相关分析、聚类分析等统计方法,探讨名中医的临证策略,包括主症、证候要素、有效方药、用药用量规律、疗效影响因素、方证对应规律、药症对应规律等,诠释名中医临证经验,体现中医治疗的个体化和群体化规律。 展开更多

关键词 真实世界 名中医 数据挖掘 经验总结

原文传递

应用病案一体化数据挖掘系统分析张声生辨治慢性萎缩性胃炎临床经验 被引量：7

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作者 周强 朱彦 +1 位作者 杨雪 朱春洋 《环球中医药》 CAS 2018年第12期1903-1908,共6页

目的运用病案一体化数据挖掘系统分析张声生教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验。方法本研究收集张声生教授门诊治疗慢性萎缩性胃炎病例资料105例,共457诊次,收集患者基本信息、主要症状、证候、中药方剂,分析症状、证候、中药频次;并初步... 目的运用病案一体化数据挖掘系统分析张声生教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验。方法本研究收集张声生教授门诊治疗慢性萎缩性胃炎病例资料105例,共457诊次,收集患者基本信息、主要症状、证候、中药方剂,分析症状、证候、中药频次;并初步探讨治疗对主要症状缓解的有效率,挖掘有效率与药物之间的相关性;通过复杂网络,探讨药物之间、症状直接的关联分析,以及症状和药物之间的关联分析。结果慢性萎缩性胃炎主要症状有胃脘痛、烧心、早饱、口干、畏寒、上腹胀、脉弦、反酸、纳差、心烦;证候频次排序依次为:肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀血证;反酸症状与香附呈负相关,提示香附可能增加反酸症状,烧心与黄连呈正相关,提示黄连能有效减轻烧心症状;常用核心方:茯苓、炒白术、白芍、炙甘草、延胡索、三七、煅瓦楞子、厚朴八味药物组成。相关性分析:从中药关联性分析提示,张声生教授临床治疗慢性萎缩性胃炎常用药对有:(1)炒白术、党参、娑罗子;(2)炒薏米、白扁豆、焦神曲;(3)旋覆花、莱菔子、厚朴;(4)茯苓、炒白术、党参、炙甘草。复杂网络分析症状与中药关联提示:嗳气伴有腹胀时,多用延胡索、佛手;腹胀伴有便秘时,多用莱菔子、枳实;畏寒时多用木香、炒白术;口苦时,多用煅瓦楞子、炒白术;心烦易怒时多用白芍。结论运用病案一体化数据挖掘系统,深度挖掘了慢性萎缩性胃炎的症状和证候规律,以及张声生教授治疗慢性萎缩性胃炎的用药经验。 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 数据挖掘 名医经验 病案一体化数据挖掘系统

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消化道振动胶囊对功能性便秘患者疗效及生活质量影响

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作者 朱春洋 范一宏 吕宾 《浙江临床医学》 2023年第3期327-329,共3页

目的探讨新型振动胶囊治疗慢性功能性便秘的有效性及安全性。方法选取就诊于本院消化科门诊的14例慢性功能性便秘患者,随机分为观察组与对照组,并分别接受振动胶囊及安慰剂治疗,每周2次。研究阶段分为2周基础期,6周双盲、安慰剂对照治... 目的探讨新型振动胶囊治疗慢性功能性便秘的有效性及安全性。方法选取就诊于本院消化科门诊的14例慢性功能性便秘患者,随机分为观察组与对照组,并分别接受振动胶囊及安慰剂治疗,每周2次。研究阶段分为2周基础期,6周双盲、安慰剂对照治疗阶段及4周随访阶段。通过比较两组患者的周均自发排便次数(SBM)、周均完全自发排便次数(CSBM)以评价振动胶囊的临床疗效;便秘患者生活质量评分问卷(PAC-QOL)、便秘患者症状评分问卷(PAC-SYM)以评价生活质量变化;通过记录不良事件发生、实验室安全指标及生命体征以评价其安全性。结果观察组共入组7例(其中2例脱落,脱落原因为外地随访不便);对照组有7例纳入统计。治疗6周后,观察组周均SBM次数较治疗前显著提高(P<0.05);观察组周均CSBM次数显著高于对照组(P<0.05),且观察组周均CSBM次数较治疗前显著提高(P<0.05)。治疗后周均CSBM较基线增加≥1患者4例(80.0%),周均CSBM≥3患者1例(20.0%),两组相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗6周后观察组PAC-SYM评分显著低于对照组(P<0.05),且观察组治疗后PAC-SYM评分较基线显著降低(P<0.05),尤其粪便症状评分改善较为明显(P<0.05);两组PAC-QOL评分组间及治疗前后均无明显差异(P>0.05),但观察组治疗后躯体不适评分与满意度评分较基线显著下降(P<0.05)。结论消化道振动胶囊能够显著改善功能性便秘患者的便秘症状,提高生活质量,且具有较好的安全性。 展开更多

关键词 振动胶囊 功能性便秘 完全自发排便 生活质量

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张声生教授辨治肝硬化思路 被引量：2

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作者 周强 汪正芳 +1 位作者 朱春洋 张声生 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2018年第2期211-212,共2页

张声生教授,主任医师,博士生导师、博士后导师。现为首都医科大学附属北京中医医院消化中心主任,国家中医药管理局重点专科全国脾胃病协作组组长,国家中医药管理局脾胃病重点研究室主任,国家临床重点专科及国家中医脾胃病重点学科、重... 张声生教授,主任医师,博士生导师、博士后导师。现为首都医科大学附属北京中医医院消化中心主任,国家中医药管理局重点专科全国脾胃病协作组组长,国家中医药管理局脾胃病重点研究室主任,国家临床重点专科及国家中医脾胃病重点学科、重点专科带头人;全国著名脾胃病专家,致力于中西医结合防治消化常见、疑难疾病临床疗效提升及中医药治疗科学内涵研究。笔者有幸跟从张教授学习,现将老师治疗肝硬化思路简述如下。 展开更多

关键词 肝硬化 中医治疗 经验

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香砂六君子汤对功能性消化不良模型大鼠胃敏感性及十二指肠五羟色胺、TRPV1表达的影响 被引量：29

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作者 赵静怡 赵鲁卿 +1 位作者 朱春洋 张声生 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期613-618,共6页

目的探讨香砂六君子汤治疗功能性消化不良的可能作用机制。方法 36只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、香砂六君子汤组,每组12只。模型组和香砂六君子汤组采用碘乙酰胺灌胃+夹尾刺激法制备功能性消化不良大鼠模型。香砂六君子汤组予... 目的探讨香砂六君子汤治疗功能性消化不良的可能作用机制。方法 36只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、香砂六君子汤组,每组12只。模型组和香砂六君子汤组采用碘乙酰胺灌胃+夹尾刺激法制备功能性消化不良大鼠模型。香砂六君子汤组予香砂六君子汤(浓度为0. 7875 g/ml) 1 ml/100 g灌胃,空白组、模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次。7天后HE染色观察大鼠胃组织形态;检测大鼠胃敏感性;qPCR法检测大鼠十二指肠中瞬时感受器电位香草酸受体亚型1 (TRPV1) mRNA的含量;ELISA法检测大鼠十二指肠5-羟色胺(5-HT)含量;免疫荧光双标染色法检测大鼠十二指肠中TRPV1蛋白和5-HT的表达和分布。结果各组大鼠胃组织形态均正常。与空白组比较,模型组胃敏感性显著升高(P <0. 01),与模型组比较,香砂六君子汤组胃敏感性降低(P <0. 01);模型组大鼠十二指肠5-HT含量、TRPV1 mRNA表达较空白组显著升高(P <0. 01);与模型组比较,香砂六君子汤组大鼠十二指肠5-HT含量、TRPV1 mRNA表达明显下降(P <0. 01);TRPV1蛋白与5-HT共表达于十二指肠,模型组TRPV1蛋白和5-HT表达较空白组增多,而香砂六君子汤组表达较模型组减少。结论香砂六君子汤能下调功能性消化不良模型大鼠十二指肠TRPV1和5-HT的表达水平,从而缓解胃高敏状态,可能是其治疗功能性消化不良的作用机制之一。 展开更多

关键词 功能性消化不良 香砂六君子汤 5-羟色胺 瞬时感受器电位香草酸受体亚型1 胃敏感性

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贲门失弛缓症的中医认识和治疗 被引量：11

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作者 周强 朱春洋 张声生 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4451-4453,共3页

贲门失弛缓症是临床疑难病,现代医学无针对本病的有效药物,以微创介入手术治疗为主。中医将本病命名为"食管痹",以气郁痰阻、痰瘀阻膈为主要病机,以行气降逆和胃、化痰活血通膈为基本治法。既往研究显示,针灸、推拿、中成药... 贲门失弛缓症是临床疑难病,现代医学无针对本病的有效药物,以微创介入手术治疗为主。中医将本病命名为"食管痹",以气郁痰阻、痰瘀阻膈为主要病机,以行气降逆和胃、化痰活血通膈为基本治法。既往研究显示,针灸、推拿、中成药对本病均有一定疗效。文章对本病从病名、病因病机、辨证论治、其他中医治疗、预防调护等方面对本病做了一个系统总结,为本病的中医药综合治疗提供依据。 展开更多

关键词 贲门失弛缓症 食管痹 治疗 中医药

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四逆散对FD大鼠十二指肠杯状细胞及MUC2的影响 被引量：11

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作者 朱春洋 赵鲁卿 +1 位作者 赵静怡 张声生 《世界中医药》 CAS 2020年第11期1575-1578,1584,共5页

目的:探讨四逆散对功能性消化不良(FD)大鼠十二指肠杯状细胞及黏蛋白2(MUC2)表达的影响。方法:将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组及四逆散观察组,每组10只。采用幼年碘乙酰胺灌胃联合夹尾应激刺激方法诱导FD动物模型,正常组及模型组... 目的:探讨四逆散对功能性消化不良(FD)大鼠十二指肠杯状细胞及黏蛋白2(MUC2)表达的影响。方法:将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组及四逆散观察组,每组10只。采用幼年碘乙酰胺灌胃联合夹尾应激刺激方法诱导FD动物模型,正常组及模型组给予生理盐水灌胃,四逆散观察组予四逆散中药水煎剂灌胃。取大鼠局部十二指肠组织进行HE染色观察以十二指肠组织基本形态,AB-PAS染色观察杯状细胞数量情况,免疫组织化学(IHC)观察MUC2蛋白表达情况,定量PCR(qPCR)检测MUC2 mRNA表达情况。结果:HE染色显示3组大鼠十二指肠基本形态未见明显异常;与正常组比较,模型组大鼠十二指肠杯状细胞数量明显减少;MUC2 mRNA及免疫阳性表达均明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,四逆散观察组以上指标均较模型组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散可能通过增加FD大鼠杯状细胞数量和增加MUC2的表达,改善十二指肠黏液屏障,从而对FD起到治疗作用。 展开更多

关键词 功能性消化不良 四逆散 十二指肠 杯状细胞 黏蛋白2 黏液屏障 大鼠 机制研究

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健脾理气方对功能性消化不良大鼠促肾上腺皮质激素释放因子相关通路的影响 被引量：8

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作者 朱春洋 赵鲁卿 +1 位作者 李玉欣 张声生 《世界中西医结合杂志》 2020年第1期96-99,122,共5页

目的研究健脾理气方对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠中枢神经系统和外周十二指肠促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin releasingfactor,CRF)及CRF受体1(CRF-R1)的分布与表达的影响,探讨健脾理气方对FD治疗作用的可... 目的研究健脾理气方对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠中枢神经系统和外周十二指肠促肾上腺皮质激素释放因子(corticotropin releasingfactor,CRF)及CRF受体1(CRF-R1)的分布与表达的影响,探讨健脾理气方对FD治疗作用的可能机制。方法36只雄性大鼠随机分为3组,并接受幼年碘乙酰胺灌胃联合夹尾应激刺激方法建立FD动物模型,其中正常组及模型组予生理盐水灌胃,治疗组予健脾理气方中药汤剂灌胃。分别采用Western Blot(WB)或免疫组化染色(IHC)分析下丘脑、脊髓及十二指肠中CRF的分布及表达,定量PCR(qPCR)检测十二指肠中CRF-R1的表达水平。结果与正常对照组相比,模型组大鼠下丘脑、脊髓及十二指肠中CRF表达水平均明显升高(P<0.01),十二指肠组织中CRF-R1 mRNA表达水平明显增加(P<0.01);健脾理气方治疗组以上各指标均较模型组显著降低(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论健脾理气方可能通过调节中枢神经系统及外周十二指肠CRF及CRF-R1的表达,从而对FD起到治疗作用。 展开更多

关键词 健脾理气方 功能性消化不良 脑肠轴 CRF CRF-R1

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