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颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁患者血清5-HT、NE的影响研究 被引量:8
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作者 李玮 张慧和 +1 位作者 赵娜 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第4期826-832,共7页
【目的】探讨颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的作用。【方法】将120例轻中度PSD患者随机分为西药组、颐脑解郁方组、五行音乐组、联合组4组,每组各30例,各组患... 【目的】探讨颐脑解郁方联合五行音乐对轻中度卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果及对血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的作用。【方法】将120例轻中度PSD患者随机分为西药组、颐脑解郁方组、五行音乐组、联合组4组,每组各30例,各组患者在常规脑卒中康复治疗基础上,分别给予盐酸氟西汀胶囊、颐脑解郁方、五行音乐、颐脑解郁汤联合五行音乐治疗,疗程为4周。观察各组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分及血清5-HT、NE水平的变化情况,并评价各组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,西药组、五行音乐组、颐脑解郁方组、联合组的总有效率分别为86.67%(26/30)、76.67%(23/30)、73.33%(22/30)、93.33%(28/30);组间比较,联合组的总体疗效优于其他3组(P<0.05),西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组(P<0.05),而五行音乐组与颐脑解郁方组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,各组患者的HAMD评分、NIHSS评分、m RS评分和BI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,联合组对各项量表评分的改善作用优于其他3组,西药组优于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又优于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,各组患者血清5-HT、NE水平均较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,联合组的血清5-HT、NE水平高于其他3组,西药组高于五行音乐组和颐脑解郁方组,五行音乐组又高于颐脑解郁方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】颐脑解郁方联合五行音乐疗法治疗轻中度PSD患者疗效确切,可有效调控血清5-HT、NE水平,改善患者抑郁症状,促进患者神经功能恢复,改善患者预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 颐脑解郁方 五行音乐 神经功能 生活质量 5-羟色胺(5-HT) 去甲肾上腺素(NE)
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局部取穴联合背俞穴埋线治疗中风后吞咽障碍的临床效果 被引量:7
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作者 张慧和 陈妙 +2 位作者 李玮 赵娜 《中华全科医学》 2021年第8期1370-1372,1389,共4页
目的探讨局部取穴联合背俞穴埋线治疗中风后吞咽障碍的临床效果。方法选取温州市中医院2019年4月—2020年4月收治的中风后吞咽障碍患者96例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。2组患者均给予规范化药物治疗。对照组患... 目的探讨局部取穴联合背俞穴埋线治疗中风后吞咽障碍的临床效果。方法选取温州市中医院2019年4月—2020年4月收治的中风后吞咽障碍患者96例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。2组患者均给予规范化药物治疗。对照组患者在规范化药物治疗基础上行常规康复训练治疗,观察组在对照组常规康复训练基础上给予局部取穴联合背俞穴埋线治疗,2组均连续治疗4周。采用洼田饮水试验(Koubm water swallowing test,KWST)和电视透视吞咽功能检查(video fluoroscopic swallowing study,VFSS)评定2组患者治疗前后的吞咽功能,并应用健康调查简表(F-36量表)评定2组患者治疗前后的生活质量。观察比较2组患者的临床疗效。结果治疗前,2组患者KWST评分、VFSS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组患者KWST评分、VFSS评分均较治疗前改善(均P<0.05),观察组患者治疗后KWST评分明显低于对照组[(2.35±0.26)分vs.(4.13±0.52)分,P<0.05],而VFSS评分明显高于对照组[(7.85±0.91)分vs.(5.21±0.81)分,P<0.05]。治疗前,2组患者各生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各生活质量评分均明显高于对照组(均P<0.01)。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(χ^(2)=5.315,P=0.021)。结论局部取穴联合背俞穴埋线治疗中风后吞咽障碍的临床效果显著,能明显改善患者吞咽功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 中风后吞咽障碍 局部取穴 背俞穴 穴位埋线 临床效果
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醒脑开窍针刺联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果观察
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作者 张慧和 +4 位作者 王逸如 李玮 吴志敏 吴旭杰 赵娜 《中国乡村医药》 2024年第9期10-12,共3页
目的 观察醒脑开窍针刺联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果及对脑动脉血流的影响。方法 选择该院2021年8月至2022年10月收治的血管性痴呆患者98例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予... 目的 观察醒脑开窍针刺联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果及对脑动脉血流的影响。方法 选择该院2021年8月至2022年10月收治的血管性痴呆患者98例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,观察组给予醒脑开窍针刺联合盐酸多奈哌齐片治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、认知功能、脑动脉血流情况及疗效。结果 观察组总有效率(91.8%,45/49)明显高于对照组(75.5%,37/49),治疗后简易智力状态检查量表评分和蒙特利尔认知评估量表评分高于对照组,左、右侧大脑中动脉血流速度快于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 醒脑开窍针刺联合多奈哌齐治疗血管性痴呆效果好于单用多奈哌齐,能有效改善患者认知功能,并调节脑血流速度。 展开更多
关键词 醒脑开窍针刺 多奈哌齐 血管性痴呆 肾精亏虚 认知功能
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解郁1号方对卒中后大鼠脑内神经递质及海马组织Notch信号通路的影响 被引量:5
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作者 赵娜 吴旭杰 +2 位作者 林书阳 胡万华 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1072-1077,共6页
目的分析解郁1号方对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学、脑内神经递质及海马组织Notch信号通路的影响。方法选取SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成4组,除正常组外,其他各组大鼠制备PSD模型,成功造模后阳性对照组大鼠灌胃2.33 mg... 目的分析解郁1号方对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学、脑内神经递质及海马组织Notch信号通路的影响。方法选取SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机数字表法将大鼠分成4组,除正常组外,其他各组大鼠制备PSD模型,成功造模后阳性对照组大鼠灌胃2.33 mg·kg^-1的盐酸氟西汀药液,解郁1号方组灌胃2 g·kg^-1的解郁1号方药液,正常组和模型组大鼠灌胃等剂量蒸馏水,1次·d^-1,连续灌胃8周。观察各组大鼠行为学表征、脑组织内神经递质含量、Notch蛋白、Hes蛋白表达和Notch1、Hes1 mRNA表达,并检测各组大鼠海马组织内Notch信号路径功能情况。结果和正常组相比,给药后1、4、8周模型组大鼠神经功能评分升高;和模型组相比,给药后1、4、8周阳性对照组、解郁1号方组大鼠神经功能评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠垂直运动、水平运动、清洁动作次数降低,粪便数、中央格停留时间升高;和模型组相比,阳性对照组、解郁1号方组大鼠垂直运动、水平运动、清洁动作次数升高,粪便数、中央格停留时间降低,差异有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠脑组织内5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色氨酸(5-HT)及多巴胺(DA)含量降低;和模型组相比,阳性对照组、解郁1号方组大鼠脑组织内5-HIAA、NE、5-HT及DA含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠开放时间、电流幅度、开放概率升高,关闭时间降低;和模型组相比,阳性对照组、解郁1号方组大鼠开放时间、电流幅度、开放概率升高,关闭时间降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解郁1号方可提升PSD大鼠脑组织内神经递质含量,改善行为学表现,其作用机制可能和激活大鼠海马组织内Notch信号通路有关,从而加速神经功能的恢复。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 NOTCH信号通路 神经递质 解郁1号方
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穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证效果观察 被引量:1
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作者 张慧和 +2 位作者 李玮 吴志敏 赵娜 《中国乡村医药》 2023年第21期20-22,共3页
目的 观察穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证的效果。方法 选取该院2022年1—8月收治的失眠阴虚火旺证患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组予以酒石酸唑吡坦片等常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用穴位按摩配合... 目的 观察穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证的效果。方法 选取该院2022年1—8月收治的失眠阴虚火旺证患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组予以酒石酸唑吡坦片等常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用穴位按摩配合大补阴丸。治疗两周后比较两组疗效、病情程度评分、血清5-羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及安全性。结果 观察组治疗总有效率95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40),匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及多巴胺水平低于对照组,5-TH、GABA水平高于观察组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率10.0%(4/40),高于对照组的5.0%(2/40),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证能有效调节神经递质水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 失眠 阴虚火旺 穴位按摩 大补阴丸 酒石酸唑吡坦片 神经递质
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疏肝泻火汤治疗气郁化火型脑卒中后抑郁的临床疗效分析 被引量:5
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作者 吴旭杰 赵娜 +1 位作者 王逸如 《中华全科医学》 2021年第2期302-304,共3页
目的探讨疏肝泻火汤治疗气郁化火型脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将浙江中医药大学附属温州中医院2017年8月—2019年12月期间治疗的120例气郁化火型PSD患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者应用... 目的探讨疏肝泻火汤治疗气郁化火型脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将浙江中医药大学附属温州中医院2017年8月—2019年12月期间治疗的120例气郁化火型PSD患者纳入研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者应用盐酸舍曲林片治疗,观察组患者应用疏肝泻火汤治疗,治疗周期为6周,随访观察2组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel指数评分及中医症候评分,并对2组患者治疗期间不良反应发生情况进行比较分析。结果 (1)2组患者治疗前HAMD评分、NIHSS评分、Barthel指数评分及中医症候评分之间差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后均有所改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(tHAMD评分=-2.467,P=0.015;tNIHSS评分=-5.707,P<0.001;tBarthel指数评分=36.258,P<0.001;t中医症候评分=-7.267,P<0.001);(2)观察组患者治疗期间不良反应发生率为8.33%,对照组为10.00%,2组相比差异无统计学意义(χ2=0.100,P=0.752)。结论疏肝泻火汤治疗气郁化火型PSD疗效较好,在改善患者抑郁症状的基础上,对其神经功能康复具有一定作用,进一步提高患者生活质量,且治疗过程中未见严重药物不良反应和药物成瘾性。 展开更多
关键词 疏肝泻火汤 气郁化火型 脑卒中后抑郁 临床疗效
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滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠效果观察
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作者 张慧和 +4 位作者 王逸如 李玮 吴志敏 吴旭杰 赵娜 《中国乡村医药》 2023年第15期15-17,共3页
目的 观察滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠的效果。方法 选取该院2020年4月至2022年5月收治的阴虚火旺型失眠患者92例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组口服酒石酸唑吡坦片治疗,观察组采用滋阴祛火安神方联... 目的 观察滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠的效果。方法 选取该院2020年4月至2022年5月收治的阴虚火旺型失眠患者92例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各46例。对照组口服酒石酸唑吡坦片治疗,观察组采用滋阴祛火安神方联合针刺治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠进程参数、神经递质水平及疗效。结果 观察组总有效率(91.3%,42/46)明显高于对照组(76.1%,35/46),治疗后失眠、心悸多梦、头晕耳鸣、口干舌燥、腰膝酸软、潮热盗汗积分及匹兹堡睡眠质量指数评分、多巴胺水平低于对照组,5-羟色胺、γ-氨基丁酸水平及睡眠效率、总睡眠时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 滋阴祛火安神方联合针刺治疗阴虚火旺型失眠,可有效改善临床症状,提升睡眠质量,调节神经递质水平。 展开更多
关键词 滋阴祛火安神方 针刺 失眠 阴虚火旺
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益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆效果观察
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作者 李玮 张慧和 +4 位作者 吴志敏 王逸如 吴旭杰 赵娜 《中国乡村医药》 2023年第3期15-17,共3页
目的观察益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的效果。方法2020年6月至2022年1月该院收治的肾虚血瘀型血管性痴呆患者96例,随机分为联合组与西医组各48例。两组均接受控糖、降脂、降压等原发病治疗,以及改善微循环、营养神经、... 目的观察益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的效果。方法2020年6月至2022年1月该院收治的肾虚血瘀型血管性痴呆患者96例,随机分为联合组与西医组各48例。两组均接受控糖、降脂、降压等原发病治疗,以及改善微循环、营养神经、抗血小板等基础治疗,同时给予多奈哌齐口服,联合组在上述基础上加用益肾活血通络方。两组连续治疗8周后比较疗效、简易精神状态检查(MMSE)、中医症状积分、氧化应激指标和血液流变学指标。结果联合组治疗总有效率91.7%(44/48)高于西医组的75.0%(36/48),治疗后MMSE评分高于西医组,中医症状智能减退、善惊易恐、唇甲紫暗、头晕乏力积分及血清同型半胱氨酸、内皮素、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度水平低于西医组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.80,t=4.09、4.16、4.16、4.16、4.16、3.49、2.71、3.25、3.43、3.84,P<0.05)。结论益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆,可减轻肾虚血瘀型血管痴呆患者症状,改善患者认知功能、氧化应激和血液流变学指标。 展开更多
关键词 益肾活血通络方 血管性痴呆 肾虚血瘀型 多奈哌齐
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健脾疏肝汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁(肝郁脾虚证)的疗效及对血清5-HT、NSE、BDNF的影响 被引量:3
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作者 吴旭杰 赵娜 《中国现代医生》 2021年第30期13-17,共5页
目的探讨健脾疏肝汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的临床价值。方法以随机数字表法将2016年10月至2018年10月收治的60例PSD(肝郁脾虚证)患者分为对照组30例,观察组30例,对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组基础上,加用健脾疏肝汤治疗... 目的探讨健脾疏肝汤结合氟西汀治疗卒中后抑郁(PSD)的临床价值。方法以随机数字表法将2016年10月至2018年10月收治的60例PSD(肝郁脾虚证)患者分为对照组30例,观察组30例,对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组基础上,加用健脾疏肝汤治疗,观察两组治疗前、治疗8周后抑郁程度、生活活动能力、神经功能及血清5-羟色胺(5-HT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并记录不良反应发生情况。结果治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数(BI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组HAMD评分与同期对照组比较,明显较低,BI评分与同期对照组比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组上述评分与同期对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血清5-HT、NSE、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,观察组上述指标情况与同期对照组比较,明显较好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为13.33%,与对照组6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾疏肝汤结合氟西汀治疗肝郁脾虚型PSD,可有效减轻患者抑郁症状,改善患者神经功能,提高患者生活活动能力,并能调节血清5-HT、NSE、BDNF水平,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 氟西汀 健脾疏肝汤 神经递质 神经营养因子
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艾司西酞普兰联合左旋多巴对帕金森病患者神经功能及炎症因子的影响 被引量:2
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作者 张慧和 +3 位作者 吴志敏 李玮 赵娜 胡万华 《现代实用医学》 2022年第3期335-337,共3页
目的探究艾司西酞普兰联合左旋多巴对帕金森病患者神经功能及炎症因子的影响。方法依据给药方式不同将94例帕金森病患者分为对照组和观察组,各47例。对照组使用左旋多巴治疗,观察组使用艾司西酞普兰联合左旋多巴治疗。观察两组治疗前后... 目的探究艾司西酞普兰联合左旋多巴对帕金森病患者神经功能及炎症因子的影响。方法依据给药方式不同将94例帕金森病患者分为对照组和观察组,各47例。对照组使用左旋多巴治疗,观察组使用艾司西酞普兰联合左旋多巴治疗。观察两组治疗前后的神经功能及血清炎症因子水平变化;比较两组效果、帕金森病统一评分量表(UPDRS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自主神经量表(SCOPA-AUT)、汉密顿抑郁量表(HAMD)情况。结果治疗后,两组神经功能、血清炎症因子水平均下降,且对照组高于观察组(均P<0.05)。两组UPDRS、SCOPA-AUT、HAMD评分都降低,对照组高于观察组(均P<0.05)。两组MoCA、MMSE评分均升高,对照组低于观察组(均P<0.05)。对照组有效率低于观察组(P<0.05)。两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合左旋多巴治疗帕金森病患者效果显著,可减轻炎症反应,改善神经功能和认知功能,缓解患者抑郁情绪、睡眠障碍,提高生活能力,且安全性较好。 展开更多
关键词 艾司西酞普兰 左旋多巴 帕金森病 神经功能 炎症因子
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怡神助眠汤联合西药唑吡坦治疗失眠症临床疗效及对脑内神经递质的影响 被引量:1
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作者 赵娜 +1 位作者 吴旭杰 胡万华 《新中医》 CAS 2019年第10期99-102,共4页
目的:探讨怡神助眠汤联合西药唑吡坦治疗失眠症的疗效及对脑内神经递质的影响。方法:选取2017年7月—2018年7月温州市中医院收治的110例失眠症患者作为研究对象,采用系统回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料中不同的治疗方法... 目的:探讨怡神助眠汤联合西药唑吡坦治疗失眠症的疗效及对脑内神经递质的影响。方法:选取2017年7月—2018年7月温州市中医院收治的110例失眠症患者作为研究对象,采用系统回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料中不同的治疗方法将所有患者分为对照组和研究组,每组55例。对照组给予酒石酸唑吡坦治疗,研究组给予怡神助眠汤联合酒石酸唑吡坦治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、脑内神经递质水平及不良反应发生率。结果:研究组临床治疗有效率为96.36%,明显高于对照组的76.36%(P <0.05);2组治疗后、治疗结束2个月后PSQI评分均明显低于治疗前(P <0.05);研究组治疗后和治疗结束2个月后PSQI评分均明显低于对照组(P <0.05);2组治疗后γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)明显高于治疗前(P <0.05),且研究组治疗后GABA明显高于对照组(P <0.05);研究组治疗后5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)明显高于治疗前和对照组(P <0.05);研究组不良反应发生率为3.64%,明显低于对照组的14.55%(P <0.05)。结论:中药怡神助眠汤联合西药唑吡坦治疗失眠症患者的临床疗效更为显著,且安全性高,其作用机制可能与升高脑内GABA、5-HT等神经递质水平有关。 展开更多
关键词 失眠症 怡神助眠汤 唑吡坦 神经递质
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基于网络药理学和分子对接研究颐脑解郁方治疗抑郁症的作用机制
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作者 李玮 张慧和 +1 位作者 赵娜 《浙江中西医结合杂志》 2022年第11期1046-1050,共5页
抑郁症临床可见情绪低落、悲观消极甚至更有自杀倾向和行为,常伴有躯体化症状,如头晕头痛、胸闷气短、胃肠道不适、四肢乏力麻木等。调查显示,全球抑郁症患者约3.4亿人,而我国患有抑郁症人数已达2600万,引发自残、自杀风险较高,大学生... 抑郁症临床可见情绪低落、悲观消极甚至更有自杀倾向和行为,常伴有躯体化症状,如头晕头痛、胸闷气短、胃肠道不适、四肢乏力麻木等。调查显示,全球抑郁症患者约3.4亿人,而我国患有抑郁症人数已达2600万,引发自残、自杀风险较高,大学生抑郁症复发率也逐年增加[1-2]。目前单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药物和第二代抗抑郁药物等西药均对改善抑郁症状有显著效果,但不良反应较大[3]。 展开更多
关键词 颐脑解郁方 抑郁症 网络药理学 分子对接
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