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三种入路显微手术治疗基底节脑出血197例临床分析 被引量:7
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作者 田春雷 王雄伟 +1 位作者 邓远国 《临床外科杂志》 2017年第9期663-665,共3页
目的探讨治疗基底节脑出血三种手术入路的操作技巧及疗效。方法高血压基底节脑出血病人197例,根据临床表现及CT检查等,分别采取3种入路手术。32例侧裂前型血肿经额入路手术清除,76例侧裂中心型血肿经侧裂入路手术清除,89例侧裂后型血肿... 目的探讨治疗基底节脑出血三种手术入路的操作技巧及疗效。方法高血压基底节脑出血病人197例,根据临床表现及CT检查等,分别采取3种入路手术。32例侧裂前型血肿经额入路手术清除,76例侧裂中心型血肿经侧裂入路手术清除,89例侧裂后型血肿经颞叶入路手术清除。结果术后复查CT显示,145例血肿基本清除。术后再出血7例,死亡18例。139例术后随访,根据日常生活活动能力(ADL)评价预后,良好116例(1~3级),其中1级35例,2级57例,3级24例;23例预后较差(4~5级)。结论 3种入路各有适应证,具体采用哪种入路需要根据病人的出血位置来决定。 展开更多
关键词 高血压 基底节脑出血 显微手术
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前列腺癌脑膜转移2例
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作者 贾文学 王吉 +3 位作者 刘彦廷 艾文兵 田春雷 《中国临床神经外科杂志》 2024年第4期248-250,共3页
前列腺癌是全球第二常见的男性恶性肿瘤。近年来,随着我国人口老龄化的加剧,前列腺癌的发病率越来越高。前列腺癌较易发生远处转移,其中骨转移最为常见,脑转移十分罕见。前列腺癌脑转移多发生在疾病晚期,由于缺乏早期筛查手段,且临床治... 前列腺癌是全球第二常见的男性恶性肿瘤。近年来,随着我国人口老龄化的加剧,前列腺癌的发病率越来越高。前列腺癌较易发生远处转移,其中骨转移最为常见,脑转移十分罕见。前列腺癌脑转移多发生在疾病晚期,由于缺乏早期筛查手段,且临床治疗方法有限,预后较差。本文报道2例前列腺癌脑膜转移,其中1例64岁,采用手术全切除肿瘤联合术后放疗、内分泌治疗,术后5个月随访,生活自理;1例70岁,采用手术全切除肿瘤,术后未行辅助放化疗,术后6个月随访,生活自理。因此,在临床工作中,老年男性脑膜病变鉴别诊断时,应考虑到前列腺来源的可能。对于前列腺癌脑膜转移,如果病人全身状况良好、颅外疾病控制较好,可采用手术切除肿瘤联合术后放化疗,有助于延长病人的生存期。 展开更多
关键词 脑转移瘤 前列腺癌 显微手术 预后
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MRI导向立体定向活检术在颅内病变诊断中的应用 被引量:3
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作者 杨正明 +2 位作者 韦可 董乐 雷霆 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第3期97-99,共3页
目的探讨MRI引导下立体定向活检手术在颅内病灶诊断的准确性、安全性及其临床应用价值。方法回顾性分析52例病变性质不明的颅内病变病人的临床资料,在MRI导向下行立体定向活检术。结果 52例病人均取得病理诊断,活检成功率100%。星形细胞... 目的探讨MRI引导下立体定向活检手术在颅内病灶诊断的准确性、安全性及其临床应用价值。方法回顾性分析52例病变性质不明的颅内病变病人的临床资料,在MRI导向下行立体定向活检术。结果 52例病人均取得病理诊断,活检成功率100%。星形细胞瘤20例(38.5%),脑转移瘤13例(25.0%),脑非化脓性感染10例(19.2%),非霍奇金淋巴瘤4例(7.7%),胶质细胞增生2例(3.8%),脑真菌病、脑囊尾蚴病及结核性病变各1例(1.9%)。术后无一例出现严重并发症。除1例放弃治疗,其余病人转相应专科治疗。结论对于难以行开颅手术的颅内疑难病变,MRI导向立体定向活检手术可提供一种可靠的诊断手段,为临床进一步诊疗提供理论依据。 展开更多
关键词 脑疾病 立体定位技术 活组织检查 磁共振成像
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术前辅助栓塞联合开放手术治疗实性血管母细胞瘤疗效的Meta分析
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作者 李祥骥 刘彦廷 +2 位作者 万志先 田春雷 《临床外科杂志》 2023年第12期1130-1133,共4页
目的评估术前栓塞辅助开放手术治疗实性血管母细胞瘤的安全性及有效性。方法通过检索万方数据库、中国期刊网全文数据库、维普数据库、PubMed、Medline、Springer等中外数据库,获取关于术前栓塞联合开放手术治疗与单纯开放手术治疗实性... 目的评估术前栓塞辅助开放手术治疗实性血管母细胞瘤的安全性及有效性。方法通过检索万方数据库、中国期刊网全文数据库、维普数据库、PubMed、Medline、Springer等中外数据库,获取关于术前栓塞联合开放手术治疗与单纯开放手术治疗实性血管母细胞瘤的文献,由2名医师独立选择、提取并交叉核对数据,并对其方法学进行质量评价,使用RevMan5.3软件对筛选之后符合纳入及排除标准的文献进行Meta分析。结果共有8篇文献纳入Meta分析,结果显示,实性血管母细胞瘤术前辅助栓塞联合手术治疗与单纯手术治疗组手术时间、失血量、输血量和手术全切率比较,差异有统计学意义(P<0.00001,WMD(Weighted Mean Difference,加权均数差)=-1.18,95%CI为-1.16,-0.71;P<0.00001,WMD=-464.17,95%CI为[-492.17,-437.24];P<0.00001,WMD=-238.81,95%CI为-282.84,-194.77;P<0.006,RR(Risk Ratio,相对危险度)=1.17,95%CI为[1.05,1.31])。结论实性血管母细胞瘤行术前辅助栓塞有利于缩短手术时间,减少术中失血量与输血量,提高肿瘤的全切率。 展开更多
关键词 术前栓塞 手术 实性 血管母细胞瘤 META分析
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老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布与骨量及骨代谢的相关性 被引量:2
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作者 林上进 毕波 +4 位作者 范永前 林伟龙 黄东辉 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第1期14-21,共8页
目的从老年人髋关节置换手术骨髓中抽取内皮祖细胞,研究分析内皮祖细胞数量及分布与骨密度和钙磷代谢的相关性,并比较骨质疏松和非骨质疏松老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布的差异。方法收集11例股骨颈脆性骨折和8例骨关节炎患者,行人工... 目的从老年人髋关节置换手术骨髓中抽取内皮祖细胞,研究分析内皮祖细胞数量及分布与骨密度和钙磷代谢的相关性,并比较骨质疏松和非骨质疏松老年人骨髓内皮祖细胞数量及分布的差异。方法收集11例股骨颈脆性骨折和8例骨关节炎患者,行人工髋关节置换手术,用箱型骨刀在股骨颈截骨平面截取松质骨骨块,体外培养液冲洗得到骨髓混悬液,分离骨髓内皮祖细胞,并进行流式细胞检测,比较两组患者的年龄、体质量指数、骨髓内皮祖细胞数量及分布、骨密度、骨代谢标志物等临床参数,并分析各临床指标与骨髓内皮祖细胞数量及分布的关系。结果两组老人年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),脆性骨折组的骨髓内皮祖细胞总数量及成熟的内皮祖细胞数量明显少于骨关节炎组(0.48±0.35 vs.1.80±1.01,P=0.001和52.28±21.20 vs.77.13±19.15,P=0.042),且前者的股骨颈、全髋骨密度(0.54±0.14 g/cm2vs.0.76±0.21 g/cm2,P=0.021和0.65±0.14 g/cm2vs.0.84±0.15 g/cm2,P=0.026)和血25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)水平(4.50±1.56 ng/m L vs.23.80±2.88 ng/m L,P=0.033)明显低于后者,而血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平(73.60±1.84 ng/L vs.32.20±0.98 ng/L,P=0.035)明显高于后者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。年龄与骨髓分化成熟内皮祖细胞数量存在显著性负相关(r=-0.594,P=0.015),而股骨颈和全髋骨密度与骨髓分化成熟内皮祖细胞数量呈显著性正相关(r=0.847,P=0.008和r=0.925,P=0.034),全髋骨密度与骨髓分化早期内皮祖细胞数量呈显著性负相关(r=-0.817,P=0.047)。结论老年人骨髓内皮祖细胞的数量及成熟分化与骨密度呈显著性正相关,提示骨髓内皮祖细胞可能直接或间接地调节骨组织新陈代谢而影响老年人的骨量。 展开更多
关键词 骨髓内皮祖细胞 老年人 骨质疏松 骨密度 骨代谢
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皮下注射MPTP诱导猕猴双侧慢性帕金森病模型的制作 被引量:2
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作者 董乐 +2 位作者 樊晶鑫 杨正明 雷霆 《中国临床神经外科杂志》 2014年第12期735-737,共3页
目的探讨猕猴双侧慢性不可逆性帕金森病(PD)模型的制作方法。方法 4只猕猴分别采用不同剂量(0.1 mg/kg/d和0.4 mg/kg/d)和不同频率(每天一次和隔天一次)及不同次数皮下注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制作PD模型,注射... 目的探讨猕猴双侧慢性不可逆性帕金森病(PD)模型的制作方法。方法 4只猕猴分别采用不同剂量(0.1 mg/kg/d和0.4 mg/kg/d)和不同频率(每天一次和隔天一次)及不同次数皮下注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)制作PD模型,注射MPTP前后观察行为学表现并进行非人类灵长类PD评分量表(PPRS)评分。结果猕猴注射MPTP一段时间后开始出现PD症状,主要表现为倦怠、迟缓;继续给药PD症状会出现进行性快速加重导致后续动物因进食困难而死亡;若过早停止给药,则导致PD模型不稳定,动物症状可自愈。采用剂量为0.1 mg/kg/d的MPTP连续皮下注射14 d后,猕猴出现中度PD症状(PPRS评分为6~8分)时,改隔日注射一次,共4次,猕猴出现不可逆性PD症状,且可自主摄食并长期存活,是一个成功的模型。结论适量皮下注射MPTP可制作猕猴慢性、不可逆性、双侧PD模型,其更接近人PD的临床特征,且无需鼻饲喂养可长期存活。 展开更多
关键词 帕金森病 动物模型 猕猴 1-甲基-4-苯基-1 2 3 6-四氢吡啶 皮下注射
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煤矿塌陷盆地治理的经济评价
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作者 《煤炭技术》 CAS 2002年第3期38-40,共3页
介绍了煤矿塌陷盆地的计量方法 ,经济评价的指标和标准 ,探讨了塌陷盆地治理方案评价的方式、方法。
关键词 塌陷盆地 下沉量 经济评价 计量方法 段面测量法 地表移动 煤矿
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LncRNA CASC2通过ABCG2提高胶质瘤细胞对替莫唑胺的敏感性 被引量:1
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作者 刘彦廷 罗然 +3 位作者 王壮壮 龚伟 田春雷 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期938-945,共8页
目的探索lncRNA CASC2(cancer susceptibility 2)对胶质瘤细胞替莫唑胺(temazolamide,TMZ)敏感性的影响,并探讨其作用机制。方法收集2018年7月至2020年3月在我院神经外科手术治疗的胶质瘤患者病例,比较异柠檬酸脱氢酶1/2(IDH 1/2)突变... 目的探索lncRNA CASC2(cancer susceptibility 2)对胶质瘤细胞替莫唑胺(temazolamide,TMZ)敏感性的影响,并探讨其作用机制。方法收集2018年7月至2020年3月在我院神经外科手术治疗的胶质瘤患者病例,比较异柠檬酸脱氢酶1/2(IDH 1/2)突变型胶质瘤组织(17例)与IDH 1/2野生型(9例)组织中lncRNA CASC2表达量,并分析其与胶质瘤病理分级的相关性。培养胶质瘤细胞U251,在转染lncRNA-CASC2过表达质粒、多药耐药蛋白(ABCG2)干扰RNA后,CCK-8及流式细胞仪检测TMZ30μg/mL作用下,U251细胞活力及凋亡比例变化。构建小鼠颅内胶质瘤模型,高效液相色谱测定肿瘤细胞内TMZ活性产物浓度变化。免疫荧光染色及RNA免疫共沉淀检测lncRNA CASC2与ABCG2相关性。结果lncRNA CASC2在IDH 1/2野生型胶质瘤组织中表达量降低,与胶质瘤病理分级存在负相关性。U251细胞过表达lncRNA-CASC2后,TMZ的IC50值为(36.7±4.2)μg/mL,低于pc-Null组(t=4.41,P<0.05)。TMZ 30μg/mL刺激下,过表达lncRNA-CASC2后细胞活力降低,凋亡比例升高。小鼠胶质瘤模型中,过表达lncRNA-CASC2后细胞内TMZ活性产物浓度升高。LncRNA CASC2与ABCG2均分布于细胞质,RNA免疫共沉淀显示:ABCG2抗体组lncRNA CASC2含量高于IgG对照组。此外,通过siRNA下调细胞内ABCG2后,可减弱lncRNA CASC2对U251细胞TMZ敏感性的增强作用。结论lncRNA CASC2可提高胶质瘤细胞U251对TMZ的敏感性;siRNA抑制细胞内ABCG2后,lncRNA CASC2的上述作用减弱。 展开更多
关键词 胶质瘤 替莫唑胺 长链非编码RNA 多药耐药蛋白
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