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血清神经元特异性烯醇化酶和尿香草扁桃酸与神经母细胞瘤临床病理特征的相关性 被引量:7
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作者 朱富 闫杰 +4 位作者 曹嫣娜 李杰 靳燕 胡嘉健 赵强 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期1160-1166,共7页
目的:分析神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和尿香草扁桃酸(vanillymandelic acid,VMA)的水平,比较二者与NB临床病理特征的相关性以及二者预测高危组患儿的能力,为更好... 目的:分析神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患儿治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和尿香草扁桃酸(vanillymandelic acid,VMA)的水平,比较二者与NB临床病理特征的相关性以及二者预测高危组患儿的能力,为更好地诊断和评估病情提供依据。方法:收集2011年9月至2019年9月天津医科大学肿瘤医院确诊的155例NB患儿的临床病理资料。回顾性分析不同临床特征的患儿血清NSE和尿VMA水平,包括年龄、性别、肿瘤体积及部位、病理类型、INSS分期、危险度分组、是否转移、MYCN基因扩增及有无IDRFs情况。采用非参数秩和检验比较组间差异,P<0.05为差异具有统计学意义。为比较血清NSE和尿VMA在高危组患儿中的诊断价值,绘制ROC曲线,建立预测模型,比较二者鉴别高危组患儿的准确性。结果:109例患儿检测尿VMA,其中阴性61例,阳性48例,阳性率44.0%。152例患儿检测血清NSE,其中阴性2例,阳性150例,阳性率98.7%。血清NSE和尿VMA水平在INSS 4期、COG高危组、伴有转移和有IDRFs的患儿中均显著增高(P<0.05)。血清NSE在肿瘤部位、肿瘤体积和病理类型不同的患儿中具有显著性差异;肿瘤体积>500 cm3、INPC预后不良,病理类型为NB,原发灶位于腹膜后的患儿,血清NSE水平显著高于其他组(P<0.001)。ROC曲线结果显示血清NSE鉴别高危组患儿的界值为98.50 ng/mL,曲线下面积AUC为0.943(95%CI:0.906~0.991)。尿VMA鉴别高危组患儿的界值为62.28μmoL/24 h,AUC为0.791(95%CI:0.705~0.878)。联合二者鉴别高危组患儿,AUC为0.948(95%CI:0.900~0.997)。结论:与尿VMA相比,血清NSE与更多的NB临床特征相关,可以更全面地辅助诊断疾病及评估病情。在高危组患儿中,血清NSE和尿VMA水平均显著增高。NSE鉴别高危组患儿的准确性、灵敏度和特异度均高于尿VMA,二者联合检测并不能提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 肿瘤标记物 神经元特异性烯醇化酶 尿香草扁桃酸 临床病理特征 危险度分组
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Super-ARMS法检测EGFR突变在NSCLC的临床应用 被引量:2
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作者 张萌 孟昭婷 +3 位作者 张翠翠 朱富 左冉 陈鹏 《天津医科大学学报》 2021年第2期185-187,203,共4页
目的:探讨Super-ARMS法检测体液EGFR突变在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用。方法:收集天津医科大学肿瘤医院自2019年4月1日—2019年12月30日161例NSCLC患者的血液、脑脊液、心包积液标本,采用Super-ARMS法对EGFR基因片段进行... 目的:探讨Super-ARMS法检测体液EGFR突变在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用。方法:收集天津医科大学肿瘤医院自2019年4月1日—2019年12月30日161例NSCLC患者的血液、脑脊液、心包积液标本,采用Super-ARMS法对EGFR基因片段进行检测,根据突变结果对EGFR突变类型分析判断。结果:161例NSCLC患者标本中,86例(53.4%)EGFR突变阳性。19号外显子(19-del)缺失、21号外显子(L858R)基因点突变及T790M点突变最常见。S768I有5例(3.1%);G719X突变4例(2.5%);L861Q有1例(0.6%);不同性别、是否吸烟者之间突变差异均无统计学意义(均P>0.05);在年龄、是否存在EGFR-TKIs治疗史间差异均有统计学意义(均P<0.05)。EGFR基因突变率在女性、不吸烟患者中较高。结论:NSCLC患者EGFR突变率较高。Super-ARMS法可用于体液EGFR突变检测,其结果较准确,且可同时检测多种突变及并存突变。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 EGFR Super-ARMS
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