下肢静脉曲张治疗的研究进展 被引量：12

1

作者 杨沁惠 朱友墨 刘占华 《卫生职业教育》 2018年第8期157-159,共3页

下肢静脉曲张是一种常见的周围血管性疾病,以大隐静脉的发生最为常见,研究报道,其发病率大致在5%~30%左右[1],在男性患者中发病率更高[2]。这可能与先天性家族遗传或后天性静脉炎、长时间站立以及肥胖、便秘或怀孕等各种原因引起的静脉... 下肢静脉曲张是一种常见的周围血管性疾病,以大隐静脉的发生最为常见,研究报道,其发病率大致在5%~30%左右[1],在男性患者中发病率更高[2]。这可能与先天性家族遗传或后天性静脉炎、长时间站立以及肥胖、便秘或怀孕等各种原因引起的静脉内压力升高有关。下肢静脉曲张随着疾病的进展,常表现为患肢肿胀、疼痛、沉重以及小腿和足靴区皮肤营养障碍性改变,如皮炎、色素沉着和反复溃疡等,严重影响患者的生活质量。大隐静脉高位结扎联合剥脱术是治疗下肢静脉曲张的经典术式,由于该手术创伤大、术后疼痛剧烈、创口恢复较慢等诸多不利因素的存在以及微创技术的发展等,下肢静脉曲张的治疗方式得到了较好的发展和完善。现结合近几年的文献,就下肢静脉曲张的治疗方式及进展进行简要综述。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 血管外科 研究进展

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全程高频电刀在乳腺癌根治术中应用的临床分析 被引量：3

2

作者 李永生 赵鹏 +3 位作者 杨勇 车继丽 杨沁惠 朱友墨 《甘肃科技》 2017年第21期90-91,36,共3页

分析乳腺癌根治术全程采用高频电刀的临床效果。选取兰州市妇幼保健院收治的56例乳腺癌患者,纳入时间为2013年6月至2016年10月。患者均行乳腺癌根治术,其中对照组28例采用常规手术刀,试验组28例全程采用高频电刀,评定术后效果。两组患... 分析乳腺癌根治术全程采用高频电刀的临床效果。选取兰州市妇幼保健院收治的56例乳腺癌患者,纳入时间为2013年6月至2016年10月。患者均行乳腺癌根治术,其中对照组28例采用常规手术刀,试验组28例全程采用高频电刀,评定术后效果。两组患者的住院时间差异不大(P>0.05)。试验组淋巴结清扫时间、手术时间、置管时间短;术中出血量、VAS评分低;且术后皮下积液、皮缘坏死发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌根治术全程应用高频电刀效果突出,能缩短手术时间、缓解疼痛程度,减少术后并发症,值得推广。 展开更多

关键词 乳腺癌 根治术 高频电刀 手术指标 并发症

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乳腺癌改良根治术手术路径结合CT轴位横断面的临床体会 被引量：1

3

作者 杨沁惠 赵鹏 +3 位作者 韩宝三 朱友墨 杨勇 李永生 《甘肃科技》 2017年第2期107-108,共2页

探讨保留胸肌的乳腺癌改良根治术(Auchincloss术式)的手术路径。收集兰州市妇幼保健院自2012年8月至2016年6月共187例乳腺癌患者的病历资料,包括手术记录、手术照片及手术录像,全部病例均采用多种变异Stewart横梭形切口的保留胸肌的改... 探讨保留胸肌的乳腺癌改良根治术(Auchincloss术式)的手术路径。收集兰州市妇幼保健院自2012年8月至2016年6月共187例乳腺癌患者的病历资料,包括手术记录、手术照片及手术录像,全部病例均采用多种变异Stewart横梭形切口的保留胸肌的改良根治术(Auchincloss术式),手术过程全程应用普通电刀解剖,通过对手术记录、手术照片及手术录像的回顾,结合CT轴位横断面提出手术全程解剖路径呈原始及镜像"S"型手术路径(右侧为原始,左侧为镜像)。保留胸肌的乳腺癌改良根治术(Auchincloss术式)手术路径有如下优点:(1)路径清晰;(2)术式逆淋巴引流方向,符合肿瘤切除原则;(3)淋巴结分组清晰;(4)腋窝淋巴结清扫彻底;(5)手术易掌握。保留胸肌乳腺癌改良根治术(Auchincloss术式)的解剖路径在CT轴位横断面呈原始及镜像"S"型手术路径(右侧为原始,左侧为镜像)。 展开更多

关键词 乳腺癌改良根治术 CT轴位横断面 “S”型

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超声引导下用示踪剂定位切除乳腺微小肿块的临床应用价值 被引量：1

4

作者 杨勇 赵鹏 +3 位作者 李永生 朱友墨 杨沁惠 车继丽 《中国社区医师》 2017年第28期74-75,共2页

目的:探讨超声引导下示踪剂定位对乳腺微小肿块切除的临床应用。方法:回顾性分析超声引导下对乳腺微小病灶行美蓝注射定位结合乳腺表面体表精确定位后行乳晕边缘隐蔽切口手术切除术患者117例。结果:117例中低回声结节大小0.5~1.2 cm,手... 目的:探讨超声引导下示踪剂定位对乳腺微小肿块切除的临床应用。方法:回顾性分析超声引导下对乳腺微小病灶行美蓝注射定位结合乳腺表面体表精确定位后行乳晕边缘隐蔽切口手术切除术患者117例。结果:117例中低回声结节大小0.5~1.2 cm,手术切除率100%。病理结果:良性病变111例,包括乳腺增生56例(50.5%)、乳腺纤维瘤28例(25.2%)、导管内乳头状瘤27例(24.3%)。恶性病变2例,包括浸润性导管癌1例(0.9%)、原位癌1例(0.9%)。结论:超声引导下美蓝结合体表定位方法简便,能够精准定位、损伤小,有效提高了对乳腺微小病灶行乳晕边缘隐蔽切口切除的精确性以及早期癌的诊断率,并发症少。 展开更多

关键词 乳腺结节 示踪剂(美蓝) B超引导 手术切除

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单纯性下肢静脉曲张采用点式剥脱加点状缝扎术的临床观察 被引量：1

5

作者 刘占华 朱友墨 +1 位作者 张卓 张喜庆 《双足与保健》 2017年第12期99-100,共2页

目的探究单纯性下肢静脉曲张采用点式剥脱加点状缝扎术的临床观察。方法选取该院2012年3月—2017年3月期间接收的单纯性下肢静脉曲张患者50例作为此次研究的对象,所有患者均采用点式剥脱加点状缝扎术予以治疗,记录患者的临床治疗效果。... 目的探究单纯性下肢静脉曲张采用点式剥脱加点状缝扎术的临床观察。方法选取该院2012年3月—2017年3月期间接收的单纯性下肢静脉曲张患者50例作为此次研究的对象,所有患者均采用点式剥脱加点状缝扎术予以治疗,记录患者的临床治疗效果。结果所有患者的平均手术时间为(58.7±3.26)min,术中出血量较少,且无皮下淤血状况,创口较小,术后恢复良好。术后2个月,患者肢体酸胀不适消失47例,仅有3例患者存在肢体酸胀症状。且患者术后无显著并发症的发生。结论在单纯性下肢静脉曲张患者中采用点式剥脱加点状缝扎术治疗,不仅可以减轻患者的痛苦,术后恢复效果良好,而且切口瘢痕较小,术中出血量好,安全性较高,可在临床上推广与应用。 展开更多

关键词 单纯性下肢静脉曲张 点式剥脱加点状缝扎术 临床观察

原文传递

侧胸壁血管带蒂复合组织瓣在乳腺癌保乳术乳房重塑中的应用

6

作者 赵鹏 杨沁惠 +4 位作者 杨勇 李永生 车继丽 朱友墨 武彪 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2018年第2期96-98,103,共4页

目的应用侧胸壁血管带蒂复合组织瓣重塑乳腺癌保乳术乳房外形，并观察其术后效果。方法兰州市妇幼保健院乳腺外科2016年4月至2017年12月对10例乳腺癌患者接受该手术方式，利用侧胸壁动静脉血管作为血管蒂转移该组血管支配的远端复合组... 目的应用侧胸壁血管带蒂复合组织瓣重塑乳腺癌保乳术乳房外形，并观察其术后效果。方法兰州市妇幼保健院乳腺外科2016年4月至2017年12月对10例乳腺癌患者接受该手术方式，利用侧胸壁动静脉血管作为血管蒂转移该组血管支配的远端复合组织瓣来修复填充乳腺癌保乳手术后所形成的乳房大体积缺损残腔，以期达到乳腺癌保乳手术后乳房良好的外形。结果10例手术均顺利完成，术中出血约20～30ml，手术时间2～3h，无输血病例，平均住院天数11．5（10～15）d，手术后切口无感染，愈合良好。10例均随访，平均随访时间11（2～20）个月，无患肢水肿、失对称性及局部复发等并发症，乳房获得良好的美容效果。结论该手术方式针对肿物较大但保乳意愿强烈的患者而言是有效、安全、经济的手术方式。 展开更多

关键词 侧胸壁血管 带蒂复合组织瓣 乳腺癌保乳手术 重塑乳房外形

原文传递

乳腺原发恶性淋巴瘤诊治体会

7

作者 赵鹏 朱友墨 +2 位作者 张东生 贾明峰 杨勇 《甘肃医药》 2013年第8期597-599,共3页

乳腺原发恶性淋巴瘤是非常少见的淋巴系统恶性肿瘤的结外侵犯。临床上常以乳腺肿物为首发症状,因其缺乏特异性,故较难与乳腺原发肿瘤鉴别,常造成误诊误治。诊断主要依靠病理组织检查及特殊的免疫组化结果来判断,由于组织量要求较大,故... 乳腺原发恶性淋巴瘤是非常少见的淋巴系统恶性肿瘤的结外侵犯。临床上常以乳腺肿物为首发症状,因其缺乏特异性,故较难与乳腺原发肿瘤鉴别,常造成误诊误治。诊断主要依靠病理组织检查及特殊的免疫组化结果来判断,由于组织量要求较大,故推荐粗针穿刺)或切除病检。若术中冰冻病检提示为恶性肿瘤,但组织类型比较特殊,需待石蜡切片病检确诊的患者,宁可等待最终病检结果回报,暂时不要行进一步手术,以免患者承受不必要的治疗。乳腺恶性淋巴瘤的治疗应遵从恶性淋巴瘤的治疗原则:以全身化疗为主,辅以局部放疗及手术治疗。 展开更多

关键词 乳腺 原发恶性淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 原发非霍奇金淋巴瘤

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乳腺癌改良根治术后并发症的防治体会

8

作者 赵鹏 朱友墨 +2 位作者 杨沁惠 李永生 杨勇 《甘肃科技》 2013年第15期143-144,29,共3页

观察乳腺癌改良根治术的并发症,分析了其发生的原因,探讨预防措施。对2007年11月至2012年11月126例乳腺癌改良根治术患者出现的并发症进行了总结,126例中发生各种并发症19例。采取正确的切口设计、规范的手术操作、有效的负压引流及创... 观察乳腺癌改良根治术的并发症,分析了其发生的原因,探讨预防措施。对2007年11月至2012年11月126例乳腺癌改良根治术患者出现的并发症进行了总结,126例中发生各种并发症19例。采取正确的切口设计、规范的手术操作、有效的负压引流及创面适当加压包扎、术后正确护理及早期功能锻炼等措施,是预防乳腺癌改良根治术后并发症的关键。 展开更多

关键词 乳腺癌 改良根治术 肿瘤

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原发性横结肠系膜根部巨大黏液性脂肪肉瘤一例 被引量：1

9

作者 张炜 朱友墨 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第1期82-82,84,共2页

1病例介绍 患者女,71岁,因＂纳差2天,突发腹痛5小时＂入院。患者2天前出现食欲不佳,食量减少;5小时前突发上腹部疼痛,呈持续性绞痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物（食糜、胃液,草绿色）。

关键词 脂肪肉瘤 横结肠系膜

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小腿带蒂筋膜瓣移植的临床应用

10

作者 朱友墨 刘兴炎 《甘肃科技》 1998年第2期9-10,共2页

小腿及足踝部软组织缺损很常见，修复方法也很多。１９８１年Ｐｏｎｔｅｎ，首先报道的筋膜皮瓣，已广泛应用于临床，作者自１９８７年９月～１９９６年１２月，应用小腿带蒂筋膜瓣移植７例，效果满意，现报告如下：１临床资料本组７例... 小腿及足踝部软组织缺损很常见，修复方法也很多。１９８１年Ｐｏｎｔｅｎ，首先报道的筋膜皮瓣，已广泛应用于临床，作者自１９８７年９月～１９９６年１２月，应用小腿带蒂筋膜瓣移植７例，效果满意，现报告如下：１临床资料本组７例均为男性，年龄最小１９岁，最大５４... 展开更多

关键词 小腿 带蒂筋膜瓣移植 软组织缺损 修复

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大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张

11

作者 王辉 朱友墨 《甘肃科技》 2009年第12期157-158,共2页

总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床应用体会；2000年8月-2008年8月采用大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张共40例，均经过下肢静脉造影或下肢静脉彩超（CDFI）证实深静脉瓣膜功能小于Ⅲ级，采用大隐静脉瓣膜成行术联... 总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床应用体会；2000年8月-2008年8月采用大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张共40例，均经过下肢静脉造影或下肢静脉彩超（CDFI）证实深静脉瓣膜功能小于Ⅲ级，采用大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张，手术后采用弹力绷带包扎，静脉应用活血化瘀药物；40条肢体术后随访未见复发，1例为局部复发。大隐静脉瓣膜成行术联合血管缩窄术治疗大隐静脉曲张具有简便易行、创伤小、美观、术后恢复快的特点，值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 大隐静脉瓣膜成行术 治疗 大隐静脉曲张

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浅析急性阑尾炎的优化治疗方案 被引量：9

12

作者 张炜 朱友墨 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第2期156-156,共1页

急性阑尾炎是普通外科常见疾病之一,病程进展较快,多为急诊就医。手术治疗是最有效方式,对于手术时机的把握、手术具体操作、术后并发症的预防,笔者在原有基础理论之上总结临床经验,报道如下。

关键词 急性阑尾炎 治疗方案 优化 手术治疗 术后并发症 常见疾病 普通外科 病程进展

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静脉瓣膜成形术治疗下肢静脉曲张的探讨 被引量：2

13

作者 秦文平 朱友墨 《中国基层医药》 CAS 2006年第11期1936-1936,共1页

下肢静脉曲张是外科的常见病。临床表现为浅静脉的曲张和迂曲。重者表现为皮肤萎缩、色素沉着和硬结，甚至有湿疹和溃疡形成，给患者带来很大痛苦；我院自1988年11月至2005年6月98例106肢静脉曲张患者施行了大隐静脉瓣膜成形术，术后效... 下肢静脉曲张是外科的常见病。临床表现为浅静脉的曲张和迂曲。重者表现为皮肤萎缩、色素沉着和硬结，甚至有湿疹和溃疡形成，给患者带来很大痛苦；我院自1988年11月至2005年6月98例106肢静脉曲张患者施行了大隐静脉瓣膜成形术，术后效果满意。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 瓣膜成形术 治疗 临床表现 皮肤萎缩 色素沉着 溃疡形成 大隐静脉

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双胆囊漏诊一例报道

14

作者 朱友墨 许小诃 +1 位作者 王涛 李斌 《腹部外科》 2001年第5期298-298,共1页

关键词 双胆囊 诊断 漏诊

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