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深Ⅱ度烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果 被引量：54
1
作者 伍国胜 陈郑礼 +1 位作者 朱世辉 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期102-104,共3页
目的观察VSD技术在深Ⅱ度烧伤创面网状植皮术后的应用效果。方法2010年1月一2013年12月，选择笔者单位收治的34例四肢（1．8±0．4）％TBSA深Ⅱ度烧伤且首次接受手术治疗患者，按随机数字表法分为VSD组16例和传统组18例。2组患者深... 目的观察VSD技术在深Ⅱ度烧伤创面网状植皮术后的应用效果。方法2010年1月一2013年12月，选择笔者单位收治的34例四肢（1．8±0．4）％TBSA深Ⅱ度烧伤且首次接受手术治疗患者，按随机数字表法分为VSD组16例和传统组18例。2组患者深Ⅱ度创面均行网状植皮术，VSD组患者植皮区用VSD材料封闭行负压治疗；传统组患者植皮区用网眼油纱封闭，予以打包或加压包扎固定。记录术后第1次换药疼痛视觉模拟评分法评分、换药次数、创面分泌物细菌培养阳性情况、术后14d创面愈合率、创面完全愈合时间。对数据行χ^2检验、Fisher确切概率法检验、t检验、Mann-Whitney U检验。结果VSD组患者术后第1次换药疼痛评分中位数为3．0分，低于传统组的6．0分，U=22．0，P〈0．01。VSD组患者术后换药次数为（2．8±0．8）次，明显少于传统组的（5．3±1．3）次，t=－6．992，P〈0．01。VSD组与传统组患者分别有1、3例患者术后创面分泌物细菌培养阳性（P〉0．05）。VSD组患者术后14d创面愈合率中位数为95．5％，明显高于传统组的89．5％，U=79．5，P〈0．05。VSD组患者创面完全愈合时间为（13．7±1．9）d，明显短于传统组的（17．0±2．9）d，t＝－3．881，P〈0．01。结论与传统方法比较，应用VSD技术处理网状植皮深Ⅱ度烧伤创面可以减轻患者痛苦、减少感染发生、提高植皮存活率并缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 烧伤 皮肤移植 负压伤口疗法 伤口愈合
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结合层次分析法的模糊综合评价模型及其应用 被引量：35
2
作者 朱世辉 杨春 +1 位作者 李树勇 唐杰 《实验科学与技术》 2006年第3期42-44,71,共4页
对有教学与科研多重任务的综合型实验室的效益评价,一直是实验室管理中的难题。文中提出了将层次分析法和模糊综合评判法结合的二级评价模型方法,为教学与科研综合性实验室的效益评估,建立了一套实用性较强的理论模型和评价标准将该模... 对有教学与科研多重任务的综合型实验室的效益评价,一直是实验室管理中的难题。文中提出了将层次分析法和模糊综合评判法结合的二级评价模型方法,为教学与科研综合性实验室的效益评估,建立了一套实用性较强的理论模型和评价标准将该模型方法应用到四川师范大学实验室仪器设备评估管理之中,较好地反映了实际情况,对实验室评估管理的科学化、合理化,具有切实可行的指导意义。 展开更多
关键词 模糊综合评判 层次分析法 Fuzzy聚类分析
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应用表皮生长因子治疗深Ⅱ度烧伤创面的远期临床疗效观察 被引量：25
3
作者 王光毅 夏照帆 +4 位作者 朱世辉 唐洪泰 郇京宁 陈玉林 葛绳德 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2003年第3期167-168,共2页
目的　观察重组人表皮生长因子 (rhEGF)用于深Ⅱ度烧伤创面治疗的远期疗效及安全性。　方法　对 37例烧伤患者进行随机、双盲、同体对照实验 ,每例患者选择一块深Ⅱ度烧伤创面 ,并将其分为面积相近的两部分 ,于伤后第 1天开始分别用单... 目的　观察重组人表皮生长因子 (rhEGF)用于深Ⅱ度烧伤创面治疗的远期疗效及安全性。　方法　对 37例烧伤患者进行随机、双盲、同体对照实验 ,每例患者选择一块深Ⅱ度烧伤创面 ,并将其分为面积相近的两部分 ,于伤后第 1天开始分别用单纯等渗盐水 (对照组 )和含rhEGF的等渗盐水 (治疗组 )进行换药治疗。创面愈合后 1、4年时 ,对各患者进行院外随访 ,采用改良温哥华瘢痕测量法 ,评价上述受试创面愈合后的瘢痕指数 (SI)。　结果　 1年后随访时 ,治疗组SI为 7.19± 1.6 7,明显小于对照组 8.92± 1.78(P <0 .0 1) ;4年后随访时 ,治疗组SI为 6 .12± 1.5 4 ,明显小于对照组 8.0 9± 1.81(P <0 .0 1)。所有受试创面均无肿瘤形成、癌变等并发症发生。　结论　外用rhEGF治疗深Ⅱ度烧伤创面 ,能明显减少后期瘢痕的形成 ,远期疗效和安全性较好。 展开更多
关键词 表皮生长因子 治疗 深Ⅱ度烧伤 创面 疗效观察
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藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料治疗大面积烧伤患者头部供皮区创面的疗效观察 被引量：22
4
作者 陈郑礼 伍国胜 +1 位作者 朱世辉 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期135-137,共3页
目的探讨联合使用藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料封闭大面积烧伤患者头部供皮区创面的效果。方法2008年1月—2013年12月，将笔者单位收治且符合入选标准的30例大面积烧伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各15例。观察组使用藻酸盐... 目的探讨联合使用藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料封闭大面积烧伤患者头部供皮区创面的效果。方法2008年1月—2013年12月，将笔者单位收治且符合入选标准的30例大面积烧伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各15例。观察组使用藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料封闭头部供皮区，对照组使用凡士林油纱封闭头部供皮区。观察2组患者头部供皮区前3次取皮后换药次数、首次换药疼痛评分、供皮区创面分泌物细菌学培养情况、前3次取皮后供皮区愈合时间。对数据行t检验、Mann-Whitney U检验、Fisher确切概率法检验。结果观察组患者前3次取皮后创面换药（0．5±0．3）次，明显少于对照组的（1．3±0．3）次（t=一7．39，P〈0．001）。观察组头部供皮区首次换药疼痛评分为1（0，1）分，低于对照组的3（2，3）分（U=12．5，P〈0．001）。2组患者头部供皮区创面分泌物细菌学培养结果均为阴性。观察组第1、2、3次取皮后创面愈合时间分别为（3．9±0．9）、（5．1±1．3）、（5．9±1．3）d，早于对照组的（6．7±0．9）、（7．8±0．8）、（9．1±1．4）d（t值分别为－8．39、－7．06、－6．43，P值均小于0．001）。观察组前3次取皮后供皮区愈合时间为（5．0±0．7）d，较对照组缩短[（7．9±0．8）d，t=－10．78，P〈0．001]。结论使用藻酸盐敷料及聚氨酯泡沫敷料封闭头部供皮区，可以减轻患者痛苦，缩短创面愈合时间，提高反复取植头皮的效率。 展开更多
关键词 烧伤 生物敷料 藻酸盐 聚氨酯泡沫 供皮区
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水动力清创系统在严重烧伤患者大面积残余创面清创中的应用效果 被引量：16
5
作者 刘功成 阚朝辉 +5 位作者 盛嘉隽 李海航 李磊 孙瑜 纪世召 朱世辉 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期549-554,共6页
目的 前瞻性探讨水动力清创系统（简称水刀）在严重烧伤患者大面积残余创面清创中的应用效果。方法 2012年5月—2015年11月，第二军医大学附属长海医院烧伤外科收治76例严重烧伤经治疗后遗留大面积残余创面患者。按随机数字表法将患者... 目的 前瞻性探讨水动力清创系统（简称水刀）在严重烧伤患者大面积残余创面清创中的应用效果。方法 2012年5月—2015年11月，第二军医大学附属长海医院烧伤外科收治76例严重烧伤经治疗后遗留大面积残余创面患者。按随机数字表法将患者分为水刀清创组34例和传统清创组42例，分别采用水刀和常规手术器械对残余创面进行清创，2组患者残余创面清创后均取自体刃厚皮制成邮票皮进行移植修复，如有必要同前行二次清创植皮。比较2组患者首次手术中每1%TBSA创面清创时间、首次手术后3 d创面分泌物细菌培养阳性率、首次手术后7 d植皮成活率、二次清创百分比、创面愈合时间。对数据行两独立样本t检验、χ^2检验。结果 水刀清创组患者首次手术中每1%TBSA创面清创时间为（1.2±0.3）min，显著短于传统清创组的（1.9±0.4）min（t＝－9.098，P〈0.001）。首次手术后3 d，水刀清创组患者创面分泌物细菌培养阳性率为11.76%（4/34），较传统清创组的38.10%（16/42）显著降低（χ^2＝6.718，P＝0.010）。首次手术后7 d，水刀清创组患者植皮成活率为（90±8）%，显著高于传统清创组的（83±15）%（t＝2.334，P＝0.022）。水刀清创组患者二次清创百分比为5.88%（2/34），较传统清创组的23.81%（10/42）显著降低（χ^2＝4.542，P＝0.033）。水刀清创组患者创面愈合时间为（10.6±1.5）d，较传统清创组的（13.3±2.5）d显著缩短（t＝－5.442，P〈0.001）。结论 水刀用于严重烧伤患者大面积残余创面清创，高效、彻底，有利于提高植皮成活率，加快创面愈合。 展开更多
关键词 烧伤 清创术 水动力清创系统 残余创面
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基于移动终端的微信信息发布系统在烧伤外科住院医师规范化培训中的应用 被引量：17
6
作者 李磊 吕开阳 朱世辉 《西北医学教育》 2014年第5期1028-1031,共4页
目的微信作为信息收发移动终端软件的作用将越来越普及。针对此现状,将先进的移动通讯技术与教务、教学活动相结合,通过基于移动终端的微信信息发布系统,将有利于教务管理部门与教员、学员之间实现实时、高效的信息发布、沟通。方法通... 目的微信作为信息收发移动终端软件的作用将越来越普及。针对此现状,将先进的移动通讯技术与教务、教学活动相结合,通过基于移动终端的微信信息发布系统,将有利于教务管理部门与教员、学员之间实现实时、高效的信息发布、沟通。方法通过基于移动终端的微信软件,将教务管理、专业知识、内部刊物等内容采取基于手机的主动推送方式发布信息,应用人群为所有参加住院医师规范化培训的住院医师,平台使用后以问卷调查的方式,评价此平台的应用效果。结果在我科传统结合微信平台教学在外科住院医师培训中的实施是一次成功的教学改革,既能够提高医生素质和能力,使所有规范化培训医师养成了自主学习、主动学习和研究性学习的习惯,并极大地扩大了临床疾病的认知范围,促进了不同科室住院医师间的病例及学科知识的交流。结论将微信用于住院医师规范化培训是教学医院住院医师规范化培训信息化管理的创新性探索,将为我院住院医师规范化培训工作的顺利、高效的进行提供保障。 展开更多
关键词 微信 住院医师规范化培训 烧伤
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纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料促进烧伤创面愈合的有效性和安全性分析 被引量：18
7
作者 周永刚 张川 +4 位作者 邹豪 朱世辉 陈郑礼 张烨 秦峰 《中国医药》 2020年第10期1633-1637,共5页
目的探讨纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料促进烧伤创面愈合的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、平行对照试验设计方法选取2017年7月至2018年3月东部战区总医院收治的符合入选标准的Ⅱ度(深、浅)烧伤创面患者102例为研究对象,按... 目的探讨纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料促进烧伤创面愈合的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、平行对照试验设计方法选取2017年7月至2018年3月东部战区总医院收治的符合入选标准的Ⅱ度(深、浅)烧伤创面患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。观察组患者采用纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料治疗,对照组患者给予纳米银医用抗菌敷料治疗。比较2组患者换药第3、6、9天创面愈合率,创面愈合时间,第3、6、9天换药时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和创面分泌物细菌检测阳性率,治疗前后生长因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组换药第3、6、9天时创面愈合率均明显高于对照组[(35±5)%比(30±5)%、(66±6)%比(61±6)%、(92±5)%比(88±5)%],创面愈合时间明显短于对照组[(11±3) d比(13±3) d],差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组换药第3、6、9天时疼痛VAS评分、创面分泌物细菌检测阳性率均明显低于对照组[(5.1±1.0)分比(5.7±1.2)分、(3.2±0.9)分比(3.7±1.0)分、(1.0±0.6)分比(1.6±0.7)分、66.7%(34/51)比84.3%(43/51)、43.1%(22/51)比64.7%(33/51)、5.9%(3/51)比19.6%(10/51)],差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗后观察组转化生长因子β1、血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平均明显高于对照组[(16.3±3.9) ng/L比(13.3±3.5) ng/L、(40.3±6.0)μg/L比(36.0±5.7)μg/L、(28.0±3.9)μg/L比(22.0±3.3)μg/L],差异均有统计学意义(均P <0.05)。治疗期间观察组与对照组不良反应发生率比较[13.7%(7/51)比7.8%(4/51)],差异无统计学意义(P=0.338)。结论纳米银复合活性炭纤维布无菌止血敷料能够促进烧伤创面的愈合,提高患者创面愈合率,降低患者疼痛感和细菌感染率,有助于新生血管的形成和肉芽的生长,且安全性较好。 展开更多
关键词 烧伤 创面愈合 纳米银复合活性炭纤维布 无菌止血敷料 愈合时间
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严重烧伤早期应用不同浓度含钠复苏液对机体内环境的影响 被引量：15
8
作者 朱世辉 霍正禄 +2 位作者 葛绳德 路卫 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2001年第5期263-265,共3页
目的　探讨严重烧伤早期应用不同浓度含钠复苏液对机体内环境的影响。　方法　 35例烧伤面积 (总面积 /Ⅲ度面积 )为 5 0 %～ 10 0 %/ 2 0 %～ 88%的患者 ,根据输入液体中电解质含量的不同分为A组 (17例 ,含钠量 174mmol/L)和B组 (17例 ... 目的　探讨严重烧伤早期应用不同浓度含钠复苏液对机体内环境的影响。　方法　 35例烧伤面积 (总面积 /Ⅲ度面积 )为 5 0 %～ 10 0 %/ 2 0 %～ 88%的患者 ,根据输入液体中电解质含量的不同分为A组 (17例 ,含钠量 174mmol/L)和B组 (17例 ,含钠量 130mmol/L)。于伤后 1～ 5d观察患者的液体输入量、血浆电解质渗透压、血浆白蛋白 /球蛋白比值、尿量及其 pH值和全身水肿程度 　结果　A组 3d内平均每小时输入量较B组少 2 0～ 30ml;5d内A组钠离子总输入量高于B组 ;A组肾脏钠滤过分数 5d内均在正常范围内 ,而B组低于正常 ,说明这与钠离子输入较少、水输入过多有关。　结论　早期电解质复苏液中钠离子的浓度和水的负荷对机体内环境有较大的影响 ,应用复方乳酸钠林格液于胶体 +电解质型公式补液时 ,其补水量应相应减少。 展开更多
关键词 烧伤 复苏 内环境 含钠复苏液
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谷氨酰胺对严重烧伤后肠黏膜和机体免疫功能保护作用的临床观察 被引量：15
9
作者 马晓菁 马兵 +3 位作者 谢东珊 程大胜 夏照帆 朱世辉 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期359-361,386,共4页
目的探讨谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜屏障作用的影响。方法将入选的严重烧伤病例分为对照组和治疗组,治疗组伤后应用谷氨酰胺颗粒10 g口服,3次/d,对照组接受安慰剂。于烧伤后第1、3、7、14天检测各组患者外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳... 目的探讨谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜屏障作用的影响。方法将入选的严重烧伤病例分为对照组和治疗组,治疗组伤后应用谷氨酰胺颗粒10 g口服,3次/d,对照组接受安慰剂。于烧伤后第1、3、7、14天检测各组患者外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、血清IgG、Ig M、CD4+/CD8+及转铁蛋白。结果与对照组相比,治疗组烧伤后外周血DAO和D-乳酸水平无明显增高,在第7、14天均显著低于对照组;烧伤后第14天血清IgG、Ig M、CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组;烧伤后第7、14天转铁蛋白水平亦高于对照组。结论应用谷氨酰胺能够对严重烧伤后肠黏膜屏障起到保护作用,同时也能在一定程度上促进患者免疫功能和营养状态的改善。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 烧伤 肠黏膜 免疫功能 二胺氧化酶 D-乳酸
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人工真皮联合自体薄皮片治疗增生性瘢痕临床效果分析 被引量：14
10
作者 李廷 王晨 +5 位作者 程大胜 肖仕初 唐洪泰 朱世辉 贲道锋 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期451-453,共3页
目的评价临床应用人工真皮联合自体薄皮片治疗增生性瘢痕的效果。方法2009年10月－2013年10月，笔者单位收治44例烧伤后增生性瘢痕患者。根据患者意愿，其中22例行人工真皮联合自体薄皮片移植，设为联合植皮组；另22例行自体中厚皮移植... 目的评价临床应用人工真皮联合自体薄皮片治疗增生性瘢痕的效果。方法2009年10月－2013年10月，笔者单位收治44例烧伤后增生性瘢痕患者。根据患者意愿，其中22例行人工真皮联合自体薄皮片移植，设为联合植皮组；另22例行自体中厚皮移植，设为常规手术组。自体皮移植术后（以下简称术后）7d，计算自体皮成活率，观测植皮部位感染情况；术后3、6、12个月，采用温哥华瘢痕量表评定植皮区瘢痕情况并根据入院时瘢痕情况评分计算改善分值；术后12个月，测量植皮区面积并根据自体皮移植缝合后即刻面积计算植皮区缩小率。对数据行t检验、Wilcoxon秩和检验、疋。检验、Fisher确切概率法检验。结果术后7d，联合植皮组患者的自体皮成活率为（98．2±1．7）％，与常规手术组的（97．2±1．8）％接近（t=1．769，P〉0．05）；联合植皮组1例患者植皮部位发生感染，与常规手术组的2例接近（P=1．000）。联合植皮组患者术后3个月植皮区瘢痕情况改善分值为（8．7±1．4）分，显著高于常规手术组的（7．6±1．6）分（t=2．392，P=0．021）；术后6、12个月改善分值与常规手术组接近（t值分别为1．002、0．951，P值分别为0．545、0．347）。术后12个月，联合植皮组患者植皮区缩小率为（35±9）％，显著高于常规手术组的（74-9）％（Z=－5．707，P〈0．001）。结论应用人工真皮联合自体薄皮片治疗增生性瘢痕，能够有效改善植皮区瘢痕增生程度，并较中厚皮移植缩小植皮区瘢痕增生范围。 展开更多
关键词 瘢痕 皮肤移植 人工真皮 伤口愈合
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血管外肺水指数与肺血管通透性指数及胸腔内血容量指数对烧伤后肺水肿鉴别诊断的意义 被引量：13
11
作者 李磊 盛嘉隽 +6 位作者 王光毅 吕开阳 秦晶 刘功成 马兵 肖仕初 朱世辉 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期186-191,共6页
目的评价血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、胸腔内血容量指数（ITBVI）对严重烧伤后肺水肿类型鉴别诊断的意义。方法2011年12月-2014年9月，笔者单位烧伤科ICU收治38例接受机械通气及脉搏轮廓心排血量监测、伤后1周... 目的评价血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、胸腔内血容量指数（ITBVI）对严重烧伤后肺水肿类型鉴别诊断的意义。方法2011年12月-2014年9月，笔者单位烧伤科ICU收治38例接受机械通气及脉搏轮廓心排血量监测、伤后1周内并发肺水肿的严重烧伤患者，对其临床资料进行回顾性分析。将患者根据肺水肿类型分为肺损伤型组17例和静水压型组21例，比较2组患者EVLWI、PVPI、ITBVI、氧合指数、肺损伤评分，分析前4个指标之间的相关性，前3个指标与肺水肿类型的相关性。对数据行t检验、X2检验、Mann—WhitneyU检验、Pearson相关分析及准确性检验[受试者工作特征（ROC）曲线分析方法]。结果肺损伤型组患者EVLWI与静水压型组相近。分别为（12．9±3．1）、（12．1±32．1）mL／kg，U=159．5，P〉0．05。肺损伤型组患者PVPI为2．6±0．5、肺损伤评分为（2．1±0．6）分，明显高于静水压型组的1．4±0．3、（1．0±0．6）分，u值分别为4．5、36．5，P值均小于0．01。肺损伤型组患者ITBVI、氧合指数分别为（911±197）mL／m2、（136±69）mmHg（1mmHg=0．133kPa），低于静水压型组的（1305±168）mL／m2、（2124-60）mmHg，U值分别为21．5、70．5，P值均小于0．01。肺损伤型组患者EVLWI与PVPI、ITBVI均呈明显正相关（r值分别为0．553、0．807，P〈0．05或P〈0．01）；氧合指数与EVLWI、PVPI均呈明显负相关（r值分别为-0．674、-0．817，P值均小于0．01）。静水压型组患者EVLWI与ITBVI呈明显正相关（r=0．751，P〈0．01），与PVPI无明显相关性（r=-0．275，P〉0．05）；氧合指数与EVLWI、PVPI均无明显相关性（r值分别为0．197、0．062，P值均大于0．05）。PVPI值对烧伤后肺水肿类型鉴别诊断的ROC曲线下总面积为0．987（95％置信区间为0．962—1．013，P〈0．01），PVPI最佳阈值为1．9时，其敏感度为94．1％ 展开更多
关键词 烧伤 肺水肿 血管外肺水 肺血管通透性 脉搏轮廓心排血量
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烧伤休克的发病机制和病理生理 被引量：13
12
作者 夏照帆 胡晓燕 +3 位作者 王光毅 王广庆 程大胜 朱世辉 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2007年第6期323-324,共2页
关键词 烧伤休克 病理生理 发病机制 大面积烧伤病人 死亡原因 病理机制 并发症 休克期
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大鼠烧伤后库普弗细胞在促炎细胞因子产生中的作用 被引量：12
13
作者 王光毅 田建广 +4 位作者 唐洪泰 朱世辉 郇京宁 葛绳德 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2002年第5期282-284,共3页
目的　观察大鼠严重烧伤后早期 ,库普弗细胞在肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素(IL) 1β、IL 6产生中的作用。方法　观察 (1)烧伤血清对体外培养的大鼠库普弗细胞分泌TNFα、IL 1β、IL 6的刺激作用 ;(2 )烧伤后大鼠库普弗细胞的... 目的　观察大鼠严重烧伤后早期 ,库普弗细胞在肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素(IL) 1β、IL 6产生中的作用。方法　观察 (1)烧伤血清对体外培养的大鼠库普弗细胞分泌TNFα、IL 1β、IL 6的刺激作用 ;(2 )烧伤后大鼠库普弗细胞的细胞因子mRNA表达变化 ;(3)应用库普弗细胞特异性抑制剂三氯化钆后 ,烧伤大鼠血浆内细胞因子含量变化。　结果　烧伤血清能刺激库普弗细胞释放TNFα、IL 1β、IL 6 ;大鼠烧伤后库普弗细胞TNFα、IL 1β、IL 6mRNA表达量显著升高 ;预先抑制库普弗细胞的活性 ,烧伤后血浆TNFα、IL 1β、IL 6水平均显著降低 ,分别为烧伤组的 34.71%、36 99%、33.70 %。结论　库普弗细胞是大鼠烧伤后血浆中TNFα、IL 1β、IL 展开更多
关键词 烧伤 库普弗细胞 肿瘤坏死因子 白细胞介素—1 白细胞介素—6 大鼠 炎症反应
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水动力清创系统在烧伤创面清创中的应用概况 被引量：12
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作者 阚朝辉 刘功成 朱世辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期501-505,共5页
清创是烧伤创面修复不可缺少的步骤。水动力清创系统(以下简称水刀)是一种先进的清创设备,与常规清创器械相比,其手柄灵活、操控性好,便于对外形不规则、表面不平整的部位进行清创;清创过程集坏死组织切除和创面灌洗为一体,具有良好的... 清创是烧伤创面修复不可缺少的步骤。水动力清创系统(以下简称水刀)是一种先进的清创设备,与常规清创器械相比,其手柄灵活、操控性好,便于对外形不规则、表面不平整的部位进行清创;清创过程集坏死组织切除和创面灌洗为一体,具有良好的组织选择性,有利于优化创面床,为皮肤移植和创面愈合创造良好条件。水刀用于烧伤创面清创已有10余年历史,国外应用广泛,并于近年引进国内。由于烧伤创面表现的复杂性,临床上对于水刀用于不同烧伤创面的清创效率、效果及经济性、术中出血量等尚存在一定分歧。本文旨在系统地总结水刀在烧伤创面清创中的应用效果,为临床医师提供参考。 展开更多
关键词 烧伤 清创术 水动力清创系统 水刀
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水动力清创系统在烧伤创面中的应用 被引量：12
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作者 弓辰 吕开阳 +3 位作者 王光毅 王广庆 朱世辉 夏照帆 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期470-472,共3页
关键词 烧伤 清创术 水刀
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犬烧伤休克延迟复苏的实验研究 被引量：11
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作者 王德伟 朱世辉 +1 位作者 刘世康 葛绳德 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2001年第5期269-271,共3页
目的　探讨应用林格液进行烧伤休克延迟复苏的效果。　方法　 12只犬随机分为对照组 (S组 ,6只 )和治疗组 (LR组 ,6只 )。LR组采用 35 %TBSAⅢ度烧伤模型 ,伤后 6h以乳酸林格液进行复苏 ,并以尿量为 1 0ml·kg-1·h-1及心输出... 目的　探讨应用林格液进行烧伤休克延迟复苏的效果。　方法　 12只犬随机分为对照组 (S组 ,6只 )和治疗组 (LR组 ,6只 )。LR组采用 35 %TBSAⅢ度烧伤模型 ,伤后 6h以乳酸林格液进行复苏 ,并以尿量为 1 0ml·kg-1·h-1及心输出量为伤前值的 70 %～ 80 %来调整输液速度及输入量 ,观察其在伤后第一个 2 4h复苏中的容量负荷、平均动脉压 (MAP)、左心室收缩压 (LVSP)、左室内压最大上升 /下降速率 (±dp/dtmax)、心脏排血指数 (CI)、氧供给 (DO2 )及氧消耗 (VO2 )等的变化。　结果　乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏后第一个 2 4h的复苏中 ,每 1%烧伤面积的输液量为 (8 87± 1 0 2 )ml/kg ,比采用Parkland公式复苏多 1 2倍 ,其中在复苏后 4h内的输液量为 (3 6 3± 0 99)ml/kg ,为总入量的 41%;MAP、LVSP、±dp/dtmax、CI、DO2 及VO2 等指标在复苏后 2h即达到或接近对照组水平。　结论　乳酸林格液在烧伤休克延迟复苏中 ,比早期复苏需要更多的液体量才能满足需求 ,而血流动力学、心肌功能及氧动力学等在复苏后 2h即有明显改善。 展开更多
关键词 烧伤 休克 延迟复苏 血流动力学
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含转表皮细胞生长因子基因人表皮细胞复合皮的构建与移植 被引量：10
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作者 肖仕初 朱世辉 +3 位作者 夏照帆 王广庆 王永胜 刘志国 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期506-509,I0003,共5页
目的探讨转染表皮细胞生长因子(EGF)基因的人表皮细胞移植后EGF的表达及对细胞增殖的影响。方法将Balb/c小鼠的表皮细胞和转染EGF基因的人表皮细胞按1∶1、1∶3、1∶5的比例混合,种植于脱细胞真皮替代物表面,于体外培养后形成复合皮,将... 目的探讨转染表皮细胞生长因子(EGF)基因的人表皮细胞移植后EGF的表达及对细胞增殖的影响。方法将Balb/c小鼠的表皮细胞和转染EGF基因的人表皮细胞按1∶1、1∶3、1∶5的比例混合,种植于脱细胞真皮替代物表面,于体外培养后形成复合皮,将复合皮移植于Balb/c小鼠全层皮肤缺损创面,抗EGF抗体免疫组织化学染色观察移植后EGF的表达,抗增殖性细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色观察表皮细胞的增殖情况。结果小鼠表皮细胞与转EGF基因的人表皮细胞按1∶5混合构建的复合皮移植后1～2周,抗EGF染色阳性,1周时,新生表皮基底层中PCNA阳性细胞比含单纯小鼠表皮细胞的复合皮移植后显著增多(P<0.01)。结论转染EGF基因的人表皮细胞在移植后早期可表达外源基因产物,并促进表皮细胞增殖。 展开更多
关键词 表皮细胞 表皮细胞生长因子 基因转染 皮肤组织工程
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舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效观察 被引量：12
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作者 朱世辉 王玉 《药物评价研究》 CAS 2015年第3期314-316,共3页
目的评价舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法采用随机方法将100例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组（舒肝解郁胶囊与帕罗西汀合用）和对照组（单用帕罗西汀）各50例。两组患者口服帕罗西汀初始剂量为10-20 mg... 目的评价舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法采用随机方法将100例精神分裂症后抑郁患者分为治疗组（舒肝解郁胶囊与帕罗西汀合用）和对照组（单用帕罗西汀）各50例。两组患者口服帕罗西汀初始剂量为10-20 mg/d,逐渐加至20-40 mg/d。治疗组在应用帕罗西汀的同时,加服舒肝解郁胶囊1.44 g/d,疗程8周。分别在治疗前及治疗2、4、8周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）对两组患者进行疗效及不良反应评定。结果治疗2、4、8周后两组HAMD评分均比治疗前明显下降,且治疗组评分显著低于对照组（P〈0.05）。TESS评分两组间差异无显著性。治疗组的显效率90%显著高于对照组的显效率74%（P〈0.05）。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁疗效好于单用帕罗西汀治疗,未见不良反应增加。 展开更多
关键词 精神分裂症后抑郁 舒肝解郁胶囊 帕罗西汀 临床观察
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混合表皮细胞与脱细胞真皮基质构建复合皮的移植和转归研究 被引量：9
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作者 夏照帆 肖仕初 +4 位作者 杨珺 王广庆 朱世辉 贲道锋 刘志国 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期402-403,T001,共3页
探讨混合表皮细胞与脱细胞真皮体外构建的复合皮作创面移植后的转归。将BALB/c小鼠的表皮细胞和人表皮细胞按一定比例混合 ,种植于脱细胞真皮基质表面 ,经体外培养后形成复合皮 ,然后移植于BALB/c小鼠全层皮肤缺损创面 ,观察人表皮细胞... 探讨混合表皮细胞与脱细胞真皮体外构建的复合皮作创面移植后的转归。将BALB/c小鼠的表皮细胞和人表皮细胞按一定比例混合 ,种植于脱细胞真皮基质表面 ,经体外培养后形成复合皮 ,然后移植于BALB/c小鼠全层皮肤缺损创面 ,观察人表皮细胞的转归。结果显示 ,复合皮移植后可封闭创面 ,人表皮细胞多位于新生表皮上层 ,随时间延长 ,数量逐渐减少并最终被小鼠自体表皮细胞替代。提示两种不同的表皮细胞按一定比例混合培养构建复合皮可封闭全层皮肤缺损创面 ,可望节省自体皮源 。 展开更多
关键词 混合表皮细胞 脱细胞真皮基质 构建 复合皮 移植 转归 研究
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重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶对猪全层皮肤缺损创面修复的影响 被引量：11
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作者 刘彤 郑兴锋 +3 位作者 李海航 金剑 贲驰 朱世辉 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2019年第2期97-102,共6页
目的观察重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶用于治疗猪全层皮肤缺损创面,在创面愈合和血管新生,新生真皮胶原排列状态和胶原比例等方面的影响。方法将重组人Ⅲ型胶原蛋白粉末与海藻酸钠粉末以质量比10∶1混合,溶于无菌磷酸盐缓冲液中,制备成胶... 目的观察重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶用于治疗猪全层皮肤缺损创面,在创面愈合和血管新生,新生真皮胶原排列状态和胶原比例等方面的影响。方法将重组人Ⅲ型胶原蛋白粉末与海藻酸钠粉末以质量比10∶1混合,溶于无菌磷酸盐缓冲液中,制备成胶原蛋白含量为10%的溶液,使用时以10%Ca2+溶液交联成凝胶状。以巴马小型猪作为实验动物制备动物模型,在每头猪背部正中线两侧旁开2 cm分别用手术刀制备3个边长5 cm深达肌肉筋膜的正方形全层皮肤缺损创面,采用同体自身对照,实验组用重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶治疗,水凝胶外层覆盖无菌硅胶膜保湿;阳性对照组用可吸收性敷料治疗;阴性对照组仅用无菌硅胶膜覆盖。术后7、14、21、90 d,进行创面大体观察,并取材行苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察创面修复情况、炎症反应,免疫组织化学染色法检测创面CD31的表达并计数新生血管数目,天狼猩红饱和苦味酸染色偏振光观察胶原纤维排列、Ⅲ型胶原蛋白比例。实验数据比较采用单因素方差分析、SNK-q检验或Kruskal Wallis H检验。结果实验组创面肉芽组织平整,颜色鲜红,柔软湿润。光学显微镜下见实验组较阴性对照组组织炎症反应轻微,创面修复早期肉芽组织生长速度快。CD31免疫组织化学染色结果显示,术后7、14、21 d,实验组新生毛细血管数分别为(18. 8±2. 7)、(32. 0±4. 4)、(42. 8±4. 5)个/hpf,而阴性对照组仅分别为(12. 0±3. 0)、(16. 6±2. 3)、(12. 6±4. 1)个/hpf,各个时间点实验组新生毛细血管数均高于阴性对照组,差异均有统计学意义(P值均小于0. 05)。术后14、21、90 d创面新生真皮组织天狼猩红饱和苦味酸染色结果显示,实验组较阴性对照组胶原纤维排列规整,与阳性对照组相似,而Ⅲ型胶原蛋白比例较阴性和阳性对照组均升高。结论重组人Ⅲ型胶原蛋白水凝胶可促进全层创面愈 展开更多
关键词 肉芽组织 伤口愈合 血管化 重组人Ⅲ型胶原蛋白 胶原纤维
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