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视频脑电图监测对脑瘫合并癫痫发作性患儿的早期诊断及预后价值 被引量:16
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作者 逯霞 艾克拜尔.哈里克 +4 位作者 许健 闫宝锋 木塔力甫.热合买提 买尔阿芭 栾新平 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第2期68-71,共4页
目的分析视频脑电图监测对脑瘫合并癫痫发作性患儿的早期诊断及预后价值。方法回顾性分析62例脑瘫合并癫痫发作性患儿的临床资料,作为观察组;另选同期的62例脑瘫合并非癫痫发作性患儿作为对照组;所选患儿均采取视频脑电图监测,比较观察... 目的分析视频脑电图监测对脑瘫合并癫痫发作性患儿的早期诊断及预后价值。方法回顾性分析62例脑瘫合并癫痫发作性患儿的临床资料,作为观察组;另选同期的62例脑瘫合并非癫痫发作性患儿作为对照组;所选患儿均采取视频脑电图监测,比较观察组和对照组患儿视频脑电图的痫样放电发生率,比较观察组与对照组患儿视频脑电图的同步节律放电发生率,并分析脑瘫合并癫痫发作性与视频脑电图异常放电的关系。结果观察组患儿视频脑电图的痫样放电发生率为79.03%,大于对照组(33.87%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿视频脑电图的同步节律放电发生率为66.13%,大于对照组的4.84%;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组视频脑电图显示发作期痫样放电发生率为64.52%,发作间期痫样放电发生率为41.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图监测可显著提高脑瘫合并癫痫发作性患儿的痫样放电检出率,在临床发作的同时显示脑电图,分析其特征性变化,均有利于脑瘫合并癫痫发作性的早期诊断及预后评估。 展开更多
关键词 脑瘫 癫痫 视频脑电图 常规脑电图
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新疆地区586例脑瘫患儿流行病学特征研究 被引量:11
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作者 闫宝锋 曹明芹 +5 位作者 李文丽 木塔力甫·热合买提 艾克拜尔·哈里克 阿力木·苏来曼 童凌霄 许健 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2713-2718,共6页
背景我国对脑瘫的流行病学分布研究尚不充分,尤其是西北等偏远地区。目的探讨新疆地区脑瘫患儿的人口学特征及分布,对比不同脑瘫类型患儿的出生期临床表征以及生长发育情况。方法对2016年1月-2018年4月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中... 背景我国对脑瘫的流行病学分布研究尚不充分,尤其是西北等偏远地区。目的探讨新疆地区脑瘫患儿的人口学特征及分布,对比不同脑瘫类型患儿的出生期临床表征以及生长发育情况。方法对2016年1月-2018年4月新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心收治的脑瘫患儿586例进行回顾性数据收集与分析,比较不同地区人口学特征以及不同脑瘫分型患儿出生期临床表征及生长发育情况。结果 586例脑瘫患儿,以男性居多,为340例(58.0%);年龄分布以7~10岁患儿居多,为250例(42.7%);地区分布上,以南疆患儿居多,为318例(54.3%);民族分布上,以维吾尔族居多,为401例(68.4%);诊断分型以痉挛型占比最大,共271例(46.2%)。不同地区脑瘫患儿年龄构成、民族构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同类型脑瘫患儿的分娩方式与有无核黄疸存在差异(P<0.05)。不同类型脑瘫患儿能否翻身、独坐、爬行、扶站、独走、发声、说完整句子和控制大小便的分布比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同分型脑瘫患儿能够翻身、爬行、扶站、独走和说完整句子的平均年龄相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新疆地区脑瘫诊断类型主要是痉挛型,患儿男性比例多于女性,年龄多分布于7~10岁,主要来自南疆。对脑瘫出生期临床表征的分析与总结可为预防脑瘫的发生提供指导,避免错失治疗的最佳时期,家长应对儿童的运动发育里程碑给予足够关注。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 流行病学 出生期生长发育 新疆
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小儿脑性瘫痪相关因素分析 被引量:13
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作者 聂玉琴 许菊芳 +4 位作者 木塔力甫.热合买提 郑慧芳 栾新平 莫红 热孜亚.阿不都赛麦提 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第47期47-49,共3页
目的分析小儿脑性瘫痪简称脑瘫相关因素。方法脑瘫患儿239例,正常儿童523例,采用单因素分析法比较临床资料,多因素Logistics回归分析法分析脑瘫发病的危险因素。结果脑瘫患儿和正常儿童的母亲的年龄、母亲的民族、母亲的职业、近亲结婚... 目的分析小儿脑性瘫痪简称脑瘫相关因素。方法脑瘫患儿239例,正常儿童523例,采用单因素分析法比较临床资料,多因素Logistics回归分析法分析脑瘫发病的危险因素。结果脑瘫患儿和正常儿童的母亲的年龄、母亲的民族、母亲的职业、近亲结婚、人均家庭年收、居住地、分娩地点、父母有害物质接触史、家族有脑瘫相关疾病史、母亲孕期有相关疾病、孕期服药、孕期营养摄取差、孕前有月经紊乱、经历躯体损害、受到精神刺激、孕前有流产史、异常产史、孕期有阴道出血史、脑瘫患儿的胎数、分娩孕周中早产、难产、产程中意外、生后窒息、低出生体质量、脑瘫患儿新生儿期患相关疾病比例比较P均<0.05。母亲年龄越小、维吾尔族、父母接触有害物质史、孕期有服药史、孕前遭受重大精神刺激、既往有异常产史、早产、难产、有产程意外、低出生体质量、新生儿期发生相关疾病是新疆地区小儿脑瘫发病的危险因素。结论母亲年龄、维吾尔族、父母接触有害物质史、孕期有服药史、孕前遭受重大精神刺激、既往有异常产史、早产、难产、有产程意外、低出生体质量、新生儿期发生相关疾病是新疆地区小儿脑瘫发病的危险因素。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 近亲结婚 孕期服药
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颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术对学龄前脑瘫患儿头部血供及认知情况的影响 被引量:9
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作者 于江龙 买尔阿芭 +3 位作者 木塔力甫·热合买提 艾克拜尔·哈力克 刘亮 栾新平 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期277-280,共4页
目的 探讨颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术对学龄前脑瘫患儿头部血供及认知情况影响.方法 纳入45例学龄前脑瘫患儿,分为手术组和未手术组.手术组23例,平均年龄4.8岁.未手术组22例,平均年龄4.5岁.采集手术组患儿术前、术后2周、术后6... 目的 探讨颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术对学龄前脑瘫患儿头部血供及认知情况影响.方法 纳入45例学龄前脑瘫患儿,分为手术组和未手术组.手术组23例,平均年龄4.8岁.未手术组22例,平均年龄4.5岁.采集手术组患儿术前、术后2周、术后6个月的经颅多普勒(TCD)各指标,并收集手术组及未手术组患儿术前、术后2周、术后6个月的的发育商、智商及C因子指标.结果 与术前相比,脑瘫患儿术后2周大脑中动脉的平均流速、峰值流速、舒张末流速显著增加[分别为(87.62 ±6.12) em/s对比(96.34±7.24) em/s,(134.36±10.26) em/s对比(149.02±11.23) em/s,(54.55±9.22) em/s对比(60.07±10.24) em/s,均P<0.05],血管搏动指数和血管阻力指数显著小于对照组(分别为0.97±0.09对比0.85±0.17,0.67±0.02对比0.57±0.03,均P<0.05),这种差异在术后6个月后仍存在.术后2周时,手术组与未手术组患儿的发育商、智商、C因子无明显差异(分别为54.02±8.25对比54.66±13.44,59.02±8.25对比60.66±13.44,8.97±2.66对比9.56±2.71,均P>0.05);术后6个月后,手术组与未手术组患儿的发育商、智商、C因子的差异均有统计学意义(手术组比未手术组,83.40±11.28对比61.43±12.72,80.40±11.28对比67.43±12.72,12.78±3.89对比9.99±3.25,均P<0.01),手术组各项认知学指标大于未手术组.结论 颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术能够显著改善学龄前患儿脑供血及发育商、智商、C因子等认知学指标. 展开更多
关键词 脑瘫 交感神经切除术 颈总动脉 经颅多普勒 认知 发育商 智商 C因子
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双侧痉挛型脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术术前及术后步态特征 被引量:8
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作者 于江龙 买尔阿芭 +3 位作者 木塔力甫·热合买提 艾克拜尔·哈力克 刘亮 栾新平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1165-1167,共3页
目的 评估脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术(SPR)术观察其对步态各指标的影响.方法 收集脑瘫患儿12例(男6例,女6例),平均年龄6.2岁,同期正常体检的年龄、性别匹配的12例(男6例,女6例)发育正常的儿童被纳入对照组,平均年龄为6.1岁.... 目的 评估脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术(SPR)术观察其对步态各指标的影响.方法 收集脑瘫患儿12例(男6例,女6例),平均年龄6.2岁,同期正常体检的年龄、性别匹配的12例(男6例,女6例)发育正常的儿童被纳入对照组,平均年龄为6.1岁.对脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术,记录脑瘫患儿术前、术后6个月及正常对照组的步频、起步期时间百分比、迈步期时间百分比、双下肢同时着地时间百分比、步长、步速等步态学指标.结果 与术前比较,大运动功能分级系统分级评分(GMFM)在术后6个月后显著增加,从(89.6±5.4)分上升至(94.3±4.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),修正Ashworth量表痉挛状态评分(MAS)在术后6个月后显著降低,从(1.6±0.4)分降至(0.6±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后脑瘫患儿及正常对照儿童的步频差异有统计学意义(P<0.01).与正常儿童比较,术前脑瘫患儿的步频、起步期时间百分比、双下肢同时着地时间百分比较高;迈步期时间百分比、步长、步速较低(P<0.05).与术前比较,术后6个月后患儿步频、起步期时间百分比显著降低;步长、迈步期时间百分比显著增加(P<0.05),双下肢同时着地时间百分比、步速在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 SPR术可以显著改善脑瘫患儿运动能力,步态学分析可以在SPR用于术后评估. 展开更多
关键词 脑瘫 双侧痉挛型 选择性脊神经后根切断术 步态
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新疆小儿脑性瘫痪防治现状的调查与分析 被引量:7
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作者 聂玉琴 许菊芳 +4 位作者 木塔力甫·热合买提 栾新平 孙勇 郑慧芳 莫红 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第5期643-648,共6页
目的调查新疆0~6岁小儿脑性瘫痪防治现状,为政府制定脑瘫防治措施的相关政策提供依据。方法2016年5月-2017年5月,对新疆南疆、北疆和东疆3个地区0~6岁227例脑瘫患儿进行现况调查,并对3个地区孕期指导、孕期检查及监护、产后早期发现和... 目的调查新疆0~6岁小儿脑性瘫痪防治现状,为政府制定脑瘫防治措施的相关政策提供依据。方法2016年5月-2017年5月,对新疆南疆、北疆和东疆3个地区0~6岁227例脑瘫患儿进行现况调查,并对3个地区孕期指导、孕期检查及监护、产后早期发现和早期防治、康复随访监测4个维度等情况进行评价。结果(1)3个地区孕期妈妈在建立围产保健册的机构、孕期妇幼保健机构进行相关营养、卫生、保健指导以及孕妇定期接受指导方面的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)3个地区孕妇在妊娠期间是否接受产前检查、接受产前检查机构、定期检查的时间间隔、高危孕妇的胎儿系统监护管理方面的差异有统计学意义(P<0.05)。(3)3个地区在出生后是否有新生儿随访、发现孩子发育异常就诊情况方面的差异有统计学意义(P<0.05)。(4)3个地区在接受康复治疗的方式、医疗机构是否能够制作矫形器及辅助器具、孩子发育异常是否进行随访、孩子发育异常建立监测档案、是否享受医疗保险及新农合报销全部费用、是否享受医疗保险或新农合报销部分费用、政府是否给予专项经济资助方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论新疆小儿脑性瘫痪防治从孕期保健、高危脑瘫患儿筛查、脑瘫早发现、早治疗、全面康复、政策扶持方面均需要完善加强。 展开更多
关键词 新疆 小儿脑性瘫痪 防治现状分析
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肌电图引导下A型肉毒素与选择性脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫的效果比较 被引量:9
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作者 艾克拜尔.哈里克 逯霞 +5 位作者 木塔力甫.热合买提 许健 闫宝锋 买尔阿芭 许菊芳 栾新平 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期54-57,共4页
目的比较研究肌电图引导下A型肉毒素与选择性脊神经后根切断(SPR)术治疗痉挛型脑瘫的效果。方法回顾性分析新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心2015年12月~2016年6月收治的40例痉挛型脑瘫患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组和观察组;... 目的比较研究肌电图引导下A型肉毒素与选择性脊神经后根切断(SPR)术治疗痉挛型脑瘫的效果。方法回顾性分析新疆医科大学第二附属医院脑瘫中心2015年12月~2016年6月收治的40例痉挛型脑瘫患者的临床资料,根据治疗方式分为对照组和观察组;其中对照组20例,采取肌电图引导下A型肉毒素治疗;观察组20例,采取SPR术治疗;对比两组患者的并发症发生情况、治疗前及治疗后不同时间点的综合痉挛量表(CSS)和粗大运动功能量表(GMFM)评分。结果两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗2周后CSS评分开始明显降低,而对照组治疗1个月后CSS评分开始降低;观察组治疗2周,1、3、6个月后CSS评分均低于对照组,降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1个月后GMFM评分开始升高,对照组治疗3个月后GMFM评分开始升高;观察组治疗1、3、6个月后GMFM评分均高于对照组,升高程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1、3个月后的小腿三头肌MAS评分、踝关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗1、3个月后的小腿三头肌MAS评分、踝关节活动度改善程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电图引导下A型肉毒素与SPR术治疗痉挛型脑瘫的效果显著,安全性高,在严格手术适应证的基础上,后者在缓解肌肉痉挛、提高患儿粗大运动能力方面较前者更具有优势。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 肌电图 A型肉毒素 选择性脊神经后根切断术
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脑电图反应性分级对急性一氧化碳中毒迟发性脑病早期诊断及预后的评估价值 被引量:9
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作者 逯霞 艾克拜尔.哈里克 +5 位作者 张晶晶 闫宝锋 许健 木塔力甫.热合买提 许菊芳 栾新平 《中国医学装备》 2017年第8期84-87,共4页
目的:评估脑电图反应性分级(ECBER)在急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)早期诊断及预后结局的临床价值。方法:选择74例临床诊断为急性CO中毒昏迷的患者,依据是否发生DEACMP将其分为发生DEACMP的观察组(31例)和未发生DEACMP的对... 目的:评估脑电图反应性分级(ECBER)在急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)早期诊断及预后结局的临床价值。方法:选择74例临床诊断为急性CO中毒昏迷的患者,依据是否发生DEACMP将其分为发生DEACMP的观察组(31例)和未发生DEACMP的对照组(43例)。比较两组患者年龄、既往病史、中毒后昏迷时间、脑电图(EEG)评分及ECBER分级等临床指标差异。以临床诊断为金标准,评估ECBER分级对DEACMP的早期诊断敏感性、特异性及准确性。应用多因素Logistic回归分析与发病3个月患者生存率相关的危险因素。结果:观察组与对照组相比,其既往病史评分、中毒后昏迷时间、EEG评分及ECBER分级等临床指标差异均有统计学意义(t=2.361,t=2.822,t=3.398,t=3.279;P<0.05)。ECBER早期诊断DEACMP的灵敏度、特异度和准确率分别为83.9%、76.7%和79.7%。多因素Logistic回归分析显示,ECBER分级是发病3个月DEACM患者生存率的危险因素(OR=3.624,P<0.05)。结论:ECBER能够早期诊断DEACMP,并且能较好地评估急性CO中毒昏迷的患者短期预后结果。 展开更多
关键词 EEG分级标准 脑电图反应性 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 预测价值
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肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤的疗效分析 被引量:9
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作者 逯霞 艾克拜尔.哈里克 +4 位作者 许健 闫宝锋 木塔力甫.热合买提 买尔阿芭 栾新平 《中国医药导报》 CAS 2017年第19期51-54,共4页
目的评估肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2016年12月新疆医科大学第二附属医院诊断为腓总神经部分损伤的患者68例,根据随机数字表方法分为两组。对照组23例,常规治疗,未... 目的评估肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激对腓总神经损伤患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2016年12月新疆医科大学第二附属医院诊断为腓总神经部分损伤的患者68例,根据随机数字表方法分为两组。对照组23例,常规治疗,未接受肌电图仪电刺激;短程组24例,予以电刺激治疗,疗程为2周;长程组21例,予以电刺激治疗,疗程为1个月。分别于治疗前、治疗3个月后比较三组患者临床疗效及感觉和运动功能改善情况,同时比较三组的神经传导速度(NCV)、趾短伸肌复合肌肉动作电位(CMAP)波幅及运动电位潜伏期(MEPLP)等腓总神经肌电生理数据。随访1个月比较三组的不良反应发生率。结果三组的总有效率长程组>短程组>对照组(P<0.05)。三组的感觉和运动功能优良率长程组>短程组>对照组(P<0.05)。治疗后三组的NCV、CMAP均较治疗前增加(P<0.05),且长程组>短程组>对照组(P<0.05);治疗后三组的MEPLP均较治疗前减短(P<0.05),且长程组<短程组<对照组(P<0.05)。三组患者治疗及随访期间均未发生严重不良反应。结论应用肌电图仪经皮神经肌肉定位定量电刺激能有效改善腓总神经损伤的恢复,长疗程患者恢复程度更佳且安全性好。 展开更多
关键词 腓总神经损伤 肌电图 经皮神经肌肉电刺激 临床疗效
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颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对运动功能的影响 被引量:9
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作者 艾克拜尔.哈里克 逯霞 +4 位作者 木塔力甫.热合买提 许健 闫宝锋 买尔阿芭 栾新平 《重庆医学》 CAS 2018年第2期167-169,共3页
目的探讨颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对其运动功能的影响。方法 76例痉挛型单侧脑瘫患儿分成对照组和观察组,在常规治疗基础上,前者用A型肉毒素治疗,后者用颈动脉交感神经网剥脱术治疗。比较两组治疗后6个月... 目的探讨颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫患儿的疗效及对其运动功能的影响。方法 76例痉挛型单侧脑瘫患儿分成对照组和观察组,在常规治疗基础上,前者用A型肉毒素治疗,后者用颈动脉交感神经网剥脱术治疗。比较两组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分提高程度,粗大运动功能量表(GMFM)评分及Ashworth痉挛分级。结果观察组治疗后6个月的脑瘫儿童综合功能评定量表评分和GMFM评分提高程度及Ashworth痉挛分级改善均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉交感神经网剥脱术治疗痉挛型单侧脑瘫疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 运动活动 颈动脉交感神经网剥脱术
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血清IGF-1围术期变异性与脑瘫患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性
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作者 艾克拜尔·哈里克 童凌霄 +2 位作者 木塔力甫·热合买提 闫宝锋 宋海 《临床神经外科杂志》 2024年第2期193-197,201,共6页
目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)围术期变异性与脑性瘫痪(CP)患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性。方法选择2019年1月—2022年12月于新疆医科大学第二附属医院行颈动脉周围交感神经网切除术的CP患儿179例作为研究对象,收... 目的探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)围术期变异性与脑性瘫痪(CP)患儿颈动脉周围交感神经网切除疗效的相关性。方法选择2019年1月—2022年12月于新疆医科大学第二附属医院行颈动脉周围交感神经网切除术的CP患儿179例作为研究对象,收集所有患儿的临床资料。而后对患儿进行为期6个月的随访,统计随访结束时患儿疗效情况,分析IGF-1变异性与疗效之间的相关性。结果截至2023年6月30日随访结束,179例患儿中,疗效评价为显效61例,有效84例,无效34例,按疗效分为好转组(n=145)及无效组(n=34)。无效组患儿各时间点血清IGF-1、平均值、标准差、变异系数(CV)均显著低于好转组,差异具有统计学意义(P<0.05)。IGF-1(CV)(优势比=0.059)是影响手术疗效的独立保护因素(P<0.05)。IGF-1(CV)对脑瘫患儿手术疗效预测曲线下面积(AUC)优于IGF-1(术前)及IGF-1(术后7 d)(P<0.05),IGF-1(CV)预测准确性显著高于IGF-1(术前)及IGF-1(术后7 d)(P<0.05)。结论围术期IGF-1变异情况与颈动脉周围交感神经网切除术治疗CP患儿的疗效存在相关性。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 颈动脉周围交感神经网切除 胰岛素样生长因子-1 变异性
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圆锥部选择性脊神经后根部分切断术治疗下肢痉挛型脑性瘫痪的疗效分析 被引量:6
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作者 木塔力甫·热合买提 闫宝锋 +5 位作者 艾克拜尔·哈里克 栾新平 木依提·阿不里米提 买尔阿芭 逯霞 李彬 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第23期1813-1816,共4页
目的探讨脊髓圆锥部施行腰1至骶1选择性脊神经后根部分切断术(SPR)治疗双下肢痉挛型脑性瘫痪(CP)的临床价值。方法选取2010年10月至2014年5月在新疆医科大学第二附属医院施行脊髓圆锥部SPR的109例双下肢痉挛型CP患儿,对其术前、术... 目的探讨脊髓圆锥部施行腰1至骶1选择性脊神经后根部分切断术(SPR)治疗双下肢痉挛型脑性瘫痪(CP)的临床价值。方法选取2010年10月至2014年5月在新疆医科大学第二附属医院施行脊髓圆锥部SPR的109例双下肢痉挛型CP患儿,对其术前、术后6个月下肢4组肌群肌张力和粗大运动功能进行回顾性分析,并应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果术后患儿均不同程度地表现粗大运动功能的提高和肌肉痉挛的缓解。术前与术后6个月下肢屈髋、股内收、屈膝和跖屈肌群的肌张力(改良的Ashworth痉挛量表评分)比较差异均有统计学意义(t=16.635、27.411、31.362、38.819,P均〈0.01);术后6个月患儿粗大运动功能(粗大运动功能测试量表评分)较术前明显提高[(51.97±12.92)分比(41.01±11.46)分],差异有统计学意义(t=26.67,P〈0.01)。术后并发症:低颅压性头痛5例(4.59%),高热2例(1.83%),切口脂肪液化2例(1.83%),下肢感觉障碍1例(0.92%),小便障碍1例(0.92%)。结论在圆锥部行SPR具有创伤小、恢复快、对脊柱稳定性影响小等优点,并且能够有效、广泛地缓解痉挛型CP患儿的下肢肌肉痉挛症状。 展开更多
关键词 选择性脊神经后根部分切断术 脊髓圆锥 脑性瘫痪 痉挛
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轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与血清神经特异性烯醇化酶水平相关性
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作者 艾克拜尔·哈里克 秦虎 +3 位作者 童凌霄 木塔力甫·热合买提 宋海·别德勒汗 闫宝锋 《医学理论与实践》 2024年第19期3259-3262,3272,共5页
目的:探讨轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与神经特异性烯醇化酶(NSE)水平的相关性。方法:选择2017年9月—2020年9月收治的轻中度颅脑损伤患者82例,入院时检测患者血清NSE,待患者病情平稳后采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认... 目的:探讨轻中度颅脑损伤患者认知功能障碍与神经特异性烯醇化酶(NSE)水平的相关性。方法:选择2017年9月—2020年9月收治的轻中度颅脑损伤患者82例,入院时检测患者血清NSE,待患者病情平稳后采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,根据是否出现认知功能障碍分正常组和障碍组。单因素分析比较两组患者基本临床资料差异;进一步对比正常组和障碍组患者不同类型及不同部位颅脑损伤血清NSE的变化差异;相关性分析入院时患者血清NSE与患者MoCA评分相关性;多重线性回归分析探讨颅脑损伤后认知功能障碍影响因素。结果:障碍组硬膜下出血者血清NSE、蛛网膜下腔出血者血清NSE、脑挫裂伤者血清NSE,损伤部位额叶者血清NSE、颞叶者血清NSE、顶叶者血清NSE、枕叶者血清NSE,均高于正常组硬膜下出血者,差异有统计学意义(P<0.05),其中脑挫裂伤、额叶损伤患者入院时血清NSE含量最高,差异最明显;出院后1年随访45例患者MoCA评分28(24.50,30.00)分,Spearman相关性分析提示与45例患者入院时血清NSE(15.26,2.85)ng/mL之间存在负相关性(P<0.01);多重线性回归显示,根据吸烟史、损伤类型、损伤类别、头颅CT出血量和血清NSE含量预测患者认知功能障碍发生可能性。回归模型具有统计学意义(P<0.05),调整R 2=-0.732。纳入模型的5个自变量中只有血清NSE水平对颅脑损伤与认知功能障碍的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论:有吸烟史、脑挫裂伤、额叶损伤、CT脑出血量较高的轻中度颅脑损伤患者应警惕认知功能障碍发生可能性。轻中度颅脑损伤患者入院时血清NSE含量越高越有可能发生认知功能障碍。 展开更多
关键词 轻中度颅脑损伤 认知功能障碍 神经特异性烯醇化酶 相关性
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颈总动脉交感神经网剥脱术后脑瘫患儿脑电图及TCD监测指标改变的意义 被引量:8
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作者 闫宝锋 逯霞 +4 位作者 苗伟 买尔阿芭 栾新平 木塔力甫.热合买提 艾克拜尔.哈里克 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第4期489-491,494,共4页
目的探讨颈总动脉交感神经网剥脱术后脑瘫患儿脑电图及TCD监测指标的改变,分析脑功能及脑血流的变化。方法选取脑瘫患儿132例,采用随机数字表法随机分成试验组(66例)和对照组(66例),对照组仅给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗的基... 目的探讨颈总动脉交感神经网剥脱术后脑瘫患儿脑电图及TCD监测指标的改变,分析脑功能及脑血流的变化。方法选取脑瘫患儿132例,采用随机数字表法随机分成试验组(66例)和对照组(66例),对照组仅给予常规康复治疗,试验组在常规康复治疗的基础上实施颈总动脉交感神经网剥脱术。在治疗1个月及3个月后,分别测定患儿的脑电图及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的血流变化。结果两组患儿治疗前脑电图及大脑ACA、MCA、PCA血流的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿治疗1个月及3个月后的脑电图及大脑ACA、MCA、PCA的血流明显优于对照组(P<0.05)。结论实施颈总动脉交感神经网剥脱术,可改善脑瘫患儿的脑功能,增强治疗效果,并提高脑瘫患儿脑内血流,改善其脑部血液循环。 展开更多
关键词 颈总动脉交感神经网剥脱术 脑瘫 脑电图 TCD
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脑室镜在儿童脑积水手术中的应用价值探讨 被引量:4
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作者 闫宝锋 木塔力甫·热合买提 +9 位作者 买尔阿芭 栾新平 木依提·阿不里米提 贾宏宇 苑杨 徐敬轩 杜鹏 杨岩 艾克拜尔·哈里克 王瑞嘉 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期85-87,共3页
目的通过分析脑室镜辅助下5种手术方式的疗效,探讨脑室镜在儿童脑积水手术中的应用价值。方法新疆医科大学第二附属医院神经外科自2009年8月至2014年5月分别采用5种脑室镜辅助手术方式(第三脑室造瘘术、第三脑室造瘘术+脑室-腹腔分... 目的通过分析脑室镜辅助下5种手术方式的疗效,探讨脑室镜在儿童脑积水手术中的应用价值。方法新疆医科大学第二附属医院神经外科自2009年8月至2014年5月分别采用5种脑室镜辅助手术方式(第三脑室造瘘术、第三脑室造瘘术+脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术+脉络丛电灼术、脑室镜辅助下脑室-腹腔分流术、透明隔造瘘术+脑室腹腔分流术)治疗88例脑积水患儿,分析其疗效、预后及并发症情况。结果本组88例脑积水患儿经脑室镜-辅助手术治疗后,84例术后早期显效或有效,早期总有效率达95.45%。术后早期并发症78例次,均在1~2周后恢复;晚期并发症18例(20.45%),其中再次行脑室-腹腔分流术14例(15.9%)。结论脑室镜技术应用于儿童脑积水的治疗,可以使治疗方案个体化,提高手术成功率,减少远期并发症及二次手术的发生率,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 脑积水 脑室镜 第三脑室底造瘘术 脑室-腹腔分流术 并发症
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颈动脉交感神经网切除术对脑性瘫痪患儿吞咽障碍及流涎的改善作用 被引量:6
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作者 李彬 闫宝锋 +3 位作者 木依提.阿不里米提 栾新平 木塔力甫.热合买提 买尔阿芭 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第45期70-72,共3页
目的探讨颈动脉交感神经网切除术对脑性瘫痪患儿吞咽障碍及流涎的改善作用。方法脑性瘫痪患儿42例,随机分为手术组及对照组各21例。对照组仅行康复治疗,手术组行颈动脉交感神经网切除术+康复治疗,分别采用洼田饮水试验(洼田评分)及Teac... 目的探讨颈动脉交感神经网切除术对脑性瘫痪患儿吞咽障碍及流涎的改善作用。方法脑性瘫痪患儿42例,随机分为手术组及对照组各21例。对照组仅行康复治疗,手术组行颈动脉交感神经网切除术+康复治疗,分别采用洼田饮水试验(洼田评分)及Teacher流涎分级法(TDS)对手术组术前、术后2周、术后6个月及同期对照组的吞咽功能、流涎情况进行评价。结果手术组术后2周及6个月时洼田评分、TDS低于治疗前及对照组(P均<0.05)。两组治疗后6个月与治疗后2周各指标比较,P均﹥0.05。结论颈动脉交感神经网切除术可改善脑性瘫痪患儿吞咽功能,减少其流涎。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 颈动脉交感神经网切除术 吞咽障碍 流涎 儿童
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颈总动脉交感神经网剥脱术对手足徐动型脑瘫患儿运动功能的影响 被引量:6
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作者 闫宝锋 李彬 +5 位作者 木依提.阿不里米提 栾新平 木塔力甫.热合买提 艾克拜尔.哈里克 买尔阿芭 逯霞 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第6期32-34,共3页
目的通过分析颈总动脉交感神经网剥脱术后手足徐动型脑瘫患儿双手精细运动能力和粗大运动功能改变情况,探讨该术式对脑瘫患儿运动功能的影响。方法选取2014-03-2015-05在新疆医科大学第二附属医院就诊的手足徐动型脑瘫患儿作为受试对象... 目的通过分析颈总动脉交感神经网剥脱术后手足徐动型脑瘫患儿双手精细运动能力和粗大运动功能改变情况,探讨该术式对脑瘫患儿运动功能的影响。方法选取2014-03-2015-05在新疆医科大学第二附属医院就诊的手足徐动型脑瘫患儿作为受试对象,按性别、年龄及病情严重程度相近的原则两两配对,分为实验组、对照组。实验组患儿实施颈总动脉交感神经网剥脱术,对照组不行任何治疗,回家正常养育,随访6个月。分别在术前、术后6个月时根据手功能分级(Manual Ability Classification System,MACS)、精细运动功能评定量表(Fine Motor Function Measure scale,FMFM)和粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure,GMFM-66)评定患儿运动功能。结果术后6个月时实验组MACS、FMFM评分较术前明细提高(P<0.05),对照组MACS、FMFM评分较术前无明显改善(P>0.05);术后6个月时实验组GMFM-66评分随有所提高,但差异无统计学意义(t=2.168,P=0.058>0.05)。而对照组GMFM-66评分较术前无明显改善(t=0.822,P=0.432>0.05)。结论对手足徐动型脑瘫患儿实施颈总动脉交感神经网剥脱术,可明显提高其双手精细动作能力,但在粗大运动方面的得疗效不确切,也可能与本研究样本量较小有关,有待后续进一步研究。 展开更多
关键词 颈总动脉交感神经网剥脱术 手足徐动型脑瘫 精细运动 粗大运动
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微血管减压对高血压脑出血病人血压影响的初步研究 被引量:2
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作者 栾新平 刘继新 +6 位作者 贾宏宇 木塔力甫·热合买提 党金山 木依提·阿不力米提 林琳 田海龙 依玛木.依达依吐拉 《新疆医科大学学报》 CAS 2002年第2期143-145,共3页
目的 :研究高血压脑出血病人血肿清除术后即行显微血管减压术对病人血压的影响。方法 :18例高血压脑出血病人行血肿清除术后 ,即行左侧枕下乳突后入路 ,延髓舌咽、迷走神经入脑区显微血管减压术。 结果 :术后死亡 3例 ,15例收缩压、12... 目的 :研究高血压脑出血病人血肿清除术后即行显微血管减压术对病人血压的影响。方法 :18例高血压脑出血病人行血肿清除术后 ,即行左侧枕下乳突后入路 ,延髓舌咽、迷走神经入脑区显微血管减压术。 结果 :术后死亡 3例 ,15例收缩压、12例舒张压较术前下降。结论:原发性高血压与延髓舌咽、迷走神经入脑处微血管压迫有关。 展开更多
关键词 显微血管减压 高血压脑出血 舌咽神经 迷走神经 血压
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混合型脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术前后脑电图改变 被引量:4
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作者 买尔阿芭 哈尼帕 +3 位作者 栾新平 木塔力甫.热合买提 艾克拜尔.哈里克 闫宝锋 《新疆医学》 2016年第2期178-179,183,共3页
目的分析混合型脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术前后脑电图改变。方法收集78例颈总动脉交感神经网剥脱术混合型脑瘫患者术前术后脑电图进行回顾性分析。结果 78例中术前EEG异常61例(78.2%),术后症状改善62例(79.4%),术后EEG改善12例(1... 目的分析混合型脑瘫患儿颈总动脉交感神经网剥脱术前后脑电图改变。方法收集78例颈总动脉交感神经网剥脱术混合型脑瘫患者术前术后脑电图进行回顾性分析。结果 78例中术前EEG异常61例(78.2%),术后症状改善62例(79.4%),术后EEG改善12例(19.7%),无明显改善16例(20.5%)。结论脑电图对术后混合型脑瘫患儿症状及脑功能的改善可有一定的评价作用,但仍不能提供较全面的脑功能评价信息。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 颈总动脉交感神经网剥脱术 脑电图
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振幅整合脑电图联合头颅MRI对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后评估 被引量:4
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作者 逯霞 艾克拜尔.哈里克 +5 位作者 闫宝锋 许健 木塔力甫.热合买提 许菊芳 买尔阿芭 栾新平 《检验医学与临床》 CAS 2017年第16期2364-2365,2368,共3页
目的研究振幅整合脑电图(aEEG)联合头颅核磁共振成像(MRI)对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后的评估价值。方法选取2014年1月至2016年2月在该院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿69例作为观察对象,分别对所有患儿进行aEEG及头颅MRI检查,同时给予所... 目的研究振幅整合脑电图(aEEG)联合头颅核磁共振成像(MRI)对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后的评估价值。方法选取2014年1月至2016年2月在该院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿69例作为观察对象,分别对所有患儿进行aEEG及头颅MRI检查,同时给予所有患儿相应治疗,并随访1年。分析临床病情程度、MRI分度及远期预后与aEEG改变的相关性。结果随着患儿病情程度不断加重,aEEG检查异常率呈逐渐上升趋势,轻、中、重度异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随着MRI分度不断增加,aEEG检查异常率呈逐渐上升趋势,轻、中、重度异常率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。aEEG检查正常患儿的正常率为100.00%(25/25),明显高于aEEG检查轻度异常患儿的正常率[79.17%(19/24)],以及aEEG检查重度异常患儿的正常率[0.00%(0/20)],而aEEG检查轻度异常患儿的正常率又明显高于aEEG检查重度异常患儿的正常率,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析可知,aEEG改变与患儿临床病情程度、MRI分度呈明显正相关关系,与患儿远期预后呈明显负相关关系。结论 aEEG联合头颅MRI检查对痉挛型脑瘫患儿病情及远期预后具有较好的评估价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 振幅整合脑电图 头颅核磁共振成像 评估
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