慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者呼吸机相关性肺炎病原菌感染特点及耐药现状 被引量：18

1

作者 徐平 刘媛媛 +2 位作者 宋卫东 曾飞球 莫建明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期395-397,共3页

目的调查呼吸重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌构成、耐药情况,为临床治疗提供参考。方法经支气管镜防污染毛刷取得2008年1月-2009年12月医院RICU符合VAP的AECOPD患者... 目的调查呼吸重症监护病房(RICU)慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要病原菌构成、耐药情况,为临床治疗提供参考。方法经支气管镜防污染毛刷取得2008年1月-2009年12月医院RICU符合VAP的AECOPD患者下呼吸道标本进行细菌分离培养及药敏试验,并进行分析。结果 RICU的AECOPD合并VAP的患者下呼吸道病原菌检出率达84.7%,革兰阴性杆菌是主要的病原菌,占69.4%,其中产ESBLs检出率达58.8%;革兰阳性球菌9株占12.5%,主要是金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为66.7%,真菌占18.1%,主要是假丝酵母菌属。结论 RICU的AECOPD患者VAP耐药现象严重,发现泛耐药鲍氏不动杆菌菌株,真菌感染及耐药性增多。 展开更多

关键词 呼吸机相关性肺炎 重症监护病房 慢性阻塞性肺疾病 耐药性

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COPD急性加重机械通气患者下呼吸道病原菌分布和耐药现状 被引量：18

2

作者 徐平 刘媛媛 +3 位作者 宋卫东 曾飞球 罗华 杨虹 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期348-352,共5页

目的调查行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者下呼吸道标本主要病原菌的构成和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法将2008年1月至2009年12月呼吸ICU内行机械通气的AECOPD患者分为社区感染组及医院感染组。经支气管镜防污... 目的调查行机械通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者下呼吸道标本主要病原菌的构成和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法将2008年1月至2009年12月呼吸ICU内行机械通气的AECOPD患者分为社区感染组及医院感染组。经支气管镜防污染毛刷取得患者下呼吸道标本进行病原菌分离培养鉴定及药敏试验。结果共纳入134例,其中社区感染组75例,医院感染组59例。医院感染组病原菌检出率显著高于社区感染组(81.4%比54.7%,P<0.01)。社区感染组检出G-杆菌27株(55.1%),G+球菌14株(28.6%),真菌8株(16.3%)。医院感染组检出G-杆菌34株(61.8%),G+球菌12株(21.8%),真菌9株(16.4%)。医院感染组与社区感染组菌种构成无显著差异(P>0.05)。医院感染组产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率高于社区感染组(58.8%比37%,P<0.05)。医院感染组菌株对主要抗生素耐药率高于社区感染组。结论机械通气AECOPD患者下呼吸道病原菌耐药现象严重,医院感染组较社区感染组更严重。真菌感染及耐药性增多提示临床医师须重视合理用药,坚持细菌耐药性监测及加强防控。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 病原学 防污染毛刷 耐药性

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ICU特发性间质性肺炎37例临床分析 被引量：10

3

作者 曾超 宋卫东 +1 位作者 龙翔 曾飞球 《海南医学》 CAS 2013年第15期2280-2282,共3页

目的探讨ICU特发性间质性肺炎患者的临床诊断要点。方法选取本院ICU收治的37例特发性间质性肺炎患者为研究对象,以影像、病理及临床表现为依据进行诊断和分型;结合患者临床资料和既往病史,分析各病理类型的诊断要点。结果本组病例共计... 目的探讨ICU特发性间质性肺炎患者的临床诊断要点。方法选取本院ICU收治的37例特发性间质性肺炎患者为研究对象,以影像、病理及临床表现为依据进行诊断和分型;结合患者临床资料和既往病史,分析各病理类型的诊断要点。结果本组病例共计非特异性间质性肺炎16例,普通特发性间质性肺炎5例,淋巴细胞性间质性肺炎4例,急性间质性肺炎4例,隐源性机化性肺炎3例,脱屑性间质性肺炎3例,呼吸性细支气管炎合并间质性肺病2例。临床表现以咳嗽为主(37例,100%),部分患者有进展性或急性呼吸困难(19例,51.4%),少数患者出现不同类型的肺内啰音(8例,21.6%),另有6例(16.2%)患者为杵状指趾。HRCT显示多数患者为弥漫性网状影病变(19例,51.4%)或磨玻璃影样病变(21例,56.8%),亦有部分结节影(11例,29.8%)和实变影(9例,24.3%)。此外,2例(5.41%)患者支气管出现牵拉性扩张。肺部病理显示肺泡间隔以淋巴细胞和浆细胞浸润为主(33例,89.2%),纤维增生样病变为辅(16例,43.2%),另有少数泡沫样细胞(4例,10.8%)。结论特发性间质性肺炎病因复杂、诊治困难,各类型患者的临床、影像、病理特征既有个体化特征,又有交叉点,典型性不强,其诊断应在影像、病理及临床表现的基础上,根据患者临床资料和既往病史进行综合考虑。 展开更多

关键词 ICU 特发性间质性肺炎 诊断 影像 病理 临床表现

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变应性支气管肺曲霉菌病3例分析 被引量：8

4

作者 曾超 刘媛媛 +1 位作者 曾飞球 宋卫东 《罕少疾病杂志》 2012年第4期4-7,共4页

目的分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗。方法分析3例变应性支气管肺曲霉菌病患者的病历资料,并复习有关支气管肺曲霉菌病的文献资料。结果 3例患者均有咳、痰、喘症状和肺部哮鸣音,其中... 目的分析变应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗。方法分析3例变应性支气管肺曲霉菌病患者的病历资料,并复习有关支气管肺曲霉菌病的文献资料。结果 3例患者均有咳、痰、喘症状和肺部哮鸣音,其中2例既往有明确的支气管哮喘病史。所有患者均有不同程度的外周血嗜酸性粒细胞升高、血清总IgE升高。3例患者胸部CT影像学表现有肺部渗出性病灶,有中心性支气管扩张征象。肺功能表现为阻塞性通气功能障碍。结论临床上ABPA极易误诊,若患者有咳喘表现,肺功能示阻塞性通气功能障碍,外周血嗜酸性粒细胞增加,胸片示肺部浸润影呈游走性,有中心性支气管扩张,可进一步查总IgE、烟曲菌特异性IgE、烟曲菌过敏原皮试以确诊。 展开更多

关键词 变应性支气管肺曲霉菌病 诊断 哮喘

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经络导平佐治慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：5

5

作者 曾飞球 刘建新 +1 位作者 林夏飞 李珂静 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期605-606,共2页

目的　观察经络导平对慢性阻塞性肺病 (COPD)的疗效。方法　在药物治疗的基础上 ,加用导平通气、导平针炙治疗方法。结果　加用经络导平治疗组临床症状、体征、肺功能明显改善 (P <0 0 1 ) ;病程超过 1 0年的患者亦有明显疗效 (P &l... 目的　观察经络导平对慢性阻塞性肺病 (COPD)的疗效。方法　在药物治疗的基础上 ,加用导平通气、导平针炙治疗方法。结果　加用经络导平治疗组临床症状、体征、肺功能明显改善 (P <0 0 1 ) ;病程超过 1 0年的患者亦有明显疗效 (P <0 0 1 ) ;对高龄、病程长的患者 ,尚可缩短疗程。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 经络导平

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肺心病血清酶的变化 被引量：4

6

作者 曾飞球 刘丽华 《中国基层医药》 CAS 2002年第5期412-413,共2页

目的　提高对肺心病血清酶变化的认识。方法　通过对 78例慢性肺心病病人血清中CPK、LDH、AST三种酶进行检测 ,并对其分析。结果　慢性肺心病急性发作期病人血清中CPK、LDH、AST水平明显升高 ,死亡组又高于存活组 ,并且与缺氧、二氧化... 目的　提高对肺心病血清酶变化的认识。方法　通过对 78例慢性肺心病病人血清中CPK、LDH、AST三种酶进行检测 ,并对其分析。结果　慢性肺心病急性发作期病人血清中CPK、LDH、AST水平明显升高 ,死亡组又高于存活组 ,并且与缺氧、二氧化碳潴留、酸碱失衡等因素有关。结论　血清中CPK、LDH、AST水平可反映肺心病病情 ,估计其预后。 展开更多

关键词 肺心病 血清酶 CPK LDH AST

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老年COPD患者并发社区获得性肺炎常见病原菌及其耐药性分析 被引量：3

7

作者 刘媛媛 曾飞球 +3 位作者 徐平 黄晓春 李延红 宋卫东 《临床和实验医学杂志》 2006年第8期1109-1110,共2页

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发社性肺区获得炎常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法对我院140例老年COPD并发社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果140例患者痰培养... 目的了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人并发社性肺区获得炎常见病原菌及其耐药性的情况,为临床治疗提供参考。方法对我院140例老年COPD并发社区获得性肺炎患者的合格痰标本进行痰培养及药敏试验,对结果进行统计。结果140例患者痰培养阳性者共有80例,共获得致病菌株85株,革兰阴性杆菌占55.3%,其中铜绿假单胞菌最多(21.2%),其次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。革兰阳性球菌以肺炎链球菌最多(16.5%),其次为溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌对三代头孢霉素耐药严重,对头孢他定、头孢哌酮/舒巴坦或碳青霉烯类的抗生素较敏感。而革兰阳性球菌对青霉素几乎全部耐药,未发现对万古霉素耐药。结论老年COPD患者并发社区获得性肺炎的患者常见致病菌以革兰阴性杆菌多见,且耐药严重,临床选择抗生素时应加以注意。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 老年 社区获得性肺炎 病原菌

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探讨加强哮喘规范化管理治疗对病情控制的影响 被引量：2

8

作者 徐平 刘湘泸 +5 位作者 吕忠东 皮佳俐 李延红 曾飞球 曾超 宋卫东 《中国临床医生杂志》 2016年第3期52-54,共3页

目的探讨对哮喘患者进行管理的方法,观察加强规范化管理随访和治疗对病情控制及改善预后的影响。方法收治支气管哮喘患者386例,随机分为规范组和对照组各193例,对照组给予常规治疗,规范组在常规治疗的基础上加上规范化管理及随访,6个月... 目的探讨对哮喘患者进行管理的方法,观察加强规范化管理随访和治疗对病情控制及改善预后的影响。方法收治支气管哮喘患者386例,随机分为规范组和对照组各193例,对照组给予常规治疗,规范组在常规治疗的基础上加上规范化管理及随访,6个月后用哮喘控制调查问卷(ACQ5)平均值、肺功能及呼出气NO为主要观察指标,比较两组患者效果。结果规范管理及治疗后6个月,规范组哮喘控制率为73.3%,对照组为44.18%;两组相比差异有显著性(P<0.01)。规范组的肺功能改善、ACQ5减低及FeNO下降均较对照组显著(P<0.01)。结论规范化管理及治疗能够改善哮喘患者肺功能,减轻气道炎症,提高哮喘控制率。 展开更多

关键词 哮喘 规范化管理 哮喘控制调查问卷

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肺曲菌病误诊23例原因分析 被引量：1

9

作者 李延红 宋卫东 +1 位作者 曾飞球 曾超 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第19期4644-4645,共2页

目的：分析免疫功能正常肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法：对我院免疫功能正常肺曲霉菌病23例进行回顾性分析研究,总结误诊原因及预防策略。结果：本组23例均属免疫功能正常无基础疾病,占同时期肺曲霉菌病14%。确诊前误诊l0例,... 目的：分析免疫功能正常肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法：对我院免疫功能正常肺曲霉菌病23例进行回顾性分析研究,总结误诊原因及预防策略。结果：本组23例均属免疫功能正常无基础疾病,占同时期肺曲霉菌病14%。确诊前误诊l0例,误诊率43.5%（10/23）,误诊时间为1~60个月。结论：对免疫功能正常肺曲霉菌病认识不足是误诊的主要原因,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键,病理组织活检具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 肺疾病 真菌性/诊断 误诊

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肺癌组织中Glut-1蛋白的表达及其临床意义 被引量：2

10

作者 刘媛媛 曾飞球 +2 位作者 徐平 吕中东 宋卫东 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期873-874,共2页

目的探讨葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)蛋白在肺癌组织表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测59例肺癌及32例正常肺组织标本中Glut-1蛋白表达水平。结果在正常肺组织中未见Glut-1蛋白的表达,在肺癌组织中Glut-1蛋白广泛表达(81.4%,... 目的探讨葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)蛋白在肺癌组织表达情况及其临床意义。方法应用免疫组化方法检测59例肺癌及32例正常肺组织标本中Glut-1蛋白表达水平。结果在正常肺组织中未见Glut-1蛋白的表达,在肺癌组织中Glut-1蛋白广泛表达(81.4%,48/59)。Glut-1蛋白的表达与肺癌临床分期有关(P<0.01)。结论肺癌组织中Glut-1蛋白表达水平异常增高在肺癌发生、发展中起重要作用,可能与肺癌预后不良有关。 展开更多

关键词 肺肿瘤 Glut-1蛋白 免疫组织化学

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无反应肺炎的原因分析及对策 被引量：1

11

作者 李延红 宋卫东 曾飞球 《数理医药学杂志》 2009年第3期303-305,共3页

目的:分析无反应肺炎的原因与对策。方法:从感染、非感染及原因不明因素3方面入手分析无反应肺炎的原因,对其及时作出正确临床评估,重视病史及存在危险因素,积极进行微生物学检测及放射影像学检查,必要时可进行有创检查(如支气管镜或开... 目的:分析无反应肺炎的原因与对策。方法:从感染、非感染及原因不明因素3方面入手分析无反应肺炎的原因,对其及时作出正确临床评估,重视病史及存在危险因素,积极进行微生物学检测及放射影像学检查,必要时可进行有创检查(如支气管镜或开胸肺活检)等,总结其对策。结果:在治疗中针对原因,并采取相应治疗策略,提高治疗成功率。结论:临床医师应对无反应肺炎加以重视,明确其原因,合理用药。 展开更多

关键词 肺炎 无反应肺炎 诊断评估 药物疗法

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非小细胞肺癌组织中HIF-1α蛋白表达的临床意义 被引量：1

12

作者 刘媛媛 曾飞球 +1 位作者 徐平 宋卫东 《实用医学杂志》 CAS 2006年第1期47-49,共3页

目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用TransAMTM酶联法定量测定检测40例非小细胞肺癌及远离癌周相应对照组织中HIF-1α蛋白的表达情况。结果:HIF-1α蛋白的表达在非小细胞肺癌组... 目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用TransAMTM酶联法定量测定检测40例非小细胞肺癌及远离癌周相应对照组织中HIF-1α蛋白的表达情况。结果:HIF-1α蛋白的表达在非小细胞肺癌组织中较对照组织高(P=0.002)。I期、Ⅱ期、Ⅲ期非小细胞肺癌组织中HIF-1α蛋白表达差异不明显(P=0.20)。结论:HIF-1α的表达可能对非小细胞肺癌的发生、发展起着重要作用。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 缺氧诱导因子 1α

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吸入性激素治疗哮喘的观察

13

作者 曾飞球 《黑龙江医药科学》 2002年第5期30-31,共2页

目的:观察吸入性激素治疗支气管哮喘病人的效果。方法:56例轻、中度支气管哮喘患者,32例使用吸入性激素治疗4周。结果:吸入性激素治疗组在症状体征的改善、肺功能提高、减少合用2-激动剂、减少副作用等方面均优于对照组,并且明显减少哮... 目的:观察吸入性激素治疗支气管哮喘病人的效果。方法:56例轻、中度支气管哮喘患者,32例使用吸入性激素治疗4周。结果:吸入性激素治疗组在症状体征的改善、肺功能提高、减少合用2-激动剂、减少副作用等方面均优于对照组,并且明显减少哮喘的发作次数。结论:吸入性激素是目前治疗支气管哮喘具有高效性和安全性的理想药物。 展开更多

关键词 治疗 吸入性激素 哮喘

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慢性肺心病患者血尿酸的变化（附56例报告）

14

作者 曾飞球 《新医学》 1996年第S1期35-36,共2页

慢性肺心病患者血尿酸的变化（附５６例报告）广东惠州市中心人民医院曾飞球本文通过检测我院呼吸内科从１９９３年７月～１９９６年１月间收治的５６例慢性肺心病患者血尿酸水平，并以２０例同期住院的非肺心病患者作对照，探讨其变化... 慢性肺心病患者血尿酸的变化（附５６例报告）广东惠州市中心人民医院曾飞球本文通过检测我院呼吸内科从１９９３年７月～１９９６年１月间收治的５６例慢性肺心病患者血尿酸水平，并以２０例同期住院的非肺心病患者作对照，探讨其变化及临床意义。临床资料１．一般资料：... 展开更多

关键词 慢性肺心病 血尿酸 急性发作期 缓解期 嘌呤代谢 自动生化分析仪 血气分析 高尿酸血症 呼吸内科 广东惠州

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周围型肺癌的纤维支气管镜检查 被引量：6

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作者 周仲志 曾飞球 陶艳红 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第3期47-47,共1页

关键词 周围型肺癌 纤支镜 肺活检 诊断

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