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急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与脑微出血进展的相关性研究 被引量:24
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作者 方翔 唐斌 +8 位作者 陈光 林庆喜 全丽芳 曹丽云 童承敏 陈孝锋 张先斌 熊富先 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期28-34,共7页
目的探讨急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性脑微出血(CMBs)的相关性。方法连续收集自2013年6月至2015年6月于解放军第九十二医院脑科中心住院的首次急性腔隙性脑梗死患者546例。所有患者于入院后24h内完成血清肌酐水平测定,参... 目的探讨急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性脑微出血(CMBs)的相关性。方法连续收集自2013年6月至2015年6月于解放军第九十二医院脑科中心住院的首次急性腔隙性脑梗死患者546例。所有患者于入院后24h内完成血清肌酐水平测定,参考慢性肾脏病流行病合作工作组(CKD—EPI)方程计算肾小球滤过率估计值(eGFR)。入院2d内及随访1年时行头颅MRI包含梯度回波序列)检查,采用脑微出血解剖评定量表(MARS)评定CMBs。进展性CMBs定义为在基线MRI基础上,随访MRJ时出现任何新发CMBs。结果最终有344例患者完成随访并纳入统计分析,其中进展性CMBs组62(16.4%1例。进展性CMBs组eGFR显著低于无进展性CMBs组[63.9(56.1,90.1)mL/(min·1.73m^2)vs.76.9(60.4,98.5)mL/(min·1.73m^2)],差异有统计学意义(P〈0.05)。经多变量Logistic回归分析显示,eGFR水平下降是进展性CMBs(OR=1.560,95%CI1.031~2.391,P=-0.009)的独立危险因素。结论急性腔隙性脑梗死患者肾功能减退与进展性CMBs有显著相关关系。 展开更多
关键词 小血管疾病 脑微出血 腔隙性脑梗死 肾功能 肾小球滤过率估计值
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标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量:5
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作者 林庆喜 +1 位作者 谢琛璠 高萍 《中外医学研究》 2022年第30期44-47,共4页
目的:探究标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选择2019年3月-2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的64例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者为研究对象,应用随机... 目的:探究标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选择2019年3月-2021年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院收治的64例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组32例。两组均进行标准去骨瓣减压术治疗,术后对照组行常规腰椎穿刺引流,试验组行持续腰大池引流术,比较两组血肿清除率、脑脊液转清时间、甘露醇用量、术后并发症发生率及预后情况。结果:术后,两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组脑脊液转清时间早于对照组,甘露醇用量显著少于对照组,术后并发症总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,试验组预后良好占比56.25%,显著高于对照组的31.25%(P<0.05)。结论:标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血效果满意,可显著减少并发症发生,更好地改善患者预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 持续腰大池引流术 标准去骨瓣减压术
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手术时机的选择对高血压脑出血患者临床疗效和预后的影响分析 被引量:5
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作者 林庆喜 谢琛璠 《吉林医学》 CAS 2018年第10期1845-1847,共3页
目的:探讨手术时机的选择对高血压脑出血患者临床疗效和预后的影响。方法:回顾性分析66例高血压脑出血患者的临床资料,将手术时间为出血后≤7 h的29例分为A组,手术时间为出血后>7 h而≤24 h的20例分为B组,手术时间为出血后> 24 h... 目的:探讨手术时机的选择对高血压脑出血患者临床疗效和预后的影响。方法:回顾性分析66例高血压脑出血患者的临床资料,将手术时间为出血后≤7 h的29例分为A组,手术时间为出血后>7 h而≤24 h的20例分为B组,手术时间为出血后> 24 h的17例分为C组。对比三组患者的临床疗效;对比三组患者术后的残余血肿体积、血肿清除率、术前和术后1周的脑水肿体积变化以及术后并发症的发生率;对比三组患者术后1年的预后良好率。结果:A组临床疗效优良率为75. 86%,显著高于B组和C组,差异有统计学意义(均P <0. 05); C组术后1周脑水肿体积为(15. 73±12. 16) ml,显著大于A组和B组,差异有统计学意义(均P <0. 05);三组患者术后并发症发生率对比,差异均无统计学意义(P>0. 05); A组和B组术后1年的预后良好率均显著高于C组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。结论:高血压脑出血早期手术干预可提高临床疗效,减轻脑水肿体积,改善患者的预后。 展开更多
关键词 手术时机 高血压脑出血 临床疗效 预后
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军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性研究 被引量:6
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作者 熊富先 林庆喜 +4 位作者 李义青 曹丽云 谢琛璠 唐斌 《检验医学与临床》 CAS 2021年第22期3240-3243,共4页
目的探讨军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性。方法选择2019年3月至2020年3月某部队军人300例进行研究,根据睡眠障碍发生情况分为睡眠障碍组(69例)和对照组(231例)。收集患者年龄、婚姻状况、家庭条件、兵源地、官兵级别、文... 目的探讨军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性。方法选择2019年3月至2020年3月某部队军人300例进行研究,根据睡眠障碍发生情况分为睡眠障碍组(69例)和对照组(231例)。收集患者年龄、婚姻状况、家庭条件、兵源地、官兵级别、文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑发生情况的资料,分析睡眠障碍发生的影响因素,比较两组简易智能精神状态量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分并分析两者间的相关性。结果所有军人均完成调查,其中69例(23.00%)存在睡眠障碍,231例(77.00%)无睡眠障碍;单因素分析结果显示,两组年龄、婚姻状况、家庭条件、兵源地、官兵级别差异无统计学意义(P>0.05);文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑与军人睡眠障碍相关(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑均是军人发生睡眠障碍的独立危险因素(P<0.05)。睡眠障碍组MMSE评分低于对照组,PQSI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,军人睡眠障碍与认知功能呈负相关(r=-0.575,P<0.05)。结论文化程度、家庭关系、服役时间、抑郁、焦虑均是军人发生睡眠障碍的影响因素,且睡眠障碍与认知功能具有相关性。 展开更多
关键词 军人 睡眠障碍 影响因素 认知功能
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侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血临床效果 被引量:1
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作者 谢琛璠 林庆喜 《吉林医学》 CAS 2023年第10期2829-2831,共3页
目的:研究侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法:回顾性分析脑室出血患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(脑室外引流联合腰大池引流)和对照组(脑室外引流),观察比较两组的引流时间,颅内感染发生率,交通性脑... 目的:研究侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血的临床效果。方法:回顾性分析脑室出血患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(脑室外引流联合腰大池引流)和对照组(脑室外引流),观察比较两组的引流时间,颅内感染发生率,交通性脑积水发生率,术后1个月及6个月改良Rankin量表(MRS)评分。结果:共纳入76例病例,其中观察组36例,对照组40例。两组病例年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、术前脑室出血(Graeb)评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组侧脑室引流时间短于对照组,总引流时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组颅内感染发生率、交通性脑积水发生率、术后1个月改良Rankin量表(MRS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月MRS评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:侧脑室外引流联合早期腰大池引流治疗脑室出血可有效加快脑室内血肿清除速度,降低并发症发生率,缩短神经功能恢复时间。 展开更多
关键词 脑室出血 腰大池引流 侧脑室引流
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心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应分析 被引量:3
6
作者 熊富先 林庆喜 +4 位作者 李义青 曹丽云 谢琛璠 唐斌 《中国当代医药》 CAS 2022年第19期151-154,共4页
目的分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应。方法选取2019年3月至2021年8月执行大项任务的245名陆军官兵作为研究对象,采用压力知觉量表(PSS)、心理应激自评问卷(PSET)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)... 目的分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应。方法选取2019年3月至2021年8月执行大项任务的245名陆军官兵作为研究对象,采用压力知觉量表(PSS)、心理应激自评问卷(PSET)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)以及心理弹性量表(CD-RISC)进行问卷调查,采用Pearson相关模型分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的相关性,采用结构方程模型分析心理应激和心理弹性在执行大项任务官兵睡眠质量与工作压力间的中介效应。结果共发放245份问卷,每份包括4种量表,剔除无效问卷13份,最终回收有效问卷232份。在回收的232例有效问卷中PSS量表总分为(28.17±6.27)分;PSET量表总分为(25.34±2.64)分;PSQI量表总分为(15.44±1.60)分;CD-RISC量表总分为(75.67±8.67)分。睡眠质量与工作压力呈正相关(r=0.864、P<0.001);工作压力和心理应激呈正相关(r=0.933,P<0.001);睡眠质量与心理弹性呈负相关(r=-0.834,P<0.001);心理应激与心理弹性呈负相关(r=-0.864,P<0.001);心理弹性与工作压力呈负相关(r=-0.813,P<0.001);睡眠质量于心理应激呈正相关(r=0.929,P<0.001)。心理应激和心理弹性作为中介效应占总效应的78.09%。结论心理应激、心理弹性和睡眠质量与工作压力间存在明显的相关性,心理应激、心理弹性作为中介变量,可调节执行大项任务官兵工作压力对睡眠质量的预测效应,应及时关注官兵的心理应激以及心理弹性,减轻工作压力,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 执行大项任务官兵 心理应激 心理弹性 睡眠质量 工作压力 中介效应
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57例眼外伤临床分析 被引量:2
7
作者 杨丽霞 《福州总医院学报》 2010年第3期184-185,共2页
关键词 临床分析 眼外伤 发病情况 单眼盲 常见病 并发症
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术前综合干预对急性硬膜下血肿患者预后影响的研究 被引量:1
8
作者 林庆喜 王智华 +2 位作者 林承怀 张广发 《人民军医》 2013年第7期795-796,共2页
目的:观察术前综合干预对急性硬膜下血肿患者预后的影响。方法:选择创伤性急性硬膜下血肿125例,随机分为观察组60例及对照组65例;观察组术前应用紧急钻孔引流、气管插管短时轻度过度通气及输注大剂量甘露醇等综合干预治疗,对照组术前仅... 目的:观察术前综合干预对急性硬膜下血肿患者预后的影响。方法:选择创伤性急性硬膜下血肿125例,随机分为观察组60例及对照组65例;观察组术前应用紧急钻孔引流、气管插管短时轻度过度通气及输注大剂量甘露醇等综合干预治疗,对照组术前仅采用常规面罩给氧、输注常规剂量甘露醇等处理。结果:两组术前瞳孔散大情况比较,观察组较对照组显著改善(P<0.05);术后6个月随访,观察组临床预后显著优于对照组(P<0.05)。结论:术前综合干预能够显著改善急性硬膜下血肿患者的临床预后。 展开更多
关键词 术前综合干预 急性硬膜下血肿 预后
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改良腰大池引流治疗术后颅内感染的效果观察
9
作者 林庆喜 王智华 +1 位作者 林承怀 《人民军医》 2015年第5期530-531,共2页
目的:观察改良腰大池引流治疗术后颅内感染的临床疗效。方法:选择颅内动脉瘤夹闭术后颅内感染46例,随机分为观察组24例和对照组22例;两组在积极抗感染、支持治疗基础上,观察组采用自制穿刺针、硅胶引流管及颅脑外引流器引流炎性脑脊液,... 目的:观察改良腰大池引流治疗术后颅内感染的临床疗效。方法:选择颅内动脉瘤夹闭术后颅内感染46例,随机分为观察组24例和对照组22例;两组在积极抗感染、支持治疗基础上,观察组采用自制穿刺针、硅胶引流管及颅脑外引流器引流炎性脑脊液,对照组采用常规腰穿治疗。对比观察两组临床疗效。结果:(1)观察组治疗1周后意识状态好转18例(75.0%),对照组仅9例(40.9%);观察组意识状态好转率显著优于对照组(P<0.05)。(2)观察组脑脊液白细胞降至0~5个/HP所需时间为(8.0±1.2)天,显著短于对照组的(14.1±1.3)天(P<0.05)。(3)术后随访6个月,观察组发生脑积水2例(8.3%),对照组发生5例(22.7%);观察组脑积水发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:改良腰大池引流是治疗术后颅内感染的有效方法。 展开更多
关键词 头颅手术 颅内感染 腰大池引流 疗效
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依达拉奉对颅内动脉瘤术后患者炎症反应、氧化应激及认知功能的影响
10
作者 谢琛璠 林庆喜 《中外医学研究》 2021年第16期22-25,共4页
目的:探讨依达拉奉对颅内动脉瘤术后患者炎症反应、氧化应激及认知功能的影响。方法:选取本院2018年1月-2020年6月接受血管内栓塞手术治疗的颅内动脉瘤患者84例。随机分为观察组和对照组,各42例。对照组术后给予常规处理,观察组加用依... 目的:探讨依达拉奉对颅内动脉瘤术后患者炎症反应、氧化应激及认知功能的影响。方法:选取本院2018年1月-2020年6月接受血管内栓塞手术治疗的颅内动脉瘤患者84例。随机分为观察组和对照组,各42例。对照组术后给予常规处理,观察组加用依达拉奉静脉滴注。对比两组手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,对比两组术后并发症发生情况。结果:观察组术后2周的记忆力评分、MMSE总分显著低于术前(P<0.05),其余维度与术前对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2周MMSE各维度评分及总分均显著高于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组IL-18、TNF-α显著低于对照组,观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉可减轻颅内动脉瘤术后患者的炎症反应和氧化应激损伤,保护神经功能,改善患者的术后认知功能。 展开更多
关键词 依达拉奉 颅内动脉瘤术后 炎症反应 氧化应激 认知功能
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新生儿头皮血肿留置针负压引流35例分析 被引量:4
11
作者 林庆喜 王智华 +1 位作者 林承怀 《临床军医杂志》 CAS 2012年第4期761-761,共1页
新生儿由于头皮薄,分娩过程中在外力作用下可出现帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿。帽状腱膜下血肿范围广,头颅肿胀变形,少数可出现休克。骨膜下血肿多见于初产妇或难产新生儿,头顶部多见,骨外膜剥离出现有边界、张力高、有波动感的血肿。
关键词 新生儿头皮血肿 留置针 负压引流 穿刺术
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心理干预对脑震荡患者预后的影响 被引量:3
12
作者 林承怀 王丹 +1 位作者 朱丽娟 《福建医药杂志》 CAS 2015年第1期174-174,共1页
脑震荡属轻型闭合性颅脑损伤,其特点是头部外伤后短暂意识丧失(半小时以内),清醒后除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现。不少脑震荡患者经适当治疗,症状多于数日至数周消失;但也有一部分患者症状持续存在,迁延不愈,这在很大程度... 脑震荡属轻型闭合性颅脑损伤,其特点是头部外伤后短暂意识丧失(半小时以内),清醒后除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现。不少脑震荡患者经适当治疗,症状多于数日至数周消失;但也有一部分患者症状持续存在,迁延不愈,这在很大程度上取决于患者的心理因素。为此笔者对52例脑震荡患者进行心理干预,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2011年1月至2014年1月我科收治的符合脑震荡诊断标准[1]的患者102例。排除标准:1)既往有精神障碍者;2)有药物、毒品依赖史者; 展开更多
关键词 近事遗忘 短暂意识丧失 精神障碍者 头部外伤 排除标准 数日 前有 轻型颅脑损伤 诊断标准 情绪宣泄
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开颅手术治疗慢性硬膜下血肿腔内机化及包膜增厚12例 被引量:1
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作者 林庆喜 高进喜 +2 位作者 王守森 林承怀 《人民军医》 2011年第9期811-811,共1页
2000年7月-2010年8月,我们采用开颅血肿清除+包膜部分切除术治疗腔内机化及包膜增厚慢性硬膜下血肿(CSDH)12例,效果满意。现分析报告如下。
关键词 慢性硬膜下血肿 开颅手术
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金锁怨
14
作者 妮骅 《中学生百科(悦青春)》 2014年第9期48-48,共1页
《金锁记》又名《怨女》,两个形象的名字,简简单单就能想象出主人公一生的悲苦。一把金枷锁,锁住了曹七巧一生的幸福。曹七巧是个苦命人,父母自幼双亡,后跟着开麻油店的兄嫂生活,因相貌俏丽,成了麻油店的活招牌。因媒人上门说得... 《金锁记》又名《怨女》,两个形象的名字,简简单单就能想象出主人公一生的悲苦。一把金枷锁,锁住了曹七巧一生的幸福。曹七巧是个苦命人,父母自幼双亡,后跟着开麻油店的兄嫂生活,因相貌俏丽,成了麻油店的活招牌。因媒人上门说得好,兄嫂便把她嫁给了公侯大户姜家的二少爷。 展开更多
关键词 《金锁记》 《怨女》 曹七巧 主人公 悲苦
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