孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床研究 被引量：82

1

作者 彭锦芸 吴李勇 +2 位作者 肖建宏 魏丹东 曾林淼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2559-2561,2565,共4页

目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组... 目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组治疗的基础上,予以孟鲁司特钠每次10 mg,qd,睡前口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、肺功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(56例/60例)和73.33%(44例/60例),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气容积分别为(3.05±0.76)和(2.54±0.81)L,用力肺活量分别为(4.34±0.92)和(3.59±0.99)L,呼气峰流速分别为(5.08±1.36)和(3.94±1.22)L,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组患者的药物不良反应以恶心口干、眩晕嗜睡和腹泻呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为30.00%和21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,其可显著提高患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多

关键词 孟鲁司特钠片 布地奈德福莫特罗粉吸入刺 支气管哮喘 安全性

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噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的Meta分析 被引量：73

2

作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 张清华 彭清妹 周志军 韩芳朵 肖建宏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期119-126,共8页

目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵... 目的系统评价噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与单用噻托溴铵治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第3期)、CNKI、VIP和Wan Fang Data,收集噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵治疗我国慢阻肺患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,然后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,包括503例患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗与噻托溴铵比较,能有效改善慢阻塞肺患者的FEV1[MD=0.10,95%CI(0.05,0.15),P<0.000 01]、FEV1占预计值百分比[MD=4.27,95%CI(2.44,6.09),P<0.000 01]、FEV1/FVC[MD=3.48,95%CI(3.21,3.74),P<0.000 01]、m MRC[MD=-0.27,95%CI(-0.38,-0.17),P<0.000 01]、CAT[MD=-0.91,95%CI(-1.74,-0.08),P=0.03]、6MWT[MD=27.64,95%CI(11.76,37.53),P<0.000 01]及急性加重次数[OR=0.25,95%CI(0.08,0.76),P=0.01];但在改善SGRQ方面,两组无明显差异[MD=-5.11,95%CI(-11.57,1.36),P=0.12]。安全性方面,托溴铵联合布地奈德/福莫特罗组不良反应的发生率与噻托溴铵组无明显差异[OR=1.33,95%CI(0.65,2.73),P=0.44]。结论与噻托溴铵比较,应用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗可改善慢阻肺患者的FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、m MRC、CAT、6MWT及急性加重次数;且两组的不良反应的发生率无明显差异。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。 展开更多

关键词 噻托溴铵 布地奈德/福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病 系统评价 META分析

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中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘疗效的Meta分析 被引量：61

3

作者 俞婷婷 赵若华 +2 位作者 俞晓莲 曾林淼 周肖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3109-3112,共4页

目的评价中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆(2013年第12期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集采用中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便... 目的评价中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘患者的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆(2013年第12期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库,收集采用中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘的随机对照试验,检索时间均为建库至2013年12月。由2位评价者按照文献纳入与排除标准独立提取资料,并根据Cochrane手册5.1.0评价纳入文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,包含1 412例患者。15篇文献均未提及盲法的实施情况。15篇文献均报告了有效率,本研究根据不同的干预方式(穴位贴敷与西药、穴位贴敷与中药或中成药、穴位贴敷联合中药或中成药与中药或中成药)进行亚组分析,Meta分析结果显示各亚组分析中试验组有效率均高于对照组〔RR(95%CI)=1.32(1.00,1.75),1.20(1.07,1.35),1.33(1.14,1.55),P≤0.05〕。4篇文献报告了复发率,采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义〔RR=0.50,95%CI(0.34,0.74),P=0.0006〕。5篇文献描述了不良反应的发生情况,采用固定效应模型进行Meta分析,结果显示两组的不良反应发生情况间差异无统计学意义〔OR=1.67,95%CI(0.38,7.29),P=0.49〕。结论中药穴位贴敷疗法治疗慢性功能性便秘安全有效。但受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。 展开更多

关键词 便秘 穴位贴敷 治疗结果 META分析

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八段锦对糖尿病患者干预效果的系统评价 被引量：43

4

作者 俞婷婷 俞晓莲 +2 位作者 曾林淼 周肖 赵若华 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第3期341-348,共8页

目的系统评价八段锦对糖尿病患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第8期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找有关八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。由2... 目的系统评价八段锦对糖尿病患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第8期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找有关八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入10个研究,共825例患者。Meta分析结果显示:八段锦练习组在降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯以及提高高密度脂蛋白方面优于对照组,其差异均有统计学意义;但在对低密度脂蛋白影响方面,两者无明显差异。结论八段锦运动锻炼可降低糖尿病患者的血糖值,且对血脂有改善作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。 展开更多

关键词 八段锦 糖尿病 系统评价 META分析 随机对照试验

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益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血有效性及安全性的Meta分析 被引量：41

5

作者 曾林淼 周新伟 +3 位作者 俞晓莲 杨莉 陈颖 彭清妹 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期200-206,共7页

目的:评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane图书馆,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间均从建库至2014年9月。纳入益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的... 目的:评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的有效性及安全性。方法:计算机检索Pub Med,EMbase,Cochrane图书馆,CNKI,VIP和万方数据库,检索时间均从建库至2014年9月。纳入益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的随机对照试验,并观察益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的产后出血量,产后出血发生率及不良反应发生率。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入25个试验,共纳入5 709例患者。Meta分析结果显示:在术中出血量[MD=-44.96,95%CI(-64.15,-25.76),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在术后2 h出血量[MD=-38.25,95%CI(-51.59,-24.90),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在术后24 h出血量[MD=-49.26,95%CI(-65.66,-32.85),P<0.000 01]方面的差异有显著性;在产后出血发生率[OR=0.33,95%CI(0.25,0.43),P<0.000 01]方面的差异有显著性。两组间术后药物不良反应方面差异无显著性[OR=0.78,95%CI(0.41,1.47),P=0.44]。结论:本研究结果提示,益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后产后出血的产后出血量,产后出血发生率方面均优于对照组,且并不增加药物不良反应。益母草注射液联合缩宫素更适合用于防治剖宫产术后产后出血的发生。然而,受纳入研究数量及质量限制,本系统评价结果尚需更多高质量、大样本、多中心随机对照试验验证。 展开更多

关键词 益母草注射液 缩宫素 剖宫产 产后出血 系统评价 META分析

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益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的Meta分析 被引量：36

6

作者 曾林淼 俞晓莲 +3 位作者 俞婷婷 张烨铃 潘炜飘 彭清妹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期826-832,共7页

目的评价益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med（1980-2013.9）、Wiley Online Library（1990-2013.9）、Embase（1990-2013.9）、中国知网（1990-2013.9）、维普数据库（1990-2013.... 目的评价益母草注射液联合缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med（1980-2013.9）、Wiley Online Library（1990-2013.9）、Embase（1990-2013.9）、中国知网（1990-2013.9）、维普数据库（1990-2013.9）和万方数据库（1990-2013.9）,纳入益母草注射液联合缩宫素或单用缩宫素预防自然分娩产妇产后出血的随机对照试验的文献,对比采用两种方法在预防自然分娩产妇产后出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据,并采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入13个随机对照临床试验文献,共纳入2186例患者。Meta分析结果显示：益母草联合缩宫素组与单用缩宫素组相比,在产后2h出血量和产后24h出血量方面均明显减少。益母草联合缩宫素组的产后出血发生率明显低于对照组（RR=0.30,95%CI 0.19~0.47,P〈0.00001）。但两组的不良反应发生率差异无统计学意义（RR=0.63,95%CI0.37~1.05,P=0.08）。结论益母草注射液联合缩宫素在预防自然分娩产妇产后出血量、产后出血发生率方面均优于单用缩宫素组,且并不增加药物不良反应。 展开更多

关键词 益母草注射液 催产素 自然分娩 产后出血 META分析

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布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者有效性和安全性的Meta分析 被引量：30

7

作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 张清华 韩芳朵 肖建宏 彭清妹 周志军 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第3期325-333,共9页

目的系统评价布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗比较治疗中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年3期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜... 目的系统评价布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗比较治疗中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年3期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵与单用布地奈德/福莫特罗治疗中国COPD患者的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2015年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,1 123例中国患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,与单用布地奈德/福莫特罗比较,噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗能有效改善我国COPD患者的FEV_1[MD=0.19,95%CI(0.12,0.25),P<0.000 01]、FVC[MD=0.35,95%CI(0.14,0.57),P=0.001]、FEV_1%[MD=5.96,95%CI(4.48,7.43),P<0.000 01]、FEV_1占预测值%[MD=6.82,95%CI(2.21,11.43),P=0.004]、FEV_1/FVC[MD=7.72,95%CI(5.69,9.75),P<0.000 01]、m MRC[MD=–0.43,95%CI(–0.52,–0.33),P<0.000 01]、CAT[MD=–1.45,95%CI(–2.26,–0.64),P=0.000 5]、SGRQ[MD=–7.05,95%CI(–9.16,–4.94),P<0.000 01]及6MWT[MD=32.52,95%CI(16.68,48.37),P<0.000 01];在安全性方面,两组不良反应发生率无明显差异[OR=1.77,95%CI(0.79,3.98),P=0.16]。结论现有证据表明,应用噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗可改善中国COPD患者的肺功能和临床症状。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 噻托溴铵 布地奈德/福莫特罗 慢性阻塞性肺疾病 COPD 系统评价 META分析 随机对照试验

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我国循证护理干预对高血压病患者健康状况影响的Meta分析 被引量：25

8

作者 俞晓莲 曾林淼 +2 位作者 俞婷婷 刘秀珠 郑丽维 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第4期1-6,共6页

目的评价循证护理干预对高血压病患者健康状况的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CMB、The Cochrane Library(2013年第11期)、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,并辅以手工检索和其他检索,收集中文发表的循证护理干预对高血压病患... 目的评价循证护理干预对高血压病患者健康状况的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CMB、The Cochrane Library(2013年第11期)、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库,并辅以手工检索和其他检索,收集中文发表的循证护理干预对高血压病患者健康状况影响的随机或半随机对照试验,检索时限均为从建库至2013年11月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料,经质量评估后,使用RevMan 5.1软件对纳入文献进行Meta分析。结果依照纳入和排除标准,共纳入15项研究,包括1711例高血压病患者。纳入研究的质量均较低。Meta分析结果显示,与常规护理相比,循证护理干预可提高患者的服药依从性(RR=1.90),降低收缩压(MD=-8.16),提高患者的血压控制率(RR=1.53)及健康知识知晓率(RR=1.94),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理干预可以提高高血压病患者的服药依从性及健康知识水平,对控制和稳定血压有积极意义;但由于纳入分析的研究质量较低,上述结论尚有待设计更为严谨的研究进一步验证。 展开更多

关键词 循证护理 高血压 健康状况 META分析

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临床护理路径在股骨颈骨折患者中应用效果的Meta分析 被引量：21

9

作者 郑海伦 黄巧萍 +3 位作者 王春 刘玉莹 吴佳玲 曾林淼 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第11期1327-1333,共7页

目的系统评价临床护理路径(CNP)在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2014年第9期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集CNP应用于股骨颈骨折的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年... 目的系统评价临床护理路径(CNP)在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2014年第9期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集CNP应用于股骨颈骨折的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年9月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入24个RCT,包括1 852例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,CNP组患者住院天数更少[MD=–4.47,95%CI(–5.32,–3.62),P<0.000 01],满意度更高[OR=5.52,95%CI(3.75,8.14),P<0.000 01],知识达标率更高[OR=5.97,95%CI(3.57,9.96),P<0.000 01],并发症发生率更低[OR=0.34,95%CI(0.24,0.48),P<0.000 01]。结论 CNP能缩短患者住院天数,提高患者的满意度和知识达标率,并减少并发症发生率。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 临床护理路径 系统评价 META分析 随机对照试验

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持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者降压效果的Meta分析 被引量：20

10

作者 缪碧芳 沈宁 +3 位作者 肖建宏 彭锦芸 曾林淼 胡良平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期925-935,共11页

目的系统评价持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,搜集在常... 目的系统评价持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,搜集在常规降压药物基础上采用持续气道正压通气与单纯采用降压药物治疗OSAHS合并高血压疗效比较的随机对照研究(RCTs),检索时限均为建库至2015年10月。由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCTs,包括2101例患者。Meta分析结果显示,在随访小于12周时,持续气道正压通气治疗组日间收缩压[MD=–12.60,95%CI(–17.68,–7.52),P<0.00001],夜间收缩压[MD=–21.90,95%CI(–25.94,–17.86),P<0.00001],夜间舒张压[MD=–11.90,95%CI(–15.44,–8.36),P<0.00001]降低程度明显大于对照组,但日间舒张压、24h平均收缩压、24h平均舒张压与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在随访大于等于12周时,持续气道正压通气治疗组24h平均收缩压[MD=–7.88,95%CI(–12.09,–3.66),P=0.00002]、24h平均舒张压[[MD=–5.14,95%CI(–6.00,–4.28),P<0.00001]、日间收缩压[MD=–5.89,95%CI(–8.79,–2.98),P<0.0001]、日间舒张压[MD=–4.34,95%CI(–6.32,–2.36),P<0.0001]、夜间收缩压[MD=–7.06,95%CI(–11.12,–2.99),P=0.0007]、夜间舒张压[MD=–4.49,95%CI(–7.39,–1.58),P=0.006]降低程度均明显大于对照组。结论在常规降压药物治疗的基础上采用持续气道正压通气治疗,可有效降低OSAHS合并高血压患者长期随访时的收缩压和舒张压,但短期随访时其降压效果不明显。受纳入研究质量限制,本研究结论尚需进一步开展多中心、大样本、高质量的随机对照双盲试验加以验证。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 高血压 连续气道正压通气 META分析 随机对照试验

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沙美特罗替卡松联合噻托溴铵与单用沙美特罗替卡松治疗我国慢性阻塞性肺疾病患者的Meta分析 被引量：19

11

作者 曾林淼 俞晓莲 +4 位作者 叶凯龙 张清华 宋彬 彭锦芸 肖建宏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期545-554,共10页

目的 系统评价沙美特罗替卡松联合噻托溴铵与单用沙美特罗替卡松治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2017年第4期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,... 目的 系统评价沙美特罗替卡松联合噻托溴铵与单用沙美特罗替卡松治疗我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的有效性及安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2017年第4期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集沙美特罗替卡松联合噻托溴铵与单用沙美特罗替卡松治疗我国慢阻肺患者的相关随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限均为从建库至2017年4月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入30个RCT研究,3 121例患者。Meta分析结果显示:在有效性方面,与单用沙美特罗替卡松比较,沙美特罗替卡松联合噻托溴铵能有效改善慢阻肺患者的FEV_1[MD=0.30,95%CI(0.22,0.39),P<0.000 01]、FVC[MD=0.31,95%CI(0.23.0.40),P<0.000 01]及FEV_1/FVC[MD=9.07,95%CI(6.69,11.44),P<0.00001];在安全性方面,两组不良反应发生率无明显差异[OR=1.17,95%CI(0.83,1.66),P=0.37]。结论 现有证据表明,应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松可改善我国慢阻肺患者的肺功能指标。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 噻托溴铵 沙美特罗替卡松 慢性阻塞性肺疾病 系统评价 META分析

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中药注射剂联合放疗治疗非小细胞肺癌的网状Meta分析 被引量：18

12

作者 缪碧芳 阮洪光 +2 位作者 曾林淼 肖建宏 彭锦芸 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第19期4700-4708,共9页

目的采用网状Meta分析评价中药注射剂联合放疗治疗肺癌的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CNKI、维普数据库、CBM和万方数据库,搜集所有中药注射剂联合放疗治疗肺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018... 目的采用网状Meta分析评价中药注射剂联合放疗治疗肺癌的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、PubMed、CNKI、维普数据库、CBM和万方数据库,搜集所有中药注射剂联合放疗治疗肺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年6月。由3位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata13.1软件进行分析。结果共纳入63个RCT,共5073例患者,涉及10种中药注射剂。网状Meta分析结果显示:在有效率方面,与单纯放疗组比较,艾迪注射剂、参芪扶正注射剂、得力生注射剂、复方苦参注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂、康莱特注射剂、消癌平注射剂联合放疗治疗肺癌的有效率明显优于单纯放疗组,差异具有统计学意义。另外,艾迪注射剂联合放疗治疗肺癌的有效率优于复方苦参注射剂联合放疗,差异具有统计学意义。在生活质量改善方面,与单纯放疗组比较,艾迪注射剂、参芪扶正注射剂、复方苦参注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂、康莱特注射剂联合放疗治疗肺癌的生活质量改善情况明显优于单纯放疗组,差异具有统计学意义,8种中药注射剂两两比较无统计学差异。相对治疗效果排序为:根据不同中药注射剂累计排序曲线下面积(SUCRA)值的排序结果显示,在提高近期有效率方面,排在前三位的是:艾迪注射液、消癌平注射剂、康莱特注射剂。在改善生活质量方面,排在前三位的是:贞芪扶正注射剂、黄芪多糖注射剂、康艾注射剂。在降低不良反应发生率方面排前三位的为:康艾注射剂、康莱特注射剂、复方苦参注射剂。结论部分中药注射剂联合放疗治疗肺癌的近期有效率、生活质量改善情况、不良反应发生率优于单纯放疗。艾迪注射液、消癌平注射剂、康莱特注射剂较其他7种中药注射液提高治疗有效率更明显;贞芪扶正注射剂、� 展开更多

关键词 中药注射剂 放疗 肺癌 网状Meta分析

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沉默信息调节因子2相关酶1在慢性阻塞性肺疾病患者血清中的表达水平及临床意义 被引量：16

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作者 郭国华 肖建宏 +1 位作者 宋彬 曾林淼 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期336-340,共5页

目的探讨沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血清中的表达水平及临床意义。方法选取本院慢阻肺急性加重期患者40例、慢阻肺稳定期患者30例作为研究组,另选体检健康者20例作为对照组。对所有受试者进行... 目的探讨沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者血清中的表达水平及临床意义。方法选取本院慢阻肺急性加重期患者40例、慢阻肺稳定期患者30例作为研究组,另选体检健康者20例作为对照组。对所有受试者进行肺功能检查。应用酶联免疫吸附法和蛋白免疫印迹检测血清SIRT1、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果与对照组相比,慢阻肺稳定期组和慢阻肺急性加重组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著降低(均P<0.05)。与慢阻肺稳定期组相比,慢阻肺急性加重组患者FEV1%pred及FEV1/FVC均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,慢阻肺稳定期组和慢阻肺急性加重组患者血清SIRT1水平均显著降低,而NF-κB和MMP-9水平均显著增加(P<0.05)。与慢阻肺稳定期组患者相比,慢阻肺急性加重组患者血清SIRT1水平显著下降,而NF-κB和MMP-9水平均显著增加(均P<0.05)。经Pearson直线相关法分析,血清SIRT1水平与慢阻肺患者FEV1%pred(P<0.05)、FEV1/FVC(P<0.05)等肺功能指标呈显著正相关。血清SIRT1水平与NF-κB(P<0.05)、MMP-9(P<0.05)蛋白表达水平呈显著负相关。结论慢阻肺患者血清SIRT1水平降低与肺功能下降相关,有可能作为慢阻肺的潜在生物标志物。 展开更多

关键词 沉默信息调节因子2相关酶1 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 血清

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CBL联合MDT模式在支气管肺癌教学中的应用 被引量：14

14

作者 郭良华 宋彬 +2 位作者 曾林淼 彭锦芸 肖建宏 《中国继续医学教育》 2020年第4期6-8,共3页

目的研究支气管肺癌教学实践中联合应用CBL(案例教学法)与MDT(多学科联合诊疗)模式的临床效果。方法挑选2017年7月—2019年7月于医院呼吸与危重症医学科进行临床实习的学生56名,将56人随机划分为每组为28人的实验组和常规组,分别应用CB... 目的研究支气管肺癌教学实践中联合应用CBL(案例教学法)与MDT(多学科联合诊疗)模式的临床效果。方法挑选2017年7月—2019年7月于医院呼吸与危重症医学科进行临床实习的学生56名,将56人随机划分为每组为28人的实验组和常规组,分别应用CBL联合MDT教学法与LBL(讲授式教学)传统教学法对支气管肺癌进行教学,对比教学效果。结果实验组学员比对照组学员对课程更感兴趣,具有更强的临床实践能力,组间差异P<0.05。结论将案例教学法与多学科联合诊疗的联合教学策略用于支气管肺癌教学实践,能全面提升学生的实践水平和学习的兴趣,学员更重视团队的凝聚力,通过对比实验表明这种教学模式教学效果更好。 展开更多

关键词 CBL MDT LBL 教学模式 支气管肺癌 呼吸与危重症医学

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CT引导下经肋骨行放射性^(125)I粒子植入治疗中晚期NSCLC临床疗效观察 被引量：12

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作者 宋彬 肖建宏 +2 位作者 林辉 郭国华 曾林淼 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第12期96-98,共3页

目的探讨CT引导下经肋骨行放射性^(125)I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将120例中晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均给予CT引导下放射性^(125)I粒子植入,术中有肋骨遮挡情况时,观察组采用粒子... 目的探讨CT引导下经肋骨行放射性^(125)I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将120例中晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,每组60例,均给予CT引导下放射性^(125)I粒子植入,术中有肋骨遮挡情况时,观察组采用粒子植入针直接穿透遮挡的肋骨植入^(125)I粒子,对照组避开肋骨植入^(125)I粒子。统计两组术中需要补种粒子的例数,植入粒子过程中出现气胸、咯血、感染等并发症情况。术后1、3、6个月时分别对患者行胸部增强CT扫描,观察放射性^(125)I粒子植入前后病灶大小以评价疗效。结果观察组11例(17.4%)、对照组25例(41.7%)术中需要补种粒子,两组比较P<0.05。观察组粒子植入过程中出现气胸8例、咯血6例,对照组分别为18、15例,两组比较P均<0.05。粒子植入后1、3、6个月时两组均未出现死亡病例;观察组有效率分别为73.3%、81.7%、86.7%,对照组分别为53.3%、60.0%、66.7%,两组比较P<0.05或<0.01。结论 CT引导下经肋骨行放射性^(125)I粒子植入治疗中晚期NSCLC安全、有效。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 放射性^125I粒子 肋骨遮挡

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我国护士职业倦怠原因的系统分析 被引量：11

16

作者 曾林淼 彭娟 +2 位作者 李升 李芳 王静 《井冈山大学学报（自然科学版）》 2010年第3期126-129,共4页

目的深入了解我国护士职业倦怠的原因,为护士职业倦怠的后续研究提供参考。方法按照系统评价的原则制定检索策略,收集对我国护士职业倦怠原因相关的论文,并进行系统分析与总结。结果我国护士职业倦怠的原因主要集中于护士本身的职业特... 目的深入了解我国护士职业倦怠的原因,为护士职业倦怠的后续研究提供参考。方法按照系统评价的原则制定检索策略,收集对我国护士职业倦怠原因相关的论文,并进行系统分析与总结。结果我国护士职业倦怠的原因主要集中于护士本身的职业特点、社会因素及个体特征因素等三方面。结论职业倦怠已经成为护士不可忽视的职业病,对其原因的调研亟待进一步重视。 展开更多

关键词 护士 职业倦怠 原因

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我国循证护理教育文献的系统分析 被引量：6

17

作者 曾林淼 黄玉萍 +1 位作者 戚燕 黄玉珊 《井冈山大学学报（自然科学版）》 2010年第4期121-124,共4页

目的系统地分析现阶段我国高校开展循证护理教育的现状及当前存在的主要问题,以提高循证护理教育水平。方法按照系统评价的原则制定检索策略,根据纳入排除标准,收集我国有关循证护理教育研究与改革类论文,设计数据提取表,从文献发表的... 目的系统地分析现阶段我国高校开展循证护理教育的现状及当前存在的主要问题,以提高循证护理教育水平。方法按照系统评价的原则制定检索策略,根据纳入排除标准,收集我国有关循证护理教育研究与改革类论文,设计数据提取表,从文献发表的时间、期刊来源、教学对象、教学方式、教学内容、教学效果、现存问题及对策建议等方面进行系统分析与研究。结果初检共获得文献334篇,按纳入和排除标准最终纳入文献49篇,文献最早见于2003年,共涉及12门课程,目前存在的主要问题集中于师资问题、课程设置不完善、学生不适应、信息资源匮乏及教材缺乏等方面。结论随着循证护理教育的逐步推广,对循证护理教学模式的调研亟待进一步重视,循证护理教学体系亟待进一步完善。 展开更多

关键词 循证护理 教育 文献 系统分析

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康莱特联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有效性和安全性的Meta分析 被引量：6

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作者 曾林淼 郑海伦 +3 位作者 彭锦芸 肖建宏 潘炜飘 吴东梅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第7期827-834,共8页

目的系统评价康莱特联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第9期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找康莱特联合吉西他滨治疗晚期NSCLC患者的随机对... 目的系统评价康莱特联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第9期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找康莱特联合吉西他滨治疗晚期NSCLC患者的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年9月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共计506例患者。Meta分析结果显示:①在有效性方面,康莱特注射液联合吉西他滨化疗方案能有效提高晚期NSCLC患者的近期治疗有效率[OR=1.85,95%CI(1.29,2.65),P=0.000 8]、改善患者的生活质量[OR=3.02,95%CI(1.90,4.78),P<0.000 1]及免疫功能[MD=0.64,95%CI(0.31,0.97),P=0.000 1];在安全性方面,康莱特注射液联合吉西他滨化疗方案能减少白细胞下降[OR=0.30,95%CI(0.19,0.47),P<0.000 01]、恶心呕吐[OR=0.49,95%CI(0.34,0.73),P=0.000 3]、骨髓抑制[OR=0.27,95%CI(0.16,0.45),P<0.000 01]及肝肾功能损害[OR=0.43,95%CI(0.28,0.68),P=0.000 3]的发生率,其差异均有统计学意义。②两组在改善晚期NSCLC患者血小板下降方面无明显差异[OR=0.67,95%CI(0.40,1.14),P=0.14]。结论应用康莱特联合吉西他滨治疗晚期NSCLC可提高患者近期治疗有效率,改善患者生活质量,降低化疗不良反应发生率,但在减少血小板下降方面无明显优势。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。 展开更多

关键词 康莱特 吉西他滨 非小细胞肺癌 系统评价 META分析 随机对照试验

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舒利迭治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病40例疗效观察 被引量：6

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作者 郭良华 彭锦芸 +1 位作者 曾林淼 肖建宏 《中国现代医生》 2013年第29期66-68,共3页

目的探讨舒利迭对慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅲ～Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将119例COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者随机分为观察组40例和对照组①40例、对照组②39例，三组患者在基础治疗相同的基础上，观察组吸人舒利迭，对照组①... 目的探讨舒利迭对慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅲ～Ⅳ级患者稳定期肺功能改善的疗效。方法将119例COPD稳定期Ⅲ～Ⅳ级患者随机分为观察组40例和对照组①40例、对照组②39例，三组患者在基础治疗相同的基础上，观察组吸人舒利迭，对照组①吸入丙酸氟替卡松，对照组②吸入丙酸氟替卡＋硫酸特布他林气雾剂，治疗8周。根据采用CAT中文版对患者的生命质量进行评分：测定肺功能指标FEV1、FEV1／FVC及FEV1占预计值的百分率（％）．评价治疗前后肺功能的变化及血气分析情况。结果三组患者在治疗前后肺通气功能指标均有改善，其中观察组COPD患者的肺通气功能较两个对照组改善更加显著；三组患者治疗后血气指标及CAT评分较治疗前明显改善，前后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后血气指标及CAT评分明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒利迭可以改善稳定期COPD患者的肺功能、血气及CAT评分．可作为稳定期COPD长期治疗的常规药物。 展开更多

关键词 舒利迭 慢性阻塞性肺疾病 中重度 稳定期 肺功能

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术中植入缓释氟尿嘧啶治疗胃癌有效性及安全性的系统评价 被引量：6

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作者 曾林淼 郭小靖 +3 位作者 俞晓莲 郭良华 周新伟 刘鹏 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第8期1001-1007,共7页

目的系统评价植入用缓释氟尿嘧啶治疗胃癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、e Cochrane Library(2012年第6期)、CNKI、VIP和WanFang Data,收集术中植入缓释氟尿嘧啶治疗胃癌的随机或半随机对照试验,检索时限均为从建库... 目的系统评价植入用缓释氟尿嘧啶治疗胃癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、e Cochrane Library(2012年第6期)、CNKI、VIP和WanFang Data,收集术中植入缓释氟尿嘧啶治疗胃癌的随机或半随机对照试验,检索时限均为从建库至2012年6月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共742例患者。Meta分析结果显示:植入组术后并发症发生率与对照组无明显差异[OR=0.93,95%CI(0.54,1.59),P=0.79],但术后随访1～3年复发率明显低于对照组,其差异有统计学意义[术后随访1年:OR=0.32,95%CI(0.15,0.65),P=0.002;术后随访2年:OR=0.19,95%CI(0.08,0.42),P<0.001;术后随访3年:OR=0.40,95%CI(0.24,0.67),P=0.004]。植入组术后随访1年生存率与对照组无明显差异[OR=1.98,95%CI(0.92,4.25),P=0.08],但术后随访2年和3年生存率则明显高于对照组[术后随访2年:OR=2.63,95%CI(1.17,5.91),P=0.02;术后随访3年:OR=2.42,95%CI(1.53,3.83),P=0.002]。植入组的不良反应发生率低于对照组,但其差异无统计学意义[OR=1.22,95%C(I0.49,3.07),P=0.67]。结论术中植入缓释氟尿嘧啶治疗胃癌可降低术后1、2年复发率,且提高术后随访2、3年生存率,且并不增加手术并发症及药物不良反应的发生率。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。 展开更多

关键词 植入治疗 氟尿嘧啶缓释剂 胃癌 系统评价 META分析

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