耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药机制及同源性分析 被引量：9

1

作者 宫雪 王勇 +4 位作者 张吉生 苏珊珊 曾令怡 郭宇航 张晓丽 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第4期270-273,共4页

目的了解我院临床分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药机制及流行病学特点。方法收集2015-2017年佳木斯大学附属第一医院临床分离CRKP 31株,采用Vitek 2 Compact检测常用抗菌药物的敏感性;PCR法扩增碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、... 目的了解我院临床分离碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药机制及流行病学特点。方法收集2015-2017年佳木斯大学附属第一医院临床分离CRKP 31株,采用Vitek 2 Compact检测常用抗菌药物的敏感性;PCR法扩增碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaNDM、blaIMP-4、blaIMP-8、blaVIM-1、blaVIM-2、blaOXA-23、blaOXA-24、blaOXA-48、blaOXA-51、blaOXA-58)及其他β内酰胺酶基因(blaDHA、blaACC、blaTEM、blaSHV、blaCTX-M-1、blaCTX-M-9);多位点序列分型(MLST)分析肺炎克雷伯菌ST分型。结果 31株CRKP中28株携带blaKPC-2基因,2株携带blaIMP-4,同时携带blaKPC-2和blaNDM-5基因1株;其中26株菌同时携带blaCTX-M-15、blaSHV和blaTEM基因。25株同时携带blaKPC-2、blaCTX-M-15、blaSHV和blaTEM基因。28株菌为ST76型,其余3株分别为ST323、ST896和ST2964型。结论产blaKPC-2是我院CRKP主要耐药机制,并存在ST76型克隆流行。 展开更多

关键词 碳青霉烯耐药 KPC 多位点序列分型

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耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌插入序列及其水平传播 被引量：5

2

作者 曾令怡 赵永鑫 +5 位作者 郭宇航 张晓丽 范学财 王勇 王宇超 张吉生 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第9期1047-1051,共5页

目的了解我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的临床分布并探讨插入序列与其耐药的关系,分析水平传播能力,为指导医院感染及临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法收集2013年9月-2015年6月我院临床分离鲍曼不动杆菌,经VITEK-II全自动细菌分... 目的了解我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的临床分布并探讨插入序列与其耐药的关系,分析水平传播能力,为指导医院感染及临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法收集2013年9月-2015年6月我院临床分离鲍曼不动杆菌,经VITEK-II全自动细菌分析系统鉴定细菌并检测16SrRNA,Walkway-40/药敏测试系统进行药敏检测;多重PCR检测鲍曼不动杆菌携带β-内酰胺酶(A、B、C、D类)相关耐药基因。检测上游插入序列ISAba1与OXA-23、OXA-51、ADC连锁表达,并分析ISAbal与耐药基因OXA-23、ADC的相关性。质粒接合试验验证OXA碳青霉烯酶基因的水平转移。结果耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌(CRAB)与碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)抗生素耐药率差异有统计学意义(Ps<0.01)。CRAB与CSAB产酶基因(OXA-23、ADC、TEM)检出率差异明显。50株CRAB中40株检测出ISAbal-OXA-23连锁基因,1株检测出ISAbal-OXA-51连锁基因。接合试验阳性株检测出OXA-23、OXA-24、OXA-51及插入序列。结论我院CRAB主要是产OXA-23、OXA-24、OXA-51、ADC、TEM型碳青霉烯酶,ISAbal常出现在OXA-23基因上游,ISAbal-OXA-23可能是CRAB重要的耐药机制。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 Β-内酰胺酶 碳青霉烯酶 插入序列

原文传递

浮梁磁局大使和督陶官 被引量：3

3

作者 曾令怡 《中国国家博物馆馆刊》 CSSCI 北大核心 2012年第4期63-71,共9页

本文重新考证了元代浮梁磁局所隶属的机构及其职官的品级,并通过讨论浮梁磁局大使与元代中后期中央政府委派的督陶官两者之间的关系,认为元政府在其统治中后期加强了对瓷器事务的管理,同时简要分析了产生此变化的原因。

关键词 元代 浮梁磁局 大使 督陶官 品级

原文传递

某院血流感染的快速报告流程及阳性血培养结果分析 被引量：4

4

作者 宫雪 王晓红 +4 位作者 张晓丽 王剑 张吉生 曾令怡 王勇 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1809-1812,共4页

目的分析并建立血培养三级报告流程,使血流感染的分级报告制度标准化;分析佳木斯大学附属第一医院2015-2016年阳性血培养的病原菌分布和耐药性,为临床经验用药提供依据。方法仪器握手过程及数据流转实现血培养分级报告建模过程;采用BACT... 目的分析并建立血培养三级报告流程,使血流感染的分级报告制度标准化;分析佳木斯大学附属第一医院2015-2016年阳性血培养的病原菌分布和耐药性,为临床经验用药提供依据。方法仪器握手过程及数据流转实现血培养分级报告建模过程;采用BACTEC 9120进行血培养,采用VITEK-2进行细菌鉴定与药敏试验,采用WHONET软件分析血培养阳性结果。结果计算机C/S与B/S相结合的模式,保证了血流感染快速报告有序进行;458份非重复阳性血培养中分离到革兰阴性杆菌331株(72.3%),革兰阳性球菌121株(26.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌,分别占30.1%、21.4%、18.1%、4.8%、3.7%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、厄他培南、亚胺培南敏感率达95.0%以上,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,达60.0%以上。结论佳木斯大学附属第一医院实行血流感染三级报告制度效果较好;革兰阴性杆菌检出率较高,临床应注意经验用药的选择,以预防耐药菌增加。 展开更多

关键词 血流感染 快速报告 病原菌 耐药性

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碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析 被引量：3

5

作者 曾令怡 张晓丽 +2 位作者 宫雪 张吉生 王勇 《黑龙江医药科学》 2018年第4期53-55,共3页

目的:了解我院碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)对常用抗菌药物的耐药性,为临床感染的控制提供依据。探讨改良Hodge试验(MHT)及改良碳青霉烯灭活实验(m CIM)检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的应用价值。方法:收集2015~2017年佳木斯大学附属第... 目的:了解我院碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)对常用抗菌药物的耐药性,为临床感染的控制提供依据。探讨改良Hodge试验(MHT)及改良碳青霉烯灭活实验(m CIM)检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的应用价值。方法:收集2015~2017年佳木斯大学附属第一医院临床患者分离的CRE,VITEK-2 Compact检测其对常用抗菌药物的敏感性;MHT及m CIM进行产碳青霉烯酶表型确证试验。结果:研究期间共收集53株CRE对多数β-内酰胺类药物高度耐药,对常用抗菌药物耐药率在80%以上,其中对阿米卡星、左氧氟沙星的敏感率在70%以上。m CIM阳性为52株,阳性率为98.1%。结论:我院分离的CRE耐药现象严重,相关部门应积极采取感染控制及预防措施,避免耐药菌的进一步播散。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 临床分布 耐药性

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景德镇市湘湖镇陶瓷学院西侧窑址调查简报 被引量：1

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作者 曾令怡 《中国陶瓷工业》 CAS 2012年第3期62-68,共7页

对景德镇陶瓷学院西侧两处窑址所采集的遗物进行分类、分期研究,其时代为五代至北宋早期,并探讨其装烧工艺以及青瓷、白瓷曾同时烧造等问题。

关键词 景德镇陶瓷学院西侧 五代 北宋早期 装烧工艺

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某院5年血流感染病原菌分布及耐药分析 被引量：2

7

作者 苏珊珊 王勇 +2 位作者 张吉生 曾令怡 张晓丽 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第16期1993-1996,共4页

目的了解该院血培养病原菌临床分布及耐药性分析,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法回顾分析2012-2016年该院门诊及住院患者送检的血培养标本,BACTEC-9120全自动血培养仪培养,VITEK-2及Walk Away40plus进行鉴定及药敏分析,参照CLSI当... 目的了解该院血培养病原菌临床分布及耐药性分析,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法回顾分析2012-2016年该院门诊及住院患者送检的血培养标本,BACTEC-9120全自动血培养仪培养,VITEK-2及Walk Away40plus进行鉴定及药敏分析,参照CLSI当年标准WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果 5年来血流感染共检出859例病原菌,其中革兰阴性菌618株,占71.9%,革兰阳性菌241株,占28.1%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星、妥布霉素耐药率较低,存在对亚胺培南、厄他培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌对除头孢曲松外的头孢菌素类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗菌药物耐药率均大于35%,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较低。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素G、苯唑西林、红霉素耐药率达100%。结论革兰阴性杆菌在该院住院患者血流感染中占主要地位,不同细菌耐药情况各不相同,应合理应用抗菌药物,加强医院感染的控制。 展开更多

关键词 血培养 病原菌 抗菌药物 耐药性

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藏区“9+3”学生英语学习中的情感因素研究 被引量：1

8

作者 曾令怡 《卫生职业教育》 2018年第14期124-125,共2页

四川藏区"9+3"免费教育计划已进入第九个年头,在政府的支持及各中职学校的努力下收到了一定成效。然而,"9+3"学生的英语成绩仍然不太理想。为提高藏区"9+3"学生的英语水平,促进他们全面发展,以四川某职... 四川藏区"9+3"免费教育计划已进入第九个年头,在政府的支持及各中职学校的努力下收到了一定成效。然而,"9+3"学生的英语成绩仍然不太理想。为提高藏区"9+3"学生的英语水平,促进他们全面发展,以四川某职业学校为例,采用问卷调查法,对该校2016级和2017级共110名藏区"9+3"学生英语学习中的情感因素进行调查研究。 展开更多

关键词 藏区“9+3”学生 英语学习 情感因素

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高职院校大一新生的审辩式思维技能现状调查分析——以四川护理职业学院为例

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作者 曾令怡 《科教文汇》 2019年第19期114-116,共3页

审辩式思维作为一种思辨能力,是社会发展以及一个国家提高人口综合素质和创新人才培养所必需的。笔者对四川护理职业学院大一新生的审辩式思维技能现状进行了调查研究,结果表明大多数学生的审辩式思维能力处于较低水平。作为课题的部分... 审辩式思维作为一种思辨能力,是社会发展以及一个国家提高人口综合素质和创新人才培养所必需的。笔者对四川护理职业学院大一新生的审辩式思维技能现状进行了调查研究,结果表明大多数学生的审辩式思维能力处于较低水平。作为课题的部分成果,本调查的结果旨在为探究通过训练审辩式思维技能来提高学生英语阅读能力提供数据支撑。 展开更多

关键词 审辩式思维 高职院校 现状调查

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激发高职后进生英语学习动机的跨文化教学方法探究

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作者 曾令怡 《卫生职业教育》 2018年第10期31-32,共2页

当今社会,对于培养高素质的高职学生有着诸多要求,英语能力是其中一个。但由于各种原因,高职学校存在着部分英语学习稍微落后的后进生,如何激发他们的英语学习动机从而提高英语能力成为不少教师关注的话题。除内部因素以外,教师还应当... 当今社会,对于培养高素质的高职学生有着诸多要求,英语能力是其中一个。但由于各种原因,高职学校存在着部分英语学习稍微落后的后进生,如何激发他们的英语学习动机从而提高英语能力成为不少教师关注的话题。除内部因素以外,教师还应当利用外部因素来激发高职后进生的学习动机。文章主要探究激发高职后进生英语学习动机的跨文化教学方法。 展开更多

关键词 跨文化教学 高职后进生 学习动机 教学方法

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审辩式思维视角下的高职英语阅读教学研究

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作者 曾令怡 《产业与科技论坛》 2019年第22期193-194,共2页

本研究旨在通过在英语阅读课堂上向学生传授审辩式思维技能并开展相关训练的方法,证明审辩式思维技巧对提高高职学生英语阅读能力的有效性。实验采用了英语阅读测试、课堂观察以及访谈的方法收集数据并加以分析。在对实验班和对照班的... 本研究旨在通过在英语阅读课堂上向学生传授审辩式思维技能并开展相关训练的方法,证明审辩式思维技巧对提高高职学生英语阅读能力的有效性。实验采用了英语阅读测试、课堂观察以及访谈的方法收集数据并加以分析。在对实验班和对照班的阅读前后测试成绩进行对比后,发现实验班的两次成绩具有显著性差异,这表明审辩式思维技巧对高职学生英语阅读能力的提升有积极的影响。 展开更多

关键词 审辩式思维 英语阅读 教学方法

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重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究 被引量：7

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作者 杨程茹 王英 +4 位作者 李莹 张吉生 曾令怡 胡可望 张晓丽 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期209-216,共8页

目的分析重症监护病房(ICU)临床来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子特征及流行情况,为感染控制及药物治疗提供实验室数据。方法收集2018年7月—2020年7月某院ICU分离的51株CRKP,采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度,多位点序列分... 目的分析重症监护病房(ICU)临床来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的分子特征及流行情况,为感染控制及药物治疗提供实验室数据。方法收集2018年7月—2020年7月某院ICU分离的51株CRKP,采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度,多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性,检测菌株耐药和毒力基因,接合试验验证质粒的转移性。结果药敏试验显示,CRKP对头孢他啶/阿维巴坦全部敏感,对替加环素耐药率最低(3.9%),其次是阿米卡星(49.0%)、多粘菌素(64.7%),对亚胺培南(96.1%)、美罗培南(98.0%)、左氧氟沙星(98.0%)和头孢他啶(100.0%)均高度耐药。51株CRKP中,mCIM试验阳性菌株49株(96.1%),eCIM试验阳性菌株1株(2.0%)。碳青霉烯酶基因blaKPC-2阳性菌株占96.1%。所有分离株中,高黏液表型阳性4株(7.8%),毒力基因阳性情况分别为:uge 100.0%,mrkD 94.1%,kpn 94.1%,fim-H 72.5%,aero 2.0%,rmpA 2.0%。ST11 CRKP在ICU中占98.0%(50/51),ST1373占2.0%(1/50)。检出1株ST1373的高毒力肺炎克雷伯菌。携带blaKPC-2基因菌株的接合试验成功率为12.2%。结论ICU存在产KPC-2的ST11 CRKP单克隆传播,同时携带一定的毒力基因。携带blaKPC-2基因的质粒可通过接合水平传播。头孢他啶/阿维巴坦对CRKP有较高的敏感性,可供临床治疗选择使用。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 分子流行病学 多位点序列分型 重症监护室 质粒接合

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