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子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘手术中的应用 被引量:79
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作者 刘海意 林星光 +3 位作者 乌剑利 乔福元 邓东锐 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期754-758,共5页
目的探讨子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)手术止血中应用的可行性和安全性。方法选择2014年5月至2015年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗的PPP产妇38例,行剖宫产术时彻底清除胎盘后,行子宫下... 目的探讨子宫下段多方位螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)手术止血中应用的可行性和安全性。方法选择2014年5月至2015年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗的PPP产妇38例,行剖宫产术时彻底清除胎盘后,行子宫下段多方位螺旋式缝合成形术,以处理胎盘附着部位的术中急性大出血,部分辅以子宫动脉结扎术。对38例孕妇的临床资料进行分析。结果38例PPP产妇中合并胎盘植入者18例,占47%(18/38);此法成功治疗38例产妇,其子宫颈管长度为(3.1±0.6)cm,其中4个区域均缝合者12例(32%,12/38)、缝合2—3个区域者23例(61%,23/38),3例(8%,3/38)仅缝合后壁区域;12例(32%,12/38)行单纯子宫动脉结扎术、3例(8%,3/38)行子宫动脉结扎+COOK球囊放置术补充止血,无产后大出血或行髂内动脉栓塞术者;2例因术中大出血行子宫切除术,占5%(2/38)。38例产妇术中失血量平均为(1696±1397)ml,最多者4500ml,〉1500ml者16例(42%,16/38);围手术期共发生3例血尿,占8%(3/38)。术后半年随访无一例出现远期并发症。结论子宫下段多方位螺旋式缝合成形术是1种简便易行、安全可靠的手术止血方法,既可有效地控制PPP术中大量出血、避免切除子宫,又可彻底清除胎盘、环状缩窄恢复子宫下段形态,有助于产后子宫复旧。 展开更多
关键词 前置胎盘 妇科外科手术 缝合技术 止血 手术
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人巨细胞病毒宫内感染对胎婴儿生长发育的影响 被引量:36
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作者 王志新 闻良珍 +2 位作者 钱小虎 凌霞珍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第7期412-414,共3页
目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染对胎儿生长发育的近期影响及其与智力发育落后等远期后遗症的关系。方法:采用ELISA法检测1419例孕妇血清,应用PCR技术检测HCMV-IgM阳性及部分阴性孕妇血、孕中期羊水... 目的:探讨人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染对胎儿生长发育的近期影响及其与智力发育落后等远期后遗症的关系。方法:采用ELISA法检测1419例孕妇血清,应用PCR技术检测HCMV-IgM阳性及部分阴性孕妇血、孕中期羊水和(或)晚期脐血中HCMVDNA,依其结果分为A组:孕妇血HCMV-IgM、HCMVDNA阳性及羊水和(或)脐血HCMVDNA阳性者,53例;B组:孕妇血HCMV-IgM、HCMVDNA阳性而羊水和(或)脐血HCMVDNA阴性者,87例;C组:上述各项均为阴性者,34例。动态观察宫内胎儿及分娩后新生儿状况,并应用贝利婴幼儿发育量表测试A、C两组出生后2~30个月婴幼儿的智力及精神运动发育指数。结果:A组死胎、畸形、胎儿生长迟缓、新生儿窒息等的发生率均高于B、C两组(P<0.05),而新生儿平均身高、体重低于B、C两组(P<0.05),婴幼儿期智力发育也显著落后于C组(P<0.01)。结论:HCMV宫内感染可引起出生缺陷、婴幼儿期发育落后。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 胎儿发育 儿童发育
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妊娠期妇女弓形体感染对胎婴儿生长发育的影响 被引量:20
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作者 闻良珍 刘兰青 +3 位作者 敖黎明 陈素华 凌霞珍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期331-333,共3页
目的 探讨妊娠期妇女弓形体 (Tox)感染对胎婴儿生长发育的影响。方法 采用酶联免疫吸附法检测 3 90 8例孕妇外周血中Tox IgM ,对Tox IgM阳性孕妇进一步检测其新生儿脐血中Tox IgM ;应用聚合酶链反应技术检测孕妇流产物中Tox DNA ,其... 目的 探讨妊娠期妇女弓形体 (Tox)感染对胎婴儿生长发育的影响。方法 采用酶联免疫吸附法检测 3 90 8例孕妇外周血中Tox IgM ,对Tox IgM阳性孕妇进一步检测其新生儿脐血中Tox IgM ;应用聚合酶链反应技术检测孕妇流产物中Tox DNA ,其中新生儿脐血Tox IgM或绒毛膜组织中Tox DNA阳性者 95例为感染组 ,阴性者 1 1 9例为非感染组。采用不同监测方法动态观察两组孕妇的妊娠结局和新生儿出生后 3个月及 1 2个月时智力发育状况 ,以及采用早期干预措施后出生 1年及 4年的两组婴幼儿语言IQ、操作IQ及总IQ。结果 感染组孕妇发生流产 1 2例 (1 2 6 % )、死胎 5例(5 3 % )、早产 4例 (4 2 % )、胎儿生长受限 (FGR) 4例 (4 2 % )及畸形 3例 (3 2 % )。非感染孕妇组发生流产 3例 (2 7% )、死胎 1例 (0 9% )、早产 2例 (1 8% )、FGR 2例 (1 8% )及胎儿畸形 1例 (0 9% )。两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1 )。感染组的相对危险度 (RR)分别为 :流产 4 7、死胎 5 9、早产 2 3、FGR 2 3及胎儿畸形 3 6。感染组婴幼儿智力发育指数为 93± 1 3 ,运动发育指数为 1 0 1± 1 6。明显低于非感染组的 1 0 7± 1 7和 1 1 1± 1 3 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5)。采用干预措施后出生 1年及4年 ,感染组婴幼儿语? 展开更多
关键词 妊娠期 妇女 弓形体感染 胎婴儿 生长发育 酶联免疫吸附法
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弓形虫感染与妊娠结局的关系 被引量:16
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作者 闻良珍 刘兰青 +4 位作者 敖黎明 陈素华 姜宏 凌霞珍 《中华围产医学杂志》 CAS 2004年第2期83-85,共3页
目的 探讨弓形虫 (toxoplasma ,Tox)感染治疗与妊娠结局的关系。 方法 采用ELISA结合PCR法检出Tox感染并要求治疗的孕妇 5 9例及育龄妇女 91例 (治疗组 ) ,均给予口服乙酰螺旋霉素治疗 ,与同期检出Tox感染 ,但未行治疗的孕妇 6 0例和... 目的 探讨弓形虫 (toxoplasma ,Tox)感染治疗与妊娠结局的关系。 方法 采用ELISA结合PCR法检出Tox感染并要求治疗的孕妇 5 9例及育龄妇女 91例 (治疗组 ) ,均给予口服乙酰螺旋霉素治疗 ,与同期检出Tox感染 ,但未行治疗的孕妇 6 0例和育龄妇女 79例 (对照组 )进行比较 ,比较其Tox IgM及DNA转阴率、宫内垂直传播率及异常妊娠结局发生率。  结果 治疗组孕妇及育龄妇女外周血中Tox转阴率分别为 83 0 5 % (49/ 5 9)和 70 33% (6 4 / 91) ,对照组孕妇Tox自然转阴率为35 % (2 1/ 6 0 ) ,育龄妇女为 37 97% (30 / 79) ;宫内垂直传播率为 8 4 % (5 / 5 9) ,明显低于对照组的 4 0 %(2 0 / 5 0 ) (χ2 =11 4 970 ,P <0 .0 0 1) ,相对危险度为 0 2 97;随访育龄妇女经治疗Tox转阴后怀孕 2 9例 ,足月分娩 17例 ,脐血Tox IgM、DNA均为阴性 ,体检未发现新生儿异常。  结论 孕前检测和治疗Tox感染能有效控制胎儿受染 ;孕期治疗能减少孕妇感染 ,降低宫内垂直传播率 ,减少胎儿受损 ,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 弓形虫感染 妊娠结局 ELISA 治疗 乙酰螺旋霉素
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妊娠晚期合并新冠肺炎的围生期结局 被引量:19
5
作者 余楠 方紫璇 +6 位作者 乌剑利 邓东锐 陈素华 王少帅 冯玲 李伟 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第3期167-169,共3页
目的:探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎患者的临床特点、治疗及母儿结局。方法回顾分析2020年1月1日至2020年2月12日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的23例妊娠晚期合并新冠肺炎患者的临床资料,分析其流行病学特点、临床特点... 目的:探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎患者的临床特点、治疗及母儿结局。方法回顾分析2020年1月1日至2020年2月12日华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的23例妊娠晚期合并新冠肺炎患者的临床资料,分析其流行病学特点、临床特点、治疗和母儿结局。结局随访至2月18日。结果23例患者均无华南海鲜市场接触史,均为武汉疫区居住史。患者平均年龄(32.34±6.21)岁(23~42岁),均为足月妊娠,平均孕周为39周(37~41+2周)。临床表现中有发热13例(56.52%)、咳嗽6例(26.09%)、呼吸急促1例(4.35%)和腹泻2例(8.70%)。18例患者行剖宫产和5例患者经阴分娩终止妊娠,平均39+2周,孕妇和新生儿的预后良好。对其中9例新生儿进行新型冠状病毒(SARS-CoV-2)咽试纸核酸检测,36h后发现1例新生儿感染SARS-CoV-2。结论产妇为新型冠状病毒肺炎的易感人群,对于足月或肺部病变进展迅速患者,建议及时终止妊娠。本例研究发现,妊娠晚期合并新冠肺炎及时终止妊娠者母婴结局良好,远期结局及是否存在母婴垂直传播有待进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠 新冠肺炎 新型冠状病毒 围产结局
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人类白细胞抗原分型在淋巴细胞主动免疫治疗不明原因复发性流产中的价值研究 被引量:17
6
作者 张莹 乔福元 +3 位作者 刘海意 徐鹏 吴媛媛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期583-587,共5页
目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR/DQ分型在免疫治疗不明原因复发性流产(URSA)中的价值。方法选择2013年5月至2015年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为URSA、封闭抗体(BA)为阴性的患者243例,根据患者治疗前是否检测自身及... 目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DR/DQ分型在免疫治疗不明原因复发性流产(URSA)中的价值。方法选择2013年5月至2015年3月在华中科技大学同济医学院附属同济医院确诊为URSA、封闭抗体(BA)为阴性的患者243例,根据患者治疗前是否检测自身及供血者的HLA-DR/DQ分型,分为观察组130例(HLA相容位点≤1个为A组107例,相容位点有2个为B组23例)和对照组113例(治疗前未检测患者及供血者的HLA-DR/DQ分型)。比较各组治疗后的BA阳性率及成功妊娠率,用多因素非条件Logistic回归进行相关因素分析。结果 A组BA阳性率及成功妊娠率分别高于对照组及B组,对照组BA阳性率及成功妊娠率高于B组(均P<0.05)。在A组中选择与患者有0或1个HLA相容位点的供血者,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。患者年龄<35岁时,观察组成功妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。选择配偶或第三方供血,患者治疗后,成功妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示年龄是主动免疫治疗后BA阳性及成功妊娠的独立影响因素。结论 HLA-DR/DQ分型可提高URSA患者免疫治疗后BA阳性率及成功妊娠率。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 人类白细胞抗原 淋巴细胞主动免疫治疗 封闭抗体
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子宫下段螺旋式缝合成形术治疗凶险性前置胎盘 被引量:15
7
作者 乌剑利 冯玲 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第9期640-643,共4页
凶险性前置胎盘的定义是Chattopadhyay等在1993年提出的。凶险性前置胎盘患者多有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于前次剖宫产术的切口癜痕部位。凶险性前置胎盘易合并胎盘植入,可能导致剖宫产过程中难以控制的术中、术后出血,引起失... 凶险性前置胎盘的定义是Chattopadhyay等在1993年提出的。凶险性前置胎盘患者多有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于前次剖宫产术的切口癜痕部位。凶险性前置胎盘易合并胎盘植入,可能导致剖宫产过程中难以控制的术中、术后出血,引起失血性休克和弥散性血管内凝血,危及产妇生命,并使围产期子宫切除率升高。 展开更多
关键词 前置胎盘 子宫下段 成形术 螺旋式 弥散性血管内凝血 治疗 缝合 剖宫产史
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胎盘感染人巨细胞病毒与胎儿生长发育关系探讨 被引量:12
8
作者 陈素华 闻良珍 +3 位作者 冯玲 王志新 凌霞珍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 1996年第5期277-278,共2页
应用聚合酶链反应技术检测44例人巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)IgM阳性孕妇的胎盘组织HCMVDNA,并观察其足月新生儿身体发育状况。发现胎盘HCMV感染时新生儿身体发育明显落后(P... 应用聚合酶链反应技术检测44例人巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)IgM阳性孕妇的胎盘组织HCMVDNA,并观察其足月新生儿身体发育状况。发现胎盘HCMV感染时新生儿身体发育明显落后(P<0.05)。另外,检测8例先天性畸形儿的内脏及其母体胎盘组织HCMVDNA结果皆为阳性。证实胎盘HCMV感染影响胎儿生长发育,严重时可导致先天性畸形。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 胎盘 胎儿生长发育
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Effectiveness and Safety of Double-balloon Catheter versus Intra-amniotic Injection of Ethacridine Lactate for Termination of Second Trimester Pregnancy in Patients with Liver Dysfunction 被引量:14
9
作者 李娜 吴鹏 +3 位作者 赵捷 冯玲 乔福元 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2015年第1期129-134,共6页
Severe liver dysfunction in pregnancy(SLDP) is rare but serious complications with high mortality rate. This study compared the effectiveness and safety of double-balloon catheter versus intra-amniotic injection of ... Severe liver dysfunction in pregnancy(SLDP) is rare but serious complications with high mortality rate. This study compared the effectiveness and safety of double-balloon catheter versus intra-amniotic injection of ethacridine lactate for the termination of second trimester pregnancy in patients with SLD. A total of 55 patients with indications of labor induction were enrolled and analyzed by retrospective control analysis method. Twenty-three cases adopted Cook double balloon dilation as Cook group, and 32 cases received intra-amniotic injection of ethacridine lactate as EL group. The primary outcome was evaluated by successful abortion rate and the difference in the induction-to-abortion interval. Secondary outcomes included liver function recovery and the frequency of adverse events. Both Cook and EL regimens were effective, with successful abortion rate of 87.0% and 93.8%, respectively(P=0.639). The induction-to-delivery interval was similar between Cook group and EL group(38.1±21.5 vs. 41.3±17.4, P=0.543). The liver disease status was more severe in Cook group than in EL group, but it did not show any significant difference after pregnancy termination between the two groups and the improvement rate also did not show any significant difference. Both treatments were safe and there was no significant difference in bleeding and cervical laceration adverse events between the two groups. Our study firstly compared double-balloon catheter and ethacridine lactate for the induction of labor in women with SLD during second trimester pregnancy. 展开更多
关键词 severe liver dysfunction labor induction double-balloon catheter mechanical method ethacridine lactate
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监测反复自然流产者血清HCMVIgM抗体及其绒毛组织DNA的研究 被引量:11
10
作者 冯玲 闻良珍 +2 位作者 凌霞珍 王志新 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期225-226,共2页
采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对85例反复自然流产(RSA)妇女及107例无流产史早孕妇女的血清进行HCMVIgM、HCMVIgG检测,应用PCR技术检测部分绒毛组织DNA,直接法制备绒毛细胞染色体。结果显示:... 采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对85例反复自然流产(RSA)妇女及107例无流产史早孕妇女的血清进行HCMVIgM、HCMVIgG检测,应用PCR技术检测部分绒毛组织DNA,直接法制备绒毛细胞染色体。结果显示:RSA组HCMVIgM阳性率(58.82%),明显高于对照组(15.89%)(P<0.01)。说明孕妇原发性HCMV感染与RSA有相关性;HCMVIgM阳性与流产次数有密切关系;HCMV可以通过胎盘屏障感染胎儿。 展开更多
关键词 自然流产 HCMV IGM 绒毛组织 DNA ELISA
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胎儿心内注射氯化钾用于中央性前置胎盘(状态)引产的临床初探 被引量:11
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作者 高庆蕾 +3 位作者 乔福元 周琴 李科珍 牛惠惠 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期544-546,共3页
目的探讨胎儿心内注射氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺用于中、晚孕期中央性前置胎盘(状态)引产的安全性。方法对18例孕中、晚期因中央性前置胎盘(状态)要求终止妊娠者于B超引导下行胎儿心脏穿刺注射10%氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,... 目的探讨胎儿心内注射氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺用于中、晚孕期中央性前置胎盘(状态)引产的安全性。方法对18例孕中、晚期因中央性前置胎盘(状态)要求终止妊娠者于B超引导下行胎儿心脏穿刺注射10%氯化钾+羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,观察总引产时间、总产程和出血量。结果 18例患者均经阴道分娩,平均总引产时间27h 12 min,平均总产程7 h 19 min,平均出血量265 mL,无1例发生产后出血。结论胎儿心脏穿刺注射氯化钾的方法用于中、晚孕期中央性前置胎盘(状态)终止妊娠的治疗是一种安全、简便、有效的方法,值得推广。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 胎心穿刺 阴道分娩
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妊娠期人乳头瘤病毒的感染状况及母婴传播的研究 被引量:10
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作者 邓东锐 闻良珍 +2 位作者 王志新 凌霞珍 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 1997年第4期369-371,共3页
应用聚合酶链反应检测孕妇尖锐湿疣(CA)组织、无CA孕妇宫颈分泌物、外周血及羊水、新生儿咽分泌物、脐血中人乳头瘤病毒(HPV)感染及母婴传播。结果表明:CA组织中HPVDNA阳性率为90.32%,以HPV6/11型为... 应用聚合酶链反应检测孕妇尖锐湿疣(CA)组织、无CA孕妇宫颈分泌物、外周血及羊水、新生儿咽分泌物、脐血中人乳头瘤病毒(HPV)感染及母婴传播。结果表明:CA组织中HPVDNA阳性率为90.32%,以HPV6/11型为主;无CA孕妇宫颈分泌物中HPVDNA阳性率为35.71%,以HPV16/18型为主;孕妇血中HPVDNA阳性率为57.69%;母婴间经产道垂直传播率为44.44%,血性经胎盘传播传播率为60%。说明HPV不仅存在于CA组织中,还存在于无CA孕妇生殖道及外周血中,母婴间传播途径除产道外。 展开更多
关键词 妊娠 人乳头瘤状病毒 感染 聚合酶链反应
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中药金叶败毒制剂抑制巨细胞病毒感染ERK/MAPK信号通路的研究 被引量:6
13
作者 张宏秀 闻良珍 +2 位作者 凌霞珍 陈素华 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第11期1-3,共3页
目的:通过对感染丝裂素活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase包括ERK1和ERK2)的信号通路的抑制作用,研究中药金叶败毒制剂治疗巨细胞病毒(human cytomegalovi... 目的:通过对感染丝裂素活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase包括ERK1和ERK2)的信号通路的抑制作用,研究中药金叶败毒制剂治疗巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染的分子机制。方法:使用免疫印记技术检测中药金叶败毒制剂和更昔洛韦(ganciclovir,GCV)干预HCMV感染的人胚肺成纤维细胞(human embryonic lung,HEL)的ERK表达水平,并观察MEK(mitogen-activated protein kinase kinase)特异性抑制剂PD 98059,中药金叶败毒制剂对细胞的病变作用(cytopathic effect,CPE)的影响。结果:两种药物都可抑制HCMV在HEL中的增殖,以PD 98059与中药金叶败毒制剂合用效果明显。中药金叶败毒制剂使磷酸化ERK1/2表达降低,对ERK1的抑制作用在感染后10min出现,30min达到高峰,对ERK2的抑制作用在感染后10min出现,60min达到高峰,而GCV对ERK1/2无明显的抑制作用。结论:中药金叶败毒制剂可通过调节MAPK/ERK通路而抑制HCMV基因的表达和复制从而发挥其部分抗病毒作用。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 丝裂素活化蛋白激酶 PD 98059 中药金叶败毒制剂
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围产期急症子宫切除术治疗产科出血18例临床分析 被引量:9
14
作者 段瑶 牛惠惠 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第9期915-917,共3页
目的探讨围产期急症子宫切除术的指征、相关因素、手术时机及方式、母婴预后及预防措施。方法回顾性分析18例围产期急症子宫切除术患者临床资料,并与未行围产期急症子宫切除术82例进行对照。结果胎盘异常黏附是急症子宫切除术主要指征... 目的探讨围产期急症子宫切除术的指征、相关因素、手术时机及方式、母婴预后及预防措施。方法回顾性分析18例围产期急症子宫切除术患者临床资料,并与未行围产期急症子宫切除术82例进行对照。结果胎盘异常黏附是急症子宫切除术主要指征。急症子宫切除患者年龄、孕次、产次、出血量、输血量、住院天数高于对照组,孕周、新生儿体质量低于对照组(P<0.05)。剖宫产是急症子宫切除术高危因素之一。结论子宫切除是治疗围产期急性子宫出血、抢救孕产妇生命的有效措施。为降低急症子宫切除发生率,应做好计划生育工作、加强孕期保健、降低剖宫产率。 展开更多
关键词 围产期急症子宫切除术 产后出血 剖宫产
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人巨细胞病毒感染对胎、婴儿发育影响的前瞻性研究 被引量:5
15
作者 王志新 闻良珍 +6 位作者 吕绳敏 吴圣楣 敖黎明 刘兰青 邢玮 凌霞珍 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1996年第5期382-385,共4页
采用ELISA法检测2577例妊娠早期妇女血清中的人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体,对HCMV-IgM阳性者应用聚合酶链反应(PCR)检测胎儿附属物中的HCMVDNA,将其中HCMVDNA阳性的99例视为感染组,阴... 采用ELISA法检测2577例妊娠早期妇女血清中的人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体,对HCMV-IgM阳性者应用聚合酶链反应(PCR)检测胎儿附属物中的HCMVDNA,将其中HCMVDNA阳性的99例视为感染组,阴性者93例为对照组。采用不同的监测方法动态现在两组胎儿宫内及分娩时的状况,以及出生后2~30个月婴幼儿的生长发育情况。结果显示:感染组死胎、畸形、宫内发育迟缓、新生儿窒息等的发生率均高于对照组(均为P<0.05),而新生儿平均身高、体重均低于对照组(均为P<0.05);婴幼儿期感染组中头颅超声、脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常率明显高于对照组(均为P<0.05),智力发育指数的平均值明显低于对照组(P<0.01);说明先天性HCMV感染与出生缺陷,婴幼儿期神经系统、智力发育迟缓,听力障碍等有密切关系。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 感染 诱发电位 听觉 婴幼儿 胎儿
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异常妊娠及自然流产次数与风疹病毒感染关系的初步探讨 被引量:7
16
作者 熊锦文 陈敦金 《热带医学杂志》 CAS 2005年第1期38-40,共3页
目的初步探讨异常妊娠及自然流产次数与风疹病毒(RV)感染的关系。方法用ELISA法检测749例有异常妊娠史的育龄妇女和305例正常对照组妇女RV抗体RV-IgM、IgG,同时检测其中361例自然流产少于3次和52例自然流产3次以上的育龄妇女,并结合RT-... 目的初步探讨异常妊娠及自然流产次数与风疹病毒(RV)感染的关系。方法用ELISA法检测749例有异常妊娠史的育龄妇女和305例正常对照组妇女RV抗体RV-IgM、IgG,同时检测其中361例自然流产少于3次和52例自然流产3次以上的育龄妇女,并结合RT-PCR技术对12例IgM阳性的自然流产组织进行检测,数据行卡方统计。结果有异常妊娠史妇女与正常对照组妇女RV的原发感染率分别为2.267%、0.656%(P<0.001),复发感染率分别为8.545%、1.693%(P<0.001)。自然流产少于3次组妇女与3次以上组妇女RV的原发感染率分别为2.214%、7.692%(P<0.05);复发感染率分别为6.648%、15.38%(P<0.05);12例IgM阳性自然流产组织RT-PCR检测RV-RNA阳性为9例,感染率为75.0%(9/12)。结论异常妊娠与风疹病毒感染有相关性,自然流产次数与风疹病毒感染呈正相关。 展开更多
关键词 异常妊娠 自然流产 风疹病毒 ELISA法 RT-PCR
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金叶败毒颗粒对HCMV感染及母婴垂直传播的临床疗效研究 被引量:7
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作者 闻良珍 +3 位作者 陈素华 凌霞珍 敖黎明 刘兰清 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期186-188,191,共4页
采用 EL ISA法筛查育龄妇女 2 32 0例及孕妇 34 88例血清中人巨细胞病毒 (HCMV) Ig M、Ig G,并以 Ig M阳性者作为研究对象 ;采用 RT- PCR技术检测孕中期脐血、羊水、孕晚期脐血中晚期 HCMV- m RNA,检测胎儿先天性感染。采用金叶败毒颗... 采用 EL ISA法筛查育龄妇女 2 32 0例及孕妇 34 88例血清中人巨细胞病毒 (HCMV) Ig M、Ig G,并以 Ig M阳性者作为研究对象 ;采用 RT- PCR技术检测孕中期脐血、羊水、孕晚期脐血中晚期 HCMV- m RNA,检测胎儿先天性感染。采用金叶败毒颗粒、更昔洛苇治疗 HCMV感染并与对照组 (Ig M自然转阴组 )比较 Ig M转阴率及垂直传播率。结果表明 :对育龄妇女金叶败毒颗粒治疗组、更昔洛苇治疗组其 HCMV- Ig M转阴率分别为 81.32 %、 10 0 % ,明显高于对照组 (4 8.0 8% ) ,差异具有极显著意义 (P<0 .0 0 1) ;两治疗组之间差异无显著意义。对孕妇金叶败毒颗粒治疗组其HCMV- Ig M转阴率为 80 .91% ,明显高于对照组 (39.81% ) ,差异具有极显著意义 (P<0 .0 0 1) ;金叶败毒治疗组母婴传播率为 19.6 4% ,明显低于对照组 (4 7.37% ) ,差异具有显著意义 (P<0 .0 5 )。提示 :金叶败毒颗粒是治疗 HCMV感染安全、有效的药物 ,能降低胎儿先天性 HCMV感染率 ,对孕妇 展开更多
关键词 人巨细胞病毒感染 金叶败毒颗粒 HCMV感染 母婴垂直传播 临床疗效 研究
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孕妇人巨细胞病毒感染三种检测方法的临床应用价值分析 被引量:7
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作者 闻良珍 +1 位作者 陈素华 凌霞珍 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第4期202-205,共4页
目的 探讨酶联免疫吸附试验 (EL ISA )、套式 PCR(N - PCR)及逆转录 PCR(RT- PCR)三种方法在孕妇人巨细胞病毒 (HCMV )感染中的临床应用价值。 方法 采用 EL ISA法筛查孕妇5 5 81例 ,对其中 10 0例单纯性 Ig M阳性 (第一组 )、6 9例 ... 目的 探讨酶联免疫吸附试验 (EL ISA )、套式 PCR(N - PCR)及逆转录 PCR(RT- PCR)三种方法在孕妇人巨细胞病毒 (HCMV )感染中的临床应用价值。 方法 采用 EL ISA法筛查孕妇5 5 81例 ,对其中 10 0例单纯性 Ig M阳性 (第一组 )、6 9例 Ig M阳性合并血清 DNA阳性 (第二组 )、6 5例 Ig M阳性合并 m RNA阳性 (第三组 )进行研究 ,监测其感染状况、母婴传播及异常妊娠结局。 结果 血清 DNA阳性、m RNA阳性与 Ig M阳性的符合率分别为 5 6 .2 5 %、4 3.75 % ;三组母婴垂直传播率分别为 19.0 0 %、4 0 .5 8%、4 6 .15 % ;第二、三组与第一组比较差异均有极显著性 (P<0 .0 1) ;二、三组之间差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;三组流产、死胎、畸形、新生儿死亡等异常妊娠结局的发生率分别为 10 .0 0 %、15 .94 %、30 .77% ;第三组异常妊娠结局的发生率 4倍于第一组 (OR=4 .0 0 ,P<0 .0 0 1) ,第二组异常妊娠结局的发生率 2倍于第一组 (OR=2 .343,P<0 .0 5 ) ;第三组与第二组之间异常妊娠结局的发生率差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 结论  Ig M阳性只能作为孕妇 HCMV感染的筛查指标 ;Ig M阳性合并血清 DNA阳性或 m RNA阳性为活动性感染指标 ;Ig M阳性合并血清 DNA阳性或m RAN阳性具有较高的母婴垂直传播率及异常妊娠结? 展开更多
关键词 孕妇 巨细胞病毒感染 检测方法 临床应用 ELISA (N—PCR RT—PCR
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双胎妊娠宫颈机能不全患者的临床治疗及预后分析 被引量:9
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作者 张洋 亢庆铃 +4 位作者 查莹 庄绪翠 李伟 余楠 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期189-193,共5页
目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2019年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院并被诊断为宫颈机能不全的双胎妊娠患者51例,根据是否施行宫颈环扎术将患者分为宫颈... 目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2019年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院并被诊断为宫颈机能不全的双胎妊娠患者51例,根据是否施行宫颈环扎术将患者分为宫颈环扎组和保守治疗组,分析患者的基本特征并比较两组的妊娠结局及新生儿情况。结果与保守治疗组比较,宫颈环扎组有晚期流产史者比例较高,延长孕天数较多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组未足月胎膜早破率、晚期流产率、<32周早产率、<34周早产率、<35周早产率、<37周早产率、分娩孕周、剖宫产率、Apgar评分1 min<7分发生率、Apgar评分5 min<7分发生率、低出生体重儿率、极低出生体重儿率、新生儿重症监护病房转入率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者在宫颈长度≤25 mm,以及宫颈长度≤15 mm、15 mm<宫颈长度≤25 mm时的妊娠结局,结果显示:两组未足月胎膜早破发生率、晚期流产率、<37周早产率、<35周早产率、<34周早产率、<32周早产率、分娩孕周、延长孕天数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双胎宫颈机能不全患者进行宫颈环扎术的临床治疗效果和保守治疗无显著差别,对双胎妊娠宫颈机能不全患者不建议施行宫颈环扎术。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 双胎妊娠 宫颈环扎术
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紧急宫颈环扎术49例临床治疗及预后分析 被引量:9
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作者 张洋 亢庆玲 +8 位作者 唐晓凤 屈日荣 Beejadhursing R 范磊 沙梦晗 庄绪翠 余楠 李伟 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1535-1538,共4页
目的探讨紧急宫颈环扎术的临床应用效果及母儿预后。方法回顾性分析2016年5月-2019年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行紧急宫颈环扎手术的患者49例。分析两组不同羊膜囊膨出情况患者的基本特征、宫颈机能不全高危因素、术后... 目的探讨紧急宫颈环扎术的临床应用效果及母儿预后。方法回顾性分析2016年5月-2019年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行紧急宫颈环扎手术的患者49例。分析两组不同羊膜囊膨出情况患者的基本特征、宫颈机能不全高危因素、术后并发症、妊娠结局及新生儿情况。对3组不同宫颈长度患者的宫颈长度、术后并发症及妊娠结局进行相关性分析。结果 49例患者中合并有妊娠排斥[异常的凝血-纤溶问题、异常的血脂/脂肪酸氧化代谢、糖代谢异常和(或)胰岛素抵抗等] 11例(22. 45%)。延长天数和宫颈长度具有显著正相关性(r=0. 679),差异有统计学意义(P<0. 05)。羊膜囊膨出组分娩孕周和新生儿活产率低于未膨出组,术后胎膜早破率和术后阴道流液率高于未膨出组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。双胎患者分娩孕龄26. 29~36. 29周,平均孕龄(32. 14±3. 97)周,孕周延长天数16~137 d,平均天数(67. 67±44. 12) d,新生儿活产率91. 70%,重症监护病房入院率36. 36%。结论妊娠排斥可能是宫颈机能不全新发现的高危因素;宫颈长度是影响手术成功的重要因素之一;羊膜囊未膨出组紧急宫颈环扎术的临床效果优于羊膜囊膨出组;双胎行紧急宫颈环扎术可延长孕周,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 子宫颈功能不全 宫颈环扎术 危险因素 宫颈长度测量
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