目的探讨结肠癌患者接受腹腔镜全结肠系膜切除术(omplete mesocolic excision,CME)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2016年3月间本院收治的96例结肠癌患者的临床资料,其中52例接受腹腔镜CME手术(CME组),44例行腹腔镜传统...目的探讨结肠癌患者接受腹腔镜全结肠系膜切除术(omplete mesocolic excision,CME)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2016年3月间本院收治的96例结肠癌患者的临床资料,其中52例接受腹腔镜CME手术(CME组),44例行腹腔镜传统结肠癌根治术(对照组),比较两组患者的淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后并发症。结果 CME组患者淋巴结清扫数量比对照组多(18.38±2.73 vs 16.48±1.72,P<0.01),其中CME组的右半结肠癌患者清扫淋巴结明显多于对照组(19.18±2.73 vs 16.96±1.68,P<0.01),两组中的Ⅲ期患者淋巴结清扫数量差异具有显著性(19.50±2.96 vs 17.09±1.35,P<0.01)。两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及术后住院时间的差异均无显著性(P>0.05)。CME组和对照组在切口脂肪液化、不完全性肠梗阻、下肢深静脉血栓以及肺部感染等术后并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论结肠癌患者行腹腔镜CME术是安全的,该术式不会影响患者术后恢复,也不会增加术后并发症发生的风险,同时可以获得更佳的肿瘤根治效果。展开更多
自从《<蒙特利尔议定书>基加利修正案》签订并实施以来,削减当量碳排放、有效延缓全球变暖成为各个行业的热门话题.新能源汽车的快速发展也标志着交通领域的能源结构变革.不过,新能源车目前仍存在安全隐患、里程焦虑、热管理工质...自从《<蒙特利尔议定书>基加利修正案》签订并实施以来,削减当量碳排放、有效延缓全球变暖成为各个行业的热门话题.新能源汽车的快速发展也标志着交通领域的能源结构变革.不过,新能源车目前仍存在安全隐患、里程焦虑、热管理工质温室效应等瓶颈问题,这也从"节能"与"环保"两个方面对车辆热管理行业提出了更高级、更精准的要求.从节能角度来说,本文总结了热管理系统从常规单冷空调技术到热泵空调技术的系统架构转变与实现形式升级,达到了在冬季制热条件下节省大量正温度系数热敏加热器(positive temperature coefficient,PTC)能耗的目的;同时,展示了一体化热管理新概念与各种智能优化控制算法的结合,使乘员舱、电池、电机、电控部分的综合热管理持续向着性能更优、能耗更小的方向演化.另一方面,新能源汽车热管理系统目前仍广泛使用HFC(hydrofluorocarbon)类强温室效应气体(如R134a与R407C)作为制冷剂.从环保角度出发,本文介绍了几种较为热门的环保型制冷剂替代方案,如CO2、R290、R1234yf等.最后,前瞻性地指出新能源汽车热管理技术将朝向"绿色高效化"、"功能一体化"、"结构模块化"、"控制智能化"方向不断前进,以为我国实现碳达峰、碳中和目标作出重要贡献.展开更多
文摘目的探讨结肠癌患者接受腹腔镜全结肠系膜切除术(omplete mesocolic excision,CME)的近期疗效和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2016年3月间本院收治的96例结肠癌患者的临床资料,其中52例接受腹腔镜CME手术(CME组),44例行腹腔镜传统结肠癌根治术(对照组),比较两组患者的淋巴结清扫数量、手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后并发症。结果 CME组患者淋巴结清扫数量比对照组多(18.38±2.73 vs 16.48±1.72,P<0.01),其中CME组的右半结肠癌患者清扫淋巴结明显多于对照组(19.18±2.73 vs 16.96±1.68,P<0.01),两组中的Ⅲ期患者淋巴结清扫数量差异具有显著性(19.50±2.96 vs 17.09±1.35,P<0.01)。两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及术后住院时间的差异均无显著性(P>0.05)。CME组和对照组在切口脂肪液化、不完全性肠梗阻、下肢深静脉血栓以及肺部感染等术后并发症的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论结肠癌患者行腹腔镜CME术是安全的,该术式不会影响患者术后恢复,也不会增加术后并发症发生的风险,同时可以获得更佳的肿瘤根治效果。
文摘自从《<蒙特利尔议定书>基加利修正案》签订并实施以来,削减当量碳排放、有效延缓全球变暖成为各个行业的热门话题.新能源汽车的快速发展也标志着交通领域的能源结构变革.不过,新能源车目前仍存在安全隐患、里程焦虑、热管理工质温室效应等瓶颈问题,这也从"节能"与"环保"两个方面对车辆热管理行业提出了更高级、更精准的要求.从节能角度来说,本文总结了热管理系统从常规单冷空调技术到热泵空调技术的系统架构转变与实现形式升级,达到了在冬季制热条件下节省大量正温度系数热敏加热器(positive temperature coefficient,PTC)能耗的目的;同时,展示了一体化热管理新概念与各种智能优化控制算法的结合,使乘员舱、电池、电机、电控部分的综合热管理持续向着性能更优、能耗更小的方向演化.另一方面,新能源汽车热管理系统目前仍广泛使用HFC(hydrofluorocarbon)类强温室效应气体(如R134a与R407C)作为制冷剂.从环保角度出发,本文介绍了几种较为热门的环保型制冷剂替代方案,如CO2、R290、R1234yf等.最后,前瞻性地指出新能源汽车热管理技术将朝向"绿色高效化"、"功能一体化"、"结构模块化"、"控制智能化"方向不断前进,以为我国实现碳达峰、碳中和目标作出重要贡献.
