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70例心脏性猝死患者的临床尸检病理分析 被引量:29
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作者 沈瑾 马正中 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期504-506,共3页
目的探讨心脏性猝死(SCD)的临床特点、病理基础及致死因素,从而为防治SCD提出有效措施。方法回顾性分析我院70例SCD的临床尸检病理资料。结果70例SCD患者中,冠心病猝死43例,主动脉夹层动脉瘤破裂者13例,心肌炎6例,心肌病3例,肺栓塞5例... 目的探讨心脏性猝死(SCD)的临床特点、病理基础及致死因素,从而为防治SCD提出有效措施。方法回顾性分析我院70例SCD的临床尸检病理资料。结果70例SCD患者中,冠心病猝死43例,主动脉夹层动脉瘤破裂者13例,心肌炎6例,心肌病3例,肺栓塞5例。冠心病猝死43例中,陈旧性心肌梗死(OMI)7例,OMI+急性心肌梗死(AMI)27例,单纯AMI7例。尸检发现冠状动脉粥样硬化Ⅳ级狭窄者33例,其中多支病变者36例。结论SCD病程短骤、凶险,以老年男性多见,冠心病占首位。冠状动脉多支重度粥样硬化性狭窄是重要的病理基础。尽早防治冠心病、高血压,改善心肌供血是预防SCD的根本措施。 展开更多
关键词 心脏性猝死 病理分析 尸检 患者 主动脉夹层动脉瘤破裂 冠状动脉粥样硬化 陈旧性心肌梗死 冠心病猝死 急性心肌梗死 病理基础 SCD 回顾性分析 硬化性狭窄 临床特点 致死因素 病理资料 多支病变 老年男性 心肌供血 心肌炎
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产后出血高危因素分析与干预措施研究 被引量:25
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作者 李淑英 刘雪彩 +2 位作者 张彦敏 张桂英 《河北医学》 CAS 2016年第3期489-492,共4页
目的:对产后高危因素进行分析,旨在探讨孕期干预性补钙的必要性及与宫缩乏力、产后出血的相关性。方法:选择我院2014年1月至2015年6月间无血液系统疾病、存在宫缩乏力性产后出血高危因素的180例孕妇作为研究对象,随机分为研究组和对... 目的:对产后高危因素进行分析,旨在探讨孕期干预性补钙的必要性及与宫缩乏力、产后出血的相关性。方法:选择我院2014年1月至2015年6月间无血液系统疾病、存在宫缩乏力性产后出血高危因素的180例孕妇作为研究对象,随机分为研究组和对照组各80例,对照组以缩宫素2.5U入5%葡萄糖液500m L中静滴,根据子宫收缩程度进行滴速及剂量调整;试验组在对照组的基础上,于宫口开大3cm后,以10%葡萄糖酸钙10m L入5%葡萄糖100m L中静滴,观察对照组临产后及试验组滴注葡萄糖酸钙1h前后血清钙值,计算两组改善产前宫缩乏力所用缩宫素剂量及活跃期至胎儿娩出时间;观察两组产后24h出血情况及产后血清钙浓度情况;观察研究组应用葡萄糖酸钙时的不良反应,记录血压、心率及胎心率变化,进行新生儿Apgar评分比较。结果:试验组补钙后血清钙浓度明显较补钙前升高,低钙病例数明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);试验组所需缩宫素剂量较对照组少,活跃期至胎儿娩出所需时间较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);试验组产后24h出血量和出血例数低于对照组,有统计学意义(P〈0.05);试验组血清钙浓度2.10-2.25mmo L/L发生1例产后出血,血清钙浓度≤2.00mmo L/L者无出血病例,而对照组分别为4例和6例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);试验组静脉滴注葡萄糖酸钙后出现一过性胸闷、心慌、发热者3例,其血压、脉博平稳,数分钟后自行缓解,出现新生儿轻度窒息2例,重度窒息2例。对照组轻度窒息5例,无重度窒息发生。结论:积极地产前预防和恰当的产后处理,及分娩前静脉滴注葡萄糖酸钙可以大大减少宫缩乏力的发生,减少产后出血的发生率。 展开更多
关键词 产后出血 高危因素 宫缩乏力 葡萄糖酸钙 干预措施
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IL-6、IL-8、TNF-α联合检测对胎膜早破孕妇早期宫内感染的意义 被引量:25
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作者 刘雪彩 陈月花 +3 位作者 张桂英 张晓娜 韩雪珍 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1655-1657,共3页
目的:探讨IL-6、IL-8和TNF-α联合检测对胎膜早破(PROM)孕妇早期宫内感染的意义。方法:回顾性分析河北省赞皇县医院2013年5月-2015年5月收治的PROM孕妇60例作为观察组,另选取同期河北省赞皇县医院正常足月产妇60例为对照组进行对照... 目的:探讨IL-6、IL-8和TNF-α联合检测对胎膜早破(PROM)孕妇早期宫内感染的意义。方法:回顾性分析河北省赞皇县医院2013年5月-2015年5月收治的PROM孕妇60例作为观察组,另选取同期河北省赞皇县医院正常足月产妇60例为对照组进行对照研究,检测两组血清和羊水中IL-6、IL-8及TNF-α的水平,分析血清IL-6、IL-8及TNF-α的水平与PROM绒毛膜羊膜炎关系。结果:血清和羊水中IL-6、IL-8及TNF-α水平观察组明显高于对照组(P〈0.05);观察组患绒毛膜羊膜炎者血清和羊水中IL-6、IL-8及TNF-α的水平明显高于非绒毛膜羊膜炎者(P〈0.05);血清IL-6、IL-8及TNF-α水平随绒毛膜羊膜炎严重程度的增加而升高,与严重程度呈正相关,各级间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:PROM孕妇血清IL-6、IL-8和TNF-α水平显著升高,其水平高低可以反应绒毛膜羊膜炎的严重程度,临床联合检测对PROM早期宫内感染的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 IL-6 IL-8 TNF-Α 诊断
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老年代谢综合征合并脑梗死患者危险因素相关性分析 被引量:23
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作者 王蕾蕾 刘安楠 +3 位作者 杨书文 张晏 付静 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期702-706,共5页
目的分析老年人代谢综合征(MS)合并脑梗死(ACI)的临床特点,探讨老年人MS合并ACI患者的高危代谢因素。方法选取2013—2015年在我院综合内科住院的老年人337例,分为MS合并ACI组、单纯MS组、单纯ACI组、以及既不能诊断MS且无ACI的对... 目的分析老年人代谢综合征(MS)合并脑梗死(ACI)的临床特点,探讨老年人MS合并ACI患者的高危代谢因素。方法选取2013—2015年在我院综合内科住院的老年人337例,分为MS合并ACI组、单纯MS组、单纯ACI组、以及既不能诊断MS且无ACI的对照组老年人,记录年龄、吸烟史及既往史,测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP);检测空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(CRE)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、血尿酸(UA)、血同型半胱氨酸(HCY)、空腹血清胰岛素、血清C-肽、n二聚体(D—D)等指标,计算体质指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA—IRI)。结果老年人MS合并ACI组年龄、FBG、GSP、TG、收缩压、HCY、D-D、HOMA—IRI明显高于单纯MS组,而HDL—C明显低于单纯MS组,单纯ACI组年龄、FBG、HbA1c、GSP、TG、TC、LDL—C、HCY、D-D、HOMA—IRI明显高于对照组(均P〈0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄(≥75岁)、高血压(血压≥140/90mmHg)(1mmHg=0.133kPa)、高FBG(≥7.0mmol/L)、高TG(≥1.7mmol/L)、低HDL—C(〈0.9mmol/L)、高HCY(≥20.4μmol/L)以及吸烟史、颈动脉内中膜增厚是MS合并ACI的独立危险因素(OR=5.233、2.870、3.138、5.184、3.375、4.545、3.809、3.663,均P%0.05)。结论老年人ACI受MS多种代谢异常的影响,年龄75岁及以上、高血压、高FBG、高TG、低HDL—C、高HCY以及吸烟史、颈动脉内中膜增厚等因素与老年人MS合并ACI密切相关。 展开更多
关键词 代谢综合征X 脑梗死 危险因素
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米索前列醇不同给药途径预防产后出血效果分析 被引量:22
5
作者 李淑英 刘雪彩 +2 位作者 张彦敏 张桂英 《宁夏医科大学学报》 2016年第2期195-197,共3页
目的探讨米索前列醇不同给药途径联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选取赞皇县医院2014年2月-2015年2月住院分娩的120例孕产妇,随机分为舌下组和直肠组,各60例,在胎儿娩出后舌下组采用米索前列醇200μg舌下含服,直肠组采用米索前... 目的探讨米索前列醇不同给药途径联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选取赞皇县医院2014年2月-2015年2月住院分娩的120例孕产妇,随机分为舌下组和直肠组,各60例,在胎儿娩出后舌下组采用米索前列醇200μg舌下含服,直肠组采用米索前列醇200μg进行直肠给药,两组均联合缩宫素10U+10%葡萄糖注射液20m L静脉缓慢推注,观察两组孕产妇第三产程时间和产后2、24h出血量,测定红细胞压积、血色素下降情况、分娩前后血压变化及药物不良反应等。结果舌下组第三产程时间短于直肠组,2、24h出血量少于直肠组(P<0.05);舌下组红细胞压积下降≥10%、血色素下降≥30g·L^(-1)比例均小于直肠组(P<0.05),分娩前后血压比较差异无统计学意义(P>0.05);舌下组不良反应发生率(66.7%)高于直肠组(48.3%)(P<0.05)。结论米索前列醇舌下含化联合缩宫素预防产后出血可缩短第三产程时间,减少出血量,降低产后出血的发生率。 展开更多
关键词 米索前列醇 缩宫素 给药途径 产后出血 宫缩乏力
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耳穴贴压联合中药足浴对剖宫产术后子宫复旧的影响 被引量:14
6
作者 陈月花 李位雪 +2 位作者 张桂英 李淑英 《长春中医药大学学报》 2015年第5期1020-1022,共3页
目的观察耳穴贴压联合中药足浴对剖宫产术后子宫复旧的促进作用及其可行性。方法选取我院符合标准剖宫产术后产妇100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,2组剖宫产后均给予常规处置,治疗组产妇在剖宫产术后常规处置的基础上配合耳穴贴压... 目的观察耳穴贴压联合中药足浴对剖宫产术后子宫复旧的促进作用及其可行性。方法选取我院符合标准剖宫产术后产妇100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,2组剖宫产后均给予常规处置,治疗组产妇在剖宫产术后常规处置的基础上配合耳穴贴压联合中药足浴治疗;对比2组产妇术后每日宫底高度、产后出血量、恶露持续时间。结果治疗组产后1-5 d宫底每日下降高度显著优于对照组(P〈0.05);产后2-48 h产血量显著低于对照组(P〈0.05);产后恶露持续时间显著短于对照组(P〈0.05)。结论耳穴贴压联合中药足浴可有效促进剖宫产术后子宫收缩,缩短恶露时间及减少产后出血量,加快子宫复旧。 展开更多
关键词 剖宫产 术后 耳穴贴压 中药足浴 子宫复旧
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产后抑郁的危险因素及预防 被引量:12
7
作者 孙雪 翟会玲 《中华健康管理学杂志》 CAS 2018年第2期181-184,共4页
分娩过程是一种强烈的身心体验和重大的生活事件,因而易出现精神卫生问题,其中产后抑郁情绪甚至产后抑郁障碍(postpartum depression,PPD)最常见。产妇的抑郁史、家族史、紧张的生活事件、缺乏社会支持和妊娠期合并其他疾病等均是... 分娩过程是一种强烈的身心体验和重大的生活事件,因而易出现精神卫生问题,其中产后抑郁情绪甚至产后抑郁障碍(postpartum depression,PPD)最常见。产妇的抑郁史、家族史、紧张的生活事件、缺乏社会支持和妊娠期合并其他疾病等均是PPD的常见危险因素。早期识别高危因素,在产前、分娩期和产后各阶段分别进行有针对性地管理和干预,对PPD的预防至关重要。 展开更多
关键词 抑郁症 产后 预防卫生服务
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91例猝死患者尸体解剖病理和临床的回顾性分析 被引量:12
8
作者 马正中 沈瑾 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期861-863,共3页
目的探讨猝死的病因、病理基础及防治措施。方法回顾性分析我院91例猝死患者的临床病理资料。结果91例猝死患者中,老年人62例,占681%,非老年人29例,占319%。心源性猝死68例,占747%,其中冠心病43例,患者主要有冠状动脉多支严重病变;非心... 目的探讨猝死的病因、病理基础及防治措施。方法回顾性分析我院91例猝死患者的临床病理资料。结果91例猝死患者中,老年人62例,占681%,非老年人29例,占319%。心源性猝死68例,占747%,其中冠心病43例,患者主要有冠状动脉多支严重病变;非心源性猝死23例,其中以急性出血坏死型胰腺炎所占比例最高,有10例。结论猝死以老年男性多见,有广泛严重冠状动脉病变的冠心病患者猝死发生率高。防治冠心病、改善心肌缺血等综合治疗对预防猝死十分必要。胰源性猝死主要为急性出血坏死型胰腺炎所致,误诊率较高。 展开更多
关键词 性猝死 患者 回顾性分析 急性出血坏死型胰腺炎 冠心病 老年人 临床 结论 比例 目的
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益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响 被引量:13
9
作者 李淑英 刘雪彩 +2 位作者 张彦敏 张桂英 《长春中医药大学学报》 2015年第6期1243-1245,共3页
目的探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响。方法选取行剖宫产分娩的150例产妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各75例,2组产妇均采用腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,对照组采用单纯缩宫素进行治疗,治疗组采用益母草注射... 目的探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响。方法选取行剖宫产分娩的150例产妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各75例,2组产妇均采用腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,对照组采用单纯缩宫素进行治疗,治疗组采用益母草注射液联合缩宫素进行治疗,观察2组产妇术中和术后0~2、2~24、24~48 h出血量,术后1~5 d子宫复旧情况,术前、术后24 h血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC),观察2组用药期间不良反应。结果治疗组术中和术后0~2、2~24、24~48 h出血量显著少于对照组(P〈0.05);治疗组术后1~5 d子宫下降高度大于对照组(P〈0.05);治疗组术后24 h Hb、RBC下降程度低于对照组(P〈0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素能有效减少剖宫产术中、术后出血,降低产后出血的发生率,其起效快、止血效果好、不良反应少。 展开更多
关键词 缩宫素 益母草注射液 剖宫产术 产后出血
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干扰素的抗病毒作用及其临床应用 被引量:10
10
作者 杨莉萍 邵宏 《国外医学(药学分册)》 2004年第2期78-82,共5页
本文综述了干扰素的分类、信号转导及其影响因素、受干扰素刺激的基因产物的抗病毒作用 ,以及干扰素在临床用于抗病毒治疗的效能 ,并提出了一个早期治疗SARS感染的建议方案。
关键词 干扰素 抗病毒 SARS
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瘢痕子宫再次足月妊娠分娩结局分析 被引量:12
11
作者 张桂英 陈月花 +1 位作者 赵俊玲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第5期498-500,共3页
目的分析瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的结局。方法选取瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇124例作为研究组,选取同期无剖宫产病史足月妊娠的孕妇124例作为对照组,分析2组分娩方式、分娩相关指标以及并发症。结果研究组孕妇选择阴道试产比例为30.65%... 目的分析瘢痕子宫再次足月妊娠分娩的结局。方法选取瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇124例作为研究组,选取同期无剖宫产病史足月妊娠的孕妇124例作为对照组,分析2组分娩方式、分娩相关指标以及并发症。结果研究组孕妇选择阴道试产比例为30.65%,对照组为90.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且2组阴道试产分娩成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组剖宫产率为74.19%,对照组为22.58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组阴道分娩与剖宫产孕妇产后出血量、产程时间、住院时间和新生儿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组严重粘连、切口的乙级愈合、新生儿的窒息等并发症发生率为17.74%,对照组为1.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫的再次足月妊娠不能作为剖宫产的绝对指征。对具备试产条件的孕妇,严密动态监测下可予阴道试产,结局安全良好,具有一定临床应用和研究价值。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 足月妊娠 分娩结局
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中国急诊急性心力衰竭单元建设与管理专家共识 被引量:12
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作者 中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组 裴红红 +17 位作者 朱继红 陈玉国 潘龙飞 彭卓 蔡文伟 陈芳 陈晓辉 陈彦 陈志 范西真 方明 黄齐兵 蒋旭九 金桂云 李晓鲁 蔺际龑 刘尊敬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期676-681,共6页
心力衰竭(简称心衰)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段[1],欧美国家心衰的患病率为1.5%~2.0%[2],而我国2003年流行病学调查提示成人心衰患病率为0.9%[3],且近年来呈持续上升趋势。
关键词 急性心力衰竭 专家 管理 急诊 中国 流行病学调查 心脏疾病 欧美国家
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老年肿瘤患者合并静脉血栓栓塞症的临床调查 被引量:10
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作者 王蓓 +1 位作者 王雁 许锋 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期426-428,共3页
目的提高对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的临床认识。方法对2003年至2006年住院的67例老年肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果4年住院的5871例肿瘤患者中,诊断静脉血栓者67人,占1.1%,其中尸检病理确诊肺栓塞(PTE... 目的提高对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症的临床认识。方法对2003年至2006年住院的67例老年肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果4年住院的5871例肿瘤患者中,诊断静脉血栓者67人,占1.1%,其中尸检病理确诊肺栓塞(PTE)19例,占PTE患者的36.5%(19/52)。以肺腺癌并发静脉血栓最多见,占28.4%(19/67),其次为结直肠癌、前列腺癌和胰腺癌。除高龄和肿瘤外,本组静脉血栓患者的其它危险因素以高血压、肺内感染、化疗、冠心病、卧床居前5位。有10例(17.9%)在病程中反复再发静脉血栓,皆为晚期肿瘤患者。本组患者仅有5例采取预防措施;共7例溶栓,未见出血;44例常规用低分子肝素和华法令抗凝,其中5例发生少量出血。16例患者直接因静脉血栓死亡。结论老年肿瘤患者静脉血栓发生率较高,常被临床漏诊,预防和治疗力度尚不足,应引起临床医师的重视。 展开更多
关键词 肺栓塞 静脉血栓形成 肿瘤
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不同糖尿病风险评分在体检人群中应用的效果评价 被引量:8
14
作者 王蕾蕾 潘洁 +1 位作者 郭立新 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期123-127,共5页
目的探讨不同糖尿病风险评分在体检人群中筛查糖尿病的效果,分析体检人群糖代谢异常的危险因素。方法对2015年北京医院体检中心的体检人群进行糖尿病风险评分筛查,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)反映筛查方法的准确度;通过多因素... 目的探讨不同糖尿病风险评分在体检人群中筛查糖尿病的效果,分析体检人群糖代谢异常的危险因素。方法对2015年北京医院体检中心的体检人群进行糖尿病风险评分筛查,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)反映筛查方法的准确度;通过多因素Logistic回归分析糖代谢异常者的各种相关危险因素。结果(1)中国糖尿病风险评分(C-DRs)的AUC为0.83[95%可信区间(95%CI)0.811-0.843],最佳切点值为26.5分时,灵敏度83.48%,特异度61.45%,约登指数为0.45(P〈0.05)。(2)年龄≥50岁[比值比(OR)=2.646,95%CI:1.707-4.101]、糖尿病家族史(OR=13.103,95%CI:6.076-28.259)、BMI≥25 kg/m^2(OR=2.400,95%CI:1.609-2.580)、男性腰围≥90 cm(OR=3.869,95%CI:1.687-8.872)、女性腰围≥85 cm(OR=1.787,95%CI:1.183-2.699)、高血压(OR=7.812,95%CI 1.560-39.113)、高甘油三酯(TG)(≥1.7 mmol/L)(OR=1.751,95%CI:1.138-2.696)、吸烟史(OR=3.974,95%CI 2.085-7.474)、每周中等强度活动量〈150 min(OR=10.446,95%CI:5.304-20.574)、每餐主食量100 g以上(OR=58.581,95%CI:24.899-137.826)是糖代谢异常的危险因素(均P〈0.05)。(3)综合以上危险因素对体检人群进行糖尿病筛查,得出AUC为0.88(95%CI:0.862-0.890),最佳切点值为31.5分时,灵敏度88.60%,特异度68.68%,约登指数为0.57(P〈0.05)。结论C-DRs适用于中国体检人群糖尿病的筛查;每周中等强度活动量〈150 min、每餐主食量100 g以上、吸烟史、高TG等危险因素可提高C-DRs筛查糖尿病的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 葡萄糖代谢障碍 危险因素 糖尿病风险评分
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中国糖尿病风险评分在老年查体人群中应用的效果评价 被引量:8
15
作者 王蕾蕾 王建龙 +4 位作者 刘安楠 杨书文 张晏 付静 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期806-810,共5页
目的分析中国糖尿病风险评分在老年体检人群中应用的效果,探讨老年体检人群糖代谢异常的危险因素。方法在1181例老年体检人群中进行糖尿病风险评分(CDRs)的筛查、糖耐量试验(()GTT)、血生化指标、病史采集等。采用受试者工作特... 目的分析中国糖尿病风险评分在老年体检人群中应用的效果,探讨老年体检人群糖代谢异常的危险因素。方法在1181例老年体检人群中进行糖尿病风险评分(CDRs)的筛查、糖耐量试验(()GTT)、血生化指标、病史采集等。采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)反映筛查方法的准确度,用约登指数反映不同累计分值对目标人群筛检的效果;采用多因素logistic回归分析糖代谢异常者的相关危险因素。结果C-DRs筛查糖尿病的AUC为0.749(95%(CI:0.715~0.782),最佳切点值为32.5分时,敏感度86.50%,特异度60.84%,约登指数为0.47(P=0.000);CDRs筛查糖尿病前期(包括糖耐量受损和空腹血糖受损)的Auc为0.760(95%CI:0.733t0.787),最佳切点值为33.5分时,敏感度70.89%,特异度68.72%,约登指数为0.40(P=0.000);C-DRs筛查代谢综合征的AUc为0.797(95%CI:0.772~o.823),最佳切点值为32.5分时,敏感度83.62%,特异度64.90%,约登指数为0.49(P=0.000);C-DRs筛查胰岛素抵抗的AUC为0.690(95%CI:0.645~0.734),最佳切点值为30.5分时,敏感度81.25%,特异度44.81%,约登指数为0.26(P=0.000)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄80岁及以上、腹型肥胖(体质指数≥28kg/m2,腰围:男性≥90cm、女性≥85cm)、高血压、高三酰甘油以及有糖尿病家族史是老年人糖代谢异常的危险因素(OR=1.557、1.543、1.495、1.569、1.625、1.715,均P〈0.05)。结论C-DRs适用于老年查体人群糖尿病、代谢综合征及胰岛素抵抗者的筛查;高龄、腹型肥胖、高血压、高i酰汁油、糖尿病家族史是老年人糖代谢异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 多相筛查 危险因素
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老年人无Q波与Q波型心肌梗死临床病理对照 被引量:7
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作者 毛利民 王家惠 +4 位作者 钱贻简 马正中 陈曼丽 林凤茹 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期120-121,共2页
老年人无Q波与Q波型心肌梗死临床病理对照毛利民王家惠钱贻简曹素艳马正中陈曼丽林凤茹一、临床及病理资料1.我院老年病房自1964年2月至1994年7月共收治老年急性心肌梗死(AMI)患者202例,其中首次为无Q波心肌梗... 老年人无Q波与Q波型心肌梗死临床病理对照毛利民王家惠钱贻简曹素艳马正中陈曼丽林凤茹一、临床及病理资料1.我院老年病房自1964年2月至1994年7月共收治老年急性心肌梗死(AMI)患者202例,其中首次为无Q波心肌梗死(MI)者56例(占27.7%)... 展开更多
关键词 心肌梗塞 病理学 无Q波 Q波型 老年人
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心房颤动合并抑郁老年患者的社区慢病管理 被引量:2
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作者 封旭 +1 位作者 刘安楠 刘娜 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第2期284-288,共5页
心房颤动是最常见的心律失常之一,也是老年人常见疾病。心房颤动患者易合并抑郁,抑郁也可导致心房颤动更高的复发率及病死率。该文以老年心房颤动合并抑郁患者为研究对象,系统阐述老年心房颤动合并抑郁患者的发病机制、影响因素、临床... 心房颤动是最常见的心律失常之一,也是老年人常见疾病。心房颤动患者易合并抑郁,抑郁也可导致心房颤动更高的复发率及病死率。该文以老年心房颤动合并抑郁患者为研究对象,系统阐述老年心房颤动合并抑郁患者的发病机制、影响因素、临床表现及综合管理措施,以期对全科医生在社区对心房颤动合并抑郁的老年患者进行慢病管理提供参考。 展开更多
关键词 心房颤动 抑郁 慢性病 社区卫生服务 老年人
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以腹痛为主要表现的急性心肌梗死八例误诊分析 被引量:5
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作者 陈文惠 郑信华 +2 位作者 刘英 王仁玲 《临床误诊误治》 2000年第2期122-123,共2页
关键词 急性心肌梗塞 诊断 误诊 临床表现 腹痛
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血红蛋白水平与非酒精性脂肪性肝病发生风险相关性队列研究 被引量:5
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作者 刘安楠 潘洁 +4 位作者 王蕾蕾 杨书文 张晏 付静 《中华全科医师杂志》 2018年第2期130-132,共3页
将732例2009年在北京医院体检中心进行体检、年龄30~60岁、无非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的体检者,按照血红蛋白水平四分位分为4组,其中血红蛋白水平≤131 g/L者192例,为Q1组;〉131 g/L~≤140 g/L者178例,为Q2组;〉140 g/L~≤... 将732例2009年在北京医院体检中心进行体检、年龄30~60岁、无非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的体检者,按照血红蛋白水平四分位分为4组,其中血红蛋白水平≤131 g/L者192例,为Q1组;〉131 g/L~≤140 g/L者178例,为Q2组;〉140 g/L~≤152 g/L者184例,为Q3组;〉152 g/L者178例,为Q4组。随访至2013年,NAFLD的患病率随着基线血红蛋白水平的增高而增加,Q1、Q2、Q3和Q4组分别为8.3%(16/192)、17.4%(31/178)、23.4%(43/184)和25.3%(45/178),差异有统计学意义(P〈0.05);logistic回归分析显示,Q2、Q3和Q4组NAFLD的OR值为Q1组的2.32(1.22~4.41)、3.36(1.81~6.21)和3.72(2.02~6.87)倍(均P〈0.05);多元logistic回归分析显示血红蛋白水平、TG、BMI是NAFLD发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 脂肪肝 血红蛋白类 队列研究
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降钙素原在全身炎症反应综合征中的临床价值 被引量:5
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作者 于明霞 《中国病案》 2012年第8期67-69,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)对感染性与非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)的鉴别诊断及对感染性疾病的病情评价作用。方法选取147例病人分为A组、B组、C组、D组。C组+D组称为感染组。测定各组体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数... 目的探讨降钙素原(PCT)对感染性与非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)的鉴别诊断及对感染性疾病的病情评价作用。方法选取147例病人分为A组、B组、C组、D组。C组+D组称为感染组。测定各组体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、血清降钙素原、C反应蛋白值,同时记录APACHEⅡ评分。结果感染组血清PCT水平明显高于非感染组(P<0.05);在感染组的记录指标中仅PCT与APACHEⅡ评分呈正相关关系(r=0.339,P<0.05)。结论 PCT可用于鉴别感染性和非感染性SIRS;与传统的炎症指标相比,PCT可以更准确地对感染性疾病作出病情评价、判断预后。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 降钙素原 感染
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