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题名痴呆的ICD-10编码案例分析
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作者
周晓静
曹晓铮
杨姝同
靳彬
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机构
天津市安定医院病案管理科
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出处
《中国病案》
2024年第6期32-34,共3页
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基金
天津医科大学2021年度医院管理创新研究项目(2021YG18)。
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文摘
痴呆是由脑部疾病所致的综合征,见于阿尔茨海默病、脑血管病以及其他伤害大脑的情况,所涉及的ICD-10疾病编码不同。在实际工作中,由于收集病例资料不全,痴呆综合征的编码往往会出现不正确的情况。通过选取案例,分别对不同类型的痴呆进行编码分析,使用附加编码来表明根本的疾病,涉及编码有■,指出编码的易错点和诊断的难点。阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆是编码难点,此外还应关注分类于他处的其他疾病引起痴呆的编码规则。编码员不但要认真查看病历,还要广泛征集主治医师的意见,遵循医师的诊断描述,综合分析后才能获得正确的疾病编码。
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关键词
阿尔茨海默病
痴呆
ICD-10编码
案例分析
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Keywords
Alzheimer's disease
Dementia
ICD-10 encoding
Case analysis
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分类号
R749.1
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名精神科病案质量管理中应用PDCA循环法的效果
被引量：5
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作者
周晓静
曹晓铮
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机构
天津市安定医院病案科
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出处
《继续医学教育》
2019年第9期90-92,共3页
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文摘
目的探讨精神科病案质量管理中应用PDCA循环法的效果。方法选取2016年12月—2017年11月在医院精神科的4008份病例为对照组,进行常规的病案质量管理;2017年12月—2018年11月在医院精神科的4008份病例为观察组,进行PDCA循环法病案质量管理,比较两组书写病历存在的缺陷情况。结果观察组执行医嘱后未记录、体温单项目不全、记录缺乏连贯性等缺陷的比率低于对照组(P<0.05)。结论精神科病案质量管理中应用PDCA循环法具有较好的效果,可以减少书写病历存在的缺陷。
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关键词
精神科
病案室
病案质量管理
PDCA循环法
病历书写
缺陷
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Keywords
psychiatric department
medical record room
medical record quality management
PDCA circulation method
medical record writing
defects
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分类号
R197.3
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名精神科护士工作倦怠现状调查分析及对策
被引量：4
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作者
曹晓铮
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机构
天津市安定医院
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出处
《继续医学教育》
2013年第7期16-19,共4页
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文摘
目的:探讨精神科护士群体工作倦怠的情况及对策。方法:对109名精神科护士采用问卷调查的方式进行调查,问卷包含一般情况和HBI-GS问卷两部分。结果:高年资护士情绪衰竭方面高于低年资护士,护师的工作倦怠感最为严重,而合同护士成就感低于同一职称的护士,精神科男护士玩世不恭值高于精神科女护士。结论:精神科护士存在不同程度的工作倦怠,学习采取积极的应对策略应对情绪困扰,提高精神科护士对自身职业地位及价值的认可,建议医院管理者关注精神科护士的压力状况,加强对精神科护士的支持,并给予必要的帮助,以降低工作倦怠感的产生,提高护理质量。
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关键词
精神科护士
工作倦怠
对策
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分类号
R192.6
[医药卫生—卫生事业管理]
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