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超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉对膝周恶性肿瘤患者全膝关节置换术后镇痛的影响 被引量：11
1
作者 卢姗姗 姜蕊 +1 位作者 梅雷 曹文珺 《癌症进展》 2021年第22期2336-2339,共4页
目的探讨超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在膝周恶性肿瘤患者全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法将85例行TKA术的膝周恶性肿瘤患者依据麻醉方式不同分为复合麻醉组(45例,给予股神经阻滞复合全身麻醉)和全身麻醉组(40例,给予全身麻... 目的探讨超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在膝周恶性肿瘤患者全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法将85例行TKA术的膝周恶性肿瘤患者依据麻醉方式不同分为复合麻醉组(45例,给予股神经阻滞复合全身麻醉)和全身麻醉组(40例,给予全身麻醉),比较两组患者镇痛效果、炎症反应、认知功能、手术相关指标及不良反应发生情况。结果麻醉诱导前(T_(0)),两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术毕(T_(1))、术后24 h(T_(2))及术后72 h(T_(3))时刻,两组患者VAS评分均较T_(0)下降,且复合麻醉组VAS评分均低于全身麻醉组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。T_(0)时刻,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及简易智力量表(MMSE)评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);T_(2)及T_(3)时刻,两组患者CRP、IL-6水平均较T_(0)时刻上升,MMSE评分均较T_(0)时刻降低(P﹤0.05),且复合麻醉组患者CRP、IL-6水平均明显低于全身麻醉组,MMSE评分明显高于全身麻醉组(P﹤0.01)。复合麻醉组患者麻醉时间明显长于全身麻醉组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论股神经阻滞复合全身麻醉应用于膝周恶性肿瘤TKA术中,能够降低机体应激状态及炎症反应,发挥显著术后镇痛效果,改善术后认知功能障碍,安全可靠。 展开更多
关键词 股神经阻滞 全身麻醉 膝周恶性肿瘤 全膝关节置换术
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超声引导下胸神经Ⅱ阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果及并发症的影响 被引量：8
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作者 周一鸣 惠康祥 +1 位作者 曹文珺 涂立刚 《癌症进展》 2020年第21期2220-2223,共4页
目的探讨超声引导下胸神经Ⅱ(PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(TPVN)阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果、麻醉药物用量及并发症的影响。方法将80例行乳腺癌根治术的患者按阻滞方式不同分为P组(43例)和T组(37例),P组患者在超声引导下行PecsⅡ阻滞,... 目的探讨超声引导下胸神经Ⅱ(PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(TPVN)阻滞对乳腺癌根治术患者镇痛效果、麻醉药物用量及并发症的影响。方法将80例行乳腺癌根治术的患者按阻滞方式不同分为P组(43例)和T组(37例),P组患者在超声引导下行PecsⅡ阻滞,T组患者予以超声引导下TPVN阻滞,两组术后均予以经静脉自控镇痛。比较两组患者术后镇痛时间、术后24 h内麻醉药物用量、术后疼痛情况、各胸段皮区痛觉减退情况及并发症发生率。结果P组患者术后镇痛时间明显长于T组,麻醉药物用量明显少于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1、5、8 h,P组患者视觉模拟评分(VAS)均明显低于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。P组患者T2节段皮区痛觉减退率高于T组,T6节段皮区痛觉减退率低于T组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。P组患者并发症总发生率为2.33%(1/43),低于T组的21.62%(8/37),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论相较于TPVN阻滞,超声引导下PecsⅡ阻滞应用于乳腺癌根治术患者安全有效,能够减少麻醉药物用量,延长镇痛时间,镇痛效果更佳,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 超声引导 胸神经Ⅱ阻滞 胸椎旁神经阻滞 乳腺癌根治术
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工业社区综合养老模式下的适老化公共空间重构及设施更新 被引量：7
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作者 丁凡 乔治 曹文珺 《包装工程》 CAS 北大核心 2018年第16期167-177,共11页
目的以社区综合养老模式建构的背景下,探索适老化公共空间、公共家具设计的研究路径,建立合理的适老化公共空间组合模式。方法通过社区规划、功能植入完成社区空间、社区设施的更新改造,通过汽配社区日间照料中心完成社区生活重组,以15 ... 目的以社区综合养老模式建构的背景下,探索适老化公共空间、公共家具设计的研究路径,建立合理的适老化公共空间组合模式。方法通过社区规划、功能植入完成社区空间、社区设施的更新改造,通过汽配社区日间照料中心完成社区生活重组,以15 min空间圈层活化、产业联动、互联网+的匹配完成社区养老模式建构,从3个层次探索公共空间和公共设施设计的方法。结论第一,从人的需要角度,社区综合养老模式的探索能够解决老年人的多层次需求。第二,从社会角度,社区综合养老模式能够形成社区内自我满足、辐射周边产业、未来缓解社会就业压力的作用。第三,从养老模式探索上,社区空间改造、社区生活重组、养老模式建构能够为适老化公共空间,公共家具的设计提供一种综合化研究的新思路。 展开更多
关键词 综合型养老 工业社区空间改造 社区生活重组 社区养老模式建构 公共设施
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不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效
4
作者 曹文珺 汪雯倩 卢姗姗 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第3期40-42,共3页
目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效。方法:将90例老年下肢骨折患者随机分为3组,每组30例。所有患者均采取椎管内麻醉,对照组患者在椎管内麻醉注入麻醉药起效后静脉滴注1.0 mg/kg的丙泊酚,观察A组患者麻醉起效后... 目的:探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢手术局部阻滞的疗效。方法:将90例老年下肢骨折患者随机分为3组,每组30例。所有患者均采取椎管内麻醉,对照组患者在椎管内麻醉注入麻醉药起效后静脉滴注1.0 mg/kg的丙泊酚,观察A组患者麻醉起效后泵注0.5μg/kg的右美托咪定联合1.0 mg/kg的丙泊酚,观察B组患者泵注1.0μg/kg的右美托咪定联合1.0 mg/kg的丙泊酚。对比三组患者的麻醉效果、苏醒质量,并对比不良反应与寒战发生率。结果:观察A组与B组麻醉优良率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察A组与B组的苏醒质量各指标均低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),且观察A组低于B组(P<0.05);3组患者不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05),观察A组与B组寒战发生率低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05),且A、B组对比无统计学差异(P>0.05)。结论:不同剂量的右美托咪定联合丙泊酚均能有效提升麻醉优良率,减少术后寒战发生率,且安全性较高,但采取0.5μg/kg剂量右美托咪定能够进一步降低患者苏醒时间,提升苏醒质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 下肢手术 寒战
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者的影响
5
作者 曹文珺 《实用中西医结合临床》 2024年第5期55-57,123,共4页
目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响。方法将2021年1月至2023年4月河南省信阳市中心医院诊治的90例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组45例进行气管插管下全... 目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)麻醉结合气管插管下全麻对老年髋关节置换患者苏醒期质量的影响。方法将2021年1月至2023年4月河南省信阳市中心医院诊治的90例老年髋关节置换患者按双色球法进行分组,对照组45例进行气管插管下全麻,研究组45例进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻,对比两组镇痛药物使用情况、术后疼痛情况、手术前后认知功能、苏醒期质量及不良反应。结果研究组舒芬太尼、丙泊酚使用量均少于对照组(P<0.05)。研究组术后各时间点不同状态下疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于同期对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、3 d、5 d时的简易智力状态量表(MMSE)评分均高于同期对照组(P<0.05)。研究组Aldrete苏醒评分高于对照组,Riker镇静和躁动评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(6.67%)与对照组(4.44%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年髋关节置换患者进行超声引导下FICB麻醉结合气管插管下全麻可减少镇痛药用量,减轻术后疼痛,促进认知功能恢复及苏醒期质量提升,且不会明显影响麻醉安全性。 展开更多
关键词 老年髋关节置换术 超声引导 髂筋膜间隙阻滞 气管插管下全麻 苏醒期质量
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3种不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能障碍的比较分析 被引量：5
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作者 吴园园 刘建树 曹文珺 《中国执业药师》 CAS 2017年第12期21-25,共5页
目的 :探讨3种不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能的比较分析。方法:选取2015年3月-2016年3月在我院接受髋关节置换术的老年患者105例,按随机数字表法分为丙泊酚组、咪达唑仑组、依托咪酯组,各35例。丙泊酚组给予丙泊酚... 目的 :探讨3种不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能的比较分析。方法:选取2015年3月-2016年3月在我院接受髋关节置换术的老年患者105例,按随机数字表法分为丙泊酚组、咪达唑仑组、依托咪酯组,各35例。丙泊酚组给予丙泊酚静脉注射(2 mg/kg)治疗,咪达唑仑组给予咪达唑仑静脉注射(0.04 mg/kg)治疗,依托咪酯组给予依托咪酯静脉注射(0.3 mg/kg)治疗,观察三组手术相关指标变化情况、认知功能变化情况以及不良反应发生率情况。结果 :麻醉后,三组手术时间、出血量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组恢复室停留时间短于依托咪酯组和咪达唑仑组,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组术前收缩压、舒张压、心率比较无统计学差异(P>0.05),插管后3 min,依托咪酯组收缩压、舒张压、心率均高于其他两组(P<0.05),且依托咪酯组收缩压、心率与术前比较无统计学差异(P>0.05);三组术前认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,依托咪酯组认知功能高于丙泊酚组和咪达唑仑组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后3 d和术后7 d,三组简易智力状态检查量表(MMSE)评分恢复到术前水平,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组出现头晕、呕吐以及恶心等不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :丙泊酚、依托咪酯以及咪达唑仑静脉麻醉对老年髋关节置换术患者的术后认知功能都会产生一定的影响,与依托咪酯比较,咪达唑仑和丙泊酚会增加老年髋关节置换术患者早期认知功能的障碍,但对患者远期认知功能障碍无明显影响。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 老年患者 麻醉药
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超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻对肺癌根治术患者的效果分析 被引量：1
7
作者 卢姗姗 姜蕊 +1 位作者 梅雷 曹文珺 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第21期3459-3460,共2页
目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻对肺癌根治术患者的麻醉效果,分析对应激反应及苏醒质量的影响。方法选取2019年1月~12月我院收治的肺癌根治术患者90例,随机分为观察组48例和对照组42例。观察组采用超声引导胸椎旁神经阻滞复合... 目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻对肺癌根治术患者的麻醉效果,分析对应激反应及苏醒质量的影响。方法选取2019年1月~12月我院收治的肺癌根治术患者90例,随机分为观察组48例和对照组42例。观察组采用超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻处理,对照组采用单纯全麻处理。对比两组麻醉诱导前(T0)、给药后5min(T1)及手术结束时(T2)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况,观察两组苏醒质量、应激反应发生情况。结果两组T0、T2时段MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1时MAP、HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组应激反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌根治术采用超声引导胸椎旁神经阻滞复合全麻干预效果显著,可减少应激反应发生,提升苏醒质量,值得推广。 展开更多
关键词 肺癌根治术 超声引导胸椎旁神经阻滞 全麻 应激反应
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路易斯·巴拉甘与安藤忠雄静谧的革命
8
作者 曹文珺 马卫东 《设计新潮》 2002年第3期86-95,共10页
“建筑家是孤独的”，巴拉甘说。 “从那些如今已没有生气的回廊和寂寥的中庭中感受到的平静和安祥．总是深深打动我。因此在我的作品里是否也能给人如此的感受和印象是我一直在思考的问题”。 安藤忠雄设计的巴拉甘百年诞辰纪念展4... “建筑家是孤独的”，巴拉甘说。 “从那些如今已没有生气的回廊和寂寥的中庭中感受到的平静和安祥．总是深深打动我。因此在我的作品里是否也能给人如此的感受和印象是我一直在思考的问题”。 安藤忠雄设计的巴拉甘百年诞辰纪念展4月26于东京都现代美术馆开幕。身处迷人的“巴拉甘粉红”中．人们也许并不同意“孤独”之说。 展开更多
关键词 安藤忠雄 建筑家 美术馆 孤独 感受 中庭
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乡村振兴战略下红色旅游助推现代农业发展的研究——以中国农村改革发源地凤阳小岗村为例
9
作者 宋玉萍 张雅娴 +2 位作者 杨琴 曹文珺 潘嘉雨 《农村经济与科技》 2020年第17期96-98,共3页
以乡村振兴为背景,以小岗村红色旅游业与现代农业为起点,构建了耦合协调模型,探究两种产业的相互依存程度,研究表明2011-2019年小岗村两种产业由最初的挤压状态慢慢转化为现在的相互促进、融合发展状态,两种产业的协调程度越来越高,相... 以乡村振兴为背景,以小岗村红色旅游业与现代农业为起点,构建了耦合协调模型,探究两种产业的相互依存程度,研究表明2011-2019年小岗村两种产业由最初的挤压状态慢慢转化为现在的相互促进、融合发展状态,两种产业的协调程度越来越高,相互依存程度随之提高。 展开更多
关键词 乡村振兴 小岗村 红色旅游 现代农业 耦合协调模型
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