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T淋巴细胞亚群和血脂水平与系统性红斑狼疮疾病活动度的相关性研究 被引量:27
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作者 任雪景 阎磊 +4 位作者 李纳 董洋 王丽姣 慧霞 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第2期132-135,共4页
目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者T淋巴细胞亚群、血脂水平与SLE疾病活动度的相关性。方法 130例住院SLE患者为SLE组,同期体检健康者94例为对照组。SLE组根据SLE活动性指数(SLE disease activity index,SL... 目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者T淋巴细胞亚群、血脂水平与SLE疾病活动度的相关性。方法 130例住院SLE患者为SLE组,同期体检健康者94例为对照组。SLE组根据SLE活动性指数(SLE disease activity index,SLEDAI)评分分为稳定组58例和活动组72例。采用流式细胞仪检测各组外周血CD4^+T、CD8^+T淋巴细胞计数,检测各组血脂水平,采用Spearman相关性分析SLE患者外周血CD4^+T、CD8^+T淋巴细胞计数和血脂水平与SLEDAI评分的相关性。结果活动组外周血CD4^+T淋巴细胞计数[261.50(189.25,398.00)个/μL]、CD8^+T淋巴细胞计数[262.00(165.00,424.75)个/μL]、高密度脂蛋白胆固醇[0.96(0.74,1.24)mmol/L]、白蛋白[33.00(25.43,35.75)g/L]明显低于对照组[732.52(607.23,975.00)个/μL、561.40(429.00,753.16)个/μL、1.40(1.08,1.67)mmol/L、47.00(42.75,51.25)g/L]和稳定组[308.00(255.00,605.00)个/μL、382.00(203.00,637.50)个/μL、1.09(0.88,1.40)mmol/L、36.75(33.13,39.95)g/L](P<0.05),总胆固醇[4.62(3.94,6.08)mmol/L]、三酰甘油[1.99(1.43,2.87)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[2.57(2.08,3.39)mmol/L]、24h尿蛋白定量[0.89(0.49,3.00)g/L]、血沉[26.50(14.00,41.75)mm/h]、C反应蛋白[11.92(4.96,16.70)mg/L]、胱抑素C[1.16(0.92,1.82)mg/L]水平明显高于对照组[3.34(2.68,4.25)mmol/L、0.70(0.32,1.19)mmol/L、1.26(1.00,1.71)mmol/L、0.08(0.05,0.13)g/L、11.00(7.75,14.25)mm/h、2.00(0.52,5.60)mg/L、0.86(0.79,0.96)mg/L]和稳定组[4.08(3.33,4.77)mmol/L、1.55(1.21,2.30)mmol/L、2.24(1.66,2.66)mmol/L、0.24(0.13,0.37)g/L、21.00(13.75,27.00)mm/h、3.89(2.78,7.51)mg/L、0.96(0.85,1.23)mg/L](P<0.05);活动组CD4+/CD8+水平[1.08(0.77,1.52)]低于对照组[1.28(1.01,1.69)],与稳定组[0.92(0.63,1.53)]比较差异无统计学意义(P>0.05);SLE患者外周血CD4+T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞计数、高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白水平与SLEDAI评分呈负相关(r=-0.239,P=0.006;r=-0.242,P=0.006;r=-0.295,P=0.001;r=-0.478,P<0.001);SLE患者� 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 CD4+T淋巴细胞 CD8+T淋巴细胞 血脂 疾病活动度
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IgA肾病尿沉渣谱与肾脏病理改变的相关关系 被引量:23
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作者 李惊子 王素霞 +5 位作者 秦小琪 许远 慧霞 王亚芳 鄂洁 郑欣 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期91-96,共6页
目的探讨IgA肾病患者尿沉渣谱与肾脏病理损伤类型的相关性。方法病例来自北京大学第一医院肾内科住院的IgA肾病患者516例,采集患者肾活检日晨尿标本516份。相位差显微镜下检查尿沉渣谱改变。按照尿沉渣谱分为3型:血尿型(变形红细胞... 目的探讨IgA肾病患者尿沉渣谱与肾脏病理损伤类型的相关性。方法病例来自北京大学第一医院肾内科住院的IgA肾病患者516例,采集患者肾活检日晨尿标本516份。相位差显微镜下检查尿沉渣谱改变。按照尿沉渣谱分为3型:血尿型(变形红细胞);活动型(变形红细胞伴红细胞管型和/或偶见有核细胞管型);进展型(多细胞、多管型,尤其蜡样管型)。肾活检组织行光镜、免疫荧光和电镜检查,确定病理改变和损伤类型。对。肾活检Et晨血尿阳性患者行尿沉渣谱与病理改变类型的相关性分析。结果(1)病理改变类型以局灶增生型最多见(75.2%);其次为系膜增生型(7.0%);增生硬化型(6.8%);毛细血管内增生型(2.9%)及新月体型(2.3%)。(2)肉眼血尿检出率15.7%,肾活检日镜下血尿检出率74.8%,以单纯蛋白尿表现者6%。(3)386例患者尿沉渣谱与肾脏病理改变类型的相关性分析结果显示:血尿型占54%,主要见于无明显活动病变的局灶增生性IgA肾病或伴肾小球硬化和缺血性肾损伤,以及增生硬化性IgA。肾病和中晚期新月体病例,符合率为79.4%。活动型占35%,主要见于肾小球或肾小管间质有活动性病变者。进展型占11%,主要见于新月体性和毛细血管内增生性IgA肾病,或伴急性小管问质肾病患者。IgA肾病患者的肾脏病理有活动性病变的尿沉渣谱以活动和进展型为主,符合率为79.2%。肾脏病理的活动性与非活动性的尿沉渣谱类型分布的差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)多因素分析结果显示尿沉渣谱改变是肾脏是否有活动性损伤的危险因素(P〈0.01)。结论IgA肾病的尿沉渣谱类型可反映肾病理损伤的活动性。尿沉渣谱检查方法简便、易行,可作为临床随诊的无创监测指标。 展开更多
关键词 IGA肾病 尿分析 活组织检查 位相差显微镜
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和血肌酐的影响 被引量:17
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作者 苗艳 阎磊 +3 位作者 朱清 慧霞 楚天舒 邵凤民 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第6期522-525,共4页
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)的影响。方法选择2011年1月至2014年1月在河南省人民医院就诊的2型糖尿病患者240例,根据UAER及Scr水平分为正常白蛋白尿组、微量白... 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)的影响。方法选择2011年1月至2014年1月在河南省人民医院就诊的2型糖尿病患者240例,根据UAER及Scr水平分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组和终末期肾病组,每组60例。分析各组间患者UAER、Scr水平与临床表现、生物化学检查及Lp-PLA2的关系,并分析影响UAER及Scr的独立危险因素。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组及终末期肾病组组间两两比较,在Lp-PLA2、糖尿病病程、尿白蛋白-肌酐比值(ACR)方面差异均有统计学意义(P<0.05);Lp-PLA2、糖尿病病程、ACR在终末期肾病组最高,在正常白蛋白尿组最低。与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组及终末期肾病组糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、UAER显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,4组患者UAER与糖尿病病程、体质量指数、总胆固醇(TC)、Scr、C反应蛋白(CRP)、ACR及Lp-PLA2水平均呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)均呈负相关(P<0.05);Scr与年龄、糖尿病病程、TC、HDL、CRP、UAER、ACR及Lp-PLA2均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,UAER与ACR及Lp-PLA2、糖尿病病程均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);Scr与ACR呈正相关(P<0.05);多元logistic回归分析显示,糖尿病病程、HDL、CRP、ACR和Lp-PLA2是影响UAER的独立危险因素(P<0.05),Lp-PLA2、UAER、ACR是影响Scr的独立危险因素(P<0.05)。结论 Lp-PLA2是DN蛋白尿发生及肾功能障碍的独立危险因素,可作为DN进展的指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 脂蛋白相关磷脂酶A2 尿蛋白排泄率 血肌酐
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糖尿病肾病患者踝臂指数与尿蛋白排泄率及炎症因子的相关性 被引量:16
4
作者 苗艳 邵凤民 +2 位作者 阎磊 慧霞 朱清 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期723-726,共4页
目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc... 目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、CRP、IL-6及UAER,并用多普勒测定ABI。结果:DN2组糖尿病病程较长(t=4.638,P<0.001),高血压发病率、LDL-C、HbAlc、UA、IL-6、UAER、CRP水平较高(χ2/t=4.854、3.317、6.609、2.120和3.576、10.580、2.790,P均<0.05),HDL-C、ABI水平较低(t=3.483和3.588,P均=0.001);ABI与患者年龄、糖尿病病程、IL-6、UAER、HbAlc、LDL-C、UA具有相关性(r=-0.352、-0.334、-0.299和-0.376,-0.523、-0.505、-0.419,P均<0.05)。多元逐步回归分析结果显示HbAlc、IL-6是ABI的影响因素(β=-0.278和-1.518,P均<0.05),而糖尿病病程、IL-6、ABI是UAER的影响因素(β=0.605、0.801和-2.445,P均<0.05)。结论:糖尿病肾病患者微炎症状态进行性加重,微炎症状态可能是其肾病及周围血管病变进展的共同作用机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 踝臂指数 尿蛋白排泄率 炎症因子
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影响维持性血液透析患者血压控制不良因素分析 被引量:16
5
作者 丁士新 慧霞 +1 位作者 阎磊 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第4期402-404,共3页
目的:探讨维持性血液透析患者高血压控制不良的相关危险因素。方法:观察并记录145例维持性血液透析患者性别、年龄、透析时间、透析剂量、超滤量、体质量、透析方式、血压、血清尿素氮、肌酐及电解质、血白蛋白、血红蛋白、全段甲状旁... 目的:探讨维持性血液透析患者高血压控制不良的相关危险因素。方法:观察并记录145例维持性血液透析患者性别、年龄、透析时间、透析剂量、超滤量、体质量、透析方式、血压、血清尿素氮、肌酐及电解质、血白蛋白、血红蛋白、全段甲状旁腺激素、Kt/V、残肾功能,并根据血压控制情况分为血压达标组和控制不良组,进行单、多因素分析。结果:单因素分析结果显示2组患者血清甲状旁腺激素、促红细胞生成素应用量、Kt/V、透析间期体质量增加率、干体质量是否达标、残肾功能以及是否定期行血液透析滤过等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示Kt/V、干体质量达标率、是否定期行血液透析滤过差异有统计学意义。结论:低Kt/V值、干体质量不达标、未定期行血液透析滤过是维持性血液透析患者血压控制不良主要相关危险因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血压控制不良 危险因素 LOGISTIC回归分析
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颈动脉内中膜厚度增加与老年慢性肾脏病患者发生认知功能障碍的相关性 被引量:11
6
作者 盼盼 阎磊 +2 位作者 顾玥 慧霞 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第2期124-127,共4页
目的探讨老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者颈动脉粥样硬化与脑小血管病、发生认知功能障碍的关系。方法 92例老年CKD患者,行超声检测颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT),3.0T MRI检查评价脑小血管,... 目的探讨老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者颈动脉粥样硬化与脑小血管病、发生认知功能障碍的关系。方法 92例老年CKD患者,行超声检测颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,cIMT),3.0T MRI检查评价脑小血管,采用MoCA-B量表评价患者总体认知功能,MoCA-B评分≥26分40例为认知正常组,MoCA-B评分<26分52例为认知障碍组。比较2组一般资料、血生化指标、cIMT等;采用Pearson相关性分析、点二列相关性分析年龄、平均收缩压、空腹血糖、血清白蛋白、估算肾小球滤过率、cIMT及腔隙性脑梗死、微出血、脑白质变性比率与MoCA-B评分的相关性,采用多因素logistic回归分析老年CKD患者发生认知功能障碍的危险因素。结果认知障碍组年龄(68.70±4.10)岁、收缩压(157.59±15.17)mm Hg,空腹血糖[(5.74±0.99)mmol/L]、血清肌酐[(312.70±141.80)μmol/L]水平、cIMT[(1.19±0.17)mm]及腔隙性脑梗死(44.2%)、脑微出血(30.8%)、脑白质变性(34.6%)比率均高于认知正常组[(65.40±2.80)岁、(133.35±16.57)mm Hg、(5.25±1.11)mmol/L、(185.20±84.70)μmol/L、(0.96±0.15)mm、15.0%、7.5%、10.0%](P<0.05),血清白蛋白[(37.17±3.57)g/L]、估算肾小球滤过率[(38.98±15.41)mL/(min·1.73m^2)]均低于认知正常组[(38.76±3.52)g/L、(65.35±26.62)mL/(min·1.73m^2)](P<0.05);MoCA-B评分与年龄(r=-0.252,P=0.015)、收缩压(r=-0.495,P<0.001)、cIMT(r=-0.644,P<0.001)及患腔隙性脑梗死(r=-0.280,P=0.001)、脑白质变性(r=-0.231,P=0.039)呈负相关,与血清白蛋白(r=0.223,P=0.025)、估算肾小球滤过率(r=0.458,P<0.001)呈正相关;高龄(OR=1.446,95%CI:1.091~1.917,P=0.010)、高收缩压(OR=1.108,95%CI:1.050~1.169,P<0.001)、cIMT增厚(OR=1.776,95%CI:1.138~2.771,P=0.011)是老年CKD患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论 cIMT增厚是老年CKD发生认知功能障碍的独立危险因素,脑小血管病可能是颈动脉粥样硬化引起认知功能障碍的中间媒介。 展开更多
关键词 老年慢性肾脏病 颈动脉粥样硬化 颈动脉内中膜厚度 脑小血管病 认知功能障碍
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二维斑点追踪显像和实时三维超声心动图测量对慢性肾脏病患者左心房容积及功能的预测 被引量:8
7
作者 何攀 慧霞 +1 位作者 刘冰 邵凤民 《成都医学院学报》 CAS 2022年第1期25-28,共4页
目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房前后径(LAd)和左房长轴径(Lx)对慢性肾病患者左心房容积及功能的预测价值。方法选取2018年1月至2020年... 目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房前后径(LAd)和左房长轴径(Lx)对慢性肾病患者左心房容积及功能的预测价值。方法选取2018年1月至2020年1月河南省人民医院诊断并进行治疗的慢性肾病患者120例作为研究对象,另选取同期健康体检的120例志愿者作为对照组。所有研究对象均进行2D-STI和RT-3DE检查,比较两组患者超声指标、左房应变及应变率和容积指数,分析不同严重程度患者容积指数的差异。结果试验组二尖瓣口舒张早期左室快速充盈峰(e)、二尖瓣环组织的舒张早期波峰(e′)和e/e′均低于对照组(P<0.001),试验组左心室的射血分数(LVEF)水平低于对照组(P<0.001);试验组左房纵向峰值应变(Ss)、舒张晚期峰值应变(Sa)、舒张早期峰值应变(Se)、左房纵向峰值应变率(SRs)、舒张晚期峰值应变率(SRa)、舒张早期峰值应变率(SRe)均低于对照组(P<0.001);试验组LAVImin、LAVImax、LAd、Lx均高于对照组(P<0.001);不同严重程度慢性肾病患者的LAVImin、LAVImax、LAd、Lx比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论2D-STI和RT-3DE测量LAVImax、LAVImin、LAd、Lx对慢性肾脏病患者左心房容积及功能的预测价值较好。 展开更多
关键词 二维斑点追踪显像 实时三维超声心动图测量 左房最大容积指数 左房最小容积指数 左房前后径 左房长轴径 慢性肾脏病
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非透析慢性肾脏病患者亚临床甲状腺功能减退症患病情况及其危险因素研究 被引量:7
8
作者 慧霞 丁士新 +4 位作者 马旭 朱清 苗艳 阎磊 邵凤民 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第26期3012-3014,共3页
目的调查非透析慢性肾脏病(CKD)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况,探讨其危险因素。方法连续选取2009年9月—2011年8月在河南省人民医院肾病风湿免疫科住院的非透析CKD患者1 639例为研究对象,符合条件者共1 432例,检测其血糖... 目的调查非透析慢性肾脏病(CKD)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况,探讨其危险因素。方法连续选取2009年9月—2011年8月在河南省人民医院肾病风湿免疫科住院的非透析CKD患者1 639例为研究对象,符合条件者共1 432例,检测其血糖、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、清蛋白、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,计算估计肾小滤过率(eGFR);对SCH相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果本组1 432例CKD患者共检出SCH患者226例,SCH患病率为15.80%。不同性别CKD患者SCH患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);以60岁为界,不同年龄CKD患者SCH患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同eGFR CKD患者SCH患病率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,SCH组和非SCH组年龄、三酰甘油、空腹血糖、FT4、TSH水平及eGFR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);性别、总胆固醇、清蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄和eGFR均是SCH的危险因素,校正其他相关因素后,年龄每增加1岁,SCH患病风险升高2.1%;eGFR每减少1 ml.min-1.(1.73 m2)-1,SCH患病风险升高1.6%。结论非透析CKD患者SCH患病率较高,年龄、eGFR是其发生的独立危险因素,对老年CKD患者,尤其eGFR<15 ml.min-1.(1.73 m2)-1者应注意监测其甲状腺功能。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 甲状腺功能减退症 患病率 危险因素
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红细胞分布宽度与腹膜透析患者心血管事件相关性 被引量:8
9
作者 赵心迪 阎磊 +4 位作者 范晓光 张丽娜 李纳 慧霞 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第4期368-371,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者心血管事件发生的相关性。方法行腹膜透析置管术并规律随访的维持性PD患者138例,根据RDW值分为RDW<15%组104例和RDW≥15%组34... 目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者心血管事件发生的相关性。方法行腹膜透析置管术并规律随访的维持性PD患者138例,根据RDW值分为RDW<15%组104例和RDW≥15%组34例,比较2组一般资料、透析相关指标、实验室指标和心血管事件发生率,分析RDW与各指标的相关性,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-Rank法比较2组心血管事件发生率,采用Cox比例风险回归模型分析RDW升高对心血管事件发生的影响。结果13例患者发生心血管事件,RDW≥15%组6例,RDW<15%组7例;2组透析龄、血压、总尿素清除指数、24h尿量、估算肾小球滤过率及贫血治疗药物使用比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);RDW≥15%组血清C反应蛋白[3.05(0.79,15.30)mg/L]、甲状旁腺素[260.0(192.7,352.6)ng/L]水平高于RDW<15%组[2.15(1.00,6.50)mg/L、200.7(118.0,319.7)ng/L](P<0.05),血白蛋白[30.65(27.4,32.8)g/L]、前白蛋白[(299±96)g/L]、三酰甘油[1.24(0.72,1.50)mmol/L]、转铁蛋白饱和度[27.9(16.4,43.6)%]低于RDW<15%组[32.3(29.25,34.95)g/L、(346±86)g/L、1.42(1.12,1.84)mmol/L、37.8(23.3,57.2)%](P<0.05);RDW与白蛋白、前白蛋白、三酰甘油呈负相关(r=-0.258,P=0.002;r=-0.236,P=0.005;r=-0.194,P=0.023),与C反应蛋白呈正相关(r=0.174,P=0.041);RDW≥15%组心血管事件发生率(17.6%)高于RDW<15%组(6.7%)(P<0.01);Cox生存分析显示,RDW升高是PD患者心血管事件发生的独立危险因素(HR=1.702,95%CI:1.051~2.756,P=0.030)。结论 RDW升高可作为PD患者心血管事件发生的独立风险预测因子,评估PD患者心血管事件的发生。 展开更多
关键词 腹膜透析 红细胞分布宽度 心血管事件
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单核细胞/高密度脂蛋白比值与慢性肾脏病疾病严重程度及预后的关系 被引量:8
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作者 吴美豪 慧霞 +3 位作者 王丽姣 徐勤 阎磊 邵凤民 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期567-575,共9页
目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte/high-density lipoprotein ratio,MHR)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者临床参数及预后的关系。方法:收集自2017年1月1日至2020年6月30日于河南省人民医院确诊并规律随访的CK... 目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte/high-density lipoprotein ratio,MHR)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者临床参数及预后的关系。方法:收集自2017年1月1日至2020年6月30日于河南省人民医院确诊并规律随访的CKD患者的临床资料,按照入选患者基线MHR中位数分为两组:低水平MHR组(MHR≤0.3478)和高水平MHR组(MHR>0.3478)。规律随访3~42个月,肾脏不良预后事件定义为血肌酐翻倍、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)至少降为原来的1/2、新进入终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)、接受肾脏替代治疗、肾脏或心血管事件原因死亡,采用Kaplan-Meier法比较两组患者肾脏累积生存率的差异,Cox回归分析法探讨与CKD患者肾脏不良预后相关的影响因素,分层分析寻找可能影响MHR与肾脏不良预后关系的因素。结果:共405例患者被纳入本研究,年龄为(49.77±14.82)岁,体重指数为(25.18±4.22)kg/m_(2),女性占30.62%(124/405),吸烟者、饮酒者、合并高血压和糖尿病者分别占39.51%(160/405)、35.06%(142/405)、73.33%(297/405)和38.27%(155/405)。与低水平MHR组(n=202)相比,高水平MHR组(n=203)CKD晚期人数、男性人数、患高血压人数较多(均P<0.01),体重指数、白细胞、单核细胞、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、血磷较高(均P<0.05),而血红蛋白、高密度脂蛋白、eGFR较低(均P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示MHR水平与白细胞、血肌酐、血尿酸、血尿素氮、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、血磷呈正相关(均P<0.01),与血红蛋白、eGFR呈负相关(均P<0.01)。中位随访时间为8(4,16)个月,至随访终点,共113例(27.90%)患者发生肾脏不良预后事件。Kaplan-Meier生存分析结果显示,与低水平MHR组相比,高水平MHR组肾脏累积生存率较低(χ^(2)=8.277,P=0.004)。多因素Cox回归分析结果显示高水平MHR是CKD患者肾脏不良预后的独� 展开更多
关键词 单核细胞 脂蛋白类 HDL 预后 慢性肾脏病
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尿白蛋白/肌酐比值与原发性高血压患者临床特征的相关性分析 被引量:8
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作者 张丽娜 杨苗苗 +4 位作者 王雁良 李纳 慧霞 阎磊 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第8期816-818,共3页
目的探讨尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinineratio,ACR)与原发性高血压患者临床特征的关系。方法317例原发性高血压患者根据尿ACR分为观察组(尿ACR>30mg/g)67例和对照组(尿ACR≤30mg/g)250例,比较2组临床资料,分析尿ACR水平与原... 目的探讨尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinineratio,ACR)与原发性高血压患者临床特征的关系。方法317例原发性高血压患者根据尿ACR分为观察组(尿ACR>30mg/g)67例和对照组(尿ACR≤30mg/g)250例,比较2组临床资料,分析尿ACR水平与原发性高血压临床指标的关系,采用Spearman和Pearson相关分析尿ACR水平与原发性高血压临床指标的相关性。结果与对照组比较,观察组患者年龄较大,尿蛋白阳性率、体质量指数、并发症发生率较高,病程较长,血清白蛋白水平较低,尿ACR、血清三酰甘油、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血糖及血清胱抑素C水平较高(P<0.05);高血压分级越高、病程越长患者尿ACR水平越高(P<0.05),有并发症者尿ACR水平[12.4(6.2,47.8)mg/g]高于无并发症者[7.4(4.5,14.4)mg/g](P<0.05);原发性高血压患者尿ACR水平与高血压分级(r=0.198,P<0.001)、体质量指数(r=0.141,P<0.037)、病程(r=0.215,P<0.001)、血尿素氮(r=0.210,P=0.003)、血尿酸(r=0.214,P=0.002)及血清胱抑素C水平(r=0.225,P=0.002)呈正相关,与血清白蛋白水平呈负相关(r=-0.191,P=0.007)。结论尿ACR是监测原发性高血压患者疾病进展的关键因素,定期检测尿ACR对原发性高血压早期肾损伤有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 高血压 尿白蛋白/肌酐比值 尿蛋白
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胱抑素C、α_(1)-微球蛋白及尿微量白蛋白单独及联合检测对多发性骨髓瘤合并肾损伤的诊断价值
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作者 何攀 尤冠巧 慧霞 《癌症进展》 2024年第14期1520-1522,1556,共4页
目的胱抑素C(Cys-C)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(UMA)单独及联合检测对多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤的诊断价值。方法依据肾损伤情况将113例MM患者分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=77),比较两组患者及不同肾损伤类型MM合... 目的胱抑素C(Cys-C)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)及尿微量白蛋白(UMA)单独及联合检测对多发性骨髓瘤(MM)合并肾损伤的诊断价值。方法依据肾损伤情况将113例MM患者分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=77),比较两组患者及不同肾损伤类型MM合并肾损伤患者的Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估Cys-C、α_(1)-MG及UMA单独及联合检测对MM合并肾损伤的诊断价值。结果未损伤组患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显低于损伤组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。肾衰竭型MM患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平均明显高于肾病综合征型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cys-C、α_(1)-MG及UMA联合检测诊断MM合并肾损伤的AUC为0.804(95%CI:0.733~0.876),灵敏度为0.889,特异度为0.909,均高于三者单独检测。结论MM合并肾损伤患者Cys-C、α_(1)-MG及UMA水平较高,三者联合检测诊断MM合并肾损伤的价值较高。 展开更多
关键词 胱抑素C α_(1)-微球蛋白 尿微量白蛋白 多发性骨髓瘤 肾损伤 诊断价值
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慢性肾病成纤维细胞生长因子-23与左心室肥大关系研究 被引量:6
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作者 丁士新 慧霞 +1 位作者 阎磊 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2011年第6期616-618,共3页
目的:探讨透析前慢性肾病患者成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)与左心室肥大的关系。方法:159例慢性肾病患者和63例非慢性肾病患者,分析主要临床资料及实验室检查结果,经彩超检查其左心室质量指数,并对相关... 目的:探讨透析前慢性肾病患者成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF-23)与左心室肥大的关系。方法:159例慢性肾病患者和63例非慢性肾病患者,分析主要临床资料及实验室检查结果,经彩超检查其左心室质量指数,并对相关资料进行单变量、多变量回归分析及方差分析。结果:与非慢性肾病患者相比,慢性肾病患者左心室质量指数明显增加,左心室肥大发生率高,且射血分数明显下降;平均血磷浓度和LogFGF-23增加值均与肾小球滤过率水平下降呈明显相关(P均<0.01);不同肾功能组别患者平均血磷浓度均正常,但LogFGF-23绝对值随患者肾功能减退明显增加;单变量回归分析显示,慢性肾病患者增加的LogFGF-23与增加的左心室质量指数密切相关,且与左心室肥大存在独立相关性。结论:慢性肾病患者中FGF-23与左心室质量指数和左心室肥大存在独立相关性。 展开更多
关键词 慢性肾病 FGF23 左心室肥大
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不典型脉络丛乳头状瘤1例:临床及病理研究 被引量:6
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作者 陈晓东 王伟民 +5 位作者 张伟 王蔚 慧霞 张小鹏 林健 周永梅 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第5期207-209,共3页
目的探讨不典型脉络丛乳头状瘤的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法分析1例4岁男性不典型脉络丛乳头状瘤病人的临床资料,光镜下观察病理形态特征并行免疫组化研究。结果CT显示右侧颞叶脑实质占位。MRI显示右侧侧脑室囊实性占位。病理... 目的探讨不典型脉络丛乳头状瘤的临床特点、病理诊断及鉴别诊断。方法分析1例4岁男性不典型脉络丛乳头状瘤病人的临床资料,光镜下观察病理形态特征并行免疫组化研究。结果CT显示右侧颞叶脑实质占位。MRI显示右侧侧脑室囊实性占位。病理形态多样,部分区域分化差,细胞密度增加、核分裂3 ̄5个/10HPF,呈片状方式生长。免疫组化结果:角蛋白(CK)、波形蛋白(Vimentin)阳性,上皮膜抗原(EMA)弱阳性;S-100、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)等均为阴性。Ki-67阳性率局部>5%。结论病人年龄、肿瘤准确定位等临床资料对病理诊断较为重要;严格掌握肿瘤的诊断标准并辅以合理的免疫组化检查,对诊断与鉴别诊断极为重要。 展开更多
关键词 不典型脉络丛乳头状瘤 病理 诊断 鉴别 免疫组织化学
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间变性星形细胞瘤的MRI特点 被引量:6
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作者 陈耿 韩立新 +1 位作者 慧霞 王俊 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期682-684,共3页
目的探讨间变性星形细胞瘤(AA)的MRI表现特点,研究MRI对该类肿瘤的诊断要点与诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的间变性星形细胞瘤(WHOⅢ级)的MRI影像特点。结果肿瘤多位于额叶(50%),可呈多发病灶表现(1例);肿瘤多呈囊实性改... 目的探讨间变性星形细胞瘤(AA)的MRI表现特点,研究MRI对该类肿瘤的诊断要点与诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的间变性星形细胞瘤(WHOⅢ级)的MRI影像特点。结果肿瘤多位于额叶(50%),可呈多发病灶表现(1例);肿瘤多呈囊实性改变(83.33%),实性部分与灰质信号相比呈等T1、稍长T2信号,FLAIR呈稍高信号,增强扫描呈不规则环形明显强化;主要累及皮层,相邻白质受累,病变大者占位效应重、水肿重,内有坏死或钙化,边界不清,周围组织受压明显,中线结构偏移,但病变很少向对侧大脑半球侵犯;多发病灶病例表现缺乏特异性。结论 MRI能清楚地显示病变的范围和特点,具有一定的诊断和鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 星形细胞瘤 间变性 磁共振成像
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lncRNA Gm44981抑制心脏衰老的作用和机制研究
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作者 李洁 李林淋 慧霞 《现代医药卫生》 2024年第5期745-749,共5页
目的分析小鼠心脏衰老过程中长链非编码(lnc)RNA Gm44981的表达水平,探索其抑制心脏衰老的机制。方法选取3月龄年轻和24月龄年老小鼠各5只,提取心肌组织RNA后,采用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测Gm44981的表达水平。另选取4月龄... 目的分析小鼠心脏衰老过程中长链非编码(lnc)RNA Gm44981的表达水平,探索其抑制心脏衰老的机制。方法选取3月龄年轻和24月龄年老小鼠各5只,提取心肌组织RNA后,采用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测Gm44981的表达水平。另选取4月龄快速老化小鼠10只,分为对照组和Gm44981过表达组(构建Gm44981过表达快速老化小鼠模型),各5只。采用qRT-PCR检测对照组和Gm44981过表达组小鼠Gm44981和衰老相关分泌表型(SASP)表达水平,β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)染色检测SA-β-gal活性,蛋白质免疫印迹试验检测p53和Sirt1衰老相关蛋白表达水平。采用qRT-PCR检测miRNA-34a表达水平。结果Gm44981在年老小鼠的心肌组织中表达水平较年轻小鼠低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,Gm44981过表达组小鼠Gm44981表达上调,白细胞介素(IL)-1α和IL-6等SASP和SA-β-gal表达下调,p53表达下调,Sirt1表达上调,miRNA-34a表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论lncRNA Gm44981在心脏衰老过程中表达下调,其可能通过作用于miRNA-34a/Sirt1抑制心脏衰老。 展开更多
关键词 心脏 衰老 长链非编码RNA 衰老相关蛋白 实时定量聚合酶链式反应 小鼠
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Keap1-Nrf2信号通路在急性肾损伤中作用的研究进展 被引量:6
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作者 刘文娜 甘玉金 +5 位作者 张璐 慧霞 顾玥 阎磊 王利蒙 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第5期537-540,共4页
急性肾损伤是一种临床常见危重病,表现为肾功能短期内迅速减退。氧化应激反应是各种类型急性肾损伤发生、发展的主要原因。Kelch样ECH关联蛋白1-核因子E2相关因子2信号通路是一种关键的细胞防御机制,在抗氧化应激损伤中发挥主要作用,可... 急性肾损伤是一种临床常见危重病,表现为肾功能短期内迅速减退。氧化应激反应是各种类型急性肾损伤发生、发展的主要原因。Kelch样ECH关联蛋白1-核因子E2相关因子2信号通路是一种关键的细胞防御机制,在抗氧化应激损伤中发挥主要作用,可通过提高抗氧化酶活性、减轻炎性反应等减轻急性肾损伤中的肾脏损伤,对肾功能具有保护作用。本文就Kelch样ECH关联蛋白1-核因子E2相关因子2信号通路的结构与功能、调控机制及其在各种类型急性肾损伤中作用的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性肾损伤 氧化应激 Kelch样ECH关联蛋白1-核因子E2相关因子2信号通路
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井下采油防垢和堵水的新发展 被引量:3
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作者 慧霞 张端光 +1 位作者 宫树战 张洪岩 《国外石油机械》 1999年第4期32-35,共4页
对石油开采来说产出水的处理是很困难的。目前对产出水的研究在不断的进步,堵水的方法也在不断的更新。现在存在两种堵水方法:(1)防止水窜;(2)进行油水分离并回注到地层中去。这两种方法都有各自的优点。本文从各种除垢方法入... 对石油开采来说产出水的处理是很困难的。目前对产出水的研究在不断的进步,堵水的方法也在不断的更新。现在存在两种堵水方法:(1)防止水窜;(2)进行油水分离并回注到地层中去。这两种方法都有各自的优点。本文从各种除垢方法入手,对井下采油防垢和堵水的新发展做了较为详细的介绍。 展开更多
关键词 采油 除垢 防垢 堵水 水垢控制
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氯沙坦对慢性移植肾肾病大鼠移植肾TGF-β_1表达的影响 被引量:5
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作者 林敏娃 黄英伟 +3 位作者 史艳玲 慧霞 邹和群 吴碧红 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期173-175,180,共4页
【目的】观察氯沙坦对慢性移植肾病模型F344-Lewis大鼠移植肾功能、组织学和TGF-β_1的表达的影响。【方法】建立大鼠慢性移植肾病模型,随机分成氯沙坦组、单纯肾移植组。以切除单侧肾脏F344大鼠和Lewis大鼠为对照组。术后12周测定各组... 【目的】观察氯沙坦对慢性移植肾病模型F344-Lewis大鼠移植肾功能、组织学和TGF-β_1的表达的影响。【方法】建立大鼠慢性移植肾病模型,随机分成氯沙坦组、单纯肾移植组。以切除单侧肾脏F344大鼠和Lewis大鼠为对照组。术后12周测定各组大鼠体质量、尾动脉血压、24 h尿蛋白定量、血清肌酐。行HE,Masson染色观察各组肾组织学改变。免疫组织化学染色检测肾组织TGF-β_1的表达。【结果】单纯肾移植组在肾移植后12周出现蛋白尿增多,血肌酐、血压升高,移植肾组织单个核细胞浸润及TGF-β_1表达上调。氯沙坦组较单纯肾移植组蛋白尿减轻,血肌酐、血压降低,移植肾组织单个核细胞浸润减少,TGF-β_1表达下调。【结论】移植术后早期给予氯沙坦可减轻慢性移植肾肾病进展,下调TGF-β_1表达。 展开更多
关键词 氯沙坦 肾移植 慢性移植肾肾病 转化生长因子Β1
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糖尿病肾病抗炎治疗研究进展 被引量:2
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作者 张漫 慧霞 +3 位作者 焦晓静 张丽娜 阎磊 邵凤民 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第4期375-379,共5页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病慢性并发症,也是终末期肾病的主要病因。DKD发病机制错综复杂,炎症反应参与DKD病程进展的全过程,涉及多种炎症介质、细胞及信号通路;因此,抗炎在DKD的治疗中十分重要。本文将对DKD的抗炎治疗研究进展进行综述,... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病慢性并发症,也是终末期肾病的主要病因。DKD发病机制错综复杂,炎症反应参与DKD病程进展的全过程,涉及多种炎症介质、细胞及信号通路;因此,抗炎在DKD的治疗中十分重要。本文将对DKD的抗炎治疗研究进展进行综述,以期为DKD的临床治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 抗炎治疗 炎症介质
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