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脂蛋白(a)中度升高患者罹患冠心病及其病变严重程度的影响因素研究
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作者 郑文渊 崔翰斌 《心电与循环》 2024年第4期343-348,共6页
目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]中度升高患者罹患冠心病及其病变严重程度的影响因素。方法 回顾性选取2017年1月至2019年7月复旦大学附属中山医院心内科收治的484例Lp(a)中度升高(在550~650 mg/L范围内)患者为研究对象。按照冠脉造影结果分... 目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]中度升高患者罹患冠心病及其病变严重程度的影响因素。方法 回顾性选取2017年1月至2019年7月复旦大学附属中山医院心内科收治的484例Lp(a)中度升高(在550~650 mg/L范围内)患者为研究对象。按照冠脉造影结果分为冠心病组298例,非冠心病组186例,比较两组患者临床资料,采用单因素及多因素logistic回归分析Lp(a)升高患者罹患冠心病的影响因素;采用Gensini评分评估冠心病组患者冠状动脉病变严重程度,采用有序单因素及多因素logistic回归分析Lp(a)升高的冠心病患者病变严重程度的影响因素。结果 冠心病组年龄、红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、D-二聚体、超敏C反应蛋白以及男性、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟比例均高于非冠心病组,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白(Apo)E均低于非冠心病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。性别(OR=0.338)、年龄(OR=1.041)、高血压(OR=1.817)、高脂血症(OR=2.288)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(OR=1.231)、Apo E(OR=0.972)、糖化血红蛋白(OR=1.879)均是Lp(a)升高患者罹患冠心病的独立影响因素(均P<0.05)。冠心病患者高Gensini评分100例,中Gensini评分100例,低Gensini评分98例。高血压(OR=0.573)、Apo A1(OR=3.209)均是Lp(a)升高的冠心病患者病变严重程度的独立影响因素(均P<0.05)。结论 性别、年龄、高血压、高脂血症、中性粒细胞与淋巴细胞比值、Apo E、糖化血红蛋白均是Lp(a)中度升高患者罹患冠心病的独立影响因素,而高血压、Apo A1是冠心病病变严重程度的独立影响因素。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 冠心病 血脂异常 影响因素
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社区活动空间和食物环境对居民冠心病的影响——基于病例库的上海市实证
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作者 李煜 丁文晴 +2 位作者 徐跃家 葛均波 《城市规划》 CSCD 北大核心 2023年第10期92-101,共10页
社区空间规划直接和间接地影响着居民的心脏健康。基于2017—2019年上海市冠心病手术病例库数据,运用相关性分析和验证性因素分析,探究社区中活动空间和食物环境对居民患病的影响。实证表明:(1)活动空间中,运动健身等6类设施可达性与患... 社区空间规划直接和间接地影响着居民的心脏健康。基于2017—2019年上海市冠心病手术病例库数据,运用相关性分析和验证性因素分析,探究社区中活动空间和食物环境对居民患病的影响。实证表明:(1)活动空间中,运动健身等6类设施可达性与患病率呈显著负相关;(2)食物环境中,甜品店等8类设施可达性与患病率呈显著正相关,便利店等两类设施可达性与患病率呈显著负相关;(3)在验证性因素分析方面搭建了CFA结构模型,清晰表征了25类社区空间要素与冠心病的数理关系和相关强度,其中,与正餐获取途径的相关性最为明显。运用CFA模型评价上海市社区环境引发居民冠心病的风险,结果呈明显空间聚集性。研究认为,应通过城市规划设计手段,保障上述活动空间可达性和健康食品均好性,主动干预社区环境中居民患冠心病的风险。 展开更多
关键词 社区环境 活动空间 食物环境 冠心病 CFA结构模型 上海
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Ox-LDL对THP-1巨噬细胞迁移功能、microRNA21表达及MAPK通道磷酸化的影响 被引量:2
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作者 曾华甦 蔺艳军 +6 位作者 高霖 张田田 范虞琪 殷兆芳 顾俊 王长谦 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第3期241-246,共6页
目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)对THP-1巨噬细胞迁移功能、microRNA21(miR-21)表达及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法:以160nmol/L佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞。根据是否采用ox-LDL处理及脂质体介导miR-21... 目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)对THP-1巨噬细胞迁移功能、microRNA21(miR-21)表达及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法:以160nmol/L佛波酯(PMA)诱导THP-1细胞分化成巨噬细胞。根据是否采用ox-LDL处理及脂质体介导miR-21抑制剂转染THP-1巨噬细胞,分为空白对照组(未进行oxLDL处理及脂质体转染),ox-LDL组(采用50mg/L ox-LDL处理,未进行脂质体转染),miR-21抑制剂组(脂质体介导miR-21抑制剂转染后采用50mg/L ox-LDL处理),miR-21抑制剂阴性对照组(脂质体介导miR-21抑制剂阴性对照转染后采用50mg/L ox-LDL处理)。Transwell法检测THP-1巨噬细胞迁移数,实时定量PCR检测miR-21表达情况,Western-blot法检测双特异性磷酸-8(DUSP-8)表达水平及磷酸化水平。结果:与空白对照组比较,ox-LDL组THP-1巨噬细胞迁移数显著增加[(74.10±15.10)比(184.10±26.28)],miR-21表达水平[(1.00±0.21)比(2.02±0.27)],MAPK通路的JNK、P38蛋白磷酸化水平显著升高,DUSP-8蛋白表达水平降低,P均<0.01;与ox-LDL组比较,miR-21抑制剂组THP-1巨噬细胞迁移数[(184.10±26.28)比(58.50±10.24)]显著减少,miR-21表达水平[(2.02±0.27)比(0.66±0.16)],JNK、P38蛋白磷酸化水平显著降低,DUSP-8蛋白表达水平显著升高,P均<0.01。结论:ox-LDL增强巨噬细胞迁移能力,可能与其上调miR-21表达、增强MAPK通路的JNK、P38蛋白磷酸化、降低DUSP-8表达有关。 展开更多
关键词 脂蛋白类 LDL 巨噬细胞 微RNAS
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长链非编码RNA与冠状动脉粥样硬化性心脏病 被引量:2
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作者 田磊 王长谦 《国际心血管病杂志》 2014年第4期230-232,共3页
长链非编码RNA(lncRNA)广泛存在于各种生命体中,在基因复制、转录和翻译的各个环节中发挥调控作用,参与性别决定、胚胎发育和肿瘤发生等诸多生命活动。研究证实,lncRNA是参与心血管疾病发生、发展的重要调控因子,与冠状动脉粥样硬化性... 长链非编码RNA(lncRNA)广泛存在于各种生命体中,在基因复制、转录和翻译的各个环节中发挥调控作用,参与性别决定、胚胎发育和肿瘤发生等诸多生命活动。研究证实,lncRNA是参与心血管疾病发生、发展的重要调控因子,与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 冠状动脉粥样硬化性心脏病 研究进展
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经桡动脉路径行冠状动脉造影导管打折预防方法的对比分析 被引量:1
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作者 杨虹波 +6 位作者 张峰 宋亚楠 黄浙勇 李晨光 戴宇翔 钱菊英 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2022年第8期585-589,共5页
目的 分析对比合并动脉环和(或)动脉严重迂曲患者经桡动脉路径行冠状动脉造影时,导管打折的预防方法。方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月期间完成的经桡动脉路径行冠状动脉造影合并动脉环和(或)动脉严重迂曲的720例患者的资料,根据... 目的 分析对比合并动脉环和(或)动脉严重迂曲患者经桡动脉路径行冠状动脉造影时,导管打折的预防方法。方法 回顾性分析2015年7月至2019年7月期间完成的经桡动脉路径行冠状动脉造影合并动脉环和(或)动脉严重迂曲的720例患者的资料,根据术中是否送入0.035in(1in=2.54cm)导丝辅助旋转分为导丝预防组(372例)和对照组(348例),比较两组的临床基线资料、实验室检查结果、手术特征、导管打折发生率及处理方法。结果 两组患者临床特征、实验室检查结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者经左侧桡动脉路径、首次桡动脉穿刺、术者经验<200例、动脉环和(或)动脉严重迂曲、经右侧桡动脉造影失败、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组导管打折发生率明显高于导丝预防组(1.4%比0,P=0.020),1例发生在完成左冠状动脉造影过程中,4例发生在完成右冠状动脉造影过程中,此5例打折导管通过介入方式解除,更换导管后在0.035 in导丝辅助下完成冠状动脉造影,其中1例患者术后发生右上臂轻微肿胀,压迫后好转,顺利出院,无严重并发症发生。结论 规范操作造影导管打折的发生率低,在合并上肢动脉环、动脉严重迂曲等高危患者中,主动使用0.035 in导丝可有效预防导管打折。 展开更多
关键词 经桡动脉路径 冠状动脉造影 导管打折
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冠心病患者红细胞分布宽度与动脉硬化的相关性 被引量:2
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作者 田磊 王长谦 +4 位作者 韩志华 范虞琪 解玉水 殷兆芳 《心脏杂志》 CAS 2016年第1期46-49,共4页
目的探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)与脉搏波传导速度(PWV)之间的相关性。方法选择冠心病患者(冠心病组)87例,健康体检者(对照组)94例。将87例冠心病患者按RDW四分位数将患者分为:最低四分位数组(A组)28例,低四分位数组(B组)21例,... 目的探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)与脉搏波传导速度(PWV)之间的相关性。方法选择冠心病患者(冠心病组)87例,健康体检者(对照组)94例。将87例冠心病患者按RDW四分位数将患者分为:最低四分位数组(A组)28例,低四分位数组(B组)21例,高四分位数组(C组)26例,最高四分位数组(D组)12例。收集临床一般资料及心血管病危险因素,测定血脂、肌酐、白细胞、血尿酸等,测量肱-踝PWV(ba PWV)。结果冠心病组RDW和ba PWV水平较正常对照组明显升高〔(13.1±0.8)%vs.(14.2±0.6)%,(1856±392)cm/s vs.(2029±649)cm/s,P<0.05〕;从A组到D组,ba PWV逐渐增高,分别为〔(1945.5±525.3),(1973.5±598.4),(2020.7±650.9),(2616.3±695.6)cm/s〕;D组与前3组之间的差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,RDW与ba PWV(r=0.236,P<0.05)、年龄(r=0.220,P<0.05)呈正相关,多元线性逐步回归分析表明RDW是ba PWV的独立影响因素(B=602.52,P<0.01)。结论冠心病患者的RDW与ba PWV有相关性,RDW增高患者动脉硬化程度增加。 展开更多
关键词 动脉硬化 冠状动脉疾病 红细胞分布宽度 脉搏波传导速度
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专访朱畴文
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作者 李煜 朱畴文 《建筑创作》 2020年第4期26-27,共2页
2020年8月3日上午,北京建筑大学李煜、复旦大学附属中山医院曹嘉添线上采访了复旦大学附属中山医院副院长、上海第五批援鄂医疗队领队、驰援武汉大学人民医院专家组成员朱畴文医师。朱畴文从驰援武汉的经验出发,讨论了疫情进入平稳状态... 2020年8月3日上午,北京建筑大学李煜、复旦大学附属中山医院曹嘉添线上采访了复旦大学附属中山医院副院长、上海第五批援鄂医疗队领队、驰援武汉大学人民医院专家组成员朱畴文医师。朱畴文从驰援武汉的经验出发,讨论了疫情进入平稳状态后医疗建筑面临的空间改造、社区的日常防疫以及健康城市等话题。 展开更多
关键词 医疗建筑 空间改造 平稳状态 复旦大学附属中山医院 武汉大学人民医院 领队 医疗队
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PAR2介导的血管平滑肌细胞迁移反应在动脉损伤后内膜增生中起重要作用
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作者 王敏 张亮 +4 位作者 高琳 曾华甦 王长谦 陈启稚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A03期309-311,共3页
目的研究蛋白酶激活受体2(PAR2)基因介导的血管平滑肌细胞(VSMC)迁移反应在动脉损伤后内膜增生中的作用。方法PAR2-/-和C57BL/6小鼠股动脉钢丝损伤后28天观察新生内膜面积。分离并培养PAR2-/-和C57/BL6小鼠VSMC,观察FVIIa诱导... 目的研究蛋白酶激活受体2(PAR2)基因介导的血管平滑肌细胞(VSMC)迁移反应在动脉损伤后内膜增生中的作用。方法PAR2-/-和C57BL/6小鼠股动脉钢丝损伤后28天观察新生内膜面积。分离并培养PAR2-/-和C57/BL6小鼠VSMC,观察FVIIa诱导的VSMC迁移,并通过Western Blot检测FVIIa诱导的VSMC信号通路的变化及其与迁移反应间的关系。结果与对照C57BL/6小鼠相比,PAR2-/-小鼠损伤后新生内膜面积显著减少,内中膜比例降低62%。FVIIa可以剂量依赖性地诱导C57BL/6SMC迁移,相反PAR2-/-小鼠SMC对不同浓度FVIIa诱导的反应均降低。FVIIa诱导可以上调C57BL/6小鼠SMC的EKR磷酸化水平,但p38及JNK磷酸化水平无明显变化。经FVIIa诱导后PAR2-/-小鼠SMC的EKR磷酸化水平变化不明显。FVIIa诱导的C57BL/6小鼠ERK磷酸化的效应及迁移反应可被MAPK抑制剂PD98059和U0126抑制。结论FVIIa-PAR2-MEK通路在血管平滑肌细胞迁移及动脉损伤后内膜增生中起重要作用。 展开更多
关键词 蛋白酶激活受体2 血管损伤 内膜增生 平滑肌细胞迁移
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