心房颤动患者射频消融术后心率变异性变化及房性早搏频度与预后的分析 被引量：7

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作者 赵小平 朱正炎 +3 位作者 曹冠红 刘小娟 刘燕 张建国 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第2期202-205,共4页

目的探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后,心率变异性(HRV)值低于正常与复发的关系,频发房性早搏与复发的关系。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月房颤射频消融术后于北京市顺义区医院行动态心电图检查的患者143例,其中男性71例,女... 目的探讨心房颤动(房颤)患者射频消融术后,心率变异性(HRV)值低于正常与复发的关系,频发房性早搏与复发的关系。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月房颤射频消融术后于北京市顺义区医院行动态心电图检查的患者143例,其中男性71例,女性72例,平均年龄(59.90±11.12)岁。将术后1~5个月的患者归为早期,术后6个月~1年及1年后归为晚期,根据动态心电图结果,将术后早期房性早搏及短阵房性心动过速的频发或偶发分为复发组与未复发组;将术后早期窦性心搏RR间期标准差(SDNN)值正常或降低(SDNN<100 ms为降低,即SDNN值低于正常)分为复发组与未复发组;据术前是否合并器质性心脏病分为术后早期复发组与未复发组,观察统计动态心电图中房性早搏及短阵房速的次数;HRV指标中SDNN值;房颤和/或房扑发生阵次及持续时间;持续房速等,并进行比较分析。结果动态心电图随访18~72个月。①早期复发率22.38%(32/143),其中有12例动态心电图记录全程为持续房颤、房扑或房速,为比较房颤射频消融术后患者HRV值正常或降低及房性早搏频度与预后的关系,将此12例在之后窦性心律比较中剔除;晚期复发率9.92%(13/131),其中最晚复发者为射频术后4年。②器质性心脏病11例,早期复发3例,复发率27.27%;非器质性心脏病132例,早期复发29例,复发率21.97%。器质性心脏病与非器质性心脏病患者房颤射频消融术后早期预后比较无显著性差异(P>0.05)。③术后早期频发房性早搏9例,复发6例,复发率66.67%;偶发房性早搏122例,复发14例,复发率11.48%。房颤射频消融术后早期房性早搏频度与复发率比较,有极显著性差异(P<0.005)。④房颤射频消融术后早期HRV指标中SDNN值降低发生率52.67%(69/131),早期SDNN值正常或降低两组预后比较,早期和晚期复发均无显著性差异(P>0.05)。结论器质性心脏病患者亦可选择性行房颤射频消融并可 展开更多

关键词 心房颤动 射频消融术 心率变异性 频发房性早搏 复发 动态心电图

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动态心电图的心电轴分析 被引量：5

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作者 赵小平 朱正炎 +3 位作者 张红卫 曹冠红 啜玉娟 刘小娟 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第1期97-99,共3页

目的探讨动态心电图中心电轴变化规律及影响因素。方法入选窦性额面QRS电轴偏移的患者313例,根据电轴偏移情况分为三组,其中电轴左偏组205例,电轴右偏组97例,无人区电轴组11例。观察电轴偏移程度、动态变化情况及与心率的关系。结果三... 目的探讨动态心电图中心电轴变化规律及影响因素。方法入选窦性额面QRS电轴偏移的患者313例,根据电轴偏移情况分为三组,其中电轴左偏组205例,电轴右偏组97例,无人区电轴组11例。观察电轴偏移程度、动态变化情况及与心率的关系。结果三组电轴偏移受试者的性别构成比无统计学差异(P>0.05);电轴左偏组及无人区电轴组受试者年龄均显著大于电轴右偏组(P<0.01);无人区电轴组受试者合并疾病的比例显著高于电轴左偏组(P<0.05)和电轴右偏组者(P<0.01);电轴左偏组合并疾病的比例显著高于电轴右偏者(P<0.01);三组受试者,均有较大比例电轴不固定而呈动态变化,组间比较存在统计学差异(P<0.01);电轴的动态变化多数受试者与心率相关,且随心率增快电轴偏移程度增加,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论电轴偏移较大比例呈动态变化及频率依赖性。随年龄增长电轴向左和/或无人区偏移,随心率增快电轴偏移程度增加。无人区电轴最具病理意义。 展开更多

关键词 动态心电图 心电轴 年龄趋势 频率依赖性

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基层医院开展静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床研究 被引量：4

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作者 刘小娟 朱正炎 +2 位作者 张爱华 张红卫 曹冠红 《临床心身疾病杂志》 CAS 2008年第4期300-302,共3页

目的探讨静脉溶栓与急诊介入治疗急性心肌梗死的近期预后,评估在基层医院开展静脉谱检治疗,实现早期再灌注的有效性。方法对131例接受静脉溶栓治疗(溶栓组),98例接受急诊介入治疗(急诊组)的急性心肌梗死患者的平均年龄、发病到就诊时间... 目的探讨静脉溶栓与急诊介入治疗急性心肌梗死的近期预后,评估在基层医院开展静脉谱检治疗,实现早期再灌注的有效性。方法对131例接受静脉溶栓治疗(溶栓组),98例接受急诊介入治疗(急诊组)的急性心肌梗死患者的平均年龄、发病到就诊时间、就诊到干预时间、TIMI血流情况、治疗后1mo内主要心血管事件发生率等因素进行对比分析。结果溶栓组从就诊到干预时间显著早于急诊组(P<0.01),溶栓治疗后进行PCI患者的发病到就诊时间、就诊到干预时间显著早于急诊组,TIMI3级及TIMI3级和2级血流均显著高于急诊组(P均<0.01)。两组患者治疗后1mo内,心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、亚急性血栓、再次介入治疗、室间隔缺损等主要MACE发生率比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论急性心肌梗死患者给予静脉溶栓治疗可以更快地实现早期再灌注,宜在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 静脉溶栓治疗 急诊 介入治疗 TIMI 基层医院

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85例医疗投诉原因分析及防范措施 被引量：3

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作者 李秀珑 赵跃华 +1 位作者 曹冠红 张海燕 《现代医院管理》 2006年第3期44-47,共4页

分析了85例医疗投诉特点及主要原因,针对投诉原因制定出加强医务人员沟通能力培养、主动构建和谐医患关系、认真履行告知义务、遵守诊疗常规、提高医疗水平及加强病案质量管理等防范措施,以达到提高患者满意度,降低投诉率之目的。

关键词 医疗投诉 原因 防范措施

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动态心电图显示房室结双径路心电现象分析 被引量：2

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作者 赵小平 朱正炎 +3 位作者 曹冠红 刘燕 啜玉娟 赵勇 《临床心电学杂志》 2021年第1期23-28,共6页

目的探讨动态心电图揭示房室结双径路传导的心电图改变。方法回顾性分析11例动态心电图诊断房室结双径路患者的心电图特征和特殊心电现象。结果患者共11例,动态心电图均出现PR间期跳跃式延长,其中有4例表现为两种揭示房室结双径路存在... 目的探讨动态心电图揭示房室结双径路传导的心电图改变。方法回顾性分析11例动态心电图诊断房室结双径路患者的心电图特征和特殊心电现象。结果患者共11例,动态心电图均出现PR间期跳跃式延长,其中有4例表现为两种揭示房室结双径路存在的特征性心电现象:(1)房性早搏揭示房室结双径路7例。其中房性早搏的PR间期跳跃式延长诱发慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)6例(其中有2例同时存在单次慢-快型房室结折返,即房性早搏的PR间期跳跃式延长后出现心房回波);房早的PR间期跳跃式延长并持续数个心搏,慢径路下传蝉联现象1例(此例亦同时存在另一种心电现象:长短固定两种PR间期,快-慢径路间传导的自发性转换);(2)不典型文氏型房室阻滞(AVB),PR间期跳跃式过度延长和PR间期跳跃式过度延长后慢径路下传蝉联现象,下传受阻的P波终止于慢径路前传1例;(3)不典型文氏型AVB,以心房回波终止文氏周期1例;(4)二度2:1房室阻滞,长短相间两种固定PR间期,下传受阻的P波后快-慢径路传导相互转换1例;(5)插入性室性早搏后PR间期跳跃式过度延长,慢径路下传蝉联现象形成房室传导的不典型反文氏1例。结论 PR间期跳跃式延长是房室结双径路存在的不可或缺的重要特征,认识上述特征性心电现象,有助于体表心电图诊断房室结双径路传导并减少误诊。 展开更多

关键词 房室结双径路 房室结折返性心动过速 蝉联现象 文氏现象 动态心电图

原文传递

平板运动试验与冠状动脉造影结果108例对比分析 被引量：2

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作者 曹冠红 《基层医学论坛》 2009年第2期26-27,共2页

目的将平板运动试验的结果与冠状动脉造影CAG的结果对照,探讨平板运动试验对冠心病诊断的价值。方法对108例冠心病和可疑冠心病患者同期进行平板运动试验和冠状动脉造影检查。并对其结果进行比较。结果活动平板运动试验诊断冠心病患者... 目的将平板运动试验的结果与冠状动脉造影CAG的结果对照,探讨平板运动试验对冠心病诊断的价值。方法对108例冠心病和可疑冠心病患者同期进行平板运动试验和冠状动脉造影检查。并对其结果进行比较。结果活动平板运动试验诊断冠心病患者的敏感度86.96%,特异度71.44%,阳性预测值为90.91%。结论活动平板运动试验是目前诊断冠心病比较理想的非创伤性检查方法。 展开更多

关键词 平板运动试验 冠状动脉造影 冠心病

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甘肃省民主法治示范村建设调查报告 被引量：1

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作者 杨瑞 曹冠红 +2 位作者 张彩艳 孙志娟 李树栋 《甘肃科技》 2015年第20期96-99,共4页

民主法治示范村体现了依法治国的基本理念,文章调查分析了民主法治示范村实行现状,指出民主法治示范村在试行过程中存在村民民主法治观念意识薄弱,没有充分行使自己享有的权利、农村基层民主监督不够到位、村干部队伍建设等问题,为此建... 民主法治示范村体现了依法治国的基本理念,文章调查分析了民主法治示范村实行现状,指出民主法治示范村在试行过程中存在村民民主法治观念意识薄弱,没有充分行使自己享有的权利、农村基层民主监督不够到位、村干部队伍建设等问题,为此建议积极采取各种方式加强村民法治意识,维权意识、建立健全农村基层民主制度、加强村干部法制教育培训,提高队伍整体素质等措施。 展开更多

关键词 民主 法治 普法宣传

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冠心病介入治疗156例临床分析

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作者 曹冠红 《基层医学论坛》 2008年第4期135-136,共2页

目的探讨经皮冠状动脉支架置入术治疗冠心病的疗效和安全性。方法分析156例经皮冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者的临床资料,包括一般情况,冠状动脉造影情况,冠状动脉支架置入情况以及并发症,心绞痛缓解情况。结果156例患者中1、2、... 目的探讨经皮冠状动脉支架置入术治疗冠心病的疗效和安全性。方法分析156例经皮冠状动脉支架置入术治疗的冠心病患者的临床资料,包括一般情况,冠状动脉造影情况,冠状动脉支架置入情况以及并发症,心绞痛缓解情况。结果156例患者中1、2、3支病变分别占47.44%(74/156)、26.92%(42/156)与25.64%(40/156)。A、B、C型病变成功率分别为100%(22/22)、100%(88/88)和91.2%(42/46)。病变总成功率为96.8%(215/221);心绞痛缓解率89.10%(139/156)。结论冠状动脉支架置入术安全有效,是冠心病患者理想的选择。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影 介入治疗

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颠簸样三相T波诊断心尖肥厚型心肌病的价值

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作者 赵小平 朱正炎 +3 位作者 曹冠红 刘小娟 刘燕 张爱华 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第11期1374-1378,共5页

目的探讨颠簸样三相T波诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床价值。方法对66例肥厚型心肌病(HCM)患者的临床资料和动态心电图进行回顾性分析,将其中明确诊断为AHCM的患者12例和同期动态心电图检查中出现颠簸样三相T波的患者7例为研究对象... 目的探讨颠簸样三相T波诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床价值。方法对66例肥厚型心肌病(HCM)患者的临床资料和动态心电图进行回顾性分析,将其中明确诊断为AHCM的患者12例和同期动态心电图检查中出现颠簸样三相T波的患者7例为研究对象。应用12导联动态心电分析系统观察并记录:①胸前导联QRS波群振幅;②巨大T波倒置发生的导联、形态,与RR间期的关系;③最大ST段下移发生的导联;④颠簸样三相T波的疾病分布情况,发生的导联、形态,发生时心率;⑤QTc延长程度;⑥出现病理性Q波情况。颠簸样三相T波诊断AHCM的评价方法:①敏感度=真阳/真阳+假阴×100%;②阳性预告值=真阳/真阳+假阳×100%。结果①12例AHCM,占同期诊断HCM的18.18%(12/66),男女比例5:1,平均年龄54.65±17.58,合并冠心病1例(1/12)。②房颤发生率25%(3/12),室性心律失常发生率83.33%(10/12)。③左胸导联R波振幅增高12例(12/12,100%);V3~V6导联巨大深而窄T波倒置11例(11/12,91.67%),均与RR间期限呈正相关;最大ST段下移发生于V4~V6导联12例(12/12,100%)。④QTc延长>500 ms5例(5/12)。⑤病理性Q波1例(1/12)。⑥颠簸样三相T波7例,发生时间为夜间或心率相对慢时,其中,AHCM患者6例(6/7),冠心病、二度Ⅰ型房室阻滞1例(1/7)。⑦颠簸样三相T波诊断AHCM的敏感度50%,阳性预告值85.71%;颠簸样三相T波联合特异性巨大T波倒置和左胸导联R波振幅增高,诊断AHCM的阳性预告值为100%。结论颠簸样三相T波对AHCM具有诊断价值,对易发生恶性室性心律失常的高危患者具有预测价值。 展开更多

关键词 心尖肥厚型心肌病 颠簸样三相T波 动态心电图

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尖端扭转型室性心动过速11例临床分析

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作者 曹冠红 《基层医学论坛》 2012年第4期478-479,共2页

目的探讨尖端扭转型室性心动过速的临床特点。方法回顾性分析11例尖端扭转型室性心动过速患者的临床资料。结果除1例死于心室纤颤外,其余10例均得到控制。结论尖端扭转型室性心动过速治疗的重点是消除诱因、控制原发病、应用硫酸镁及异... 目的探讨尖端扭转型室性心动过速的临床特点。方法回顾性分析11例尖端扭转型室性心动过速患者的临床资料。结果除1例死于心室纤颤外,其余10例均得到控制。结论尖端扭转型室性心动过速治疗的重点是消除诱因、控制原发病、应用硫酸镁及异丙肾上腺素治疗。 展开更多

关键词 尖端扭转型室性心动过速 诱因 原发病预后

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主动脉夹层动脉瘤25例临床分析

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作者 曹冠红 郑建平 《基层医学论坛》 2008年第1期30-31,共2页

目的探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)的临床特点以及降低ADA的误诊率和提高治疗成功率的措施。方法对25例ADA患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者20例临床治愈(80%),死亡5例(20%)。结论重视高危人群,熟悉临床特征,选择合理治疗方案,... 目的探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)的临床特点以及降低ADA的误诊率和提高治疗成功率的措施。方法对25例ADA患者的临床资料进行回顾性分析。结果25例患者20例临床治愈(80%),死亡5例(20%)。结论重视高危人群,熟悉临床特征,选择合理治疗方案,可有效降低ADA病死率,提高生存率。 展开更多

关键词 主动脉夹层动脉瘤 诊断 治疗

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多虑平引起严重心律失常1例

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作者 曹冠红 石可民 《基层医学论坛》 2008年第2期90-90,共1页

多虑平是三环类抗抑郁药,多用于治疗焦虑性抑郁症。此药具有高脂溶性和广泛分布的特征。中毒症状的临床表现为：深昏迷、肌紧张、抽搐、低血压、心律失常、呼吸抑制等。本文介绍成功抢救多虑平中毒1例患者的治疗体会。

关键词 严重心律失常 多虑平中毒 三环类抗抑郁药 焦虑性抑郁症 临床表现 中毒症状 呼吸抑制 脂溶性

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颈动脉和肾动脉狭窄联合血管内置入支架一例报告

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作者 史勤生 王乐丰 +4 位作者 王飞 张红卫 郑建平 刘小娟 曹冠红 《北京医学》 CAS 2005年第8期461-461,共1页

关键词 颈动脉狭窄 肾动脉狭窄 血管内置入支架 实验室检查

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