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中国老年人随诊间收缩压变异性和全因死亡风险的关系——一项回顾性队列研究
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作者 徐家豪 吴俊 +5 位作者 尹明娟 廖绍兵 吴亮 文苑 唐鑫明 倪进东 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期745-752,758,共9页
目的探讨中国老年人随诊间收缩压变异性(systolic blood pressure variability,SBPV)和全因死亡风险的关系。方法基于2008―2018年中国纵向健康长寿调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)的跟踪数据集,选取≥65岁... 目的探讨中国老年人随诊间收缩压变异性(systolic blood pressure variability,SBPV)和全因死亡风险的关系。方法基于2008―2018年中国纵向健康长寿调查(Chinese longitudinal healthy longevity survey,CLHLS)的跟踪数据集,选取≥65岁、有连续3次收缩压(systolic blood pressure,SBP)记录且随访至2018年的老年人作为研究对象。采用Cox比例风险回归模型分析老年人随诊间SBPV与全因死亡风险的关系;按性别、年龄亚组分析以评估随诊间SBPV的交互作用;最后,在模型中加入限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)探究两者的剂量-反应关系。结果(1)共纳入2582名老年人,平均年龄为78(71,86)岁,其中男性1253人(48.5%)。在平均3.29年的随访期间,共有739例(28.6%)老年人死亡;(2)校正相关混杂因素后,随诊间SBPV与全因死亡风险之间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);(3)亚组分析显示:性别、年龄对不同随诊间SBPV水平与全因死亡风险的关联未发现效应修饰作用(P交互作用≥0.100);(4)RCS结果显示,随诊间SBPV与全因死亡风险之间的剂量-反应关系在男性和女性中一致,全因死亡风险随随诊间SBPV增大而线性升高(P总趋势SBPV<0.001,P非线性SBPV>0.05)。在不同年龄分组中,<70岁组的随诊间SBPV与全因死亡风险呈正线性关系,而其余年龄组两者均无剂量-反应关系(年龄<70岁组:P总趋势SBPV<0.001,P非线性SBPV>0.05;其余年龄组:P总趋势SBPV>0.05,P非线性SBPV>0.05)。结论中国老年人随诊间SBPV与全因死亡风险相关,其独立于随访期间平均SBP。除了检测老年人群的SBP外,还应关注其就诊以来SBP的波动情况。 展开更多
关键词 收缩压变异性 全因死亡风险 剂量-反应关系
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