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超高海拔地区腹腔镜治疗Trocar部位疝1例
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作者 多平 普布罗杰 +1 位作者 扎西云旦 庄卓男 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第5期419-420,共2页
近年来,腹腔镜技术在临床上不断成熟,许多传统的开腹手术被腹腔镜技术取代。由于手术种类及范围的扩大、手术难度的增加,手术并发症的种类也较以往增多。Trocar部位疝(trocar ssite hernia, TSH)这种以往较少见的手术并发症呈逐年增多趋... 近年来,腹腔镜技术在临床上不断成熟,许多传统的开腹手术被腹腔镜技术取代。由于手术种类及范围的扩大、手术难度的增加,手术并发症的种类也较以往增多。Trocar部位疝(trocar ssite hernia, TSH)这种以往较少见的手术并发症呈逐年增多趋势,自1968年Fear[1]首次报道妇科腹腔镜检查后并发Trocar部位疝以来,国内类似报道越来越多[2-3]。TSH的发生是由于穿刺孔部位腹壁存在缺损,腹腔内组织或器官通过缺损突出皮下间隙所致。 展开更多
关键词 Trocar部位疝 腹腔镜手术 超高海拔地区
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腹股沟疝微创手术在西藏地区的推广应用及历史意义 被引量:1
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作者 扎西云旦 普布次仁 +8 位作者 普布罗杰 欧珠拉姆 陈友康 巴桑卓嘎 次仁 平措桑布 西热云旦 旦增欧珠 普布次仁 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1066-1068,共3页
西藏自治区(以下简称西藏)位于祖国边疆,自然环境恶劣,平均海拔>4000米,目前常住人口约365万,分布在120多万平方公里的土地上,地广人稀,医疗资源配置难度异常艰难。上述客观原因使西藏地区患者及时就医难度大,就诊时合并多种并发症... 西藏自治区(以下简称西藏)位于祖国边疆,自然环境恶劣,平均海拔>4000米,目前常住人口约365万,分布在120多万平方公里的土地上,地广人稀,医疗资源配置难度异常艰难。上述客观原因使西藏地区患者及时就医难度大,就诊时合并多种并发症。单从腹股沟疝疾病而言,腹股沟疝嵌顿患者比例较高。因基层就医条件差,患者就医意识欠佳,对疾病的认识不足,因此,常发生腹股沟疝嵌顿引起的严重并发症,甚至死亡。伴随临床指南的发布、器械与材料的进步、治疗理念和解剖认识的更新,腹腔镜腹股沟疝修补术得到大力推广。西藏地区医疗新技术推广较为滞后。近年来在中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会和中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组的大力支持下,自2016年开始在西藏拉萨推广疝相关的微创治疗,特别是腹股沟疝的微创治疗。目前微创技术治疗腹股沟疝已广泛推广至西藏各地区三级医院,通过宣传,广大患者能够及时就医,显著降低腹股沟嵌顿疝发生率。笔者查阅文献并结合临床实践,探讨腹股沟疝微创手术在西藏地区的推广应用及历史意义。 展开更多
关键词 腹股沟 嵌顿 西藏地区 技术推广
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高海拔地区腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝患者的安全性分析 被引量:3
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作者 扎西云旦 普布罗杰 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第5期379-382,共4页
目的探讨在高海拔地区(>3 500 m)行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性。方法收集2014年3月至2016年12月,拉萨市人民医院行腹腔镜下高位结扎术102例腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中包括三孔法-双孔法-单孔法,且均在气腹下进行... 目的探讨在高海拔地区(>3 500 m)行腹腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性。方法收集2014年3月至2016年12月,拉萨市人民医院行腹腔镜下高位结扎术102例腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中包括三孔法-双孔法-单孔法,且均在气腹下进行,得到了超高位的结扎。结果 102例患儿手术均获得成功,术前诊断为单侧疝90例、双侧疝12例,术中发现隐匿疝26例(29%),平均手术时间单侧25 min,双侧35 min,所有患儿术中生命体征平稳,未发生心率及呼吸等异常情况,手术后能够正常苏醒。术后95%患儿第1天即出院,其余于第2天出院(术后出现咳嗽等情况)。术后随访3~12个月,其中5例术后未能联系,无复发情况。结论高海拔地区小儿行腹腔镜下腹股沟斜疝高位结扎术是安全可行的,患儿手术创伤小、麻醉时间短、术后恢复快、复发率低,同时手术技术要求低、学习曲线短,我们已经在我区逐步推广。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 儿童 高位结扎 高海拔
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超高海拔地区壶腹部癌行保留幽门的胰十二指肠切除术1例
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作者 普布罗杰 平措 庄卓男 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第12期999-1000,共2页
壶腹部癌是壶腹周围癌中较为少见的类型,目前主要治疗方式为根治性手术及辅助化疗[1]。传统手术方式为胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD),手术操作复杂,术中风险高,术后患者并发症多、预后较差[2]。我院对1例壶腹部癌患者行... 壶腹部癌是壶腹周围癌中较为少见的类型,目前主要治疗方式为根治性手术及辅助化疗[1]。传统手术方式为胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD),手术操作复杂,术中风险高,术后患者并发症多、预后较差[2]。我院对1例壶腹部癌患者行保留幽门的胰十二指肠切除术(pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy,PPPD),术后患者一般情况较好,总结报道如下。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 胰十二指肠切除术 保留幽门 超高海拔地区
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预预防腹腔镜胆囊切除术并发症的临床体会 被引量:1
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作者 普布罗杰 《中国医药指南》 2013年第28期122-123,共2页
今当微创外科时代,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystec—tomy,LC)作为一种微创技术,因其从皮肤到腹腔手术创伤小、手术时间短,麻醉时间短,术后患者痛苦轻、恢复快、早期进食、早期下床、住院时间短等优点,目前已在全国... 今当微创外科时代,腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystec—tomy,LC)作为一种微创技术,因其从皮肤到腹腔手术创伤小、手术时间短,麻醉时间短,术后患者痛苦轻、恢复快、早期进食、早期下床、住院时间短等优点,目前已在全国被广泛开展已成为胆囊切除术的金标准,笔者在四川大学华西医院学习深造期间,回顾性分析在我科2012年09月至2013年05月收治的600例行LC患者,无一例胆管损伤等并发症,疗效确切满意,现将具体手术治疗过程体会总结报道如下。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 并发症 预防 治疗
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腹腔镜下胆囊切除合并胆总管探查取石术10例疗效体会
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作者 普布罗杰 达瓦 旦巴旺秋 《西藏科技》 2015年第10期39-40,共2页
随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法。(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)腹腔镜胆总管探查术也越来越多的外科医师用于胆总管结石的治疗。回顾性总... 随着微创外科的发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗胆囊结石的首选方法。(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)腹腔镜胆总管探查术也越来越多的外科医师用于胆总管结石的治疗。回顾性总结我科从2015年3月至2015年9月一共收治胆囊结石合并胆总管结石10例,在全麻下经腹腔镜胆囊切除同时胆总管切开取石术取得了较满意的疗效。只要在术前选择好合适的患者,在术中掌握好手术方式对身体的侵袭和治疗效果之间的平衡点,腹腔镜下胆囊切除同时胆总管探查术是可行、有效、安全的。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管结石 胆总管探查一期缝合术
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十二指肠严重损伤成功救治1例
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作者 多平 罗布旺堆 +4 位作者 平措 普布罗杰 小达瓦 扎西 普布次仁 《西藏医药》 2016年第1期93-93,共1页
1病历摘要 患者男性,42岁,藏族,住院号020141300。2014年3月8日因“摔伤致上腹部疼痛1天”就诊。入院后患者腹痛逐渐加重,腹膜刺激征明显,腹腔穿刺抽出不凝血,B超腹腔内可见约3.9cm无回声暗区。腹部CT:肝被膜下积液腹膜后及右... 1病历摘要 患者男性,42岁,藏族,住院号020141300。2014年3月8日因“摔伤致上腹部疼痛1天”就诊。入院后患者腹痛逐渐加重,腹膜刺激征明显,腹腔穿刺抽出不凝血,B超腹腔内可见约3.9cm无回声暗区。腹部CT:肝被膜下积液腹膜后及右肾前间隙有积气,腹腔少量积液。入院诊断:1.闭合性腹部外伤2.腹腔脏器损伤。当日20时在全麻下急诊剖腹手术。 展开更多
关键词 严重损伤 十二指肠 闭合性腹部外伤 救治 腹腔脏器损伤 腹腔穿刺 上腹部疼痛 腹膜刺激征
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基层医院常规开展无张力疝修补手术的体会
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作者 普布罗杰 《西藏医药》 2007年第1期10-10,共1页
关键词 无张力疝修补手术 基层医院 成人腹股沟疝 填充式疝修补术 腹腔内脏器 腹外疝 经腹壁 腹膜壁层
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胆总管囊肿切除+胆总管空肠ROEX-Y吻合术1例报道
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作者 多平 平措 +1 位作者 普布罗杰 达瓦 《西藏医药》 2015年第4期89-89,共1页
患者女性,31岁,系藏族,住院号020143177.主因"右上腹间断性疼痛17年"入院。腹部B超检查:1、肝左叶肝内胆管扩张,2、胆总管囊样扩张并泥沙样结石。腹部CT:胆总管头部可见类圆形低密度影,最大截面约6.0cm*4.8cm,境界清楚,未见... 患者女性,31岁,系藏族,住院号020143177.主因"右上腹间断性疼痛17年"入院。腹部B超检查:1、肝左叶肝内胆管扩张,2、胆总管囊样扩张并泥沙样结石。腹部CT:胆总管头部可见类圆形低密度影,最大截面约6.0cm*4.8cm,境界清楚,未见明显异常强化,考虑为胆总管囊肿。腹部MRI:1.肝内胆管扩张,胆总管囊肿2.胆囊内信号欠均匀,除外胆囊结石。诊断:1.胆总管结石2。胆总管囊肿。经完善各项术前相关检查,均无手术禁忌症。 展开更多
关键词 胆总管囊肿 胆总管空肠 ROEX-Y 肝内胆管扩张 泥沙样结石 肝左叶 低密度影 最大截面 上腹 分离胆囊管
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