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慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液IL-17、IL-10、8-iso-PG的测定及临床意义 被引量:27
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作者 顾为丽 +1 位作者 杜娟 周晖东 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期142-146,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者呼出气冷凝液(EBC)中细胞因子水平的变化及临床意义。方法前瞻性收集2015年3月至2016年8月在深圳市第七人民医院呼吸内科住院的慢阻肺急性加重患者30例和21例健康对照志愿者。采集... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者呼出气冷凝液(EBC)中细胞因子水平的变化及临床意义。方法前瞻性收集2015年3月至2016年8月在深圳市第七人民医院呼吸内科住院的慢阻肺急性加重患者30例和21例健康对照志愿者。采集各组一般资料和EBC,采用酶联免疫法测定EBC中白细胞介素-17(IL-17)、IL-10、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平,并同时进行肺功能检测。结果慢阻肺急性加重组患者治疗前后EBC中IL-17、8-iso-PG水平均较对照组升高[(10.74±1.02)ng/L、(5.65±0.88)ng/L vs.(3.36±0.61)ng/L,(12.35±2.25)ng/L、(9.65±1.22)ng/L vs.(6.93±1.15)ng/L,P<0.05],而IL-10水平则均较对照组低[(1.68±0.17)ng/L、(2.59±0.31)ng/L vs.(2.85±0.43)ng/L,P<0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后IL-17、8-iso-PG水平较治疗前显著下降[(5.65±0.88)ng/L vs.(10.74±1.02)ng/L,P<0.05;(9.65±1.22)ng/L vs.(12.35±2.25)ng/L,P<0.05],而IL-10水平较治疗前升高[(2.59±0.31)ng/L vs.(1.68±0.17)ng/L,P<0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%pred较治疗前显著增加(P<0.01)。慢阻肺急性加重患者治疗前后IL-17、IL-10、8-iso-PG与FEV1%pred均无显著相关性(P>0.05)。结论慢阻肺急性加重患者EBC的IL-17、IL-10、8-iso-PG可作为监测慢阻肺急性加重患者治疗期间气道炎症及氧化应激水平的重要指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气冷凝液 白细胞介素-17 白细胞介素-10 8-异前列腺素
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QRS间期联合心率变异对慢性心衰评估及预后的临床价值 被引量:12
2
作者 李克强 胡嘉涛 +2 位作者 王洪生 邹海平 《海南医学》 CAS 2015年第8期1129-1132,共4页
目的探讨QRS间期联合心率变异对慢性心力衰竭(CHF)患者病情评估及预后预测的价值。方法选取2011年4月至2014年5月收治入院的CHF患者210例,收集体表心电图、Hoter分析及超声心动图资料,统计其住院期间室性心律失常事件情况,回顾性分析QR... 目的探讨QRS间期联合心率变异对慢性心力衰竭(CHF)患者病情评估及预后预测的价值。方法选取2011年4月至2014年5月收治入院的CHF患者210例,收集体表心电图、Hoter分析及超声心动图资料,统计其住院期间室性心律失常事件情况,回顾性分析QRS间期、心率变异(HRV)与NYHA心功能分级、左心室功能、室性心律失常及心脏事件的关系。结果 (1)不同QRS间期组的CHF患者NYHA心功能分级程度比较差异均具有统计学意义(P<0.05),随着QRS时间延长,NYHA心功能级别增加。(2)不同QRS间期各组间左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室性心律失常及心脏事件比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)HRV时域指标随NYHA心功能分级增加而呈递减性下降,NYHA级别越高,HRV降低越明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CHF患者的HRV、QRS波群间期与左心功能损害、心脏事件的发生密切相关,QRS间期联合HRV检测有助于CHF的病情评估、预后预测及指导治疗。 展开更多
关键词 慢性心衰 QRS间期 心率变异 NYHA心功能分级
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喉罩与气管插管在危重症急救中的临床应用研究 被引量:10
3
作者 冯清洲 叶惠玲 《临床医药实践》 2009年第11Z期2189-2190,共2页
目的:探讨与比较喉罩(LMA)和气管插管(TT)在危重症急救中的临床价值。方法:选择急救患者110例,随机分为LMA组和TT组。以往急救一般采用TT进行急救。由于患者意识状态,呼吸循环,生理解剖特点等因人而异,急救TT相当一部分难度很大,成功率... 目的:探讨与比较喉罩(LMA)和气管插管(TT)在危重症急救中的临床价值。方法:选择急救患者110例,随机分为LMA组和TT组。以往急救一般采用TT进行急救。由于患者意识状态,呼吸循环,生理解剖特点等因人而异,急救TT相当一部分难度很大,成功率不高,反复操作失败延误抢救时机,心血管应急反应大甚至促使病情恶化。更甚至引起医疗纠纷。随着麻醉科学的发展,临床麻醉中麻醉插管器械的不断更新,LMA近年已应用于危重症的临床急救。结果:LMA组和TT组在急救的过程中难易程度,操作所需时间,一次性TT或置入LMA的成功率,复苏成功率及心血管反应有明显的差别。结论:LMA能更安全、更有效、更快捷地用于临床急救,一次性成功率达97.4%。 展开更多
关键词 喉罩 气管插管 急救
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氨基末端脑钠肽前体在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病疗效评估中的价值 被引量:7
4
作者 吕凌波 张玉兰 《临床医药实践》 2013年第7期488-491,共4页
目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)对无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺心病疗效评估的价值及其意义。方法:将97例COPD急性加重期合并肺心病患者随机分为常规治疗组(47例)和无创通气组(常规药物治疗加上无创通气治疗)(50例),... 目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)对无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺心病疗效评估的价值及其意义。方法:将97例COPD急性加重期合并肺心病患者随机分为常规治疗组(47例)和无创通气组(常规药物治疗加上无创通气治疗)(50例),动态观察患者的血气分析指标及血浆NT-ProBNP浓度。结果:治疗后两组患者血气分析指标明显改善(P<0.05),两组患者治疗后NT-ProBNP水平均呈下降趋势(P<0.05),但无创通气组下降更明显(P<0.05)。结论:无创通气治疗COPD并肺心病患者的NT-ProBNP下降更显著,NT-ProBNP可用于无创通气治疗COPD并肺心病的疗效评估。 展开更多
关键词 氨基末端脑钠肽前体 无创通气 慢性阻塞性肺病 肺心病
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四种评分系统对呼吸机相关性肺炎的预后评估研究 被引量:6
5
作者 谢伦雄 +3 位作者 赵年贵 叶惠玲 冯清洲 杜娟 《中国医师进修杂志》 2010年第31期4-7,共4页
目的 探讨急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、临床肺部感染评分(CPIS)及多器官功能障碍综合征(MODS)评分对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预后评估价值.方法 68例诊断为VAP患者,分别在入院第一... 目的 探讨急性生理学和慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、临床肺部感染评分(CPIS)及多器官功能障碍综合征(MODS)评分对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预后评估价值.方法 68例诊断为VAP患者,分别在入院第一个24 h进行APACHEⅡ、SOFA评分、MODS评分及发生VAP第一个24 h进行APACHEⅡ、SOFA评分、CPIS及MODS评分.根据实际预后分为存活组38例和死亡组30例,并根据受试者工作特征曲线下面积(AUROC)与Logistic回归分析评估四种评分系统对VAP患者预后的预测价值.结果 死亡组发生VAP第一个24 h的APACHEⅡ、CPIS、MODS评分及SOFA评分均明显高于存活组.发生VAP第一个24 h的APACHEⅡ、SOFA评分、MODS评分及CPIS AUROC分别为0.80、0.75、0.73、0.71.Logistic回归分析提示发生VAP第一个24 h的APACHEⅡ>18分是预测VAP患者的独立相关因素(OR值为5.7,95%CI为1.9~20.0,P值为0.013).结论 发生VAP第一个24 h的APACHEⅡ评分可作为预测VAP患者预后的指标. 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 急性病生理学和长期健康评价 序贯器官衰竭评估评分 多器官功能障碍综合征评分 临床肺部感染评分
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二仙汤加味治疗乳腺增生临床疗效观察 被引量:6
6
作者 赖海燕 宋羲 +2 位作者 杜鹃 樊国强 《山东中医杂志》 2014年第4期280-281,共2页
目的:观察二仙汤加味治疗妇女乳腺增生的疗效。方法:将60例乳腺增生患者随机分为治疗组30例、观察组30例。治疗组予二仙汤加味治疗,对照组予维生素E及安宫黄体酮治疗,观察患者症状、体征的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组、对照组... 目的:观察二仙汤加味治疗妇女乳腺增生的疗效。方法:将60例乳腺增生患者随机分为治疗组30例、观察组30例。治疗组予二仙汤加味治疗,对照组予维生素E及安宫黄体酮治疗,观察患者症状、体征的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为96.7%、90.0%,二仙汤治疗乳腺增生疗效显著。 展开更多
关键词 乳腺增生 二仙汤加味 冲任失调 疗效观察
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哮喘发病因素及防治措施 被引量:4
7
作者 《实用全科医学》 2004年第1期67-68,共2页
关键词 防治措施 生物医学 支气管哮喘 心理学
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呼吸机相关性肺炎病原菌及耐药性分析 被引量:4
8
作者 赵年贵 +2 位作者 冯清洲 杜娟 刘喧 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2011年第6期40-42,共3页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及耐药性。方法对56例VAP患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,并进行分析。结果 56例VAP患者中分离出病原菌共78株,居前6位的主要病原菌是:铜绿假单胞菌(PA... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原菌分布及耐药性。方法对56例VAP患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验,并进行分析。结果 56例VAP患者中分离出病原菌共78株,居前6位的主要病原菌是:铜绿假单胞菌(PAE,24.4%),嗜麦芽窄食单胞菌(SMA,12.8%),大肠埃希杆菌(ECO,10.3%),金黄色葡萄球菌(8.9%),鲍曼不动杆菌(ABA,7.7%),肺炎克雷伯菌(KPN,6.4%)。PAE以耐哌拉西林(63.1%)、头孢唑啉(57.9%)、头孢他啶(52.6%)、左氧氟沙星(52.6%)为主,SMA以耐亚胺培南(100.0%)、美罗培南(100.0%)、哌拉西林(100.0%)、头孢唑啉(90.0%)、阿米卡星(90.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(90.0%)为主,ECO以耐环丙沙星(75.0%)、头孢唑啉(62.5%)、哌拉西林(62.5%)、左氧氟沙星(62.5%)、哌拉西林/他唑巴坦(62.5%)为主,ABA以耐哌拉西林(83.3%)、环丙沙星(66.7%)、头孢唑啉(66.7%)为主,KPN以耐头孢唑啉(80.0%)、哌拉西林(80.0%)、环丙沙星(60.0%)、左氧氟沙星(60.0%)为主。结论 VAP的病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药率高,加强预防及合理抗生素治疗有助于VAP的防治。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性
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和肽素、乳酸及D-二聚体对呼吸机相关性肺炎预后评估的研究 被引量:4
9
作者 周晖东 杜娟 《中国当代医药》 2016年第19期23-25,32,共4页
目的探讨和肽素、乳酸及D-二聚体在呼吸机相关性肺炎预后评估中的价值。方法选择2015年5月-2016年5月我院呼吸科及重症监护室ICU收治的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭、脑卒中、海水淹溺需行机械通气治疗的患者,依据呼吸机... 目的探讨和肽素、乳酸及D-二聚体在呼吸机相关性肺炎预后评估中的价值。方法选择2015年5月-2016年5月我院呼吸科及重症监护室ICU收治的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭、脑卒中、海水淹溺需行机械通气治疗的患者,依据呼吸机相关性肺炎的诊断标准将患者分为呼吸机相关性肺炎组(VAP组)29例,非呼吸机相关性肺炎组(非VAP组)21例。根据患者预后,VAP组患者死亡10例(死亡组),好转19例(存活组)。测定各组患者和肽素、乳酸、D-二聚体的水平,探讨三项指标与呼吸机相关性肺炎预后的关系。结果 VAP组和肽素、乳酸、D-二聚体、PCT、APACHEⅡ等指标均明显高于非VAP组(P〈0.05);存活组和肽素、乳酸、D-二聚体、PCT、APACHEⅡ等指标均明显低于死亡组(P〈0.05);死亡组患者和肽素、乳酸、D-二聚体敏感度略低于PCT,但均具有较高的灵敏度和特异度。结论和肽素、乳酸及D-二聚体水平是呼吸机相关性肺炎死亡的强预测因子,有助于指导临床评估患者的危险度。 展开更多
关键词 和肽素 乳酸 D-二聚体 呼吸机相关性肺炎
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高龄高血压患者窦性心律震荡的临床意义 被引量:2
10
作者 马华 王迎梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第4期763-764,共2页
目的探讨高龄高血压患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象及其临床意义。方法选择高龄高血压患者52例,同期健康体检者60例。除做常规化验及检查外,做24h动态心电图及动态血压监测,测量窦性心律震荡参数:震荡初始(turbulence... 目的探讨高龄高血压患者窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)现象及其临床意义。方法选择高龄高血压患者52例,同期健康体检者60例。除做常规化验及检查外,做24h动态心电图及动态血压监测,测量窦性心律震荡参数:震荡初始(turbulence onset,TO)的均值,震荡斜率(turbulence slope,TS)的均值及心率变异参数窦性心率RR间期的标准差(SDNN)。结果高龄高血压患者TO(3.21±2.01)明显高于正常对照组(-2.24±2.41),差异有统计学意义(P<0.01);TS值明显小于对照组(分别为7.0±3.6,11.7±6.1),差异有统计学意义(P<0.01)。SDNN与TO呈负相关,与TS呈正相关,TO、TS无相关性。结论高龄高血压患者的HRT明显减弱,说明其自主神经功能受损严重。 展开更多
关键词 高血压/并发症 心律失常 窦性/并发症
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三种评分系统对呼吸机相关性肺炎患者预后评估的分析 被引量:2
11
作者 谢伦雄 杜娟 +2 位作者 高伟良 左右 《中国医师杂志》 CAS 2009年第1期104-106,共3页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)、临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预后评估价值。方法59例诊断为VAP患者,分别在入院第一个24h及发生VAP第一个24h进行APA... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估评分(SOFA)、临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的预后评估价值。方法59例诊断为VAP患者,分别在入院第一个24h及发生VAP第一个24h进行APACHEⅡ、SOFA及CPIS评分。根据受试者工作特征曲线下面积(AUROOC))与logistic回归分析评估三种评分系统对VAP患者顸后的预测能力。结果死亡组发生VAP第一个24h的APACHEⅡ、CPIS及SOFA评分的分值均明显高于存活组。发生VAP第一个24h内的APACHEⅡ、SOFA及CPIS评分AUROOC分别为0.81、0.72、0.70。Logistic回归分析显示发生VAP第一个24h的APACHEⅡ〉16分是预测VAP患者的独立相关因素(OR值为5.1;95%CI为1.3—18;p值为0.019)。结论发生VAP第一个24h内的APACHEⅡ评分可作为预测VAP患者的预后指标。 展开更多
关键词 肺炎/病因学/治疗 通气机 机械/副作用 预后
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哮喘患者整合素β4的表达及与Th1/Th2平衡的相关性研究 被引量:2
12
作者 顾为丽 +1 位作者 杜娟 朱平安 《中国综合临床》 2016年第9期783-786,共4页
目的:观察整合素β4( integrinβ4)在哮喘患者急性发作期及缓解期的表达及其与Th1/Th2细胞因子间的相互关系,探讨integrinβ4与哮喘患者免疫功能之间的关系。方法收集深圳市第七人民医院2013年5月至2015年6月门诊或住院的哮喘患者3... 目的:观察整合素β4( integrinβ4)在哮喘患者急性发作期及缓解期的表达及其与Th1/Th2细胞因子间的相互关系,探讨integrinβ4与哮喘患者免疫功能之间的关系。方法收集深圳市第七人民医院2013年5月至2015年6月门诊或住院的哮喘患者35例,采用ELISA和Western-blotting法对哮喘急性发作期、缓解期患者血清中IL-4、干扰素γ( IFN-γ)和integrinβ4蛋白进行检测,分析比较哮喘患者急性发作期及缓解期IL-4、IFN-γ、integrinβ4蛋白的水平。结果哮喘缓解期患者血清integrinβ4蛋白表达水平(0.633±0.032)较急性发作期(0.375±0.107)明显升高,两者比较差异有统计学意义(t=3.31, P<0.01)。哮喘缓解期IFN-γ水平[(49.3±6.4) g/L]较哮喘急性发作期[(16.7±7.2) g/L]明显升高,两者比较差异有统计学意义(t=3.11,P<0.05),而血清IL-4分别为(25.3±3.6) ng/L 与(43.7±11.2) ng/L,两者比较差异有统计学意义( t=3.23,P<0.05)。 integrinβ4蛋白表达水平与IL-4/IFN-γ比值呈直线负相关(哮喘急性发作期:r=-0.749,P=0.05;哮喘缓解期:r=-0.745,P=0.015)。结论血清integrinβ4水平和Th1/Th2细胞因子间存在负相关,和哮喘患者免疫功能密切相关,integrinβ4可能参与哮喘患者气道炎症的发生与发展。 展开更多
关键词 整合素β4 哮喘 白细胞介素4 干扰素Γ
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血清TNF-α、IL-10及乳酸水平与重症肺炎转归的关系 被引量:2
13
作者 周晖东 陈祖华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第6期20-21,共2页
目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及乳酸水平与重症肺炎转归的关系。方法将136例重症肺炎患者按临床转归分为2组:良好组(63例)和不良好组(73例)。检测2组血清TNF-α、IL-10及乳酸的水平。分析血清TNF-α、IL... 目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)及乳酸水平与重症肺炎转归的关系。方法将136例重症肺炎患者按临床转归分为2组:良好组(63例)和不良好组(73例)。检测2组血清TNF-α、IL-10及乳酸的水平。分析血清TNF-α、IL-10及乳酸水平与重症肺炎良好组的相关性。结果与不良好组比较,良好组血清TNF-α、乳酸水平均明显降低,血清IL-10水平明显升高(均P<0.05)。血清TNF-α、乳酸水平与重症肺炎良好组均呈正相关(r=0.694、0.608,均P<0.05),血清IL-10水平与重症肺炎良好组呈负相关(r=-0.728,P<0.05)。结论动态监测血清中TNF-α、IL-10及乳酸水平有助于判断重症肺炎的病情程度和预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 重症肺炎 肿瘤坏死因子白细胞介素-10 乳酸 转归 血清
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气道中氯离子转运通路的研究概况
14
作者 《江西医学院学报》 2005年第1期117-118,120,共3页
关键词 氯离子 转移通路 气道
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NT-ProBNP在胸腔积液性质鉴别中的价值 被引量:1
15
作者 吕凌波 +1 位作者 张玉兰 马华 《现代医学》 2013年第12期893-895,共3页
目的:探讨胸腔积液中氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与胸腔积液性质之间的关系及其临床价值。方法:对收集的220例诊断明确的不同原因引起的胸腔积液进行分组:心源性漏出液组54例,炎症性胸水组34例,结核性胸水组60例,恶性胸水组72例。在... 目的:探讨胸腔积液中氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与胸腔积液性质之间的关系及其临床价值。方法:对收集的220例诊断明确的不同原因引起的胸腔积液进行分组:心源性漏出液组54例,炎症性胸水组34例,结核性胸水组60例,恶性胸水组72例。在第一时间收集每组病人的血浆和胸水检测NTProBNP的浓度,然后比较各组间胸水NT-ProBNP浓度的差别及其与胸腔积液性质的相关性。结果:心源性漏出液组胸水NT-BNP水平明显高于其他组,与炎症性胸水组、结核性胸水组和恶性胸水组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胸水NT-ProBNP是可用于鉴别胸腔积液性质的敏感指标,有助于临床胸腔积液的病因判断。 展开更多
关键词 氨基末端脑钠肽前体 胸腔积液 性质 鉴别
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和肽素、乳酸及D-二聚体对呼吸机相关性肺炎预后的影响 被引量:1
16
作者 周晖东 杜娟 《中国医学创新》 CAS 2017年第15期41-44,共4页
目的:探究和肽素、乳酸及D-二聚体对呼吸机相关性肺炎预后的影响。方法:选取2015年5月-2016年12月本院收入ICU并行机械通气的患者67例,其中发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者27例,作为VAP组,其余40例患者作为非VAP组。动态监测两组患者... 目的:探究和肽素、乳酸及D-二聚体对呼吸机相关性肺炎预后的影响。方法:选取2015年5月-2016年12月本院收入ICU并行机械通气的患者67例,其中发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的患者27例,作为VAP组,其余40例患者作为非VAP组。动态监测两组患者的血和肽素、乳酸及D-二聚体水平,根据APACHEⅡ评分系统对VAP组患者危重程度进行评分,分析上述三项指标与VAP患者APACHEⅡ评分及预后的关系,并计算三项指标的灵敏度和特异度。结果:VAP组插管48、72、96、120 h的和肽素、乳酸及D-二聚体水平均高于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者的和肽素、乳酸、D-二聚体及APACHEⅡ评分均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。和肽素、乳酸、D-二聚体均具有较好的灵敏度和特异度。结论:和肽素、乳酸及D-二聚体对呼吸机相关性肺炎及其预后都有较好的提示作用,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 和肽素 乳酸 D-二聚体 呼吸机相关性肺炎
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BiPAP治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭30例疗效观察 被引量:1
17
作者 杜娟 左右 +2 位作者 冯清洲 刘晅 《中国医师杂志》 CAS 2008年第1期85-86,共2页
目的探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭(ARF)的疗效。方法在常规治疗中,早期采用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎致ARF30例,观察治疗指标。结果治疗前、后PaO2和SaO2分别为(48±4)mmHg、(69±10)... 目的探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭(ARF)的疗效。方法在常规治疗中,早期采用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎致ARF30例,观察治疗指标。结果治疗前、后PaO2和SaO2分别为(48±4)mmHg、(69±10)mmHg和(82±3)%、(92±7)%,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。气管插管率为23%(7/30),死亡率为10%(3/30)。结论早期、及时应用BiPAP呼吸机治疗重症肺炎致急性呼吸衰竭疗效较为肯定,可避免气管插管,有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 正压呼吸/方法 肺炎/并发症/治疗 呼吸功能不全/病因学/治疗
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微创下早期诊断真菌感染的临床研究
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作者 张培荣 +3 位作者 徐加誉 廖子龙 黄建鑫 刘昭红 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期97-100,共4页
目的探讨真菌感染早期的病理诊断方法,提高真菌阳性检出率,有效指导临床治疗。方法将2011年至2013年痰、胸水、腹水、表面皮肤刮片等脱落细胞标本,经薄层液基细胞制片(TCT)检测选取78例标本,对标本制备的细胞块连续切片经特殊染色PAS、... 目的探讨真菌感染早期的病理诊断方法,提高真菌阳性检出率,有效指导临床治疗。方法将2011年至2013年痰、胸水、腹水、表面皮肤刮片等脱落细胞标本,经薄层液基细胞制片(TCT)检测选取78例标本,对标本制备的细胞块连续切片经特殊染色PAS、免疫组化MUC5B、原位杂交念珠菌探针方法,对患者年龄、性别及健康状况的真菌阳性率进行数据分析,对PAS、MUC5B两种检测方法的相关性进行分析,比较传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法差异性。结果 78例标本中三种检测方法在年龄组、性别组均无统计学差异(P>0.05),PAS在健康状况组无统计学差异(P>0.05),MUC5B、念珠菌探针在健康状况组中均有统计学差异(P<0.05);PAS与MUC5B表达的统计学分析有统计学差异,两者之间具有相关性(P<0.05,r=0.236),传统及科研检测早期诊断真菌感染的方法进行比较具有统计学差异(P<0.01)。结论通过数据统计健康状况较差的人群中真菌抗体MUC5B及念珠菌检出率高于健康状况良好的人群;MUC5B真菌阳性检出率显著高于PAS染色;本科研方法真菌阳性检出率明显高于传统真菌检测方法;采用PAS与MUC5B及念珠菌探针联合应用能提高真菌阳性检出率及达到对真菌的初步分类。 展开更多
关键词 高碘酸-雪夫染色反应 MUC5B 念珠菌探针 早期真菌感染
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环丙沙星和/或地塞米松致严重中枢神经系统症状一例
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作者 张玉兰 马华 《海南医学》 CAS 2013年第17期2629-2630,共2页
环丙沙星和地塞米松是临床常用药品,有关环丙沙星和地塞米松的各种药物不良反应时有发生,但很少有发生严重的精神症状的报道,笔者在呼吸科发现一例环丙沙星和/或地塞米松致严重中枢神经系统症状的患者,现报道如下:
关键词 环丙沙星 地塞米松 中枢神经系统 不良反应
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气道上皮细胞阴离子交换蛋白2在豚鼠支气管哮喘模型中表达的实验研究
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作者 吴肖叶 +1 位作者 陈和平 何明 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2011年第4期10-14,共5页
目的研究支气管哮喘(简称哮喘)豚鼠气道上皮细胞阴离子交换蛋白2(anion exchanger2,AE2)的表达及意义。方法取20只豚鼠随机分为2组,每组用卵清白蛋白(OVA)致敏,然后分别用生理盐水(对照组)和OVA(哮喘组)雾化吸入激发豚鼠哮喘。在连续雾... 目的研究支气管哮喘(简称哮喘)豚鼠气道上皮细胞阴离子交换蛋白2(anion exchanger2,AE2)的表达及意义。方法取20只豚鼠随机分为2组,每组用卵清白蛋白(OVA)致敏,然后分别用生理盐水(对照组)和OVA(哮喘组)雾化吸入激发豚鼠哮喘。在连续雾化3 d后,刮取气道上皮以免疫印迹(western blotting)和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法作AE2蛋白及其mRNA表达水平的检测。结果①呼吸频率:激发后对照组与哮喘组比较差异有统计学意义(P<0.01);同组内激发前后比较对照组内差异无统计学意义(P>0.05),哮喘组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。②血清IgE浓度和血嗜酸粒细胞(EOS)计数:对照组IgE浓度和EOS计数与哮喘组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③豚鼠肺组织病理形态改变:光学显微镜观察发现:对照组,豚鼠肺组织未见病理形态改变,哮喘组则有明显哮喘病理形态改变。④AE2蛋白及其mRNA的表达:结果表明对照组豚鼠气道上皮有较高的AE2蛋白和mRNA表达量,哮喘组相对对照组表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AE2蛋白及mRNA在正常豚鼠气道上皮有一定的基础表达。过敏性哮喘模型豚鼠气道上皮细胞表达的AE2蛋白及mRNA表达明显减少。 展开更多
关键词 支气管哮喘 哮喘模型 气管上皮 阴离子交换蛋白2
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