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右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对老年直肠癌根治术患者苏醒期躁动及术后认知功能障碍影响 被引量:14
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作者 薛树钢 杨恺 +1 位作者 冷春 《临床军医杂志》 CAS 2020年第11期1338-1340,共3页
目的探讨右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对老年直肠癌根治术患者苏醒期躁动及术后认知功能障碍的影响。方法选取辽宁阜新市中心医院自2018年6月至2019年12月收治的80例行直肠癌根治术的老年患者为研究对象。将患者随机分入A组和B... 目的探讨右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对老年直肠癌根治术患者苏醒期躁动及术后认知功能障碍的影响。方法选取辽宁阜新市中心医院自2018年6月至2019年12月收治的80例行直肠癌根治术的老年患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各40例。A组采用酮咯酸氨丁三醇超前镇痛,B组采用右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛。比较两组患者的苏醒时间、拔管时间、血流动力学指标、简易精神状态量表(MMSE)评分、苏醒期躁动评分、自控静脉镇痛泵(PCIA)次数、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分,以及术后不良反应发生情况。结果A组和B组的苏醒时间和拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。入室时,两组平均动脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在气管插管即刻、拔管即刻,A组平均动脉压、心率均高于入室时,且高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组的术前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1、3、7 d的MMSE评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组苏醒期躁动评分、PCIA次数及术后6、12 h的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组出现苏醒期躁动、POCD、寒战的比例高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合酮咯酸氨丁三醇超前镇痛能够保持老年直肠癌根治术患者术中血流动力学平稳,减少苏醒期躁动和POCD的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 酮咯酸氨丁三醇 老年 直肠癌根治术 苏醒期躁动 认知功能障碍
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舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉效果观察
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作者 《中国医药指南》 2023年第1期54-57,共4页
目的舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉效果的观察研究。方法本次研究对象均为我院2018年9月至2019年9月收治的神经外科手术患者,总共有118例,以2019年2月28日为限,早于此时间入院的59例划为研究组,晚于此时间入院的59例则划为对照... 目的舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉效果的观察研究。方法本次研究对象均为我院2018年9月至2019年9月收治的神经外科手术患者,总共有118例,以2019年2月28日为限,早于此时间入院的59例划为研究组,晚于此时间入院的59例则划为对照组,给予对照组患者芬太尼麻醉,给予研究组患者舒芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管即刻及拔管时等阶段内的心率及血压变化情况;比较两组患者的麻醉效果、麻醉时间、呼吸恢复时间、拔管时间及Steward评分;比较两组患者麻醉前后的颅脑功能(脑氧代谢率、脑血流量、颅内压);比较两组患者拔管后5 min、拔管后30 min、拔管后1 h、拔管后3 h的术后疼痛情况;对比两组患者的不良反应发生率(呼吸抑制、胃肠道反应、ST-T波改变、心律失常)。结果在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)等时间点对两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等数据进行记录及对比,发现T_(0)时两组患者的各项数据并无显著差异(P>0.05),而T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组患者的各项数据出现显著差异(P<0.05);对两组患者的麻醉效果进行对比,发现研究组患者的麻醉优良率为96.61%,远高于对照组患者的81.36%(P<0.05);对两组患者的术后苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间进行对比,发现研究组明显较对照组更短(P<0.05);研究组Steward评分高于对照组(P<0.05)。两组麻醉后的颅脑功能均较于麻醉前有所下降,研究组在降低颅内压方面更为显著(P<0.05);研究组拔管后5 min、拔管后30 min、拔管后1 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05),不良反应发生率为1.69%,显著低于对照组11.86%,差异(P<0.05)。结论神经外科手术中应用舒芬太尼麻醉的效果要优于芬太尼,患者的心率、血压等得到了有效改善,且麻醉效果更好,术后清醒更快,苏醒质量更高,并发症发生率更� 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 神经外科手术 麻醉效果
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“十四五”期间商业银行绿色信贷审计研究
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作者 中国农业银行审计局课题组 王荣 +3 位作者 周金涛 罗茜 纪虹宇 《农银学刊》 2023年第5期44-48,共5页
“十四五”是我国实现碳达峰碳中和战略的关键时期,在此期间,商业银行绿色信贷规模将快速增长。这一时期,商业银行如何开展绿色信贷审计工作,是内部审计部门的新课题。本文分析了商业银行开展绿色信贷审计的必要性,提出了绿色信贷审计... “十四五”是我国实现碳达峰碳中和战略的关键时期,在此期间,商业银行绿色信贷规模将快速增长。这一时期,商业银行如何开展绿色信贷审计工作,是内部审计部门的新课题。本文分析了商业银行开展绿色信贷审计的必要性,提出了绿色信贷审计应坚持的五大原则,以强化关键领域风险研究、把准绿色信贷审计的核心和重点等角度,从开展政策跟踪审计,环境、社会和治理风险管理审计,绿色信贷数据质量审计,绿色信贷资金安全和使用效率审计等方面,对商业银行内部审计实务提出了创新建议。 展开更多
关键词 碳达峰碳中和 绿色信贷 内部审计
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布托啡诺预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床探讨 被引量:2
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作者 杨恺 刘保利 +2 位作者 佟保锋 艾广兴 《中外医疗》 2016年第6期36-37,40,共3页
目的探讨麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法整群选取该院于2014年10月—2015年9月收治的320例手术患者资料作为研究对象,随机分为4组(每组80例)。组Ⅰ:生理盐水5 m L;组Ⅱ:地塞米松10㎎;组Ⅲ:地佐辛5 ... 目的探讨麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法整群选取该院于2014年10月—2015年9月收治的320例手术患者资料作为研究对象,随机分为4组(每组80例)。组Ⅰ:生理盐水5 m L;组Ⅱ:地塞米松10㎎;组Ⅲ:地佐辛5 mg;组Ⅳ:布托啡诺1.0 mg,均稀释至5 m L,麻醉诱导前10 s内静脉注射,5 min后4组均给予舒芬太尼0.2μg/kg,记录出现呛咳反应的时间,强度,例数,呛咳反应时BP、P、Sp O_2变化。结果发生率:Ⅰ组22.5%;Ⅱ组2.5%;Ⅲ组1.2%;Ⅳ组2.5%。Ⅳ组的发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组发生率相近(P>0.05);Ⅰ组强度、例数明显高于其它组(P<0.05)。结论布托啡诺可有效预防舒芬太尼诱发的呛咳反应,与地佐辛、地塞米松等作用相似。 展开更多
关键词 布托啡诺 舒芬太尼 呛咳反应
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内部审计在现代企业中的机制与作用 被引量:1
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作者 姚岳 白正军 《国有资产管理》 北大核心 2004年第12期39-41,共3页
一、内部审计理论的起源与发展早期的审计理论认为内部审计是一种守约成本,守约成本是代理方为取得委托方的信任、从而使双方利益最大化而发生的各项支出。守约成本的发生是由于高级经理为满足外部参与者,尤其是股东对委托责任的需求... 一、内部审计理论的起源与发展早期的审计理论认为内部审计是一种守约成本,守约成本是代理方为取得委托方的信任、从而使双方利益最大化而发生的各项支出。守约成本的发生是由于高级经理为满足外部参与者,尤其是股东对委托责任的需求。就。某一企业来说,如果内部和外部审计过程的总成本低于只有外部审计时的成本, 展开更多
关键词 现代企业 总成本 内部审计理论 代理方 外部审计 利益最大化 委托方 股东 责任 机制
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舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性 被引量:1
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作者 《中国医药指南》 2022年第32期88-91,共4页
目的探究舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性。方法试验对象均是收治于我院实施扁桃体肥大手术的患儿58例,收集病例时间范围2018年2月至2020年2月。随机编号并辅助计算机分组,即对照组和观察组。对照组麻醉... 目的探究舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性。方法试验对象均是收治于我院实施扁桃体肥大手术的患儿58例,收集病例时间范围2018年2月至2020年2月。随机编号并辅助计算机分组,即对照组和观察组。对照组麻醉药物选择瑞芬太尼和丙泊酚,观察组麻醉药物选择舒芬太尼和七氟烷,对两组患儿麻醉诱导期和恢复期的相关指标以及麻醉期间出现的不良反应进行详细记录,并对拔管后各时点的Ramsay镇静评分和FLACC镇痛评分进行评估,同时监测记录不同时点上两组患儿的血流动力学指标,比较分析临床疗效和安全性。结果观察组患儿麻醉诱导时间、术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及镇静起效时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患儿拔管后5、15、30 min的FLACC镇痛评分和Ramsay镇静评分均较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿麻醉期间并未出现恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,但观察组患儿疼痛发生率0.00%(0/29)显著较对照组31.03%(9/29)更低(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点血流动力学指标MAP、HR、SBP和DBP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在T0、T4时点,对照组和观察组患者各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对小儿扁桃体肥大手术者,临床给予舒芬太尼复合七氟烷的麻醉效果更好,有助于改善患者麻醉和恢复期指标,改善血流动力学指标水平,达到良好的镇痛效果,减轻恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应发生风险,具有较高的临床应用安全性。 展开更多
关键词 小儿扁桃体肥大手术 舒芬太尼 七氟烷 麻醉效果 安全性
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瑞芬太尼在小儿上肢骨折手术麻醉中的有效性和安全性 被引量:1
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作者 《中国医药指南》 2022年第25期81-84,共4页
目的探讨小儿上肢骨折手术运用瑞芬太尼的效果。方法本次试验从2017年4月至2020年4月来我院接受治疗的上肢骨折患儿中,挑选出100例患儿作为研究对象,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用氯胺酮实施麻醉,观察... 目的探讨小儿上肢骨折手术运用瑞芬太尼的效果。方法本次试验从2017年4月至2020年4月来我院接受治疗的上肢骨折患儿中,挑选出100例患儿作为研究对象,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用氯胺酮实施麻醉,观察组患儿选择瑞芬太尼实施麻醉,分析两组麻醉效果。结果两组手术用时基本接近,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组镇痛发挥功效用时、恢复呼吸时长、恢复意识用时等各手术指标展开对比,观察组的上述各指标水平比对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组不良反应情况加以分析,与对照组相比较,观察组发生不良反应概率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析两组在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时段的舒张压、收缩压、心率、SpO_(2)等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。同T_(0)时段比较,T_(2)、T_(3)时段,两组患儿的舒张压、收缩压、心率、SpO_(2)水平明显下降(P<0.05),且观察组上述指标水平较对照组更为稳定(P<0.05)。结论在给小儿上肢骨折患儿实施手术时选择瑞芬太尼进行麻醉,麻醉效果较好,有利于手术顺利实施。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 小儿上肢骨折 麻醉 效果
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双向互构下的农村产业发展路径研究——基于CY村产业经营模式的分析
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作者 冯子昂 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2023年第4期192-195,共4页
着力构建高效合理的产业发展格局,是乡村振兴战略中不可或缺的关键选择,产业融合创新发展业已成为推动农村经济进步的重要力量。本文以吉林省L市CY村为重点考察对象,研究表明,该村近年来始终坚持三产融合创新发展,不断发展壮大新型经营... 着力构建高效合理的产业发展格局,是乡村振兴战略中不可或缺的关键选择,产业融合创新发展业已成为推动农村经济进步的重要力量。本文以吉林省L市CY村为重点考察对象,研究表明,该村近年来始终坚持三产融合创新发展,不断发展壮大新型经营主体力量,形成了相对完整的产业融合发展模式。从总体上看,CY村的产业经济形态具有初步的完备性,在具体的路径实施和治理策略选择中,该村呈现出两种具有特色的产业经营方式:以村集体为领导核心的产业统筹规划和以合作伙伴关系为内核的私营企业发展力量,共同打造出该民族示范村独特的产业发展路径。同时,两种经济形态下管理策略的共存互惠关系呈现出独特的经验价值,对广大乡村地区的振兴规划具有一定的推广和借鉴意义。 展开更多
关键词 产业振兴 集体经济 三产融合 共存互惠
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长兴:代表“零距离”助力 企业“零跑腿”纾困
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作者 《浙江人大》 2023年第11期35-36,共2页
“涉水审批事项从15个工作日缩短为即办件,简化项目验收395项,为企业节省成本2800余万元。”“能评承诺制范围扩大、评价报告简化,预计可为企业节省中介服务费100万元以上。”……近日,长兴当地企业普遍反映的审批事项多、中介收费高等... “涉水审批事项从15个工作日缩短为即办件,简化项目验收395项,为企业节省成本2800余万元。”“能评承诺制范围扩大、评价报告简化,预计可为企业节省中介服务费100万元以上。”……近日,长兴当地企业普遍反映的审批事项多、中介收费高等问题在县人大常委会和人大代表的助推下终于得到解决。今年以来,长兴县人大常委会紧扣助推三个“一号工程”主题主线,深入开展“寻访纾困助提质·人大代表在行动”主题活动,着力推动解决困扰企业发展的实际问题,为优化营商环境、推动经济发展贡献人大智慧和力量。 展开更多
关键词 人大常委会 项目验收 承诺制 零距离 评价报告 主题主线 审批事项 推动经济发展
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浅析智慧交通在城市搭建中的运用及意义 被引量:2
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作者 龚慧颖 +2 位作者 杨碧 杨旌 湛维明 《新型工业化》 2022年第4期75-78,82,共5页
目前,大部分司机都有不同程度的路怒症,因此也产生了不少的交通事故,已经严重影响了居民的安全出行,为了减少事故的发生以及司机个人的健康,在已有的智慧交通中使用实时式嵌入系统,可使司机提前了解到路况,提前有心理准备或者选择不同... 目前,大部分司机都有不同程度的路怒症,因此也产生了不少的交通事故,已经严重影响了居民的安全出行,为了减少事故的发生以及司机个人的健康,在已有的智慧交通中使用实时式嵌入系统,可使司机提前了解到路况,提前有心理准备或者选择不同的方案。嵌入式操作系统是以应用市场为中心,以现代计算机科学为基础,可以按照使用者的要求(功能、可靠性、成本、体积、功耗、环境等)灵活裁剪软硬件模块。采用实时性嵌入系统的智慧交通系统能够更好地解决现有的交通堵塞、“路怒症”等问题。 展开更多
关键词 智慧交通 嵌入式系统 路怒症 大数据
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HPMC联合生物炭共施对紫色土入渗特性的影响 被引量:2
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作者 韩豪杰 夏庆 +4 位作者 郑彩霞 张志亮 刘敏 夏鸿华 《节水灌溉》 北大核心 2020年第10期76-79,84,共5页
施加化学改良剂和生物炭是改良土壤和提高农田水分有效性的重要途径,深入了解化学改良剂与生物炭共同作用对土壤水分运动过程的影响是改良土壤水土保持条件和增加农田水分有效性的基础。通过开展室内紫色土土柱试验研究适量羟丙甲纤维素... 施加化学改良剂和生物炭是改良土壤和提高农田水分有效性的重要途径,深入了解化学改良剂与生物炭共同作用对土壤水分运动过程的影响是改良土壤水土保持条件和增加农田水分有效性的基础。通过开展室内紫色土土柱试验研究适量羟丙甲纤维素(HPMC)条件下不同含量生物炭对土壤水分入渗的影响。结果表明:(1)未施加HPMC,紫色土中添加含量为0、2%、4%生物炭,土壤入渗量差异不大;施加适量HPMC,相较于未添加生物炭时,2%和4%生物炭均能明显减缓入渗速率,但减缓作用差异不大,吸渗率差异不明显。(2)入渗速率趋于稳定后,湿润峰距离随着HPMC和生物炭施加量的增加而减少。紫色土中添加0.3 g/kg HPMC和4%生物炭对水分入渗过程的抑制效果最明显,但和2%含量生物炭时差异较小,两者吸渗率相差不大。 展开更多
关键词 土壤入渗 羟丙甲纤维素(HPMC) 生物炭 湿润峰
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迷彩伪装效果的综合评估 被引量:1
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作者 盛乐园 +2 位作者 成红梅 于勤 李培培 《阜阳师范学院学报(自然科学版)》 2016年第1期6-10,共5页
为了实现迷彩伪装效果的评价,选择出与背景颜色具有更好伪装效果的图案,鉴于评价指标具有不同的属性,本文提出了基于灰色关联度分析的综合评价方法。首先将样本与背景颜色进行比较,选取颜色、亮度、形状和纹理等4项特征作为评价指标,然... 为了实现迷彩伪装效果的评价,选择出与背景颜色具有更好伪装效果的图案,鉴于评价指标具有不同的属性,本文提出了基于灰色关联度分析的综合评价方法。首先将样本与背景颜色进行比较,选取颜色、亮度、形状和纹理等4项特征作为评价指标,然后利用灰色关联度分析得出了8张样本图案在3种背景图案下的4项指标排序,最后利用Borda数排序法,得出了8张样本图案在3种环境下的综合伪装效果的排序,从而寻找出适应范围更广的迷彩图案。 展开更多
关键词 伪装效果 综合评价 灰色关联分析 排序
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外星人来了
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作者 王新梅(指导) 《作文新天地(小学版)》 2022年第4期25-26,共2页
下午,我们听到了奇怪的声响,隔着窗户,发现了一个庞然大物悬浮在操场的上空,同桌惊呼:“快看,是UFO!”这时,学校的广播里响起了大队委的声音:“请同学们保持安静,因为现在学校上方有不明物体,大家都待在教室不要动。”我们都在教室里悄... 下午,我们听到了奇怪的声响,隔着窗户,发现了一个庞然大物悬浮在操场的上空,同桌惊呼:“快看,是UFO!”这时,学校的广播里响起了大队委的声音:“请同学们保持安静,因为现在学校上方有不明物体,大家都待在教室不要动。”我们都在教室里悄悄观察着这个UFO里的“人”:它长着牛的头马的面,全身上下都是绿色的,还有八只像章鱼爪子一样的脚。 展开更多
关键词 UFO 外星人 教室
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变电运维管理中危险点及控制研究 被引量:1
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作者 单雪梅 《中文科技期刊数据库(全文版)工程技术》 2017年第1期145-145,共1页
近年来,随着我国社会经济的发展,我国电力事业也获得了快速的发展。其中,变电运维管理是保障变电站安全可靠运行的主要举措。本文在分析变电运维管理潜在危险点的基础上,进一步对变电运维管理安全控制措施进行探究,以期确保变电运维工... 近年来,随着我国社会经济的发展,我国电力事业也获得了快速的发展。其中,变电运维管理是保障变电站安全可靠运行的主要举措。本文在分析变电运维管理潜在危险点的基础上,进一步对变电运维管理安全控制措施进行探究,以期确保变电运维工作的安全。 展开更多
关键词 变电 运维管理 危险点 控制
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小学生活实践作文优选
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作者 尤锦晟 +6 位作者 周金昊 李铭浩 李嘉轩 孙浩辰 薛明宸 尹雨歌 刘雯 《中学生作文指导》 2021年第3期0227-0227,共1页
今天我们认识了四边形,我学到了很多知识点。我发现四边形在生活中有广泛应用。
关键词 小学生 实践作文
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