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临床护理路径在脑出血患者护理中的应用及效果评价 被引量：32
1
作者 赵利红 侯小艳 是明启 《国际护理学杂志》 2015年第12期1662-1663,共2页
目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法随机将98例脑出血患者分成观察组和对照组各49例。对照组采用传统的常规护理；观察组采用制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、相关知识掌握率... 目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法随机将98例脑出血患者分成观察组和对照组各49例。对照组采用传统的常规护理；观察组采用制定好的临床护理路径进行护理。比较两组患者的住院时间、住院费用、相关知识掌握率及患者满意度有无差异。结果观察组平均住院天数及平均住院费用均较对照组降低，相关知识掌握率和患者满意度较对照组显著提高。结论临床护理路径应用于脑出血患者护理，提高了护士的主动性和健康教育质量，可缩短住院天数，降低住院费用，提高患者及家属的满意度。 展开更多
关键词 护理 路径 脑出血 应用评价
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以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄临床分析 被引量：7
2
作者 张小喜 是明启 +1 位作者 成红学 孙军 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第1期82-86,共5页
目的探讨以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄的临床特点和治疗效果,减少误诊,漏诊。方法收集2018-01—2020-06在焦煤集团中心医院神经内科接受治疗的13例以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果13... 目的探讨以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄的临床特点和治疗效果,减少误诊,漏诊。方法收集2018-01—2020-06在焦煤集团中心医院神经内科接受治疗的13例以认知障碍为主要表现的颈内动脉狭窄患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果13例患者中临床表现为记忆力下降13例(100%),精神症状5例(38.5%),定向障碍7例(53.8%),计算力下降9例(69.2%),社交能力下降11例(84.6%)。13例颈部彩超显示颈动脉狭窄;10例头颈CTA显示单侧颈内动脉狭窄,3例头颈CTA显示双侧颈内动脉狭窄;10例DSA显示单侧颈内动脉狭窄,3例DSA显示双侧颈内动脉狭窄,其中1例DSA显示双侧颈内动脉狭窄合并同侧大脑中动脉狭窄。6例行保护伞下颈内动脉狭窄球囊扩张+支架成形术,7例给予阿司匹林肠溶片+氯吡格雷片双抗治疗。13例中6例基本痊愈,2例明显好转,4例遗留不同程度认知障碍,1例进展性脑梗死死亡。结论以认知障碍为主要临床表现的颈内动脉狭窄发生率低,容易误诊,漏诊,颈部彩超、CTA、DSA确诊率高。一旦确诊及时给予双抗治疗或支架植入可显著改善预后。 展开更多
关键词 颈内动脉狭窄 认知障碍 颈部彩超 CT血管造影 数字减影血管造影
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支架成形术治疗症状性大脑中动脉狭窄 被引量：7
3
作者 是明启 王玉洲 侯小艳 《中国临床神经科学》 2010年第3期307-308,314,共3页
目的:评价支架成形术治疗症状性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床疗效和安全性。方法:对25例MCA狭窄患者进行脑血管造影及支架成形术,并进行随访。结果:25例患者共植入支架25个,手术成功率为100%,狭窄从术前的80%～95%降至术后的0～10%;并发症... 目的:评价支架成形术治疗症状性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床疗效和安全性。方法:对25例MCA狭窄患者进行脑血管造影及支架成形术,并进行随访。结果:25例患者共植入支架25个,手术成功率为100%,狭窄从术前的80%～95%降至术后的0～10%;并发症3例,均为脑梗死。随访6～36个月,均未再次发生脑卒中或短暂性脑缺血发作。结论:支架成形术治疗MCA狭窄是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 大脑中动脉 狭窄 支架成形术 随访
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颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗 被引量：5
4
作者 是明启 王玉洲 邵春香 《卒中与神经疾病》 2007年第3期157-158,169,共3页
目的探讨应用电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法采用GDC栓塞23例患者共动脉瘤25个，其中17个为后交通动脉瘤，4个为前交通动脉瘤，4个为大脑中动脉瘤；Hunt—Hess分级：I级2例，II级17例，III2例，IV级2例。结... 目的探讨应用电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法采用GDC栓塞23例患者共动脉瘤25个，其中17个为后交通动脉瘤，4个为前交通动脉瘤，4个为大脑中动脉瘤；Hunt—Hess分级：I级2例，II级17例，III2例，IV级2例。结果25个动脉瘤全部成功栓塞，随访3～30个月无再出血。结论GIDC栓塞颅内动脉瘤是安全、有效和微创的治疗手段。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 电解可脱性弹簧圈
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脑出血并发低钠血症52例临床分析 被引量：7
5
作者 是明启 吉小利 《中国医师杂志》 CAS 2002年第5期525-526,共2页
关键词 脑出血 低钠血症 合并症 症状 治疗
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rt-PA对急性脑梗死轻症患者的神经功能及预后的影响分析 被引量：7
6
作者 孟杨 是明启 《江西医药》 CAS 2019年第7期733-735,共3页
目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对急性脑梗死轻症患者的神经功能及预后的影响.方法选择2012年1月至2017年1月我院接诊的140例急性脑梗死轻症患者作为研究对象,并随机均分为常规组和治疗组.70例常规组患者给予常规治疗,70例治... 目的分析重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对急性脑梗死轻症患者的神经功能及预后的影响.方法选择2012年1月至2017年1月我院接诊的140例急性脑梗死轻症患者作为研究对象,并随机均分为常规组和治疗组.70例常规组患者给予常规治疗,70例治疗组患者在常规治疗的基础上给予rt-PA静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗前后神经功能及生活质量及临床疗效.结果两两组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1d、7d和14d的NIHSS评分逐渐下降,ADL评分逐渐升高.治疗组患者在治疗后1d、7d和14d三个时间点的NIHSS评分均低于常规组,ADL评分均高于常规组,两组患者三个时间点的神经功能及生活质量差异具有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后14d和本组治疗前的NIHSS评分和ADL评分差异具有统计学意义(P<0.01).常规组治疗总有效率为64.29%,治疗组治疗总有效率为87.14%,治疗组明显高于常规组,两组患者临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05).结论 rt-PA可显著改善急性脑梗死轻症患者的神经功能,提高临床治疗疗效,值得在临床应用. 展开更多
关键词 急性脑梗死 轻症 RT-PA 神经功能 预后
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蝮蛇抗栓酶的临床新用途 被引量：6
7
作者 是明启 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第7期325-326,共2页
蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂,经临床观察对脑血栓、脉管炎、心肌梗塞等血管栓塞性疾病方面独树一帜。近年来随着对蝮蛇抗栓酶药理学与临床研究的进一步深化,发现蝮蛇抗栓酶又有许多新的用途,现简述如下。
关键词 蝮蛇抗栓酶 酶制剂 临床
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阵发性心房颤动致脑栓塞临床分析 被引量：6
8
作者 黄宝和 是明启 常海 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第13期44-46,共3页
心房颤动（AF）是临床最常见的快速型心律失常之一，阵发性心房颤动（PAF）占初诊心房颤动患者的35％～45％，随访5a内复发63．2％，24．7％发展为永久性心房颤动Ⅲ。永久性心房颤动是脑栓塞的常见原因，
关键词 脑栓塞 阵发性心房颤动 危险因素
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神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效观察 被引量：5
9
作者 张弘娟 是明启 张小喜 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第14期99-100,共2页
目的观察神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病(DPN)的疗效。方法将73例糖尿病周围神经病患者随机分为观察组35例和对照组38例,2组均予糖尿病常规治疗和甲钴胺静滴,观察组在此基础上联合神经妥乐平静滴,疗程3周。根据临床症状和神... 目的观察神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病(DPN)的疗效。方法将73例糖尿病周围神经病患者随机分为观察组35例和对照组38例,2组均予糖尿病常规治疗和甲钴胺静滴,观察组在此基础上联合神经妥乐平静滴,疗程3周。根据临床症状和神经传导速度的变化判定疗效。结果观察组总有效率85.71%,对照组为60.53%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的神经传导速度均较治疗前增快(P<0.05),观察组治疗后神经传导速度增幅较对照组更为显著(P<0.05)。结论神经妥乐平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病 神经妥乐平 甲钴胺
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尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究 被引量：5
10
作者 张利萍 侯小艳 是明启 《卒中与神经疾病》 2012年第3期182-183,共2页
尽管治疗脑梗死的药物和方法很多，但对急性脑梗死的治疗除了在4．5h以内溶栓有明确的疗效外，其它治疗方法目前尚无确切疗效。注射用尤瑞克林（Urinarykallikrein）的化学成份为组织型激肽酶元，是治疗急性脑梗死的药物，能较好地改善... 尽管治疗脑梗死的药物和方法很多，但对急性脑梗死的治疗除了在4．5h以内溶栓有明确的疗效外，其它治疗方法目前尚无确切疗效。注射用尤瑞克林（Urinarykallikrein）的化学成份为组织型激肽酶元，是治疗急性脑梗死的药物，能较好地改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。本院在2009年10月～2011年6月用尤瑞克林治疗急性脑梗死患者53例，现将结果报道如下。 展开更多
关键词 急性脑梗死患者 治疗方法 尤瑞克林 临床研究 神经功能缺损 2009年 化学成份 激肽酶
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小剂量奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效观察 被引量：5
11
作者 常海 郭晖 +1 位作者 郭文玲 是明启 《中国实用神经疾病杂志》 2007年第4期77-78,共2页
目的观察小剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法以发病5d之内有肢体运动功能障碍、CT显示有相应责任病灶的90例颈内动脉系统脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组(48例)和对照组(42例)。对患者的神经功能缺损程度进... 目的观察小剂量奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法以发病5d之内有肢体运动功能障碍、CT显示有相应责任病灶的90例颈内动脉系统脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组(48例)和对照组(42例)。对患者的神经功能缺损程度进行治疗前后的对照评价。结果在常规治疗基础上,加用小剂量奥扎格雷钠治疗的急性脑梗死患者,神经功能缺损评分、病残程度较常规治疗明显改善(P<0.01),无任何不良反应。结论小剂量奥扎格雷钠对急性脑梗死患者的治疗有较好的疗效。 展开更多
关键词 奥扎格雷钠 脑梗死
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短暂性脑缺血发作与脑动脉狭窄的关系 被引量：4
12
作者 是明启 王玉洲 宋朝功 《中国临床神经科学》 2008年第3期302-303,共2页
短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）是临床常见的一种脑血管病，其病因与发作类型和临床表现密切相关，也与预后和临床转归直接关联。有研究认为，动脉粥样硬化引起的脑动脉狭窄是TIA的主要病因。本研究自2004年3月至2... 短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）是临床常见的一种脑血管病，其病因与发作类型和临床表现密切相关，也与预后和临床转归直接关联。有研究认为，动脉粥样硬化引起的脑动脉狭窄是TIA的主要病因。本研究自2004年3月至2007年12月对符合TIA诊断的67例患者进行了数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查，以探讨脑动脉狭窄与TIA的关系，现报告如下。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑动脉狭窄 数字减影血管造影 TIA诊断 动脉粥样硬化 临床表现 脑血管病 发作类型
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阵发性交感神经过度兴奋综合征的临床特点分析 被引量：4
13
作者 黄宝和 是明启 邵春香 《神经损伤与功能重建》 2017年第2期182-184,共3页
阵发性交感神经过度兴奋综合征（paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH）是一组以阵发性自主神经症状（瞳孔散大、高热、多汗、血压高、心率快、呼吸快）和运动症状（肌张力增高、去大脑或去皮质强直、肌阵挛）为表现的临床综合征。
关键词 阵发性 交感神经 临床特点
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17例烟雾病的临床特点与DSA分析 被引量：4
14
作者 是明启 王玉洲 常海 《脑与神经疾病杂志》 2006年第3期163-164,共2页
目的:研究烟雾病的临床特点、DSA表现。方法对17例经DSA检查确诊的烟雾病患者,分析其临床表现及DSA检查结果。方法:脑缺血表现14例,出血表现3例,DSA上表现为双侧病变6例,单侧病变11例,异常血管网是本病的特征,部分病例的临床表现、CT表... 目的:研究烟雾病的临床特点、DSA表现。方法对17例经DSA检查确诊的烟雾病患者,分析其临床表现及DSA检查结果。方法:脑缺血表现14例,出血表现3例,DSA上表现为双侧病变6例,单侧病变11例,异常血管网是本病的特征,部分病例的临床表现、CT表现与DSA显示的血管狭窄和闭塞有不一致性。结论:青壮年发生脑血管病, 血压不高,反复出现脑梗死或出现脑室出血或蛛网膜下腔出血者,应考虑MMD的可能,及早做DSA检查。 展开更多
关键词 烟雾病 数字减影血管造影 脑梗死 脑出血
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12例神经型布鲁氏菌病患者的临床特点及诊治分析 被引量：4
15
作者 黄宝和 是明启 张弘娟 《中国实用医刊》 2019年第11期61-64,共4页
目的探究神经型布鲁氏菌病的临床特征、诊断标准及治疗方案的选择。方法对2005年3月至2018年2月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科收治的12例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组共12例患者,平均发... 目的探究神经型布鲁氏菌病的临床特征、诊断标准及治疗方案的选择。方法对2005年3月至2018年2月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院神经内科收治的12例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组共12例患者,平均发病年龄35.8岁,男∶女为3∶1,均有明确的流行病学史,临床表现为脑膜炎、脑炎和脑脊髓膜炎。所有患者血清布鲁杆菌凝集试验阳性。12例患者均行血培养及脑脊液培养,其中5例血培养阳性,3例脑脊液培养阳性。所有患者均行腰椎穿刺检查,白细胞计数均增多,以淋巴细胞为主,9例蛋白升高,8例葡萄糖和氯化物下降。初始抗菌治疗采用四环素类和利福霉素类加用三代头孢菌素、复方新诺明、氟喹诺酮类中的1种或2种,治疗6~8周,部分患者需要治疗2~3个周期。结论神经型布鲁氏菌病的临床表现无特异性,容易漏诊,多数预后良好,严重者可留有后遗症。采用联合、足量、足疗程的抗菌药物治疗方案,可以减少患者的复发及慢性化。 展开更多
关键词 神经型布鲁氏菌病 临床表现 实验室检查 诊断 治疗
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2型糖尿病病人健康知识掌握情况分析及健康教育 被引量：3
16
作者 田海瑞 殷喜梅 是明启 《青岛医药卫生》 2012年第4期314-315,共2页
目的分析2型糖尿病病人健康知识掌握情况与神经传导速度检查结果异常率的关系。方法问卷调查300例2型糖尿病病人健康知识的掌握情况,与其神经传导速度检查结果对照分析。结果健康知识得分高的病人,其神经传导速度检查结果异常率低。结... 目的分析2型糖尿病病人健康知识掌握情况与神经传导速度检查结果异常率的关系。方法问卷调查300例2型糖尿病病人健康知识的掌握情况,与其神经传导速度检查结果对照分析。结果健康知识得分高的病人,其神经传导速度检查结果异常率低。结论在糖尿病病人中加强健康教育,提高遵医行为可延缓或减少糖尿病周围神经病变的出现。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 神经传导速度 健康教育
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支架治疗颅内动脉狭窄6例临床分析 被引量：3
17
作者 是明启 王玉洲 常海 《中国实用神经疾病杂志》 2006年第3期96-97,共2页
目的观察支架治疗颅内动脉狭窄的临床效果。方法选择症状性颅内动脉狭窄6例,其中颈内动脉颅内段1例, 大脑中动脉M1段3例,椎动脉颅内段2例。狭窄程度60％-95％。在全麻或局麻下,以Seldinger技术行右股动脉穿刺,在微导丝导引下将支架准确... 目的观察支架治疗颅内动脉狭窄的临床效果。方法选择症状性颅内动脉狭窄6例,其中颈内动脉颅内段1例, 大脑中动脉M1段3例,椎动脉颅内段2例。狭窄程度60％-95％。在全麻或局麻下,以Seldinger技术行右股动脉穿刺,在微导丝导引下将支架准确定位后释放。结果 6例均手术成功,5例患者狭窄血管恢复到正常管径,1例椎动脉狭窄未达到正常管径 75％的患者用球囊进行后扩张,达正常管径的90％。结论支架治疗颅内动脉狭窄即刻效果满意,5例患者随访6-12个月,均未出现与术前病灶相关的临床表现。 展开更多
关键词 支架 颅内动脉狭窄 脑动脉内支架成形术
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微创方案治疗急性椎基底动脉闭塞性脑梗死临床研究 被引量：3
18
作者 邵春香 成红学 +1 位作者 张小喜 是明启 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第21期2375-2381,共7页
目的 探讨静脉溶栓 、动脉溶栓及机械取栓方案对急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者近远期疗效及安全性的影响.方法 选取焦作煤业集团中央医院2016-01-2018-01收治急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者共135例,以随机数字表法分为A组(45例)、B组... 目的 探讨静脉溶栓 、动脉溶栓及机械取栓方案对急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者近远期疗效及安全性的影响.方法 选取焦作煤业集团中央医院2016-01-2018-01收治急性椎基底动脉闭塞性脑梗死患者共135例,以随机数字表法分为A组(45例)、B组(45例)及C组(45例),分别采用静脉溶栓 、动脉溶栓及机械取栓方案治疗,比较3组血管再通率 、NIHSS评分改善良好率 、随访预后改善率 、随访病死率及颅内症状性出血发生率.结果 C组血管再通率和NIHSS评分改善良好率均显著高于A组 、B组(P<0.05);B组血管再通率和NIHSS评分改善良好率均显著高于A组(P<0.05);C组随访预后改善率显著高于A组 、B组(P<0.05);3组随访病死率比较差异无显著性(P>0.05);同时C组术后颅内症状性出血发生率显著低于A组 、B组(P<0.05).结论 机械取栓方案治疗急性椎基底动脉闭塞性脑梗死在近远期疗效和安全性方面均显著优于静脉溶栓 、动脉溶栓,更具临床应用价值. 展开更多
关键词 静脉溶栓 脑梗死 动脉溶栓 机械取栓 急性椎基底动脉闭塞
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动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床观察 被引量：3
19
作者 张小喜 是明启 +1 位作者 成红学 张弘娟 《中国实用医刊》 2013年第23期117-119,共3页
目的研究动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死的方法与治疗效果。方法将焦煤集团中央医院收治的66例急性脑梗死患者随机分为选择性动脉内介入溶栓组33例，静脉溶栓组33例。选择性动脉内介入溶栓组使用Selding穿刺技术将导管选择性放在闭塞动... 目的研究动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死的方法与治疗效果。方法将焦煤集团中央医院收治的66例急性脑梗死患者随机分为选择性动脉内介入溶栓组33例，静脉溶栓组33例。选择性动脉内介入溶栓组使用Selding穿刺技术将导管选择性放在闭塞动脉开口处，50min内滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶50万U，观察临床疗效并随时照影，无效者再滴入0．9％氯化钠注射液60ml＋尿激酶30万U，无论结果如何即可撤出导管。静脉溶栓组40min内滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶100万U，观察20min若无效或临床症状改善不明显，再滴入0．9％氯化钠注射液100ml＋尿激酶50万U。结果选择性动脉内介入溶栓组溶通18例，静脉溶栓组溶通10例，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），症状好转者选择性动脉内介入溶栓组24例，静脉溶栓组18例，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05），死亡者选择性动脉内介入溶栓组4例，静脉溶栓组6例。结论急性脑梗死患者12h内选择性动脉内介入溶栓治疗效果明显优于静脉溶栓。 展开更多
关键词 急性脑梗死 动脉内溶栓 介入 静脉溶栓
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奥美拉唑合并小剂量普萘洛尔治疗肝源性溃疡疗效分析 被引量：3
20
作者 郭长海 是明启 《中国医药》 2007年第5期264-265,共2页
目的探讨奥美拉唑合并小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡疗效的影响。方法肝源性溃疡70例,观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组（A组）35例,用普萘洛尔＋奥美拉唑口服治疗;对照1组（B组）35例,用奥美拉唑＋维生素B6... 目的探讨奥美拉唑合并小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡疗效的影响。方法肝源性溃疡70例,观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组（A组）35例,用普萘洛尔＋奥美拉唑口服治疗;对照1组（B组）35例,用奥美拉唑＋维生素B6口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡35例,作为对照2组（C组）,治疗方法与B组相同。结果肝源性溃疡部位以胃溃疡居多,合并出血率高,较对照C组差异有统计学意义（P〈0.01）。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率,与B组对照差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝源性溃疡难以治愈且易合并出血,门静脉高压可能从中发挥作用,小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。 展开更多
关键词 肝硬化 肝源性溃疡 普萘洛尔 奥美拉唑
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