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老年医学住院医师规范化培训带教体会 被引量：4
1
作者 易衡静 黄荣忠 李兴升 《继续医学教育》 2023年第1期97-100,共4页
住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分,是培养合格临床医师的必经之路。文章结合老年医学住院医师规范化培训的现状和特点,归纳总结重庆医科大学附属第二医院老年医学科带教过程的经验体会,以期在今后的老年医学住院医师规范化... 住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分,是培养合格临床医师的必经之路。文章结合老年医学住院医师规范化培训的现状和特点,归纳总结重庆医科大学附属第二医院老年医学科带教过程的经验体会,以期在今后的老年医学住院医师规范化培训带教过程中能够做到健全制度、加强管理、重视医患沟通和人文关怀、一对一带教、目标教学、教学查房、提高带教医师水平、加强学科建设与宣传等,进一步提高住培医师的理论基础知识、临床技能、沟通技巧、人文素养、科研思维等综合素质,进一步提高住院医师规范化培训的教学质量,推动医疗卫生事业的发展。 展开更多
关键词 老年医学 继续医学教育 住院医师 规范化培训 带教 体会
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老年顽固性心力衰竭患者合并低血压的危险因素研究 被引量：2
2
作者 湛玥 李兴升 易衡静 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期782-787,共6页
目的:探讨老年顽固性心力衰竭(refractory heart failure, RHF)患者合并低血压(low blood pressure, LBP)的相关危险因素,为临床防治提供思路。方法:收集重庆医科大学附属第二医院老年科在2018年1月—2020年12月住院的老年(≥65岁)顽固... 目的:探讨老年顽固性心力衰竭(refractory heart failure, RHF)患者合并低血压(low blood pressure, LBP)的相关危险因素,为临床防治提供思路。方法:收集重庆医科大学附属第二医院老年科在2018年1月—2020年12月住院的老年(≥65岁)顽固性心力衰竭(心衰)患者569例,按入院时血压分为顽固性心衰合并低血压组(RHF+LBP组)和单纯顽固性心衰组(单纯RHF组),比较两组患者的基线资料、合并疾病情况、用药情况,应用多因素logistic逐步回归分析老年RHF合并LBP的危险因素。结果:在569例老年RHF患者中,103例(18.1%)合并LBP,单纯RHF患者466例(81.9%)。与单纯RHF组相比,RHF+LBP组患者心率、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、血尿素氮、高敏肌钙蛋白T均升高,右房横径更大,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白蛋白、左室射血分数均降低,合并扩张型心肌病、使用利尿剂的患者比例增加(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示ln(NT-proBNP)升高、心率增快、HDL-C降低是RHF合并LBP的独立影响因素。结论:LBP在老年RHF患者中较常见,与NT-proBNP、心率、HDL-C有关。 展开更多
关键词 顽固性心力衰竭 低血压 老年 危险因素
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携MAGE靶向金纳米粒光声及超声显像黑色素瘤的实验研究
3
作者 李雪霖 冉海涛 +8 位作者 李攀 郝兰 曹阳 敖梦 张楠 宋娇 张亮 易衡静 王志刚 《临床超声医学杂志》 2017年第11期721-728,共8页
目的制备抗黑色素瘤相关抗原(MAGE)抗体偶联的载金纳米棒靶向纳米分子探针,探讨其对体外恶性黑色素瘤细胞的靶向性,观察其体外光声成像效果。方法采用双乳化法制备包裹金纳米棒和液态氟碳的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米粒,碳二亚胺... 目的制备抗黑色素瘤相关抗原(MAGE)抗体偶联的载金纳米棒靶向纳米分子探针,探讨其对体外恶性黑色素瘤细胞的靶向性,观察其体外光声成像效果。方法采用双乳化法制备包裹金纳米棒和液态氟碳的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米粒,碳二亚胺法连接靶向MAGE的单克隆抗体,制备高分子多功能靶向PLGA纳米分子探针,检测其一般物理特性、MAGE抗体与纳米粒的连接情况及其体外寻靶能力,并观察体外光声成像效果。结果成功制备的靶向载金纳米棒多功能纳米分子探针平均粒径(336.40±27.46)nm,平均Zeta电位(-4.34±4.9)m V。MAGE抗体与纳米粒有效连接。体外寻靶能力实验显示黑色素瘤B16细胞株周围有大量靶向纳米探针环绕;光声成像显示随金纳米粒含量增加,其光声信号逐渐增强。结论 MAGE抗体偶联金纳米棒纳米分子探针制备成功,对体外恶性黑色素瘤细胞具有较好的生物活性,细胞靶向性较好,且体外光声成像有明显增强信号,可作为光声成像造影剂,进一步行肿瘤靶向光热治疗。 展开更多
关键词 光声技术 金纳米棒 靶向纳米探针 恶性黑色素瘤
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靶向肿瘤细胞的相变型纳米粒多模态显像及其声动力治疗的体外实验研究 被引量：4
4
作者 易衡静 张亮 +4 位作者 王志刚 宋娇 李雪霖 王琦 李兴升 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期822-827,共6页
目的制备一种具有肿瘤靶向性的相变型多功能脂质纳米粒,探讨该纳米粒的体外多模态显像、寻靶和声动力治疗效果。方法采用乳化法制备包载IR780及全氟戊烷(PFP)的脂质纳米粒(Lip-PFP-IR780),检测纳米粒的基本特性。通过体外超声、光声、... 目的制备一种具有肿瘤靶向性的相变型多功能脂质纳米粒,探讨该纳米粒的体外多模态显像、寻靶和声动力治疗效果。方法采用乳化法制备包载IR780及全氟戊烷(PFP)的脂质纳米粒(Lip-PFP-IR780),检测纳米粒的基本特性。通过体外超声、光声、荧光成像评价多模态显像效果,通过共聚焦和流式细胞术评价其对4T1细胞(小鼠乳腺癌细胞)的寻靶能力,通过单线态氧(SOSG)检测法和细胞计数试剂盒(CCK-8法)评价其声动力治疗效果。结果制备的纳米粒大小均一,粒径为(338.5±124.2)nm,电位为(–27.6±2.4)mV,包封率为91.6%。纳米粒经低强度聚焦超声(LIFU)辐照相变后可用于超声造影显像;光声信号值呈浓度依赖性;荧光显像效果明显。4T1细胞对靶向纳米粒的结合率明显高于非靶向纳米粒(P<0.05)。纳米粒经LIFU辐照后,可以产生单线态氧,通过声动力杀伤肿瘤细胞,LIFU辐照组与未辐照组比较细胞存活率明显下降(P<0.05)。结论成功制备了靶向肿瘤细胞的相变型纳米粒Lip-PFP-IR780,能够进行多模态显像及声动力治疗。 展开更多
关键词 肿瘤靶向 相变 多模态显像 声动力治疗
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靶向血栓诊疗纳米粒的初步实验研究
5
作者 李丹洋 易衡静 +3 位作者 张亮 王志刚 李崇雁 李兴升 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期882-889,共8页
目的制备靶向血栓的多功能纳米粒,探究其理化性质、靶向作用、光声成像能力及对血栓的溶解效果。方法以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)、近红外荧光碘化物(DiR)、全氟戊烷(PFP)、cCGPRPPC环肽等为原料,采用双乳化法制备及碳二亚胺法修饰... 目的制备靶向血栓的多功能纳米粒,探究其理化性质、靶向作用、光声成像能力及对血栓的溶解效果。方法以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)、近红外荧光碘化物(DiR)、全氟戊烷(PFP)、cCGPRPPC环肽等为原料,采用双乳化法制备及碳二亚胺法修饰从而获得cCGPRPPC-DiR-PFP-PLGA纳米粒(TNP)。用光学显微镜、激光粒径仪观测其形态、粒径、zeta电位及分散性,用紫外分光光度计测定DiR包封率,用共聚焦显微镜、流式细胞仪检测纳米粒的环肽携带情况,用共聚焦显微镜、荧光显微镜观察TNP的靶向性,用光声成像实验评估TNP的成像能力,用低能聚焦超声仪(LIFU)辐照TNP进行体外、体内溶栓实验。结果本实验制备的TNP为圆形,平均粒径为(262.67±23.46)nm、zeta电位为(-1.97±0.68)mV、多聚分散系数为0.06±0.05,DiR包封率为(82.00±0.03)%,纳米粒的环肽携带率为(99.58±0.47)%。TNP的体外光声信号强度具有浓度依赖性。TNP对体外和体内血栓都具有靶向作用。LIFU辐照30 min时TNP的体外溶栓率达(71.43±1.00)%;在体内溶栓实验中,血栓部位呈现的光声信号强度随着LIFU辐照时间的延长而降低。结论本实验成功制备了靶向血栓的造影剂TNP,它具有体内外光声成像能力和溶栓能力。 展开更多
关键词 相变 光声技术 血栓溶解疗法 诊疗纳米医学
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