期刊文献+
共找到422篇文章
< 1 2 22 >
每页显示 20 50 100
中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识 被引量:162
1
作者 沈茜 刘小梅 +6 位作者 姚勇 郭维 周蔚然 马骏 王倩 著文 徐虹 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期970-975,共6页
儿童夜遗尿(又称遗尿症,enuresis)是一种常见疾病,若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。随着人们对疾病认识的深入,儿童夜遗尿受到越来越多国内外专家的关注。目前,国际上对于该疾病的管理有了较为成... 儿童夜遗尿(又称遗尿症,enuresis)是一种常见疾病,若得不到积极和及时治疗将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。随着人们对疾病认识的深入,儿童夜遗尿受到越来越多国内外专家的关注。目前,国际上对于该疾病的管理有了较为成熟的经验,并出台了相应的诊疗指南和共识[1-6]。我国起步相对较晚。虽然部分专家积累了丰富的临床经验,也进行了一些科研工作,但是在国内尚缺乏统一、规范的诊疗标准,导致一部分儿童不能得到很好的治疗。为此我们特别成立了“中国儿童遗尿疾病管理协作组”,并于2013年11月17日和2014年4月26日分别在上海和北京召开了2次“儿童遗尿疾病管理专家研讨会”。小儿肾内科、泌尿外科、儿童保健科、心理科、中医科等各领域的专家对国外儿童遗尿疾病管理指南和共识进行了解读和分析,主要包括《国际小儿尿控协会ICCS遗尿症治疗实践指南》[1]、《2009年国际尿失禁咨询委员会ICI会议报告》[2]、《英国国家卫生研究院和临床优化中心NICE儿童夜遗尿管理指南》[3]和《日本儿童夜遗尿专家共识》[4]等,并针对我国诊断治疗现状进行了专题讨论,旨在确定适合我国国情、经济有效并且简洁实用的儿童遗尿症诊断治疗管理方案,最终初步达成了《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》,以期为广大临床医师提供参考和指导,同时也为将来《中国儿童遗尿疾病管理指南》的出台打下坚实基础。 展开更多
关键词 儿童遗尿症 中国儿童 疾病管理 症状性 国际尿失禁咨询委员会 专家 国家卫生研究院 诊断治疗
下载PDF
儿童过敏性紫癜236例临床分析 被引量:149
2
作者 方湘玲 著文 +4 位作者 党西强 何小解 何庆南 吴小川 莫双红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期46-49,共4页
目的了解儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法总结2000年1月~2004年3月236例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征及肾脏受累的危险因素进行分析。结果①发病年龄在7~13岁者占78.40%,平均年龄(9.0±2.8)岁,最小... 目的了解儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法总结2000年1月~2004年3月236例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征及肾脏受累的危险因素进行分析。结果①发病年龄在7~13岁者占78.40%,平均年龄(9.0±2.8)岁,最小年龄1岁8个月;9月~次年3月发病率占全年发病的84.32%;感染仍是主要诱因(35.59%);胃肠症状首发时36.54%发生误诊。②紫癜遍及全身,以双下肢最多见(99.15%),58.47%反复出现,72.03%紫癜于1个月内消退;胃肠道及关节症状发生率分别是60.59%和47.88%。③55.51%出现肾脏损害,95.42%发生在起病3个月以内,临床上以肾病综合征最常见(41.22%),病理改变Ⅲ级以上者占70.26%,4.05%表现为毛细血管内增生型,急性期无肾功能不全。④发病年龄≥10岁,反复性紫癜超过1个月在肾脏易感因素Logistic回归分析中有显著性意义(P<0.05)。结论儿童HSPN急性期肾衰竭少见,但肾脏病理改变相对严重;起病年龄>10岁、紫癜反复超过1个月是HSP易发生肾脏损害的危险因素,肾外症状的严重性并非危险因素。 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜 危险因素
下载PDF
川芎嗪对人胎肾小球系膜细胞增殖的影响及其机理探讨 被引量:95
3
作者 孙林 著文 虞佩兰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期134-136,共3页
在人胎肾小球系膜细胞(mesangialcell,MC)培养体系中加入川芎嗪后能抑制MC生长数量。川芎嗪0.6mmol、1.2mmol加入MC培养体系6天后,MC数量(活细胞个数/ml)分别为:37580±347... 在人胎肾小球系膜细胞(mesangialcell,MC)培养体系中加入川芎嗪后能抑制MC生长数量。川芎嗪0.6mmol、1.2mmol加入MC培养体系6天后,MC数量(活细胞个数/ml)分别为:37580±3475,27350±3418,明显低于对照组71850±5108(P<0.05);MC ̄3H-TdR摄取量(cpm)对照组为3575±306,加入川芎嗪0.6mmol、1.2mmol后分别为1017±201,583±271(P<0.01);加入川芎嗪1mmol于MC培养体系中,MC上清液(1:8稀释度)加入KD_(83)细胞体系中,KD_(83)细胞 ̄3H-TdR摄取量为2118±215,明显低于阴性对照组3890±295与阳性对照组4128±351(P<0.01)。提示川芎嗪抑制MC增殖的机理是通过降低MC自分泌IL-6而致。 展开更多
关键词 系膜细胞 增殖 川芎嗪 肾小球
下载PDF
小儿过敏性紫癜的诊断与治疗 被引量:110
4
作者 著文 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期827-830,共4页
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein syndrome,Henoch—Schonlein purpura,HSP),是一种南免疫复合物介导的全身中小血管炎综合征,临床表现为特征性皮疹,常伴关节、消化道及肾脏等多系统器官... 过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称亨-舒综合征(Henoch-Schonlein syndrome,Henoch—Schonlein purpura,HSP),是一种南免疫复合物介导的全身中小血管炎综合征,临床表现为特征性皮疹,常伴关节、消化道及肾脏等多系统器官损害。多发于学龄前和学龄期儿童,男性发病率高于女性。中南大学湘雅二医院曾报道了236例儿童HSP,5~13岁居多。发病季节以当年9月份至次年3月份为发病高峰。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 诊断 治疗 儿童
原文传递
激素耐药型和激素依赖型肾病患儿肾脏病理计量分析 被引量:53
5
作者 李志辉 著文 +1 位作者 何小解 吴小川 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期449-452,共4页
目的 探讨病理计量分析评价激素耐药型 (SR)和激素依赖型 (SD)肾病综合征患儿的肾脏病理损害及其临床应用意义。方法 采用自行研制的评分法 ,对 73例SR型和SD型肾病患儿的肾脏病理从病理类型、肾小球病变、小管间质病变、肾脏总的病... 目的 探讨病理计量分析评价激素耐药型 (SR)和激素依赖型 (SD)肾病综合征患儿的肾脏病理损害及其临床应用意义。方法 采用自行研制的评分法 ,对 73例SR型和SD型肾病患儿的肾脏病理从病理类型、肾小球病变、小管间质病变、肾脏总的病理损害 4个方面计量分析 ,并以血尿素氮为应变量 ,临床表现和肾脏病理计分为自变量进行逐步回归分析。结果  (1)病理类型评分结果 :微小病变、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎五组间的年龄、病程、复发次数、血尿素氮、胆固醇、白蛋白、尿蛋白定量、肾脏总的病理损害的差异均无显著意义 ,而五组患儿的肾小球病变计分分别为 1,5 ,5 ,6 ,5 ,微小病变组与其他各组比较差异有显著意义 (H =19 2 78,P <0 0 1)。 (2 ) 73例患儿肾小球病变计分结果 :正常 2例 (3% ) ,轻度 5 3例(73% ) ,中度 17例 (2 3% ) ,重度 1例 (1% )。且正常、轻度、中度三组间血尿素氮、小管间质病变的差异有显著意义 (H =8 40 ,P <0 0 1;H =11 5 6 ,P <0 0 5 )。 (3)肾小管间质病变计分结果 :轻度 2 3例(34% ) ,中度 37例 (5 1% ) ,重度 13例 (18% ) ,且轻、中、重三组间病程、复发次数、血尿素氮、肾小球病变计分的差异均有显著意义。 (H值分别为 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 病理学 激素耐药型 激素依赖型 SR SD
原文传递
小儿紫癜性肾炎肾脏病理定量分析 被引量:52
6
作者 吴小川 著文 +2 位作者 何小解 党西强 赵维玲 《湖南医科大学学报》 CSCD 2000年第4期403-405,共3页
目的 :探讨小儿紫癜性肾炎 (APN)病理定量与临床的关系 ,为APN治疗与预后判断提供理论依据。方法 :对 30例APN患儿进行肾小球、肾小管病理评分。结果 :肾小球病理评分 ,0级 0例 ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 17例 (5 6 7% ) ,3级 7例 (2 3 3... 目的 :探讨小儿紫癜性肾炎 (APN)病理定量与临床的关系 ,为APN治疗与预后判断提供理论依据。方法 :对 30例APN患儿进行肾小球、肾小管病理评分。结果 :肾小球病理评分 ,0级 0例 ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 17例 (5 6 7% ) ,3级 7例 (2 3 3% ) ;肾小管病理评分 ,0级 2例 (6 7% ) ,1级 6例 (2 0 % ) ,2级 14例 (46 7% ) ,3级 8例 (2 6 7% )。肾小球与肾小管病变程度呈等级正相关 (r =0 .783,P <0 .0 1)。临床表现为肾病综合征组肾小球及肾小管病理评分高于非肾病综合征组 (P <0 .0 1) ;单纯性蛋白尿、急性肾炎组肾小球病理评分差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而单纯性蛋白尿、肾小管病理评分高于单纯性血尿及急性肾炎组 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ;肾小球、肾小管病理评分与病程长短呈正相关 (r =0 .5 6 3,P <0 .0 1) ;与血清尿素氮、血肌酐水平无相关性。结论 :APN患儿同时存在肾小球与肾小管病变 ,两者呈平行关系 ;长期蛋白尿、病程长是APN肾小球、肾小管病理进展的危险因素。血清尿素氮、血肌酐正常不能反映肾脏病理改变程度。 展开更多
关键词 肾脏疾病 紫癜性肾炎 病理学 儿童
全文增补中
儿童过敏性紫癜早期应用糖皮质激素预防肾损害Meta分析 被引量:48
7
作者 关凤军 著文 +4 位作者 党西强 何庆南 吴小川 何小解 黄丹琳 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2006年第4期258-263,共6页
目的 应用Meta分析方法对国内、外已发表和未发表的有关儿童过敏性紫癜(HSP)早期应用糖皮质激素(GC)预防肾损害的RCT进行综合定量分析,为GC早期应用降低儿童HSP肾损害的发生率提供参考依据。方法 以过敏性紫癜(Henoch—Schonlein ... 目的 应用Meta分析方法对国内、外已发表和未发表的有关儿童过敏性紫癜(HSP)早期应用糖皮质激素(GC)预防肾损害的RCT进行综合定量分析,为GC早期应用降低儿童HSP肾损害的发生率提供参考依据。方法 以过敏性紫癜(Henoch—Schonlein purpura/HSP),紫癜性肾炎(Anaphylactoid purpura),紫癜肾炎(Henoeh—Schonlein purpura nephritis/HSPN),糖皮质激素(glueocorticoid,steroid),泼尼松(predonisone),甲泼尼龙(methypredonisolone),地塞米松(dexamethasone)等为主题词,通过电子检索MEDLINE(1963~2006.3)、OVID数据库(1993~2006.3)、Springer数据库(1994~2006.3)和中国期刊全文数据库(1994~2006.3)等,同时辅以手丁检索包括会议资料和学位论文。尽可能全面地收集GC早期应用治疗儿童HSP的RCT,对符合要求的文献进行质量评估,用Rev Man4.2软件对结果进行合并统计分析,计算治疗组相对于对照组的肾损害危除的优势比(odds ratio,OR),评价GC早期应用是否能预防儿童HSP肾损害。结果 本次评价中共纳入4篇RCT。总样本量为359例,其中GC治疗组178例,出现肾损害15例;对照组181例,出现肾损害36例,差异有统计学意义。GC早期应用有利于减少肾损害的发生,合并OR=0.36,95%CI:0.19~0.69。结论 与对照组相比,GC早期应用仅显示有能够预防儿童HSP肾损害的趋势。HSP一经诊断,或最迟不超过出现症状后3周内,口服泼尼松1~2mg·kg^-1·d^-1,疗程为2~3周,能够减少肾损害的发生率。可靠结论尚需大样本、多中心、设计良好的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 糖皮质激素 过敏性紫癜 META分析 儿童 肾脏损害 随机对照试验
下载PDF
小儿过敏性紫癜性肾炎的药物治疗进展 被引量:47
8
作者 杨华彬 著文 《实用药物与临床》 CAS 2005年第1期12-14,共3页
关键词 过敏性紫癜性肾炎 药物治疗 儿童 诊断 蛋白尿
下载PDF
儿童肺炎支原体相关性肾炎临床分析 被引量:44
9
作者 王淑莲 李志辉 著文 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第9期528-530,共3页
目的 探讨儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法 观察同期住院的所有急性肾炎患儿的临床表现 ,并分成支原体感染后、链球菌感染后、其它原因所致的感染后肾炎三组进行对比分析。结果 儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾... 目的 探讨儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点。方法 观察同期住院的所有急性肾炎患儿的临床表现 ,并分成支原体感染后、链球菌感染后、其它原因所致的感染后肾炎三组进行对比分析。结果 儿童肺炎支原体相关性肾炎占同期住院急性肾小球肾炎患儿的 2 1 3% ,临床表现为急性肾炎综合征。潜伏期、血清补体水平、血尿恢复至正常的时间 ,在三组间有显著性差异。结论 儿童肺炎支原体相关性肾炎是目前本地区儿童急性肾小球肾炎的主要病因之一 ,其潜伏期较链球菌感染后肾小球肾炎短 ,病情恢复较快 。 展开更多
关键词 肺炎支原体 肾炎 儿童
原文传递
33所医院儿童原发性IgA肾病临床和病理表现调查分析 被引量:45
10
作者 蒋小云 陈述枚 +1 位作者 杨霁云 著文 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期272-278,共7页
目的调查分析我国儿童原发性 IgA 肾病(IgAN)临床与病理特征,了解 IgAN 患儿临床、病理特征,以及治疗和转归情况。方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一制订调查表格,对经肾穿刺活检确诊的原发性 IgAN 患儿进行回顾性登记,由各地... 目的调查分析我国儿童原发性 IgA 肾病(IgAN)临床与病理特征,了解 IgAN 患儿临床、病理特征,以及治疗和转归情况。方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一制订调查表格,对经肾穿刺活检确诊的原发性 IgAN 患儿进行回顾性登记,由各地初步归纳分析,然后汇集并进行统计分析。结果 1995年1月至2004年12月全国33所医院≤14岁住院 IgAN 患儿共1349例,占同期住院泌尿系疾病患儿的1.37%,肾穿刺活检患儿的11.18%。1203例完整资料分析显示,男:女为2.07:1,发病年龄和确诊年龄中位数均为9.0岁,确诊前病程中位数为4个月。55.94%患儿起病有诱因。临床表现以复发性肉眼血尿型最常见(41.15%),其次为肾病综合征型(23.77%)和血尿蛋白尿型(20.78%)。病理分级以Ⅲ级(41.40%)和Ⅱ级(28.51%)最多见。免疫荧光检查:单独 IgA沉积占34.50%,IgA 沉积强度以血尿蛋白尿型和急进性肾炎型最强(+++)。治疗与随访:无统一治疗方案,部分患儿采用皮质激素和免疫抑制剂治疗。69.24%患儿临床好转,10.39%无变化,2例恶化。仅23.35%进行随访(平均24.4个月)。结论我国儿童原发性 IgAN 发病年龄在6岁以上。临床表现以血尿和肾病综合征型为多见,病理表现以Ⅱ~Ⅲ级为主。目前国内尚无统一治疗方案,随访率低,提示治疗亟待规范化,应加强随访。 展开更多
关键词 儿童 肾小球肾炎 IGA 活组织检查 针吸
原文传递
环磷酰胺在难治性肾病综合征治疗中的应用——30年文献Meta分析 被引量:37
11
作者 马祖祥 著文 +3 位作者 吴小川 党西强 何小解 何庆南 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期342-345,共4页
目的 明确环磷酰胺能否有效治疗难治性肾病综合征 ,以及不同的环磷酰胺应用方案中何种最佳 ,为临床用药以及进一步大规模、多中心的临床流行病学研究提供指导。方法 通过MEDLINE、AHRQ、Cochrane、ACPJournalClub计算机检索系统 ,以ne... 目的 明确环磷酰胺能否有效治疗难治性肾病综合征 ,以及不同的环磷酰胺应用方案中何种最佳 ,为临床用药以及进一步大规模、多中心的临床流行病学研究提供指导。方法 通过MEDLINE、AHRQ、Cochrane、ACPJournalClub计算机检索系统 ,以nephroticsyndrome和cyclophosphamide为主题词 ,检索 1 970~ 2 0 0 0年的前瞻性临床、随机、对照研究的英文文献及上述文献中符合条件的参考文献 ,以有效率 (肾病综合征完全缓解率 +部分缓解率 )作为统计指标 ,采用加权百分率法进行Meta分析。结果 应用环磷酰胺 (口服 )与泼尼松联合治疗肾病综合征的有效率为 49 1 % ,单纯应用泼尼松治疗的有效率为 1 6 2 % ,两者比较差异有显著意义 (P <0 0 5) ;大剂量环磷酰胺 (累积剂量为 1 68~1 92mg/kg)与泼尼松联合口服治疗的有效率为 44 % ,小剂量环磷酰胺 (累积剂量为 42~ 1 68mg/kg)与泼尼松联合口服治疗的有效率为 2 5 % ,两者比较差异有显著意义 (P <0 0 5) ;应用环磷酰胺冲击治疗的有效率为 76 % ,应用环磷酰胺口服治疗的有效率为 59% ,两者比较差异无显著意义 (P >0 0 5)。结论 环磷酰胺能有效治疗难治性肾病综合征 。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 META分析 环磷酰胺 临床应用 卫生统计
原文传递
肾病综合征患儿外周血单个核细胞内GR α和GR β表达的意义 被引量:31
12
作者 何庆南 著文 +1 位作者 何小解 黄丹琳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期406-410,共5页
目的 探讨原发性肾病综合征 (INS)患儿外周血单个核细胞 (PBMC)内两种糖皮质激素受体 (GR)亚型———GRα和GRβ表达水平与糖皮质激素治疗效应之间的关系。方法 应用免疫细胞化学方法、WesternBlot和凝胶电泳迁移率变化方法 (EMSA) ,... 目的 探讨原发性肾病综合征 (INS)患儿外周血单个核细胞 (PBMC)内两种糖皮质激素受体 (GR)亚型———GRα和GRβ表达水平与糖皮质激素治疗效应之间的关系。方法 应用免疫细胞化学方法、WesternBlot和凝胶电泳迁移率变化方法 (EMSA) ,分别检测不同激素效应INS患儿和正常对照组儿童GRα和GRβ免疫阳性的PBMC数目、PBMC细胞内GRα和GRβ蛋白质表达和GR DNA连接活性。结果  (1)INS患儿PBMC内同时有GRα和GRβ的表达 ,并以GRα表达为主。 (2 )激素敏感型INS患儿GRα阳性的PBMC细胞数为 (5 0 0± 4 5 ) ,激素抵抗型INS患儿为 (4 7 0± 5 5 ) ,两组相比差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;而激素抵抗型INS患儿GRβ阳性PBMC细胞数 (2 2 0± 3 5 )明显高于激素敏感型INS患儿 (7 5± 2 0 ) (P <0 0 1)。 (3)WesternBlot实验结果显示 ,激素抵抗型INS患儿PBMC核内GRα蛋白量明显低于激素敏感型INS患儿 ,而GRβ蛋白量却明显高于激素敏感型患儿。(4 )激素抵抗型INS患儿的GR DNA连接能力明显低于激素敏感型患儿。结论 INS患儿PBMC内GRα和GRβ表达比例失调。 展开更多
关键词 糖皮质激素 肾变病综合症 INS GC GRΑ GRΒ 婴儿
原文传递
紫癜性肾炎患儿肾脏病理程度评分与临床关系的探讨 被引量:37
13
作者 吴小川 著文 +2 位作者 赵维玲 何小解 党西强 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期335-336,共2页
关键词 紫癜性肾炎 病理程度 临床 定量分析 儿童
原文传递
儿童紫癜性肾炎诊治循证指南的解读 被引量:36
14
作者 著文 《中国中西医结合儿科学》 2010年第4期289-291,共3页
根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童《紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)》的主要内容,结合个人学习理解和临床实践,对儿童紫癜性肾炎的疾病名称、诊断标准、临床分型、肾脏病理分级、治疗策略、辅助治疗及临床随访作一解读,... 根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童《紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)》的主要内容,结合个人学习理解和临床实践,对儿童紫癜性肾炎的疾病名称、诊断标准、临床分型、肾脏病理分级、治疗策略、辅助治疗及临床随访作一解读,以期在临床更好的理解和实践该指南。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 肾炎/诊断 标准 紫癜 过敏性/并发症 肾炎/并发症 肾炎/尿
下载PDF
紫癜性肾炎肾脏免疫复合物沉积与病理类型及临床的关系 被引量:30
15
作者 著文 张国珍 《医学临床研究》 CAS 2007年第2期309-311,共3页
【目的】通过对91例紫癜性肾炎(HSPN)患儿临床病理分析,探讨单IgA沉积及多免疫复合物沉积与临床及与病理类型的关系。【方法】对HSPN患儿进行临床分型及病理分级,临床上分为6型,病理分级分为Ⅱ-Ⅴ级。以此对临床表现及病理特点进行分析... 【目的】通过对91例紫癜性肾炎(HSPN)患儿临床病理分析,探讨单IgA沉积及多免疫复合物沉积与临床及与病理类型的关系。【方法】对HSPN患儿进行临床分型及病理分级,临床上分为6型,病理分级分为Ⅱ-Ⅴ级。以此对临床表现及病理特点进行分析,阐明单IgA沉积及多免疫复合物沉积临床及病理类型的特点。【结果】临床分型结果显示肾病综合征型最多。占28%。病理分级以Ⅲb级最多。占39%。免疫复合物沉积以IgA+IgG+IgM,同时存在比例最高。占46%。其次为IgA+IgG,再次为IgA+IgM,单以IgA沉积的较少。伴C3沉积的59例,不伴C3沉积的32例。伴Fibrin沉积的67例,不伴Fibrin沉积的24例。【结论】儿童HSPN中免疫复合物,以IgA+IgM+IgG及IgA+IgM沉积病理改变较重,单IgA沉积者相对较轻。 展开更多
关键词 肾炎/病因学 紫痰 过敏性 抗原抗体复合物
下载PDF
儿童紫癜性肾炎临床与病理相关性分析 被引量:32
16
作者 张国珍 吴小川 +4 位作者 彭晓杰 党西强 何小解 著文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期129-132,共4页
目的通过对95例紫癜性肾炎(HSPN)患儿临床表现及肾脏病理分析,阐明其临床及病理之间的联系。方法对HSPN患儿进行临床分型及病理分级,对其进行综合分析。结果①临床分型以肾病综合征型(27.4%)、蛋白尿+血尿型(24.2%)多见,病理分级以Ⅲb(4... 目的通过对95例紫癜性肾炎(HSPN)患儿临床表现及肾脏病理分析,阐明其临床及病理之间的联系。方法对HSPN患儿进行临床分型及病理分级,对其进行综合分析。结果①临床分型以肾病综合征型(27.4%)、蛋白尿+血尿型(24.2%)多见,病理分级以Ⅲb(42.1%)最多见;②尿检正常者可见肾脏病理改变。尿检正常型、孤立性血尿或蛋白尿型以及血尿和蛋白尿型病理改变差异无显著性(P>0.05);③孤立性血尿或蛋白尿型以及血尿和蛋白尿型病例,病程越长病理分级也越重(P<0.05);④免疫复合物沉积以IgA+IgG+IgM(58%)同时存在比例最高;病理分级越重,病程越短,IgA+IgG+IgM比例越高。结论HSPN患儿临床表现为肾病综合征和肾炎型者病理改变相对较重,临床症状与病理不一定平行,尿检正常者病理改变也很明显,病程越长,病理改变呈加重趋势。免疫复合物沉积为IgA+IgG+IgM的病理改变相对较重。 展开更多
关键词 紫癜性 肾炎 临床表现 病理学 儿童
下载PDF
过敏性紫癜肾炎病因及发病机制 被引量:34
17
作者 杨华彬 著文 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期102-105,共4页
临床医生认识过敏性紫癜(Henoch—Schonlein Purpura,HSP)及过敏性紫癜肾炎(Henoch—Schonlein Purpura Nphritis,HSPN)已达2个多世纪,但迄今为止。本病确切的发病机制仍未阐明。一般认为是由含IgA的免疫复合物介导的一种循环免... 临床医生认识过敏性紫癜(Henoch—Schonlein Purpura,HSP)及过敏性紫癜肾炎(Henoch—Schonlein Purpura Nphritis,HSPN)已达2个多世纪,但迄今为止。本病确切的发病机制仍未阐明。一般认为是由含IgA的免疫复合物介导的一种循环免疫复合物病,各种刺激因子(感染原、过敏原)作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞多克隆扩增,导致IgA生成异常而介导了系统性微小血管炎。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 发病机制
原文传递
急性肾损伤的定义、诊断及治疗 被引量:33
18
作者 著文 刘琳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期301-306,共6页
近年来国际肾脏病和急救医学界趋向于用急性肾损伤(AKI)来取代急性肾衰竭(ARF)的概念,这对于早期诊断、早期治疗和降低病死率具有更积极的意义。新的AKI诊断标准为48 h内血肌酐上升26.5μmol/L(0.3 mg/dl)或较原先水平增高50%;和(或)尿... 近年来国际肾脏病和急救医学界趋向于用急性肾损伤(AKI)来取代急性肾衰竭(ARF)的概念,这对于早期诊断、早期治疗和降低病死率具有更积极的意义。新的AKI诊断标准为48 h内血肌酐上升26.5μmol/L(0.3 mg/dl)或较原先水平增高50%;和(或)尿量减少<0.5 ml/(kg.h),持续6 h以上。AKI诊断的新生物学标志物正处于研究中。AKI的治疗仍以肾脏替代治疗为主,但目前关于肾脏替代治疗的时机、模式、剂量尚存在争议。 展开更多
关键词 急性肾损伤 急性肾衰竭 生物学标志物 流行病学 肾脏替代治疗
下载PDF
儿童过敏性紫癜118例临床分析 被引量:30
19
作者 朱建建 著文 +2 位作者 黄进华 龙剑 陈静 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期336-339,共4页
目的:了解过敏性紫癜(HSP)临床特点及肾脏受累因素。方法:总结2006年3月-2007年2月118例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征、紫癜性肾炎(HSPN)临床与组织病理特征、肾脏受累的危险因素进行分析。结果:①发病年... 目的:了解过敏性紫癜(HSP)临床特点及肾脏受累因素。方法:总结2006年3月-2007年2月118例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征、紫癜性肾炎(HSPN)临床与组织病理特征、肾脏受累的危险因素进行分析。结果:①发病年龄主要在6—13岁,占75.60%,平均年龄(10.41±2.70)岁,最小年龄2岁,发病以11月和3月最多见,感染仍是主要诱因(32.20%);②紫癜以双下肢最多见(98.31%),其中阴囊受累15.25%,68.64%紫癜于1个月内消退;胃肠道及关节症状发生率分别是65.25%和54.24%,以胃肠道表现为首发症状者中有80%发生误诊:③67.80%出现肾脏损害,91.25%发生在起病3个月以内,2例发生肾功能不全,临床以急性肾炎最常见(55.00%),病理改变以Ⅲ级为主,占71.88%。④发病年龄≥10岁,阴囊受累及紫癜反复≥1个月在肾脏易感因素中有统计学意义(P〈0.05)。结论:儿童HSP临床表现多样.其中以胃肠道首发者最易误诊。应详细进行皮肤、关节及尿液检查;HSPN肾脏病理改变相对严重,起病年龄≥10岁、阴囊受累及紫癜反复≥1个月是HSP患儿易发生肾脏损害的危险因素。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 危险因素 儿童
下载PDF
孕早期环境因素与儿童先天性心脏病关系的病例-对照研究 被引量:29
20
作者 谭梅娟 黄民主 +2 位作者 李登清 著文 黄日茂4 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期427-430,共4页
目的了解孕早期环境因素对儿童先天性心脏病(简称先心病)的影响,为防治先心病的发生提供科学依据。方法选择2005年1—6月在中南大学湘雅一医院和湘雅二医院治疗的无先心病家族史的0~7岁湖南籍的汉族先心病患儿为病例,采用以医院为基础... 目的了解孕早期环境因素对儿童先天性心脏病(简称先心病)的影响,为防治先心病的发生提供科学依据。方法选择2005年1—6月在中南大学湘雅一医院和湘雅二医院治疗的无先心病家族史的0~7岁湖南籍的汉族先心病患儿为病例,采用以医院为基础的1∶1配对病例-对照研究方法,对先心病病例和对照的母亲进行问卷调查,对资料进行单因素分析和多因素条件Logistic回归分析。结果多因素分析结果显示,摄入叶酸(OR=0.340,95%CI:0.178~0.649)、饮牛奶(OR=0.660,95%CI:0.460~0.947)、食用肉类(OR=0.771,95%CI:0.583~0.867)、妊娠反应(OR=0.457,95%CI:0.271~0.770)可预防先心病的发生;感染(OR=2.736,95%CI:1.462~5.121)、用药(OR=2.735,95%CI:1.483~5.044)、化学毒物接触(OR=2.764,95%CI:1.065~7.177)、重大精神刺激(OR=2.211,95%CI:1.022~4.782)是引起先心病发生的危险因素。结论孕妇加强孕早期营养,保持良好的心态,避免感染、用药,防止化学毒物的接触,可预防儿童先心病的发生。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 心脏病 妊娠初期 危险因素
下载PDF
上一页 1 2 22 下一页 到第
使用帮助 返回顶部