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电风暴 被引量:33
1
作者 刘兵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2009年第1期11-14,共4页
电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制,其发生率为10%~40%不等。可发生于器质性或非器质性心脏病患者、遗传性心律失常以及植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的患者。其促发因素:心肌缺... 电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制,其发生率为10%~40%不等。可发生于器质性或非器质性心脏病患者、遗传性心律失常以及植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)的患者。其促发因素:心肌缺血及心力衰竭、电解质紊乱、药物影响和自主神经失衡。其治疗可采取①电复律;②静脉应用抗心律失常药;③病因治疗;④植入ICD和射频消融等非药物治疗。 展开更多
关键词 心血管病学 电风暴 综述 心室颤动 心脏性猝死
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血管紧张素Ⅱ诱导人骨髓间充质干细胞分化为心肌样细胞 被引量:18
2
作者 苑媛 吕安林 +4 位作者 陈丹 刁繁荣 李军杰 胡小菁 《心脏杂志》 CAS 2006年第3期258-261,共4页
目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于人骨髓间充质干细胞(hMSCs)后,心肌特异蛋白及细胞外信号调节激酶(ERK 1/2)的表达变化。方法第8代hMSCs用0.1μmol/L AngⅡ孵育24 h。倒置显微镜下观察细胞形态变化,免疫细胞化学法标测心肌肌钙蛋白I(... 目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于人骨髓间充质干细胞(hMSCs)后,心肌特异蛋白及细胞外信号调节激酶(ERK 1/2)的表达变化。方法第8代hMSCs用0.1μmol/L AngⅡ孵育24 h。倒置显微镜下观察细胞形态变化,免疫细胞化学法标测心肌肌钙蛋白I(cTnI)、间隙连接蛋白43(connexin 43)及α肌动蛋白(α-actin)表达情况,反转录PCR法检测细胞cTnI表达,透射电镜观察分化的心肌样细胞内是否有肌丝存在,W estern b lot法检测细胞ERK 1/2总蛋白表达,流式细胞仪测定心肌样细胞分化率。结果与对照组比较,AngⅡ组hMSCs诱导后细胞形态改变,第2周开始表达α-actin及connexin 43,第3周开始表达cTnI,AngⅡ组细胞ERK 1/2的蛋白表达水平逐渐增加,流式细胞仪测得心肌样细胞分化率为(23±3)%。结论AngⅡ在体外可能经ERK通路诱导hMSC向心肌样细胞分化。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 心肌样细胞 血管紧张素Ⅱ
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恒磁场对成人骨髓间充质干细胞增殖及细胞周期的影响 被引量:10
3
作者 贾国良 张荣庆 《医学研究生学报》 CAS 2005年第6期533-535,i015,共4页
目的:观察不同强度恒磁场辐射对成人骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)增殖水平及细胞周期的影响。方法:用密度梯度离心法分离成人MSC,再经贴壁筛选法筛选,对生长良好的第3代成人MSC进行恒磁场辐射(强度分别为0.05、0.10、0.5... 目的:观察不同强度恒磁场辐射对成人骨髓间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC)增殖水平及细胞周期的影响。方法:用密度梯度离心法分离成人MSC,再经贴壁筛选法筛选,对生长良好的第3代成人MSC进行恒磁场辐射(强度分别为0.05、0.10、0.50和1.00mT),连续刺激5天(每天8h)后,用单四唑(MTT)法、流式细胞仪法测定细胞增殖、细胞周期和细胞凋亡情况。结果:0.05mT组细胞增殖显著高于对照组;0.10mT组细胞增殖与对照组相比无明显差异;其余剂量组细胞增殖均显著低于对照组。各组均未发现DNA倍体异常细胞。结论:恒磁场对成人MSC增殖的影响与磁感应强度有关,0.05mT的磁场促进MSC的增殖,0.10mT的磁场对MSC无明显影响,0.50mT和1.00mT的磁场抑制MSC的增殖。 展开更多
关键词 恒磁场 间充质干细胞 增殖
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经股动脉入径行射频消融后加压包扎时间与并发症相关性研究 被引量:9
4
作者 郭兰燕 张殿新 +6 位作者 程何祥 沈敏 武峰 李静霞 杨华 刘兵 《中华心律失常学杂志》 2017年第2期141-144,共4页
目的 观察经股动脉入径行射频消融术后加压包扎时间与并发症的相关关系.方法选取2015年10月至2016年3月在第四军医大学西京医院因阵发性心动过速行电生理检查证实为房室折返性心动过速(左侧旁路)和来源于左心室的室性心动过速/室性早... 目的 观察经股动脉入径行射频消融术后加压包扎时间与并发症的相关关系.方法选取2015年10月至2016年3月在第四军医大学西京医院因阵发性心动过速行电生理检查证实为房室折返性心动过速(左侧旁路)和来源于左心室的室性心动过速/室性早搏,经股动脉入径行射频消融的患者122例为研究对象,根据术后加压包扎的时间分为2组:4 h组(A组)62例,8 h组(B组)60例.对比2组间活化凝血时间(ACT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及凝血酶原活动度(AT)、术后患者不适感、局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、血栓栓塞等并发症的发生率.结果 B组有1例假性动脉瘤发生,超声心动图指导下向假性动脉瘤囊腔内给予缓慢注射凝血酶,封闭瘤体后恢复正常;2组术后血凝全套、血小板及ACT均差异无统计学意义(P=0.05),2组间局部血肿差异无统计学意义(3%对5%,P〉0.05);B组不舒适感明显高于A组(5%对15%,P=0.022).2组术后D二聚体、APTT水平均高于术前[(0.7±1.4)mg/L对(0.2±0.3)mg/L,P=0.035;(0.5±0.3)mg/L对(0.3±0.2)mg/L,P=0.021)(29.9±5.5)s对(26.7±6.9)s,P=0.024;(30.1±2.6)s对(26.2 ±6.4).s (P=0.015)],但其他凝血相关指标均差异无统计学意义(P〉0.05).结论 经股动脉射频消融术后穿刺局部加压4 h安全可靠,改善患者术后舒适度,不增加相关血管并发症的发生. 展开更多
关键词 射频消融术 加压包扎时间 并发症
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壳聚糖-hVEGF_(165)基因微粒的制备及体外转染的实验研究 被引量:5
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作者 王荣祺 张军 +7 位作者 王常勇 李保罗 江红 郭希民 董宝军 段翠密 董灵芝 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期14-18,24,共6页
采用复凝聚法制备壳聚糖-hVEGF165基因微粒,观察微粒形态,测定微粒的粒径、基因包封率和载药量,以LipofectamineTM2000转染试剂作为阳性对照,检测微粒对心肌细胞的转染活性及对心肌细胞存活率的影响。结果表明,微粒形态多呈球形,粒径小... 采用复凝聚法制备壳聚糖-hVEGF165基因微粒,观察微粒形态,测定微粒的粒径、基因包封率和载药量,以LipofectamineTM2000转染试剂作为阳性对照,检测微粒对心肌细胞的转染活性及对心肌细胞存活率的影响。结果表明,微粒形态多呈球形,粒径小,基因包封率和载药量均较高,转染活性略低于脂质体,但微粒对心肌细胞的毒性明显低于脂质体。 展开更多
关键词 壳聚糖 微粒 血管内皮生长因子 基因转染 心肌细胞
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以心室收缩不同步作为心脏再同步化治疗筛选标准的疗效评价 被引量:8
6
作者 刘兵 +7 位作者 沈敏 王海昌 郭文怡 李伟杰 张殿新 程何祥 刘丽文 李金芳 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第1期32-35,共4页
目的:以心室收缩不同步作为心脏再同步化治疗的筛选标准,观察心脏再同步化(cardiac resynchronization therapy,CRT)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:26例CHF患者经过严格的超声筛选后行CRT,全部患者均经冠状静脉窦植入左心室电... 目的:以心室收缩不同步作为心脏再同步化治疗的筛选标准,观察心脏再同步化(cardiac resynchronization therapy,CRT)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:26例CHF患者经过严格的超声筛选后行CRT,全部患者均经冠状静脉窦植入左心室电极,电极位置尽量与超声提示的左心室收缩最延迟部位一致,术后随访(13.8±10.4)个月。结果:2例患者随访中死亡,其余24例患者治疗后心功能、患者活动度、心率变异性均明显改善(P<0.05),左心室舒张末内径从(77.0±9.4)mm缩小至(68.7±10.2)mm(P<0.05),左心室内各室壁收缩期达峰时间标准差从(48.4±17.9)ms减少至(30.2±18.6)ms(P<0.05)。术后1个月左心室16,12及6节段达最小容积点时间的标准差和最大时间差均有明显减低(P<0.05)。结论:CRT是CHF治疗的有效方法,术前应用常规超声心动图及组织多普勒成像技术(TDI)等多项技术来评价患者心室运动的失同步是CRT的有效筛选手段。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏再同步治疗 心血管疾病
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血管内皮细胞生长因子真核表达质粒的构建及其在心肌细胞中的表达 被引量:5
7
作者 吕安林 +1 位作者 贾国良 张荣庆 《心脏杂志》 CAS 2003年第3期218-222,共5页
目的 :构建血管内皮细胞生长因子 ( VEGF1 65)真核表达质粒 pc DNA3 .1( -) /h VEGF1 65,并通过转染心肌细胞来验证其生物活性。方法 :应用 DNA重组方法 ,将编码 h VEGF1 65全长 c DNA克隆于真核表达载体 pc DNA3 .1( -)中 ,构建 pc DNA... 目的 :构建血管内皮细胞生长因子 ( VEGF1 65)真核表达质粒 pc DNA3 .1( -) /h VEGF1 65,并通过转染心肌细胞来验证其生物活性。方法 :应用 DNA重组方法 ,将编码 h VEGF1 65全长 c DNA克隆于真核表达载体 pc DNA3 .1( -)中 ,构建 pc DNA3 .1( -) /h VEGF1 65真核表达质粒 ;应用阳性脂质体介导的基因转染技术 ,将真核表达质粒 pc D-NA3 .1( -) /h VEGF1 65瞬时转染培养的大鼠心肌细胞中 ;采用 RT-PCR,ELISA,Western blot及免疫组化染色等方法检测 VEGF1 65基因在心肌细胞中的表达情况 ;应用 MTT法检测转染后细胞上清液中 VEGF1 65的生物活性。结果 :将构建好的真核表达质粒 pc DNA3 .1( -) /h VEGF1 65转染心肌细胞后 ,VEGF m RNA及蛋白表达水平明显增高 ,转染后的心肌细胞培养上清液具有促使内皮细胞增殖的生物活性。结论 :成功构建了真核表达质粒 pc DNA3 .1( -) /h VEGF1 65,其转染心肌细胞后可获得较高水平 VEGF蛋白的表达 ,所表达出 展开更多
关键词 血管内皮细胞生长因子 真核表达载体 心肌细胞
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芒果苷通过PI3K/Akt/mTOR通路抑制缺氧缺血性脑损伤大鼠神经细胞凋亡及炎症反应 被引量:8
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作者 党双双 +2 位作者 武锋 陈伟 李敬霞 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第10期1820-1823,1896,共5页
目的:探讨芒果苷抑制缺氧缺血性脑损伤大鼠神经细胞凋亡的机制。方法:将144只SD新生大鼠分为空白组、模型对照组、阳性对照组(尼莫地平,0.4 mg·kg^-1·d^-1)、芒果苷低、中、高剂量组(50、100、200 mg·kg^-1·d^-1)... 目的:探讨芒果苷抑制缺氧缺血性脑损伤大鼠神经细胞凋亡的机制。方法:将144只SD新生大鼠分为空白组、模型对照组、阳性对照组(尼莫地平,0.4 mg·kg^-1·d^-1)、芒果苷低、中、高剂量组(50、100、200 mg·kg^-1·d^-1)。检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)水平、细胞凋亡率、PI3K/Akt/mTOR通路分子表达量。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠脑组织中SOD的含量显著降低、细胞凋亡率显著增加,p-PI3K、p-AKT、p-mTOR的表达量显著减少(P<0.05);与模型组比较,芒果苷低、中、高剂量组大鼠脑组织中SOD的含量显著增加,细胞凋亡率均显著减少,p-PI3K、p-AKT、p-mTOR的表达量显著增加且芒果苷剂量越大,上述变化越显著(P<0.05)。结论:芒果苷对缺氧缺血性脑损伤大鼠的细胞凋亡及炎症反应具有抑制作用且该抑制作用与抑制PI3K/Akt/mTOR通路有关。 展开更多
关键词 芒果苷 缺氧缺血性脑损伤 氧化应激 神经细胞凋亡
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纳米粒子介导血管内皮生长因子基因治疗兔心肌缺血的疗效 被引量:6
9
作者 吴红 +4 位作者 贾国良 郭文怡 吕安林 王海昌 张荣庆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期510-514,共5页
目的 观察纳米粒子介导血管内皮生长因子(VEGF)基因转染的可行性,了解心肌缺血动物模型经心肌直接注射VEGF基因纳米粒子后新生血管以及心功能改善情况。方法应用聚乳酸聚乙醇酸共聚物(PLGA)和聚乙烯醇(PVA)包载VEGF165基因质粒... 目的 观察纳米粒子介导血管内皮生长因子(VEGF)基因转染的可行性,了解心肌缺血动物模型经心肌直接注射VEGF基因纳米粒子后新生血管以及心功能改善情况。方法应用聚乳酸聚乙醇酸共聚物(PLGA)和聚乙烯醇(PVA)包载VEGF165基因质粒,制备纳米级粒子混合物,检测其载药量、体外释放情况及粒径;培养乳鼠心肌细胞,转染VEGF165基因纳米粒子(VEGF纳米粒子),应用RT-PCR法检测VEGF mRNA水平,ELISA法检测VEGF蛋白表达水平;将VEGF纳米粒子悬浮液注射至活体家兔心肌内,96h后心肌注射部位取材,电镜观察其向心肌组织内传递基因的可行性;建造兔心肌缺血模型,分别将VEGF纳米粒子(12只)、VEGF165裸质粒(12只)或生理盐水(对照组,8只)注射至缺血部位心肌,1个月后心脏超声监测,然后处死,组织学切片观察心肌组织中毛细血管生成情况。结果制备的纳米粒子载药量为1.87%,粒径为50~300nm;RT-PCR和EHSA结果提示纳米粒子可将目的基因转移至培养的心肌细胞中;体内实验显示心肌细胞胞质内及胞核内可见大量被吞噬的纳米粒子;术后1个月超声检查显示,VEGF纳米粒子组室壁运动幅度(1.87mm±0.32mm)、左室射血分数(60%±10%)较裸质粒组(1.59mm±0.24mm,50%±6%)及对照组(0.93mm±0.40mm,40%±8%)改善更加明显,各组之间差异均有统计学意义(均P〈0.05);组织学检查显示,在100倍光镜视野下心肌内毛细血管数VEGF纳米粒子组(57个±12个)明显高于裸质粒组(41个±14个)及对照组(24个±8个),各组之间差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论纳米粒子可作为VEGF基因向心肌组织转运的载体,在兔心肌缺血模型经心肌直接注射VEGF165基因纳米粒子,能够促进心肌内毛细血管新生,达到改善心功能的目的。 展开更多
关键词 心肌缺血 基因疗法 内皮生长因子
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盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛的疗效观察 被引量:5
10
作者 陈琛 王海昌 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2007年第6期342-344,共3页
目的观察盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛(AP)的临床疗效和安全性。方法46例AP患者随机分为2组:治疗组21例,应用一般治疗+盐酸贝尼地平(4 mg 2/d);对照组25例,应用一般治疗+硝苯地平(10 mg 2/d)。观察两组治疗前后临床疗效,心电图及动态... 目的观察盐酸贝尼地平治疗稳定型心绞痛(AP)的临床疗效和安全性。方法46例AP患者随机分为2组:治疗组21例,应用一般治疗+盐酸贝尼地平(4 mg 2/d);对照组25例,应用一般治疗+硝苯地平(10 mg 2/d)。观察两组治疗前后临床疗效,心电图及动态心电图变化,患者的药物耐受性,不良反应。结果治疗后盐酸贝尼地平组总疗效率86.5%,对照组总有效率48.0%,心电图改善率分别为90.5%和50.2%,动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均有显著减少(P<0.05),且患者耐受性良好,无不良反应。结论盐酸贝尼地平不仅是有效的降压药物,而且是一种安全有效的抗心绞痛药物。 展开更多
关键词 盐酸贝尼地平 心绞痛 稳定型 疗效
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杨梅素对小鼠梗死后心肌重塑和心力衰竭的影响及机制 被引量:5
11
作者 刘刚 原平利 +4 位作者 孙书红 张亭 胡健库 吴宾 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第29期5623-5627,5747,共6页
目的:探讨杨梅素对小鼠梗死后心肌重塑和心力衰竭的影响及调控机制。方法:结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死的模型,将雄性C57/BL6J小鼠随机分为3组(每组20只):假手术组、心肌梗死组、心肌梗死+杨梅素组。心肌梗死+杨梅素组给予杨梅素25... 目的:探讨杨梅素对小鼠梗死后心肌重塑和心力衰竭的影响及调控机制。方法:结扎左冠状动脉前降支建立心肌梗死的模型,将雄性C57/BL6J小鼠随机分为3组(每组20只):假手术组、心肌梗死组、心肌梗死+杨梅素组。心肌梗死+杨梅素组给予杨梅素250 mg/kg/d灌胃,假手术组和心肌梗死组给予同体积5%羧甲基纤维素钠灌胃。药物治疗1月后,小鼠心脏超声检测心功能;Masson染色评估胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF);电镜检测心肌线粒体损伤;Western blot检测p-Mst1、LC3和p62的表达。结果:与假手术组相比,心肌梗死组心功能显著降低(P<0.05),心肌ANP和BNP mRNA水平显著增高(P<0.05),CVF显著增高(P<0.05),线粒体明显肿胀,p-Mst1表达和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比率显著增高(P<0.05),p62表达显著降低(P<0.05);与心肌梗死组相比,心功能显著增加(P<0.05),心肌ANP和BNP mRNA水平显著降低(P<0.05),CVF显著降低(P<0.05),线粒体超微结构有显著改善,p-Mst1、p62表达显著降低(P<0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比率显著增高(P<0.05)。结论:杨梅素可能通过抑制Mst1减轻小鼠梗死后心肌重塑和心力衰竭。 展开更多
关键词 杨梅素 哺乳动物STE20相关激酶1 自噬 心肌梗死
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老老年心房颤动患者导管消融治疗的临床研究进展
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作者 杜辉 马艺波 +1 位作者 王怡 《中华心律失常学杂志》 2024年第3期260-263,共4页
随着人口老龄化程度加重以及诊疗技术的提高,心房颤动(房颤)确诊人数明显增多。相较于年轻房颤患者,老老年房颤患者有较多合并症及肺静脉触发灶,所受危害也较为严重。众多研究证实,不同能量及方式的消融术式对老老年房颤患者的节律控制... 随着人口老龄化程度加重以及诊疗技术的提高,心房颤动(房颤)确诊人数明显增多。相较于年轻房颤患者,老老年房颤患者有较多合并症及肺静脉触发灶,所受危害也较为严重。众多研究证实,不同能量及方式的消融术式对老老年房颤患者的节律控制效果及临床预后与年轻房颤患者大致相似。围手术期不间断抗凝治疗并持续监测活化凝血时间可能会减少老老年房颤患者的出血风险,而相比华法林,直接口服抗凝药有可能提高抗凝治疗的安全性。本文以老老年房颤患者导管消融治疗的临床进展进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 老老年 导管消融 直接口服抗凝药
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心功能不全合并冠状动脉慢性完全闭塞病变患者行经皮冠状动脉介入治疗的进展 被引量:6
13
作者 余智祥 刘毅 +2 位作者 陶凌 尹涛 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第10期590-594,共5页
近些年,随着介入技术、器械和术者操作经验的提高,慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的成功率不断提升,一些有经验的术者成功率更是高达90%以上,已有越来... 近些年,随着介入技术、器械和术者操作经验的提高,慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的成功率不断提升,一些有经验的术者成功率更是高达90%以上,已有越来越多的CTO患者接受PCI。EURO-CTO研究[1]显示CTO-PCI可以明显改善患者症状及生活质量。IRCTO研究[2]也证实CTO-PCI可以降低主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。正是基于这些现有的循证医学证据,国内外PCI指南已将CTO-PCI列为Ⅱa类推荐[3-5]。然而,冠状动脉完全闭塞后长期缺血会导致部分心肌坏死或处于冬眠状态,导致心功能下降。CTO病变合并严重心功能不全,即左心室射血分数(leftventricular ejection fraction,LVEF)<40%的患者约占CTO病变患者的20%。该类患者手术难度大、手术风险高[6]。哪些患者更适合行CTO-PCI以及如何进行CTO-PCI是冠状动脉介入领域亟待探讨及解决的问题。 展开更多
关键词 心功能不全 慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入治疗
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对美国高血压预防、检测、评估及治疗联合委员会第七次报告的思考 被引量:1
14
作者 贾国良 张荣庆 《医学与哲学》 2004年第11期45-45,47,共2页
高血压病是全球范围内最常见的心血管系统疾病 ,其发病率、死亡率和致残率高 ,是严重危害人们健康的疾病之一。美国高血压预防、检测、评估及治疗联合委员会第七次报告 (JNC7)为高血压诊断及治疗提供了新的、有价值的依据。
关键词 治疗 高血压 预防 诊断 常见 JNC7 严重 联合委员会 美国 评估
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糖尿病对冠状动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的影响 被引量:4
15
作者 吴宾 陶凌 《国际心血管病杂志》 2015年第4期245-247,共3页
糖尿病冠状动脉功能障碍与大电导钙激活钾通道(BK通道)活性受损有关。在冠状动脉平滑肌细胞中,BK通道开放,钾离子外流导致细胞膜超极化,引起电压依赖的钙离子(Ca2+)通道关闭,Ca2+内流减少,血管扩张。糖尿病或高糖状态下,BK通道的性能改... 糖尿病冠状动脉功能障碍与大电导钙激活钾通道(BK通道)活性受损有关。在冠状动脉平滑肌细胞中,BK通道开放,钾离子外流导致细胞膜超极化,引起电压依赖的钙离子(Ca2+)通道关闭,Ca2+内流减少,血管扩张。糖尿病或高糖状态下,BK通道的性能改变。该文主要介绍BK通道的生物特性和糖尿病对冠状动脉平滑肌细胞上BK通道功能的影响及机制。 展开更多
关键词 大电导钙激活钾通道 糖尿病 冠状动脉
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慢性心力衰竭的器械治疗现状 被引量:4
16
作者 刘兵 《中华心律失常学杂志》 2016年第2期121-124,共4页
心力衰竭(心衰)发生率高,预后差,不但严重影响患者的生活质量,而且明显缩短患者寿命。目前,虽然以B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮受体拮抗制为基石的药物治疗给广大患者带来益处,但尚不能完全控制慢性心衰患者病... 心力衰竭(心衰)发生率高,预后差,不但严重影响患者的生活质量,而且明显缩短患者寿命。目前,虽然以B受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮受体拮抗制为基石的药物治疗给广大患者带来益处,但尚不能完全控制慢性心衰患者病情的进展。而近年来一些器械治疗应用于临床,为心衰患者带来了更多希望。心脏再同步治疗(CRT)及预防心脏性猝死的植入型心律转复除颤器(ICD)已经得到很多临床试验的证实,在目前的指南中已经详细介绍并进行临床推荐,在此不做赘述。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 器械治疗 血管紧张素转换酶抑制剂 慢性心衰患者 植入型心律转复除颤器 心脏再同步治疗 B受体阻滞剂 临床试验
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室上性心动过速射频消融术后股静脉加压包扎2h与6h出血及栓塞并发症比较 被引量:4
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作者 郭兰燕 张殿新 +6 位作者 程何祥 沈敏 武峰 李静霞 杨华 刘兵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第6期513-516,共4页
目的比较经股静脉入径行射频消融(RFCA)术后加压包扎2h与6h的出血及栓塞并发症。方法选取因阵发性心动过速行电生理检查证实为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速(右侧旁路)行RFCA的患者120例,根据术后加压包扎的时间分为两组:2h... 目的比较经股静脉入径行射频消融(RFCA)术后加压包扎2h与6h的出血及栓塞并发症。方法选取因阵发性心动过速行电生理检查证实为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速(右侧旁路)行RFCA的患者120例,根据术后加压包扎的时间分为两组:2h组60例,6h组60例。对比两组间活化凝血时间(ACT)、术后患者不适感、局部血肿、动静脉瘘、血栓栓塞等并发症的发生率。结果 1术前两组间血小板、血凝系列和ACT无显著差异(P>0.05)。22h组术前和术后2h以及6h组术前和术后6hACT均无差异(P>0.05),但术后即刻均与术前、术后床旁(2h/6h)的ACT有显著差异(P<0.05)。另外,两组间术前、术后即刻、术后2h与6h之间均无差异(P>0.05)。两组分别有2例和1例局部淤血瘀斑发生,均无局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、血栓栓塞等发生(P>0.05)。2h组患者舒适度明显高于6h组(P<0.05)。3多因素线性相关分析发现,ACT与年龄呈正相关(r=0.315,P=0.023)。结论 RFCA术后股静脉加压包扎2h可能安全可行,无更多的出血事件发生,且病人的舒适性改善。 展开更多
关键词 心血管病学 射频消融术 经股静脉 加压包扎时间 并发症
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心血管内科介入进修生教学体会 被引量:5
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作者 《现代医药卫生》 2010年第20期3190-3191,共2页
心血管介入的开展能较好体现心血管内科乃至医院的血管病诊治水平,目前许多医院已开展此项目。心血管介入的特殊性使得介入进修生的正确培养显得尤为重要,只有将理论和实践相结合,理论指导实践,实践强化理论学习,在教学过程中不断将两... 心血管介入的开展能较好体现心血管内科乃至医院的血管病诊治水平,目前许多医院已开展此项目。心血管介入的特殊性使得介入进修生的正确培养显得尤为重要,只有将理论和实践相结合,理论指导实践,实践强化理论学习,在教学过程中不断将两者结合起来进行教和学,才能更好地提高教学质量,提高了介入进修生的培养质量。 展开更多
关键词 心血管介入 心血管内科 进修生 教学体会 教学质量 理论学习 教学过程 医院
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高功率短时程消融在房颤治疗中的应用 被引量:1
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作者 杜辉 马艺波 +1 位作者 王怡 《实用心电学杂志》 2023年第1期56-59,64,共5页
高功率短时程(high power short duration,HPSD)消融较传统的消融方法显著缩短了手术时间、放电时间与透视时间,降低了围手术期相关并发症的发生率。HPSD消融不仅能维持较高的手术成功率,而且不会造成食管损伤等严重并发症的发生率升高... 高功率短时程(high power short duration,HPSD)消融较传统的消融方法显著缩短了手术时间、放电时间与透视时间,降低了围手术期相关并发症的发生率。HPSD消融不仅能维持较高的手术成功率,而且不会造成食管损伤等严重并发症的发生率升高,具有高效、安全、操作难度低等特点。近年来,90 W、4 s的极高功率短时程(very high power short duration,vHPSD)消融也逐步进入临床诊疗,初步展现出较高的安全性和有效性。随着新术式的开发与杂交手术的广泛应用,HPSD消融或将成为房颤节律控制的主要手段。本文对HPSD消融的临床应用及相关进展进行综述。 展开更多
关键词 房颤 导管射频消融 高功率短时程消融 极高功率短时程消融 食管损伤
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左心耳封堵术后新发残余分流的研究进展 被引量:1
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作者 李慧慧 《心脏杂志》 CAS 2023年第3期359-363,共5页
卒中预防作为心房颤动治疗的三驾马车之一,始终处在临床研究和实践的焦点。对于非瓣膜性心房颤动,约90%血栓来源于左心耳,经导管左心耳封堵术这一非药物血栓预防手段便应运而生。然而正如抗凝药物易引发出血等不良反应,左心耳封堵术后... 卒中预防作为心房颤动治疗的三驾马车之一,始终处在临床研究和实践的焦点。对于非瓣膜性心房颤动,约90%血栓来源于左心耳,经导管左心耳封堵术这一非药物血栓预防手段便应运而生。然而正如抗凝药物易引发出血等不良反应,左心耳封堵术后最常见的并发症便是器械周围的残余分流,目前尚未真正了解到这一并发症的临床危害,但有必要对存在残余分流的患者给予针对性的随访和管理保驾。本文对左心耳封堵术后新发残余分流的相关进展进行综述。 展开更多
关键词 心房颤动 卒中预防 左心耳封堵术 器械周围残余分流
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