神经内窥镜与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量：34

1

作者 时敬国 常鹏飞 +3 位作者 李明 鲁质成 王长坤 綦斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期308-310,共3页

目的探讨神经内窥镜与开颅血肿清除两种手术方法治疗基底节区高血压脑出血疗效的差异。 方法分析70例血肿量在30～40 ml基底节区高血压脑出血手术病例，随机分为内镜组30例和开颅组40例。比较内镜组和开颅组患者在头皮切口、骨窗大小... 目的探讨神经内窥镜与开颅血肿清除两种手术方法治疗基底节区高血压脑出血疗效的差异。 方法分析70例血肿量在30～40 ml基底节区高血压脑出血手术病例，随机分为内镜组30例和开颅组40例。比较内镜组和开颅组患者在头皮切口、骨窗大小、皮层切口、失血量、手术时间、血肿清除率、颅内感染率、死亡率及Barthel指数的差异。 结果内镜组与开颅组头皮切口长度分别为（5.40±0.97）、（24.50±3.88） cm，两组比较差异有统计学意义（t＝26.310，P＝0.000）。内镜组与开颅组骨窗大小分别为（12.5±2.2）、（63.3±12.3） cm2，两组比较差异有统计学意义（t＝22.320，P＝0.000）。内镜组与开颅组皮层切口分别为（1.05±0.45）、（2.40±0.52） cm,两组比较差异有统计学意义（t＝11.385，P＝0.000）。内镜组与开颅组失血量分别为（80.0±18.3）、（339.0±90.3） ml，两组比较差异有统计学意义（t＝15.450，P＝0.000）。内镜组与开颅组手术时间分别为（0.96±0.31）、（4.35±0.57） h,两组比较差异有统计学意义（t＝24.440，P＝0.001）。内镜组与开颅组患者血肿清除率分别为（81.00±7.93）%、（92.40±6.15）%，两组比较差异无统计学意义（t＝6.777，P＝0.138）。内镜组及开颅组再出血率分别为7.5%、6.7%,两组比较差异无统计学意义（χ2＝0.018，P＝1.000）。内镜组及开颅组死亡率分别为5%、6%,两组比较差异无统计学意义（χ2＝0.088，P＝1.000）。内镜组及开颅组感染率分别10%、15%，两组比较差异无统计学意义（χ2＝1.350，P＝0.723）。内镜组及开颅组Barthel指数分别为75.34±20.51、55.30±10.20,两组比较差异有统计学意义（t＝1.350，P＝0.000）。 结论对于出血量在30～40 ml基底节区高血压脑出血患者，神经内镜手术创伤小，手术时间短、预后良好，但血肿清除率较开颅手术低。 展开更多

关键词 高血压脑出血 内镜 开颅手术 血肿清除率

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开颅与微创手术治疗高血压丘脑出血110例分析 被引量：22

2

作者 宋嘉懿 李明 +6 位作者 常鹏飞 时敬国 刘立克 王立天 鲁质成 王长坤 綦斌 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期707-708,共2页

高血压丘脑出血是常见的出血性卒中，目前手术是治疗丘脑出血的方法之一，针对患者的不同情况，我们采用开颅血肿清除术和微创穿刺引流术治疗110例高血压丘脑出血患者，现报道如下。

关键词 高血压丘脑出血 微创穿刺引流术 开颅血肿清除术 手术治疗 脑出血患者 出血性卒中

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自发性脑出血血肿早期扩大预测诊断的研究进展 被引量：11

3

作者 黄哲浩 李明 +1 位作者 时敬国 綦斌 《中国实验诊断学》 2018年第9期1673-1675,共3页

自发性脑出血（sICH）,是指非外伤（Non-traumatic）引起的颅内动脉、静脉或毛细血管自发性破裂所致的脑出血[1-3]。自发性脑出血约占所有卒中患者的13%-30%,有很高的致残率和致死率[3-7]。血肿的扩大是自发性脑出血急性期发生神经功能... 自发性脑出血（sICH）,是指非外伤（Non-traumatic）引起的颅内动脉、静脉或毛细血管自发性破裂所致的脑出血[1-3]。自发性脑出血约占所有卒中患者的13%-30%,有很高的致残率和致死率[3-7]。血肿的扩大是自发性脑出血急性期发生神经功能恶化的一个主要因素,也是脑出血患者早期病情发生进展和预后不良的关键性因素[8]。既往理论认为：自发性脑出血的血肿形成是一短暂的过程[9]。 展开更多

关键词 自发性脑出血 血肿形成 预测诊断 早期 脑出血患者 神经功能恶化 脑出血急性期 自发性破裂

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脑室出血伴脑积水单双侧脑室外引流效率比较 被引量：8

4

作者 綦斌 左程 +4 位作者 常鹏飞 李明 时敬国 鲁质成 王长坤 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期134-136,共3页

目的探讨单/双侧脑室外引流在治疗脑室出血伴梗阻性脑积水患者中的引流效率差异。方法总结经额角单/双侧脑室外引流术治疗56例脑室出血的患者资料，计算两组的血肿清除率、引流管放置时间、每日引流量、尿激酶注入次数、重症加强护理病... 目的探讨单/双侧脑室外引流在治疗脑室出血伴梗阻性脑积水患者中的引流效率差异。方法总结经额角单/双侧脑室外引流术治疗56例脑室出血的患者资料，计算两组的血肿清除率、引流管放置时间、每日引流量、尿激酶注入次数、重症加强护理病房（ICU）住院时间，并进行相应统计学分析。结果单侧组、双侧组血肿清除率分别为（74.6±8.7）%、（78.5±12.5）%，两组比较差异无统计学意义（t＝1.308，P＝0.196）；单侧组、双侧组每日引流量分别为（124.6±40.2）、（139.6±41.7） ml，两组比较差异无统计学意义（t＝1.353，P＝0.182）；单侧组、双侧组平均尿激酶注入次数分别为（4.42±1.26）、（4.06±1.39），两组比较差异无统计学意义（t＝0.998，P＝0.323）；单侧组、双侧组ICU住院时间分别为（10.6±3.6）、（13.3±5.0） d，两组比较差异有统计学意义（t＝2.243，P＝0.029）；单侧组、双侧组引流管放置时间分别为（5.0±1.7）、（6.6±2.2） d，两组比较差异有统计学意义（t＝2.959，P＝0.005）。结论双侧组并不能提高血肿清除率，缩短带管时间、减少尿激酶使用次数、降低ICU住院时间。 展开更多

关键词 脑室出血 脑室外引流术 血肿清除率

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尿激酶对中枢神经系统影响的研究进展 被引量：7

5

作者 时敬国 朱战鹏 +5 位作者 曲丽梅 刘立克 王立天 鲁质成 王宏磊 綦斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期381-383,共3页

尿激酶是纤溶酶原的主要激活物之一,是近年来国内外研究的一个热点,根据尿激酶在病理和生理过程中发挥的作用,已将其应用于临床的众多领域,比如:肿瘤治疗、血管再通、组织修复等。其中,尿激酶在神经科领域得到广泛应用,包括溶栓和颅内... 尿激酶是纤溶酶原的主要激活物之一,是近年来国内外研究的一个热点,根据尿激酶在病理和生理过程中发挥的作用,已将其应用于临床的众多领域,比如:肿瘤治疗、血管再通、组织修复等。其中,尿激酶在神经科领域得到广泛应用,包括溶栓和颅内血肿微创穿刺术作为血肿液化剂使用,本文就尿激酶在中枢神经系统方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 尿激酶 中枢神经系统 研究进展

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手术治疗青年高血压脑出血的生存相关因素分析 被引量：7

6

作者 常鹏飞 李明 +3 位作者 时敬国 鲁质成 王长坤 綦斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期783-784,共2页

高血压脑出血是神经内外科常见的急重症，死亡率高，严重危害患者的生命安全。以往研究表明高血压脑出血是一种与年龄相关的疾病，主要发生在中老年患者。然而，近年来高血压脑出血越来越多的出现在青年人中。

关键词 高血压脑出血 相关因素分析 手术治疗 中老年患者 神经内外科 生命安全 急重症 死亡率

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脑室出血单双管脑室外引流并发症的比较 被引量：5

7

作者 左程 李明 +5 位作者 时敬国 王立天 刘立克 王长坤 鲁质成 綦斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期573-574,共2页

脑室出血是神经外科常见急重症，致残率及死亡率高，总体死亡率为42.6%～83.3%。目前针对脑室出血简单且行之有效的外科治疗方法是脑室外引流术。本研究旨在探讨单管、双管脑室外引流术在治疗脑室出血中并发症的差异。

关键词 脑室外引流术 脑室出血 并发症 神经外科 治疗方法 死亡率 急重症 致残率

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miR-370调控MGMT增强替莫唑胺对胶质瘤细胞化疗敏感性的实验研究 被引量：3

8

作者 田风富 张雪峰 +1 位作者 张文杰 时敬国 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第6期518-522,共5页

目的探讨microRNA-370(miR-370)通过调控O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)增强替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤化疗敏感性的机制研究。方法采用TMZ浓度梯度递增法体外建立U87/TMZR耐药细胞株,分别转染阴性空质粒和miR-370 mimics作为miR-NC... 目的探讨microRNA-370(miR-370)通过调控O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)增强替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤化疗敏感性的机制研究。方法采用TMZ浓度梯度递增法体外建立U87/TMZR耐药细胞株,分别转染阴性空质粒和miR-370 mimics作为miR-NC组和miR-370 mimics组,另将未经处理的U87/TMZR细胞作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和Western blotting检测miR-370和MGMT表达。TargetScan在线预测和双荧光素酶报告实验分析miR-370靶基因。采用MTT法和克隆形成实验检测各组细胞对替莫唑胺的敏感性。结果体外成功建立U87/TMZR耐药细胞株,U87/TMZR细胞miR-370表达量较U87细胞降低(0.52±0.08 vs.1.00±0.05,P<0.05);miR-370 mimics组miR-370表达量为5.65±0.77,高于对照组和miR-NC组(P<0.05);而miR-370 mimics组细胞MGMT蛋白表达量低于对照组(0.28±0.03 vs.0.63±0.05,P<0.05)。经TargetScan在线预测和双荧光素酶报告实验结果显示,MGMT是miR-370的靶基因。经不同浓度TMZ作用后,miR-370 mimics组U87/TMZR细胞IC 50为(72.73±5.19)μmol/L,克隆形成数为179±35,均低于对照组和miR-NC组(P<0.05)。结论TMZ耐药肿瘤细胞中MGMT表达量增加,同时miR-370表达量降低。上调miR-370表达可通过抑制MGMT转录提高U87/TMZR耐药细胞对TMZ的敏感性。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 miR-370 替莫唑胺 敏感性 O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶

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脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素分析 被引量：2

9

作者 耿仁强 高希花 +2 位作者 鲁树茂 时敬国 丛大伟 《滨州医学院学报》 2021年第6期427-429,共3页

目的分析脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。方法选择100例脑挫裂伤患者作为研究对象,通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。结果100例脑挫裂伤患者中并发肺部感染的患者为28例,感染率为2... 目的分析脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。方法选择100例脑挫裂伤患者作为研究对象,通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选脑挫裂伤患者并发肺部感染的危险因素。结果100例脑挫裂伤患者中并发肺部感染的患者为28例,感染率为28.00%。不同年龄分组、不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)、有无吸烟史、是否切开气管、是否呼吸机通气、是否给予鼻胃管的脑挫裂伤并发肺部感染率差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、留置胃管和使用呼吸机是并发肺部感染的危险因素。结论针对脑挫裂伤并发肺部感染患者的治疗应留意年龄、留置胃管和使用呼吸机情况。 展开更多

关键词 脑挫裂伤 肺部感染 危险因素 回顾分析

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替莫唑胺、全反式维甲酸联合放疗抗脑胶质瘤的研究 被引量：1

10

作者 李明 李毅平 +3 位作者 时敬国 鲁质成 王长坤 綦斌 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期261-263,共3页

目的探讨替莫唑胺（TMZ）、全反式维甲酸（ATRA）联合放疗诱导人脑胶质瘤U251细胞的凋亡及其分子机制。方法应用流式细胞仪检测对照组（100 μl培养液）、放疗组（放射剂量8 Gy）、药物组（200 μmol/L TMZ＋20 μmol/L ATRA）和联合组... 目的探讨替莫唑胺（TMZ）、全反式维甲酸（ATRA）联合放疗诱导人脑胶质瘤U251细胞的凋亡及其分子机制。方法应用流式细胞仪检测对照组（100 μl培养液）、放疗组（放射剂量8 Gy）、药物组（200 μmol/L TMZ＋20 μmol/L ATRA）和联合组（放射剂量8 Gy＋200 μmol/L TMZ＋20 μmol/L ATRA）脑胶质瘤U251细胞的凋亡率；Western blot检测各组p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、核因子-κB（NF-κB）蛋白表达。结果对照组、放疗组、药物组和联合组细胞凋亡率分别为（9.96±3.78）%、（37.35±5.36）%、（59.89±7.15）%和（69.35±8.25）%，联合组细胞凋亡数明显增高，与对照组、放疗组及药物组比较差异有统计学意义（χ^2＝7 471.175, P＝0.000；χ^2＝2 057.235, P＝0.000；χ^2＝195.717，P＝0.000）；联合组与对照组、放疗组及药物组比较，p38MAPK表达上调，差异有统计学意义（t＝46.000，P＝0.000；t＝10.150，P＝0.000；t＝4.266，P＝0.013）；联合组与对照组、放疗组及药物组比较，NF-κB表达下调，差异有统计学意义（t＝36.380，P＝0.000；t＝30.090，P＝0.000；t＝68.620，P＝0.000）。结论TMZ、ATRA联合放疗具有协同诱导脑胶质瘤U251细胞凋亡的作用，其分子机制可能与凋亡相关基因p38MAPK蛋白表达上调、NF-κB蛋白表达下调有关。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 脱噬作用 替莫唑胺 全反式维甲酸 放疗 P38丝裂原活化蛋白激酶 核因子-κB

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立体定向活检诊断结合^(32)P内放射治疗大脑胶质瘤病1例 被引量：1

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作者 黄哲浩 左程 +2 位作者 时敬国 田宇 綦斌 《中国实验诊断学》 2018年第7期1242-1243,共2页

1病例报告 患者：女,59岁,因自觉疲乏无力8个月伴左侧肢体活动不灵10天到吉林大学中日联谊医院神经外科就诊。入院后查体：意识清,双瞳等大同圆、对光反射灵敏,言语应答准确,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,右侧上、下肢肌力Ⅴ级,无病理反射。

关键词 大脑胶质瘤病 立体定向活检 内放射治疗 ^32P 吉林大学中日联谊医院 诊断 下肢肌力 病例报告

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真正的女性独立，是既能独行又能同行

12

作者 时敬国 《农家女》 2016年第4期54-55,共2页

上帝造人的时候，绝对没想让男人和女人各玩各的。老爷子的愿望是把男人女人捆在一起，谁也离不开谁。但随着时间的发展，人类的进化，正在有越来越多的男女试图摆脱对异性的依赖，离婚越来越家常，不婚越来越流行。

关键词 女性独立 独立运动 经济能力 家庭稳定性

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多少婚姻败给了"我听说”

13

作者 时敬国 《家庭健康（医学科普）》 2018年第12期23-23,共1页

跟一些人聊天,你会发现他们在切入一个话题时,总喜欢以三个字起头——“我听说”。“我听说,隔壁老李刚换了辆新车。”“我听说,她老公从来都是准点回家,银行卡上交,对老婆特体贴。”“我听说,所有的男人 都会出轨的,我老公也会吗?

关键词 婚姻 银行卡

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“邮差”到了,邮件丢了

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作者 时敬国 《编辑之友》 CSSCI 北大核心 2008年第1期70-70,共1页

那个“邮差”很出名。就是那个著名拉美作家安东尼奥·斯卡尔梅达写来纪念智利伟大爱国诗人聂鲁达的《邮差》，就是那个被译成30多种文字流传于世界各国的《邮差》，就是那个同名电影获1995年奥斯卡金像奖五项提名的《邮差》。如今... 那个“邮差”很出名。就是那个著名拉美作家安东尼奥·斯卡尔梅达写来纪念智利伟大爱国诗人聂鲁达的《邮差》，就是那个被译成30多种文字流传于世界各国的《邮差》，就是那个同名电影获1995年奥斯卡金像奖五项提名的《邮差》。如今这个“邮差”，带着卷有咸腥味的智利海风来到了我们身边——我们终于有了中文译本。 展开更多

关键词 《邮差》 邮件 奥斯卡金像奖 爱国诗人 安东尼奥 中文译本 聂鲁达 智利

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