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内镜下鼻胆管引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(附25例报告) 被引量:12
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作者 宋鸿 孙桂华 +3 位作者 孙大勇 周梅花 曾海萍 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第9期981-983,共3页
目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的治疗方法。方法对25例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗,观察患者治疗前后的血清总胆红素水平、B超下... 目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的治疗方法。方法对25例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭的患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗,观察患者治疗前后的血清总胆红素水平、B超下胆总管内径变化,并对患者临床资料进行回顾性分析。结果本组25例患者除2例需转外科急诊手术治疗外,其余23例内镜下胰胆管造影、内镜下鼻胆管引流术成功,胆汁引流通畅,多器官衰竭得以纠正,急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭治愈率为92.0%。结论对急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官衰竭患者采取内镜下鼻胆管引流术、静脉应用和经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的综合治疗是有效、安全的。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 内镜 鼻胆管引流 治疗 疗效
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益生菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障的修复作用 被引量:9
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作者 张智翔 +2 位作者 关幸求 杨莉丽 邹兵 《现代消化及介入诊疗》 2007年第4期225-227,共3页
目的探讨益生菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障的修复作用。方法将54例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组和对照组。观察双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌治疗前1天、治疗后14天患者乳果糖、甘露醇尿液排泄率比值(LAC/MAN)以及血浆内毒素水平... 目的探讨益生菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障的修复作用。方法将54例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组和对照组。观察双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌治疗前1天、治疗后14天患者乳果糖、甘露醇尿液排泄率比值(LAC/MAN)以及血浆内毒素水平。结果益生菌治疗后患者肠黏膜通透性显著下降(P<0.01),血浆内毒素水平也明显下降(P<0.05)。结论益生菌可能对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障有一定修复作用。 展开更多
关键词 益生菌 肠黏膜屏障 溃疡性结肠炎
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幽门螺杆菌vacA cagA基因亚型与抗生素耐药的关系 被引量:4
3
作者 仇军文 胡家露 +4 位作者 吴开春 彭道荣 季万胜 樊代明 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第7期739-742,共4页
目的研究幽门螺杆菌(H.pylori)cagA vacA基因亚型及其与抗生素耐药的关系方法用琼脂稀释法测定50例 H.pylori临床分离株对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑的最低抑菌浓度(MIC),并计算MIC_(50)和MIC_(90)值。用多重PCR鉴定H.pylori菌株... 目的研究幽门螺杆菌(H.pylori)cagA vacA基因亚型及其与抗生素耐药的关系方法用琼脂稀释法测定50例 H.pylori临床分离株对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑的最低抑菌浓度(MIC),并计算MIC_(50)和MIC_(90)值。用多重PCR鉴定H.pylori菌株的vacA(sla,slb,s2,ml,m2)及cagA的型别.结果克拉霉素,阿莫西林,替硝唑,甲硝唑对H.pylori的MIC_(50)和MIC_(90)分别为:<0.016mg·L^(-1);0.016mg·L^(-1),0.047mg·L^(-1);16.000mg·L^(-1),52.000mg·L^(-1);25.140mg·L^(-1),76.800mg·L^(-1).H.pylori菌株对克拉霉素.阿莫西林,替硝唑,甲硝唑的耐药率分别为0%,0%,20%和38%.在对替硝唑敏感的H.pylori菌株中,vacA sla,slb和s2型分别占50.0%,42.5%和7.5%;vacA m1和m2型占60.0%和40.0%;vacA s1a/ml,s1b/ml,s1a/m2,s1b/m2和s2/m2型分别占32.5%,27.5%,17.5%,15.0%和12.5%;cagA^1和cagA型为87.5%和12.5%.在对替硝唑敏感的H.pylori菌株中,vacA s1a,s1b和s2型分别占50.0%,40.0%和10.0%;vacA m1和m2型占40.0%和60.0%;vacA s1a/ml, s1b/ml,s1a/m2,s1b/m2,和s2/m2型分别占20.0%,20.0%,30.0%,和10.0%;cagA和cagA^-型为80.0%和20.0%.结论 H.pylori菌株对中硝唑的耐药率明显高于H.pylori对克拉霉素,阿莫西林,替硝唑的耐药率,不同cagA vacA基因亚型的H.pylori菌株对替硝唑的耐药率无显著差异. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 遗传学 药物耐受性 替硝唑 药理学
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噪音避水应激中心理因素对大鼠免疫功能的影响 被引量:1
4
作者 胡家露 +4 位作者 潘伯荣 仇军文 季万胜 吴开春 樊代明 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第23期2344-2348,共5页
目的:探讨噪音联合避水应激中的心理因素对大鼠免疫功能的影响.方法:成年(?)SD大鼠32只,随机分为实验A, B,C组和对照组.A组大鼠接受避水应激.B组接受噪音应激,C组接受噪音避水复合应激.应激结束后,检测所有大鼠肠系膜淋巴细胞增殖... 目的:探讨噪音联合避水应激中的心理因素对大鼠免疫功能的影响.方法:成年(?)SD大鼠32只,随机分为实验A, B,C组和对照组.A组大鼠接受避水应激.B组接受噪音应激,C组接受噪音避水复合应激.应激结束后,检测所有大鼠肠系膜淋巴细胞增殖反应和外周血NK细胞杀伤功能.结果:以B淋巴细胞为主的淋巴细胞增殖实验及以T淋巴细胞为主的淋巴细胞增殖实验结果均显示,避水组与对照组淋巴细胞刺激指数无明显差异(P>0.05);噪声组的增殖指数低于对照组(LPS:0.71±0.11 vs 1.00±0.00,P<0.05; PHA:0.68±0.08vs1.00±0.00,P<0.05):复合应激组刺激指数明显低于对照组(LPS:0.4±0.05vs1.00±0.00,P<0.01:PHA:0.46±0.06vs1.00±0.00,P<0.01),且与噪声组也存在差异(LPS:0.4±0.05 vs 0.71±0.11,P<0.05; PHA:0.4±0.05 vs 0.68±0.08,P<0.05).避水组与对照组的NK细胞杀伤活性无明显差异(P>0.051;而噪声组NK细胞杀伤活性低于对照组(1/10:24.6±11.6 vs 39.5±13.1,P<0.05; 1/20:21.8±9.6 vs 34.6±10.4.P<0.05;1/40: 17.8±7.9vs30.2±10.6,P<0.05);复合刺激组NK细胞杀伤活性明显低于对照组(1/10:17.6±8.3vs39.5±13.1,P<0.01;1/20:14.9±5.8 vs34.6±10.4.P<0.01:1/40:10.2±4.3 vs 30.2±10.6,P<0.01),且与噪声组也存在差异(1/10: 17.6±8.3vs24.6±11.6.P<0.05;1/20:14.9±5.8 vs 21.8±9.6.P<0.05;1/40:10.2±4.3vs 17.8±7.9.P<0.05).结论:应激导致大鼠免疫功能下降,噪音联合避水应激中的心理因素对大鼠免疫系统抑制起一种潜在的作用. 展开更多
关键词 避水 噪声 应激 心理因素 免疫功能
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十二指肠恶性肿瘤22例的临床特点分析 被引量:1
5
作者 李曦 邹兵 +1 位作者 陈文科 《中外医疗》 2010年第1期71-71,73,共2页
目的回顾性分析22例十二指肠恶性肿瘤患者临床表现,病理特点等。方法分析了2003年6月至2009年6月在我院就诊的十二指肠恶性肿瘤的22例病人的临床表现,病理特点,肿瘤的分布位置等。结果患者临床表现以腹痛(10/22,45.4%),皮肤、巩膜黄染(9... 目的回顾性分析22例十二指肠恶性肿瘤患者临床表现,病理特点等。方法分析了2003年6月至2009年6月在我院就诊的十二指肠恶性肿瘤的22例病人的临床表现,病理特点,肿瘤的分布位置等。结果患者临床表现以腹痛(10/22,45.4%),皮肤、巩膜黄染(9/22,40.9%)最为常见。确诊时伴有明确转移的患者占(8/22,36.4%)。十二指肠恶性肿瘤多分布于十二指肠降部(17/22,77.3%),明显高于其他部位。病理类型中腺癌比例最高(17/22,77.3%),明显高于其他病理类型。结论十二指肠恶性肿瘤临床表现多样,诊断明确时,许多患者已有远处转移,加强对十二指肠恶性肿瘤的研究,寻找新的途径来促进对患者的早期诊断十分必要。 展开更多
关键词 十二指肠恶性肿瘤 病理特点 临床表现
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胆道出血的诊断与治疗 被引量:1
6
作者 胡家露 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期9-10,共2页
胆道出血的诊断与治疗第四军医大学西京医院(710032)胡家露施炳龙胆道出血并不罕见,约占胆道疾病的1%~5%。在我国胆道蛔虫与胆管结石高发的地区,胆道出血较多见。在上消化道出血中,其发生率可能仅次于溃疡病出血、食管... 胆道出血的诊断与治疗第四军医大学西京医院(710032)胡家露施炳龙胆道出血并不罕见,约占胆道疾病的1%~5%。在我国胆道蛔虫与胆管结石高发的地区,胆道出血较多见。在上消化道出血中,其发生率可能仅次于溃疡病出血、食管静脉曲张破裂出血,占第3位或第4位... 展开更多
关键词 胆道出血 病因 诊断 治疗
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可乐定对大鼠噪音避水应激所致胃溃疡的抑制作用
7
作者 胡家露 +4 位作者 潘伯荣 仇军文 季万胜 吴开春 樊代明 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第8期882-885,共4页
目的研究可乐定对大鼠噪音结合避水应激诱导的胃溃疡的抑制作用及对血浆皮质酮水平的影响.方法 48只成年雄性 SD 大鼠随机分为实验 A,B,C 组和对照组.A 组大鼠腹腔内注射0.5mL 可乐定(0.5mg·kg^(-1)),B 组腹腔内注射0.5mL 等渗盐水... 目的研究可乐定对大鼠噪音结合避水应激诱导的胃溃疡的抑制作用及对血浆皮质酮水平的影响.方法 48只成年雄性 SD 大鼠随机分为实验 A,B,C 组和对照组.A 组大鼠腹腔内注射0.5mL 可乐定(0.5mg·kg^(-1)),B 组腹腔内注射0.5mL 等渗盐水,C 组和对照组不注射.1h 后,A,B,C 三组均行噪音避水刺激.刺激4h 后,检测所有大鼠胃粘膜损伤指数和血浆皮质酮浓度.结果对照组大鼠胃粘膜光整完好,肉眼未见糜烂及溃疡.A,B,C 组大鼠胃粘膜均有不同程度的充血、水肿、糜烂及溃疡形成.A,B,C 组的应激溃疡指数分别为3.40±0.92,10.28±4.60,11.93±3.26,显著高于对照组(0,P<0.05).A 组溃疡指数明显低于 B,C 组(P<0.05);B,C 组间无显著差异(P>0.05).A,B,C 组中的血浆皮质酮的水平分别为20.35±4.12μg·L^1,31.60±4.08μg·L^(-1),30.74±4.77μg·L^(-1),明显高于对照组的水平(17.58±2.49 μg·L^(-1),P<0.05),A 组血浆皮质酮水平明显低于实验 B,C 组的水平(P<0.05),B、C 组间的血浆皮质酮水平无统计学差异(P>0.05).结论可乐定可减弱噪音避水应激诱导的胃粘膜损伤,并可抑制应激导致的血浆皮质酮水平的升高,对应激引起的大鼠胃粘膜损伤有明显的保护作用. 展开更多
关键词 可乐定 药理学 应激 胃溃疡 控制 大鼠
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瘦素在肝硬化和恶性腹水中的表达意义 被引量:1
8
作者 李曦 李伟 《中国实用医药》 2012年第4期10-11,共2页
目的探讨瘦素在肝硬化和恶性腹水患者中的表达水平和意义。方法共研究肝硬化性腹水患者30例,恶性腹水患者30例。所有患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平。结果肝硬化患者血清瘦素水平高于恶性腹水患者血清瘦素水平,差异有统计学意义(... 目的探讨瘦素在肝硬化和恶性腹水患者中的表达水平和意义。方法共研究肝硬化性腹水患者30例,恶性腹水患者30例。所有患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平。结果肝硬化患者血清瘦素水平高于恶性腹水患者血清瘦素水平,差异有统计学意义(P<0.05),恶性腹水患者腹水瘦素水平高于血清腹水水平(P<0.05)。结论瘦素水平的检测可能有助于良,恶性腹水患者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 恶性腹水 瘦素
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ADA在恶性、结核性及肝硬化腹腔积液患者中的表达 被引量:1
9
作者 李曦 《中国医药导报》 CAS 2010年第11期18-19,共2页
目的:探讨ADA在肿瘤、结核性腹腔积液及肝硬化腹腔积液患者中的表达和意义。方法:选择15例结核性腹腔积液患者、30例恶性腹腔积液患者和30例肝硬化腹腔积液患者,采用ELISA法测定腹腔积液中血清ADA活性。结果:结核性腹腔积液患者ADA水平... 目的:探讨ADA在肿瘤、结核性腹腔积液及肝硬化腹腔积液患者中的表达和意义。方法:选择15例结核性腹腔积液患者、30例恶性腹腔积液患者和30例肝硬化腹腔积液患者,采用ELISA法测定腹腔积液中血清ADA活性。结果:结核性腹腔积液患者ADA水平高于恶性腹腔积液患者和肝硬化腹腔积液患者(P<0.05)。结核性腹腔积液中,腹腔积液ADA/血清ADA>1.2者显著多于其他组(P<0.05)。结论:腹腔积液ADA/血清ADA比值较单独测定腹腔积液ADA水平在鉴别良、恶性腹腔积液中更有意义。 展开更多
关键词 结核性腹腔积液 恶性腹腔积液 肝硬化腹腔积液 腺苷脱氨酶
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大肠埃希菌—双歧杆菌穿梭表达载体的构建及白介素-10基因的表达
10
作者 张智翔 +3 位作者 陈文科 王俊萍 陆文玲 邹兵 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2009年第7期594-597,共4页
目的构建能够在大肠埃希菌和双歧杆菌中穿梭表达目的基因的载体,并用此载体在大肠埃希菌和双歧杆菌中表达人白介素-10基因(hIL-10)的蛋白产物;为hIL-10基因重组双歧杆菌治疗炎症性肠病做前期准备。方法以质粒pDG7为模板扩增pMB1片段,构... 目的构建能够在大肠埃希菌和双歧杆菌中穿梭表达目的基因的载体,并用此载体在大肠埃希菌和双歧杆菌中表达人白介素-10基因(hIL-10)的蛋白产物;为hIL-10基因重组双歧杆菌治疗炎症性肠病做前期准备。方法以质粒pDG7为模板扩增pMB1片段,构建表达质粒pET28B1。用PCR法扩增hIL-10基因,将此目的基因以及pET28B1经酶切后用连接酶连接,形成重组质粒pET28B1-hIL10。pET28B1-IL10转染大肠埃希菌BL21和长双歧杆菌。最后用Western blot检测hIL-10基因在大肠埃希菌和长双歧杆菌中的表达情况。结果pET28B1-hIL10阳性克隆扩增后提取质粒并进行基因测序,结果显示插入片段为hIL-10,序列正确且无突变。hIL-10基因在大肠埃希菌、长双歧杆菌中的诱导表达产物通过Western blot检测验证为IL-10蛋白,显示该hIL-10表达载体在大肠埃希菌阳性克隆中经诱导可高量表达,在长双歧杆菌体中有少量表达。结论成功构建质粒pET28B1,该质粒能够在大肠埃希菌和双歧杆菌中穿梭表达目的基因hIL-10。 展开更多
关键词 人白细胞介素-10 克隆 载体 双歧杆菌
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瘦素在恶性腹水和结核性腹水的表达
11
作者 李曦 《中国实用医药》 2010年第18期4-5,共2页
目的探讨瘦素在恶性,结核性腹水患者中的表达的意义。方法笔者分析了结核性腹水患者15例,恶性腹水患者30例。这些患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平。结果结核性腹水患者血清,腹水中瘦素水平高于恶性腹水患者,有统计学意义。(P<0... 目的探讨瘦素在恶性,结核性腹水患者中的表达的意义。方法笔者分析了结核性腹水患者15例,恶性腹水患者30例。这些患者采用ELISA法测定腹水,血清瘦素水平。结果结核性腹水患者血清,腹水中瘦素水平高于恶性腹水患者,有统计学意义。(P<0.05)。结核性腹水,恶性腹水患者腹水中瘦素水平高于血清中水平。结论瘦素水平的检测可能有助于结核性腹水和恶性肿瘤性腹水患者的诊断。 展开更多
关键词 结核性腹水 恶性腹水 瘦素
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急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭25例治疗体会
12
作者 宋鸿 孙桂华 +3 位作者 孙大勇 周梅花 曾海苹 《广州医药》 2003年第6期25-27,共3页
目的 :探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭的治疗方法。方法 :对 2 5例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗 ,并对临床资料进行回顾性分析。... 目的 :探讨急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭的治疗方法。方法 :对 2 5例急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭患者采取以内镜下鼻胆管引流术、经鼻胆管冲洗及灌注抗生素为主的非手术综合治疗 ,并对临床资料进行回顾性分析。结果 :本组治疗 2 5例病人 ,除 2例需转外科急诊手术治疗外 ,其余 2 3例内镜下逆行胰胆管造影、内镜下鼻胆管引流术成功 ,胆汁引流通畅 ,多器官功能衰竭纠正 ,急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭治愈率为 92 0 %。结论 :对急性梗阻性化脓性胆管炎伴多器官功能衰竭应采取内镜下鼻胆管引流术。 展开更多
关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 多器官功能衰竭 治疗 鼻胆管引流术 经鼻胆管冲洗
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可乐定对大鼠噪音避水应激所致胃溃疡的抑制作用
13
作者 胡家露 《胃肠病学》 2001年第C00期43-43,共1页
关键词 胃溃疡 可乐定 噪音避水应激 血浆皮质酮 胃粘膜损伤
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结肠克隆氏病误诊为肠道肿瘤1例报告
14
作者 黄有能 孙桂华 《右江民族医学院学报》 2003年第6期867-867,共1页
1 病历简介 患者,男,32岁.因间歇性高热伴消瘦3个月而入院.入院查体:T39.3℃,R20/min,P102/min,BP14.7/10.7kPa.消瘦.全身皮肤粘膜无黄染.心肺未见异常.腹软,左下腹轻度压痛,无反跳痛;肝脾肋下未触及,腹部未触及包块;腹水征阴性;肠鸣音... 1 病历简介 患者,男,32岁.因间歇性高热伴消瘦3个月而入院.入院查体:T39.3℃,R20/min,P102/min,BP14.7/10.7kPa.消瘦.全身皮肤粘膜无黄染.心肺未见异常.腹软,左下腹轻度压痛,无反跳痛;肝脾肋下未触及,腹部未触及包块;腹水征阴性;肠鸣音正常.B超示:腹腔淋巴结肿大,肝、脾、双肾无异常.胸、腹部平片无异常.消化道钡餐示:横结肠远端近脾曲可见长约8.0cm狭窄,结肠袋消失,肠壁僵硬,可见充盈缺损,最窄处约1.0cm.电子结肠镜示:近降结肠脾曲肠腔明显狭窄,见一增生性隆起肿物,质地硬,表面糜烂,镜身难以通过.病理检查示:粘膜重度慢性炎症伴溃疡,淋巴组织高度反应性增生.实验室检查:血常规、大便常规、血沉、肥达氏-外斐氏反应、结核菌素试验、肝功能、骨髓象均正常.入院诊断为:结肠肿瘤.入院后给予头孢噻肟钠、地塞米松治疗后体温降至正常.行腹腔探查术,术中发现小肠、结肠肠系膜根部大量肿大淋巴结,直径约1.0~1.5cm,质地中等偏硬,表面呈干酪样变(快速冰冻活检未见肿瘤细胞,活检及培养未找到结核杆菌);结肠脾曲肠管增粗约6cm,质地中等偏硬,病变范围约10cm,切除病变肠段,切面可见肠腔狭窄,术中切除肠段送病理检查.病理报告示:病变符合结肠克隆氏病性肉芽肿,伴溃疡.明确诊断为:结肠克隆氏病.术后给予糖皮质激素等治疗后症状好转出院.院外继续服用糖皮质激素维持治疗,随诊6个月,无复发. 展开更多
关键词 CROHN病 误诊 肠肿瘤
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避水试验中心理因素对噪音所致大鼠应激反应的影响
15
作者 胡家露 《胃肠病学》 2001年第C00期115-115,共1页
关键词 避水试验 心理因素 大鼠 身心应激 CRFmRNA RF-PCR法
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