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后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折失败的原因分析和前路翻修 被引量：25
1
作者 邢金明 彭文明 +2 位作者 施初云 许雷 潘奇华 《中国骨伤》 CAS 2013年第3期186-189,共4页
目的:探讨后路椎弓根螺钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折失败的原因及翻修策略。方法:2008年3月至2010年12月,对采用后路椎弓根螺钉短节段内固定手术失败的18例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中男11例,女7例;年龄19～63岁,平均37.2岁;初... 目的:探讨后路椎弓根螺钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折失败的原因及翻修策略。方法:2008年3月至2010年12月,对采用后路椎弓根螺钉短节段内固定手术失败的18例胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,其中男11例,女7例;年龄19～63岁,平均37.2岁;初次手术至并发症出现时间为6～44个月,平均14.3个月。骨折不愈合7例(其中合并断钉4例),进行性神经功能障碍5例,进行性腰背痛6例。18例患者均出现不同程度后凸畸形。18例患者均行前路翻修手术治疗,其中保留后路内固定行前路手术9例,完全拆除内固定后前路手术9例。结果:所有患者获得随访,时间18～50个月,平均30.5个月。随访过程中,无内固定松动、断裂发生,X线及薄层CT扫描显示骨折愈合良好。ODI评分术前31.6±5.1,术后3个月8.6±5.7,末次随访8.3±3.2;VAS评分术前7.2±2.3,术后3个月2.3±0.7,末次随访2.1±1.1;后凸畸形术前(-21.2±7.8)°,术后3个月(-5.3±6.8)°,末次随访(-5.8±7.8)°。与术前比较,ODI、VAS评分和后凸畸形均明显改善(P<0.05)。结论:后路椎弓根螺钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折可能出现内固定断裂、骨折不愈合、进行性后凸畸形等并发症;前路重建可能是治疗后路手术失败的一种有效方法。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折固定术 内 手术后并发症
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活血化瘀中药辅助外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折优势探讨 被引量：3
2
作者 施初云 李强 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第11期2305-2306,共2页
目的:观察中药辅助外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的优势。方法:将146例患者随机分为治疗组(65例)和对照组(81例)。两组均采用内固定术治疗及术后常规处理,治疗组加用桃红四物汤合乳香没药散加减。结果:术后第1周起,治疗组VAS评... 目的:观察中药辅助外科固定术治疗股骨转子周围粉碎性骨折的优势。方法:将146例患者随机分为治疗组(65例)和对照组(81例)。两组均采用内固定术治疗及术后常规处理,治疗组加用桃红四物汤合乳香没药散加减。结果:术后第1周起,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2周起,治疗组X线评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均愈合时间(11.35±2.68)周,对照组平均愈合时间(13.26±3.51)周,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药桃红四物汤合乳香没药散加减配合内固定术,可减轻患者疼痛,促进骨痂形成,减少深静脉血栓形成的发生,有助于股骨转子周围粉碎性骨折的康复,临床疗效优于单纯使用西医治疗。 展开更多
关键词 活血化瘀 桃红四物汤 乳香没药散 股骨转子周围粉碎性骨折 中西医结合疗法
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中西医结合治疗骨折术后深静脉血栓临床观察 被引量：2
3
作者 施初云 李强 《中国中医急症》 2014年第5期936-937,共2页
目的观察中西医结合疗法对骨折术后深静脉血栓的临床疗效。方法将66例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用综合干预措施联合低分子肝素治疗,观察组采在上述治疗的基础上联合应用补阳还五汤合五苓散加减治疗。结果观察组显效率... 目的观察中西医结合疗法对骨折术后深静脉血栓的临床疗效。方法将66例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用综合干预措施联合低分子肝素治疗,观察组采在上述治疗的基础上联合应用补阳还五汤合五苓散加减治疗。结果观察组显效率和总有效率分别为81.82%、100%,对照组显效率和总有效率分别为60.61%、93.94%。组间比较,显效率差异均有统计学意义(P<0.05),总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后PT和APTT均延长,Fg降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗骨折术后DVT的临床疗效安全可靠。 展开更多
关键词 骨折术后 深静脉血栓形成 中西医结合
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改良术式治疗老年股骨转子间骨折68例
4
作者 邢金明 彭文明 +2 位作者 施初云 潘奇华 许雷 《浙江创伤外科》 2013年第3期360-361,共2页
目的探讨改良术式(小切口DHS锁定钢板插入法)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间,收治于本院行改良术式治疗的68例老年股骨转子间骨折的临床疗效资料。结果患者术后评定结果为:优51例,良15例... 目的探讨改良术式(小切口DHS锁定钢板插入法)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间,收治于本院行改良术式治疗的68例老年股骨转子间骨折的临床疗效资料。结果患者术后评定结果为:优51例,良15例,差2例,优良率为97.0%。结论小切口锁定钢板插入法治疗老年股骨转子性骨折具有损伤小、固定牢靠、内固定失败较少、骨折愈合率高等优点,是一种有效的治疗方式,临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 改良术式 小切口 DHS锁定钢板 插入法 老年 骨折
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术中牵引结合DHS内固定治疗股骨转子间骨折
5
作者 邢金明 程水明 施初云 《浙江创伤外科》 2006年第3期257-258,共2页
关键词 股骨转子间骨折 DHS内固定 内固定治疗 牵引床 术中 并发症
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