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腹膜透析滤出液中游离mtDNA 与腹膜透析患者腹腔微炎症的相关性分析 被引量:2
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作者 邱杰山 暨利军 +3 位作者 王燕翔 王丹萍 陈静静 《中国血液净化》 CSCD 2023年第10期739-743,共5页
目的探讨腹膜透析滤出液中游离线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜及腹腔微炎症的相关性。方法收集行PD治疗的患者85例,分为A组(1.5%葡萄糖腹膜透析液治疗组)和B组[高浓度(2袋以上2.5%或4.2... 目的探讨腹膜透析滤出液中游离线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)与腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者腹膜及腹腔微炎症的相关性。方法收集行PD治疗的患者85例,分为A组(1.5%葡萄糖腹膜透析液治疗组)和B组[高浓度(2袋以上2.5%或4.25%)葡萄糖腹膜透析液治疗组]。检测血生化指标,腹膜透析滤出液中白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin 1β,IL-1β)及白细胞介素(interleukin 18,IL-18)及mtDNA。比较2组患者上述指标的差异;将mtDNA分别与临床参数做相关性分析;通过多元回归分析明确影响腹膜透析滤出液中mtDNA浓度的危险因素。结果B组患者透析龄长于A组(t=-2.206,P=0.030),血白蛋白(Alb)低于A组(t=2.635,P=0.010),腹膜透析滤出液中IL-6(t=-4.835,P<0.001)、TNF-α(t=-6.557,P<0.001)、IL-1β(t=-2.395,P=0.019)、IL-18(t=-2.318,P=0.023)及游离mtDNA(t=-3.920,P<0.001)均高于A组。腹膜透析滤出液中mtDNA与IL-6(r=0.721,P<0.001)、TNF-α(r=0.418,P<0.001)、IL-1β(r=0.771,P<0.001)、IL-18(r=0.634,P<0.001)及透析龄(r=0.240,P=0.030)均呈正相关,与Alb呈负相关(r=-0.319,P=0.003)。多元回归分析显示腹膜透析液中葡萄糖浓度升高(β=0.358,P=0.005)、长透析龄(β=0.292,P<0.001)及Alb降低(β=-0.272,P=0.027)是腹膜透析滤出液中mtDNA水平升高的危险因素。结论腹膜透析滤出液中mtDNA与PD患者腹膜及腹腔慢性微炎症状态相关。高浓度葡萄糖腹膜透析液、长透析龄及低蛋白血症是导致其水平升高的危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析滤出液 线粒体DNA 微炎症
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罗沙司他对腹膜透析患者促红细胞生成素抵抗指数的干预作用及与IL-1β、TNF-α的相关性
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作者 邱杰山 暨利军 +3 位作者 李霞 张婷玉 郑峰 《中国临床药学杂志》 CAS 2023年第2期101-105,共5页
目的探讨罗沙司他(Rox)对腹膜透析(PD)患者促红细胞生成素抵抗指数(ERI)及微炎症状态的干预作用及相互关系。方法收集使用人促红细胞生成素(ESA)治疗≥3个月且血红蛋白(Hb)<110 g·L^(-1)的PD患者93例,分为继续ESA治疗组(ESA组)... 目的探讨罗沙司他(Rox)对腹膜透析(PD)患者促红细胞生成素抵抗指数(ERI)及微炎症状态的干预作用及相互关系。方法收集使用人促红细胞生成素(ESA)治疗≥3个月且血红蛋白(Hb)<110 g·L^(-1)的PD患者93例,分为继续ESA治疗组(ESA组)和ESA联合Rox治疗组(Rox组)。检测Hb、生化指标、铁代谢指标、C反应蛋白(CRP)、血白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α),计算ERI及转铁蛋白饱和度(TSAT),所有患者随访3个月。比较2组患者治疗前后上述指标的差异,随访结束时对Rox组患者ERI、Hb、血清铁(SI)及TSAT分别与IL-1β、TNF-α及CRP作相关性分析。结果随访结束时,2组患者Hb均显著升高,且Rox组显著高于ESA组(P<0.05);ERI值在Rox组显著降低,且明显低于ESA组(P<0.01);Rox组患者IL-1β、TNF-α及CRP均较前显著降低(P<0.05),且均低于ESA组(P<0.05);Rox组SI及TSAT显著低于ESA组(P<0.05)。相关性分析显示,Rox组患者Hb与CRP及IL-1β成负相关;ERI与IL-1β、TNF-α及CRP均成正相关;SI及TSAT分别与IL-1β及TNF-α成正相关。结论Rox联合ESA治疗PD患者的肾性贫血效果优于单纯ESA治疗,其机制可能与Rox改善PD患者微炎症状态及铁代谢相关。 展开更多
关键词 罗沙司他 腹膜透析 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α
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