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肺动脉高压患者307例中医证型分布规律及与临床指标相关性
1
作者 钟秀君 方漫兮 +3 位作者 姜蓉 臧娜 王岚 汤杰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期3843-3847,共5页
目的:探讨307例肺动脉高压(PH)患者的中医证型分布及与临床指标的相关性,初步推测各证型的预后。方法:选取2021年1月至2022年2月于上海市肺科医院肺循环科住院的PH患者307例,总结中医证型分布特点,分析证型与临床指标的相关性,推测预后... 目的:探讨307例肺动脉高压(PH)患者的中医证型分布及与临床指标的相关性,初步推测各证型的预后。方法:选取2021年1月至2022年2月于上海市肺科医院肺循环科住院的PH患者307例,总结中医证型分布特点,分析证型与临床指标的相关性,推测预后。结果:307例PH患者中医证型频次从高到低依次为气虚血瘀证[28.99%(89/307)]、气阴两虚证[19.54%(60/307)]、痰瘀阻肺证[14.01%(43/307)]、阳虚水泛证[9.77%(30/307)]和肺肾气虚证[9.77%(30/307)]、心肾阳虚证[7.17%(22/307)]、气滞心胸证[4.23%(13/307)]、肺脾两虚证[3.26%(10/307)]、痰热郁肺证[2.28%(7/307)]、脾肾阳虚证[0.98%(3/307)]。痰热郁肺证mPAP、PVR、TNT低而TAPSE高提示预后较好;痰瘀阻肺证mPAP、PVR高;阳虚水泛证RATD、TNT高而TAPSE、6MWD低,提示这两证型预后不佳。结论:PH患者中医证型与临床相关指标存在相关性,痰热郁肺证预后可能较好,痰瘀阻肺证、阳虚水泛证预后可能较差。 展开更多
关键词 肺动脉高压 中医证型 临床指标 预后 相关性
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肺动脉高压患者中医证型与肺功能的相关性研究 被引量：1
2
作者 钟秀君 方漫兮 +4 位作者 胡芸倩 王岚 臧娜 姜蓉 汤杰 《中国中医急症》 2023年第5期806-810,共5页
目的 分析探讨肺动脉高压(PH)患者的中医证素分布特征以及中医证型与肺功能等临床指标的相关性。方法 分析307例患者的中医证素分布情况以及中医证型与肺功能、血气分析、血常规等指标的相关性,评估肺功能与血气分析、血常规中证型相关... 目的 分析探讨肺动脉高压(PH)患者的中医证素分布特征以及中医证型与肺功能等临床指标的相关性。方法 分析307例患者的中医证素分布情况以及中医证型与肺功能、血气分析、血常规等指标的相关性,评估肺功能与血气分析、血常规中证型相关指标之间的关系。结果 PH的中医辨证要素中病位证素分布呈肺>心>肾>脾>肝的趋势,其中肺、心出现频次居前两位;病性证素分布呈气虚>血瘀>阳虚>阴虚>痰浊>寒>水饮>血虚>热>气滞的趋势,其中气虚、血瘀出现频次居前两位,气虚血瘀证也是最多见的证型。肺功能、血气分析、血常规有关指标在各中医证型间有明显差异,痰热郁肺证中FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC(%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、LY%、MONO%最低,NEUT%最高。肺功能相关指标与PaCO_(2)、NEUT%呈负相关,与LY%呈正相关。结论 气虚、血瘀为PH的基本病机,痰热郁肺证肺功能最差,PH患者肺功能与血气分析、血常规有关指标存在一定相关性,肺功能检查有助于判定中医证型。 展开更多
关键词 肺动脉高压 中医证素 中医证型 肺功能 相关性
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从瘀论治慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压 被引量：4
3
作者 方漫兮 钟秀君 +1 位作者 汤杰 王庆其 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第5期645-648,共4页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是以气道和(或)肺泡异常引起的持续的气流受限和呼吸道症状为特征的呼吸科常见病。肺动脉高压是以肺血管病变、肺血管阻力不断升高为特征,最终可引起右心衰竭的肺循环疾病。现于临床发现瘀与慢阻肺合并肺... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是以气道和(或)肺泡异常引起的持续的气流受限和呼吸道症状为特征的呼吸科常见病。肺动脉高压是以肺血管病变、肺血管阻力不断升高为特征,最终可引起右心衰竭的肺循环疾病。现于临床发现瘀与慢阻肺合并肺动脉高压疾病的发生发展联系密切,且中医证型多兼瘀,从瘀论治疗效显著,故笔者试结合相关研究结果系统论述从瘀论治慢阻肺合并肺动脉高压的科学性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血瘀
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反激逆从法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的研究 被引量：2
4
作者 钟秀君 徐威 +2 位作者 方漫兮 汤杰 王庆其 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第26期2861-2864,2914,共5页
目的观察反激逆从法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法将2019年1月—2020年1月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科住院的72例AECOPD痰热壅肺证患者随机分为治疗... 目的观察反激逆从法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法将2019年1月—2020年1月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科住院的72例AECOPD痰热壅肺证患者随机分为治疗组35例和对照组37例。对照组给予常规西医药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用反激逆从法代表方蠲饮泄肺方治疗,2组疗程均为1周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血清中表皮生长因子受体(EGFR)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的变化,记录2组不良反应发生情况。结果治疗后治疗组和对照组临床总有效率分别为94.3%(33/35)和75.5%(28/37),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清NE、EGFR、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且血清NE、EGFR、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后FEV1%、FEV1/FVC、FVC%均较治疗前明显增高(P均<0.05),但2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗期间及停药7 d之后均未出现明显不良反应。结论反激逆从法联合西医治疗AECOPD痰热壅肺证患者疗效更好,机制可能与该治法可调节EGFR、NE的表达,降低IL-6水平而减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 痰热壅肺证 反激逆从法 表皮生长因子受体 中性粒细胞弹性蛋白酶
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中药干预肺部疾病/低氧所致肺动脉高压药理作用机制的研究进展 被引量：1
5
作者 臧娜 钟秀君 +3 位作者 王振伟 方漫兮 汤杰 王庆其 《上海中医药杂志》 2022年第9期104-109,共6页
综述中药干预肺部疾病/低氧所致肺动脉高压药理作用机制的研究进展。研究发现,促进肺血管收缩及肺血管重构有多条分子信号通路,包括低氧诱导因子/瞬时受体电位阳离子通道(TRPC)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、Rho蛋白/Rho激酶(Rho/ROCK)... 综述中药干预肺部疾病/低氧所致肺动脉高压药理作用机制的研究进展。研究发现,促进肺血管收缩及肺血管重构有多条分子信号通路,包括低氧诱导因子/瞬时受体电位阳离子通道(TRPC)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、Rho蛋白/Rho激酶(Rho/ROCK)、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、骨形态生成蛋白/转化生长因子-β(BMP/TGF-β)和核因子κB(NF-κB)等信号通路,中药复方、中药提取物及中成药可抑制多条信号通路,抑制肺血管重构,延缓肺动脉高压的进程。 展开更多
关键词 肺动脉高压 慢性阻塞性肺疾病 中药 信号通路 药理作用 研究进展
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