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IgA肾病分子机制研究进展 被引量：11
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作者 方心萦 金善善 王小琴 《临床肾脏病杂志》 2018年第12期784-787,共4页
IgA肾病是青壮年肾功能不全的重要病因,占我国原发性肾小球肾炎的20%~45%[1],该病是1968年由Berger和Hinglais提出的,临床表现主要为血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。免疫荧光病理表现为肾小球系膜区颗粒状IgA沉积,... IgA肾病是青壮年肾功能不全的重要病因,占我国原发性肾小球肾炎的20%~45%[1],该病是1968年由Berger和Hinglais提出的,临床表现主要为血尿,可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。免疫荧光病理表现为肾小球系膜区颗粒状IgA沉积,或伴有补体C3的沉积。 展开更多
关键词 IGA肾病 分子机制 原发性肾小球肾炎 肾小球系膜区 肾功能不全 肾功能受损 临床表现 病理表现
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雷公藤多苷片、黄葵胶囊和肾素-血管紧张素系统阻断剂治疗IgA肾病的网状Meta分析 被引量：5
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作者 方心萦 王小琴 +1 位作者 金善善 林腊梅 《临床肾脏病杂志》 2020年第6期441-448,共8页
目的采用网状Meta分析方法评价雷公藤多苷片、黄葵胶囊、肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)阻断剂单用及联用治疗伴有中度蛋白尿IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者的临床疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、Pub... 目的采用网状Meta分析方法评价雷公藤多苷片、黄葵胶囊、肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)阻断剂单用及联用治疗伴有中度蛋白尿IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者的临床疗效及安全性。方法检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库,检索时间为建库至2019年8月,纳入雷公藤多苷片、黄葵胶囊、RAS阻断剂对比或联用的随机对照临床研究。根据《Cochrane系统评价员手册》对纳入研究的质量进行评价,采用RevMan 5.3软件绘制风险评估图并进行Meta分析;采用Gemtc 0.14.3包通过马尔科夫链-蒙特卡洛方法进行分析,采用Stata 15软件进行SCURA计算等级排序并绘制漏斗图,采用R软件绘制轨迹图判断模型收敛性。结果共纳入31篇随机对照临床研究,共包括3192例患者,网状Meta分析显示:(1)与单用RAS阻断剂相比,黄葵胶囊联合RAS阻断剂、雷公藤多苷片、雷公藤多苷片联合RAS阻断剂均对降低患者尿蛋白水平更有优势,其SMD分别为-0.33(-0.54,-0.13)、-0.41(-0.72,-0.12)、-0.48(-0.74,-0.23);(2)与单用RAS阻断剂相比,雷公藤多苷片联合RAS阻断剂对降低患者血肌酐水平更有优势,其SMD为-6.32(-11.06,-1.69);(3)黄葵胶囊联合RAS阻断剂在不良事件发生风险上低于雷公藤多苷片联合RAS阻断剂组,其SMD为0.19(0.04,0.73)。结论黄葵胶囊联合RAS阻断剂可有效降低伴有中度蛋白尿IgAN患者尿蛋白水平,且不良事件发生风险最小;雷公藤多苷片联合RAS阻断剂可有效降低患者血肌酐水平,保护患者肾功能,但其不良事件发生风险较高。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IgA 黄葵胶囊 雷公藤多苷片 肾素-血管紧张素系统阻断剂
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