经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值 被引量：50

1

作者 张建国 方开峰 韩路 《安徽医药》 CAS 2016年第1期152-153,共2页

目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照... 目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照,对比分析其诊断符合率。结果诊断异位妊娠符合率最高为TAS+TVS,达95.8%;而TAS和TVS诊断异位妊娠的符合率分别为70.3%;83.9%。根据数据可见,TAS+TVS联合应用优于TAS或TVS的单独检查,差别较明显。结论 TAS与TVS两者各有优缺点,将其二者联合应用可以提高诊断准确率,为检查早期异位妊娠的最佳方法。 展开更多

关键词 经腹部超声 经阴道超声 异位妊娠

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颅脑超声与MRI检查应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值初探 被引量：30

2

作者 俞秋雨 方开峰 +2 位作者 韩路 朱军 李猛 《中国CT和MRI杂志》 2020年第9期11-13,共3页

目的初步探究颅脑超声与MRI检查应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值。方法选取皖北煤电集团总医院2014年9月至2018年12月收治的90例颅内出血的新生儿患者。分析其影像学征象,对比经颅脑超声和MRI检查对新生儿颅内出血的诊断灵敏度和... 目的初步探究颅脑超声与MRI检查应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值。方法选取皖北煤电集团总医院2014年9月至2018年12月收治的90例颅内出血的新生儿患者。分析其影像学征象,对比经颅脑超声和MRI检查对新生儿颅内出血的诊断灵敏度和特异度。结果颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断灵敏度及特异度(87.78%、82.22%)与MRI检查(90.00%、85.56%)比较无明显差异(P>0.05)。超声可见一侧或双侧脑室内可见强回声光团,表现为脉络丛增宽,回声增强,边缘不完整,形态不规则与脉络丛分界较清楚;脑实质内出现局灶性团块状强回声。MRI可见T1WI表现为血肿周边高信号,中心等信号,血肿周围的水肿呈低信号;血肿在T2WI上呈低信号;T1WI和T2WI上均为高信号;血肿充分吸收,T1和T2表现为斑点样不均匀略低信号影。结论采用颅脑超声检查和MRI检查均可有效地显示新生儿颅内出血的影像学特点,两种检查对不同类型的新生儿颅内出血的诊断均具有较高的价值。 展开更多

关键词 颅脑超声 颅脑核磁共振成像 新生儿 颅内出血

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超声弹性成像参数联合血清MMP-9、HMGB-1、TG诊断甲状腺癌临床价值及与淋巴结转移的关系 被引量：29

3

作者 韩路 徐家慧 +2 位作者 俞秋雨 刘亚 方开峰 《疑难病杂志》 CAS 2020年第2期160-164,169,共6页

目的分析超声弹性成像参数联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、甲状腺球蛋白(TG)在甲状腺癌临床诊断中的价值及与淋巴结转移的关系。方法选取2017年1月-2019年1月皖北煤电集团总医院超声科诊断甲状腺癌患者12... 目的分析超声弹性成像参数联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、甲状腺球蛋白(TG)在甲状腺癌临床诊断中的价值及与淋巴结转移的关系。方法选取2017年1月-2019年1月皖北煤电集团总医院超声科诊断甲状腺癌患者126例作为甲状腺癌组(腺癌组),甲状腺良性结节患者126例作为甲状腺良性结节组(结节组)。2组均进行超声弹性成像检查及血清MMP-9、HMGB-1、TG水平检测,比较2组患者超声弹性成像参数(蓝色面积比值、弹性比值)及血清各指标水平,应用Logistic回归分析甲状腺癌发生的危险因素,并分析血清各指标及超声弹性成像参数与甲状腺癌患者淋巴结转移的相关性,采用ROC曲线分析超声弹性成像参数、血清各指标对甲状腺癌的诊断价值。结果腺癌组血清MMP-9、HMGB-1、TG水平高于结节组(t=13.022、10.571、12.015,P均<0.001),蓝色面积比值、弹性比值均高于结节组(t=6.537、8.765,P均<0.001);腺癌组有淋巴结转移患者血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值高于无淋巴结转移患者(t=4.097、3.091、2.528、5.667、6.679,P均<0.05)。Spearman相关性分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG水平及蓝色面积比值、弹性比值与甲状腺癌患者淋巴结转移呈显著正相关(r=0.624、0.728、0.709、0.661、0.687,P均<0.001)。超声弹性成像参数及血清指标联合诊断甲状腺癌的AUC为0.919,敏感度为90.48%,特异度为86.51%。Logistic回归分析,血清MMP-9、HMGB-1、TG、蓝色面积比值、弹性比值均为甲状腺癌发生的重要危险因素(P均<0.05)。结论超声弹性成像参数及血清MMP-9、HMGB-1、TG与甲状腺癌患者淋巴结转移密切相关,联合检测可为甲状腺癌临床诊断提供一定依据。 展开更多

关键词 甲状腺癌 超声弹性成像参数 基质金属蛋白酶-9 高迁移率族蛋白B1 甲状腺球蛋白 淋巴结转移

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超声弹性成像和钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值研究 被引量：26

4

作者 方开峰 丁关保 韩路 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第15期1959-1961,1966,共4页

背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法选取2017年10月—2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌... 背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法选取2017年10月—2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌患者102例为研究对象,术前或穿刺活检前均行超声弹性成像、钼靶X线检查,以病理诊断为金标准。分析乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分的相关性。绘制超声弹性成像、钼靶X线诊断乳腺浸润性导管癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果最终经金标准确诊为乳腺浸润性导管癌者98例。乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分呈正相关(r_(s)=0.452,P=0.003)。当超声弹性成像评分最佳截断值为4分时,其诊断乳腺浸润性导管癌灵敏度为88.1%,特异度为92.1%,ROC曲线下面积(AUC)为0.953〔95%CI(0.912,0.995)〕;当钼靶X线最佳截断值为4b级时,其诊断乳腺浸润性导管癌的灵敏度为72.4%,特异度为83.3%,AUC为0.855〔95%CI(0.805,0.893)〕;超声弹性成像诊断乳腺浸润性导管癌的AUC大于钼靶X线(Z=3.337,P<0.05)。结论超声弹性成像对乳腺浸润性导管癌的诊断价值较钼靶X线高,且超声弹性成像与乳腺浸润性导管癌组织学分级呈正相关,对临床评估乳腺浸润性导管癌恶性程度有重要意义。 展开更多

关键词 癌 导管 乳腺 弹性成像技术 超声检查 X线 诊断

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超声参数联合血清VEGF、IL-17、sIL-2R对甲状腺癌的诊断效能及与病理特征的关联 被引量：20

5

作者 方芳 韩路 方开峰 《中国临床研究》 CAS 2020年第8期1027-1031,共5页

目的探讨超声参数联合血清白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺癌临床诊断效能及与疾病病理特征的关联性。方法选取2016年1月至2019年1月收治的甲状腺癌患者123例为恶性组,另选取同... 目的探讨超声参数联合血清白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺癌临床诊断效能及与疾病病理特征的关联性。方法选取2016年1月至2019年1月收治的甲状腺癌患者123例为恶性组,另选取同期123例甲状腺良性肿瘤患者为良性组。所有患者均接受超声检查及血清VEGF、IL-17、sIL-2R检测。对比两组患者超声参数[峰值强度(PI)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]和血清VEGF、IL-17、sIL-2R水平,以及上述指标在恶性组不同分期、淋巴结转移情况、分化程度患者中的差异;分析各指标与甲状腺癌病理特征关联性以及超声和血清指标单独与联合诊断的效能。结果恶性组IL-17、VEGF水平高于良性组,sIL-2R、MTT、TTP、PI低于良性组(P<0.01);不同分期、不同淋巴结转移情况、不同分化程度甲状腺癌患者IL-17、VEGF、sIL-2R、MTT、TTP、PI间有统计学差异(P<0.01);IL-17、VEGF水平与肿瘤分期、淋巴结转移、分化程度间呈正相关关系,sIL-2R、MTT、TTP、PI与肿瘤分期、淋巴结转移、分化程度间呈负相关关系(P<0.01);联合诊断的AUC(0.920)大于IL-17、VEGF、sIL-2R、MTT、TTP、PI分别单一诊断的AUC(0.656~0.892)。结论甲状腺癌患者血清VEGF、IL-17、sIL-2R水平及超声相关参数存在异常,各指标波动幅度与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移情况关系密切,临床可联合血清指标检测及超声检查对甲状腺癌进行鉴别诊断,为临床诊疗提供参考依据。 展开更多

关键词 超声参数 血管内皮生长因子 白细胞介素-17 可溶性白细胞介素-2受体 甲状腺癌 病理特征

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急性脑梗死患者颈动脉彩超检查的临床研究 被引量：16

6

作者 方开峰 王本孝 《中华全科医学》 2012年第4期626-627,F0003,共3页

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在急性脑梗死患者中的临床意义。方法对MRI的弥散加权成像证实的86例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和72例健康体检者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布及性质。结果 86例脑梗死... 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在急性脑梗死患者中的临床意义。方法对MRI的弥散加权成像证实的86例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和72例健康体检者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布及性质。结果 86例脑梗死患者中,颈动脉斑块发生率为74.4%,对照组中有斑块形成者检出率28.2%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.01);斑块多见于颈总动脉分叉处;脑梗死组中不稳定性斑块(软斑、溃疡斑)检出率明显高于对照组,两组对照差异有统计学意义(P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化和脑梗死有密切的关系,彩色多普勒超声是检测颈动脉粥样硬化最为简捷的方法,对临床预防脑梗死有重要意义。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 急性脑梗死 颈动脉 动脉粥样硬化斑块

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茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症的疗效 被引量：15

7

作者 陈凯权 马进 方开峰 《世界中医药》 CAS 2020年第16期2418-2421,2425,共5页

目的:探讨茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症对胆红素水平及神经系统的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月皖北煤电集团总医院收治的高胆红素血症新生儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30... 目的:探讨茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症对胆红素水平及神经系统的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月皖北煤电集团总医院收治的高胆红素血症新生儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患儿予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上予以茵栀黄口服液(1/3支/次,3次/d)联合布拉酵母菌(0.25 g/次,2次/d)口服治疗,2组均连续治疗6 d。比较2组治疗后的临床疗效;检测并比较治疗前与治疗36、72、108与144 h后2组经皮胆红素(TcB)水平;比较2组治疗前后神经系统异常情况,包括脑干听觉诱发电位(BAEP)、振幅整合脑电图(aEEG)与头颅磁共振成像(MRI);比较2组不良反应发生率。结果:观察组临床有效率(93.33%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后36、72、108与144 h,2组TcB水平均显著降低,随时间推移,呈逐渐降低趋势,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组BAEP、aEEG与MRI检查异常率均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(30.00%)与对照组(16.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茵栀黄口服液联合布拉酵母菌治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,可显著降低TcB水平,同时改善患儿的神经系统损害,有利于预后,且安全性好。 展开更多

关键词 新生儿高胆红素血症 布拉酵母菌 茵栀黄口服液 胆红素 神经系统 临床疗效 不良反应

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经颅彩色多普勒超声检查及血清胰岛素样生长因子-1、神经元特异性烯醇化酶检测在脑梗死病情评估中的应用价值 被引量：14

8

作者 朱军 李振鹏 方开峰 《中国医师进修杂志》 2021年第4期367-371,共5页

目的探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)参数与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在脑梗死病情评估中的应用价值及意义。方法选取2018年4月至2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的脑梗死患者110例,入院后均实... 目的探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)参数与血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在脑梗死病情评估中的应用价值及意义。方法选取2018年4月至2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的脑梗死患者110例,入院后均实施TCCD检查,抽取血液样本测定血清IGF-1、NSE水平,并给予对应治疗。比较不同病情程度、斑块性质及随访3个月不同预后患者TCCD参数与血清IGF-1和NSE水平,分析上述指标与病情、斑块性质的相关性及对脑梗死患者预后的预测价值。结果IGF-1水平与病情程度(r=-0.650)、斑块性质(r=-0.711)存在负相关关系(P<0.05),NSE水平及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)与病情程度(r=0.609、0.613、0.645)、斑块性质(r=0.589、0.579、0.608)存在正相关关系(P<0.05)。随访3个月,预后良好94例,预后不良16例。预后良好者IGF-1水平高于预后不良者[(101.05±12.89)μg/L比(66.92±14.14)μg/L],NSE水平及RI、PI低于预后不良者[(9.01±2.64)μg/L比(25.13±3.82)μg/L、1.05±0.19比1.32±0.22、0.69±0.06比0.89±0.07],差异均有统计学意义(P<0.05)。RI、PI、IGF-1和NSE预测脑梗死预后的曲线下面积(AUC)均小于联合诊断。结论早期采用TCCD参数、血清IGF-1和NSE水平共同检测,可为评估脑梗死患者病情及预后提供指导。 展开更多

关键词 脑梗塞 超声检查 多普勒 彩色 胰岛素样生长因子-1 神经元特异性烯醇化酶 预后

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超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的价值 被引量：13

9

作者 张兴海 方开峰 +3 位作者 林宗武 黄振伟 丁以柱 梁兴忠 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第9期1211-1213,共3页

目的：探讨在超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及临床疗效。方法：选取行超声引导下经皮微波消融治疗的甲状腺良性结节患者39例共58枚结节,观察甲状腺结节的消融情况、微波消融后结节体积缩小及并发症的发生情况。结果... 目的：探讨在超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及临床疗效。方法：选取行超声引导下经皮微波消融治疗的甲状腺良性结节患者39例共58枚结节,观察甲状腺结节的消融情况、微波消融后结节体积缩小及并发症的发生情况。结果：39例共58枚结节均行微波消融,一次性完全消融54枚,完全消融率93.1%,4枚再次消融后达完全消融。随访6个月后所有结节体积均较术前缩小,其中25例患者治愈,8例结节体积缩小率〉50%,4例25%~50%,2例〈25%。术后轻度短暂声音嘶哑2例,患侧牙龈及肩部疼痛者4例,无继发性甲状腺功能减低等严重并发症。结论：超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节安全、有效、微创、美观,在掌握适应证的前提下,可在临床应用及推广。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声 微波消融

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颈动脉超声在老年急性脑梗死患者颈动脉斑块性质评价及预后预测中的应用 被引量：11

10

作者 代山山 方开峰 韩路 《临床误诊误治》 CAS 2022年第12期72-76,共5页

目的探讨颈动脉超声在老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质评价及预后预测中的应用。方法选取2020年1月—2021年8月收治的老年ACI 106例,行颈动脉超声造影检查,比较不同斑块性质患者超声造影参数[峰值强度比值(P)、曲线下面积(AUC)... 目的探讨颈动脉超声在老年急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质评价及预后预测中的应用。方法选取2020年1月—2021年8月收治的老年ACI 106例,行颈动脉超声造影检查,比较不同斑块性质患者超声造影参数[峰值强度比值(P)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(TP)、平均通过时间(MTT)],分析超声造影参数对斑块性质的鉴别诊断价值,比较不同预后患者临床资料、超声造影参数,分析老年ACI患者预后不良影响因素,并构建列线图预测模型。结果易损斑块患者P、AUC高于稳定斑块患者,TP、MTT低于稳定斑块患者(P<0.01)。P、TP、AUC、MTT联合鉴别诊断ACI患者颈动脉斑块性质的AUC为0.944(95%CI为0.881,0.979),敏感度为85.71%,特异度为89.06%。P、TP、AUC、MTT均为ACI患者预后不良的相关影响因素(P<0.01)。基于上述影响因素构建Nomogrm预测模型,预测老年ACI患者预后不良相关因素一致性指数较高,校正曲线显示该模型预测老年ACI患者预后不良发生与实际观察相关性较好。结论老年ACI患者颈动脉超声造影参数P、TP、AUC、MTT可用于鉴别斑块性质,且对预后的预测具有重要意义。 展开更多

关键词 急性脑梗死 颈动脉斑块性质 颈动脉超声造影 峰值强度比值 平均通过时间 预后

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乳腺癌超声SWE技术分析及其与ER、PR、Ki-67表达和分子分型的相关性 被引量：12

11

作者 王燕 方开峰 +1 位作者 俞秋雨 宋瑞 《中国医药导报》 CAS 2020年第26期21-25,共5页

目的探讨乳腺癌超声剪切波弹性成像(SWE)技术分析结果及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原表达和分子分型的相关性。方法选取2017年6月—2019年10月安徽省宿州市皖北煤电集团总医院收治的100例经病理证实的乳腺癌患者作为... 目的探讨乳腺癌超声剪切波弹性成像(SWE)技术分析结果及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原表达和分子分型的相关性。方法选取2017年6月—2019年10月安徽省宿州市皖北煤电集团总医院收治的100例经病理证实的乳腺癌患者作为研究对象。在对患者进行治疗前先行常规检查与SWE检查,以获取患者病灶SWE技术分析结果。术后对所有患者的肿块组织分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原表达水平和分子分型进行观察记录,分析研究术前SWE技术分析结果与术后患者ER、PR、Ki-67抗原表达水平和分子分型的相关性。结果肿块大小、Ki-67抗原表达、组织分级与弹性最大值平方根[Sqrt(Emax)]、弹性最大值平方根[Sqrt(Emean)]和弹性比对数[Log(Eratio)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而ER表达、PR表达、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达及分子分型与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)和Log(Eratio)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肿块大小、Ki-67抗原高表达与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)存在相关性(P<0.05),但与Log(Eratio)无相关性(P>0.05);肿瘤组织分级情况与Sqrt(Emax)、Sqrt(Emean)、Log(Eratio)无相关性(P>0.05)。结论SWE弹性参数能在一定程度上反映患者乳腺癌的生物学特征,且肿块越大,SWE弹性值越高,Ki-67抗原表达程度越高。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声多普勒 剪切波弹性成像 雌激素受体 孕激素受体 Ki-67 分子分型

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经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值 被引量：10

12

作者 徐家慧 方开峰 刘亚 《中华全科医学》 2010年第2期239-240,共2页

目的探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法回顾性分析35例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料。结果经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的35例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为88.6%(31/35),误诊率为11.4%(4/35)。声像图... 目的探讨经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值。方法回顾性分析35例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉患者的临床资料。结果经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的35例患者经宫腔镜手术和病理证实符合率为88.6%(31/35),误诊率为11.4%(4/35)。声像图呈高回声团23例(74%);呈高回声团伴小暗区5例(16%);呈中等偏低回声团3例(10%)。彩色多普勒声显示血流信号11例(35%);未显示血流信号20例(65%),SPV:(11.7±4.2)cm/s;RI(0.58±0.05)。结论子宫内膜息肉声像图具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,是诊断子宫内膜息肉的重要手段。 展开更多

关键词 子宫内膜息肉 阴道超声

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甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性 被引量：9

13

作者 方开峰 韩路 丁关保 《中国临床研究》 CAS 2020年第6期764-767,772,共5页

目的探讨甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素-1(ANG-1)、AG490、野生型p53诱导的磷酸酶1(WIP1)表达的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的120例甲状腺癌患者作为观察组,另选取本院... 目的探讨甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素-1(ANG-1)、AG490、野生型p53诱导的磷酸酶1(WIP1)表达的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的120例甲状腺癌患者作为观察组,另选取本院同期收治的甲状腺良性结节患者98例作为对照组,均行甲状腺弹性超声检查、病灶组织基因检测,对比病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Logistic回归分析探究甲状腺癌发生有关影响因素,并对比两组剪切波速度比值、不同剪切波速度比值患者病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Pearson相关性分析甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性。结果观察组病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平较对照组高,AG490表达水平较对照组低(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平均为甲状腺癌发生的重要危险因素,AG490表达水平是甲状腺癌发生的保护因素(P<0.05);观察组剪切波速度比值高于对照组(P<0.05);剪切波速度比值≥3.14患者病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平高于<3.14患者,AG490表达水平低于<3.14患者(P<0.05);经Pearson相关性分析,甲状腺癌患者超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9(r=0.569)、ANG-1(r=0.374)、WIP1(r=0.414)表达水平呈正相关(P<0.05),与AG490(r=-0.675)表达水平呈负相关(P<0.05)。结论甲状腺癌患者剪切波速度比值呈异常升高状态,与病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1水平呈正相关,与AG490呈负相关,可为临床评估病灶组织生物学行为、制定针对性治疗方案提供可靠参考依据。 展开更多

关键词 甲状腺癌 超声弹性成像 剪切波速度比值 基质金属蛋白酶-9 血管生成素-1 AG490 野生型p53诱导的磷酸酶1

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老年2型糖尿病大血管病变患者颈动脉IMT与血浆Hcy、IL-17、NGAL表达的关系 被引量：8

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作者 周海侠 方开峰 朱军 《河北医科大学学报》 CAS 2022年第5期608-613,共6页

目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大血管病变患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋... 目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大血管病变患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)表达的关系。方法选取老年T2DM大血管病变患者92例作为观察组,另选取不伴有大血管病变老年T2DM患者92例作为对照组。比较2组临床资料、颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平,分析老年T2DM大血管病变发病影响因素、颈动脉IMT与Hcy、IL-17、NGAL水平相关性及颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平对老年T2DM大血管病变的诊断价值,并对比联合诊断阳性、阴性患者预后情况。结果观察组三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TG、LDL-C颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平均为老年T2DM大血管病变发病的影响因素(P<0.05)。老年T2DM大血管病变患者颈动脉IMT与Hcy、IL-17、NGAL水平均呈正相关(P<0.05)。颈动脉IMT、Hcy、IL-17、NGAL水平联合诊断老年T2DM大血管病变的AUC最大,为0.951,具有良好诊断效能。联合诊断阳性患者躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛及总体健康评分均低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年T2DM大血管病变患者颈动脉IMT与血浆Hcy、IL-17、NGAL表达有关,各指标可效诊断大血管病变,利于临床诊治。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 颈动脉内膜中膜厚度

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超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值 被引量：7

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作者 段更勇 韩路 方开峰 《中国临床研究》 CAS 2020年第11期1481-1485,共5页

目的探讨超声弹性应变率比值法联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取2017年12月至2019年12月130例存在乳腺可疑结节患者为研究对象,经病理证实,其中良性病变60例,恶性病变70例。... 目的探讨超声弹性应变率比值法联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取2017年12月至2019年12月130例存在乳腺可疑结节患者为研究对象,经病理证实,其中良性病变60例,恶性病变70例。对比不同病变患者血清VEGF、CerbB-2水平、超声弹性应变率;ROC曲线分析超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别效能,比较恶性病变不同病理特征患者血清VEGF、CerbB-2水平的差异;Pearson相关分析超声弹性应变率与恶性结节患者血清VEGF、CerbB-2水平的相关性。结果恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平及超声弹性应变率比值高于良性病变患者(P<0.01);联合检测鉴别诊断乳腺病变良恶性的ROC曲线下面积为0.855,大于血清VEGF(0.799)、CerbB-2(0.777)、超声弹性应变率(0.778)单独诊断;联合检测鉴别诊断的敏感度为78.57%,特异度为78.33%。不同分化程度、有无淋巴结转移恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平相比差异有统计学意义(P<0.01);恶性结节患者超声弹性应变率与血清VEGF、CerbB-2水平呈正相关(r=0.527,0.556,P<0.05)。结论乳腺结节良恶性患者超声弹性应变率比值和血清VEGF、CerbB-2水平不同,联合检测鉴别病变类型具有较高应用价值,可为临床完善相关机制提供参考依据。 展开更多

关键词 乳腺结节 超声弹性应变率 血管内皮生长因子 CERBB-2 ROC曲线 鉴别诊断

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TCD结合TCCD与DSA对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值 被引量：2

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作者 张姗 朱军 方开峰 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第1期100-105,共6页

目的探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex,TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导... 目的探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex,TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值。方法选取缺血性脑血管病患者100例,均行TCD、TCCD及DSA检查,以DSA检查结果作为“金标准”,分析脑动脉狭窄程度,观察不同狭窄程度患者TCD、TCCD超声表现,采用Kappa检验分析TCD结合TCCD诊断脑动脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性,比较不同狭窄程度患者收缩期峰流速(systolic velocity,Vs)、平均峰流速(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI),采用Spearman相关系数模型分析Vm、PI与脑动脉狭窄程度的相关性,所有患者均行药物或手术治疗,比较不同治疗方法患者入院时、治疗后6个月Vs、Vm、PI。结果100例缺血性脑血管病患者,轻度狭窄42例,中度狭窄35例,重度狭窄20例,闭塞3例。TCD结合TCCD诊断缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄程度与DSA诊断一致性的Kappa值为0.924(95%CI:0.790~1.059),诊断符合率为95.00%。重度狭窄患者Vs、Vm高于中度狭窄、轻度狭窄患者,PI低于中度狭窄、轻度狭窄患者,中度狭窄患者Vs、Vm高于轻度狭窄患者,PI低于轻度狭窄患者(P<0.05)。缺血性脑血管病患者Vs、Vm与脑动脉狭窄程度呈正相关,PI与脑动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。手术治疗患者入院时Vs、Vm高于药物治疗患者,PI低于药物治疗患者,治疗后6个月Vs、Vm低于药物治疗患者,PI高于药物治疗患者,且手术治疗患者入院时与治疗后6个月Vs、Vm、PI差值均高于药物治疗患者(P<0.05)。结论TCD结合TCCD诊断缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄程度与DSA的一致性很高,可为临床选择合适治疗方案提供可靠影像学参考。 展开更多

关键词 脑缺血 超声检查 多普勒 经颅 血管造影术 数字减影

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颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素 被引量：1

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作者 龙花 韩路 方开峰 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第9期1102-1107,共6页

目的探究颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素。方法选取2021-01—2023-01皖北煤电集团总医院收治的缺血性脑卒中患者120例,其中轻度狭窄54例,中度狭窄42例,重度狭窄24例,对3组患者的临床资料开展回顾性分析... 目的探究颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素。方法选取2021-01—2023-01皖北煤电集团总医院收治的缺血性脑卒中患者120例,其中轻度狭窄54例,中度狭窄42例,重度狭窄24例,对3组患者的临床资料开展回顾性分析,并按2∶1比例选取同期体检健康者60名为对照组,比较各组颈动脉超声血流参数,分析颈动脉超声血流参数与颈动脉狭窄程度的相关性。根据研究组患者预后状况进行分组(预后良好组78例,预后不良组42例),分析预后的影响因素,并通过ROC曲线分析颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值。结果各组PSV、IMT、EDV比较差异均有统计学意义(F=39.135、31.515、104.601,P<0.05),且重度狭窄组PSV<中度狭窄组<轻度狭窄组<对照组,重度狭窄组IMT、EDV>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PSV与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=—0.748,P<0.05),IMT、EDV与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.392、0.569,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄程度(中度/重度)、发病至入院时间(12~24 h)、斑块稳定性(混合斑块/不稳定斑块)、NIHSS评分、IMT、EDV为预后的危险因素,规律使用降压药物、PSV为预后保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PSV、IMT、EDV预测缺血性脑卒中患者预后的AUC分别为0.844、0.844、0.835。颈动脉超声参数联合预测缺血性脑卒中患者预后的AUC为0.926,敏感度、特异度分别为83.3%、89.7%。结论年龄≥70岁、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄程度(中度/重度)、发病至入院时间(12~24 h)、斑块稳定性(混合斑块/不稳定斑块)、NIHSS评分、IMT、EDV为预后的危险因素。规律使用降压药物、PSV为预后保护因素,且颈动脉超声血流参数与缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度关系密切,可作为预测缺血性脑卒中预后的有效� 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 预后 影响因素 颈动脉超声 血流参数 预测价值

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超微血管显像技术联合TI-RADS对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

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作者 龙花 韩路 方开峰 《临床误诊误治》 CAS 2023年第8期127-131,共5页

目的 探究超微血管显像(SMI)技术联合甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取2020年1月—2023年1月就诊的甲状腺结节110例,均行常规超声、SMI检查,依据常规超声行TI-RADS分级。以手术病理结... 目的 探究超微血管显像(SMI)技术联合甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取2020年1月—2023年1月就诊的甲状腺结节110例,均行常规超声、SMI检查,依据常规超声行TI-RADS分级。以手术病理结果为金标准,对比SMI、TI-RADS单一及二者联合检查对甲状腺结节良恶性的诊断效能,且通过SMI对结节进行血流分级。结果 110例经手术病理证实甲状腺恶性结节(甲状腺癌)58例,良性结节52例。以病理结果为金标准,SMI诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为91.38%、80.77%、86.36%,TI-RADS分别为75.86%、76.92%、76.36%,SMI联合TI-RADS分别为94.83%、88.46%、91.82%。SMI、SMI联合TI-RADS诊断甲状腺恶性结节的敏感度、准确度均高于TI-RADS(P<0.05)。SMI模式下,甲状腺恶性结节血流分级2~3级比例高于良性结节(P<0.01)。结论 SMI联合TI-RADS能有效提高甲状腺恶性结节诊断效能,SMI血流分级有利于甲状腺结节定性诊断。 展开更多

关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 超微血管显像 甲状腺影像学报告及数据系统 病理学 血流分级 诊断 鉴别 定性诊断

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超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值 被引量：3

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作者 徐家慧 方开峰 +3 位作者 俞秋雨 刘亚 韩路 朱军 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第5期592-594,共3页

目的探讨超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值。方法对38例直径小于30 mm的肾脏实质性占位病例进行超声造影,做出良性或恶性病变的诊断,与手术后病理检查和随访结果进行比较。结果 38例患者中35例手术。超声造影检查诊断出恶性肿瘤25例... 目的探讨超声造影在小体积肾肿瘤中的诊断价值。方法对38例直径小于30 mm的肾脏实质性占位病例进行超声造影,做出良性或恶性病变的诊断,与手术后病理检查和随访结果进行比较。结果 38例患者中35例手术。超声造影检查诊断出恶性肿瘤25例,全部手术,结果 24例为恶性肿瘤,1例为良性肿瘤。另超声造影检查诊断良性肿瘤13例,其中10例手术,8例为良性肿瘤,2例为恶性肿瘤。未手术3例中,2例随访失联,1例随访中。超声造影对小肾脏肿瘤诊断的灵敏度为92.30%,特异度为90.00%,诊断指数182.30%,约登指数82.30%,诊断符合率91.66%。超声诊断与病理诊断结果进行χ2检验分析,P=0.5637。结论超声造影在小体积肾脏肿瘤中的良恶性鉴别有较高的价值。 展开更多

关键词 肾肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 静脉造影术

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高频超声诊断不同病因所致浅表淋巴结肿大47例临床观察 被引量：3

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作者 张建国 方开峰 俞秋雨 《影像技术》 CAS 2014年第3期27-29,共3页

目的:观察超声诊断不同病因所致浅表淋巴结肿大的临床价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年5月-2013年11月期间收治的浅表淋巴结肿大患者47例,根据患者的不同致病原因分为5组,A组16例为慢性淋巴结炎,B组4... 目的:观察超声诊断不同病因所致浅表淋巴结肿大的临床价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年5月-2013年11月期间收治的浅表淋巴结肿大患者47例,根据患者的不同致病原因分为5组,A组16例为慢性淋巴结炎,B组4例为淋巴结结核,C组7例为急性淋巴结炎,D组5例为淋巴瘤,E组15例为转移性恶性肿瘤,所有患者均进行超声检查,观察5组患者的超声表现。结果:5组患者在淋巴结数目、形态、包膜状态、融合情况等方面均有所不同;5组患者在淋巴结大小以及彩色多普勒血流显像特点等方面均有所不同,其中A组VS(Ⅲ率)明显高于E组(χ2=42.5926,P=0.0000),A组RI、PI明显低于E组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:超声技术诊断不同病因所致的浅表淋巴结肿大能有效地检测出患者淋巴结的病变情况,为临床判断其病因提供可靠有效的依据,值得在临床实践中广泛的应用和推广。 展开更多

关键词 超声 诊断 不同病因 浅表淋巴结肿大

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