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碘-131质量-剂量关联公式治疗Graves'甲亢伴重度甲状腺肿大 被引量：8
1
作者 钟吉俊 周勇 +2 位作者 刘威平 高钱刚 方婕媚 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第11期1276-1280,共5页
目的:探讨碘-131(131I)质量-剂量关联公式(每克甲状腺组织131I给予量μCi/g=100+甲状腺质量)治疗格雷夫斯甲亢(Graves'甲亢)伴重度甲状腺肿大的临床疗效。方法:随机分配本科Graves'甲亢伴重度甲状腺肿大的患者105例为三组,所有... 目的:探讨碘-131(131I)质量-剂量关联公式(每克甲状腺组织131I给予量μCi/g=100+甲状腺质量)治疗格雷夫斯甲亢(Graves'甲亢)伴重度甲状腺肿大的临床疗效。方法:随机分配本科Graves'甲亢伴重度甲状腺肿大的患者105例为三组,所有患者诊断明确,采用单光子计算机发射断层(SPECT)质量公式确定甲状腺质量,所有患者首次131I治疗前其质量≥60g。三组患者131I治疗前皆使用抗甲状腺药物(ATD)治疗,病程24~240月。第1组患者131I剂量按每克甲状腺组织固定剂量150μCi给予;第2组131I剂量按质量切除剂量公式计算之后给予;第3组131I治疗剂量根据质量-剂量关联公式给予(即每克甲状腺组织给予量μCi/g=100+甲状腺质量)。严格随访三组患者甲亢治疗疗效。每组患者需要第二次治疗时所用131I剂量按首次剂量计算方法进行。在131I治疗后6、12月据甲状腺功能状态(甲功)评价甲亢控制疗效。结果分为甲亢持续(包括甲功正常后复发),甲功正常,甲状腺功能低下(甲减)。结果:⑴三种治疗方法首次131I治疗后,第1组患者数甲亢持续、甲功正常、甲减分别为20、10、5;第2组患者分别为9、20、6;第3组患者分别为8、18、9。⑵三种治疗方法首次131 I剂量治疗为(20.9±6.0)mCi;(25.9±11.8)和(26.9±9.0)mCi。⑶三种治疗方法在所有甲亢患者甲亢控制(甲功正常、甲减)后人均131I剂量和人均131I治疗次数分别为(31.5±16.0)mCi和1.86次;(30.1±18.9)mCi和1.31次;(30.8±15.1)mCi和1.34次。结论:质量-剂量关联公式简单可行,可以免除质量切除剂量公式计算的复杂性和有效半减期的测定,同时较每克甲状腺组织固定剂量150μCi/g方法能减少131I治疗次数,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 131I 重度甲状腺肿大 剂量 甲状腺功能亢进 甲状腺质量
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焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭患者心理状态及满意度的影响 被引量：1
2
作者 方婕媚 《医学食疗与健康》 2022年第17期109-111,190,共4页
目的:分析焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭患者心理状态及满意度的影响。方法:2019年6月至2020年6月台州医学院附属医院内科收治的96例慢性肾功能衰竭患者,随机分为两组,试验组(n=48)和对照组(n=48)。对照组患者给予常规护理,试验组在... 目的:分析焦点式心理护理对慢性肾功能衰竭患者心理状态及满意度的影响。方法:2019年6月至2020年6月台州医学院附属医院内科收治的96例慢性肾功能衰竭患者,随机分为两组,试验组(n=48)和对照组(n=48)。对照组患者给予常规护理,试验组在此基础上给予焦点式心理护理。两组均干预3个月。比较两组干预前后的生活质量、心理状况、肾功能及干预后的满意度。结果:干预后,两组生活质量各项评分均较干预前升高,试验组两组间比较更高(P<0.05);干预后,两组SDS、SAS评分与干预前比较均降低,试验组两组间比较更低(P<0.05);干预后,两组血清BUN、SCr水平均与干预前比较降低,且试验组两组间比较更低(P<0.05);干预后,试验组总满意率两组间比较更高(P<0.05)。结论:焦点式心理护理相较常规护理在慢性肾功能衰竭患者中应用效果较好,可改善患者肾功能,并优化心理状态及生活质量,最终取得患者一致认可。 展开更多
关键词 慢性 肾功能衰竭 焦点式 心理护理 肾功能 心理状态 满意度
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医院管理从规模扩张型向质量效益型转变中存在的问题与对策 被引量：1
3
作者 方婕媚 《中医药管理杂志》 2021年第23期62-63,共2页
当前医院发展进入扩大管理粗放型增长向质量效益集约型增长的转变时期,以往追求床位规模和配置大型设备等扩张性发展现象得到了遏制,但面对新的发展形势,医院管理仍存在制度建设不足、管理结构不合理等问题。文章就医院管理从规模扩张... 当前医院发展进入扩大管理粗放型增长向质量效益集约型增长的转变时期,以往追求床位规模和配置大型设备等扩张性发展现象得到了遏制,但面对新的发展形势,医院管理仍存在制度建设不足、管理结构不合理等问题。文章就医院管理从规模扩张型向质量效益型转变过程中存在的问题进行了分析,并给出相应对策。 展开更多
关键词 医院管理 发展理念 管理转型 对策
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