基于MAPGIS的首钢防震减灾信息管理系统——数据组织与系统设计

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作者 魏亮 操隆 张红 《工程抗震》 2002年第3期34-38,共5页

介绍了基于国产GIS平台MAPGIS开发的首钢防震减灾信息管理系统的数据组织方式 。

关键词 MAPGIS 防震减灾 管理信息系统 数据库 首钢

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肺保护性通气策略对开胸单肺通气时炎性因子的影响 被引量：32

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作者 林文前 陆霄云 +3 位作者 操隆辉 温丽丽 白晓晖 钟忠键 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第8期870-873,共4页

背景与目的:开胸手术需长时间维持单肺通气,这一过程可引起炎性细胞激活并释放大量炎性因子,引起肺部炎性反应及并发症。肺保护性通气策略在呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的治疗中取得显著疗效,关键在于减... 背景与目的:开胸手术需长时间维持单肺通气,这一过程可引起炎性细胞激活并释放大量炎性因子,引起肺部炎性反应及并发症。肺保护性通气策略在呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的治疗中取得显著疗效,关键在于减少炎性因子释放,减轻肺炎性反应。但它应用于正常肺组织单肺通气时,能否减少炎性因子释放尚不清楚。本研究探讨肺保护性通气策略对开胸单肺通气时炎性因子的影响。方法:40例择期行食管癌根治手术病人,随机分为常规通气组(conventional ventilation,CV组)和保护性通气组(protective ventilation,PV组),每组20例。CV组病人双肺及单肺通气参数设定:潮气量(tidal volume,VT)10mL/kg,吸/呼比(inspiration:expiration,I∶E)为1∶1.5。PV组病人双肺通气时参数设定同CV组,但单肺通气时VT为5～6mL/kg,I∶E=1∶1,并给予呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)3～5cmH2O。两组患者均在气管插管后(T1)、单肺通气120min(T2)和术后24h(T3)各时点抽取静脉血3mL检测白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的浓度;用旁气流通气监测法监测两组呼吸力学参数。结果:CV组IL-6、IL-8浓度在T2时点[(269.4±57.2)ng/L],[(180.8±35.0)ng/L]、T3时点[(335.8±98.7)ng/L],[(178.5±18.3)ng/L]较T1时[(17.0±5.4)ng/L],[(18.2±2.8)ng/L]增高,差异有统计学意义(P<0.05)。PV组IL-6、IL-8浓度在T2时[(209.3±55.7)ng/L],[(115.3±71.5)ng/L]、T3时[(278.2±100.8)ng/L],[(124.2±40.1)ng/L]较T1时[(20.0±7.1)ng/L],[(15.3±3.6)ng/L]增高,差异有统计学意义(P<0.05)。但CV组IL-6、IL-8浓度在T2、T3时点高于PV组,差异有统计学意义(P<0.05)。CV组气道峰压、平台压、气道阻力(33.6±4.6cmH2O,21.5±3.1cmH2O,26.3±2.1cmH2O·L-·1s-1)在T2时点高于PV组(26.7±3.5cmH2O、12.4±2.1cmH2O、18.3±2.3cmH2O·L-1·s-1),有统计学意义(P<0.05)。结论:开胸手术单肺通气期间及术后IL-6、IL-8显著增加。采� 展开更多

关键词 肺保护性通气 食管肿瘤/外科手术 单肺通气 炎性因子

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肝脏局灶性炎性病变超声造影分析 被引量：22

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作者 周建华 李安华 +2 位作者 操隆辉 邹如海 陈芳 《中华医学超声杂志（电子版）》 2008年第1期17-19,共3页

目的探讨肝脏局灶性炎性病变的超声造影图像特点,提高超声造影对其诊断的准确性。方法对12例经病理证实的肝脏局灶性炎性病变(肝脓肿5例、肝炎性假瘤4例、肝结核3例)行常规超声及超声造影检查,分析肝脓肿、肝炎性假瘤及肝结核病变常规... 目的探讨肝脏局灶性炎性病变的超声造影图像特点,提高超声造影对其诊断的准确性。方法对12例经病理证实的肝脏局灶性炎性病变(肝脓肿5例、肝炎性假瘤4例、肝结核3例)行常规超声及超声造影检查,分析肝脓肿、肝炎性假瘤及肝结核病变常规超声及超声造影图像特点。结果肝脓肿、肝炎性假瘤和肝结核的常规超声主要表现为边界模糊(8/12)的低回声病变(11/12),病灶内可探及动脉血流信号(6/12)。5例肝脓肿因病变阶段不同而有不同的超声造影表现,但3例肝脓肿周围肝实质出现动脉相一过性节段性强化;4例肝炎性假瘤超声造影表现呈"快进快出"型,但动脉相呈边界不清的稍高回声强化,缺乏占位感;3例肝结核病灶中央无强化,周边呈结节状或环状强化。结论肝脏局灶性炎性病变超声造影表现变异较大,但每种炎性病变尚具有一定的特点,并且能反映肝脏局灶性炎性病变不同时期的病理改变,超声造影检查有助于提高肝脏局灶性炎性病变诊断的准确性。 展开更多

关键词 造影剂 超声检查 肝脓肿 肝结核

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氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响 被引量：21

4

作者 林文前 操隆辉 +2 位作者 钟忠键 温丽丽 白晓晖 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期313-315,共3页

目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml... 目的观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的影响。方法140例择期行妇科肿瘤手术病人,年龄30～65岁,随即分为芬太尼静脉镇痛组(Ⅰ组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(Ⅱ组),每组70例。Ⅰ组给予芬太尼(1.6～1.8mg)+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛,Ⅱ组给予芬太尼(0.8～1.0mg)+氟比洛芬酯200mg+托烷司琼5mg/100ml术后镇痛。两组维持量2ml/h,单次负荷剂量1ml,锁定时间15min。采用Prine-Henry镇痛评分法(PHS)记录两组术后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)疼痛评分,并记录不良反应发生率;同时应用血栓弹性图描记仪测定术前(T0)、术后48h(T4)机体凝血功能,并观察胃肠功能恢复时间。结果术后Ⅱ组芬太尼的用量显著低于Ⅰ组(P<0.05)。术后T1、T2时点Ⅱ组的PHS显著低于Ⅰ组(P<0.05),其余时点两组无差异(P>0.05)。Ⅰ组恶心、嗜睡、头晕发生率显著大于Ⅱ组(P<0.05)。与T0比较,参数K在T4时两组均显著延长(P<0.05);两组胃肠功能恢复时间比较无显著性差异(P>0.05)。结论氟比洛芬酯减少妇科肿瘤手术后芬太尼静脉镇痛的用量,提高了镇痛效果,降低了不良反应;镇痛期间对凝血功能及胃肠功能恢复无影响。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 芬太尼 术后镇痛 妇科手术 肿瘤/外科学

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肺保护性通气策略对食管癌手术患者围术期炎症反应的影响 被引量：12

5

作者 林文前 陆霄云 +3 位作者 操隆辉 温丽丽 白晓晖 钟忠键 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期655-657,共3页

目的研究肺保护性通气策略对伴有肺功能异常的食管癌手术患者围术期炎症反应的影响。方法选择40例择期行食管癌根治术患者，术前肺功能检查有一项以上指标异常，随机均分为保护性通气组（PV组）和常规通气组（CV组）。双肺及单肺通气参... 目的研究肺保护性通气策略对伴有肺功能异常的食管癌手术患者围术期炎症反应的影响。方法选择40例择期行食管癌根治术患者，术前肺功能检查有一项以上指标异常，随机均分为保护性通气组（PV组）和常规通气组（CV组）。双肺及单肺通气参数设定：PV组患者潮气量5～6ml／kg，吸呼比为1：1，并给予呼气末正压（PEEP）3～5cmH2O。CV组患者潮气量10ml／kg，吸呼比为1：1．5。在气管插管后（T1）、单肺通气120min（T2）、术后24h（T3）抽取静脉血3ml检测白细胞介素6（IL-6）及白细胞介素8（IL-8）的浓度；旁气流法监测气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）、气道阻力（Raw）。动态胸肺顺应性（Cdyn）；血气分析并计算出氧合指数（OI）。结果与T1时比较，两组T2、T3时IL-6，IL-8的浓度显著增加（P〈0.05），但PV组增加幅度显著低于CV组（P〈0.05）。PV组R时Ppeak、Pplat、Raw显著低于CV组（P〈0.05），而CV组Cdyn显著升高（P〈0.05），PV组T2、T3时OI显著高于CV组（P〈0.05）。结论肺保护性通气策略可有效降低肺功能异常患者机械通气时气道压力及阻力，减少炎性因子的释放，减轻围术期炎症反应。 展开更多

关键词 肺保护性通气 食管肿瘤 白细胞介素6 白细胞介素8

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单肺通气导致的肺炎性损伤及姜黄素的干预作用 被引量：8

6

作者 李慧婷 钟忠健 +4 位作者 刘文杰 谭红鹰 操隆辉 张天华 林文前 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期688-694,共7页

【目的】探讨姜黄素预先给药对兔单肺通气导致的肺炎性损伤的影响及可能机制。【方法】将12只健康新西兰白兔随机分为2组,每组6只:开胸单肺通气+对照剂组(组1)和开胸单肺通气+姜黄素组(组2)。两组兔经腹腔注射分别预先给予对照剂和姜黄... 【目的】探讨姜黄素预先给药对兔单肺通气导致的肺炎性损伤的影响及可能机制。【方法】将12只健康新西兰白兔随机分为2组,每组6只:开胸单肺通气+对照剂组(组1)和开胸单肺通气+姜黄素组(组2)。两组兔经腹腔注射分别预先给予对照剂和姜黄素,每天早晚各1次。连续给药7 d后,两组兔均经口插入单腔气管导管行右侧单肺通气,并左胸开一小口模拟手术操作。分别于机械通气前(T0)及实验结束前(T4)采集动脉血行血气分析,计算氧合指数。处死动物后,行右侧支气管肺泡灌洗测定髓过氧化物酶(MPO)含量及中性粒细胞数量;取左侧肺组织,观察病理学结果并行肺损伤评分;采用ELISA法分别检测左右侧肺组织匀浆中白细胞介素-8(IL-8)、IL-10、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)的含量;采用免疫组化法检测左侧肺组织中核因子-κB(NF-κB),髓样分化因子88(MyD88)和Toll样受体2(TLR2)的表达。【结果】T4时组2氧合指数较组1显著升高(P<0.05)。与组1比较,组2支气管肺泡灌洗液中MPO含量、中性粒细胞计数、肺损伤评分、肺组织匀浆中IL-8、IL-1β、TNF-α、MIP-1含量均降低,IL-10含量升高(P<0.05)。同组内两侧肺比较,组1非通气侧肺炎性损伤更严重(P<0.05),组2无差异(P>0.05)。与组1比较,组2肺组织中NF-κB,MyD88和TLR2的表达明显减少。【结论】姜黄素预先给药显著抑制开胸手术单肺通气时炎性因子的释放,减轻肺炎性损伤,其机制可能与TLR2通过MyD88信号通路调节NF-κB的活性有关。 展开更多

关键词 姜黄素 机械通气 单肺通气 肺损伤 呼吸窘迫综合征 动物 兔

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七氟醚及丙泊酚分别复合瑞芬太尼诱导用于纤支镜气管插管比较 被引量：6

7

作者 谭红鹰 操隆辉 +3 位作者 黄婉 钟忠健 林文前 曾维安 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1857-1859,共3页

目的比较七氟醚(SEV)与丙泊酚(PRO)复合瑞芬太尼麻醉诱导,用于纤支镜(FOB)气管插管的效果及血流动力学。方法 24例需择期气管插管全麻手术而预计气道插管无困难患者,随机分为SEV组及PRO组,分别以七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼诱导下行FOB... 目的比较七氟醚(SEV)与丙泊酚(PRO)复合瑞芬太尼麻醉诱导,用于纤支镜(FOB)气管插管的效果及血流动力学。方法 24例需择期气管插管全麻手术而预计气道插管无困难患者,随机分为SEV组及PRO组,分别以七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼诱导下行FOB插管。记录诱导期间血压、心率、脉搏氧饱和度,Narcotrend指数(NI)监测麻醉深度,记录意识消失时间、插管时间、插管评分、用药量及不良反应。结果两组患者意识消失时间、插管时间、插管评分及瑞芬太尼用量差异无显著意义。两组患者均很快入睡,插管成功。两组血压、心率诱导后较诱导前降低,插管后无明显增高,均在正常范围,组间比较无显著差异。两组NI值在诱导后及插管期均较诱导前明显降低,SEV组NI值在插管2min后高于PRO组,其余时间点两组差异无显著意义。两组未见明显不良反应,对插管过程无记忆。结论七氟醚及丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉诱导均可用于无全麻诱导禁忌患者FOB气管插管,两种方法诱导迅速,提供满意的插管条件,且血流动力学平稳。 展开更多

关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 纤维支气管镜插管 麻醉深度 血流动力学

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姜黄素减轻兔单肺通气导致的肺损伤 被引量：6

8

作者 李慧婷 林文前 +3 位作者 谭红鹰 操隆辉 李靖 曾维安 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期735-740,共6页

【目的】观察姜黄素对兔单肺通气导致的肺损伤的影响。【方法】12只新西兰白兔随机分为单肺通气组(组Ⅰ)和单肺通气+姜黄素组(组Ⅱ),每组6只。于实验前7 d开始灌胃给药,组Ⅰ给予对照剂,组Ⅱ给予姜黄素40 mg/kg,每天早晚各1次。两组动物... 【目的】观察姜黄素对兔单肺通气导致的肺损伤的影响。【方法】12只新西兰白兔随机分为单肺通气组(组Ⅰ)和单肺通气+姜黄素组(组Ⅱ),每组6只。于实验前7 d开始灌胃给药,组Ⅰ给予对照剂,组Ⅱ给予姜黄素40 mg/kg,每天早晚各1次。两组动物均气管切开插入单腔气管导管(ID:3.5 mm)建立右侧单肺通气模型,采用容量通气模式(潮气量12 mL/kg,呼吸频率40 min-1,I∶E=1∶2)并模拟左侧开胸手术。先双肺通气30 min,再单肺通气3 h,恢复双肺通气30 min。监测两组兔血气及气道峰压,计算氧合指数(OI,PaO2/FiO2)。实验结束后处死动物,分别取左、右肺组织观察形态学变化并评分,测定左右侧支气管肺泡灌洗液中蛋白含量并进行中性粒细胞计数,检测肺组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力。【结果】与组Ⅰ相比,组Ⅱ氧合指数显著升高(P<0.01)、双侧肺损伤评分、肺组织中NO及MDA水平均降低(P<0.05),SOD活力升高(P<0.05)。同组内左侧肺损伤评分、NO、MDA水平高于右肺(P<0.05),SOD活力低于右肺(P<0.05)。【结论】单肺通气可导致兔肺氧化应激损伤,且非通气侧肺损伤程度较通气侧肺严重;姜黄素预先给药可减轻单肺通气所致的双侧肺损伤。 展开更多

关键词 姜黄素 机械通气 单肺通气 肺损伤 呼吸窘迫综合征 兔 动物

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超声造影定量分析组织血流灌注参数评价肿瘤化疗疗效 被引量：6

9

作者 周建华 郑玮 +3 位作者 操隆辉 韩峰 刘敏 李安华 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第9期3-6,共4页

目的探讨超声造影定量分析组织血流灌注参数在评价肿瘤化疗疗效中的作用。方法 18只小鼠建立H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为治疗组和对照组,每组各9只。自模型建立次日起分别经腹腔注射顺铂1mg/kg体重(顺铂治疗组)和0.5%羧甲基纤维素钠... 目的探讨超声造影定量分析组织血流灌注参数在评价肿瘤化疗疗效中的作用。方法 18只小鼠建立H22肝癌皮下移植瘤模型,随机分为治疗组和对照组,每组各9只。自模型建立次日起分别经腹腔注射顺铂1mg/kg体重(顺铂治疗组)和0.5%羧甲基纤维素钠(CMC)(对照组),每天1次,连续给药5d。超声造影检查前,常规二维超声测量肿瘤3个最大径线,然后计算肿瘤体积。肿瘤接种后第8天行超声造影检查,然后脱机采用时间-强度曲线软件进行分析,获取曲线下面积(AUC)、峰值强度(IMAX)、灌注指数(PI)、平均通过时间(mTT)、峰值时间(TTP)和拟合优度(GOF)等参数。超声检查完成后完整剥离肿瘤,免疫组化检测肿瘤CD34表达情况,计算肿瘤微血管密度。结果与对照组相比,顺铂治疗组的肿瘤体积明显缩小(P=0.000)。顺铂治疗组的PI、IMAX和MVD均明显低于对照组(P<0.05),但AUC、mTT和TTP在两组之间的差异无统计学意义。结论超声造影定量分析组织血流灌注参数的改变可以有效评价肿瘤化疗的疗效。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 肿瘤 药物疗法 血流灌注

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单肺通气诱发兔急性肺损伤模型的建立 被引量：4

10

作者 林文前 谭红鹰 +3 位作者 操隆辉 李慧婷 李靖 曾伟安 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期354-356,共3页

目的建立单肺通气诱发兔急性肺损伤模型。方法清洁级健康新西兰白兔16只，体重2．3～2．7kg，采用随机数字表法，将兔随机分为Vτ6ml／kg组（I组）和Vτ 12ml／ks组（Ⅱ组），每组8只。气管切开插入单腔气管导管行右侧单肺通气，Ⅰ组和... 目的建立单肺通气诱发兔急性肺损伤模型。方法清洁级健康新西兰白兔16只，体重2．3～2．7kg，采用随机数字表法，将兔随机分为Vτ6ml／kg组（I组）和Vτ 12ml／ks组（Ⅱ组），每组8只。气管切开插入单腔气管导管行右侧单肺通气，Ⅰ组和Ⅱ组Vτ分别为6、12ml／kg，余通气参数均为FiO2 50％，通气频率40次／min，I：E为1：2。于单肺通气前即刻（R）、单肺通气1、2、3h（T。）时记录气道峰压，采集动脉血行血气分析，计算氧合指数；于单肺通气3h时处死动物，取肺组织，观察病理学结果，行肺损伤评分，计算肺湿／干重比，测定左、右支气管肺泡灌洗液蛋白浓度，计数中性粒细胞。结果与T0时比较，Ⅱ组T1-3时气道峰压升高，两组T2,3时氧合指数降低（P〈0．05）；与左肺比较，两组右肺湿／干重比和肺损伤评分降低（P〈0．05）；与Ⅰ组比较，Ⅱ组，T1～3时气道峰压升高，T3时氧合指数降低，右肺湿／干重比、支气管肺泡灌洗液蛋白浓度、中性粒细胞计数及肺损伤评分升高（P〈0．05）。结论采用V，12ml／kg单肺通气3h成功建立了兔急性肺损伤模型。 展开更多

关键词 呼吸 人工 呼吸窘迫综合征 成人 疾病模型 动物

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糖尿病病人的血糖控制与并发症的预防 被引量：4

11

作者 孙健中 操隆辉 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期302-304,共3页

随着糖尿病的流行及人口老龄化（糖尿病的发生率随年龄增长而增长）趋势的发展，糖尿病导致的急慢性疾病的病例日益增多。据估计，到2020年适宜接受手术治疗的病人数会增长25％；超过50％的糖尿病病人一生中至少接受一次手术治疗。糖尿... 随着糖尿病的流行及人口老龄化（糖尿病的发生率随年龄增长而增长）趋势的发展，糖尿病导致的急慢性疾病的病例日益增多。据估计，到2020年适宜接受手术治疗的病人数会增长25％；超过50％的糖尿病病人一生中至少接受一次手术治疗。糖尿病病人常并存严重的伴随疾病，如动脉粥样硬化、外周血管病或。肾脏病以及其固有的代谢与激素的异常等，使他们对手术的应激反应能力变得脆弱，较没有糖尿病的病人更易出现严重的围术期并发症。 展开更多

关键词 糖尿病病人 围术期并发症 血糖控制 预防 手术治疗 动脉粥样硬化 人口老龄化 急慢性疾病

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COPD患者肺叶切除术时低潮气量通气的效果 被引量：3

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作者 林文前 谭红鹰 +4 位作者 操隆辉 温浙盛 温丽丽 白晓晖 钟忠健 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期76-79,共4页

目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行肺叶切除术时低潮气量通气的效果。方法择期行肺叶切除术的COPD患者28例，年龄65～84岁，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为常规潮气量组（TV组，n=14）和低潮气量组（LV组，n=14）。均于气管插管后行机械... 目的评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行肺叶切除术时低潮气量通气的效果。方法择期行肺叶切除术的COPD患者28例，年龄65～84岁，ASAⅡ或Ⅲ级，随机分为常规潮气量组（TV组，n=14）和低潮气量组（LV组，n=14）。均于气管插管后行机械通气，参数设置：TV组潮气量（VT）为10ml／kg，呼气末正压（PEEP）为0；LV组VT为5—6ml／kg，PEEP为0～5cmH2O。采用旁气流法监测气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、气道阻力（Raw）及动态肺顺应性（Cd）。于平卧位双肺通气10min（T1）、侧卧位单肺通气90min（T2）、术毕平卧位双肺通气10min（T3）及术后24h（T4）时取桡动脉血样，行血气分析，计算氧合指数（OI）、肺泡-动脉血氧分压差[P（A-a）O2]及呼吸指数（RI）；取颈内静脉血样，测定血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）的浓度。结果与T1时比较，2组T2-4时血清TNF-α及IL-6浓度升高（P〈0．05）；与TV组比较，LV组T2～4时血清TNF-α及IL-6浓度降低（P〈0．05），T1-3时Ppeak、Pplat及Raw降低，T2,3时Cd升高（P〈0．05）。T1-4时2组OI、RI及P（A—a）O2差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低VT通气可通过降低炎性反应，减轻COPD患者肺叶切除术时机械通气诱发的肺损伤。 展开更多

关键词 呼吸 人工 肺肿瘤 肺疾病 慢性阻塞性

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吗啡对顺铂诱导的鼻咽癌CNE-2细胞裸鼠移植瘤生长抑制作用的影响 被引量：3

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作者 操隆辉 周建华 +3 位作者 林文前 谭红鹰 曾维安 曾益新 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期371-375,共5页

【目的】以人鼻咽癌CNE-2细胞裸鼠移植瘤为模型,探讨吗啡对顺铂抑制肿瘤生长作用的影响及其机制。【方法】建立CNE-2细胞裸鼠移植瘤模型20只,随机分为4组,对照组,单纯顺铂用药组、单纯吗啡用药组和吗啡联合顺铂用药组,每组5只。吗啡5mg... 【目的】以人鼻咽癌CNE-2细胞裸鼠移植瘤为模型,探讨吗啡对顺铂抑制肿瘤生长作用的影响及其机制。【方法】建立CNE-2细胞裸鼠移植瘤模型20只,随机分为4组,对照组,单纯顺铂用药组、单纯吗啡用药组和吗啡联合顺铂用药组,每组5只。吗啡5mg/kg每天给药1次,顺铂3mg/kg每3d给药2次,均为腹腔注射。用药14d后处死动物,完整剥离肿瘤,记净瘤质量。TUNEL染色计算细胞凋亡数,免疫组化染色检测肿瘤组织Bax,Bcl-2,cleaved-caspase-3以及CD34的表达情况。【结果】单纯顺铂用药组的瘤质量明显小于其它3组(P<0.05),吗啡联合顺铂用药组的瘤质量明显小于对照组(P<0.05);TUNEL染色及cleaved-caspase-3染色显示单纯顺铂用药组的凋亡细胞数明显多于其他3组(P<0.05)。单纯顺铂用药组与其他3组相比Bax蛋白表达量增多,而Bcl-2表达量减少,单纯吗啡组的Bcl-2表达最强。CD34微血管染色显示单纯顺铂用药组的微血管密度显著少于其它3组(P<0.05),单纯吗啡用药组的微血管密度显著多于对照组(P<0.05)。【结论】吗啡通过拮抗顺铂诱导细胞凋亡及促进CNE-2细胞裸鼠移植瘤组织的血管生成,抵抗了顺铂抑制肿瘤生长的作用。 展开更多

关键词 吗啡 顺铂 凋亡 CNE-2细胞

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艾司洛尔对气管插管应激反应的影响 被引量：2

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作者 操隆辉 周建华 +1 位作者 曾维安 林文前 《岭南急诊医学杂志》 2007年第6期431-432,439,共3页

目的:探讨艾司洛尔对气管插管应激反应的影响。方法:选择全麻下非心脏手术患者60例,随机分为生理盐水组(C组)和艾司洛尔组(E组)各30例。观察两组患者全麻诱导前,予以艾司洛尔或生理盐水前的基础值,及插管前,插管时,插管后1min,3min,5mi... 目的:探讨艾司洛尔对气管插管应激反应的影响。方法:选择全麻下非心脏手术患者60例,随机分为生理盐水组(C组)和艾司洛尔组(E组)各30例。观察两组患者全麻诱导前,予以艾司洛尔或生理盐水前的基础值,及插管前,插管时,插管后1min,3min,5min的无创血压、心率及心输出量的变化。结果:在气管插管后,C组患者的平均动脉压、心率、心输出量上升的幅度均明显大于E组(P<0.05)。结论:艾司洛尔可以抑制气管插管应激反应。 展开更多

关键词 艾司洛尔 气管插管 应激反应

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可塞风超前和预防性镇痛对乳腺癌术后早期疼痛的影响 被引量：2

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作者 徐湄 操隆辉 +2 位作者 曾维安 王旭东 许梅曦 《岭南急诊医学杂志》 2005年第1期13-15,共3页

目的:评价可塞风(氯诺昔康)的超前镇痛和预防性镇痛对女性乳腺癌术后疼痛的影响及不良反应。方法:选择在全麻进行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,随机分为可塞风超前镇痛(A)组及预防性镇痛(B)组和对照(C)组各20例。观察术后三组各时点... 目的:评价可塞风(氯诺昔康)的超前镇痛和预防性镇痛对女性乳腺癌术后疼痛的影响及不良反应。方法:选择在全麻进行乳腺癌改良根治术的女性患者60例,随机分为可塞风超前镇痛(A)组及预防性镇痛(B)组和对照(C)组各20例。观察术后三组各时点休息和咳嗽时的镇痛评分,术后第1d要求镇痛药物的时间和剂量以及不良反应。结果:A组及B组术后2h内休息和/或咳嗽时VAS评分明显低于C组,显著减少第一天杜冷丁的需要量,术后恶心呕吐的发生率三组无明显差异。结论:超前和预防性使用可塞风8mg能减轻术后2h休息和/或咳嗽时镇痛,减少术后第1d杜冷丁的需要量,并不增加术后不良反应的发生。 展开更多

关键词 可塞风 乳腺癌术后 镇痛 咳嗽 疼痛 不良反应 休息 增加 预防性 影响

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丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉诱导用于纤维支气管镜气管插管 被引量：2

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作者 谭红鹰 林文前 +2 位作者 操隆辉 钟忠健 曾维安 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2010年第5期476-479,共4页

目的 评价丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注（TCI）麻醉诱导,用于纤维支气管镜（FOB）气管插管的可行性,并与手控输注（MCI）相比较.方法 2009年12月到2010年1月本院24例预计无困难气道,择期气管插管全身麻醉手术患者,完全随机分为TCI组及MC... 目的 评价丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注（TCI）麻醉诱导,用于纤维支气管镜（FOB）气管插管的可行性,并与手控输注（MCI）相比较.方法 2009年12月到2010年1月本院24例预计无困难气道,择期气管插管全身麻醉手术患者,完全随机分为TCI组及MCI组（每组12例）.分别以TCI或MCI丙泊酚联合瑞芬太尼诱导下行FOB插管.记录诱导期间血压、心率、脉搏氧饱和度,Narcotrend指数（N1）监测麻醉深度,记录意识消失时间、插管时间、插管评分、用药量及不良反应.结果 TCI组患者意识消失时间、插管时间比MCI组显著缩短[（2.2±0.5）比（5.3±2.3）min,（7.7±3.9）比（12.5±4.5）min,P＜0.01].2组插管评分、丙泊酚及瑞芬太尼用量差异无统计学意义.2组血压、心率诱导后均较诱导前明显下降,插管后MCI组心率明显低于TCI组（P＜0.05）.TCI组NI值下降较MCI组快速.2组未见明显不良反应,对插管过程无记忆.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼诱导可安全有效用于无全身麻醉诱导禁忌患者FOB气管插管.其中TCI模式较MCI模式,诱导及插管迅速,血流动力学更平稳. 展开更多

关键词 插管法 气管内 支气管镜检查 二异丙酚 瑞芬太尼 麻醉

原文传递

53例机器人食管癌颈胸腹三切口手术麻醉管理 被引量：1

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作者 刘晓清 张天华 +4 位作者 程静 李慧婷 操隆辉 谭子辉 林文前 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期712-714,共3页

达芬奇机器人辅助下食管癌三切口手术患者53例,全麻诱导后插入左双腔支气管导管,胸腔部手术时单肺通气(OLV),上腹部手术时CO_2气腹,其中7例OLV时行CO_2气胸。监测术中血氧、呼吸力学及血流动力学变化。多数病人能耐受OLV及CO_2气腹,7例... 达芬奇机器人辅助下食管癌三切口手术患者53例,全麻诱导后插入左双腔支气管导管,胸腔部手术时单肺通气(OLV),上腹部手术时CO_2气腹,其中7例OLV时行CO_2气胸。监测术中血氧、呼吸力学及血流动力学变化。多数病人能耐受OLV及CO_2气腹,7例OLV时行CO_2气胸患者中,4例出现Sp O2低于90%,需要间断双肺通气或停止气胸;OLV及CO_2气腹引起的血流动力学紊乱通过血管活性药予纠正;术后发生需入ICU治疗的肺部并发症15例,住院期间无死亡病例。机器人食管癌三切口手术的麻醉管理对麻醉医师有较高的要求,麻醉医师与术者之间的团队配合对手术成功十分重要。 展开更多

关键词 达芬奇机器人 食管癌 单肺通气 CO2气胸 CO2气腹 低氧血症

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单肺通气致兔急性肺损伤的蛋白质组学分析 被引量：1

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作者 谭红鹰 林文前 +3 位作者 李慧婷 操隆辉 曾维安 戎铁华 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期346-350,共5页

【目的】探讨兔单肺通气肺损伤后肺组织蛋白组表达变化。【方法】新西兰白兔12只随机分为双肺通气组(TLV组)和单肺通气组(OLV组),每组6只。TLV组行双肺通气;OLV组行右肺通气。监测氧合指数(OI)。术后对两组左、右肺行组织学检查并评分... 【目的】探讨兔单肺通气肺损伤后肺组织蛋白组表达变化。【方法】新西兰白兔12只随机分为双肺通气组(TLV组)和单肺通气组(OLV组),每组6只。TLV组行双肺通气;OLV组行右肺通气。监测氧合指数(OI)。术后对两组左、右肺行组织学检查并评分。对两组左肺组织提取的总蛋白进行双向差分凝胶电泳,DeCyder软件寻找差异表达的蛋白质点,进行质谱分析鉴定。【结果】OLV组在单肺通气3 h时OI<300 mmHg,明显低于TLV组(P<0.05)。OLV组左、右肺损伤评分均高于TLV组左、右肺(P<0.05)。OLV组与TLV组之间,检测并鉴定出6个差异蛋白,包括ATP合成酶、肌动蛋白及过氧化还原酶等。【结论】成功建立兔单肺通气急性肺损伤模型;单肺通气比双肺通气更引起肺损伤。单肺通气肺损伤可引起肺组织蛋白表达改变,这些差异蛋白主要与能量代谢、细胞骨架及氧化应激相关。 展开更多

关键词 蛋白组学 单肺通气 肺损伤 兔

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Proseal喉罩应用于甲状腺手术麻醉 被引量：1

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作者 谭红鹰 操隆辉 +1 位作者 林文前 曾维安 《岭南现代临床外科》 2009年第5期387-388,396,共3页

目的探讨Proseal喉罩(PLMA)应用于甲状腺手术麻醉的安全性及可行性,并与传统气管插管比较。方法 40例择期行甲状腺手术患者,随机分为PLMA组及ETT(气管内插管)组。记录插管(罩)后血压、心率变化,气道压(Paw),脉搏氧饱和度(SPO_2)、呼气... 目的探讨Proseal喉罩(PLMA)应用于甲状腺手术麻醉的安全性及可行性,并与传统气管插管比较。方法 40例择期行甲状腺手术患者,随机分为PLMA组及ETT(气管内插管)组。记录插管(罩)后血压、心率变化,气道压(Paw),脉搏氧饱和度(SPO_2)、呼气末二氧化碳分压(ETCO_2)以及麻醉并发症的情况。结果 PLMA组置罩后血压、心率无明显变化,而ETT组置管后血压、心率明显增高,P<0.05。 PLMA组苏醒期患者呛咳、体动及术后咽喉痛的发生率明显少于ETT组,P<0.05。PLMA组术中有3例发生咽部漏气,经调整喉罩位置后无漏气,有6例Paw升高,伴ETCO_2升高或降低,持续短暂无需处理。结论 PLMA可安全应用于甲状腺手术麻醉,但术中应严密观察通气质量,必要时即予处理。 展开更多

关键词 PROSEAL喉罩 麻醉 甲状腺手术

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紫杉醇诱发肺损伤的机制及帕瑞昔布钠的干预作用 被引量：1

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作者 刘文杰 林文前 +2 位作者 李慧婷 张天华 操隆辉 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期407-414,共8页

【目的】探讨紫杉醇诱发大鼠肺损伤的机制及帕瑞昔布钠的干预作用。【方法】实验大鼠随机分为4组:空白对照组(Con组),紫杉醇化疗组(Pac组),帕瑞昔布钠干预组(Pac+Pare组),帕瑞昔布钠组(Pare组)。观察肺泡换气功能、肺泡-毛细血管膜通透... 【目的】探讨紫杉醇诱发大鼠肺损伤的机制及帕瑞昔布钠的干预作用。【方法】实验大鼠随机分为4组:空白对照组(Con组),紫杉醇化疗组(Pac组),帕瑞昔布钠干预组(Pac+Pare组),帕瑞昔布钠组(Pare组)。观察肺泡换气功能、肺泡-毛细血管膜通透性及肺组织病理的改变,检测肺组织炎性因子、环氧化酶2(COX-2)含量及紧密连接蛋白(ZO-1及Claudin-4蛋白)的表达。【结果】与Con组比较,Pac组大鼠肺组织COX-2表达显著升高(P<0.01),肺组织炎性改变明显;ZO-1及Claudin-4蛋白表达减少(P<0.01);肺泡-毛细血管膜通透性增高(P<0.01),肺换气功能减低。Pac+Pare组、Pare组与Con组比较,上述各指标差异无统计学意义。【结论】紫杉醇可损伤大鼠肺泡-毛细血管屏障,其机制可能是紫杉醇引起肺组织COX-2过表达,继而激活炎症级联反应损伤肺泡毛细血管膜上的屏障结构—紧密连接;而COX-2特异性抑制剂帕瑞昔布钠干预可阻断此损伤。 展开更多

关键词 肺损伤 肺泡-毛细血管屏障 紫杉醇 COX-2 紧密连接

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