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妊娠期糖尿病患者外周血25-羟基维生素D、脂蛋白相关磷脂酶A2表达及相关性 被引量:15
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作者 程锦 严宇 +2 位作者 朱守斌 钱立军 《中国计划生育学杂志》 2021年第5期955-959,共5页
目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血25-羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达及相关性。方法:本院2017年1月-2019年1月收治的63例GDM患者(GDM组),同期30例正常妊娠妇女(对照组),比较两组临床特征、糖脂代谢指标、... 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血25-羟基维生素D[25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达及相关性。方法:本院2017年1月-2019年1月收治的63例GDM患者(GDM组),同期30例正常妊娠妇女(对照组),比较两组临床特征、糖脂代谢指标、孕产妇及围产儿并发症,并检测两组外周血25(OH)D水平及Lp-PLA2活性并分析两者关系及与GDM患者临床特征、血脂代谢相关性;统计GDM患者产后糖代谢异常发生并行logistic回归分析影响因素。结果:两组孕前体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HMOA-β)水平均存在差异(P<0.05),年龄、孕周及总胆固醇(TC)水平无差异。GDM组患者外周血25(OH)D(10.17±2.02 ng/ml)低于对照组(22.16±3.15 ng/ml),Lp-PLA2活性(33.49±6.32 nmol/min/ml)高于对照组(23.15±4.16 nmol/min/ml)(P<0.05);GDM组胎膜早破(23.8%)、妊娠期高血压(31.8%)及早产(19.1%)发生率高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析,GDM组患者外周血25(OH)D水平与FPG及HMOA-IR呈负相关,Lp-PLA2活性与患者孕前BMI、TG、LDL、FPG、HMOA-IR均呈正相关,与HMOA-β呈负相关,25(OH)D水平与Lp-PLA2活性呈负相关(均P<0.05);Lp-PLA2是影响GDM产后糖代谢异常的独立危险因素,25(OH)D是产后糖代谢异常的保护因素。结论:GDM患者机体存在严重的糖脂代谢紊乱,不良事件发生率更高;外周血25(OH)D水平及Lp-PLA2活性异常,两物质与患者临床特征及糖脂代谢有相关性,可能通过相互作用促进GDM的发展。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 外周血 25-羟基维生素D 脂蛋白相关磷脂酶A2 相关性
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银杏叶胶囊结合胰岛素泵治疗糖尿病肾病尿蛋白的疗效及炎性应激指标变化分析 被引量:13
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作者 朱守斌 桂军明 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第11期986-988,共3页
目的:分析银杏叶胶囊结合胰岛素泵治疗糖尿病肾病尿蛋白的疗效及炎性应激指标变化。方法:选择2016年03月~2018年03月于我院接受治疗的118例糖尿病肾病患者为研究对象,将患者随机分为研究组与对照组,对照组患者52例给予胰岛素泵治疗,研... 目的:分析银杏叶胶囊结合胰岛素泵治疗糖尿病肾病尿蛋白的疗效及炎性应激指标变化。方法:选择2016年03月~2018年03月于我院接受治疗的118例糖尿病肾病患者为研究对象,将患者随机分为研究组与对照组,对照组患者52例给予胰岛素泵治疗,研究组患者66例则在此基础上联合银杏叶胶囊治疗。比较两组患者的临床相关指标变化情况、疗效以及治疗前、后血清中炎性应激指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况。结果:治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白排泄率均较治疗前有明显降低(P<0.05),且研究组患者的上述指标均低于对照组(P<0.05);与对照组患者相比,研究组患者的治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组患者的血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均有所降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶胶囊结合胰岛素泵对糖尿病肾病患者的治疗效果良好,有效率较高,可明显减少尿蛋白,降低炎症反应,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 银杏叶胶囊 胰岛素泵 糖尿病肾病 炎症反应
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α-硫辛酸联合红光治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对病人依从性的影响 被引量:7
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作者 赵雪芝 旷俊峰 《内蒙古医科大学学报》 2021年第3期269-271,275,共4页
目的:本研究通旨在探讨α-硫辛酸(Α-lipoic acid,ALA)联合红光治疗仪对糖尿病周围神经病变(dia-betic peripheral neuropathy,DPN)病人的临床治疗效果及其对病人依从性的影响。方法:回顾性总结收集纳入我院的DPN病人共83例,随机分为试... 目的:本研究通旨在探讨α-硫辛酸(Α-lipoic acid,ALA)联合红光治疗仪对糖尿病周围神经病变(dia-betic peripheral neuropathy,DPN)病人的临床治疗效果及其对病人依从性的影响。方法:回顾性总结收集纳入我院的DPN病人共83例,随机分为试验接受ALA联合红光治疗仪治疗,对照组仅接受ALA治疗。通过症状分级量化表以评估病人的神经病变情况,比较治疗前后两组病人的症候评分、治疗依从性以及神经传导功能,以观察病人的临床疗效和对病人的依从性影响,并进一步探索相关治疗机制。结果:(1)比较治疗前试验组和对照组的临床症候评分,无统计学意义,但经治疗后,试验组和对照组治疗后的临床症候评分均高于治疗前(P均<0.05),说明无论ALA联合红光治疗仪治疗和单ALA治疗均对DNP病人有一定的疗效。但试验组(ALA联合红光治疗仪治疗)的症候评分优于对照组(单ALA治疗),经统计学检验(t=6.78,P<0.05),两组之间的数据具有统计学意义,说明DNP病人接受ALA联合红光治疗仪治疗比单用ALA治疗更优效;(2)经两周治疗后,试验组(ALA联合红光治疗仪治疗)总有效率明显高于对照组(单ALA治疗)(P<0.05);(3)两组病人在治疗前的依从性评分经统计学检验,无差异,但经治疗2周后,对照组和试验组的依从性较治疗前均有所提高,差异有统计学意义,但是治疗后的试验组与对照组的依从性相比,无统计学意义(t=1.5,P>0.05)。说明治疗后对照组与试验组病人的依从性均有所提高,且试验组的联合治疗并未影响病人的对治疗的依从性;(4)比较治疗前后感觉和运动神经的传导速度,对照组治疗后比治疗前速度高,经检验,其ta值分别为6.8,7.85,13.92,5.68;试验组也均比治疗前速度高,经检验,其ta值分别为11.92,15.34,16.89,13.31;且试验组相比对照组升高更加显著,经检验,其tb值分别为5.7,5.69,4.49,4.1(P均<0.05),差异具有统计学意义。说明单用ALA� 展开更多
关键词 红光治疗 神经传导 糖尿病
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miR-155、miR-26a对T2DM患者脂代谢、血管并发症的影响 被引量:7
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作者 严宇 程锦 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第9期1251-1255,共5页
目的探究miR-155、miR-26a对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢、血管并发症的影响。方法选取本院2014年1月至2019年1月T2DM患者116例作为观察组,分为合并血管并发症亚组(81例)与未合并血管并发症亚组(35例),另选择同期健康体检者55例作为对照... 目的探究miR-155、miR-26a对2型糖尿病(T2DM)患者脂代谢、血管并发症的影响。方法选取本院2014年1月至2019年1月T2DM患者116例作为观察组,分为合并血管并发症亚组(81例)与未合并血管并发症亚组(35例),另选择同期健康体检者55例作为对照组。比较两组外周血miR-155、miR-26a水平,采用Logistic回归分析T2DM血管并发症的危险因素,Pearson相关性分析miR-155、miR-26a与脂代谢指标相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-155、miR-26a预测价值。结果观察组miR-155、miR-26a高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,病程、合并高血压、血清LDL-C、TC、TG、miR-155、miR-26a是T2DM患者合并血管并发症的重要危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析,miR-155、miR-26a与LDL-C(r1=0.717、r2=0.731)、TG(r1=0.783、r2=0.745)、TC(r1=0.537、r2=0.520)呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,miR-155、miR-26a联合预测T2DM血管并发症的AUC为0.872,95%CI为0.797~0.927,P<0.001,诊断敏感度为72.84%,特异度为91.43%,显著优于两者单独预测。结论 miR-155、miR-26a与T2DM患者脂代谢密切相关,均为合并血管并发症的危险因素,两者联合检测能为预测血管并发症提供可靠依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 MIR-155 miR-26a 脂代谢 血管并发症
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血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的疗效及对血液流变学、血小板参数的影响 被引量:6
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作者 严宇 钱立军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第11期1185-1188,1254,共5页
目的观察血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的疗效及对血液流变学、血小板参数的影响。方法将130例2型糖尿病合并左室舒张功能减退患者随机分为观察组65例及对照组65例,2组均接受糖尿病基础治疗,并给予比索洛... 目的观察血塞通软胶囊联合比索洛尔治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退的疗效及对血液流变学、血小板参数的影响。方法将130例2型糖尿病合并左室舒张功能减退患者随机分为观察组65例及对照组65例,2组均接受糖尿病基础治疗,并给予比索洛尔治疗,观察组在此基础上给予血塞通软胶囊治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后血糖指标、心电图、血清学及多普勒超声心动图指标和运动耐力变化情况,并检测治疗前后血液流变学、血小板参数。结果治疗后2组FPG、2h PG、HbA1 c和HOMA-IR,心电图中Tp-Te、Tp-Tec,血清BNP,多普勒超声心动图指标E/A、IVRT、EDT、E/E',6 min步行试验(6-MWT)均显著改善(P均<0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度及红细胞聚集指数、PCT、PDW、MPV、P-LCR均显著降低(P均<0.05),对照组则无显著变化(P均>0.05),观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05)。结论比索洛尔联合血塞通软胶囊治疗2型糖尿病合并左室舒张功能减退能够显著抑制患者糖代谢异常,改善患者左室舒张功能,提高运动耐力,其机制可能与降低血液黏稠度、改善血流动力学、抑制血小板激活有关。 展开更多
关键词 血塞通软胶囊 比索洛尔 2型糖尿病 左室舒张功能减退 血流动力学 血小板参数
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2型糖尿病患者下肢血管病变发生率及危险因素分析 被引量:4
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作者 严宇 《中国基层医药》 CAS 2011年第22期3037-3038,共2页
目的了解2型糖尿病(T2DN)患者下肢血管病变(PVD)发生率及相关危险因素。方法对318例T2DM患者进行进行超声多普勒扫描仪检查,比较下肢血管病变组与无下肢血管病变组一般情况及生化指标间的差异。结果67.2%(205/318)患者超声多... 目的了解2型糖尿病(T2DN)患者下肢血管病变(PVD)发生率及相关危险因素。方法对318例T2DM患者进行进行超声多普勒扫描仪检查,比较下肢血管病变组与无下肢血管病变组一般情况及生化指标间的差异。结果67.2%(205/318)患者超声多普勒检查提示有下肢血管病变。年龄、病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血压和体质量指数(BMI)在下肢血管病变组显著高于无下肢血管病变组(P〈0.01)。结论2型糖尿病患者下肢血管病变发生率高,高血压、高血脂、高血糖是其独立危险因素,严格控制血压、血脂、血糖有利于预防和减少下肢血管病变的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 下肢血管病变 危险因素 超声多普勒
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前列地尔治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床效果观察 被引量:1
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作者 宫艳萍 +1 位作者 严宇 杨健康 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第8期1002-1006,共5页
目的探讨前列地尔对于急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病(T2DM)患者炎性介质、血管内皮功能的作用。方法收集2018年1月至2020年12月淮南新华医疗集团新华医院收治的98例ACI合并T2DM患者临床资料,根据治疗方式的不同将其分为常规组(采用常规... 目的探讨前列地尔对于急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病(T2DM)患者炎性介质、血管内皮功能的作用。方法收集2018年1月至2020年12月淮南新华医疗集团新华医院收治的98例ACI合并T2DM患者临床资料,根据治疗方式的不同将其分为常规组(采用常规治疗)和观察组(在常规治疗的基础上联合应用前列地尔),每组49例。比较两组患者的神经及脑损伤指标,包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清和肽素(copeptin)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平。比较两组患者的炎性介质水平,炎性介质包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。比较两组患者的血管内皮功能指标,包括内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)。观察并比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的NIHSS评分、copeptin、NT-proBNP、Hcy水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组患者的ET-1水平低于常规组,NO水平、VEGF水平、FMD均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔能够减轻ACI合并T2DM患者的神经与脑损伤程度,调控炎性介质的异常表达,改善血管内皮功能,且用药安全。 展开更多
关键词 急性脑梗死 2型糖尿病 炎性介质 血管内皮功能
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