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不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因对胸科手术患者的镇痛作用及对其P物质和IL-6水平的影响 被引量:10
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作者 黎志伟 赖有平 +2 位作者 邢首平 周桥灵 《实用医药杂志》 2017年第5期411-413,416,共4页
目的观察不同剂量右美托咪定复合0.5%罗哌卡因行肋间神经阻滞用于胸腔镜患者术后镇痛的效果,并测定血浆P物质和IL-6的水平变化。方法择期胸腔镜手术患者共120例随机分为四组:右美托咪定组(D1~3组)和对照组(C组)。关胸前行肋间神经阻滞,D... 目的观察不同剂量右美托咪定复合0.5%罗哌卡因行肋间神经阻滞用于胸腔镜患者术后镇痛的效果,并测定血浆P物质和IL-6的水平变化。方法择期胸腔镜手术患者共120例随机分为四组:右美托咪定组(D1~3组)和对照组(C组)。关胸前行肋间神经阻滞,D1~3组用药分别为右美托咪定(0.5、0.75、1μg/kg)+0.5%罗哌卡因,C组为单纯0.5%罗哌卡因。检测术前(T_0)、术后1(T_1)、12(T_2)、24(T_3)和48 h(T_4)血浆P物质(SP)及IL-6的水平。观察患者T_(1~4)静息状态和躯体活动时的疼痛视觉模拟(VAS)评分和Ramsay镇静评分。记录术后48 h内追加曲马多的次数,观察患者术后有无肋间神经阻滞引起的相关并发症及不良反应。结果与C组比较,D1、D2组T_(3~4)及D3组T_(1~4)的静息VAS评分降低,D1组T_(3~4)及D2、D3组T_(1~4)的活动VAS评分降低;D2、D3组T_(1~4)的Ramsay评分降低;D3组T_(1~4)的SP浓度降低,D2、D3组T2~3的IL-6降低;D1~D3组术后48 h内追加曲马多、恶心呕吐及头晕的例数均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与D1组比较,D3组T_(1~4)的静息VAS评分降低;D2、D3组T_(3~4)的活动VAS评分降低,D3组术后48 h内追加曲马多、恶心呕吐及头晕的例数均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0比较,四组患者T_(1~4)的SP浓度降低,四组T1的IL-6水平升高,C组T2的IL-6也升高(P<0.05)。四组患者均无出现视觉障碍、听觉障碍、语言障碍、口周麻木、气胸及血肿等不良反应。结论右美托咪定复合0.5%罗哌卡因肋间神经阻滞用于胸腔镜手术的镇痛适宜剂量是0.75~1.0μg/kg,该方法可以降低P物质及IL-6的水平。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 肋间神经阻滞 P物质 IL-6
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CT值对输尿管结石选择治疗方法的指导意义 被引量:3
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作者 黄锐雄 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第3期40-41,44,共3页
目的探讨结石CT值在输尿管结石治疗方法选择中的应用效果。方法 2015年2月至2017年3月收取佛山市南海区罗村医院100例输尿管结石患者,并将患者按照输尿管结石CT值大小分为2组,CT值<700 HU的患者为观察组,CT值≥700HU的患者作为对照... 目的探讨结石CT值在输尿管结石治疗方法选择中的应用效果。方法 2015年2月至2017年3月收取佛山市南海区罗村医院100例输尿管结石患者,并将患者按照输尿管结石CT值大小分为2组,CT值<700 HU的患者为观察组,CT值≥700HU的患者作为对照组,2组患者均实施体外冲击波碎石术、输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果观察组患者实施两种手术治疗后,结石残留率、结石排出率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组实施两种手术治疗后,结石残留率、结石排出率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结石CT值在输尿管结石治疗方法选择中具有显著的应用效果,能为患者选择合理的手术方式,CT值<700 HU患者应实施体外冲击波碎石术治疗,CT值≥700HU患者应实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。 展开更多
关键词 结石CT值 输尿管结石 治疗方法
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PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的疗效对比 被引量:2
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作者 李炯 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第5期949-950,共2页
选取佛山市第一人民医院2015年2月~2016年2月收治的86例BPH患者。随机分成观察组和对照组各43例。观察组采用PKEP进行治疗,对照组采用PKRP进行治疗,对两种方法的疗效进行对比观察。结果对于前列腺≥60g患者,观察组出血量较对照组明显减... 选取佛山市第一人民医院2015年2月~2016年2月收治的86例BPH患者。随机分成观察组和对照组各43例。观察组采用PKEP进行治疗,对照组采用PKRP进行治疗,对两种方法的疗效进行对比观察。结果对于前列腺≥60g患者,观察组出血量较对照组明显减少(P<0.05),观察组切除腺体质量较对照组明显增加(P<0.05),观察组的手术时间较对照组相比,无显著差异(P>0.05);对于前列腺<60g的患者,观察组和对照组在出血量、切除腺体质量及手术时间相比,结果无显著差异(P>0.05);观察组的并发症发生情况和对照组相比,无显著差异(P>0.05)。将PKEP应用于治疗BPH中,尤其是前列腺≥60g的患者,其效果较PKRP明显提高,而对于前列腺≤60g的治疗效果和PKRP的疗效相当,临床可以根据具体情况进行选择。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 经尿道前列腺剜除术 良性前列腺增生
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局部和硬膜外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的效果对比 被引量:1
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作者 黎志伟 +1 位作者 赖有平 邢首平 《中国当代医药》 2017年第18期44-46,共3页
目的探讨局部和硬膜外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的效果。方法选取2014年3月~2015年2月在我院住院治疗的150例下段输尿管结石患者作为研究对象,均使用下输尿管镜气压弹道碎石术治疗。将其按照简单随机化平均分... 目的探讨局部和硬膜外麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的效果。方法选取2014年3月~2015年2月在我院住院治疗的150例下段输尿管结石患者作为研究对象,均使用下输尿管镜气压弹道碎石术治疗。将其按照简单随机化平均分为观察组和对照组,各75例。观察组采用局部麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,观察两组的住院时间、住院费用及并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术成功率、结石清除率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石效果显著,住院时间短,是一种有效和经济的临床新技术,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管镜下气压弹道碎石术 硬膜外麻醉 输尿管下段结石 局部麻醉
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