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急诊PCI治疗中应用血栓抽吸联合冠脉内IRA给予替罗非班对急性心肌梗死无复流的影响 被引量：15
1
作者 高兵 李卫伟 +2 位作者 万国桢 拓万华 薛朝阳 《山东医药》 CAS 2012年第4期96-98,共3页
目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血栓抽吸联合冠脉内梗死相关动脉(IRA)给予替罗非班对急性心肌梗死(AMI)无复流的影响、疗效及安全性。方法 80例急性ST段抬高性心肌梗死IRA TIMI≤1级行PCI的患者分为2组,常规均静脉使用替... 目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血栓抽吸联合冠脉内梗死相关动脉(IRA)给予替罗非班对急性心肌梗死(AMI)无复流的影响、疗效及安全性。方法 80例急性ST段抬高性心肌梗死IRA TIMI≤1级行PCI的患者分为2组,常规均静脉使用替罗非班,其中实验组40例支架置入前行血栓抽吸联合冠状动脉IRA处推注替罗非班,对照组40例直接PCI治疗,2组均成功置入支架。比较2组术后TIMI血流分级、心电图ST段回落、左室射血分数值、左室舒张末内径及住院期间主要心血管不良事件和出血并发症等。结果实验组TIMI血流3级、心电图ST段完全回落数及左室射血分数值均高于对照组(P<0.05);实验组IRA无复流、左室舒张末内径低于对照组(P<0.05);2组住院期间主要心血管不良事件比较差异有统计学意义(P<0.05),出血发生率比较差异无统计学意义。结论 AMI急诊行PCI血栓抽吸联合冠脉内IRA处给替罗非班可以改善冠状动脉血流和梗死区域的心肌再灌注,近期可以改善心室功能,减少重构,是安全有效的。 展开更多
关键词 心肌梗塞 经皮冠状动脉介入治疗 血栓抽吸 替罗非班
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老年人血脂异常与脂肪肝、糖尿病、高血压的危险度分析 被引量：6
2
作者 拓万华 范娇 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第8期745-748,共4页
目的了解65岁及以上老年人血脂异常的分布情况及危险因素,分析血脂异常与脂肪肝、糖尿病、高血压病之间的危险度。方法采用分层抽样的方法,在宁夏中卫市沙坡头区抽取山区、川区、城区65岁及以上老年人共935名为研究对象,应用多因素Logis... 目的了解65岁及以上老年人血脂异常的分布情况及危险因素,分析血脂异常与脂肪肝、糖尿病、高血压病之间的危险度。方法采用分层抽样的方法,在宁夏中卫市沙坡头区抽取山区、川区、城区65岁及以上老年人共935名为研究对象,应用多因素Logistic回归分析血脂异常影响因素,并采用风险分析方法研究血脂异常与脂肪肝、糖尿病、高血压的关联强度。结果935名65岁及以上老年人血脂异常检出率为17.22%,城区高于山区(P<0.05),女性高于男性(P<0.05),饮酒者高于不饮酒者(P<0.05),随年龄增长呈现逐渐下降的趋势(P<0.05),但随着BMI增加呈现逐渐升高的趋势(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI增加是血脂异常的危险因素,其OR(95%CI)值为1.158(1.096~1.224);山区老年人血脂异常发生风险是城区老年人的0.404倍(P<0.05),男性血脂异常的发生风险是女性的0.626倍(P<0.05),饮酒者血脂异常的风险是不饮酒者的4.296倍(P<0.05)。风险分析显示,血脂异常者患脂肪肝的风险增加4.520倍(P<0.05),患糖尿病的风险增加1.888倍(P<0.05),但与高血压病的关联性分析差异无统计学意义。结论宁夏中卫市沙坡头区65岁及以上老年人血脂异常检出率处于较低水平;城区、女性老年人是重点防控人群;超重、肥胖、饮酒是血脂异常的危险因素;控制血脂异常对脂肪肝、糖尿病病的防控具有重要的公共卫生学意义。 展开更多
关键词 老年人 血脂异常 危险因素
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2016—2020年中卫市儿童呼吸道传染病疫情分析 被引量：5
3
作者 范娇 拓万华 《中国初级卫生保健》 2022年第3期101-103,共3页
目的:分析2016—2020年中卫市儿童呼吸道传染病的发展趋势,探讨其原因及应对策略。方法:通过中国疾病预防控制信息系统采集中卫市2016年1月1日—2020年12月31日儿童呼吸道传染病的报告例数,分析比较发病情况。结果:2016—2020年,中卫市... 目的:分析2016—2020年中卫市儿童呼吸道传染病的发展趋势,探讨其原因及应对策略。方法:通过中国疾病预防控制信息系统采集中卫市2016年1月1日—2020年12月31日儿童呼吸道传染病的报告例数,分析比较发病情况。结果:2016—2020年,中卫市共报告儿童呼吸道传染病2419例,发病率呈下降趋势(χ^(2)=35.212,P<0.05);4~6岁年龄组幼托儿童报告率最高,不同年龄组之间报告率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=23.616,P<0.05);猩红热、流行性感冒、流行性腮腺炎发病数为2391例,占报告发病总数的98.84%,比2020年发病率分别下降了90.85%、89.38%和19.89%。结论:疫情常态化防控一定程度上遏制了儿童呼吸道传染病的传播,网络就医购药等信息化手段改变了部分轻症患者的就医方式,加之医教联合体的建立,提高了学校及托幼机构传染病防治的重视程度及能力,对儿童呼吸道传染病的防治具有重要的公共卫生学意义。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道 传染病
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家庭医生签约服务中供需双方的意愿研究 被引量：2
4
作者 拓万华 范娇 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第11期1037-1041,共5页
目的从供需两个视角研究家庭医生签约服务的意愿。方法对109名医护人员进行问卷调查,采用便利抽样的方法对常住居民共1400名进行问卷调查,分析服务供需双方的参与意愿。结果家庭医生团队成员以低学历、低职称、低收入人群居多,护理人员... 目的从供需两个视角研究家庭医生签约服务的意愿。方法对109名医护人员进行问卷调查,采用便利抽样的方法对常住居民共1400名进行问卷调查,分析服务供需双方的参与意愿。结果家庭医生团队成员以低学历、低职称、低收入人群居多,护理人员为主;对家庭医生签约服务的认知程度比较高;23.85%的医务人员不愿意参与,他们希望重点解决的问题集中在待遇与工作量不匹配方面。居民对家庭医生签约服务的知晓率较高(70.65%),但对具体内容的了解深度极低,仅4.35%的居民表示非常了解;已签约居民的满意度分别是非常满意(25.11%)、比较满意(45.81%)、一般满意(28.16%)、不满意(0.92%),未签约居民持支持态度者占69.92%;80.64%的居民表示愿意接受有偿化、个性化家庭医生签约服务;关联性分析结果发现有疾病特征人群的签约意愿是健康人群的2.660倍,其中高血压、糖尿病、冠心病患者的签约意愿分别是非患者的3.010、3.603、5.574倍。结论家庭医生签约服务中医务人员的供给意愿有待提高,服务的供给种类和深度尚不能满足居民需求,应努力促进服务供需双方的需求平衡。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 意愿 影响因素
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2019至2020年沙坡头区呼吸道疾病患者住院情况分析
5
作者 拓万华 范娇 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第2期178-180,共3页
目的分析2019至2020年沙坡头区呼吸系统疾病住院人次数及对疾病构成的影响,探讨变化原因及应对策略。方法通过宁夏医疗保险前端结算平台及中国疾病预防控制信息系统采集中卫市沙坡头区2019年1月至2020年12月期间呼吸道疾病的出院结算诊... 目的分析2019至2020年沙坡头区呼吸系统疾病住院人次数及对疾病构成的影响,探讨变化原因及应对策略。方法通过宁夏医疗保险前端结算平台及中国疾病预防控制信息系统采集中卫市沙坡头区2019年1月至2020年12月期间呼吸道疾病的出院结算诊断次数以及呼吸道传染病的报告例数,分析比较2019至2020年呼吸系统疾病发病情况。结果2019至2020年,沙坡头区总住院人次数及呼吸系统疾病住院人次数均有所下降(P<0.05),呼吸系统疾病住院人次占总住院人次的比重由23.87%下降到18.82%(P<0.05);慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病的住院人次数上升,而气管支气管炎、肺部感染、喉炎、扁桃体炎的住院人次数下降;法定呼吸道传染病重症肺结核、流行性感冒、猩红热的发病人次数分别下降30.45%、70.23%、92.70%。结论新冠疫情防控采取的预检分诊、绿色通道、交通管制、隔离监测等措施在一定程度上遏制了呼吸系统疾病的传播,持续加强常态化防控具有一定的公共卫生学意义,但同时应该关注长期居家对老年常见慢性呼吸系统疾病的不利影响。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 传染病 住院患者
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宫腔填塞纱条治疗产后子宫出血10例分析
6
作者 李卉 拓万华 《中国民族民间医药》 2012年第6期90-90,共1页
1临床资料 1．1一般资料我科2008年1月至2010年12月住院产妇780例，10例产后止血困难采用纱条填塞官腔止血，年龄22—38岁，孕周37～42周，初产妇7例，经产妇3例，3例有流产或人流史。
关键词 宫腔填塞纱条 治疗产后 子宫出血
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心肺脑复苏27例的经验与不足
7
作者 何永祥 拓万华 +2 位作者 章文丽 赫天辉 张敬明 《中国民族民间医药》 2012年第7期129-129,共1页
笔者曾多次参加心肺脑复苏的现场救治，现总结救治过程当中的经验与不足如下。 1 临床资料． 1．1 一般资料 自2005年9月-2010年10月我们共救治心脏骤停患者27例（院外11例，院内16例），其中心血管病19例，肺心病3例，脑中风2例，车... 笔者曾多次参加心肺脑复苏的现场救治，现总结救治过程当中的经验与不足如下。 1 临床资料． 1．1 一般资料 自2005年9月-2010年10月我们共救治心脏骤停患者27例（院外11例，院内16例），其中心血管病19例，肺心病3例，脑中风2例，车祸2例， 展开更多
关键词 心肺脑复苏经验
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