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自体富血小板血浆凝胶联合脱细胞异种真皮基质治疗深Ⅱ度烧烫伤 被引量:15
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作者 郝天智 朱敬民 +7 位作者 文博 张华 高振辉 温学辉 周智 鲁刚 刘静杰 李文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期647-649,共3页
目的探讨自体富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)凝胶联合脱细胞异种真皮基质治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的疗效。方法 2007年1月-2009年12月,收治深Ⅱ度烧烫伤患者30例。男19例,女11例;年龄32~57岁,平均42.5岁。烧烫伤面积为(10%~48%)... 目的探讨自体富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)凝胶联合脱细胞异种真皮基质治疗深Ⅱ度烧烫伤创面的疗效。方法 2007年1月-2009年12月,收治深Ⅱ度烧烫伤患者30例。男19例,女11例;年龄32~57岁,平均42.5岁。烧烫伤面积为(10%~48%)总体表面积,部位均为双上肢和/或双下肢,创面基本对称。伤后至入院时间为30min~8h。清创后行削痂手术,一侧肢体创面覆盖自体PRP凝胶和脱细胞异种真皮基质(治疗组),另一侧肢体创面覆盖脱细胞异种真皮基质(对照组)。比较两组创面愈合率、愈合时间、感染情况、瘢痕增生情况。结果术后7d治疗组细菌检出率为6.7%(2/30),显著低于对照组的16.7%(5/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组术后创面愈合时间分别为(18±4)d和(22±4)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后14、21d创面愈合率分别为75%±7%和88%±5%,对照组分别为62%±15%和73%±7%,两组各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组创面愈合后皮肤弹性及色泽好,外观较平整,柔软度较好,无明显瘢痕,愈合质量优于对照组。结论联合应用自体PRP凝胶与脱细胞异种真皮基质对深Ⅱ度烧烫伤创面有良好疗效,可以加速创面愈合,减轻瘢痕增生。 展开更多
关键词 富血小板血浆凝胶 脱细胞异种真皮基质 深Ⅱ度烧烫伤 修复
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冰冻红细胞洗涤方法的比较研究 被引量:8
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作者 王艳 靳鹏 +5 位作者 刘敏霞 刘安 权国波 文博 郭永 韩颖 《临床输血与检验》 CAS 2006年第2期81-84,共4页
目的比较传统的大型离心机方法与新型透析式洗涤机方法洗涤冰冻犬红细胞的输注效果,评价新型透析式洗涤机的应用价值。方法采用动物实验的方法,观察犬红细胞冰冻保存洗涤后回输体内24h回收率及安全性。取犬全血200ml,分离红细胞进行甘... 目的比较传统的大型离心机方法与新型透析式洗涤机方法洗涤冰冻犬红细胞的输注效果,评价新型透析式洗涤机的应用价值。方法采用动物实验的方法,观察犬红细胞冰冻保存洗涤后回输体内24h回收率及安全性。取犬全血200ml,分离红细胞进行甘油化保存,1周后解冻犬红细胞,分别经两种方法洗涤后自体回输,取脏器进行组织切片和HE染色。结果两种方法洗涤效果的差异无显著性,两种洗涤方法处理的冰冻红细胞回输犬体内后24h回收率均>90%;回输72h后解剖脏器观察,两组动物脏器均未见异常。结论洗涤的冰冻犬红细胞回输实验动物体内后代谢稳定,对犬脏器无副作用,同时新型透析式洗涤机具有缩短洗涤时间、自动化全封闭式的特点,适宜于临床应用。 展开更多
关键词 离心式洗涤 透析式洗涤机 犬体内实验
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人红细胞对糖类摄取的规律性研究 被引量:7
3
作者 权国波 吕翠翠 +3 位作者 刘敏霞 文博 王艳 韩颖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期592-596,共5页
人红细胞冰冻干燥保存在临床应用中具有重要意义。一些糖类,特别是海藻糖,能提高一些低等生物或细胞对干燥环境的耐受性,但如何将糖类导入细胞内又是一个挑战。本研究探讨人红细胞对糖类摄取的规律性。于不同温度(4、25和37℃)、不同浓... 人红细胞冰冻干燥保存在临床应用中具有重要意义。一些糖类,特别是海藻糖,能提高一些低等生物或细胞对干燥环境的耐受性,但如何将糖类导入细胞内又是一个挑战。本研究探讨人红细胞对糖类摄取的规律性。于不同温度(4、25和37℃)、不同浓度(0、0.2、0.4、0.6、0.8、1mol/L)及不同培育时间(1、3、5、7、9小时)条件下检测了红细胞对海藻糖和葡萄糖的吸收率及游离血红蛋白量,并测定了红细胞变性指数。结果表明:随着温度的上升和细胞外糖浓度的增加,红细胞的糖吸收率也随之上升,细胞内的海藻糖和葡萄糖浓度分别可以达到30mmol/L和40mmol/L以上。但孵育时间对海藻糖和葡萄糖的吸收率影响不同,随着时间的延长,细胞内海藻糖浓度呈先升高而后降低的趋势,而葡萄糖吸收率则呈稳定上升的趋势。但是糖吸收过程对红细胞的游离血红蛋白和变形性产生不利的影响,尤其是海藻糖,这主要来源于渗透压伤害。结论:红细胞的糖吸收率与孵育温度、外源糖浓度和孵育时间的关系密切,而且在一定条件下的糖吸收效率也较高,但此过程对红细胞有一定的伤害,这可能会影响糖类在红细胞冰冻干燥保存研究中的应用前景。今后的研究工作应集中于如何处理细胞伤害和糖吸收效率的关系。 展开更多
关键词 人红细胞 海藻糖 葡萄糖 冰冻干燥
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海藻糖抑制高浓度葡萄糖诱导的红细胞磷脂酰丝氨酸暴露、渗透脆性增高和膜脂质过氧化损伤的研究 被引量:4
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作者 权国波 韩颖 +5 位作者 杨超 文博 刘敏霞 刘安 王艳 王捷熙 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期1442-1446,共5页
尽管高浓度葡萄糖孵育有利于深低温或冰冻干燥保存人红细胞的存活,但是高浓度葡萄糖仍然对红细胞造成一定损伤。本研究探讨海藻糖对高浓度葡萄糖导致的红细胞损伤的影响。将红细胞于含有一定浓度海藻糖的葡萄糖缓冲液中孵育3小时后,用... 尽管高浓度葡萄糖孵育有利于深低温或冰冻干燥保存人红细胞的存活,但是高浓度葡萄糖仍然对红细胞造成一定损伤。本研究探讨海藻糖对高浓度葡萄糖导致的红细胞损伤的影响。将红细胞于含有一定浓度海藻糖的葡萄糖缓冲液中孵育3小时后,用流式细胞术分析红细胞磷脂酰丝氨酸(PS)分布和细胞渗透脆性,用TBA法检测膜脂质过氧化损伤。结果表明:葡萄糖可以导致红细胞PS暴露、脂质过氧化损伤和细胞渗透脆性增高,而且其效率和葡萄糖浓度和温度密切相关。然而,海藻糖却可以很好地抑制高浓度葡萄糖诱导的红细胞PS暴露、渗透脆性增高和过氧化损伤。随着海藻糖浓度的增加,红细胞PS标记率、丙二醛(MDA)浓度和细胞碎片率呈逐步下降的趋势。结论:高浓度葡萄糖可以导致细胞PS暴露、脂质过氧化损伤和渗透脆性增高,而且这3种损伤之间存在一定关系;海藻糖可以有效地抑制高浓度葡萄糖导致的红细胞PS暴露、渗透脆性增高以及过氧化损伤,这对于应用小分子糖类保存红细胞研究具有重要意义。 展开更多
关键词 海藻糖 葡萄糖 红细胞 磷脂酰丝氨酸暴露 渗透脆性 膜脂质过氧化损伤
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高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效 被引量:2
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作者 郝天智 朱敬民 +6 位作者 文博 张华 高振辉 温学辉 刘静杰 周智 鲁刚 《中华临床营养杂志》 CAS 2009年第1期10-12,共3页
目的探讨高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效。方法将40例烧伤总面积31%-70%,Ⅲ度烧伤面积〉11%的重症烧伤患者随机分为对照组和试验组,每组20例。两组均自烧伤后第1天开始留置鼻胃管行肠内营养。试验组采用普... 目的探讨高能量密度营养乳剂的肠内营养对严重烧伤患者的临床疗效。方法将40例烧伤总面积31%-70%,Ⅲ度烧伤面积〉11%的重症烧伤患者随机分为对照组和试验组,每组20例。两组均自烧伤后第1天开始留置鼻胃管行肠内营养。试验组采用普通饮食喂养加高能量密度营养乳剂,对照组采用普通饮食喂养。分别于营养治疗前、烧伤后第1、3、7、10、14、21天检测患者的血红蛋白、血清白蛋白和总淋巴细胞计数,计算每日氮平衡,统计并发症发生率。结果烧伤后第14、21天.试验组血清白蛋白水平显著高于对照组(P〈0.05),两组的血红蛋白水平和总淋巴细胞计数的差异无统计学意义(P〉0.05)。自烧伤后第10天起,试验组的氮平衡均显著高于对照组(P〈0.05)。试验组腹胀、腹泻、恶心呕吐等并发症的发生率均低于对照组。结论高能量密度营养乳剂能改善严重烧伤患者的氮平衡,降低肠内营养并发症的发生率。 展开更多
关键词 高能量密度营养乳剂 肠内营养 重症烧伤
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玻璃化深低温保存小鼠卵巢组织的研究 被引量:2
6
作者 王艳 韩颖 +5 位作者 王捷熙 刘安 权国波 刘敏霞 杨超 文博 《制冷学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期28-32,共5页
对小鼠卵巢组织进行玻璃化深低温保存的初步研究,探索合适的玻璃化保护剂及保存方法。取3周龄小鼠卵巢组织,采用不同保护剂进行玻璃化深低温保存,-196℃液氮保存一周后复温,进行组织切片HE染色观察,筛选合适的玻璃化保护剂;对保存后的... 对小鼠卵巢组织进行玻璃化深低温保存的初步研究,探索合适的玻璃化保护剂及保存方法。取3周龄小鼠卵巢组织,采用不同保护剂进行玻璃化深低温保存,-196℃液氮保存一周后复温,进行组织切片HE染色观察,筛选合适的玻璃化保护剂;对保存后的小鼠卵巢组织进行自体移植体内培养2周后,取出卵巢组织进行形态学观察及基因表达研究,采用RT-PCR方法检测到了在原始卵泡向初级卵泡发育过程中特异表达的AMH基因及在各个阶段的卵泡中均表达的KL基因。结果表明采用高浓度渗透性保护剂(二甲基亚砜、乙酰胺、丙二醇)的玻璃化保护液对小鼠卵巢组织保存效果较好,说明采用玻璃化技术保存卵巢组织的方法可行,并可采用检测基因表达的方法验证深低温保存卵巢组织的效果。 展开更多
关键词 细胞生物学 小鼠卵巢 玻璃化 AMH基因 KL基因
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血小板添加剂研究进展 被引量:2
7
作者 文博 韩颖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期721-724,共4页
使用血小板添加剂(PAS)部分或者全部替代血浆常温保存血小板具有许多优点,例如可以避免输注大量血浆引起的发热、过敏反应以及循环超负荷;另外可以改善保存环境使血小板活性与止血功能维持在较高水平,节省大量血浆用于其他目的,便于血... 使用血小板添加剂(PAS)部分或者全部替代血浆常温保存血小板具有许多优点,例如可以避免输注大量血浆引起的发热、过敏反应以及循环超负荷;另外可以改善保存环境使血小板活性与止血功能维持在较高水平,节省大量血浆用于其他目的,便于血小板制品病原体灭活等。近20余年来,对于血小板添加剂的研究一直是一个热点,不同配方的血小板添加剂不断有报道,对血小板的保护效果也越来越好。本文就对血小板添加剂的组成成分、各成分的作用、体内外保存效果等研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 血小板 血小板添加剂 血小板常温保存
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应用损伤控制外科策略救治严重烧创复合伤 被引量:1
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作者 郝天智 朱敬民 +7 位作者 文博 张华 高振辉 温学辉 周智 鲁刚 刘静杰 李文 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期661-664,共4页
目的探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)策略在严重烧创复合伤救治中的应用效果。方法 2004年1月-2009年12月,对28例严重烧创复合伤患者按照DCS策略进行抢救治疗。男18例,女10例;年龄8~56岁,中位年龄39.5岁。烧伤面积为(15%... 目的探讨损伤控制外科(damage control surgery,DCS)策略在严重烧创复合伤救治中的应用效果。方法 2004年1月-2009年12月,对28例严重烧创复合伤患者按照DCS策略进行抢救治疗。男18例,女10例;年龄8~56岁,中位年龄39.5岁。烧伤面积为(15%~56%)总体表面积,损伤严重度(ISS)评分为25~56分,创伤指数为17~24分。均出现DCS致死三联征。烧伤合并2个解剖部位损伤12例,3个6例,4个及以上10例。现场急救后收治住院16例,外院转入12例;受伤至入院时间20min~36h。给予液体复苏、急诊手术控制出血、清除严重污染、生物敷料暂时覆盖创面,生命体征稳定后行系统手术治疗。结果术后死亡2例,其中1例死于多器官衰竭,1例死于严重脑外伤合并重度休克;余26例患者中23例创面Ⅰ期愈合出院,3例残余少许创面出院;住院时间31~398d,平均62d。结论应用DCS策略可提高严重烧创复合伤患者抢救成功率。 展开更多
关键词 烧创复合伤 损伤控制外科 手术 生物敷料
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治疗面部巨大神经纤维瘤一例 被引量:1
9
作者 郝天智 朱敬民 +5 位作者 周智 文博 刘静杰 温学辉 张华 高振辉 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期302-303,共2页
患者女,20岁,7个月时右睑部出现米粒般大小肿物,随年龄增长肿瘤进行性增大并逐渐影响进食,患者出现头痛、头胀、右眼视力丧失,右耳听力下降及肿物破溃等症状,于2007年12月3日入院。检查见:右面部巨大囊袋样下垂包块,约48cm×... 患者女,20岁,7个月时右睑部出现米粒般大小肿物,随年龄增长肿瘤进行性增大并逐渐影响进食,患者出现头痛、头胀、右眼视力丧失,右耳听力下降及肿物破溃等症状,于2007年12月3日入院。检查见:右面部巨大囊袋样下垂包块,约48cm×30cm×28cm,触之柔软,有波动感(图1),眼裂下移位于瘤体中部,可作眨眼活动,无光感。 展开更多
关键词 巨大神经纤维瘤 面部 治疗 进行性增大 耳听力下降 视力丧失 无光感 肿物
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改进的交腿皮瓣移植术30例报告
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作者 朱敬民 郝天智 +3 位作者 文博 李文 高振辉 张华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2009年第7期406-408,共3页
目的 对传统交腿皮瓣移植术加以改进,并探讨其临床应用。方法 30例交腿皮瓣移植术采用供区皮瓣轴型化,供区皮瓣预扩张,同侧大腿皮瓣向小腿移植,受区血管植入皮瓣以及用外固定架制动等方法。结果 全部皮瓣成活良好。避免了传统方法... 目的 对传统交腿皮瓣移植术加以改进,并探讨其临床应用。方法 30例交腿皮瓣移植术采用供区皮瓣轴型化,供区皮瓣预扩张,同侧大腿皮瓣向小腿移植,受区血管植入皮瓣以及用外固定架制动等方法。结果 全部皮瓣成活良好。避免了传统方法交腿皮瓣血运不良,覆盖面积小,蒂短,旋转弧度小,位置不易和创面楔合,需重叠交腿,制动不适,供区植皮粘连等缺点。结论 改进的交腿皮瓣移植术安全可靠,简单易行,优点明显。 展开更多
关键词 交腿皮瓣 创面修复 软组织缺损 移植术 修复
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糖基化修饰血小板冷藏稳定性研究
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作者 郭永 韩颖 +3 位作者 文博 权国波 刘敏霞 刘安 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期681-686,共6页
本研究旨在观察尿苷二磷酸半乳糖(UDP-Gal)糖基化修饰人血小板的稳定性、理化指标及体外功能变化。实验分为室温对照组、冷藏对照组以及修饰组(U+4组和4+U组)。机采人浓缩血小板悬液,4℃保存前或后添加适量UDP-Gal,进行糖基化修饰,分别... 本研究旨在观察尿苷二磷酸半乳糖(UDP-Gal)糖基化修饰人血小板的稳定性、理化指标及体外功能变化。实验分为室温对照组、冷藏对照组以及修饰组(U+4组和4+U组)。机采人浓缩血小板悬液,4℃保存前或后添加适量UDP-Gal,进行糖基化修饰,分别于0、1、3、5、7、14天,通过荧光标记识别血小板膜糖蛋白末端半乳糖残基的凝集素(FITC-RCAⅠ)检测糖基化修饰效果;pH计检测血小板悬液pH值;血细胞计数仪检测血小板平均体积;比浊法测定血小板聚集率;流式细胞术检测血小板活化标志CD62P、血小板膜蛋白CD42b及PS的表达。结果表明:保存14天时,修饰组血小板RCAⅠ结合率是室温组的5-6倍;修饰组血小板悬液pH低于室温组,但二者之间无显著性差异(p>0.05);保存14天时室温组和修饰组血小板平均体积分别为10.6±1.9fL和11.14±1.1fL,二者之间无显著性差异(p>0.05);各组体外聚集活性在保存过程中均逐渐下降,但修饰组优于室温组(p<0.05);流式检测结果显示,保存1-5天修饰组CD62P、CD42b和PS表达的阳性率与新鲜血小板无显著性差异(p>0·05),但保存14天时,CD62P和PS表达的阳性率升高,CD42b表达的阳性率降低,与新鲜血小板相比差异极显著(p<0.01)。结论:在修饰血小板保存过程中,糖基化修饰的效果稳定,修饰血小板的pH和平均体积均处于正常值范围之内,聚集活性良好,优于室温保存组,但在保存5天后表现出不同程度的活化。 展开更多
关键词 血小板 糖基化修饰血小板 修饰稳定性
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高浓度葡萄糖诱导红细胞磷脂酰丝氨酸暴露的机制研究
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作者 权国波 韩颖 +5 位作者 杨超 文博 刘敏霞 刘安 王艳 王捷熙 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期1181-1184,共4页
本研究探讨高浓度葡萄糖诱导红细胞磷脂酰丝氨酸(PS)暴露的机制。将红细胞于葡萄糖缓冲液中孵育后用流式细胞术分析PS标记率和前向角值;检测caspase-3和caspase-8的活化情况;用流式细胞术和荧光显微镜观察亮抑酶肽对葡萄糖引起的红细胞P... 本研究探讨高浓度葡萄糖诱导红细胞磷脂酰丝氨酸(PS)暴露的机制。将红细胞于葡萄糖缓冲液中孵育后用流式细胞术分析PS标记率和前向角值;检测caspase-3和caspase-8的活化情况;用流式细胞术和荧光显微镜观察亮抑酶肽对葡萄糖引起的红细胞PS暴露的抑制效果。结果表明:葡萄糖可以诱导红细胞PS暴露,而且其效率和葡萄糖浓度密切相关。随着葡萄糖浓度的增加,红细胞的PS标记率呈逐步增加的趋势,当葡萄糖浓度为0.8mol/L时,红细胞的PS标记率在80%以上。然而,在葡萄糖引起的红细胞PS暴露过程中,caspase-3和caspase-8没有活化,而亮抑酶肽却可以很好地抑制红细胞PS暴露和使其体积缩小。随着亮抑酶肽浓度的增加,红细胞PS标记率呈逐步下降的趋势,而细胞体积却呈逐步增加的趋势。结论:高浓度葡萄糖可以导致严重的红细胞PS暴露,而且这种PS暴露和caspase无关,推测葡萄糖诱导的红细胞PS暴露是受一条对亮抑酶肽高度敏感的、未知的通路调控的。 展开更多
关键词 红细胞 磷脂酰丝氨酸 葡萄糖 亮抑酶肽
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