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689例非ST段抬高型心肌梗死患者的临床流行病学特征 被引量:7
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作者 张玉凤 徐敏 +2 位作者 邢秀丽 逄曙光 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第7期118-122,132,共6页
目的调查分析济南市某三甲医院胸痛中心就诊患者中非ST段抬高型心肌梗死患者的流行病学特征,探讨近3年该院胸痛中心就诊的非ST段抬高型心肌梗死患者的特点及规律。方法选取2018年1月至2020年12月到胸痛中心就诊的非ST段抬高型心肌梗死患... 目的调查分析济南市某三甲医院胸痛中心就诊患者中非ST段抬高型心肌梗死患者的流行病学特征,探讨近3年该院胸痛中心就诊的非ST段抬高型心肌梗死患者的特点及规律。方法选取2018年1月至2020年12月到胸痛中心就诊的非ST段抬高型心肌梗死患者689例作为研究对象,按患者的性别、年龄、就诊时间及患者的首次医疗接触时间、处理策略等进行频数分析、卡方检验和Logistic回归分析。结果非ST段抬高型心肌梗死患者人数和构成比随年龄的增长逐渐增加,70岁~年龄组占比最高(53.4%),男性患者构成比高于女性;非ST段抬高型心肌梗死患者的就诊有明显的季节性,不同季节的患者昼夜就诊率差异有统计学意义(χ^(2)=12.627,P=0.006)。对昼夜就诊有关联的影响因素进行二分类Logistic回归多因素分析显示,就诊季节、首次医疗接触时间及处理策略是患者昼夜就诊差异的独立影响因素(P<0.05)。结论该院非ST段抬高型心肌梗死患者就诊的高峰年龄、就诊时间段、季节分布有其规律可循,为临床医师识别高危患者、选择最佳诊疗策略提供依据。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 流行病学 季节分布 预后
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阿托伐他汀对动脉粥样硬化模型兔toll样受体4及其下游信号表达的影响 被引量:6
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作者 李悦妍 关玉 +5 位作者 苗伟 胡鸿雁 李莹 王晓琦 苏国海 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第6期1-6,共6页
目的探讨短期内不同剂量阿托伐他汀对动脉粥样硬化家兔模型toll样受体4(TLR4)的表达及其下游信号单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、转化生长因子β(TGF-β)血清水平的影响。方法 28只新西兰大白兔随机分为对照组(n=6)、模型组(n=6)、阿托伐他... 目的探讨短期内不同剂量阿托伐他汀对动脉粥样硬化家兔模型toll样受体4(TLR4)的表达及其下游信号单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、转化生长因子β(TGF-β)血清水平的影响。方法 28只新西兰大白兔随机分为对照组(n=6)、模型组(n=6)、阿托伐他汀低剂量组(n=8)和阿托伐他汀高剂量组(n=8)。除对照组外其他各组均通过8周高脂喂养联合腹主动脉球囊损伤术建立动脉粥样硬化模型。8周后,模型组继续高脂喂养,阿托伐他汀低、高剂量两组在高脂喂养的同时分别给予不同剂量药物干预2周。10周处死所有动物。静脉血测定血清血脂水平及ELISA法测定炎性因子MCP-1、TGF-β的血清水平。HE、Masson染色和天狼猩红染色观察血管病理变化及胶原纤维含量,免疫组化检测TLR4的表达水平。结果对照组血脂水平和炎性因子MCP-1水平明显低于其他各组(P<0.05),TGF-β水平明显高于其他各组(P<0.05)。阿托伐他汀低、高剂量两组血脂及MCP-1水平明显低于模型组(P<0.05),TGF-β水平明显高于模型组(P<0.05),且高剂量组变化更加明显(P<0.01)。对照组TLR4的表达明显低于其他各组(P<0.05),阿托伐他汀低、高剂量组显著低于模型组(P<0.05),且高剂量他汀组比低剂量组降低更为显著(P<0.01)。结论阿托伐他汀可在短期内降低血脂,同时通过减少TLR4的表达及调节下游信号MCP-1、TGF-β的释放发挥抗动脉粥样硬化作用,且具有剂量依赖性。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 动脉粥样硬化 TOLL样受体4 单核细胞趋化蛋白 转化生长因子Β
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血管内超声检测阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:6
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作者 谭蓓 关玉 +3 位作者 孙慧 苏国海 韦敏 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2015年第5期10-14,20,共6页
目的采用血管内超声评价短期内不同剂量阿托伐他汀对动脉粥样硬化(AS)家兔模型斑块的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为对照组(n=7)、模型组(n=7)、阿托伐他汀低剂量组(n=8)和阿托伐他汀高剂量组(n=8)。对照组给予普通饲料喂养,其他... 目的采用血管内超声评价短期内不同剂量阿托伐他汀对动脉粥样硬化(AS)家兔模型斑块的影响。方法 30只新西兰大白兔随机分为对照组(n=7)、模型组(n=7)、阿托伐他汀低剂量组(n=8)和阿托伐他汀高剂量组(n=8)。对照组给予普通饲料喂养,其他各组均通过8周高脂喂养联合腹主动脉球囊损伤术建立AS模型。于第8周末行血管内超声检查。8周后,模型组,阿托伐他汀低、高剂量组继续高脂喂养,分别给予低、高剂量组兔不同剂量的阿托伐他汀干预2周。10周处死所有动物。抽取兔静脉血,测定血清血脂水平,应用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)。并行血管内超声和病理组织学检查。结果对照组血脂水平明显低于其他各组(P<0.05),阿托伐他汀低、高剂量两组血脂水平和血清hs-CRP水平明显低于模型组(P<0.05),且高剂量组变化更加明显(P<0.01)。血管内超声显示模型组的血管外弹力膜面积(EEMA)、斑块面积(PA)、管腔面积狭窄率(LAS%)明显大于低、高剂量组(P<0.05),管腔面积(LA)差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀能够短时间内降低AS兔的血脂水平,并减少AS兔斑块的形成,且与药物剂量呈正相关。 展开更多
关键词 血管内超声 阿托伐他汀 动脉粥样硬化 斑块
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内皮祖细胞与雌激素联合应用防止PCI术后再狭窄的研究 被引量:3
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作者 徐付彪 李继福 +3 位作者 邵娜 刘春喜 杨智 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第10期39-44,49,共7页
目的探讨内皮祖细胞(EPC)与雌激素联合应用防止PCI术后再狭窄的效果。方法雌性新西兰大白兔60只随机分为5组,每组12只。Ⅰ:假手术组;Ⅱ:对照组;Ⅲ:雌激素组;Ⅳ:EPC组;Ⅴ:雌激素+EPC组。卵巢切除术后,Ⅲ组和Ⅴ组给予雌激素替代治疗,其余... 目的探讨内皮祖细胞(EPC)与雌激素联合应用防止PCI术后再狭窄的效果。方法雌性新西兰大白兔60只随机分为5组,每组12只。Ⅰ:假手术组;Ⅱ:对照组;Ⅲ:雌激素组;Ⅳ:EPC组;Ⅴ:雌激素+EPC组。卵巢切除术后,Ⅲ组和Ⅴ组给予雌激素替代治疗,其余动物皮下注射生理盐水,卵巢切除前及卵巢切除后3d、2周分别采血,应用放免法检测血清雌激素水平。实验动物高脂饮食6周后应用氧化酶法检测血浆总胆固醇、甘油三酯水平;用直接法检测低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。从兔外周血分离培养单个核细胞,制备EPC悬液以备细胞移植。建立兔腹主动脉损伤模型,Ⅰ组动物仅分离暴露出股动脉而不做球囊损伤,Ⅳ组和Ⅴ组动物损伤血管局部经导管给予EPC悬液2mL输注,其余动物(除Ⅰ组外)给予生理盐水2mL,4周后,伊文斯蓝染色检测损伤血管段内皮修复程度,免疫组化法检测细胞增殖程度,HE染色观察管腔丢失情况。结果与Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组相比,Ⅲ、Ⅴ组雌激素水平明显升高(P<0.01),总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.15),甘油三脂差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅴ组与Ⅲ、Ⅳ组相比,内皮修复程度、细胞增殖程度及管腔丢失程度差异有统计学意义,分别为[(90.2±5.1)%vs(85.1±4.1)%、(83.9±6.5)%,P<0.05],[(15.67±2.98)%vs(26.02±4.18)%、(24.87±3.54)%,P<0.01],[(17.61±2.69)%vs(38.43±4.35)%、(41.15±4.45)%,P<0.01]。结论EPC与雌激素联合应用能加速内皮修复,减少血管腔丢失。 展开更多
关键词 内皮祖细胞 雌激素 再狭窄 内皮化 新生内膜增生
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早期雌激素替代疗法对去卵巢家兔动脉粥样硬化的影响 被引量:2
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作者 李继福 +4 位作者 贺齐颖 贺红 刘春喜 杨发林 杨智 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第7期27-31,共5页
目的探讨早期雌激素替代疗法对去卵巢家兔动脉粥样硬化病变的影响。方法36只雌性新西兰大白兔随机分成假手术组(A组)、对照组(B组)和雌激素组(C组),每组12只,各组均进食含1.5%胆固醇的高脂饲料。A组不去卵巢,B组和C组均去卵巢,A组、B组... 目的探讨早期雌激素替代疗法对去卵巢家兔动脉粥样硬化病变的影响。方法36只雌性新西兰大白兔随机分成假手术组(A组)、对照组(B组)和雌激素组(C组),每组12只,各组均进食含1.5%胆固醇的高脂饲料。A组不去卵巢,B组和C组均去卵巢,A组、B组均给予安慰剂,C组给予小剂量雌激素(戊酸雌二醇2 mg/周),饲养12周后均切开股动脉后取血,并取全长的主动脉。分别检测血液学指标,光镜下观察组织病理。取主动脉根部5 mm标本进行切片(横切面):HE染色,观察横切面动脉硬化病变的内膜/中膜厚度比值;苦味酸天狼星红染色,观察斑块内胶原纤维的含量,免疫组化法半定量观察横切面斑块内巨噬细胞的阳性率。其余部分从胸主动脉起始部到腹主动脉分叉处纵行剖开,油红O染色,分析纵剖面斑块面积及占主动脉的面积比。结果无论是横切面HE染色的内膜/中膜厚度比,还是纵剖面油红O染色的动脉粥样硬化斑块面积及占主动脉的面积之比,A、C组都明显小于B组(P<0.05),C组斑块内巨噬细胞的阳性率明显低于B组(P<0.05),但C组斑块内胶原纤维的含量多于B组(P<0.05)。结论早期雌激素替代治疗可改善血脂代谢,减少斑块内巨噬细胞的数量,增加斑块内胶原纤维的含量,稳定斑块,可能是通过这些作用抑制了动脉粥样硬化斑块的进展。 展开更多
关键词 雌激素替代疗法 动脉粥样硬化 巨噬细胞 胶原纤维
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性激素替代疗法的利弊与未来发展
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作者 李继福 贺红 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期946-950,共5页
性激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)是减轻妇女绝经期症状最有效的措施。在过去的半个多世纪里,西方国家绝经后妇女HRT的应用率不断增加,1988—1994年,美国绝经后妇女HRT的使用率是15.3%,至90年代后期全世界约有... 性激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)是减轻妇女绝经期症状最有效的措施。在过去的半个多世纪里,西方国家绝经后妇女HRT的应用率不断增加,1988—1994年,美国绝经后妇女HRT的使用率是15.3%,至90年代后期全世界约有2亿妇女采用HRT。1999--2002年,美国绝经后妇女中HRT的使用率达到28.8%。但是随着前瞻性随机双盲安慰剂对照临床试验妇女健康初始项目(woman’s health initiative,WHI)的结果在2002年7月《JAMA》上的发布,HRT作为绝经后妇女预防性治疗的价值受到前所未有的挑战,2003年初北美绝经学会对HRT的应用指南进行修正:可短期内应用HRT来缓解绝经期症状,建议不应用HRT预防疾病。 展开更多
关键词 性激素替代疗法 绝经后妇女 随机双盲安慰剂 绝经期症状 对照临床试验 北美绝经学会 HRT 预防性治疗
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微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果
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作者 《医疗装备》 2017年第17期17-18,共2页
目的探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取2015年6月至2016年8月的50例跟骨骨折患者,将其随机分为对照组和试验组,每组25例。对照组采用切开复位钢板内固定术进行治疗,试验组采用微创钢板内固定术进行治疗,观察并比较... 目的探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取2015年6月至2016年8月的50例跟骨骨折患者,将其随机分为对照组和试验组,每组25例。对照组采用切开复位钢板内固定术进行治疗,试验组采用微创钢板内固定术进行治疗,观察并比较两组治疗效果。结果试验组临床症状改善情况和手术优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用微创钢板内固定手术治疗跟骨骨折的效果显著,患者病情改善快,成功率高且并发症少。 展开更多
关键词 跟骨骨折 微创钢板内固定 临床效果
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