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上海城区60岁以上人群5年内COPD患病率变化及原因分析 被引量:34
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作者 龚益 时国朝 +9 位作者 万欢英 李敏 李庆云 程齐俭 杨昆 汤葳 项轶 刘嘉琳 倪磊 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期216-220,共5页
目的探讨上海城区5年内60岁以上人群慢性阻塞性肺病(COPD)患病率的变化及原因。方法 2008—2009年对上海城区4个街道12个社区≥60岁的人群(n=767)进行流行病学调查,并与2003—2004年的资料(n=333)进行比较,包括COPD患病率、肺功能和高... 目的探讨上海城区5年内60岁以上人群慢性阻塞性肺病(COPD)患病率的变化及原因。方法 2008—2009年对上海城区4个街道12个社区≥60岁的人群(n=767)进行流行病学调查,并与2003—2004年的资料(n=333)进行比较,包括COPD患病率、肺功能和高危因素。结果 2008—2009年收集的上海城区≥60岁人群共入选710人,COPD患病率为14.61%,较2003—2004年增加8.3%;除年龄外,在2008—2009年的流行病学调查中吸烟、儿童期肺部感染史及性别因素较明显。对非COPD人群和COPD患者肺功能随年龄下降的情况比较发现,两组FEV1与FVC均随年龄增长而下降,但FEV1和FVC随年龄下降的绝对值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2008—2009年上海城区≥60岁人群的COPD患病率较2003—2004年明显升高;吸烟、年龄、儿童期肺部感染史仍是COPD的主要危险因素;人口老龄化可能是COPD患病率升高的原因之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 流行病学调查 患病率
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慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗策略:2017欧洲呼吸学会/美国胸科学会指南解读 被引量:31
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作者 《世界临床药物》 CAS 2017年第9期577-581,共5页
为了规范慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗,提高临床对慢性阻塞性肺疾病急性加重的认识和处理能力,欧洲呼吸学会和美国胸科学会于2017年颁布了《慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗指南》,就糖皮质激素治疗、抗生素治疗、无创通气支持治疗... 为了规范慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗,提高临床对慢性阻塞性肺疾病急性加重的认识和处理能力,欧洲呼吸学会和美国胸科学会于2017年颁布了《慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗指南》,就糖皮质激素治疗、抗生素治疗、无创通气支持治疗、家庭治疗及肺康复等问题作了临床推荐。本文解读新指南要点,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性加重 治疗指南
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗失血性休克的临床研究 被引量:18
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作者 望亭松 陆一鸣 +3 位作者 曹明 陆志俊 于布为 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第3期286-288,共3页
目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)注射液Ⅱ期临床试验中抗失血性休克的有效性及静脉滴注的安全性。方法31例失血性休克患者收缩压均低于90mmHg,观察使用HH40静脉滴注前后血压、脉搏、呼吸、尿量的变化。结果给药后5min内收缩压开... 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)注射液Ⅱ期临床试验中抗失血性休克的有效性及静脉滴注的安全性。方法31例失血性休克患者收缩压均低于90mmHg,观察使用HH40静脉滴注前后血压、脉搏、呼吸、尿量的变化。结果给药后5min内收缩压开始升高,所有病人均在达到抗失血性休克的收缩压要求后停药(P<0.01),给药量为100~560mL;HH40对脉搏有一定的减慢作用(P<0.05),但对呼吸无明显影响;给药期间及停药后的尿量均达到抗休克的临床要求。未见不良事件发生。结论HH40注射液是治疗失血性休克安全、有效的新药。 展开更多
关键词 治疗 抗失血性休克 高渗氯化钠 羟乙基淀粉 收缩压 给药 尿量 呼吸 发生 注射液
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不同药物联合卡络磺钠对支气管扩张伴咯血中的临床疗效分析 被引量:18
4
作者 杨德湘 杨莉 +2 位作者 王沣 王军 《河北医学》 CAS 2018年第5期873-876,共4页
目的:分析不同药物联合卡络磺钠对支气管扩张伴咯血中的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月我院收治的支气管扩张伴咯血患者,将接受酚妥拉明联合卡络磺钠治疗的30例患者视为观察组,垂体后叶素联合卡络磺钠治疗的30例患者... 目的:分析不同药物联合卡络磺钠对支气管扩张伴咯血中的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年12月我院收治的支气管扩张伴咯血患者,将接受酚妥拉明联合卡络磺钠治疗的30例患者视为观察组,垂体后叶素联合卡络磺钠治疗的30例患者视为对照组。比较两组患者临床疗效、平均出血量和出血时间及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组和对照组的临床总有效率比较差异无统计学意(83.33%vs.86.67%,P>0.05)。观察组和对照组的平均出血量(161.34±34.51vs.155.22±34.23)、出血时间(5.27±0.52vs.5.38±0.51)d)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总的不良反应率显著低于对照组(20.00%vs..50.00%P<0.05)。结论:酚妥拉明与垂体后叶素联合卡络磺钠治疗支气管扩张伴咯血临床疗效相当,但酚妥拉明联合卡络磺钠治疗的安全性更高。 展开更多
关键词 支气管扩张伴咯血 酚妥拉明 垂体后叶素 卡络磺钠
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慢性阻塞性肺疾病患者体重指数、呼出气一氧化氮、肺气肿评分分组特征 被引量:16
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作者 蔡晓婷 时国朝 +3 位作者 万欢英 周敏 程齐俭 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第3期223-227,共5页
目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性很强的疾病。由于存在相同的生物学或生理学机制,理论上可以将具有相同临床表现、治疗反应及预后的患者归类即可称为一类表型。目前对各种临床表型的研究尚不够深入,使COPD的诊断、评估及治疗面... 目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性很强的疾病。由于存在相同的生物学或生理学机制,理论上可以将具有相同临床表现、治疗反应及预后的患者归类即可称为一类表型。目前对各种临床表型的研究尚不够深入,使COPD的诊断、评估及治疗面临困境。将根据COPD患者的体重指数(BMI)、肺气肿评分(Goddard评分)、呼出气一氧化氮(FeNO)值进行特征研究,以提高对COPD的认识。方法选取2011年5月至2012年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科就诊的稳定期COPD患者,进行相关临床数据的采集,包括肺功能检查、病史询问、COPD评估测验(CAT)、圣.乔治呼吸问题调查(SGRQ)、医院焦虑抑郁评分(HAD)、FeNO、6分钟步行距离试验等。根据BMI、Goddard评分、FeNO值分类进行特征研究。结果符合入选条件的稳定期COPD患者共126例。BMI 1级患者生活质量较差,HAD较高,FEV1较低,弥散功能较差,肺气肿评分较高。BMI 4级患者静息氧饱和度较低。不能通过FeNO将患者进行表型分类。肺气肿型患者BMI较低,弥散功能下降,生活质量更差。结论可以通过BMI及Goddard评分区分出一组具有相同特征的COPD型,即低BMI型及肺气肿型,但不能通过FeNO来分型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 表型 体重指数 呼出气一氧化氮 肺气肿评分
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美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽133例的疗效和安全性 被引量:12
6
作者 周敏 +10 位作者 沈继敏 万欢英 邓伟吾 宋承娟 周新 鲁慧敏 林建海 王赟 陈小东 李向阳 朱惠莉 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期693-696,共4页
目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄... 目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄(46±14)a,予复方磷酸可待因溶液10 mL,po,tid;疗程均为3~5 d,治疗结束后根据咳嗽的频率和程度综合评价疗效,同时根据病人的记录评价安全性.结果:根据符合方案(PP)分析,治疗d 3综合临床有效率试验组为41.2%,对照组为39.1%,2组间差异无显著意义(P=0.59);治疗d 5试验组和对照组综合临床有效率分别为87.8%和79.7%,2组有显著差异(P=0.01).试验组不良反应发生率17.2%,对照组为16.7%,2组间无显著差异(P=0.91).结论:用药3 d后美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染引起咳嗽的疗效与复方磷酸可待因溶液相当,d 5优于复方磷酸可待因溶液,其不良反应轻,安全性良好. 展开更多
关键词 呼吸道感染 咳嗽 呼吸系统药 安全 随机对照试验 多中心研究 药物评价 美敏伪麻溶液
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血清可溶性髓系细胞触发受体-1检测在细菌性肺炎诊断中的意义 被引量:10
7
作者 刘嘉琳 +3 位作者 周敏 程齐俭 李庆云 万欢英 《诊断学理论与实践》 2010年第5期486-490,共5页
目的:检测细菌性肺炎患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,观察sTREM-1对诊断细菌性肺炎的意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例细菌性肺炎患者及72例正常健康体检者血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C... 目的:检测细菌性肺炎患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,观察sTREM-1对诊断细菌性肺炎的意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测75例细菌性肺炎患者及72例正常健康体检者血清sTREM-1、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线研究sTREM-1的诊断效力。对肺炎组进一步进行亚组分析,并将sTREM-1水平与临床肺部感染评分(CPIS)进行相关性分析。结果:细菌性肺炎患者血清sTREM-1水平为(9.89±6.13)ng/mL,较对照组[(3.37±1.67)ng/mL]显著升高(P=0.001)。根据ROC曲线,sTREM-1取>4.46ng/mL为临界值,其曲线下面积为0.811,诊断细菌性肺炎的灵敏度为70.7%,特异度为76.4%,阳性预测值为75.7%,阴性预测值为71.4%,准确率为73.5%,诊断效能中等。肺炎组中重症肺炎患者血清sTREM-1为(12.65±6.37)ng/mL,较非重症患者[(9.14±5.91)ng/mL]水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组患者sTREM-1水平与CPIS评分呈正相关(P<0.05)。结论:测定细菌性肺炎患者血清sTREM-1水平对于细菌性肺炎的诊断有一定价值。重症肺炎患者血清sTREM-1水平升高,且与CPIS评分相关,提示sTREM-1与感染严重程度相关。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 诊断
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晚期非小细胞肺癌靶向治疗和化疗引起血小板减少的机制和诊治进展 被引量:10
8
作者 杨锦 项轶 《临床肺科杂志》 2021年第4期578-581,共4页
肺癌是所有癌症患者中死亡率最高的,其中非小细胞肺癌患者约占肺癌病人的85%左右[1],由于晚期局部浸润和转移,大多数临床诊断的患者不适合进行根治性的手术,被迫接受系统化学疗法。2009年Ⅲ期临床研究FASTACTⅡ,在2013年的ASCO会议中揭... 肺癌是所有癌症患者中死亡率最高的,其中非小细胞肺癌患者约占肺癌病人的85%左右[1],由于晚期局部浸润和转移,大多数临床诊断的患者不适合进行根治性的手术,被迫接受系统化学疗法。2009年Ⅲ期临床研究FASTACTⅡ,在2013年的ASCO会议中揭示了接受GC(吉西他滨+顺铂或者卡铂)序贯厄洛替尼组较安慰组的患者的PFS有明显的延长。然而,由于造血,肝肾和胃肠道毒性,大多数患者在治疗的过程中经常会发生多种药物不良反应(ADR)。此外,化学治疗剂还会损害宿主的免疫系统并下调抗肿瘤免疫力。最终,这些事件降低了患者接受进一步治疗的可能性并导致严重的并发症,不良的生活质量(QOL)和预后的恶化。因此,迫切需要改进治疗策略[2]。对于检测出有基因突变的患者,使用分子靶向药物治疗能够显著提高患者的客观缓解率,延长病人的生存时间。靶向治疗引起血小板减少的机制还不是很明确,虽然靶向药物总体相对安全,但也有文献报道其引起的血小板减少。本文将对靶向治疗和化疗引起血小板减少的机制和诊治进展进行综述。 展开更多
关键词 肺癌病人 厄洛替尼 靶向治疗 血小板减少 化学疗法 安慰组 吉西他滨 基因突变
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电针治疗尼古丁依赖的疗效观察
9
作者 夏心瑀 李爱林 +5 位作者 卫平 周剑平 曹世杰 姚栩靖 梁艳 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第8期864-869,共6页
目的观察电针治疗尼古丁依赖的临床疗效。方法将60例尼古丁依赖者用随机数字表法分为电针组和对照组,每组30例。对照组采用口服酒石酸伐尼克兰片治疗,电针组予电针治疗。分别于治疗前以及治疗第3天、治疗第1周、治疗第2周、治疗第3周、... 目的观察电针治疗尼古丁依赖的临床疗效。方法将60例尼古丁依赖者用随机数字表法分为电针组和对照组,每组30例。对照组采用口服酒石酸伐尼克兰片治疗,电针组予电针治疗。分别于治疗前以及治疗第3天、治疗第1周、治疗第2周、治疗第3周、治疗第4周和第16周随访时,观察两组吸烟量、烟草依赖评估量表(fagerstorm test for nicotine dependence,FTND)、吸烟严重度指数(heaviness of smoking index,HSI)、吸烟渴求简短问卷(brief questionnaire of smoking urges,QSU-Brief)和明尼苏达尼古丁戒断症状量表(Minnesota nicotine withdrawal scale,MNWS)评分的变化。结果治疗第4周及第16周随访时,两组吸烟量、FTND、HSI、QSU-Brief和MNWS的评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组吸烟量评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周,两组吸烟量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第3天以及治疗第1、第2和第3周,电针组QSU-Brief评分低于对照组(P<0.05);治疗第4周及第16周随访时,两组QSU-Brief评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针可改善尼古丁依赖者的戒断症状,临床疗效优于口服酒石酸伐尼克兰片,电针疗效的累积效应与时间呈正相关。 展开更多
关键词 针刺疗法 电针 物质戒断综合征 尼古丁依赖 吸烟 成瘾
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中-重度尼古丁依赖人群戒烟方式的选择及相关影响因素 被引量:6
10
作者 蒋亚林 杜凌燕 +3 位作者 周剑平 周灵 李庆云 《上海交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2017年第7期1029-1032,共4页
目的·分析中-重度尼古丁依赖人群戒烟方法的选择及影响因素。方法·对170例中-重度尼古丁依赖戒烟者(Fagerstr?m评分≥4分)的临床资料进行回顾性分析,比较不同戒烟方式(药物治疗和非药物治疗)选择人群的戒断率(治疗后第1、3和... 目的·分析中-重度尼古丁依赖人群戒烟方法的选择及影响因素。方法·对170例中-重度尼古丁依赖戒烟者(Fagerstr?m评分≥4分)的临床资料进行回顾性分析,比较不同戒烟方式(药物治疗和非药物治疗)选择人群的戒断率(治疗后第1、3和6个月时随访7 d时点戒断率和持续戒断率),并分析可能的影响因素。结果·不同年龄、受教育程度及就业情况的中-重度尼古丁依赖人群的戒烟方式选择差异均有统计学意义(P=0.000)。Logistics回归分析结果显示:戒烟者的受教育程度是戒烟方式选择的主要影响因素(P=0.006)。在7 d时点戒断率的评价中,治疗后第1个月随访时,药物戒烟者的戒断率显著低于非药物戒烟者(P=0.000);治疗后第3、6个月随访时,药物戒烟者的戒断率显著高于非药物戒烟者(P=0.000)。在持续戒断率的评价中,药物戒烟者治疗后第3、6个月随访时的戒断率均显著高于非药物戒烟者(P=0.002,P=0.000)。结论·对于中-重度尼古丁依赖性戒烟者,应注重个体化戒烟方案的制订和实施,戒烟方式选择取决于戒烟者年龄、受教育程度和就业状态等情况,而合理的药物治疗可以显著提高戒断率。 展开更多
关键词 中-重度尼古丁依赖戒烟者 戒烟方式选择 戒断率 影响因素
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GOLD2011对稳定期COPD患者病情评估和治疗选择的影响 被引量:6
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作者 胡晓飞 +2 位作者 周敏 万欢英 黄绍光 《国际呼吸杂志》 2014年第17期1281-1285,共5页
目的探讨2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)对COPD稳定期患者疾病评估和治疗带来的变化和影响。方法将269例COPD患者进行了症状、肺功能、急性加重情况的记录,并根据2006及2011GOLD策略进行了分期和分组的分析,比较新旧策略对... 目的探讨2011年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)对COPD稳定期患者疾病评估和治疗带来的变化和影响。方法将269例COPD患者进行了症状、肺功能、急性加重情况的记录,并根据2006及2011GOLD策略进行了分期和分组的分析,比较新旧策略对患者治疗选择的影响。结果用CAT评估与mMRC评估比较,增加了症状较多组(B和D)的患者例数,两个评估方法中C和D组患者总数相仿。对比2006及2011GOLD策略,GOLD2006中Ⅱ级患者在GOLD2011中分组变化尤为突出;新分组导致中度COPD患者中的44例(16.4%)需要改变初始治疗,急性加重的风险评估是影响分组及治疗选择的最主要的因素,FEV1与临床症状和AECOPD频率虽有相关性(P〈0.01),但FEV1并不是评估COPD病情的敏感指标。结论2011GOLD策略对COPD稳定期患者的评估更加全面,但在临床操作上略显复杂,而且主要影响了中度COPD患者的分组及治疗选择的改变,AECOPD频率对COPD风险分级的影响非常大。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 症状评分 评估 治疗
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成人慢性肺部疾病家庭氧疗上海专家共识 被引量:6
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作者 上海市医学会呼吸病学专科分会肺功能学组 宋元林 +12 位作者 周新 王昌惠 王餠旻 汤葳 李雅溪 杨冬 张旻 宋晶卿 胡莉娟 郭健 蒋捍东 韩锋锋 《上海医学》 CAS 2021年第11期789-794,共6页
家庭氧疗已成为慢性肺部疾病患者治疗的一部分,其可以减少患者住院次数,预防疾病加重,降低病死率,但是开展家庭氧疗有许多需要注意的事项。为了规范成人慢性肺部疾病患者的家庭氧疗,上海市医学会呼吸病学专科分会肺功能学组特组织上海... 家庭氧疗已成为慢性肺部疾病患者治疗的一部分,其可以减少患者住院次数,预防疾病加重,降低病死率,但是开展家庭氧疗有许多需要注意的事项。为了规范成人慢性肺部疾病患者的家庭氧疗,上海市医学会呼吸病学专科分会肺功能学组特组织上海的相关专家撰写《成人慢性肺部疾病家庭氧疗上海专家共识》。本共识介绍了慢性肺部疾病家庭氧疗的方式、指征和目标,家庭氧疗的装置和方法,鼻导管、鼻塞和面罩的使用,COPD、慢性间质性肺疾病的氧疗,氧疗与无创呼吸机的联合使用,氧疗的湿化和消毒,氧疗的监测,氧疗的安全性与不良反应,氧疗患者的教育与管理等。本共识旨在指导临床医师、社区全科医师,以及患者正确进行家庭氧疗。 展开更多
关键词 家庭氧疗 肺疾病 慢性阻塞性 慢性间质性肺疾病
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小剂量贝伐珠单抗治疗肺癌复发脑转移瘤伴难治性瘤周水肿的疗效分析 被引量:4
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作者 邱娴 胡良运 +2 位作者 周敏 潘斯俭 《中华转移性肿瘤杂志》 2019年第4期25-30,共6页
目的观察小剂量贝伐珠单抗联合立体定向放射外科治疗肺癌复发脑转移瘤伴发难治性瘤周水肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科伽马刀治疗中心接受治疗的10例肺癌复发脑... 目的观察小剂量贝伐珠单抗联合立体定向放射外科治疗肺癌复发脑转移瘤伴发难治性瘤周水肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科伽马刀治疗中心接受治疗的10例肺癌复发脑转移瘤患者,根据3 mg/kg的标准使用贝伐珠单抗,每3~4周重复1次,评估患者在首次治疗前1周内和治疗后3个月的瘤周水肿、瘤体体积、MD Anderson脑肿瘤症状评分、卡氏功能状况量表评分、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分等。治疗及随访期间记录不良反应。结果患者治疗前后瘤周水肿、水肿指数、KPS明显改善(P<0.05),症状方面对于走路的干扰程度有所减轻(P<0.05),患者总体生活质量评分有所提高(P<0.05),且未出现贝伐珠单抗相关不良反应。结论小剂量贝伐珠单抗可有效控制肺癌复发脑转移瘤伴难治性瘤周水肿,改善患者的功能状态,为提升患者的生活质量提供机会。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 复发脑转移瘤 瘤周水肿 水肿指数
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环介导等温扩增技术在检测细菌性肺炎常见致病菌中的应用 被引量:4
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作者 刘嘉琳 万欢英 《国际呼吸杂志》 2011年第8期576-580,共5页
目的应用环介导等温扩增(LAMP)方法对肺炎患者痰液常见致病菌进行核酸检测,研究LAMP方法在细菌性肺炎病原学诊断中的价值。方法抽提75例肺炎患者痰液细菌DNA,根据肺炎常见8种致病细菌设计引物,应用LAMP技术扩增DNA,实时检测样本... 目的应用环介导等温扩增(LAMP)方法对肺炎患者痰液常见致病菌进行核酸检测,研究LAMP方法在细菌性肺炎病原学诊断中的价值。方法抽提75例肺炎患者痰液细菌DNA,根据肺炎常见8种致病细菌设计引物,应用LAMP技术扩增DNA,实时检测样本荧光信号,对定量结果应用不同界值进行定性分析,并分别与痰培养结果进行比较。结果LAMP技术扩增的细菌核酸产物,以细菌浓度〉1×10^4为界值,阳性率为68.0%,与痰培养结果符合率为56.0%;以细菌浓度〉1×10^5为界值,阳性率为50.7%,与痰培养结果符合率为58.7%;以细菌浓度〉1×10^6为界值,阳性率为30.7%,与痰培养结果符合率为53.3%。上述三组阳性率与痰培养阳性率比较,以细菌浓度〉1×10^5为界值组阳性率与痰培养阳性率差异无统计学意义。进一步研究在以〉1×10^5为界值时LAMP和痰培养方法对8种细菌的检出率,LAMP方法对部分细菌检出率高于痰培养方法,尤其对于苛养菌。结论LAMP方法可以简便迅速扩增细菌性肺炎患者痰液中常见致病菌核酸,从而明确感染病原菌类型。LAMP扩增产物以细菌浓度〉1×10^5为界值,与痰培养方法比较.细菌检出率高。尤其对于苛养菌,LAMP方法有显著优势。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 诊断 环介导等温扩增
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奥马珠单抗治疗哮喘的临床应用进展 被引量:4
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作者 周新 《国际呼吸杂志》 2016年第13期998-1001,共4页
奥马珠单抗是第一个抗IgE人源化单克隆抗体,已作为重度哮喘患者的附加治疗药物写入GINA和我国的哮喘指南中。奥马珠单抗可减轻哮喘患者气道炎症和气道重塑,经大剂量吸入性糖皮质激素和长效口受体激动剂后仍未控制的成人和6岁以上儿童... 奥马珠单抗是第一个抗IgE人源化单克隆抗体,已作为重度哮喘患者的附加治疗药物写入GINA和我国的哮喘指南中。奥马珠单抗可减轻哮喘患者气道炎症和气道重塑,经大剂量吸入性糖皮质激素和长效口受体激动剂后仍未控制的成人和6岁以上儿童,附加该药治疗可以获得较好的临床疗效和安全性。奥马珠单抗已完成在我国的注册临床研究,其疗效和安全性与国外研究相仿。该药即将在我国上市,它将给重度哮喘患者提供新的治疗方式。 展开更多
关键词 奥马珠单抗 免疫球蛋白E 哮喘
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慢性阻塞性肺疾病的合并症及其处理原则 被引量:4
16
作者 周新 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期628-630,共3页
2011年更新的慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断、处理和预防全球策略(GOLD)对COPD的定义重新做了修订[1],新定义COPD为一种可防、可治的常见疾病,其特征是持续存在气流受限,
关键词 慢性阻塞性肺疾病 合并症 COPD 常见疾病 气流受限
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慢性气道疾病合并侵袭性肺曲霉病临床分析 被引量:2
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作者 张旻 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期43-46,共4页
目的回顾性总结慢性气道疾病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床资料,分析慢性气道疾病患者发生IPA的危险因素、临床特点、诊断、治疗和预后。方法收集2007年1月—2012年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科和上海交通大学附属第... 目的回顾性总结慢性气道疾病合并侵袭性肺曲霉病(IPA)患者的临床资料,分析慢性气道疾病患者发生IPA的危险因素、临床特点、诊断、治疗和预后。方法收集2007年1月—2012年8月上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科和上海交通大学附属第一人民医院呼吸科病房收治的慢性气道疾病合并IPA患者的临床资料。分析其危险因素、临床表现、实验室检查和影像学检查特征、诊断、治疗及预后。结果共入选18例患者,2例患者经肺活组织穿刺病理学检查明确诊断为IPA,16例患者临床诊断为IPA。男14例,女4例,年龄29~80岁,中位年龄为62.2岁。慢性阻塞性肺疾病(COPD)13例,支气管哮喘3例,支气管扩张2例。COPD和支气管哮喘患者住院后均应用糖皮质激素治疗,包括静脉注射甲泼尼龙及口服泼尼松,疗程均>2周。3例支气管哮喘患者平时均不规则口服泼尼松。2例COPD和2例支气管哮喘患者有口服邮购的"中成药"(含糖皮质激素)史,疗程均>半年。2例支气管扩张患者因反复感染,长期口服抗生素。13例COPD患者中4例合并糖尿病。所有患者均接受抗真菌药物治疗,其中6例患者死于IPA和呼吸衰竭。结论慢性气道疾病易合并严重的IPA,大部分患者由于基础疾病急性加重反复使用糖皮质激素治疗,临床和影像学检查无特异性,当临床高度怀疑IPA时应给予尽早诊断和治疗,可以降低病死率。 展开更多
关键词 慢性气道疾病 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 支气管扩张 侵袭性肺曲霉病
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企业创始人的社会关系与企业绩效研究——基于创业板上市公司的实证分析 被引量:2
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作者 柳世平 《会计之友》 北大核心 2014年第16期9-12,共4页
企业绩效是企业物质资本与人力资本共同作用的结果。由于创业板上市公司企业创始人与实际控制人通常为同一个人,这一特殊性导致了创始人对企业绩效的影响更加深远。基于此,文章从企业创始人的学术水平、行业关系、政府关系三个方面,对... 企业绩效是企业物质资本与人力资本共同作用的结果。由于创业板上市公司企业创始人与实际控制人通常为同一个人,这一特殊性导致了创始人对企业绩效的影响更加深远。基于此,文章从企业创始人的学术水平、行业关系、政府关系三个方面,对创业板上市公司企业创始人的社会关系与企业绩效的相关关系进行分析。研究发现,创始人学历水平、行业关系、政治关系与企业绩效均呈正相关关系,三者均对企业的盈利以及发展有较大的推动作用。 展开更多
关键词 创业板上市公司 企业创始人 社会关系 企业绩效
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慢性阻塞性肺疾病易感基因的研究进展 被引量:2
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作者 龚益 +1 位作者 时国朝 万欢英 《国际呼吸杂志》 2009年第19期1173-1177,共5页
慢性阻塞性肺疾病(chronico bstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限为特征的疾病,目前研究表明它是一种多基因遗传病,在基因多态性的研究中有两个平衡假说引起普遍的关注;这两个平衡就是蛋白酶/抗蛋白酶平衡和氧化... 慢性阻塞性肺疾病(chronico bstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受限为特征的疾病,目前研究表明它是一种多基因遗传病,在基因多态性的研究中有两个平衡假说引起普遍的关注;这两个平衡就是蛋白酶/抗蛋白酶平衡和氧化物/抗氧化物平衡,由于这两个平衡被破坏,导致过分的炎症反应和组织破坏。涉及这方面的基因包括:α1-抗胰蛋白酶、金属基质蛋白酶、金属蛋白酶组织抑制剂-2、VitD相关蛋白、谷胱甘肽转移酶s、微粒体环氧化物水解酶、HOX-1、肿瘤坏死因子α和白介素1等。有报道表明不同基因或同一基因的不同位点间可能存在联合作用。动物模型基因研究会帮助区分一些病理过程,如果这种研究继以定量分析可能会帮助确定将来人的易感基因。但是全基因组的相关分析意味着需要分析大量的基因数据,计算机辅助软件或医工结合可能会解决部分问题。由于存在人种差异,所以应该寻求在不同独立的人种间确定阳性结果。对这些结果进行整合可能可以更准确的确定COPD,并且对那些更可能发生COPD的亚群进行靶向治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 氧化物/抗氧化物 蛋白酶/抗蛋白酶 炎症 基因多态性
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液态活检方法检测晚期非小细胞肺癌患者EGFR突变及临床分析 被引量:3
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作者 郑晋 张秋蕊 +3 位作者 周灵 周敏 丁永杰 《国际呼吸杂志》 2019年第14期1047-1052,共6页
目的探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变状态、临床诊疗现状以及表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的疗效评价。方法回顾性地收集了107例采用液态活检方法进行EGFR基因检测的晚期NSCLC患者,采用统... 目的探讨在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表皮生长因子受体(EGFR)突变状态、临床诊疗现状以及表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)的疗效评价。方法回顾性地收集了107例采用液态活检方法进行EGFR基因检测的晚期NSCLC患者,采用统计学方法进行分析。结果 107例患者EGFR突变率为58 9%,单个位点突变49例,多个位点突变14例。男性和女性EGFR突变率为48.5%、75.6%,差异具有统计学意义(χ^2=7 685,P =0 006)。EGFR单个位点突变和多位点突变患者肝转移发生率为12. 2%、35. 7%,差异具有统计学意义(χ^2=4. 162,P =0. 041)。EGFR突变型和野生型经药物治疗后总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(χ^2=3. 526,P =0 .06),EGFR突变患者无进展生存期(PFS)显著延长(χ^2=5. 927,P =0 .015)。EGFR单个位点突变较多位点突变 OS显著延长(χ^2=3. 951,P =0. 047),但二者PFS比较差异无统计学意义(χ^2=0. 491,P =0. 484)。一线使用或一线联合化疗使用EGFR-TKI治疗EGFR突变型患者较化疗 OS显著延长(χ^2=8. 632,P =0. 003)。结论 EGFR突变更多见于晚期NSCLC中的女性患者,与患者年龄、肿瘤原发灶的部位、影像学分型、远处转移无显著相关性。EGFR-TKI对EGFR突变型晚期NSCLC患者有显著疗效,建议一线使用或早期使用EGFR-TKI治疗。多位点EGFR突变的晚期NSCLC患者更易发生肝转移,预后较单个位点突变差。液态活检可作为肺癌EGFR基因检测的有效手段之一。 展开更多
关键词 受体 表皮生长因子 非小细胞肺 液态活检 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂
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