提升众创空间新内涵打造富民增收新引擎——关于我县众创空间发展的调研报告

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作者 张文绘 戴张 季彤 《财讯》 2017年第22期123-124,共2页

近期对全县众创空间进行调研,形成调研报告如下: 全县众创空间发展现状 近年以来,我县认真贯彻落实国家、省、市及县委县政府关于大众创业、万众创新的相关文件精神,紧紧抓住机遇,突出市场导向,建设了一批专业服务型、活动聚合型、投资... 近期对全县众创空间进行调研,形成调研报告如下: 全县众创空间发展现状 近年以来,我县认真贯彻落实国家、省、市及县委县政府关于大众创业、万众创新的相关文件精神,紧紧抓住机遇,突出市场导向,建设了一批专业服务型、活动聚合型、投资驱动型、创客孵化型、培训辅导型的五型众创空间.目前,共建有各类众创空间18家,其中省级1家,市级7家,县级7家,在建3家.累计建设场地2.8万平方米,入驻团队和企业132个,从业人员超过500人,创新创业氛围浓厚,创业态势良好,有力促进了全县创业富民的纵深发展. 展开更多

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宁波市成年人群的慢性肾脏病流行病学调查 被引量：21

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作者 周芳芳 罗群 +9 位作者 吴灵萍 兰凯 戴张峤 方亚君 陈东妹 陈彬 蔡珂丹 朱蓓霞 邬民香 高燕红 《中国预防医学杂志》 CAS 2013年第9期669-674,共6页

目的了解宁波市成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样法随机抽取宁波市18岁以上常住居民2 296人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查。经人口年龄、性别校正后计算CKD患病率,... 目的了解宁波市成人慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样法随机抽取宁波市18岁以上常住居民2 296人,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查。经人口年龄、性别校正后计算CKD患病率,分别采用t检验及χ2检验进行计量及计数数据比较,采用logistic回归分析CKD相关危险因素。结果本次调查有效样本2 110例,经人口年龄、性别校正后,CKD总患病率9.81%,主要集中在CKD早期(82.87%),知晓率11.11%。CKD患病与年龄呈正相关(r=0.254,P=0.000);且女性的CKD患病率显著高于男性(χ2=22.618,P=0.000)。多因素logistic回归结果显示,年龄、女性、糖尿病、高尿酸血症和高血压是CKD的独立危险因素。高脂血症与体质指数与CKD的发生无关。结论宁波市成人CKD总患病率9.81%,知晓率11.11%。年龄、女性、糖尿病、高尿酸血症和高血压是CKD的独立危险因素。 展开更多

关键词 肾脏病 慢性 流行病学 患病率 危险因素

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沙利度胺治疗29例顽固性克罗恩病的疗效及安全性 被引量：15

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作者 罗涵青 李玥 +3 位作者 吕红 戴张晗 谭蓓 钱家鸣 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期172-176,共5页

目的评价100～200mg／d沙利度胺治疗成年顽固性CD的有效性和安全性。方法2008年7月至2013年2月入组29例顽固性CD患者，对其进行沙利度胺（100～200rng／d）治疗的队列研究，以简化CD活动指数评估临床活动度；临床缓解的患者行结肠镜检... 目的评价100～200mg／d沙利度胺治疗成年顽固性CD的有效性和安全性。方法2008年7月至2013年2月入组29例顽固性CD患者，对其进行沙利度胺（100～200rng／d）治疗的队列研究，以简化CD活动指数评估临床活动度；临床缓解的患者行结肠镜检查，以简化内镜下克罗恩病活动度评分（SES-CD）评估黏膜愈合情况；并对不良反应的发生进行监测。结果29例CD患者中，男23例，女6例；19例（65．5％）基线处于临床病情活动期，10例处于临床缓解期。在基线处于临床病情活动期的患者中，3例因不良反应未达到目标剂量外，其余16例经过沙利度胺治疗1年，14例获得临床诱导缓解，诱导缓解的中位治疗时间为1个月。对24例经沙利度胺诱导进入临床缓解和基线时处于临床缓解期的患者进行黏膜愈合的疗效评估，其中3例因不良反应在治疗6个月内停药而未能完成内镜评估，其余21例完成结肠镜评估，沙利度胺治疗2年，33．3％（7／21）达到黏膜愈合。手足或口角麻木、嗜睡、皮炎在沙利度胺的不良反应中位列前三。共9例（31．o％）因不良反应停药，其中手足或口周麻木4例（13．8％）、皮炎4例（13．8％）、白细胞减少1例（3．4oA）。结论1。0～200mg／d沙利度胺可诱导顽固性CD临床缓解及黏膜愈合，但其不良反应较多，治疗时需注意密切监测和随访。 展开更多

关键词 沙利度胺 克罗恩病 诱导缓解 黏膜愈合 不良反应

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粪便菌群移植在炎症性肠病治疗中的应用 被引量：9

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作者 戴张晗 郑青 冉志华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期283-285,共3页

IBD是病因尚不明确的肠道非特异性炎性疾病。遗传、饮食、肠道共生菌、黏膜屏障功能、固有和适应性免疫等因素均与其发病有着不同程度的联系。胃肠道是人体最大的细菌聚集地，有数量超过1×10^4的细菌，是人体全身细胞数的10倍。有... IBD是病因尚不明确的肠道非特异性炎性疾病。遗传、饮食、肠道共生菌、黏膜屏障功能、固有和适应性免疫等因素均与其发病有着不同程度的联系。胃肠道是人体最大的细菌聚集地，有数量超过1×10^4的细菌，是人体全身细胞数的10倍。有研究提示IBD患者的微生物菌群和健康者存在差异，但目前尚未发现确切的致病菌种。临床上通过使用益生菌和益生元调节肠道菌群的组成进而改善疾病的严重程度，这已成为IBD的重要辅助疗法。 展开更多

关键词 炎症性肠病 粪便菌群 应用 治疗 移植 炎性疾病 适应性免疫 微生物菌群

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英夫利西单抗在HBV感染炎症性肠病患者中使用的安全性 被引量：6

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作者 戴张晗 王天蓉 +1 位作者 郑青 冉志华 《胃肠病学》 2017年第10期582-587,共6页

背景:免疫抑制治疗过程中发生乙型肝炎病毒(HBV)复燃危害重大。合并HVB感染的炎症性肠病(IBD)患者在生物制剂治疗过程中可能发生HBV复燃。目的:研究我国合并HBV感染IBD患者在使用英夫利西单抗(IFX)治疗时的HBV复燃情况。方法:回顾性连... 背景:免疫抑制治疗过程中发生乙型肝炎病毒(HBV)复燃危害重大。合并HVB感染的炎症性肠病(IBD)患者在生物制剂治疗过程中可能发生HBV复燃。目的:研究我国合并HBV感染IBD患者在使用英夫利西单抗(IFX)治疗时的HBV复燃情况。方法:回顾性连续纳入2014年3月—2017年3月在上海仁济医院诊断为IBD、HBc Ab阳性并接受IFX治疗的住院患者,采集相关临床资料和随访信息,观察病毒复制和肝功能变化。结果:194例接受IFX治疗的IBD患者中28例合并HBV现症或既往感染,总体感染率为14.4%,现症感染率为4.6%。28例患者平均IFX疗程(6.96±3.47)次,平均随访时间(15.32±10.47)个月。15例(53.6%)患者接受预防性抗病毒治疗,1例使用拉米夫定,14例使用恩替卡韦。10例(35.7%)患者采用IFX与免疫抑制剂协同治疗,其中1例(10.0%)HBV现症感染患者(HBs Ag阳性,HBV-DNA阴性)治疗过程中出现HBV复燃。该例患者采用拉米夫定预防性抗病毒治疗,将抗病毒药物更换为恩替卡韦后HBV-DNA降至检测下限。结论:使用IFX治疗的IBD患者应筛查HBV感染状态。合并HBV感染者在IFX与免疫抑制剂协同治疗的情况下可选用低耐药率的抗病毒药物行预防性抗病毒治疗,从而降低病毒复燃率。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 炎症性肠病 英夫利西单抗 免疫抑制剂 抗病毒治疗 安全

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抗苏氨酰tRNA合成酶抗体阳性的抗合成酶综合征的临床特征 被引量：4

6

作者 吴庆军 戴张晗 +7 位作者 张文 李永哲 田新平 张烜 赵岩 曾小峰 张奉春 唐福林 《协和医学杂志》 2013年第1期26-30,共5页

目的探讨抗苏氨酰tRNA合成酶(threonyl-tRNAsynthetase,PL-7)抗体阳性的抗合成酶综合征(antisyn-thetase syndrome,ASS)的临床、血清学和影像学特征。方法收集2010年8月至2011年12月间北京协和医院诊治的5例抗PL-7抗体阳性ASS住院患者... 目的探讨抗苏氨酰tRNA合成酶(threonyl-tRNAsynthetase,PL-7)抗体阳性的抗合成酶综合征(antisyn-thetase syndrome,ASS)的临床、血清学和影像学特征。方法收集2010年8月至2011年12月间北京协和医院诊治的5例抗PL-7抗体阳性ASS住院患者的资料,总结其临床表现、实验室检查和影像学特征。结果 5例ASS患者均有肌炎和肺间质病变,发热4例,多关节炎2例,均未见雷诺现象和技工手。胞浆型抗核抗体阳性4例,抗Ro-52抗体阳性3例。肺功能检测提示限制性通气功能和/或弥散功能障碍。胸部高分辨CT显示双下肺网格影和磨玻璃影,伴牵拉性支气管扩张及散在实变影。大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺和/或甲氨蝶呤治疗取得较好的临床效果。结论抗PL-7抗体阳性的ASS以肌炎和肺间质病变为突出特征,可伴发热和关节炎,对免疫抑制治疗反应较好。 展开更多

关键词 抗合成酶综合征 抗苏氨酰tRNA合成酶抗体 肌炎 肺间质病变 高分辨CT

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过去2000年典型暖期北半球温度变化特征及成因分析 被引量：6

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作者 易慧郁 刘健 +3 位作者 孙炜毅 戴张奇 严蜜 宁亮 《第四纪研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期497-509,共13页

过去2000年包含了罗马暖期(Roman Warm Period,简称RWP)、中世纪气候异常期(Medieval Climate Anomaly,简称MCA)和现代暖期(Present Warm Period,简称PWP)这3个典型暖期,前人对罗马暖期的关注相对较少。为了更好地对比自然暖期和叠加了... 过去2000年包含了罗马暖期(Roman Warm Period,简称RWP)、中世纪气候异常期(Medieval Climate Anomaly,简称MCA)和现代暖期(Present Warm Period,简称PWP)这3个典型暖期,前人对罗马暖期的关注相对较少。为了更好地对比自然暖期和叠加了人类活动的暖期的温度变化特征及成因,文章利用通用地球系统模式(Community Earth System Model,简称CESM)的过去2000年气候模拟试验资料,在与重建资料和同化资料(Last Millennium Reanalysis,简称LMR)进行对比验证的基础上,对这3个典型暖期北半球的温度变化特征和成因机制进行了初步探讨。结果表明:CESM的全强迫试验能很好地模拟出重建资料与LMR所反映的两个自然暖期(RWP和MCA)以及PWP,PWP相较于RWP和MCA北半球增温幅度明显更大。通过对比单因子敏感性试验结果发现,RWP时期主要受土地覆盖变化的影响,同时太阳活动、火山活动强迫对地表增温有一定调节作用;而MCA时期的火山活动频率相比RWP时期更小,且太阳活动稳定,此时土地覆盖的调节作用相比RWP时期减弱;PWP时期在温室气体强迫驱动下,地表温度增加显著,其贡献远超过火山活动、太阳活动两个外强迫因子,此时土地利用/覆盖强迫对增温显示出负向影响,同时北极涛动增强,进一步加剧PWP时期的增温。 展开更多

关键词 过去2000年 气候模拟 典型暖期 温度变化 成因机制

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过去2000年3个典型暖期北半球季风降水的模拟研究 被引量：6

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作者 戴张奇 刘健 +1 位作者 孙炜毅 易慧郁 《第四纪研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期510-521,共12页

理解北半球季风降水在暖期的变化特点及其对外强迫的响应对现代社会经济发展至关重要。文章基于通用地球系统模式(CESM)过去2000年气候模拟试验结果和气候同化资料(LMR),探究罗马暖期、中世纪气候异常期和现代暖期北半球季风降水的特征... 理解北半球季风降水在暖期的变化特点及其对外强迫的响应对现代社会经济发展至关重要。文章基于通用地球系统模式(CESM)过去2000年气候模拟试验结果和气候同化资料(LMR),探究罗马暖期、中世纪气候异常期和现代暖期北半球季风降水的特征及其成因机制。结果表明:在这3个典型暖期中,北半球季风降水都呈现增加的趋势,其降水异常场的空间分布是相似的,但是3个暖期的季风降水强度截然不同,罗马暖期和中世纪气候异常期降水强度相似,而现代暖期季风降水强度明显强于前两个暖期,其降水异常值约为前两个暖期的1.2倍。3个暖期的降水增多均由热力作用主导,其中罗马暖期和中世纪气候异常期主要受到太阳辐射增强而引起的热力作用增强的影响,火山活动微弱导致的动力作用增强也有一定的贡献;而在现代暖期,太阳辐射和火山活动对于热力、动力的贡献与前两个暖期相似,但是温室气体增多引起热力、动力作用显著增强,从而导致现代暖期总的热力、动力作用都明显高于前两个暖期。 展开更多

关键词 北半球季风降水 罗马暖期 中世纪气候异常期 现代暖期 热力动力过程

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他克莫司治疗难治性克罗恩病的短期疗效分析 被引量：4

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作者 徐锡涛 吴碧玉 +4 位作者 戴张晗 朱明明 王天蓉 童锦禄 冉志华 《中华炎性肠病杂志（中英文）》 2022年第2期115-121,共7页

目的评估他克莫司治疗难治性克罗恩病(CD)的短期疗效和安全性, 分析临床应答的影响因素。方法采用单中心回顾性队列研究方法, 收集2014年3月至2019年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的难治性CD患者的临床资料, 均采用他克莫司治... 目的评估他克莫司治疗难治性克罗恩病(CD)的短期疗效和安全性, 分析临床应答的影响因素。方法采用单中心回顾性队列研究方法, 收集2014年3月至2019年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的难治性CD患者的临床资料, 均采用他克莫司治疗≥3个月。采用克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评估患者的临床应答、临床缓解及复发情况。根据他克莫司治疗3个月的临床应答情况, 将患者分为临床应答组和无临床应答组。采用单因素分析比较2组临床资料的差异, 对单因素分析中P<0.1且有临床意义的变量, 进一步行多因素Logistic回归分析, 明确他克莫司临床应答的独立危险因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的价值。结果共纳入45例难治性CD患者, 其中男性31例, 女性14例;诊断年龄32(27, 39)岁;病程61.0(28.0, 97.5)个月;他克莫司治疗前CDAI评分为203(175, 229)分。45例患者应用他克莫司治疗3个月后, CDAI评分137(117, 175)分, 较治疗前差异具有统计学意义(Z = -5.512, P<0.01);其中临床应答组13例(28.9%), 无临床应答组32例(71.1%)。单因素分析结果, 2组间性别、治疗前CDAI评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)差异均具有统计学意义(均P<0.05)。将性别、治疗前CDAI评分、NLR进一步行多因素Logistic回归分析, 结果表明CDAI评分(OR = 1.026, 95%CI:1.006 ~ 1.046, P = 0.012)、NLR(OR = 2.605, 95%CI:1.290 ~ 5.258, P = 0.008)是预测他克莫司临床应答的独立危险因素。CDAI评分、NLR、NLR联合CDAI评分预测他克莫司治疗难治性CD患者临床应答的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786(95%CI:0.648 ~ 0.924)、0.764(95%CI:0.595 ~ 0.934)、0.861(95%CI:0.729 ~ 0.992), 最佳截断值分别为189.15、2.82、0.31, 灵敏度分别为100%、84.6%、84.6%, 特异度分别为53.1%、71.9%、84.4%。持续用药的26例患者在应用他克莫司治疗12个月� 展开更多

关键词 克罗恩病 难治性 他克莫司 临床应答 临床缓解 危险因素 克罗恩病疾病活动指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 不良反应

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幼师钢琴集体课教学初探 被引量：5

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作者 戴张冠 《科教文汇》 2010年第14期165-166,共2页

在幼师钢琴教学活动中,选择合适的教材,运用学生感兴趣的教学方法进行教学,使学习能快速有效,在基本功训练中,练习手型、指法,在练习曲中练习节奏、乐感,在乐曲中提高技术技巧和学习兴趣,在即兴伴奏中熟悉最基本的和声、音型织体锻炼思... 在幼师钢琴教学活动中,选择合适的教材,运用学生感兴趣的教学方法进行教学,使学习能快速有效,在基本功训练中,练习手型、指法,在练习曲中练习节奏、乐感,在乐曲中提高技术技巧和学习兴趣,在即兴伴奏中熟悉最基本的和声、音型织体锻炼思维,让学生毕业后能胜任岗位。 展开更多

关键词 基本功训练 手型 乐感 幼儿歌曲 即兴伴奏

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计算机断层扫描肠道成像与小肠镜对小肠克罗恩病检出的一致性 被引量：3

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作者 徐安涛 冯琦 +6 位作者 戴张晗 沈骏 童锦禄 乔宇琪 郑青 许建荣 冉志华 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期240-243,共4页

目的以气囊辅助式小肠镜（BAE）检查为参考标准，评估CT肠道成像对小肠CD的诊断价值。方法回顾性分析81例CD患者的CT肠道成像和BAE检查资料。将CD患者的小肠分为十二指肠、空肠、近段回肠和末段回肠4段。以BAE检查结果为参考标准，分析C... 目的以气囊辅助式小肠镜（BAE）检查为参考标准，评估CT肠道成像对小肠CD的诊断价值。方法回顾性分析81例CD患者的CT肠道成像和BAE检查资料。将CD患者的小肠分为十二指肠、空肠、近段回肠和末段回肠4段。以BAE检查结果为参考标准，分析CT肠道成像各征象（肠壁增厚、黏膜强化、梳状征和肠外表现等）对小肠CD检出的敏感度和特异度。结果共纳入182段小肠肠段，其中十二指肠14段，空肠17段，近段回肠75段，末段回肠76段。CT肠道成像各征象中，肠壁厚度〉3mm和黏膜强化对小肠CD检出的敏感度均为82．8％，特异度均为74．2％；肠壁厚度〉5mm对小肠CD检出的敏感度为68．1％，特异度为84．8％；梳状征对小肠CD检出的敏感度为67．0％，特异度为82．1％；肠外表现对小肠CD检出的敏感度为30．2％，特异度为97．0％。肠壁厚度〉3mm对小肠重度炎性反应检出的敏感度为89．0％，特异度为57．8％。结论CT肠道成像对小肠CD具有较高的敏感性和特异性，与BAE检查有良好的一致性，对小肠CD的诊断有一定参考价值。 展开更多

关键词 克罗恩病 气囊辅助式内镜 体层摄影术

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小学数学“题组”干预教学法的策略研究

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作者 戴张琴 《数学学习与研究》 2024年第5期101-103,共3页

在小学阶段,数学学科涵盖了许多不同的教学主题,对初学者来说,很难掌握这些复杂的内容并建立起完整的知识框架.因此,教师可以在教学过程中,使用题组式的教学方法,协助学生透过类似的问题架构、数值关系等,理解各部分之间的关系,从而有... 在小学阶段,数学学科涵盖了许多不同的教学主题,对初学者来说,很难掌握这些复杂的内容并建立起完整的知识框架.因此,教师可以在教学过程中,使用题组式的教学方法,协助学生透过类似的问题架构、数值关系等,理解各部分之间的关系,从而有效地搭建出知识网络.基于此,文章以小学数学为例,从巧设相似性题组、递进性题组、变式性题组、对比性题组四个方面运用“题组”干预的方式提高小学数学课堂的教学效率,旨在引导小学生全面深入的学习数学知识. 展开更多

关键词 小学数学 “题组”教学 干预策略

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GLA基因变异致法布雷病家系分析

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作者 葛主辉 路智红 +7 位作者 潘晓丹 赖婷婷 杨妙娟 杨华琴 章惠彬 李光银 戴张峤 毛建华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期345-350,共6页

目的总结GLA基因IVS4+919G>A变异致法布雷病一家系的临床表型和遗传学特征。方法前瞻性筛查研究。2021年10月至2023年8月对宁海县102例法布雷病高危患儿进行筛查,采用干纸血片试验法,α-半乳糖苷酶活性<2.40μmol/(L·h)或脱... 目的总结GLA基因IVS4+919G>A变异致法布雷病一家系的临床表型和遗传学特征。方法前瞻性筛查研究。2021年10月至2023年8月对宁海县102例法布雷病高危患儿进行筛查,采用干纸血片试验法,α-半乳糖苷酶活性<2.40μmol/(L·h)或脱乙酰基三己糖酰基鞘脂醇浓度>1.10μg/L的患儿接受GLA基因变异检测进一步确诊,并通过先证者进行家系筛查。以成功确诊的1例法布雷病先证者及家系作为研究对象,对GLA基因IVS4+919G>A变异致法布雷病患儿的临床表型和遗传特征进行总结。结果102例患儿中共确诊1例罕见的以双下肢疼痛为首发症状,携带GLA基因IVS4+919G>A变异的9.8岁女性法布雷病先证者。通过家系筛查发现该家系中4例成员(先证者父亲、姐姐、姑表姐、姑表兄)可确诊为法布雷病,1例成员(五姑母)为变异基因携带者,其中先证者姑表兄13.2岁,携带GLA基因IVS4+919G>A变异,以间歇性双下肢疼痛为首发症状;先证者父亲有膝关节疼痛;先证者姐姐及五姑母有视力下降;先证者姑表姐无明显症状。结论儿童高危筛查及家系筛查对法布雷病的早诊早治有重要意义,GLA基因IVS4+919G>A变异致法布雷病早期可出现周围神经性疼痛。 展开更多

关键词 早期诊断 基因 疼痛 儿童 法布雷病

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湖北省医疗机构日间手术开展与管理现状调查

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作者 方敏 高兴莲 +3 位作者 王曾妍 柯稳 梁元元 戴张章 《中国医院》 北大核心 2024年第5期29-32,共4页

目的:调查湖北省医疗机构日间手术的开展与管理现状,为进一步推进日间手术的发展、建立日间手术规范化管理策略提供指导。方法:采用方便抽样法,于2023年6月对湖北省24所医疗机构使用编制的问卷进行调查。调查内容包括医疗机构基本信息... 目的:调查湖北省医疗机构日间手术的开展与管理现状,为进一步推进日间手术的发展、建立日间手术规范化管理策略提供指导。方法:采用方便抽样法,于2023年6月对湖北省24所医疗机构使用编制的问卷进行调查。调查内容包括医疗机构基本信息、日间手术开展现状、日间手术管理制度与规范实施情况、日间手术管理的模式、日间手术的组织管理、限制日间手术开展过程中的难点等。结果:17所医院开展了日间手术,各医疗机构开展日间手术量排名前三的专科分别为骨科(58.8%)、泌尿外科(52.9%)、普外科或眼科(47.1%);各机构在14项有关管理制度与规范指标的实施情况不均衡,部分管理体系建设欠完善;日间手术管理的模式以集中管理为主(52.9%);13所(76.5%)医疗机构设置了专门运行管理团队,而担任日间手术管理决策者的主要是外科医师(88.2%)与医务处(76.5%);限制日间手术发展的难点主要集中在日间手术安全风险(70.6%)和信息系统缺乏支持(58.8%)。结论:各医疗机构日间手术需健全管理建设,完善医疗机构日间手术管理体系,优化日间手术管理制度,以促进日间手术管理水平向科学精细化和规范化发展,提高日间手术护理管理同质化,推动日间手术医疗服务质量提升。 展开更多

关键词 日间手术 医疗质量 质量安全 护理管理

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维得利珠单克隆抗体治疗活动性溃疡性结肠炎的短期疗效分析:一项单中心回顾性观察性研究 被引量：1

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作者 戴张晗 陆君涛 +7 位作者 王天蓉 孙颖 徐锡涛 朱明明 童锦禄 冉志华 俞文梅 乔宇琪 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第10期1118-1121,共4页

目的评估维得利珠单克隆抗体(Vedolizumab,VDZ)治疗活动性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的短期疗效。方法回顾性收集2020年11月至2022年2月上海交通大学医学院附属仁济医院消化科收治的使用VDZ诱导治疗的活动性UC患者的临床资料... 目的评估维得利珠单克隆抗体(Vedolizumab,VDZ)治疗活动性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的短期疗效。方法回顾性收集2020年11月至2022年2月上海交通大学医学院附属仁济医院消化科收治的使用VDZ诱导治疗的活动性UC患者的临床资料。分别采用改良Mayo评分和内镜Mayo评分(Mayo endoscopy score,MES)评估患者疾病活动度,分析VDZ治疗后第6周和第22/30周的临床和内镜缓解率,并比较分析第0周和第22/30周的白蛋白、血红蛋白、CRP、ESR和粪钙卫蛋白的差异。结果共纳入39例UC患者,41.0%患者既往使用生物制剂治疗失败。VDZ诱导治疗6周时,69.2%(27/39)患者达到临床缓解,82.1%(32/39)的患者有临床应答。第30周时,76.9%(30/39)的患者达到临床缓解,84.6%(33/39)的患者有临床应答。第22/30周内镜下黏膜愈合率为50.0%(16/32)。随访至30周时,7例(17.9%)患者停用VDZ治疗,其中4例因治疗无效且疾病加重行全结肠切除术。5例(12.8%)患者对VDZ部分应答者给予VDZ缩短疗程和/或联合用药,均获得临床缓解。第22/30周内镜MES评分较第0周显著下降(P<0.05)。第22/30周时粪钙卫蛋白和ESR较第0周明显下降(P<0.05)。随访中未出现严重感染、过敏及新发肿瘤等情况。结论VDZ短期内可安全有效地改善并维持UC患者的临床症状和内镜下表现。 展开更多

关键词 维得利珠单克隆抗体 溃疡性结肠炎 临床缓解 黏膜愈合

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维生素D_3对三硝基苯磺酸诱导的大鼠结肠炎的作用 被引量：2

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作者 谭蓓 戴张晗 +3 位作者 吕红 王鸥 杨红 钱家鸣 《胃肠病学》 2012年第11期655-659,共5页

背景:维生素D(VitD)对炎症性肠病(IBD)的免疫调节作用日渐受到关注。目的:探讨VitD3对TNBS诱导的大鼠结肠炎的疗效及其机制。方法:66只雄性大鼠随机分为11组:空白对照组、TNBS组、5-ASA组、不同剂量VitD3组及其联合5-ASA组、活性VitD3... 背景:维生素D(VitD)对炎症性肠病(IBD)的免疫调节作用日渐受到关注。目的:探讨VitD3对TNBS诱导的大鼠结肠炎的疗效及其机制。方法:66只雄性大鼠随机分为11组:空白对照组、TNBS组、5-ASA组、不同剂量VitD3组及其联合5-ASA组、活性VitD3组及其联合5-ASA组。除空白对照组外,其余10组以TNBS灌肠诱导结肠炎模型。造模后24 h,各组以不同药物灌胃进行干预。造模第10 d处死大鼠,评估疾病活动指数(DAI)、大体损伤、组织病理学评分,测定髓过氧化物酶(MPO)活性,以RT-PCR法检测T-bet、GATA-3 mRNA表达。测定血钙和血肌酐水平以监测不良反应。结果:与TNBS组相比,单次和连续大剂量VitD3联合5-ASA组大体损伤评分和组织病理学评分均明显下降(P<0.05);各药物干预组MPO活性均明显下降(P<0.001),T-bet mRNA表达无明显差异;5-ASA组、连续大剂量VitD3组GATA-3 mRNA表达明显升高(P<0.05)。连续大剂量VitD3组及其联合5-ASA组大鼠出现高钙血症,且连续大剂量VitD3组血肌酐水平明显高于其余各组(P<0.05)。结论:VitD3可通过调节T细胞免疫减轻TNBS诱导的实验性结肠炎。 展开更多

关键词 三硝基苯磺酸 结肠炎 维生素D T—bet GATA3转录因子

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巨噬细胞移动抑制因子基因多态性与子宫内膜异位症的相关性研究 被引量：2

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作者 谷杭芝 林蒙蒙 +2 位作者 林蓉蓉 戴张波 胡燕 《浙江医学》 CAS 2019年第3期238-241,共4页

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的关系。方法选取卵巢型子宫内膜异位症行腹腔镜手术的患者150例作为病例组,同期健康体检者或因其他原因进行腹腔镜手术的患者150例作为对照组,采用聚合酶链式反... 目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)基因多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的关系。方法选取卵巢型子宫内膜异位症行腹腔镜手术的患者150例作为病例组,同期健康体检者或因其他原因进行腹腔镜手术的患者150例作为对照组,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析技术通过外周静脉血检测MIF-rs4822446 A/G、rs4822443 G/A、rs2012133 G/C基因多态性,并分析基因多态性与子宫内膜异位症的关系。结果两组受试者MIF-rs4822446 A/G位点的等位基因和基因型频率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组受试者MIF-rs4822443 G/A位点的等位基因和基因频率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中携带A等位基因的妇女患子宫内膜异位症的风险较携带G等位基因的妇女高(OR=1.145,95%CI:1.053～1.246,P<0.05)。两组受试者MIF-rs2012133 G/C位点的等位基因和基因频率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中携带C等位基因的妇女患子宫内膜异位症的风险较携带G等位基因的妇女高(OR=1.208,95%CI:1.038～1.407,P<0.05)。结论 MIF-rs4822443 G/A、rs2012133 G/C位点多态性与与子宫内膜异位症遗传易感性有关。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 巨噬细胞移动抑制因子 基因多态性

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英夫利西单抗治疗克罗恩病肛瘘停药后复发的影响因素分析

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作者 徐锡涛 陆君涛 +4 位作者 朱明明 王天蓉 戴张晗 童锦禄 冉志华 《胃肠病学》 北大核心 2021年第9期513-518,共6页

背景:英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)合并活动性肛瘘获得缓解后,部分停药患者会在数周至数年内复发。目的:探讨IFX治疗CD肛瘘停药后复发情况和可能的影响因素。方法:回顾性收集2013年6月-2019年5月在上海仁济医院应用IFX治疗CD肛瘘... 背景:英夫利西单抗(IFX)治疗克罗恩病(CD)合并活动性肛瘘获得缓解后,部分停药患者会在数周至数年内复发。目的:探讨IFX治疗CD肛瘘停药后复发情况和可能的影响因素。方法:回顾性收集2013年6月-2019年5月在上海仁济医院应用IFX治疗CD肛瘘、获得影像学部分或完全缓解后停药病例的临床资料,提取人口学、临床和影像学特征以及治疗和复发信息,采用Kaplan-Meier曲线分析肛瘘复发和肠道复发情况,采用Cox比例风险模型筛选复发影响因素。结果:共56例IFX治疗CD肛瘘后停药的患者纳入研究,停药时肛瘘影像学完全缓解26例,部分缓解30例。中位随访时间为20.5个月,21例(37.5%)患者肛瘘复发。停药后12、24、60个月肛瘘累积复发率分别为29.0%、33.7%和42.8%,肠道累积复发率分别为21.7%、31.2%和56.4%。多因素分析显示,非狭窄非穿透型病变(HR=9.711,95%CI:1.210~77.939,P=0.032)、直肠累及(HR=3.034,95%CI:1.119~8.231,P=0.029)是IFX停药后CD肛瘘复发的独立危险因素,IFX使用次数多则为保护因素(HR=0.885,95%CI:0.792~0.990,P=0.032)。结论:CD肛瘘经IFX治疗获得缓解停药后复发率高,非狭窄非穿透型病变和直肠累及是肛瘘复发的危险因素,增加IFX使用次数可减少肛瘘复发。 展开更多

关键词 CROHN病 肛瘘 英夫利西单抗 停药 复发 危险因素

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老年慢性充血性心力衰竭患者肾功能不全患病率及预后的观察 被引量：1

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作者 王晓瑛 戴张峤 林克强 《现代实用医学》 2011年第10期1129-1131,共3页

目的观察老年充血性心力衰竭(CHF)患者肾功能不全的患病率及预后。方法收集380例老年CHF患者及370例老年心功能正常患者的临床资料。将老年CHF患者按NYHA心功能分级进行分组,分别计算其患病率;根据肾功能将CHF患者分为单纯CHF组和心肾... 目的观察老年充血性心力衰竭(CHF)患者肾功能不全的患病率及预后。方法收集380例老年CHF患者及370例老年心功能正常患者的临床资料。将老年CHF患者按NYHA心功能分级进行分组,分别计算其患病率;根据肾功能将CHF患者分为单纯CHF组和心肾综合征组,观察两组的预后情况。结果老年CHF合并肾功能不全患者肾功能不全患病率高于老年心功能正常的患者(<0.05),并且随心功能分级的升高肾功能不全的发生率随之上升(<0.05)。心肾综合征组糖尿病、高血压、高尿酸发生率及病死率高于单纯CHF组(均<0.05)。结论老年CHF患者中肾功能不全患病率明显高于心功能正常的老年患者,且随着NYHA心功能分级的升高肾功能衰竭越严重、病死率越高。 展开更多

关键词 老年人 心力衰竭 充血性 肾功能衰竭

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线虫DDR食道球特异挽救对辐射诱导胚胎致死的影响及相关机制研究

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作者 尚梦柯 戴张昱 +3 位作者 张文静 卞坡 王婷 吴李君 《原子核物理评论》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期280-286,共7页

DNA损伤反应(DDR)是生命对抗外源和内源性氧化胁迫的主要机制之一。在生命体的不同细胞和组织中DDR具有不同的激活程度,本研究以模式生物秀丽隐杆线虫为实验对象,通过构建DDR通路上游关键基因hus-1的食道球特异表达转基因系,并将其杂交... DNA损伤反应(DDR)是生命对抗外源和内源性氧化胁迫的主要机制之一。在生命体的不同细胞和组织中DDR具有不同的激活程度,本研究以模式生物秀丽隐杆线虫为实验对象,通过构建DDR通路上游关键基因hus-1的食道球特异表达转基因系,并将其杂交到hus-1突变背景获取DDR食道球特异挽救品系BPL1121、BPL1122和BPL1123,探究DDR异质性激活对辐射生物效应的影响及其内在机制。利用该实验体系检测DDR食道球挽救对γ辐射诱导胚胎致死的影响。与hus-1突变体线虫相比,辐射当代BPL1121线虫的胚胎致死率由24.72±1.77增加到42.66±1.18(P<0.01),这种增强效应延续到了未经过直接辐照的F1子代线虫(P<0.01),但在F2线虫中恢复到本底水平(P>0.05)。线虫中的类胰岛素通路与线虫的生长、发育和繁殖等行为密切相关,daf-2是该信号通路上的一个关键基因。把BPL1121引入到daf-2突变背景,发现DAF-2功能缺失明显抑制了BPL1121线虫的胚胎辐射致死。DDR食道球异质性激活增加了生殖细胞的辐射敏感性,类胰岛素途径参与了食道球DDR对生殖细胞辐射敏感性的远程调控。 展开更多

关键词 DDR异质性 组织特异挽救 秀丽隐杆线虫 胚胎致死 DNA损伤反应

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