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慢性肺原性心脏病急性加重期β-内啡肽水平变化及意义 被引量:20
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作者 黄茂 黄峻 +3 位作者 杨玉 殷凯生 2姚欣 山林 《江苏医药》 CAS CSCD 2000年第9期666-668,共3页
目的 观察慢性肺原性心脏病 (CPHD) β内啡肽 (β EP)水平及动态变化 ,并探讨其临床意义。方法 采用放射免疫分析法检测 31例CPHD稳定期、急性加重期、缓解期病人血浆中 β EP的水平 ,同时检测CPHD各期病人的细胞免疫功能 (自然杀伤... 目的 观察慢性肺原性心脏病 (CPHD) β内啡肽 (β EP)水平及动态变化 ,并探讨其临床意义。方法 采用放射免疫分析法检测 31例CPHD稳定期、急性加重期、缓解期病人血浆中 β EP的水平 ,同时检测CPHD各期病人的细胞免疫功能 (自然杀伤细胞活性、T淋巴细胞亚群、白介素 2 )。结果 CPHD急性加重期 β EP显著升高 ;CD+4 细胞减少、CD+8细胞增加 ,白介素 2 (IL 2 )水平下降 ,自然杀伤细胞 (NK)活性下降 ;β EP拮抗剂纳络酮可逆转细胞免疫抑制现象。 结论 β 展开更多
关键词 慢性肺原性心脏病 Β-内啡肽 纳络酮 急性加重期
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机械通气治疗支气管哮喘的生理学基础与策略 被引量:17
2
作者 金宇 山林 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期549-551,共3页
重症支气管哮喘(简称哮喘)可分为两种基本情况:(1)突然发作或加重,治疗不及时,可于短时间内迅速死亡,以速发炎症反应为主,病理改变为严重气道痉挛;(2)哮喘进行性加重,以迟发性炎症反应为主,表现为气道黏膜的水肿、肥厚.近年来,... 重症支气管哮喘(简称哮喘)可分为两种基本情况:(1)突然发作或加重,治疗不及时,可于短时间内迅速死亡,以速发炎症反应为主,病理改变为严重气道痉挛;(2)哮喘进行性加重,以迟发性炎症反应为主,表现为气道黏膜的水肿、肥厚.近年来,随着哮喘合理规范治疗的普及,尽管其发病率呈逐年上升趋势,但病死率明显下降.急性重症哮喘发作是导致哮喘患者死亡的主要原因,患者发作时具备以下特点:辅助呼吸肌活动、明显三凹征、奇脉(吸气时收缩压较呼气时降低>25 mmHg,1 mmHg =0.133 kPa)、心率>110次/min、呼吸频率> 25次/min,语言断续或不能说话,FEV1占预计值%<50%,动脉血氧饱和度<91%.此类患者中约4%会发展为呼吸衰竭,需要机械通气支持.如何合理正确的使用机械通气,减少并发症,改善哮喘患者预后,成为呼吸与危重症医学医生所必备的素养. 展开更多
关键词 重症支气管哮喘 机械通气支持 通气治疗 生理学基础 动脉血氧饱和度 哮喘患者 重症哮喘发作 炎症反应
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白介素-10与支气管哮喘 被引量:10
3
作者 山林 《国外医学(呼吸系统分册)》 1997年第2期57-58,61,共3页
IL-10是近年来发现的细胞因子,由单核巨噬细胞、T细胞、B细胞等产生,是具有多向性生物活性的强力免疫抑制因子,具有抗炎作用,IL-10对支气管哮喘的治疗具有潜在的应用前景。
关键词 抗炎作用 哮喘 白介素-10 免疫作用
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无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全的疗效观察 被引量:13
4
作者 山林 金宇 孔辉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1537-1540,共4页
目的:观察无创正压通气(NIPPV)对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全的治疗效果。方法:86例COPD合并急性左心功能不全患者分为治疗组43例和对照组43例,对照组给予常规治疗,治疗组给予双水平气道正... 目的:观察无创正压通气(NIPPV)对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全的治疗效果。方法:86例COPD合并急性左心功能不全患者分为治疗组43例和对照组43例,对照组给予常规治疗,治疗组给予双水平气道正压通气(BiPAP) + 常规治疗。治疗组进行经鼻(面)罩BiPAP,第1~2天给予持续通气,第3天后每日通气8-20 h不等,病情稳定后逐步撤机。监测治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h、7 d时心率(HR)、血气分析及临床症状变化情况(包括呼吸困难、意识状态、肺部啰音等)、治疗前与治疗后7 d时进行心脏超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),治疗前与治疗后48 h、7 d时测定血浆NT-proBNP浓度。结果:治疗组患者在治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h、7 d时,其HR、pH、PaO2、PaCO2均较对照组明显好转(P < 0.05);治疗组7 d时LVEF值较对照组明显改善(P < 0.05);治疗组48 h、7 d时NT-proBNP值较对照组均明显下降(P < 0.05)。结论:BiPAP治疗重症COPD所致Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心功能不全具有较好的疗效。 展开更多
关键词 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 左心功能不全
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氨曲南治疗60例老年下呼吸道细菌感染的多中心随机对照研究 被引量:7
5
作者 唐英春 张扣兴 +5 位作者 张月莉 殷凯生 令娟 庞仲华 张德平 山林 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期13-17,共5页
目的 :评价氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法 :老年人下呼吸道细菌感染 12 1例 ,随机分氨曲南组 6 0例 ,用氨曲南2 .0 g ,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7~ 14d ;头孢他啶组 6 1例 ,用头孢他啶2... 目的 :评价氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法 :老年人下呼吸道细菌感染 12 1例 ,随机分氨曲南组 6 0例 ,用氨曲南2 .0 g ,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7~ 14d ;头孢他啶组 6 1例 ,用头孢他啶2 .0 g,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7~ 14d。结果 :氨曲南组和头孢他啶组有效率分别为 83%和 80 % ,痊愈率分别为 5 8%和5 4% ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组细菌清除率分别为 85 %和 82 % ,细菌阴转率分别为 82 %和82 % ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;2组不良反应发生率分别为 2 %和 3% ,实验室检查异常发生率分别为 3%和 3% ,均系轻度呈一过性 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的安全。 展开更多
关键词 细菌感染 老年人 多中心研究 随机对照试验 氯曲南 头孢他啶
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P物质与支气管哮喘研究进展 被引量:9
6
作者 山林 《国外医学(呼吸系统分册)》 1997年第4期172-174,共3页
P物质是神经源性气道炎症的一种重要介质,能增强血管通透性,导致血浆渗出和水肿,诱导白细胞粘附、浸润,调节细胞因子产生,引起支气管平滑肌痉挛等。与支气管哮喘关系十分密切,在哮喘的发病中具有重要作用。本文重点介绍P物质致气道炎症... P物质是神经源性气道炎症的一种重要介质,能增强血管通透性,导致血浆渗出和水肿,诱导白细胞粘附、浸润,调节细胞因子产生,引起支气管平滑肌痉挛等。与支气管哮喘关系十分密切,在哮喘的发病中具有重要作用。本文重点介绍P物质致气道炎症的机制与哮喘的关系。 展开更多
关键词 P物质 气道炎症 哮喘
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无创正压通气复合尼可刹米治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并神志障碍的疗效 被引量:11
7
作者 山林 金宇 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第22期2741-2742,共2页
目的观察无创正压通气(NIPPV)合用尼可刹米治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并神志障碍(肺性脑病)的治疗效果。方法 97例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者随机分为治疗组(49例)和对照组(48例)。两组均给予抗感染、平喘、祛痰等常规... 目的观察无创正压通气(NIPPV)合用尼可刹米治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并神志障碍(肺性脑病)的治疗效果。方法 97例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺性脑病患者随机分为治疗组(49例)和对照组(48例)。两组均给予抗感染、平喘、祛痰等常规治疗。治疗组给予NIPPV合用尼可刹米静脉滴注,对照组予NIPPV。观察两组治疗前及治疗后2、24、48和96h时pH值、PaO2、PaCO2值,意识转清时间及临床症状变化情况。结果治疗组与对照组比较,在治疗后24h时pH值、PaCO2较对照组改善(P<0.05),而在2、48、96h时均无统计学差异;在治疗后2、24、48、96h时两组PaO2均无统计学差异。在意识转清时间上,治疗组在24、48h内好于对照组(P<0.05)。结论 NIPPV合用尼可刹米治疗AECOPD合并肺性脑病能在短期内纠正低氧血症和高碳酸血症,明显改善意识状态。 展开更多
关键词 无创正压通气 呼吸衰竭 肺性脑病 尼可刹米
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活化T细胞核因子转录因子家族在T细胞中的作用及与哮喘的关系 被引量:4
8
作者 山林 姚欣 +1 位作者 黄茂 殷凯生 《国际呼吸杂志》 2007年第1期33-36,共4页
活化T细胞核因子(NFAT)是一类具有多向调节功能的转录因子,在活化T细胞中,NFAT能与许多其它信号转导系统的转录因子在核内相互作用,完成不同信号间整合,激活特异性的基因表达。NFAT可能在Th0细胞的分化中起重要作用,并能调节Th2... 活化T细胞核因子(NFAT)是一类具有多向调节功能的转录因子,在活化T细胞中,NFAT能与许多其它信号转导系统的转录因子在核内相互作用,完成不同信号间整合,激活特异性的基因表达。NFAT可能在Th0细胞的分化中起重要作用,并能调节Th2细胞因子的产生,在变态反应性疾病中具有重要意义。NFAT与哮喘也有很密切的关系。 展开更多
关键词 活化T细胞核因子 T细胞 哮喘
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高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析
9
作者 周国平 张鑫 +2 位作者 刘阳 孙文逵 山林 《临床肺科杂志》 2024年第5期665-670,共6页
目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 通过回顾性评价... 目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 通过回顾性评价2019年1月1日-2022年6月30日期间南京医科大学第一附属医院及南京市高淳人民医院156例AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者使用不同呼吸支持方式的临床疗效。研究纳入HFNC患者94例,无创辅助通气(non-invasive ventilation,NIV)患者62例。观察两组患者治疗前、治疗后第1天及第7天临床症状、血气分析,比较HFNC及NIV的疗效、并发症发生率,并探讨HFNC应用时机。结果 HFNC组与NIV组治疗后第1天及第7天时pH、PaCO_(2)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2),P/F)较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,上述各项指标改善率无统计学差异(P>0.05);HFNC组并发症发生率低于NIV组;通过对HFNC组内的pH、PaCO_(2)及联合诊断的效果评价,进行ROC曲线分析发现,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC的预后判断指标,其临界值为7.318。结论 对于AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者,HFNC能显著改善pH、PaCO_(2)及P/F,其疗效与NIV相当,不良反应发生率低于NIV;根据ROC曲线分析,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC重要预后判断指标,pH≥7.318的患者HFNC疗效较好,pH<7.318患者HFNC疗效欠佳。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 Ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气
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哮喘内皮素心钠素变化及相关性研究 被引量:4
10
作者 黄茂 山林 殷凯生 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第9期625-627,共3页
用放射免疫技术测定哮喘豚鼠血浆及支气管肺泡准洗液(BALF)中内皮素-1(ET-1)、心钠素(ANF)及环磷鸟苷(cGMP)含量。结果显示哮喘组血浆及BALF中ET-1、ANF、cGMP含量均显著高于正常对照组;ET-1含量与ANF含量变化呈负相关,而AN... 用放射免疫技术测定哮喘豚鼠血浆及支气管肺泡准洗液(BALF)中内皮素-1(ET-1)、心钠素(ANF)及环磷鸟苷(cGMP)含量。结果显示哮喘组血浆及BALF中ET-1、ANF、cGMP含量均显著高于正常对照组;ET-1含量与ANF含量变化呈负相关,而ANF含量与cGMP含量变化呈正相关。提示ET-1在哮喘发病中起重要作用;ANF负反馈抑制ET-1的合成与释放;外源性ANF可能成为治疗哮喘的一种新方法。 展开更多
关键词 哮喘 内皮素-1 心钠素 相关性研究
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疑似肺结核的马尔尼菲青霉病1例并文献复习 被引量:4
11
作者 陈雪娟 山林 《临床肺科杂志》 2011年第5期732-733,740,共3页
目的探讨马尔尼菲青霉病的临床特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法报告一例疑似肺结核的马尔尼菲青霉病,并结合文献探讨该病的临床特征和诊治方法。结果对马尔尼菲青霉病认识不足,病原学检查不及时是延误本病诊治的主要原因。结论本病早... 目的探讨马尔尼菲青霉病的临床特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法报告一例疑似肺结核的马尔尼菲青霉病,并结合文献探讨该病的临床特征和诊治方法。结果对马尔尼菲青霉病认识不足,病原学检查不及时是延误本病诊治的主要原因。结论本病早期发现和治疗是可以治愈的。 展开更多
关键词 马尔尼菲青霉病 组织胞浆菌病 结核
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重症复张性肺水肿一例并文献复习 被引量:4
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作者 查王健 姚欣 +2 位作者 山林 苏梅 黄茂 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第15期161-162,共2页
复张性肺水肿(reexpansion pulmonary edema, RPE)是指继发于各种原因所致的萎陷性肺迅速复张时所发生的急性非心源性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者大量排气、排液后。RPE起病急、病情重,如发现治疗不及时,会使病情急剧恶化,... 复张性肺水肿(reexpansion pulmonary edema, RPE)是指继发于各种原因所致的萎陷性肺迅速复张时所发生的急性非心源性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者大量排气、排液后。RPE起病急、病情重,如发现治疗不及时,会使病情急剧恶化,甚至死亡。目前胸穿抽气和抽液在临床上广泛运用,故提高本病的认识很有必要。我科成功救治了1例重症RPE合并休克的患者,现根据病例并复习有关文献分析报道如下。 展开更多
关键词 复张性肺水肿 文献复习 重症 pulmonary 急性非心源性肺水肿 RPE 胸腔积液 合并休克
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哮喘豚鼠内皮素、心钠素含量的变化及心钠素对内皮素含量的影响 被引量:2
13
作者 山林 黄茂 +1 位作者 王虹 殷凯生 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第10期906-908,共3页
目的 :探讨内皮素 - 1(ET - 1)在哮喘发病中的可能作用及心钠素 (ANF)对ET - 1水平的影响。方法 :采用放免法测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)和血浆ET - 1、ANF、cGMP含量。结果 :哮喘组豚鼠血浆及BALF中ET - 1、ANF、cGMP均显著... 目的 :探讨内皮素 - 1(ET - 1)在哮喘发病中的可能作用及心钠素 (ANF)对ET - 1水平的影响。方法 :采用放免法测定各组豚鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)和血浆ET - 1、ANF、cGMP含量。结果 :哮喘组豚鼠血浆及BALF中ET - 1、ANF、cGMP均显著高于对照组 ;哮喘组豚鼠血浆中ANF与ET - 1含量呈显著负相关 (r=-0 6 38,P <0 0 5 ) ;BALF中ET - 1与ANF含量呈高度负相关 (r =- 0 92 1,P <0 0 1)。哮喘组豚鼠血浆中ANF与cGMP含量呈显著正相关 (r =0 848,P <0 0 1) ,BALF中ANF与cGMP含量呈显著正相关 (r =0 831,P <0 0 1)。哮喘 +重组大鼠ANF(rANF)组豚鼠停止输注rANF后 30min ,血浆及BALF中ET - 1水平均明显低于哮喘组。cGMP水平显著高于哮喘组。结论 :ET - 1在哮喘的发病中可能有重要作用 ,ANF抑制ET - 展开更多
关键词 哮喘 心钠素 鸟苷环-磷酸 豚鼠 内皮素-1
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哮喘患者诱导痰液中NO_2^-/NO_3^-水平测定的临床意义 被引量:3
14
作者 姚欣 殷凯生 +4 位作者 黄茂 山林 孙培莉 王凯萍 许宏岳 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第3期151-153,共3页
目的 研究一种无创性观察气道炎症的新指标。方法 检测10名健康人、13例缓解期哮喘患者及29例发作期哮喘患者诱导痰液中NO_2^-/NO_3^-的水平,其中11例哮喘患者参加泼尼松(30mg/d)治疗1周的前、后自身对照研究。结果 哮喘发作期患者NO_2^... 目的 研究一种无创性观察气道炎症的新指标。方法 检测10名健康人、13例缓解期哮喘患者及29例发作期哮喘患者诱导痰液中NO_2^-/NO_3^-的水平,其中11例哮喘患者参加泼尼松(30mg/d)治疗1周的前、后自身对照研究。结果 哮喘发作期患者NO_2^-/NO_3^-水平为(406.34±512.18)μmol/L,显著高于正常对照者(71.80±100.98)mol/L,两组比较有非常显著性差异(P<0.001);哮喘发作期患者的NO_2^-/NO_3^-水平与FEV_1和FEV_1/FVC的下降呈正相关(r分别为0.4298和0.4304)。应用激素后患者的症状、体征好转的同时,NO_2^-/NO_3^-的水平由(343.95±430.56)μmol/L降至(69.11±70.28)μmol/L(P<0.001)。缓解期哮喘患者的NO_2^-/NO_3^-水平与正常对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。结论 正常对照组及哮喘患者诱导痰液中能够检测到一定浓度的NO_2^-/NO_3^-;诱导痰液NO_2^-/NO_3^-水平是一项反映哮喘气道炎症程度的实用指标。 展开更多
关键词 哮喘 诱导痰液 NO2^-/NO3^- 测定 临床意义 气道炎症 肺功能 一氧化氮
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氧化氮-环磷酸鸟苷通路在支气管哮喘发病机制中的作用 被引量:2
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作者 姚欣 殷凯生 +3 位作者 黄茂 孙培莉 山林 许宏岳 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期19-20,23,共3页
目的 :探讨一氧化氮 -环磷酸鸟苷 (NO- c GMP)通路在支气管哮喘发病机制中的作用。方法 :给 10名健康人、13例缓解期哮喘病人及 2 9例发作期哮喘患者诱导痰液 ,检测诱导痰液中 NO2 - /NO3- 及 c GMP的水平。并对其中 11例哮喘发作期患... 目的 :探讨一氧化氮 -环磷酸鸟苷 (NO- c GMP)通路在支气管哮喘发病机制中的作用。方法 :给 10名健康人、13例缓解期哮喘病人及 2 9例发作期哮喘患者诱导痰液 ,检测诱导痰液中 NO2 - /NO3- 及 c GMP的水平。并对其中 11例哮喘发作期患者应用强的松 (30 mg/d) ,治疗 1周的前后进行自身对照研究。结果 :哮喘发作期患者 NO2 - /NO3-水平显著高于健康对照者 [(4 0 6 .34± 5 12 .18) μmol/L,(71.80± 10 0 .98) μmol/L,P<0 .0 1],应用激素后患者在症状、体征好转的同时 ,NO2 - /NO3-和 c GMP的水平均有明显下降 ,稳定期哮喘患者的 NO2 - /NO3-水平同正常人相比差异无显著性。结论 :NO- c GMP通路可能在哮喘的发病中起重要作用 ,诱导痰 NO2 - /NO3- 的测定是无创伤性检测哮喘气道炎症的一项简便易行的实用方法。 展开更多
关键词 支气管哮喘 发病机制 一氧化氮-环磷酸鸟苷
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内皮素变化及心钠素对哮喘影响的实验研究 被引量:1
16
作者 黄茂 山林 +1 位作者 殷凯生 杨玉 《临床肺科杂志》 2001年第4期11-12,共2页
目的 研究哮喘豚鼠血浆及支气管肺泡灌洗液中 (BAL F)内皮素 (ET- 1)含量的变化及外源性心钠素 (ANF)对 ET- 1的影响。方法 采用放射免疫分析法测定哮喘豚鼠血浆及 BAL F中 ET- 1和 c GMP含量及给哮喘豚鼠输注不同剂量 ANF后血浆及BA... 目的 研究哮喘豚鼠血浆及支气管肺泡灌洗液中 (BAL F)内皮素 (ET- 1)含量的变化及外源性心钠素 (ANF)对 ET- 1的影响。方法 采用放射免疫分析法测定哮喘豚鼠血浆及 BAL F中 ET- 1和 c GMP含量及给哮喘豚鼠输注不同剂量 ANF后血浆及BAL F中 ET- 1和 c GMP含量。结果 哮喘豚鼠组血浆及 BAL F中 ET- 1显著高于正常对照组 (P<0 .0 1)。输注 ANF后血浆及BAL F中 ET- 1水平明显下降 (P<0 .0 1) ,并呈剂量依赖性 ;c GMP水平明显升高 (P<0 .0 1) ,亦呈剂量依赖性。结论  ET- 1在哮喘发病中起有重要作用 ;ANF具有抑制 ET- 1合成及分泌的作用 ,拮抗其生物效应 。 展开更多
关键词 哮喘 内皮素-1 心钠素
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肌松剂在危重症哮喘机械通气中的疗效观察 被引量:4
17
作者 山林 孔辉 金宇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期218-221,共4页
目的 :回顾性分析肌松剂对危重症哮喘患者机械通气疗效的影响。方法:41例危重症哮喘患者分为肌松组19例,无肌松组2例,肌松组给予肌松剂+常规治疗,无肌松剂组给予常规治疗。观察2组患者气管插管机械通气后2 h血气分析及气道压变化、拔管... 目的 :回顾性分析肌松剂对危重症哮喘患者机械通气疗效的影响。方法:41例危重症哮喘患者分为肌松组19例,无肌松组2例,肌松组给予肌松剂+常规治疗,无肌松剂组给予常规治疗。观察2组患者气管插管机械通气后2 h血气分析及气道压变化、拔管时间、住院时间;观察肌松剂使用时间<48 h和>48 h的哮喘患者拔管时间及住院时间。结果:肌松组在使用肌松剂2 h的p H值、Pa CO2较无肌松组明显好转(P<0.05),气道峰值压力较无肌松组明显下降(P<0.05),2组Pa O2无明显差异(P>0.05)。肌松组拔管时间与无肌松组比较无统计学差异(P>0.05),肌松组住院时间较无肌松组显著延长(P<0.05)。肌松剂使用>48 h与<48 h相比,拔管时间及住院时间均显著延长(P<0.05)。结论:肌松剂能迅速改善危重症哮喘患者机械通气后的p H值、Pa CO2,明显降低气道峰值压力,但肌松剂使用>48 h会延长拔管时间及住院时间。 展开更多
关键词 肌松剂 危重症哮喘 机械通气
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心钠素对哮喘豚鼠内皮素及动脉血氧分压影响的实验研究 被引量:2
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作者 山林 黄茂 +1 位作者 王虹 殷凯生 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1999年第4期271-274,共4页
目的探讨外源性心钠素(ANF)对内皮素-1(ET-1)及动脉血氧分压(PaO2)水平的影响。方法检测哮喘豚鼠输注不同剂量rANF(大鼠ANF)前后PaO2水平,以及支气管肺泡灌洗液(BALF)和血浆ET-1、环磷鸟苷... 目的探讨外源性心钠素(ANF)对内皮素-1(ET-1)及动脉血氧分压(PaO2)水平的影响。方法检测哮喘豚鼠输注不同剂量rANF(大鼠ANF)前后PaO2水平,以及支气管肺泡灌洗液(BALF)和血浆ET-1、环磷鸟苷(cGMP)含量。结果实验对照组哮喘豚鼠血浆及BALF中ET-1、cGMP含量均显著高于正常对照组,PaO2水平明显降低,PaO2与ET-1水平呈负相关。实验组哮喘豚鼠停止输注rANF后30min,PaO2水平均明显升高,并呈剂量依赖性;血浆及BALF中ET-1水平均明显下降,呈剂量依赖性;cGMP水平显著升高,也呈剂量依赖性。结论表明ANF不仅能缓解支气管痉挛,而且能抑制哮喘豚鼠ET-1合成及分泌,拮抗其生物效应,外源性ANF的使用可望成为哮喘病治疗的新方法。 展开更多
关键词 哮喘 心钠素 内皮素-1 动脉血氧分压 环磷酸鸟苷 豚鼠
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新IκBα突变体基因转染对人外周血来源的树突状细胞的作用 被引量:2
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作者 周林福 殷凯生 +6 位作者 张明顺 王慧娟 山林 崔学范 解卫平 王彤 季晓辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期340-342,共3页
关键词 树突状细胞 IκBα 人外周血 基因转染 α突变体 NF-ΚB抑制剂 气道变应性炎症 NF-ΚB激活 T细胞介导 抗原递呈细胞
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β2受体激动剂对哮喘豚鼠糖皮质激素受体功能影响的研究 被引量:2
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作者 黄茂 山林 +4 位作者 王虹 杨玉 邹洪波 郑仕中 周大虎 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期509-510,共2页
关键词 哮喘 Β2受体激动剂 糖皮质激素受体功能
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