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血浆N末端脑钠肽前体对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后判断的价值 被引量:17
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作者 李远华 宋秀婵 +4 位作者 曾沛扬 吴苏华 赖志君 谢树锋 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4012-4013,4016,共3页
目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的判断价值。方法选择该院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1h内测定患者... 目的探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对严重脓毒症和脓毒症休克患者预后的判断价值。方法选择该院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1h内测定患者血浆NT-proBNP、乳酸、C反应蛋白(CRP),并计算24h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果 (1)严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患者血浆NT-proBNP、CRP和APACHEⅡ明显高于严重脓毒症组(P<0.05)。(2)70例脓毒症患者死亡15例,存活55例,死亡组血浆NT-proBNP、乳酸、CRP和APACHEⅡ明显高于存活组(P<0.01)。(3)脓毒症患者入院时NT-proBNP浓度与APACHEⅡ呈正相关(r=0.528,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP与脓毒症患者预后密切相关,早期检测血浆NT-proBNP水平有助于评估脓毒症患者预后情况。 展开更多
关键词 脓毒症 N末端脑钠肽前体 脓毒症休克 预后
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低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察 被引量:17
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作者 陈卫民 +1 位作者 李宇峰 孟令儒 《临床合理用药杂志》 2010年第15期4-5,共2页
目的观察低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法 81例AECOPD患者随机分为治疗组41例和对照组40例,2组均给予吸氧、扩张支气管、祛痰、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素治疗,观察2组临床疗... 目的观察低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法 81例AECOPD患者随机分为治疗组41例和对照组40例,2组均给予吸氧、扩张支气管、祛痰、抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素治疗,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.2%高于对照组的65.0%,而平均住院时间(11.9±3.4)d短于对照组的(14.1±3.7)d,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05),治疗组凝血功能和肺通气功能改善情况优于对照组,D-二聚体(DD)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论低分子肝素抗凝治疗AECOPD疗效肯定,能明显改善患者血液高凝状态和临床症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素 治疗 肺病 慢性阻塞性 急性加重期 临床观察
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氨溴索联合干扰素γ雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作 被引量:13
3
作者 陈卫民 +1 位作者 李宇峰 孟令儒 《河北医学》 CAS 2010年第12期1439-1442,共4页
目的:观察氨溴索联合干扰素γ雾化吸入法治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法:选取我院自2006年1月至2009年12月收治的慢性支气管炎急性发作的患者126例随机分为观察组(联合治疗组)和对照组(氨溴索治疗组)各63例,观察比较两组的... 目的:观察氨溴索联合干扰素γ雾化吸入法治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法:选取我院自2006年1月至2009年12月收治的慢性支气管炎急性发作的患者126例随机分为观察组(联合治疗组)和对照组(氨溴索治疗组)各63例,观察比较两组的治疗效果。结果:观察组痊愈32例,显效21例,有效10例,总有效率为84.1%;对照组痊愈11例,显效19例,有效26例,总有效率为47.7%。两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。两组在咳嗽咯痰、脓痰、呼吸困难等症状缓解时间比较上均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:氨溴索联合干扰素γ雾化吸入法治疗慢性支气管炎急性发作效果理想,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 氨溴索 联合治疗 雾化吸入 慢性支气管炎
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血清PCT、CRP、WBC在脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值 被引量:9
4
作者 谢树锋 +1 位作者 冯明涛 曾观银 《中国当代医药》 2018年第26期54-56,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法选择2016年1月~2017年12月我院收治的116例脓毒症患者作为研究对象,其中77例脓毒症(脓毒症组),21例严重脓毒症(严重脓毒症组... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法选择2016年1月~2017年12月我院收治的116例脓毒症患者作为研究对象,其中77例脓毒症(脓毒症组),21例严重脓毒症(严重脓毒症组),18例脓毒性休克(脓毒性休克组)。观察比较三组血清PCT、CRP、WBC水平、患者入院治疗2周后的生存状况及各指标水平,分析三组血清PCT与CRP、WBC水平之间的关系。结果三组的PCT、CRP和WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);随着脓毒症病情的加重,患者的PCT、CRP和WBC水平均明显升高(P<0.01)。经2周治疗后,有83例病情好转,25例无效,8例死亡。其中死亡组的PCT、CRP和WBC水平均显著高于无效组和好转组,且无效组的PCT、CRP和WBC水平明显高于好转组(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示:患者血清CRP及WBC均和PCT成正相关(r>0,P<0.01),且CRP与PCT的相关性>WBC。结论血清PCT、CRP和WBC水平与脓毒症患者病情严重程度密切相关,其水平越高,患者病情越严重,预后也越差,且CRP和PCT的评估水平优于WBC。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 C-反应蛋白 白细胞计数
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经纤维支气管镜诊治急性肺不张78例临床分析 被引量:6
5
作者 陈卫民 +1 位作者 李宇峰 孟令儒 《临床医学工程》 2011年第3期373-374,共2页
目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 78例肺不张肿瘤引起占41.0%,炎症占28.2%,结核占19.2%,烧伤占6.4%,痰栓占5.1%。在24h内复... 目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 78例肺不张肿瘤引起占41.0%,炎症占28.2%,结核占19.2%,烧伤占6.4%,痰栓占5.1%。在24h内复张46例,在48h内复张15例,72h后复张10例;57例患者肺复张痊愈,23例好转,7例无效。78例患者临床症状均得到明显改善或消失。患者PCO2下降,PO2、SaO2均有不同程度的升高。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除气道分泌物,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 诊断 急性肺不张 治疗
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小剂量咪达唑仑镇静下纤维支气管镜引导经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的应用效果 被引量:7
6
作者 谢树锋 +4 位作者 谢伟宏 欧渤 梁国源 吴苏华 李远华 《临床医学》 CAS 2018年第4期76-78,共3页
目的探讨小剂量咪达唑仑镇静下纤维支气管镜引导经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的应用效果。方法选取82例出现急性呼吸衰竭的ICU患者,随机将其分为两组。观察组(42例)于小剂量咪达唑仑镇静下经纤维支气管镜引导鼻气管插管,对照组(40例)... 目的探讨小剂量咪达唑仑镇静下纤维支气管镜引导经鼻气管插管在急性呼吸衰竭中的应用效果。方法选取82例出现急性呼吸衰竭的ICU患者,随机将其分为两组。观察组(42例)于小剂量咪达唑仑镇静下经纤维支气管镜引导鼻气管插管,对照组(40例)采用常规剂量咪达唑仑或加芬太尼静脉推注后经口气管插管。比较两组患者插管成功率、分析置管时间对平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2)的影响。结果观察组一次插管成功率(95%)高于对照组(90%),差异有统计学意义(P<0.05)。插管后对照组患者Sp O2上升缓慢,观察组Sp O2升高显著,能够较快改善氧合(P<0.05)。结论小剂量咪达唑仑镇痛镇静作用下,纤维支气管镜引导经鼻气管插管的患者血压波动小,插管操作时间短,一次插成功率高。 展开更多
关键词 小剂量咪达唑仑 纤维支气管镜 气管插管 急性呼吸衰竭
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纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张患者的效果及对炎性反应的影响 被引量:7
7
作者 谢伟宏 +1 位作者 谢树锋 梁国源 《中外医学研究》 2021年第21期158-160,共3页
目的:探讨纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张患者的效果及对炎性反应的影响。方法:将笔者所在医院2018年6月-2020年5月40例重症肺炎伴肺不张患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组20例,给予纤维支气管镜灌洗治疗,... 目的:探讨纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张患者的效果及对炎性反应的影响。方法:将笔者所在医院2018年6月-2020年5月40例重症肺炎伴肺不张患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组20例,给予纤维支气管镜灌洗治疗,观察组20例在其基础上给予氨溴索肺泡灌洗治疗,观察两组治疗效果、炎症与血清水平及血气分析指标。结果:观察组总有效率(90.00%)高于对照组(60.00%);PCT、hs-CRP及IL-6及D-二聚体低于对照组;PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗重症肺炎伴肺不张可有效改善炎症与血清水平,从而改善血气水平,并提高治疗效果,在临床上值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 氨溴索肺泡灌洗 纤维支气管镜 重症肺炎 炎性反应
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两种液体复苏方式对失血性休克患者肾功能指标及预后的影响 被引量:3
8
作者 谢伟宏 梁国源 +3 位作者 吴苏华 谢树锋 姚玉婷 《实用休克杂志(中英文)》 2023年第2期82-85,共4页
目的探讨两种液体复苏方式对失血性休克患者肾功能指标及预后的影响。方法按照随机数字表法将本院2019年1月至2021年9月期间收治的85例失血性休克患者分为观察组和对照组,对照组42例予以常规液体复苏,观察组43例予以限制性液体复苏,观... 目的探讨两种液体复苏方式对失血性休克患者肾功能指标及预后的影响。方法按照随机数字表法将本院2019年1月至2021年9月期间收治的85例失血性休克患者分为观察组和对照组,对照组42例予以常规液体复苏,观察组43例予以限制性液体复苏,观察两组患者血液检验指标、凝血常规、肾功能以及预后情况。结果复苏前,两组患者血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、血氧分压(PaO_(2))及血二氧化碳分压(PaCO_(2))对比差异无统计学意义(P>0.05),复苏后24h,两组PLT、Hb、PaO_(2)均升高,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);复苏前,两组患者凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)以及国际标准化比值(INR)对比差异无统计学意义(P>0.05),复苏后24h,两组均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);复苏前,两组患者血尿素(BUN)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)对比差异无统计学意义(P>0.05),复苏后24h,两组均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);复苏后24h,观察组病死率(4.65%vs.21.43%,P<0.05)、并发症总发生率(7.32%vs.27.27%,P<0.05)均低于对照组。结论限制性液体复苏治疗失血性休克患者可以提高有效循环血量,加快肾脏功能恢复,改善凝血功能,降低并发症发生率及病死率。 展开更多
关键词 失血性休克 限制性液体复苏 常规液体复苏 肾功能
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血浆降钙素原浓度水平测定在脓毒血症中的应用价值 被引量:5
9
作者 李远华 宋秀婵 +4 位作者 曾沛扬 吴苏华 赖志君 谢树锋 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第15期155-157,共3页
目的探讨血浆降钙素原(PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的价值。方法选择本院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1 h内应用抗生素治疗前... 目的探讨血浆降钙素原(PCT)在鉴别脓毒血症及判断脓毒血症严重程度方面的价值。方法选择本院收治的脓毒症患者70例,根据患者病情严重程度分为一般脓毒症组(n=23)、严重脓毒症组(n=28)和脓毒症休克组(n=19),于入院1 h内应用抗生素治疗前测定患者血浆PCT、乳酸、C反应蛋白,并计算24 h急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ),住院第1、2、3天均测定患者血清PCT、乳酸、C反应蛋白。结果严重脓毒症组、脓毒症休克组患者血浆PCT、乳酸、CRP和APACHEⅡ评分明显高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患者血清PCT、CRP和APACHEⅡ评分明显高于严重脓毒症组(P<0.05);70例脓毒症患者死亡15例,存活55例,死亡组72 h血浆PCT、乳酸、CRP和APACHEⅡ评分明显高于存活组(P<0.01);脓毒症患者入院时PCT与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.528,P<0.01)。结论 PCT优于目前临床上应用的CRP炎症反应参数,可作为早期鉴别全身感染及判断脓毒血症严重程度及预后的有效指标。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 C反应蛋白 预后
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右美托咪啶在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者脱机后镇静作用临床研究 被引量:4
10
作者 李远华 +2 位作者 吴苏华 赖志君 谢树锋 《国际医药卫生导报》 2015年第15期2233-2235,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者脱机后应用右美托咪啶镇静的可行性及安全性。方法成功撤机〉12h的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者36例,给予右美托咪啶负荷剂量1.0μg/kg,维持剂量0.2-0.7μg(kg·h),... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者脱机后应用右美托咪啶镇静的可行性及安全性。方法成功撤机〉12h的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者36例,给予右美托咪啶负荷剂量1.0μg/kg,维持剂量0.2-0.7μg(kg·h),保持患者Ramsay镇静深度评分3-4分,给药0min、30min、1h、3h、6h对患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、血气分析进行监测。结果患者在给药30min、1h、3h、6h时,心率、收缩压及舒张压下降(P〈0.05),PCO2无明显改变(P〉0.05),患者脱机后动脉血氧分压(PaO2)6h后显著地高于0min时(P〈0.05)。结论右美托咪啶用于重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)AECOPD患者撤机后镇静未产生明显呼吸抑制,血压和心率轻度降低,二氧化碳无潴留。 展开更多
关键词 右美托咪啶 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 二氧化碳 镇静
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BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效分析 被引量:3
11
作者 陈卫民 +2 位作者 李宇峰 欧勃 孟令儒 《临床医学工程》 2012年第5期688-689,共2页
目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院住院治疗的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机。... 目的探讨BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院住院治疗的120例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);观察组气管插管率及死亡率显著低于对照组(P<0.01)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗可显著提高临床疗效,降低病死率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 BIPAP呼吸机
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重症肺炎机械通气患者应用肺部超声指导撤机的临床研究 被引量:2
12
作者 谢伟宏 徐亦芝 +2 位作者 谢树锋 马超 《现代医用影像学》 2022年第1期196-198,共3页
目的:研究重症肺炎机械通气患者应用肺部超声指导撤机的临床应用。方法:回顾性分析60例2020年1月至2020年12月我院诊治的应用肺部超声指导撤机的重症肺炎机械通气患者的临床资料。根据其撤机结果分为成功组(撤机成功,40例)和失败组(撤... 目的:研究重症肺炎机械通气患者应用肺部超声指导撤机的临床应用。方法:回顾性分析60例2020年1月至2020年12月我院诊治的应用肺部超声指导撤机的重症肺炎机械通气患者的临床资料。根据其撤机结果分为成功组(撤机成功,40例)和失败组(撤机失败,20例)对其临床资料进行分析并应用Pearson相关性分析其中有显著差异的指标,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析肺部超声指导撤机的应用价值。结果:成功组与失败组相比较,DE和DDTee较高,LUS较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。上述指标均与重症肺炎患者的撤机成功率呈显著相关(P均<0.05)。分析ROC曲线可得,LUS、DE、DTeeYouden指数对应cut-off值分别14分、1.23cm和1.37cm。结论:LUS、DE、DTee可用于评估重症肺炎机械通气患者的撤机成功率,降低撤机失败风险。 展开更多
关键词 重症肺炎 机械通气 肺部超声 指导撤机
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醒脑静联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病并发轻中度肺性脑病治疗中的应用 被引量:3
13
作者 陈卫民 吴苏华 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第2期23-24,共2页
目的:探讨醒脑静联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发轻中度肺性脑病的疗效。方法:将85例慢阻肺呼衰合并轻中度肺性脑病患者分为治疗组(43例)与对照组(42例)。治疗组在抗炎化痰平喘的基础上给予醒脑静联合无创通气治疗;对照组在... 目的:探讨醒脑静联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发轻中度肺性脑病的疗效。方法:将85例慢阻肺呼衰合并轻中度肺性脑病患者分为治疗组(43例)与对照组(42例)。治疗组在抗炎化痰平喘的基础上给予醒脑静联合无创通气治疗;对照组在常规抗炎化痰平喘基础上仅给予无创通气治疗。比较两组48小时和72小时临床症状、血气变化及撤机时间。结果:醒脑静联合无创通气治疗,使患者病情得到改善,血气分析PaCO2明显下降。治疗组与对照组比较,临床症状、血气分析结果明显改善,撤机时间缩短。结论:醒脑静联合无创通气治疗COPD并发轻中度肺性脑病具有良好效果。 展开更多
关键词 醒脑静 无创通气 COPD 肺性脑病
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波生坦及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病脑病的疗效观察 被引量:3
14
作者 孟令儒 陈卫民 《疑难病杂志》 CAS 2009年第8期483-484,共2页
目的观察波生坦及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病致肺性脑病的作用。方法72例肺性脑病患者随机分为2组。对照组35例在常规治疗的基础上加用可拉明、洛贝林;治疗组37例在常规治疗基础上用纳洛酮代替呼吸兴奋剂,并加用波生坦。治疗7 d后测定... 目的观察波生坦及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病致肺性脑病的作用。方法72例肺性脑病患者随机分为2组。对照组35例在常规治疗的基础上加用可拉明、洛贝林;治疗组37例在常规治疗基础上用纳洛酮代替呼吸兴奋剂,并加用波生坦。治疗7 d后测定其血气、平均肺动脉压(mPAP)的变化。结果治疗组总有效率97.3%显著高于对照组77.2%(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO2)、mPAP显著低于对照组(P<0.01)。结论波生坦及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭所致肺性脑病疗效确切、安全。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺性脑病 波生坦 纳洛酮
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布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者镇痛镇静的效果观察 被引量:3
15
作者 吴苏华 梁国源 《中国医药科学》 2020年第20期92-95,共4页
目的观察布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者镇痛镇静的效果。方法将2017年1月~2019年11月我院ICU收治的机械通气患者96例纳入研究,按照随机数字表法分为复合组及对照组,每组各48例。对照组实施右美托咪定镇痛镇静干预,复合组则予以... 目的观察布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者镇痛镇静的效果。方法将2017年1月~2019年11月我院ICU收治的机械通气患者96例纳入研究,按照随机数字表法分为复合组及对照组,每组各48例。对照组实施右美托咪定镇痛镇静干预,复合组则予以布托啡诺联合右美托咪定镇痛镇静干预。比较两组镇痛起效时间、唤醒时间及右美托咪定用量,Richmond镇静躁动(RASS)评分及重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分,治疗前后两组血流动力学指标及呼吸频率、不良反应发生情况。结果复合组镇痛起效时间、唤醒时间均短于对照组,且右美托咪定用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组RASS评分及CPOT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后复合组心率、平均动脉压及呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布托啡诺联合右美托咪定对机械通气患者镇痛镇静效果显著,有利于维持患者血流动力学稳定,降低不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 机械通气 布托啡诺 右美托咪定 镇痛 镇静
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右美托咪定和咪达唑仑在AECOPD并机械通气患者中的效果对比 被引量:2
16
作者 谢树锋 +1 位作者 谢伟宏 冯明涛 《中国医学创新》 CAS 2019年第11期105-108,共4页
目的:探讨右美托咪定与咪达唑仑对AECOPD患者镇静的疗效及安全性。方法:选取2017年1月-2018年6月本院收治的AECOPD并需要机械通气治疗的患者42例,按照镇静治疗方式不同将其分为观察组和对照组,各21例。观察组给予右美托咪定镇静治疗,对... 目的:探讨右美托咪定与咪达唑仑对AECOPD患者镇静的疗效及安全性。方法:选取2017年1月-2018年6月本院收治的AECOPD并需要机械通气治疗的患者42例,按照镇静治疗方式不同将其分为观察组和对照组,各21例。观察组给予右美托咪定镇静治疗,对照组给予咪达唑仑镇静治疗,观察两组镇静治疗效果、治疗前后的血流动力学指标、唤醒时间、机械通气时间及ICU住院时间,比较两组心血管不良事件发生率。结果:两组镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 h后,两组HR、RR、Paw均低于治疗前,SaO2均高于治疗前,且观察组HR、RR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组停药后唤醒时间、ICU住院时间、机械通气时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组镇静治疗过程中低血压、心率过快、心率过缓发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定对AECOPD患者的镇静效果显著,患者无呼吸抑制,更易唤醒,其机械通气与ICU住院时间明显减少,是较为安全有效的镇静剂。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 机械通气 镇静
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双水平无创正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者的效果及其对血气指标的影响 被引量:1
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作者 谢树锋 李远华 《世界复合医学》 2022年第4期94-97,共4页
目的探讨双水平气道正压(BIPAP)无创机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭患者的效果及其对血气指标的影响。方法纳入2019年1月—2021年2月该院收治的60例COPD并发呼吸衰竭患者,按随机数表法将患者分为治疗组与对照组... 目的探讨双水平气道正压(BIPAP)无创机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭患者的效果及其对血气指标的影响。方法纳入2019年1月—2021年2月该院收治的60例COPD并发呼吸衰竭患者,按随机数表法将患者分为治疗组与对照组,各30例。治疗组予BIPAP+NIV辅助治疗;对照组予经鼻高流量湿化氧疗(HFNC);比较治疗前后两组间临床症状、血气指标及并发症发生率。结果治疗后,治疗组患者临床症状中RR(15.8±3.1)次/min、HR(72.4±5.5)次/min、mMRC(1.2±0.3)均低于对照组,血气指标中pH(7.38±0.04)、PaO_(2)(69.88±5.8)mmHg、PaCO_(2)(52.62±7.54)mmHg、SaO_(2)(91.40±2.51)%均优于对照组,差异有统计学意义(t=-3.214、-14.238、-6.573、3.422、5.586、-4.292、4.782,P<0.05);两组患者总体并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD并发呼吸衰竭的患者中,使用BIPAP+NIV进行辅助治疗疗效显著,患者临床症状、血气指标改善明显,且不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 双水平无创正压通气 经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)
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经鼻(面)罩无创正压通气并雾化吸入对重症哮喘的疗效观察 被引量:2
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作者 王永春 梁红生 《北方药学》 2017年第7期166-167,共2页
目的:探讨重症哮喘治疗中经鼻(面)罩无创正压通气联合雾化吸入治疗的应用效果。方法:将我院2013年1月~2015年12月内科和ICU收治的70例重症哮喘患者作为研究对象,采用数字随机法分为两组,每组35例。在药物治疗基础上应用雾化吸入治疗者... 目的:探讨重症哮喘治疗中经鼻(面)罩无创正压通气联合雾化吸入治疗的应用效果。方法:将我院2013年1月~2015年12月内科和ICU收治的70例重症哮喘患者作为研究对象,采用数字随机法分为两组,每组35例。在药物治疗基础上应用雾化吸入治疗者为对照组,在药物治疗的基础上应用经鼻(面)罩无创正压通气联合雾化吸入治疗者为观察组,分析两组临床治疗效果。结果:观察组喘息症状及肺内啰音消失时间均明显低于对照组(P<0.05);同时,接受治疗前两组间Pa O2、Pa CO2、PEF%及FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗6h时,观察组Pa O2、PEF%及FEV1%高于对照组,Pa CO2低于对照组(P<0.05)。此外,在完成4d治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。在7d治疗期间内,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻(面)罩无创正压通气联合雾化吸入治疗可提高重症哮喘的临床治疗效果。 展开更多
关键词 经鼻(面)罩无创正压通气 雾化吸入 重症哮喘 治疗效果
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大承气汤联合谷氨酰胺对重症患者合并腹腔内高压的疗效观察 被引量:2
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作者 吴苏华 曾沛扬 《内蒙古中医药》 2014年第12期16-17,共2页
目的:探讨大承气汤联合谷氨酰胺对ICU内重症患者合并腹腔内高压(IAH)的治疗效果。方法:选取我院ICU出现腹腔内高压(IAH)的重症患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组患者在入科后都予补液、抗感染、机械通气等常规治疗。治疗组在常规治... 目的:探讨大承气汤联合谷氨酰胺对ICU内重症患者合并腹腔内高压(IAH)的治疗效果。方法:选取我院ICU出现腹腔内高压(IAH)的重症患者60例,随机分为治疗组和对照组,两组患者在入科后都予补液、抗感染、机械通气等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上予大承气汤保留灌肠联合谷氨酰胺静滴,对照组在常规治疗基础上仅加用谷氨酰胺静滴。两组疗程均为7天,治疗结束时比较两组患者腹围、腹内压下降的数值及内毒素、C反应蛋白水平。结果:治疗后两组病人腹围、腹腔内压力及内毒素、C反应蛋白水平均有下降,但治疗组腹内压力及内毒素、C反应蛋白水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义。 展开更多
关键词 大承气汤 谷氨酰胺 腹腔内高压
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全身性感染及其并发症概念知晓情况的调查 被引量:1
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作者 翁利 杜斌 《医学新知》 CAS 2007年第5期261-263,共3页
目的了解临床医师对全身性感染及其并发症等概念的知晓情况。方法对北京协和医院内科ICU工作的医生进行记名问卷调查。结果总共20名接受调查的医生中,全身性感染、严重全身性感染及感染性休克的中文译名分别有6、9和3种;仅有1名医生正... 目的了解临床医师对全身性感染及其并发症等概念的知晓情况。方法对北京协和医院内科ICU工作的医生进行记名问卷调查。结果总共20名接受调查的医生中,全身性感染、严重全身性感染及感染性休克的中文译名分别有6、9和3种;仅有1名医生正确回答了全身性感染的定义及诊断标准;正确回答严重全身性感染及感染性休克的定义与诊断标准者分别有6人及3人;ICU医生回答问题的正确率与其他专科医生无差异。结论临床医生对于全身性感染及其并发症的了解情况不容乐观;应进一步加强相关知识的培训。 展开更多
关键词 全身性感染 严重全身性感染 感染性休克
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