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PBL教学在本科生儿科临床技能操作教学中的应用 被引量:12
1
作者 冷雪荣 小红 《中国病案》 2020年第8期82-85,共4页
目的探讨PBL教学模式在本科生儿科临床技能操作教学中的合理应用。方法选取某医科大学2014级60名本科生为研究对象,随机分为传统教学组(对照组,30人)与PBL教学组(实验组,30人)。通过理论考核、技能操作考核、问卷调查采用t检验比较两种... 目的探讨PBL教学模式在本科生儿科临床技能操作教学中的合理应用。方法选取某医科大学2014级60名本科生为研究对象,随机分为传统教学组(对照组,30人)与PBL教学组(实验组,30人)。通过理论考核、技能操作考核、问卷调查采用t检验比较两种教学方法的教学效果。结果 PBL教学组学生理论测试成绩平均分数80.2,传统教学组理论测试成绩平均分数74.06,PBL教学组学生技能操作考核成绩平均分数83.16,传统教学组学生技能操作考核成绩平均分数77.50,PBL教学组学生理论成绩和技能操作考核成绩整体水平均明显高于对照组(P<0.05)。PBL教学法的问卷调查教学效果评价显著高于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学法在儿科临床技能操作教学中具有显著的良好效果,能够激发学生对儿科临床技能操作的学习兴趣,提高学生的儿科临床思维能力、实践操作技能,值得在儿科临床技能操作教学中进一步推广。 展开更多
关键词 PBL教学模式 儿科 临床技能操作
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伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的临床特征及认知损害分析 被引量:7
2
作者 张田田 冷雪荣 +3 位作者 小红 郭敏 管艳萍 唐蒙蒙 《河北医学》 CAS 2022年第5期803-809,共7页
目的:研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床特征、脑电图及认知损害特点。方法:选取2019年1月至2021年6月在宣武医院儿科门诊或住院诊治的105例BECT初治患儿作为试验组,另匹配同年龄同性别健康儿童105例作为对照组。对试验组... 目的:研究伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫(BECT)的临床特征、脑电图及认知损害特点。方法:选取2019年1月至2021年6月在宣武医院儿科门诊或住院诊治的105例BECT初治患儿作为试验组,另匹配同年龄同性别健康儿童105例作为对照组。对试验组进行病史采集、脑电图及头颅核磁检查,并采用中国韦氏儿童智力量表第四版(WISC-IV)进行认知功能评估。结果:BECT患儿多于入睡后不久或苏醒前发作,本组患儿局灶性发作45例,局灶性发作继发全面强直阵挛发作(GTCS)60例。脑电图表现为中央颞区中-高幅棘慢或尖慢复合波,可扩散至同侧额顶或对侧,睡眠中放电明显增多。105例患儿中,双侧放电65例,单侧放电40例。神经影像学轻度异常7例,热惊或癫痫家族史阳性20例。两组WISC-IV评分比较,BECT组总智商及言语理解、知觉推理、工作记忆、加工速度指数均显著低于对照组(均P<0.001)。在BECT患儿中,脑电图双侧放电患儿的总智商及言语理解、工作记忆、加工速度指数得分均显著低于单侧放电患儿(P=0.024,P<0.001,P=0.004,P=0.011)。从发作形式(局灶性发作vs GTCS)、发作频率(≤5次/年vs>5次/年)及发作时长(≤2min vs>2min)分别来看,继发全面强直阵挛发作患儿的言语理解指数明显低于局灶性发作者(P=0.031),发作频率高的患儿言语理解指数明显低于发作频率低者(P<0.001),发作持续时间长的患儿工作记忆指数明显低于发作时间短者(P=0.006),但总智商及其他指数无相应统计学差异(均P>0.05)。结论:BECT患儿具有其特征性临床特点,总智商较正常儿童差,其言语理解、知觉推理、工作记忆及加工速度功能均受损,脑电图双侧放电可能作为认知损害的危险因素,而发作形式、发作频率及发作时长也不同程度影响认知损害。 展开更多
关键词 伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫 临床特征 认知损害
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采用视听整合测试评估经颅磁刺激治疗注意缺陷多动障碍的效果 被引量:6
3
作者 薛青 小红 +5 位作者 高乐虹 毛薇 魏荣 李莉萍 林华 王玉平 《中国医药导报》 CAS 2017年第29期69-71,79,共4页
目的探索低频阈强度重复经颅磁刺激(r TMS)治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法纳入2013年1月~2016年1月于首都医科大学宣武医院神经内科和儿科门诊就诊的ADHD儿童和青少年患者共20例,根据随机数字表分为真刺激组和假刺激组,每组各1... 目的探索低频阈强度重复经颅磁刺激(r TMS)治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法纳入2013年1月~2016年1月于首都医科大学宣武医院神经内科和儿科门诊就诊的ADHD儿童和青少年患者共20例,根据随机数字表分为真刺激组和假刺激组,每组各10例。真刺激组给予0.5 Hz 100%静息运动阈值的刺激;假刺激组给予0.5 Hz 10%静息运动阈值的刺激,刺激靶点均是右顶区,1个疗程为10 d。所有患者分别在治疗前、1个疗程治疗结束时进行视听整合持续性操作测试(IVA-CPT),并比较测试结果。结果与治疗前比较,真刺激组的听觉反应时间、听觉正确反应数、视觉反应时间、视觉正确反应数均在治疗结束时有显著改善(P<0.05);假刺激组的治疗前后比较,听觉反应时间、听觉正确反应数、视觉反应时间、视觉正确反应数均无显著改善(P>0.05)。两组间治疗前参数比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后两组间比较,真刺激组的听觉反应时间缩短(P<0.05),视觉反应时间缩短(P<0.05),视觉正确反应数增加(P<0.05),两组间听觉正确反应数差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频阈强度r TMS刺激右侧顶区皮层能改善ADHD儿童和青少年的症状。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 注意缺陷多动障碍 视听整合持续性操作测试
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妊娠期母亲糖耐量减低对其新生儿血清脂联素水平的影响 被引量:5
4
作者 小红 田莉莉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第14期1070-1071,共2页
目的探讨妊娠期孕妇糖耐量减低(GIGT)对其新生儿脐血血清脂联素(APN)水平的影响。方法采用放射免疫方法测定并比较18例GIGT孕妇的新生儿及50例糖耐量正常(NGT)孕妇的新生儿脐静脉血血清APN水平,二组新生儿于娩出后1h测末梢血糖。结果GIG... 目的探讨妊娠期孕妇糖耐量减低(GIGT)对其新生儿脐血血清脂联素(APN)水平的影响。方法采用放射免疫方法测定并比较18例GIGT孕妇的新生儿及50例糖耐量正常(NGT)孕妇的新生儿脐静脉血血清APN水平,二组新生儿于娩出后1h测末梢血糖。结果GIGT组新生儿脐血血清APN水平显著高于NGT组[(61.06±16.85)mg/Lvs(48.04±15.47)mg/L,t=2.38P<0.05],而其生后1h血糖显著低于NGT组[(2.31±0.71)mmol/Lvs(3.18±0.52)mmol/L,t=-4.46P<0.001]。GIGT组新生儿脐血血清APN水平与其生后1h血糖不存在相关性(r=-0.125P>0.05)。结论GIGT孕妇的新生儿脐血血清APN水平升高,GIGT孕母和新生儿的代谢状况应受到更多关注。 展开更多
关键词 脂联素 婴儿 新生 妊娠期糖耐量减低
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儿童非惊厥性持续状态的脑电图五例 被引量:1
5
作者 赵绚 贾宇 +1 位作者 张礼萍 小红 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第2期67-70,共4页
目的总结分析儿童非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)多种脑电图(EEG)异常放电模式。方法2016年9月至2020年9月首都医科大学宣武医院儿科收治的5例NCSE患儿,分析患儿的发作诱因、临床表现、EEG异常及治疗反应等情况。结果报道的5例患儿,男童2例... 目的总结分析儿童非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)多种脑电图(EEG)异常放电模式。方法2016年9月至2020年9月首都医科大学宣武医院儿科收治的5例NCSE患儿,分析患儿的发作诱因、临床表现、EEG异常及治疗反应等情况。结果报道的5例患儿,男童2例,女童3例。发病年龄1~12岁(中位值4岁2月)。5例均有反应迟钝,不同程度的智力倒退,其中例5有性格改变。NCSE诱因分析发现5例中感染引起惊厥持续状态后出现NCSE1例(例4),抗癫痫药物调整过程中发作1例(例2),癫痫发作控制不佳1例(例5),突然停用所有抗癫痫药物1例(例3),诱因不明1例(例1)。发作期EEG特征多样,包括反复长时间的发作期放电,局部起始伴扩散和演变,左右反复交替出现(例1);全导高波幅慢波及右侧局灶性(Rolandic区)持续放电(例2);全导弥漫性高幅2.5~3Hz左右慢波、棘慢波长程发放(例3);全导持续周期性高幅慢波、尖慢波呈发放(例4)。双侧前头部(额极、额、中央、顶为主导联)5Hz高幅持续性慢波(例5)。所有患儿发作时静脉推注地西泮,临床症状及EEG均有不同程度的改善。结论NCSE的临床表现和EEG异常复杂多样,相似的临床症状可能会有不同模式的EEG异常表现。提高对NCSE症状学及EEG的认识并及时给予终止发作治疗是有效改善NCSE不良预后的关键。 展开更多
关键词 非惊厥性癫痫持续状态 反应迟钝 视频脑电图 癫痫样异常放电 苯二氮䓬类
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儿童肌阵挛失神癫痫脑电图五例
6
作者 赵绚 贾宇 +4 位作者 张礼萍 王诗雨 魏荣 小红 王玉平 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第3期133-137,共5页
目的总结儿童肌阵挛失神癫痫(MAE)的临床表现,视频脑电图(VEEG)特征,治疗方案及预后转归等特点。方法分析2010年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院收治的5例MAE患儿的临床资料和特点。结果5例患儿中2例男孩,3例女孩。发病年龄中位... 目的总结儿童肌阵挛失神癫痫(MAE)的临床表现,视频脑电图(VEEG)特征,治疗方案及预后转归等特点。方法分析2010年1月至2019年12月于首都医科大学宣武医院收治的5例MAE患儿的临床资料和特点。结果5例患儿中2例男孩,3例女孩。发病年龄中位数9(3~11)岁。临床表现中5例患者均以MA为突出表现,其中4例为双上肢节律性肌阵挛抽动,另1例为口轮匝肌及双上肢同时受累。发作具有突发突止的特点且发作频繁,每日可发作数次至10余次。住院期间所有患儿均进行VEEG检查,记录到5例患儿均存在典型的双侧对称同步的3Hz棘慢复合波阵发,同步肌电记录到与肌阵挛有锁时关系的肌电爆发。5例患儿在诊断明确后进行抗癫痫治疗,所有患儿均在治疗后癫痫发作频率减少,随访2~6年,5例患儿均无临床发作,智力运动发育正常,EEG复查均无癫痫样异常放电。结论MAE以肌阵挛失神为突出表现,EEG特点为双侧对称同步的3Hz棘慢复合波阵发,同步肌电图记录到与肌阵挛有锁时关系的肌电爆发。尽早合理的应用抗癫痫药物可有效的控制患儿发作,改善预后。 展开更多
关键词 肌阵挛失神癫痫 3Hz棘慢复合波 肌电描记 丙戊酸钠 预后
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n-3多不饱和脂肪酸对注意缺陷多动障碍小鼠脑组织炎症的影响 被引量:3
7
作者 申文雯 小红 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第1期75-78,共4页
目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)小鼠脑组织炎症状态及M1和M2型巨噬细胞的表达,同时观测n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids,n-3PUFAs)喂养是否能有效减轻脑炎症。方法取12... 目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)小鼠脑组织炎症状态及M1和M2型巨噬细胞的表达,同时观测n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids,n-3PUFAs)喂养是否能有效减轻脑炎症。方法取12周龄C57BL/6 J雄性小鼠30只,随机分为3组:ADHD组、ADHD+n-3 PUFAs组及对照组,每组各10只。腹腔注射东莨菪碱(3 mg/kg)构建ADHD小鼠模型20只,选取其中10只每天给予鱼油(100 mg/kg,成分为EPA和DHA,即n-3 PUFAs)灌胃作为ADHD+n-3 PUFAs组,另外未给予鱼油的10只作为ADHD组,剩余10只腹腔注射相应剂量的生理盐水作为对照组。连续注射14 d后,处死小鼠取脑组织。应用ELISA法检测脑组织匀浆液中IL-1β及TNF-α炎症因子的表达,应用实时荧光定量PCR法检测脑组织中M1和M2巨噬细胞相关标记基因iNOS、CD11b、CD16、CD32和CD206、Agr-1、CCL22的表达。结果 与对照组相比,ADHD组脑组织IL-1β及TNF-α表达升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ADHD+n-3 PUFAs组脑组织中IL-1β及TNF-α表达明显降低(P<0.05),接近对照组水平。同时,与对照组相比,ADHD组小鼠脑组织中M1巨噬细胞相关标记基因iNOS、CD32表达明显升高,M2巨噬细胞相关标记基因Agr-1表达明显降低;与ADHD组相比,ADHD+n-3 PUFAs组脑组织中M1巨噬细胞相关标记基因iNOS、CD11b、CD32表达明显降低,但M2巨噬细胞相关标记基因CD206、Agr-1、CCL22表达无显著变化。结论 ADHD小鼠脑组织表现高炎症状态,n-3 PUFAs可有效缓解ADHD小鼠炎症状态,可能与其减少M1型巨噬细胞活化有关。 展开更多
关键词 注意缺陷多动障碍 小鼠 炎症 N-3多不饱和脂肪酸
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中药辅助托吡酯治疗Tourette综合征 被引量:2
8
作者 小红 黄小波 田莉莉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期1195-1196,1224,共3页
目的探讨托吡酯联合中药治疗对Tourette综合征患儿的疗效。方法将42例确诊为Tourette综合征的患儿随机分为研究组22例及对照组20例。对照组仅予口服托吡酯治疗,初始剂量0.5 mg/kg,1次/d,逐渐增加剂量,直到症状减轻或控制,最大量不超过5.... 目的探讨托吡酯联合中药治疗对Tourette综合征患儿的疗效。方法将42例确诊为Tourette综合征的患儿随机分为研究组22例及对照组20例。对照组仅予口服托吡酯治疗,初始剂量0.5 mg/kg,1次/d,逐渐增加剂量,直到症状减轻或控制,最大量不超过5.0 mg/(kg.d)。研究组在此基础上经中医辨证后加服中药止抽汤治疗,治疗第12周末评价疗效。治疗前后使用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评估其疗效及不良反应。采用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果治疗前2组YGTSS总分无统计学差异[研究组(48.20±10.42)分vs对照组(52.04±10.21)分P>0.05]。治疗第12周末,研究组YGTSS总分低于对照组[(27.88±14.24)分vs(36.53±17.45)分P<0.05],研究组减分率高于对照组[(43.12±18.42)%vs(33.49±14.38)%P<0.05]。治疗第12周末研究组TESS分值低于对照组[(2.16±2.25)vs(4.78±3.75)P<0.05]。结论托吡酯联合中药治疗能有效改善儿童Tourette综合征的抽动症状,不良反应相对较小。 展开更多
关键词 抽动-秽语综合征 托吡酯 中药 儿童
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要重视和加强医学生医患沟通能力的培养 被引量:3
9
作者 田莉莉 小红 《中国医学教育技术》 2010年第6期667-668,共2页
目前医疗行业已经成为一种高风险行业,医师的任何诊疗措施都与患者的生命和健康息息相关,同时疾病具有复杂性和不确定性,医疗体制尚不完善,易导致医疗纠纷。良好的医患沟通能有效避免医患纠纷。为此,必须加强医学生医患沟通能力的培养,... 目前医疗行业已经成为一种高风险行业,医师的任何诊疗措施都与患者的生命和健康息息相关,同时疾病具有复杂性和不确定性,医疗体制尚不完善,易导致医疗纠纷。良好的医患沟通能有效避免医患纠纷。为此,必须加强医学生医患沟通能力的培养,学习医疗法规,提高业务能力,加强人文素质修养,为将来做一名优秀的临床医师打下坚实的基础。 展开更多
关键词 医学生 医疗纠纷 医患沟通
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妊娠合并糖尿病对新生儿脐血C肽、胰岛素以及胰高血糖素水平的影响 被引量:3
10
作者 小红 姬志娟 +2 位作者 马杰 刘宏军 田莉莉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第3期284-286,共3页
【目的】探讨妊娠合并糖尿病对新生儿脐血C肽(C-peptide)、胰岛素(insulin)以及胰高血糖素(gluca-gons)质量浓度的影响。【方法】选择34例妊娠合并糖尿病的孕妇(妊娠期糖代谢异常17例,糖尿病合并妊娠7例)及其新生儿为观察对象,同时随机... 【目的】探讨妊娠合并糖尿病对新生儿脐血C肽(C-peptide)、胰岛素(insulin)以及胰高血糖素(gluca-gons)质量浓度的影响。【方法】选择34例妊娠合并糖尿病的孕妇(妊娠期糖代谢异常17例,糖尿病合并妊娠7例)及其新生儿为观察对象,同时随机收集同期分娩的51例糖代谢正常孕妇及其新生儿作为对照组。抽取两组新生儿的脐静脉血,分离血清。采用放射免疫方法测定C肽、胰岛素、胰高血糖素。采用多因素Logistic回归分析探讨脐血C肽水平的影响因素。【结果】观察组脐血C肽、胰岛素以及胰高血糖素的质量浓度及生后1 h末梢血糖分别为(1.87±1.41)μg/L,(24.94±22.91)mU/L,(176.24±72.90)ng/L,(2.63±0.71)mmol/L;对照组分别为(1.33±0.68)μg/L,(17.93±15.32)mU/L,(161.75±47.38)ng/L,(3.23±0.69)mmol/L;两组脐血C肽水平差异有显著性,观察组显著高于对照组(P<0.05),胰岛素及胰高血糖素水平组间比较差异无显著性;观察组新生儿生后1 h末梢血糖显著低于对照组(P<0.01)。此外,观察组孕妇年龄及分娩时体重均大于对照组(P值均<0.05),观察组新生儿的外父母患糖尿病、心脑血管疾病者显著多于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示新生儿外父母患糖尿病、心脑血管疾病家族史对其脐血C肽水平有重要影响,其风险比值为11.30。【结论】妊娠合并糖尿病母亲的新生儿脐血C肽水平升高。对具有糖尿病高危因素的新生儿应早期开始追踪观察及时发现其潜在的代谢综合征的表现。 展开更多
关键词 C肽 胰岛素 胰高血糖素 妊娠 糖尿病
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TBC1D24基因突变的早期局灶性肌阵挛癫痫的临床特征和基因突变分析 被引量:3
11
作者 冷雪荣 叶静 +7 位作者 周琪琳 小红 董玉环 张礼萍 张一帆 王玉平 李莉萍 林一聪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期445-449,共5页
目的分析TBC1D24基因突变的早期局灶性肌阵挛癫痫的临床和基因突变特点。方法回顾性收集2016年11月至2017年6月在首都医科大学宣武医院儿科和神经内科就诊且进行了癫痫相关基因测序的患者,筛选出具有TBClD24基因突变的患者,进而采集... 目的分析TBC1D24基因突变的早期局灶性肌阵挛癫痫的临床和基因突变特点。方法回顾性收集2016年11月至2017年6月在首都医科大学宣武医院儿科和神经内科就诊且进行了癫痫相关基因测序的患者,筛选出具有TBClD24基因突变的患者,进而采集病历资料并分析其临床、脑电图及基因突变特点。结果共收集到患者3例,其中男1例、女2例,发作起病年龄分别为4个月、3岁、5岁,2例有癫痫家族史。3例均表现为局灶性肌阵挛发作及持续状态。2例有智力、运动发育落后。3例脑电图监测中均有肌阵挛发作。1例监测到继发四肢阵挛发作,脑电图发作起始部位为左额、左中央。头颅核磁共振成像显示1例双侧小脑异常信号,2例未见异常。基因检测:2例为TBClD24基因复合杂合突变,1例为纯合突变,3例均为新发突变。3例患者均应用多种抗癫痫药治疗,其中2例发作未能有效控制。1例随访10个月,未再发作。结论TBClD24基因突变的早期局灶性肌阵挛癫痫的临床特点为起病年龄早,突出表现为局灶性肌阵挛发作及持续状态,睡眠可缓解,多伴有智力、运动发育落后,对抗癫痫药治疗反应差。发作间期及发作期脑电图多正常。基因检测可协助诊断及指导遗传咨询。 展开更多
关键词 癫痫 肌阵挛 基因 突变
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三例眼球阵挛肌阵挛综合征的临床特征分析 被引量:1
12
作者 王诗雨 张礼萍 +2 位作者 郝杰 小红 王玉平 《北京医学》 CAS 2019年第11期1043-1045,共3页
目的探讨眼球阵挛肌阵挛综合征(opsoclonus myoclonus syndrome, OMS)患儿的临床特征及治疗方法。方法收集首都医科大学宣武医院3例OMS患儿的临床资料,总结分析其实验室检查、诊断及治疗情况。结果 3例患儿均表现有眼球阵挛、肌阵挛、... 目的探讨眼球阵挛肌阵挛综合征(opsoclonus myoclonus syndrome, OMS)患儿的临床特征及治疗方法。方法收集首都医科大学宣武医院3例OMS患儿的临床资料,总结分析其实验室检查、诊断及治疗情况。结果 3例患儿均表现有眼球阵挛、肌阵挛、共济失调的临床特点,其中2例出现智力、运动发育落后及行为异常,1例仅出现行为异常。1例行胸腹联合CT发现右肾旁占位,考虑神经母细胞瘤(neuroblastoma, NB),转至儿童肿瘤科继续治疗,2例未发现占位病变,其中1例给予免疫球蛋白及糖皮质激素治疗后症状明显缓解,随访半年无复发。结论 OMS是罕见的严重神经系统免疫相关性疾病,与NB高度相关,需早发现、早诊断、早治疗以减少严重神经系统后遗症的发生。 展开更多
关键词 眼球阵挛肌阵挛综合征 临床特征 神经母细胞瘤
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tDCS治疗儿童神经和精神疾患进展
13
作者 陈润泽 王玉平 小红 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第9期592-594,F0003,572,共5页
经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是近年来新兴的无创神经调控手段之一,其借助两个头皮电极输出恒定的低强度直流电至特定的皮质区域。tDCS的研究最早可追溯至20世纪60年代,起初主要应用在神经行为紊乱性... 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是近年来新兴的无创神经调控手段之一,其借助两个头皮电极输出恒定的低强度直流电至特定的皮质区域。tDCS的研究最早可追溯至20世纪60年代,起初主要应用在神经行为紊乱性疾病,近年来研究者们不断探索其在各种神经疾患中的应用效果。有假说认为其主要作用机制涉及皮质兴奋度、神经递质的调节等。 展开更多
关键词 精神疾患 主要作用机制 行为紊乱 儿童神经 头皮电极 神经调控 经颅直流电刺激 神经递质
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综合医院儿科应对新冠肺炎防控管理实践及思考 被引量:1
14
作者 霍光研 小红 +3 位作者 刘慧蕊 康艳 张礼萍 周小凤 《中国医院》 北大核心 2021年第4期87-90,共4页
笔者结合在新冠肺炎防控管理中应用PDCA模式(计划、执行、检查、行动)进行管理的方式,介绍了综合医院儿科规范化管理措施,从制度流程、人员管理、门急诊及住院的管控、物资管理、消毒隔离、健康教育等方面做好新冠肺炎疫情期间儿科门急... 笔者结合在新冠肺炎防控管理中应用PDCA模式(计划、执行、检查、行动)进行管理的方式,介绍了综合医院儿科规范化管理措施,从制度流程、人员管理、门急诊及住院的管控、物资管理、消毒隔离、健康教育等方面做好新冠肺炎疫情期间儿科门急诊及病房的管理策略,并进行阶段性的总结,通过PDCA模式循环管理,取得了显著成效。 展开更多
关键词 PDCA 新冠肺炎 院感防控
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妊娠期糖代谢异常及糖尿病、心脑血管疾病家族史对新生儿脐静脉血C肽水平的影响 被引量:1
15
作者 小红 田莉莉 《中国医师进修杂志》 2009年第7期5-7,共3页
目的探讨孕妇妊娠期糖代谢异常及糖尿病、心脑血管疾病家族史对新生儿脐静脉血C肽水平的影响。方法选取85例孕妇及其新生儿作为研究对象,其中36例妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量减低及糖尿病合并妊娠的孕妇及其新生儿作为病例组;随机收... 目的探讨孕妇妊娠期糖代谢异常及糖尿病、心脑血管疾病家族史对新生儿脐静脉血C肽水平的影响。方法选取85例孕妇及其新生儿作为研究对象,其中36例妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量减低及糖尿病合并妊娠的孕妇及其新生儿作为病例组;随机收集同期分娩的49例糖代谢正常孕妇及其新生儿作为对照组。每组又根据孕妇的父母是否具有糖尿病和/或心脑血管疾病家族史分为家族史阳性组与家族史阴性组。即将研究对象共分为四组:家族史阳性/病例组(A组)25例;家族史阴性/病例组(B组)11例;家族史阳性/对照组(C组)9例;家族史阴性/对照组(D组)40例。抽取四组新生儿的脐静脉血,分离血清。采用放射免疫法测定脐静脉血C肽水平,应用方差分析比较四组C肽水平。结果A组、B组、C组及D组新生儿脐静脉血C肽水平分别为(2.22±1.52)、(1.44±0.63)、(1.13±0.34)、(1.31±0.69)μg/L,A组新生儿脐静脉血C肽水平高于其他三组,差异有统计学意义(F=5.11,P=0.003);而B组、C组及D组新生儿脐静脉血C肽水平两两比较差异无统计学意义,P值分别为0.499(B组与C组)、0.694(B组与D组)、0.642(C组与D组)。结论外祖父母患糖尿病和/或心脑血管疾病同时妊娠期存在糖代谢异常或糖尿病合并妊娠的孕妇,其新生儿脐静脉血C肽水平显著升高,应对其代谢状况予以密切随访。 展开更多
关键词 C肽 妊娠 葡萄糖代谢障碍 糖尿病
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癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波发放三例
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作者 李婷 贾宇 +3 位作者 张礼萍 魏荣 王玉平 小红 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第11期661-665,共5页
目的分析3例癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)发放患者的临床症状,脑电图(EEG),影像学表现和治疗后转归。方法纳入2013年9月至2016年9月于首都医科大学宣武医院儿科收治3例CSWS患者,收集并分析患者的临床资料,总结该疾病特点。结果... 目的分析3例癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)发放患者的临床症状,脑电图(EEG),影像学表现和治疗后转归。方法纳入2013年9月至2016年9月于首都医科大学宣武医院儿科收治3例CSWS患者,收集并分析患者的临床资料,总结该疾病特点。结果3例患儿,均为男童,平均就诊年龄为6岁(5.2~6.9岁),发病年龄为4岁。患儿均有癫痫发作,发作类型包括不典型失神,肌阵挛发作,失张力发作,局灶性发作伴意识障碍等多种形式。所有患儿发病后均出现神经心理和/或运动功能发育倒退。EEG提示具备特征性慢波睡眠期持续性棘慢波发放,放电指数>85%。头颅MRI检查中2例(例1、例3)患儿有结构性异常。所有患者进行智力筛查,韦氏智力量表提示智力低下,分数平均为62(60~65)分。结合患者的临床表现及辅助检查,均满足CSWS诊断条件。诊断明确后均予以口服抗癫痫药物及激素治疗,随访平均4.5(3.5~5)年,患儿的临床发作次数明显减少,2例(例2、例3)患者临床无发作。神经认知状况和运动功能均较前有所改善。复查时所有患儿的EEG检测放电指数较前减少,1例(例3)患儿癫痫样放电消失。结论CSWS是一种具有特征性EEG的癫痫综合征,学龄期男童较常见,早期诊断及治疗可有效的减低发作频率,改善患儿神经心理和运动功能。 展开更多
关键词 癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波发放 智力低下 慢波睡眠期持续性棘慢波 放电指数 糖皮质激素
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提高医学专业临床课程试题质量的体会与探讨
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作者 田莉莉 小红 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第30期7397-7398,共2页
关键词 教育 医学
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局灶运动抑制性发作5例患儿临床特征及脑电图分析
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作者 王诗雨 赵绚 +3 位作者 李婷 朱小颖 张礼萍 小红 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期508-513,共6页
目的探讨局灶运动抑制性癫痫儿童的临床及电生理特点,提高对此类癫痫的认识。方法回顾性分析2015年1月至2019年4月首都医科大学宣武医院儿科住院收治的5例有局灶运动抑制性癫痫患儿脑电图特点、临床特征和治疗情况。结果 5例患儿中男4... 目的探讨局灶运动抑制性癫痫儿童的临床及电生理特点,提高对此类癫痫的认识。方法回顾性分析2015年1月至2019年4月首都医科大学宣武医院儿科住院收治的5例有局灶运动抑制性癫痫患儿脑电图特点、临床特征和治疗情况。结果 5例患儿中男4例、女1例,起病年龄从2岁3月龄至9岁不等,5例均表现为一侧肢体无力,发作期间意识清楚,2例伴感觉异常,1例出现言语不能,持续时间数秒至十分钟不等。4例脑电图可见对侧中央、顶、颞为主导联异常放电,1例脑电图未监测到痫样放电,进一步行脑磁图可见对侧中央区少量棘波。1例头颅核磁共振发现右侧顶叶皮质胶质神经元肿瘤。2例给予奥拉西平治疗后无发作,1例给予左乙拉西坦治疗后发作减少(随访5年无发作),2例出现加用奥卡西平过程中出现药物过敏,1例手术评估后行癫痫手术治疗,1例行肿瘤切除术,术后发作明显减轻。结论局灶运动抑制性癫痫较少见,易被误诊或漏诊,需提高临床对该病的认识,早期诊断并给予有效治疗。 展开更多
关键词 局灶运动抑制性癫痫 临床特点 脑电图特征
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有趣的除法
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作者 詹加梦 小红 《数学大世界(中旬)》 2009年第1期36-37,共2页
这学期一开学,我们就学了《除数是两位数的除法》。刚开始学时,我感到非常的吃力,试商时,商不是偏大就是偏小,在练习册上改来改去,连纸都擦破了。看着这副惨样,我叫苦不迭,这除法可真难呀!一见到除法的竖式计算,我就头疼。
关键词 《除数是两位数的除法》 练习册 开学 就学 试商
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SARS病人血清心肌同工酶水平分析
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作者 田莉莉 刘春玲 +6 位作者 张新卿 左雅 陈秀敏 小红 王小军 朱秀云 刘新 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第4期444-446,共3页
为分析严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)的变化,用以发现早期急性心肌损伤,将204名SARS病人按年龄分为7组,选出每人住院期间测得的CKMB最高值,计算每组CKMB异常患者的百分率及每组CKMB的平均值及标准差(x... 为分析严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)的变化,用以发现早期急性心肌损伤,将204名SARS病人按年龄分为7组,选出每人住院期间测得的CKMB最高值,计算每组CKMB异常患者的百分率及每组CKMB的平均值及标准差(x±s),并进行统计学分析。再将204名病人按CKMB是否正常分为2组,统计每组中多个肺叶病变患者的比例。结果CKMB异常的百分率20岁以下组28%,21~30岁组12%,31~40岁组17%,41~50岁组22%,51~60岁组42%,61~70岁组33%,大于70岁组26%;CKMB值按上述顺序依次为(23±11)、(19±16)、(21±15)、(20±10)、(24±15)、(36±26)、(22±11)IU/L。CKMB异常组中多个肺叶病变患者占53%,CKMB正常组为35%。提示部分SARS病人存在急性心肌损害,出现CKMB异常的百分比最高的年龄组为51~60岁组;CKMB平均值最高的年龄组为61~70岁组;CKMB异常组中多个肺叶病变患者明显高于CKMB正常组。 展开更多
关键词 血清 严重急性呼吸综合征 传染性非典型肺炎 SARS 肌酸激酶心肌型同工酶
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