品管圈在降低静脉输液配置中心药品损耗率中的应用 被引量：9

1

作者 张婷婷 杨燕 +3 位作者 成遥 汪永忠 高家荣 夏伦祝 《安徽医药》 CAS 2015年第5期1013-1015,共3页

目的降低静脉输液配置中心药品损耗率。方法按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行、确认和处置,分析导致药品损耗发生的原因,制定相应对策并实施,评价效果。结果有形成果:药品损耗率由活动开展前1.58支/千份输液降低到开展后0.85支/千... 目的降低静脉输液配置中心药品损耗率。方法按品管圈理论的十大步骤进行计划、执行、确认和处置,分析导致药品损耗发生的原因,制定相应对策并实施,评价效果。结果有形成果:药品损耗率由活动开展前1.58支/千份输液降低到开展后0.85支/千份输液,进步率为46.20%;无形成果:圈员在品管手法、解决问题能力、沟通协调、团队精神、积极性方面得到显著提高。结论品管圈用于降低静脉输液配置中心药品损耗率是可行有效的,建议推广应用。 展开更多

关键词 品管圈 静脉输液配置中心 药品损耗

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新风胶囊肝肾亚急性毒性实验研究 被引量：5

2

作者 成遥 张贺 +1 位作者 孟楣 刘健 《安徽医药》 CAS 2015年第8期1450-1453,共4页

目的考察新风胶囊(XFC)对大鼠肝、肾的亚急性毒性影响,为临床合理用药提供实验依据。方法 60只SD大鼠分为雷公藤给药组、XFC给药组(低、中、高)、空白组5个组,每组12只,给大鼠连续灌胃30 d。取大鼠的血清及肝、肾组织,观察肝、肾形态改... 目的考察新风胶囊(XFC)对大鼠肝、肾的亚急性毒性影响,为临床合理用药提供实验依据。方法 60只SD大鼠分为雷公藤给药组、XFC给药组(低、中、高)、空白组5个组,每组12只,给大鼠连续灌胃30 d。取大鼠的血清及肝、肾组织,观察肝、肾形态改变。由全自动生化仪检测相关肝、肾功能指标包括血清谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨酸(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)。大鼠肝肾组织HE染色后,观察其病理改变。结果生化指标结果:雷公藤组连续用药30 d,相关肝肾功能指标ALT、AST、BUN、SCr水平明显升高(P<0.05),XFC组连续用药30 d,相关肝肾功能指标ALT、AST、BUN、SCr无明显改变(P>0.05)。病理改变结果:雷公藤组肝、肾组织可见轻微肿胀,少量炎细胞浸润等病理改变,XFC组肝肾组织无明显改变。雷公藤组对大鼠所致的肝肾损伤程度强于XFC组。结论 XFC可显著降低雷公藤的肝肾毒性,可安全用于临床,其解毒机制有待于进一步研究。 展开更多

关键词 新风胶囊 肝肾毒性 雷公藤

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公共卫生硕士研究生成就动机的现况调查研究 被引量：4

3

作者 刘学通 赵馨 +6 位作者 殷红梅 朱永芳 张甲 何敏 成遥 罗会明 戴政 《中国继续医学教育》 2017年第12期10-13,共4页

目的研究公共卫生硕士研究生成就动机水平现况,为进一步加强培育公共卫生研究生的事业成就动机和职业素养提供基础依据。方法对189名公共卫生相关专业一年级硕士研究生,应用成就动机量表(AMS)测量与追求成功有关的动机、与避免失败有关... 目的研究公共卫生硕士研究生成就动机水平现况,为进一步加强培育公共卫生研究生的事业成就动机和职业素养提供基础依据。方法对189名公共卫生相关专业一年级硕士研究生,应用成就动机量表(AMS)测量与追求成功有关的动机、与避免失败有关的动机,分析成就动机水平。结果追求成功的动机水平显著高于避免失败的动机水平;总体上成就动机处于较强水平,但成就动机弱者占34.4%;不同性别、年级、培养类型间的成就动机、追求成功动机、避免失败动机无显著差别;年龄越大者,其成就动机强的概率越大、避免失败动机的强度减弱;量表的信度和效度较好。结论公共卫生硕士研究生成就动机水平尚可,但总体上不能满足未来疾控机构对高层次、高素质公共卫生人才的需求;在研究生教育阶段应从加强导师指引、教学培育等方面重点施教。 展开更多

关键词 公共卫生 硕士研究生 成就动机 现况调查

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体外抑菌法优化鹅掌风醋浸剂组方 被引量：4

4

作者 成遥 吴溪 孟楣 《安徽医药》 CAS 2010年第6期641-642,共2页

目的通过体外抑菌实验优化鹅掌风醋浸剂组方。方法根据鹅掌风醋浸剂制备工艺制备鹅掌风原组方、各单味药材以及组方各缺一味药材提取液,考察其对白色念珠菌、石膏样毛癣菌的抑菌能力大小,确定新组方的药味组成。结果鹅掌风醋浸剂组方提... 目的通过体外抑菌实验优化鹅掌风醋浸剂组方。方法根据鹅掌风醋浸剂制备工艺制备鹅掌风原组方、各单味药材以及组方各缺一味药材提取液,考察其对白色念珠菌、石膏样毛癣菌的抑菌能力大小,确定新组方的药味组成。结果鹅掌风醋浸剂组方提取液对白色念珠菌的MIC(最小抑菌浓度)为0.625g.ml-1,对石膏样毛癣菌的MIC为1.25g.ml-1;大黄对白色念珠菌的抑菌能力最强,土荆皮、花椒对石膏样毛癣菌的抑菌能力最强,百部和苦参对这两种菌的抑菌能力最弱。结论鹅掌风醋浸剂新组方为土荆皮、花椒、大黄和黄柏四味药材组成。优化方对白色念珠菌、石膏样毛癣菌抑菌能力与原组方相当。 展开更多

关键词 鹅掌风醋浸剂 体外抑菌 优化

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钍尘吸入研究走向世界之路

5

作者 成遥 《中国科技奖励》 2006年第12期12-15,共4页

该项目建立的呼出气中钍射气子体活度测量系统,结束了我国长达20年的盲目学习前苏联的错误经验,弃用了尿钍化学分析法,节省了大量人力物力,在我国核能领域及放射医学领域内具有极其重要的历史意义。

关键词 钍射气 世界 测定装置 动物实验 高压静电 高灵敏度 健康影响 矿工

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“技木顶天,市场立地”成就数字报业时代

6

作者 成遥 《中国科技奖励》 2007年第3期60-64,共5页

20世纪80年代,北京大学王选教授领导研制了北大方正电子出版系统。系统在报社的广泛应用,代替了传统的铅排制版印刷,把沿用了几百年的铅字印刷术送进了博物馆,完成了我国报业“告别铅与火”的第一次技术革命。但是,直到90年代初,涉及报... 20世纪80年代,北京大学王选教授领导研制了北大方正电子出版系统。系统在报社的广泛应用,代替了传统的铅排制版印刷,把沿用了几百年的铅字印刷术送进了博物馆,完成了我国报业“告别铅与火”的第一次技术革命。但是,直到90年代初,涉及报社众多编辑、经营部门和大多数人的报纸新闻采编与经营业务的信息化还是空白点。为此,1992年北京大学计算机研究所和北大方正集团公司从研制新闻采编自动化技术入手,开始了对新闻报业整个采编生产与经营管理流程进行全面数字化、网络化、一体化的技术研发工作,瞄准国际同行最高水平,实现中国报业产业“甩掉纸与笔”的历史变革。 展开更多

关键词 技术革命 报业 电子出版系统 新闻采编 立地 市场 经营业务 北大方正

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美国——科技实力源于人才基础 被引量：1

7

作者 成遥 《中国科技奖励》 2006年第12期72-73,共2页

美国的经济实力之所以强大，并非完全由于他们本身具有高科技人才，而在很大程度上是由于他们善于利用人才，善于从别的国家引进人才，争夺人才。为了争夺21世纪科学技术的领先地位，美国瞄准21世纪新的目标，在世界范围里大力吸引高科... 美国的经济实力之所以强大，并非完全由于他们本身具有高科技人才，而在很大程度上是由于他们善于利用人才，善于从别的国家引进人才，争夺人才。为了争夺21世纪科学技术的领先地位，美国瞄准21世纪新的目标，在世界范围里大力吸引高科技人才为己服务。他们争夺人才可以说无孔不入，不择手段。 展开更多

关键词 高科技人才 美国 基础 力源 经济实力 科学技术 世界范围

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世界各国的科技创新

8

作者 成遥 《中国科技奖励》 2007年第2期69-71,共3页

科技创新,已经成为当今世界社会文明经济建设发展的新潮流。前沿科技、高新技术、完整的科技创新链都将是21世纪科技创新中的重要内容。在这其中,又以科技创新成果转化成生产力这个问题最为重要。在如何面对这个关乎一个国家、社会生存... 科技创新,已经成为当今世界社会文明经济建设发展的新潮流。前沿科技、高新技术、完整的科技创新链都将是21世纪科技创新中的重要内容。在这其中,又以科技创新成果转化成生产力这个问题最为重要。在如何面对这个关乎一个国家、社会生存和发展的重要问题上,世界各国是如何处理和解决的呢?为此,本文将介绍目前世界上主要科技发达国家在此问题上的应对政策和方法,希望通过对它们的了解和对比,能够给我们一些启发。 展开更多

关键词 科技创新 世界 社会文明 经济建设 高新技术 成果转化 发达国家 生产力

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英国的“老鼠奖”——M大奖

9

作者 成遥 《中国科技奖励》 2007年第2期73-75,共3页

对于延长人类寿命的科学可行性还在不断争辩的人们来说,奥布里·德·格雷博士(剑桥大学遗传学专家)的预言在这个领域产生了不小的震动。这位备受争议的剑桥大学研究人员在最近几年因为一些观点而成为舆论焦点,他声称,人类不久... 对于延长人类寿命的科学可行性还在不断争辩的人们来说,奥布里·德·格雷博士(剑桥大学遗传学专家)的预言在这个领域产生了不小的震动。这位备受争议的剑桥大学研究人员在最近几年因为一些观点而成为舆论焦点,他声称,人类不久以后有望最长活上1000年,玛士撒拉基金会就在他的这种预言和观点下创立。 展开更多

关键词 老鼠 英国 人类寿命 剑桥大学 研究人员 遗传学 基金会 预言

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原子的历程:从哲学到科学

10

作者 成遥 《中国科技奖励》 2006年第12期59-60,共2页

万物由什么组成？物质可以被无休止地分割为愈来愈小的物质单元，还是存在构成世界的“砖块”？这是古代哲人们就开始思索的问题。

关键词 科学 哲学 原子 物质

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揭开通讯卫星的神秘面纱

11

作者 成遥 《中国科技奖励》 2006年第12期61-62,共2页

近年来，通讯卫星技术在世界各个国家各个领域内扮演着重要的角色，它发挥的作用也渐渐变的不可替代。对于我们来说，通信卫星到底是怎样工作的呢？它的分类又有哪些呢？现在就让我们带着这些问题来简单了解一下这个离我们既遥远又贴近... 近年来，通讯卫星技术在世界各个国家各个领域内扮演着重要的角色，它发挥的作用也渐渐变的不可替代。对于我们来说，通信卫星到底是怎样工作的呢？它的分类又有哪些呢？现在就让我们带着这些问题来简单了解一下这个离我们既遥远又贴近的“神秘家伙”。 展开更多

关键词 通讯卫星 卫星技术 通信卫星 可替代

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北欧科技精华:通讯业中的“北欧双雄会”——芬兰诺基亚与瑞典爱立信

12

作者 成遥 《中国科技奖励》 2006年第12期70-71,共2页

提到欧洲的互联网，不能不提到芬兰与瑞典。这两个毗邻的北欧国家虽然互联网使用的人数不多，但从互联网使用人数的比例来看，却排在世界前矛。尤其另人刮目相看的世界最大的两个移动电话厂商——诺基亚与爱立信分别来自芬兰与瑞典。随... 提到欧洲的互联网，不能不提到芬兰与瑞典。这两个毗邻的北欧国家虽然互联网使用的人数不多，但从互联网使用人数的比例来看，却排在世界前矛。尤其另人刮目相看的世界最大的两个移动电话厂商——诺基亚与爱立信分别来自芬兰与瑞典。随着中国移动电话的迅猛发展，诺基亚与爱立信这两个名字也迅速被中国用户所熟悉。 展开更多

关键词 北欧国家 爱立信 诺基亚 瑞典 芬兰 通讯 科技 移动电话

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循着科学的步伐前行——古老的亚特兰蒂斯文明

13

作者 成遥 《中国科技奖励》 2007年第2期55-57,共3页

人类文明发展到今天,海底世界一直存在着一些现代科学还无法解释的史前古迹现象。例如,在秘鲁沿岸的水下2000米深处,科学探险者们发现了雕刻石柱和巨大的建筑。每当人们在大西洋或附近什么地方发现史前文明的遗迹时,便会不约而同地声称... 人类文明发展到今天,海底世界一直存在着一些现代科学还无法解释的史前古迹现象。例如,在秘鲁沿岸的水下2000米深处,科学探险者们发现了雕刻石柱和巨大的建筑。每当人们在大西洋或附近什么地方发现史前文明的遗迹时,便会不约而同地声称这可能就是柏拉图所说的神秘消失的亚特兰蒂斯大陆。的确,消失的亚特兰蒂斯大陆和文明以它特有的神秘和虚幻在人类历史众多的传说中始终占据着重要的地位。 展开更多

关键词 亚特兰蒂斯 人类文明 现代科学 海底世界 科学探险 史前文明 人类历史 大西洋

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人类的生命线——海洋的发展史

14

作者 成遥 《中国科技奖励》 2007年第2期58-60,共3页

古生代生命在海洋中的繁盛 大约5．5亿年前的古生代时期，是古代生命的时代。庞大的超级大陆依然沿着赤道分布，但不久，巨大的裂隙撕开了大陆，海水涌入，形成了大片的浅水区。在后来的2亿年里，大陆分离并漂向两极。岩石和化石表明... 古生代生命在海洋中的繁盛 大约5．5亿年前的古生代时期，是古代生命的时代。庞大的超级大陆依然沿着赤道分布，但不久，巨大的裂隙撕开了大陆，海水涌入，形成了大片的浅水区。在后来的2亿年里，大陆分离并漂向两极。岩石和化石表明，那里海洋的温度在20℃-40℃之间，海水的化学组成和含盐量与现代的海洋非常的相似，大气中，氧气的含量不断上升。广阔、温暖的浅海栖息地为生命的爆发提供了绝佳的环境。 展开更多

关键词 生命线 海洋 发展史 人类 超级大陆 化学组成 古生代 浅水区

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成人退行性脊柱侧凸患者椎旁肌和腰大肌退变的不对称性及其与脊柱-骨盆冠状位参数的关系 被引量：13

15

作者 迟鹏飞 王征 +5 位作者 吴兵 宋凯 王兆瀚 张建党 成俊遥 于洋 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-7,共7页

目的:分析成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)和腰大肌退变的不对称性及其与脊柱-骨盆冠状位参数之间的关系,为ADS患者冠状位失平衡的评估和预测提供新的思路。方法:回顾性分析96例ADS患... 目的:分析成人退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)和腰大肌退变的不对称性及其与脊柱-骨盆冠状位参数之间的关系,为ADS患者冠状位失平衡的评估和预测提供新的思路。方法:回顾性分析96例ADS患者,测量并计算患者腰椎MRI顶椎层面椎旁肌和腰大肌的横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪化比例(fat saturation fraction,FSF)、凹侧与凸侧横截面积之比(ratio of CSAconcave to CSAconvex,rCSA)、凹侧与凸侧脂肪化比例之比(ratio of FSFconcave to FSFconvex,rFSF),并在脊柱全长X线片上测量冠状位影像学参数,包括冠状位Cobb角(coronal Cobb angle,CA)和冠状面平衡距离(coronal balance distance,CBD)。根据C7铅垂线(C7PL)与骶骨中垂线(CSVL)的相对位置,将22例CBD≥30mm的患者分为两组:A组(C7PL在凸侧边,13例)和B组(C7PL在凹侧边,9例)。采用配对样本t检验分析顶椎层面凹凸两侧椎旁肌和腰大肌CSA和FSF的差异、Pearson相关分析肌肉影像学参数与脊柱-骨盆冠状位参数之间的相关性。结果:在顶椎层面,多裂肌、竖脊肌、腰大肌、椎旁肌凹侧CSA均显著大于凸侧(P<0.05),多裂肌凹侧FSF显著大于凸侧(P<0.01),竖脊肌凸侧FSF显著大于凹侧(P<0.05),腰大肌、椎旁肌两侧FSF无统计学差异(P>0.05)。CA与多裂肌凸侧CSA、竖脊肌和椎旁肌双侧CSA呈负相关(r=-0.233、-0.346、-0.211、-0.387、-0.232,P<0.05),与多裂肌凹侧FSF、rCSA和椎旁肌rCSA呈正相关(r=0.360、0.424、0.259,P<0.05)。A组CBD与各个肌肉的影像学参数均无相关性(P>0.05)。B组CBD与竖脊肌凹侧CSA,腰大肌凹侧FSF,多裂肌、竖脊肌、腰大肌和椎旁肌rCSA,腰大肌rFSF呈正相关(r=0.720、0.768、0.720、0.752、0.738、0.721、0.893,P<0.05)。结论:ADS患者椎旁肌和腰大肌影像学参数与脊柱-骨盆冠状位参数有明显的相关性,其中多裂肌rCSA与CA的相关性最强,在CBD超过30mm且C7PL在凹侧边的ADS患者中� 展开更多

关键词 成人退行性脊柱侧凸 椎旁肌 腰大肌 冠状位失平衡

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退行性脊柱侧凸患者椎旁肌退变与脊柱-骨盆参数的关系 被引量：9

16

作者 王兆瀚 王征 +5 位作者 吴兵 宋凯 张建党 张子方 迟鹏飞 成俊遥 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期103-108,共6页

目的 :分析退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)MRI影像退变程度与脊柱-骨盆参数之间的关系,为ADS患者矢状位失平衡评估提供新的线索。方法:回顾性分析在我院就诊的女性ADS患者52例,年龄55～65... 目的 :分析退行性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)MRI影像退变程度与脊柱-骨盆参数之间的关系,为ADS患者矢状位失平衡评估提供新的线索。方法:回顾性分析在我院就诊的女性ADS患者52例,年龄55～65岁,收集患者人口统计学资料,分别测量患者腰椎MRI上L1～S1椎间盘层面椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪化比例(fat saturation fraction,FSF),并在患者脊柱全长X线片上测量冠状位和矢状位的影像学参数,包括冠状位Cobb角、矢状位垂直偏距(sagittal vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、PI-LL,对椎旁肌L1～S1各层面FSF行单因素方差分析并进行LSD事后多重比较,利用Pearson相关分析比较椎旁肌退变程度和脊柱-骨盆参数之间的关系。结果:L1～S1各层面FSF有显著性差异(P<0.01),L5/S1层面椎旁肌FSF明显大于其他层面(P<0.05)。冠状位Cobb角与L1/2、L2/3、L3/4、L4/5椎间盘层面CSA呈负相关(r=-0.358、-0.367、-0.329、-0.283,P<0.05)。椎旁肌FSF与PT在L1～S1各层面呈正相关(r=0.487、0.394、0.354、0.356、0.355,P<0.05),而与SS呈负相关(r=-0.494、-0.440、-0.373、-0.301、-0.300,P<0.05)。椎旁肌FSF与LL在L1/2、L2/3层面呈负相关(r=-0.398、-0.328,P<0.05)。椎旁肌总体FSF(TFSF)与PT呈正相关(r=0.395,P<0.01),与LL呈负相关(r=-0.345,P<0.05)。L1～S1各层面椎旁肌CSA、FSF与SVA、PI、TK的Pearson相关分析结果无统计学意义(P>0.05)。BMI与L1～S1各层面椎旁肌CSA呈正相关(P<0.05),而与椎旁肌各层面FSF的Pearson相关分析结果无统计学意义(P>0.05)。结论:在ADS患者中,椎旁肌FSF与PT有明显的正相关性,提示椎旁肌的退变可能参与了脊柱退变和代偿机制的过程,椎旁肌FSF可能反映了ADS患者矢状位失平 展开更多

关键词 退行性脊柱侧凸 椎旁肌 矢状位平衡

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术前脊柱后方肌群肌力对长节段固定融合纠正退行性脊柱侧凸矢状位失衡的影响 被引量：7

17

作者 张昊聪 王兆瀚 +5 位作者 张子方 苏晓静 成俊遥 吴运昌 于洋 王征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期517-523,共7页

目的:评估退行性脊柱侧凸畸形患者术前脊柱后方肌群肌力对长节段固定融合纠正矢状位失衡效果的影响。方法:回顾性研究2014年1月~2015年10月于我院接受长节段固定融合手术的退行性脊柱侧凸畸形患者32例。于术前对所有患者进行腰背肌力量... 目的:评估退行性脊柱侧凸畸形患者术前脊柱后方肌群肌力对长节段固定融合纠正矢状位失衡效果的影响。方法:回顾性研究2014年1月~2015年10月于我院接受长节段固定融合手术的退行性脊柱侧凸畸形患者32例。于术前对所有患者进行腰背肌力量测试,将可完成"小燕飞"动作的12例患者分为A组,年龄55~73岁(65.2±4.7岁);将无法完成"小燕飞"动作的20例患者分为B组,年龄55~75岁(64.8±4.9岁)。随访1.3~2年(1.5±0.5年)。比较两组术前、术后即刻及末次随访时矢状位影像学参数[腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰段后凸角(thoracic lumbar kyphosis,TLK)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、矢状位垂直偏距(sagittal vertical axis,SVA)、近端交界区后凸角(proximal junctional angle,PJA)等]以及临床功能评分[Oswestry功能障碍指数(ODI)、JOA评分和腰背痛VAS评分]。结果:两组患者的年龄、手术时长、术中出血量及平均住院日均无统计学差异,具有可比性。术前A组的LL、TLK、TK、SVA、PT、PI、SS、ODI、腰背痛VAS评分、JOA评分为29.6°±3.2°、33.5°±4.6°、54.6°±5.1°、9.9±2.1cm、28°±2.4°、54.8°±4.1°、26°±3.7°、(75.4±3.5)%、7.3±0.9分、8.7±0.5分;B组为29.7°±3.6°、35.3°±3.8°、55.2°±3.7°、9.4±1.6cm、28°±1.6°、52.2°±1.7°、23.4°±2.9°、(76.4±2.2)%、7.2±0.7分、8.5±0.5分。术后即刻A组的LL、TLK、TK、SVA、PJA、PT、SS、ODI、腰背痛VAS评分、JOA评分为41.5°±4.1°、8.8°±3.6°、25.8°±2.1°、3.6±1.0cm、3.6°±1.1°、14.8°±1.2°、40.8°±2.5°、(21.9±2.3)%、2.4±0.7分、23.2±1.4分;B组为40.6°±2.2°、10.1°±3.2°、27.3°±1.9°、3.5±1.0cm、3.8°±1.1°、16.9°±2.3°、35.3°±2.7°、(20.3±2.2)%、2.9±0.6分、23.0±1.3分;末次随访时A组为43.6°±4.3°、10.8°±3.6°、28.7°±1.8°、4.8±1.0cm、4.4°±1.5°、15.8°±1.2°、41.8°±2.7°、(14 展开更多

关键词 退行性脊柱侧凸 肌肉力量 矢状位平衡 脊柱手术

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骶骨形态与脊柱骨盆矢状位参数的相关性研究 被引量：6

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作者 宋凯 吴兵 +1 位作者 成俊遥 王征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期493-499,共7页

目的:探索人体骶骨形态与脊柱-骨盆矢状位参数的相关性。方法:回顾性分析132例18~35岁健康成年人自然站立位的腰骶部正侧位X线片资料,测量其腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope... 目的:探索人体骶骨形态与脊柱-骨盆矢状位参数的相关性。方法:回顾性分析132例18~35岁健康成年人自然站立位的腰骶部正侧位X线片资料,测量其腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT);采用Ferguson法测量T12、L1-L5、S1-S5、S5Co1相对S1上终板垂线的倾斜角。测量骶骨形态学参数:S1-2倾斜线与S1终板垂线夹角(S1-2T)、S1-2倾斜线与S5Co1倾斜线夹角(骶骨后凸,sacral kyphosis,SK);S2前缘与S4Co1倾斜线夹角(α)、S1上终板与S2前缘夹角(β)、S4Co1倾斜线与S1上终板夹角(θ)。测量骶骨体位学参数:S2前缘水平角(S2HA)、S5Co1倾斜线水平角(S5Co1HA)。对相关参数进行统计学描述、相关性分析、线性回归、配对检验。结果:S2为矢状位腰骶段"端椎";S1-2T与PI及LL相关系数分别为0.656、0.260 (P<0.01)。SK与PI及LL相关系数分别为0.527、0.434(P<0.01),S1、S2倾斜角差值与下腰椎倾斜角相关;PI=35°+0.52×β-0.37×θ(R=0.87);LL=79°-0.45×θ(R=0.52);PI=α±10°、LL=SK±12°;SS=S2HA+1.5°±12°、S5Co1HA=91°±11°。结论:S1-2相对S1终板垂线向后倾斜程度越大,PI、LL越小,骶椎后凸程度越大,PI、LL越大;S1相对S2倾斜程度差异可反映下腰椎的前凸贡献程度;骶骨形态学参数可预测PI、LL,骶骨体位学参数可反映骨盆倾斜状态。 展开更多

关键词 骶骨 脊柱骨盆参数 矢状位序列

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脊柱畸形患者骨盆-下肢冠状位影像学参数的测量及其平衡代偿机制 被引量：6

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作者 宋凯 迟鹏飞 +4 位作者 吴兵 成俊遥 王兆瀚 崔赓 王征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期500-508,共9页

目的:测量脊柱畸形患者冠状位骨盆-下肢参数,探讨骨盆-下肢在脊柱畸形冠状位序列及平衡中的代偿机制。方法:收集49例以胸腰弯/腰弯为主的青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者和46例退行性腰椎侧凸(degenerat... 目的:测量脊柱畸形患者冠状位骨盆-下肢参数,探讨骨盆-下肢在脊柱畸形冠状位序列及平衡中的代偿机制。方法:收集49例以胸腰弯/腰弯为主的青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者和46例退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)患者术前、术后和末次随访时的全脊柱X线片,在正位X线片上测量骨盆-下肢冠状位参数:骶骨倾斜角(sacral obliquity,SO)、髂嵴倾斜角(iliac obliquity,IO)、髋臼倾斜角(hip obliquity,HO),由两位脊柱外科主治医生分别测量,间隔1个月后重复测量,检验其信度。同时测量脊柱冠状位参数:冠状位失平衡距离(coronal decompensation,CD)、胸腰弯/腰弯(thoracolumbar/lumbar curve,TL/L)和腰骶弯(lumbosacral curve,LS)、骨盆-下肢弯(pelvis-leg curve,PL)。将矫形前冠状位骨盆参数与TL/L进行相关性分析,并对比其与矫形后及末次随访时的差异。结果:AIS组SO、IO、HO的观察者间信度分别为0.986、0.979、0.989,观察者内信度为0.988、0.983、0.976;DLS组观察者间信度分别为0.863、0.979、0.996,观察者内信度为0.920、0.986、0.995。矫形前,AIS组和DLS组的TL/L与SO、IO、HO均有显著相关性(r分别为0.805、0.735、0.324和0.649、0.651、0.457,P<0.05),SO与IO、HO亦有显著相关性(r分别为0.800、0.518和0.529、0.359,P<0.05)。AIS组矫形前、后及末次随访时的SO分别为4.5°±2.6°、2.3°±2.1°、3.3°±2.3°,IO分别为2.0°±1.6°、0.6°±1.8°、1.4°±1.6°,HO分别为0.5°±1.5°、-0.9°±1.8°、-0.1°±1.6°;DLS组SO分别为3.1°±3.4°、1.1°±4.3°、1.4°±3.2°,IO分别为1.2°±2.0°、-0.2°±3.1°、0.4°±2.1°,HO分别为0.5°±1.9°、-0.9°±2.9°、-0.5°±2.0°;与矫形前比较,两组矫形后SO、IO、HO均显著性减小(P<0.05);AIS末次随访时SO、IO、HO有所增加(P<0.05),DLS末次随访时SO、IO、HO均无显著性变化(P>0.05)。结论:SO、IO、HO作为简单、可靠的骨盆-下肢冠状位影像学参� 展开更多

关键词 脊柱畸形 冠状位平衡 骨盆参数

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退行性腰椎侧凸合并冠状位整体失平衡矫形方式的初步研究 被引量：6

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作者 宋凯 吴兵 +4 位作者 张子方 王兆瀚 成俊遥 迟鹏飞 王征 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1083-1088,共6页

目的 :探索伴腰骶段畸形的退行性侧凸畸形的手术策略,以实现其冠状位失平衡的术中良好矫正,进而达到术后即刻的整体冠状位平衡。方法:2018年5月～2018年9月,对收治的5例伴腰骶段畸形的退变性脊柱侧凸患者行矫形手术。以患者术中俯卧位... 目的 :探索伴腰骶段畸形的退行性侧凸畸形的手术策略,以实现其冠状位失平衡的术中良好矫正,进而达到术后即刻的整体冠状位平衡。方法:2018年5月～2018年9月,对收治的5例伴腰骶段畸形的退变性脊柱侧凸患者行矫形手术。以患者术中俯卧位足跟连线中点、臀沟、C7棘突三个标记点作为矫形参考,腰段及腰骶段顶椎凹凸双侧充分松解,首先矫正主弯,而后利用体位垫复位作用,配合内固定整体把持矫形力,进行腰骶段畸形的矫正,实现三标记点共线。测量患者矫形前后站立位脊柱全长X线片的冠、矢状位脊柱骨盆参数,并进行比较。结果:5例患者均顺利完成手术,未发生严重并发症。患者术前冠状位失平衡距离、腰段主弯Cobb角、腰骶段代偿弯Cobb角、矢状位整体失平衡距离、骨盆入射角、骨盆倾斜角、腰椎前凸角、胸腰段后凸角、胸段后凸角分别为:3.9±1.1cm、35.3°±13.1°、24.5°±7.3°、11.0±9.2cm、49.8°±20.7°、33.8°±12.8°、8.7°±16.6°、11.3°±19.5°、14.4°±6.8°;术后分别为:-0.1±1.0cm、11.5°±10.3°、3.3°±4.0°、3.7±6.4cm、49.8°±19.1°、22.6°±7.7°、32.3°±9.0°、2.2°±18.0°、23.5°±2.7°。患者术后冠状位及矢状位整体平衡良好,较术前明显改善(P<0.05)。结论:术中俯卧位足跟连线中点、臀沟、C7棘突三标记点的共线可作为术中冠状位是否平衡简单而实用的参考;凹凸双侧充分松解,体位复位及配合内固定的整体复位可实现腰骶椎畸形的良好矫正,进而恢复冠状位即刻的整体平衡。 展开更多

关键词 退行性腰椎侧凸畸形 腰骶段畸形 冠状位平衡

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