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表现为肺部磨玻璃结节的浸润前病变和浸润性腺癌的CT及病理对比研究 被引量:18
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作者 管雯斌 +4 位作者 韩锋锋 刘松 孙晋渊 李惠民 郭雪君 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期561-566,共6页
目的对肺部局灶性磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO)患者CT影像和病理特征进行分析,以提高对GGO的认识。方法回顾性分析30例GGO患者,根据病理表现分为浸润前病变、微浸润性腺癌和浸润性腺癌,分析总结患者GGO的影像学表现对GGO病... 目的对肺部局灶性磨玻璃密度影(ground-glass opacity,GGO)患者CT影像和病理特征进行分析,以提高对GGO的认识。方法回顾性分析30例GGO患者,根据病理表现分为浸润前病变、微浸润性腺癌和浸润性腺癌,分析总结患者GGO的影像学表现对GGO病灶的病理切片行Masson染色、Ⅳ型胶原染色和维多利亚蓝染色,对比分析各组患者病理表现的差异以及病理与影像学特征的关系。结果 30例GGO患者中,浸润前病变13例,微浸润性腺癌3例,浸润性腺癌14例。磨玻璃结节中浸润前病变、微浸润性腺癌和浸润性腺癌的结节直径依次增大,实性成分依次增多,分叶、毛刺、支气管充气征等依次更多见;在血管集束征的肺结节与供血血管关系方面,浸润性腺癌多为Ⅲ型,浸润前病变多为Ⅱ型。Ⅳ型胶原染色和维多利亚蓝染色提示浸润性腺癌肿瘤组织中网状纤维和胶原纤维呈不同程度的缺失,而Masson染色可见浸润性腺癌胶原纤维增生且肺浸润癌中央可见纤维瘢痕。进一步分析病理与影像特征,结果提示肿瘤组织中有明显纤维瘢痕的患者的肺结节与供血血管的关系多为Ⅲ型。结论对于持续存在的GGO,病灶直径越大、实性成分越多,其恶性疾病可能性越大。在肿瘤逐步进展过程中,肿瘤细胞破坏肺泡壁周围网状纤维和胶原纤维,进一步浸润刺激成纤维细胞增生分泌胶原纤维,形成肿瘤组织中的纤维瘢痕,这可能为血管集束征形成的病理基础。 展开更多
关键词 肺部磨玻璃结节 CT征象 病理 浸润前病变 浸润性腺癌 血管集束征
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八段锦与有氧运动训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复效果及免疫功能的影响 被引量:13
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作者 池峰 +3 位作者 肖华 许靖 付佑辉 白冲 《广东医学》 CAS 2022年第12期1518-1522,共5页
目的对比八段锦与有氧运动训练两种不同康复模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复效果与免疫功能的影响。方法前瞻性纳入就诊的180例COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为八段锦组和对照组。在COPD标准化治疗的基础上,八段锦... 目的对比八段锦与有氧运动训练两种不同康复模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复效果与免疫功能的影响。方法前瞻性纳入就诊的180例COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为八段锦组和对照组。在COPD标准化治疗的基础上,八段锦组采用八段锦康复训练,对照组采用有氧踏车运动训练,治疗6个月。并对患者每3个月进行1次全面评估,通过比较两组患者肺功能、6 min步行试验(6MWT)距离、COPD评估测试问卷评分(CAT评分)、Borg评分、AD评分,评价肺康复效果。通过检测血中CD3、CD4、CD8水平,比较两组患者的免疫功能。结果干预前八段锦组肺功能第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV_(1)%)与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月八段锦组肺功能明显优于治疗前以及对照组(P<0.05)。干预前八段锦组6MWT、CAT评分、Borg评分、AD评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后3个月、6个月八段锦组6MWT、CAT评分、Borg评分、AD评分明显优于对照组(P<0.05);且6个月时各项指标均优于治疗3个月时(P<0.05)。干预前八段锦组CD3、CD4、CD8水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月、6个月八段锦组CD3、CD4水平明显升高,CD8水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);6个月时CD3、CD4水平均优于治疗3个月时(P<0.05)。结论将八段锦应用于稳定期COPD患者的肺康复训练中并长期坚持下去,可明显提高患者的肺康复效果并改善患者的免疫功能指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 八段锦 有氧运动训练 康复
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骨髓间充质干细胞移植对慢性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑的影响 被引量:11
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作者 白冲 +3 位作者 陈若华 胡珍丽 朱天怡 李强 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第1期6-10,共5页
目的探讨同种异体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对慢性哮喘小鼠气道炎症和气道重塑的影响。方法 40只雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、BMSC对照组、哮喘模型组和BMSC治疗组。从雄性BALB/c小鼠分离BMSC。用卵白蛋白(OVA)制备慢性哮喘模... 目的探讨同种异体骨髓间充质干细胞(BMSC)移植对慢性哮喘小鼠气道炎症和气道重塑的影响。方法 40只雌性BALB/c小鼠随机分为正常对照组、BMSC对照组、哮喘模型组和BMSC治疗组。从雄性BALB/c小鼠分离BMSC。用卵白蛋白(OVA)制备慢性哮喘模型。观察BMSC移植对慢性哮喘小鼠气道炎症和气道重塑的影响,并采用流式细胞术检测BMSC对脾组织CD4+CD25+调节性T细胞比例的影响。结果哮喘模型组支气管上皮黏膜脱落,上皮黏膜有杯状细胞增生,部分管腔内有黏液栓塞,气道、血管旁有大量炎性浸润,以及气道平滑肌细胞增生和肥大。正常对照组及BMSC对照组无气道炎症及气道重塑的表现,而BMSC治疗组气道炎症及气道重塑明显减轻。与BMSC对照组及正常对照组比较,哮喘模型组CD4+CD25+调节性T细胞占淋巴细胞的比例显著降低(P<0.05);与哮喘模型组比较,BMSC治疗组CD4+CD25+调节性T细胞占淋巴细胞的比例明显提高(P<0.05);BMSC治疗组与正常对照组及BMSC对照组无显著差异。结论 BMSC移植能明显减轻慢性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑程度,并能上调外周CD4+CD25+调节性T细胞的比例。 展开更多
关键词 哮喘 骨髓间充质干细胞 气道炎症 气道重塑
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气管镜测量人体气管长度和内径及左、右主支气管长度的研究 被引量:11
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作者 韩锋锋 +3 位作者 刘松 孙娜 王翠 郭雪君 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期55-59,共5页
目的通过气管镜测量气管长度、内径以及左、右主支气管长度,为临床气道疾病的诊治提供理论基础。方法连续性纳入30例肺部病变较轻的患者行气管镜检查,测量患者气管长度,隆突上第5气管环和隆突上第10气管环左右径及前后径,以及左、右主... 目的通过气管镜测量气管长度、内径以及左、右主支气管长度,为临床气道疾病的诊治提供理论基础。方法连续性纳入30例肺部病变较轻的患者行气管镜检查,测量患者气管长度,隆突上第5气管环和隆突上第10气管环左右径及前后径,以及左、右主支气管长度。结果气管以及左、右主支气管的长度分别为(13.09±1.40)cm、(4.57±0.51)cm、(1.80±0.72)cm。本研究测得电子气管镜(Olympus BF-260)距病变1 cm时的放大倍数为10.72,以此为基础测量隆突上第5气管环左右径为(2.76±0.32)cm,前后径为(2.44±0.27)cm;隆突上第10气管环左右径为(2.97±0.33)cm,前后径为(2.72±0.36)cm。隆突上第10气管环左右径及前后径均较隆突上第5气管环左右径及前后径大,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究先行测量奥林巴斯BF-260的放大倍数,以此为基础用BF-260测量30例肺部病变较轻患者气管以及左、右主支气管长度和气管内径,客观反映了人体平静呼吸时气道的解剖结构。 展开更多
关键词 气管镜 气管 主支气管 长度
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多系统结节病误诊为淋巴瘤一例并文献分析 被引量:7
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作者 张悦 韩锋锋 +4 位作者 郭雪君 管雯斌 孙晋渊 宋琳 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第2期185-189,共5页
目的提高对多系统结节病的认识及诊治水平,避免漏诊、误诊。方法结合相关文献复习对1例多系统结节病患者的诊治进行分析。结果患者表现为咳嗽、咳痰,临床症状无特异性。结节病最易侵犯肺及其他胸部脏器,胸部增强CT特点为双侧肺门淋巴结... 目的提高对多系统结节病的认识及诊治水平,避免漏诊、误诊。方法结合相关文献复习对1例多系统结节病患者的诊治进行分析。结果患者表现为咳嗽、咳痰,临床症状无特异性。结节病最易侵犯肺及其他胸部脏器,胸部增强CT特点为双侧肺门淋巴结对称性增大,伴或不伴纵隔淋巴结增大,肿大淋巴结边界清楚,强化均匀,未见融合。PET/CT显像中肿大淋巴结多呈结节样、对称分布。支气管镜下可见支气管黏膜炎症和黏膜结节。结节病的确诊依靠病理学检查。典型的结节病病理表现为散在、紧密的非干酪样坏死性肉芽肿。激素治疗有效。结论结节病是一种病因不明的全身多系统疾病,缺乏特异性临床表征,因而容易误诊。影像学检查及相关实验室检查有助于结节病的诊断。确诊依靠病理检查。 展开更多
关键词 多系统结节病 诊断 治疗 体层摄影术 病理
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上海地区三甲医院频繁与非频繁急性加重稳定期COPD患者的临床特征差异及其临床意义 被引量:8
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作者 冯秀敏 葛海燕 +3 位作者 张景熙 白冲 朱惠莉 《国际呼吸杂志》 2020年第5期327-335,共9页
目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期... 目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期COPD患者临床症状评分、肺功能水平、血清学指标及合并症分布特征,将患者分为FE组(n=60)和NFE组(n=53),比较2组间上述结果的差异。结果(1)一般特征:患者年龄为(67.84±8.66)岁,2组患者年龄、病程、吸烟指数差异无统计学意义,FE组BMI低于NFE组[(22.49±3.32)kg/m2比(24.07±3.58)kg/m2,t=2.431,P=0.017],FE组CAT评分[(17.30±7.59)分比(11.38±6.38)分,t=-4.458,P<0.001]、SGRQ评分[(37.29±14.82)分比(23.18±12.57)分,t=-5.288,P<0.001]、BODE指数[(3.96±1.97)分比(3.05±2.25)分,t=-2.061,P<0.042]、HAMA评分[14(12)分比9(8)分,Z=-2.183,P=0.029]及GOLD3-4级患病率(63.6%比43.1%,χ^2=4.473,P=0.034)均高于NFE组,差异有统计学意义。(2)肺功能:FE组吸入支气管扩张剂前FEV1、FEV1%pred、FVC%pred、FEF25-75、FEF25-75%pred、FEF50、FEF50%pred、DLCO%pred低于NFE组[分别为(1.14±0.47)L比(1.39±0.64)L,t=2.314,P=0.023;(43.82±16.50)%比(53.13±20.88)%,t=2.534,P=0.013;(69.06±17.85)%比(76.65±19.14)%,t=2.110,P=0.037;(0.49±0.29)L比(0.66±0.40)L,t=2.569,P=0.012;(16.50±8.69)%比(21.81±12.58)%,t=2.723,P=0.008;(0.60±0.41)L比(0.84±0.58)L,t=2.374,P=0.020;(15.97±9.72)%比(22.14±13.91)%,t=2.652,P=0.009;(54.35±21.90)%比(65.20±25.67)%,t=2.133,P=0.036],吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC%、FEV1、FEV1%pred、FEF25-75、FEF50%pred均显著低于NFE组[分别为(49.38±12.16)%比(55.57±11.71)%,t=2.508,P=0.014;(1.32±0.52)L比(1.57±0.65)L,t=2.059,P=0.042;(50.12±17.18)%比(60.22±20.57)%,t=2.591,P=0.011;(0.59±0.37)L比(0.75±0.42)L,t=2.026,P=0.046;(19.99±12.12)%比(26.23±14.81)%,t=2.242,P=0.027],差异均有统计学意义。(3)血清学指标:FE组血红蛋白浓度显著低于NFE组[142(21)g/L比148(18)g/L,Z=-2.159,P 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 肺功能 过敏体质 合并症
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电子支气管镜诊治支气管异物的体会 被引量:4
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作者 李秀忠 +3 位作者 崔丽萍 谭海 侯嘉 《宁夏医学杂志》 CAS 2007年第12期1131-1132,共2页
目的总结支气管异物诊断与治疗体会,评价电子支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法对67例支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果支气管异物以右侧多见,电子支气管镜钳取支气管异物成功率达94.2%。结论电子支气管镜对支气管... 目的总结支气管异物诊断与治疗体会,评价电子支气管镜在诊治支气管异物中的价值。方法对67例支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果支气管异物以右侧多见,电子支气管镜钳取支气管异物成功率达94.2%。结论电子支气管镜对支气管异物的诊治有重要意义。 展开更多
关键词 支气管异物 电子支气管镜 诊断
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呼吸八段锦联合中药离子导入对轻中度COPD患者肺功能、运动自我调控效能及生活质量的影响 被引量:4
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作者 黄玮 倪涵晨 +3 位作者 李书 张佳 金咏梅 《国际护理学杂志》 2022年第19期3552-3556,共5页
目的探索呼吸八段锦联合中药离子导入对轻中度慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)患者肺功能、运动自我调控效能及生活质量的影响。方法以2020年9月至2021年2月上海市第七人民医院收治的轻中度COPD患者90... 目的探索呼吸八段锦联合中药离子导入对轻中度慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)患者肺功能、运动自我调控效能及生活质量的影响。方法以2020年9月至2021年2月上海市第七人民医院收治的轻中度COPD患者90例作为研究对象,按照两组基础资料具有匹配性的原则,将患者分为对照组与试验组各45例。对照组患者予以常规护理进行干预,试验组患者在此基础上同时并行呼吸八段锦联合中药离子导入进行干预。比较两组患者的肺功能、运动自我调控效能及生活质量。结果干预后,试验组患者的肺功能指标显著高于对照组患者;试验组患者的运动自我调控效能量表(Exercise Self-Regulatory Efficacy Scale,Ex-SRES)评分显著高于对照组患者;试验组患者的SF-36量表评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用呼吸八段锦联合中药离子导入能够有效改善轻中度COPD患者的肺功能水平,提升其运动自我调控效能,改善其生活质量。 展开更多
关键词 呼吸八段锦 中药离子导入 轻中度COPD
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长链非编码RNA-H19特异性吸附微RNA-760调控nanog基因表达促进非小细胞肺癌细胞增殖和迁移 被引量:5
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作者 李莎 朱怡卿 +5 位作者 石荟 许靖 商艳 王芳 白冲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期854-859,共6页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)-H19对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移的影响及分子机制。方法收集2015年10月至2016年5月海军军医大学(第二军医大学)长海医院确诊的20例NSCLC患者手术切除的NSCLC组织及相应的癌旁正常组织。通过实... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)-H19对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、迁移的影响及分子机制。方法收集2015年10月至2016年5月海军军医大学(第二军医大学)长海医院确诊的20例NSCLC患者手术切除的NSCLC组织及相应的癌旁正常组织。通过实时荧光定量PCR(qPCR)检测NSCLC组织及癌旁正常组织,人NSCLC细胞系A549、NCI-H1299和人正常肺上皮细胞系BEAS-2B中lncRNA-H19的表达。在A549细胞中过表达lncRNA-H19后,采用CCK-8法和Transwell实验分别检测细胞的增殖和迁移能力。利用生物信息学分析预测lncRNA-H19与微RNA(miRNA)-760的结合位点,通过双荧光素酶报告基因实验分析lncRNA-H19对miRNA-760的吸附作用,采用qPCR和蛋白质印迹法分别检测lncRNA-H19过表达对miRNA-760及下游靶基因nanog表达的影响。通过对A549细胞转染miRNA-760模拟剂过表达miRNA-760后,检测过表达miRNA-760对lncRNA-H19促进NSCLC细胞增殖和迁移作用的影响。结果LncRNA-H19在NSCLC组织和A549、NCI-H1299细胞中均呈高表达,分别与其在癌旁正常组织和BEAS-2B细胞中的表达水平相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。与对照组相比,过表达lncRNA-H19后A549细胞的增殖能力增强(P<0.05)、迁移能力提高(P<0.01)。在线数据库starBase v3.0预测分析结果显示lncRNA-H19能特异性吸附miRNA-760。双荧光素酶报告基因检测结果显示lncRNA-H19与miRNA-760之间存在特异性结合。与对照组相比,过表达lncRNA-H19可抑制A549细胞中miRNA-760的表达(P均<0.05),并促进其下游基因nanog在mRNA和蛋白水平的表达(P均<0.01)。过表达miRNA-760可抑制lncRNA-H19对A549细胞增殖和迁移的促进作用,与lncRNA-H19过表达组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论LncRNA-H19可通过特异性吸附miRNA-760调控nanog基因表达,从而促进NSCLC细胞增殖和迁移。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 长链非编码RNA-H19 微RNA-760 NANOG基因
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骨髓间充质干细胞对慢性哮喘小鼠血清白细胞介素12和白细胞介素4水平的影响 被引量:3
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作者 白冲 +3 位作者 陈若华 胡珍丽 朱天怡 李强 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1030-1034,共5页
背景:研究显示,骨髓间充质干细胞移植通过减轻炎症程度来改善急性肺损伤的病情,而骨髓间充质干细胞移植对哮喘疾病的研究甚少。目的:观察慢性哮喘小鼠移植同种异体骨髓间充质干细胞后,其血清白细胞介素12和白细胞介素4水平的变化。方法:... 背景:研究显示,骨髓间充质干细胞移植通过减轻炎症程度来改善急性肺损伤的病情,而骨髓间充质干细胞移植对哮喘疾病的研究甚少。目的:观察慢性哮喘小鼠移植同种异体骨髓间充质干细胞后,其血清白细胞介素12和白细胞介素4水平的变化。方法:取40只雌性BALB/c小鼠,随机分为4组,正常对照组和骨髓间充质干细胞对照组以PBS致敏及激发小鼠,于第21天激发前气管内注射PBS或骨髓间充质干细胞30μL。哮喘模型组和骨髓间充质干细胞治疗组用鸡卵白蛋白制备慢性哮喘模型,于第21天激发前气管内注射PBS或骨髓间充质干细胞30μL。采用ELISA法检测各组小鼠血清炎症因子水平。结果与结论:病理提示哮喘模型组支气管上皮黏膜脱落,同时上皮黏膜有杯状细胞增生,部分管腔内大量黏液栓塞;气道、血管旁有大量炎性细胞浸润以及气道平滑肌细胞增生和肥大。正常对照组及骨髓间充质干细胞对照组无气道炎症及气道重塑的表现,而骨髓间充质干细胞治疗组气道炎症及气道重塑明显减轻。对比骨髓间充质干细胞对照组及正常对照组,哮喘模型组白细胞介素12明显减低,白细胞介素13和白细胞介素4明显增高;而骨髓间充质干细胞治疗组较哮喘模型组白细胞介素12明显升高,白细胞介素4明显降低。结果表明骨髓间充质干细胞治疗哮喘可能通过降低白细胞介素4水平,提高体内白细胞介素12水平,从而改善气道炎症及气道重塑的程度。 展开更多
关键词 哮喘 骨髓间充质干细胞 白细胞介素12 白细胞介素4 气道局部移植
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间充质干细胞发挥治疗作用的机制研究 被引量:1
11
作者 白冲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期2725-2727,共3页
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是属于中胚层的一类多能干细胞,具有强大的增殖能力和多向分化潜能。MSCs分布于骨髓、肝脏、脾脏、肌肉、
关键词 间充质干细胞 治疗作用 多向分化潜能 cells 多能干细胞 增殖能力 MSCS 中胚层
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10例显微镜下多血管炎的临床分析 被引量:2
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作者 韩锋锋 +2 位作者 李惠民 管雯斌 郭雪君 《国际呼吸杂志》 2012年第10期728-731,F0003,共5页
目的对10例显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA)患者各项临床资料进行分析,以便提高对该病的认识。方法回顾性分析了10例MPA患者的临床表现、实验室检查、影像学资料及病理特点,同时对每例患者进行随访。结果所有患者... 目的对10例显微镜下多血管炎(microscopicpolyangiitis,MPA)患者各项临床资料进行分析,以便提高对该病的认识。方法回顾性分析了10例MPA患者的临床表现、实验室检查、影像学资料及病理特点,同时对每例患者进行随访。结果所有患者均有呼吸系统、肾脏及全身症状,3例有中枢神经系统累及,4例有消化系统症状,2例则伴有全身皮疹。胸部CT主要以肺间质纤维化及胸膜增厚为主,伴有斑片状实变影及磨玻璃影。肾脏及皮肤活组织检查病理的共同特点主要是小血管纤维素样坏死。对所有患者进行随访,4例死亡患者中2例分别死于蛛网膜下腔出血及脑出血。结论本研究MPA患者胸部CT主要表现为肺间质纤维化及胸膜增厚,肺及肾脏累及提示预后不佳,而中枢神经系统累及常预示预后凶险。 展开更多
关键词 显微镜下多血管炎 肺部表现 抗中性粒细胞胞浆抗体 中枢神经系统损害
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1例误诊为肺栓塞的局灶性机化性肺炎并文献复习 被引量:2
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作者 倪力 韩锋锋 +3 位作者 张悦 管雯斌 郭雪君 《国际呼吸杂志》 2012年第12期887-890,共4页
目的:探讨局灶性机化性肺炎的临床特征、鉴别诊断及治疗。方法分析就诊于上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科的1例经肺活检病理明确的局灶性机化性肺炎患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果局灶性机化性肺炎发病率低,可有咳... 目的:探讨局灶性机化性肺炎的临床特征、鉴别诊断及治疗。方法分析就诊于上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科的1例经肺活检病理明确的局灶性机化性肺炎患者的临床资料,并结合文献进行复习。结果局灶性机化性肺炎发病率低,可有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热等多种临床表现,影像学上缺乏特异性,主要表现为孤立的局限性病灶。明确诊断主要依靠病理。治疗则以应用糖皮质激素为主。结论局灶性机化性肺炎实际是肺部病变的一种病理状态,它多由肺内感染性疾病等多种因素导致肺部改变的一种共同表现,其表现常需与周围型肺癌鉴别,有时也可出现类似肺栓塞的表现,需要临床综合分析做出判断。 展开更多
关键词 局灶性机化性肺炎 肺栓塞 诊断 肺活检
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端粒酶活性的测定在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值 被引量:2
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作者 张锦 《宁夏医学杂志》 CAS 2006年第1期10-12,共3页
目的研究端粒酶在良、恶性胸腔积液中的表达,评价端粒酶在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值。方法用端粒重复序列扩增法(TRAP)检测20例恶性胸腔积液和19例良性胸腔积液中端粒酶的表达,分析良、恶性胸腔积液端粒酶表达的差异。结果20例恶性... 目的研究端粒酶在良、恶性胸腔积液中的表达,评价端粒酶在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值。方法用端粒重复序列扩增法(TRAP)检测20例恶性胸腔积液和19例良性胸腔积液中端粒酶的表达,分析良、恶性胸腔积液端粒酶表达的差异。结果20例恶性胸水脱落细胞中端粒酶活性检测阳性者9例,阴性11例,端粒酶活性阳性表达率为45%;19例良性胸水脱落细胞中4例端粒酶活性阳性表达,15例阴性,端粒酶活性阳性表达率为21.1%;4例TRAP检测阳性患者中肺结核患者2例,另外2例为肺炎旁胸腔积液;经统计学分析良、恶性胸腔积液患者间端粒酶活性表达无显著性差异。结论本研究结果尚不足以证明端粒酶可作为鉴别诊断良、恶性胸腔积液的生物学标志物。 展开更多
关键词 端粒酶 胸腔积液 肺癌
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流式细胞术在实体瘤诊断与预后中的应用 被引量:2
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作者 张锦 《宁夏医学院学报》 2005年第5期415-418,共4页
关键词 流式细胞术 预后预测 诊断 实体瘤 细胞定量分析 DNA倍体 20世纪 临床研究 细胞周期
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基于微信平台的自我管理干预对COPD患者肺功能及生活质量的影响 被引量:3
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作者 池峰 +4 位作者 范艳红 许靖 付佑辉 张景熙 白冲 《中国初级卫生保健》 2020年第5期63-66,共4页
目的研究基于微信平台的自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在我院治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者参照《COPD自我... 目的研究基于微信平台的自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在我院治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者参照《COPD自我管理知识手册》进行自我管理,观察组患者采用基于微信平台的自我管理干预,比较两组患者的肺功能、生活质量、焦虑抑郁及运动耐力等指标。结果干预前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6分钟步行试验(6 MWT)和Borg评分相近(P>0.05);干预后,两组患者的肺功能和运动耐力均明显提高,观察组患者的FEV1、FEV1/FVC和6 MWD均高于对照组,Borg评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的呼吸症状、活动受限、疾病影响和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分相近(P>0.05);干预后,观察组的HAD评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的自我管理干预可以明显提高COPD患者的肺功能,提高运动耐力和生活质量,缓解患者的焦虑抑郁情绪和呼吸困难症状,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 微信平台 自我管理 生活质量 肺功能
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自拟平哮汤治疗对支气管哮喘急性发作期患者外周血嗜酸粒细胞及IgE水平的影响 被引量:3
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作者 付佑辉 游鸿 +3 位作者 池峰 蔡峰 白冲 《中国处方药》 2021年第3期142-144,共3页
目的评价自拟平哮汤治疗支气管哮喘(简称哮喘)急性发作期的临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞及IgE水平。方法将62例符合纳入标准患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入剂及多索茶碱等药物治疗,治疗组在对照... 目的评价自拟平哮汤治疗支气管哮喘(简称哮喘)急性发作期的临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞及IgE水平。方法将62例符合纳入标准患者随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入剂及多索茶碱等药物治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟平哮汤。两组均4 d为1个疗程,共3个疗程。观察两组有效率、缓解时间、中医证候及最大呼气峰流速PEF、EOS、IgE指标。结果治疗组总有效率为96.88%,第1疗程临床症状两组均有缓解,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组患者在第1疗程后PEF、EOS、IgE均较治疗前改善(P<0.05);治疗组中患者的PEF、EOS、IgE改善较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟平哮汤联合解痉平喘等药物治疗哮喘,能明显改善哮喘急性发作临床症状,缩短治疗时间,改善中医证候及PEF、EOS、IgE,效果明显优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 平哮汤 支气管哮喘 血嗜酸性粒细胞 IGE
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NGS检出微小微单胞菌肺炎1例及文献复习 被引量:3
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作者 肖华 周晨 +1 位作者 蔡峰 《中国实验诊断学》 2021年第2期232-235,共4页
微小微单胞菌(Parvimonas micra,P.micra)是一种存在于口腔、胃肠道、呼吸系统和女性生殖系统黏膜上的革兰阳性厌氧球菌。P.micra最初也称为微小消化链球菌(Peptostreptococcus micros),直到2006年被重新分类为小单胞菌属[1],即微小微... 微小微单胞菌(Parvimonas micra,P.micra)是一种存在于口腔、胃肠道、呼吸系统和女性生殖系统黏膜上的革兰阳性厌氧球菌。P.micra最初也称为微小消化链球菌(Peptostreptococcus micros),直到2006年被重新分类为小单胞菌属[1],即微小微单胞菌(Parvimonas micra)。 展开更多
关键词 女性生殖系统 牙周炎 呼吸系统 单胞菌属 胃肠道 重新分类
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DNA异倍体测定对良恶性胸腔积液鉴别诊断价值的研究 被引量:1
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作者 李秀忠 张锦 +2 位作者 陈娟 谭海 《宁夏医学杂志》 CAS 2009年第11期986-987,共2页
目的探讨流式细胞术检测DNA异倍体对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法选取胸腔积液住院病人50人,其中确诊恶性胸腔积液30人,良性胸腔积液20人。各例均行胸水脱落细胞学、流式细胞术DNA含量、胸水癌胚抗原(CEA)及腺苷脱氨酶(ADA)测定。结... 目的探讨流式细胞术检测DNA异倍体对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法选取胸腔积液住院病人50人,其中确诊恶性胸腔积液30人,良性胸腔积液20人。各例均行胸水脱落细胞学、流式细胞术DNA含量、胸水癌胚抗原(CEA)及腺苷脱氨酶(ADA)测定。结果恶性胸腔积液组异倍体阳性率73.3%;良性胸腔积液异倍体阳性率5.0%,两组相比有统计学意义(P(0.01)。恶性胸液组CEA平均值为(34.8±14.9)μg/L;良性胸液组CEA平均值为(4.7±1.5)μg/L,两组相比差异有统计学意义(P(0.01)。恶性胸液组ADA平均值为(27.1±10.8)IU/ml;良性胸液组ADA平均值为(52.7±22.2)IU/ml,两组相比差异有统计学意义(P(0.01)。流式细胞术DNA含量分析对恶性胸水诊断的敏感性为73.3%、特异性为85.0%;流式分析联合胸水CEA检测对恶性胸水诊断的敏感性提高到83.3%,特异性提高到100%。结论流式细胞术细胞DNA分析,是对细胞病理学、肿瘤标志物分析的有益补充,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胸腔积液 流式细胞法 DNA含量
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间充质干细胞与肺疾病的研究进展 被引量:1
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作者 白冲 《国际呼吸杂志》 2010年第17期1069-1073,共5页
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)是一类具有自我复制和多向分化潜能的成体干细胞,广泛分布于人及动物多种组织和器官中。文献报道MSC在体内能分化为气道及肺组织上皮细胞。本文着重阐述了MSC对肺疾病损伤的修复及其在肺... 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)是一类具有自我复制和多向分化潜能的成体干细胞,广泛分布于人及动物多种组织和器官中。文献报道MSC在体内能分化为气道及肺组织上皮细胞。本文着重阐述了MSC对肺疾病损伤的修复及其在肺疾病治疗中的应用前景和存在的问题。 展开更多
关键词 间充质干细胞 肺疾病
原文传递
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