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中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析 被引量：47
1
作者 汪丛丛 刘洪星 +3 位作者 庄静 刘瑞娟 慈晓华 孙长岗 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1406-1414,共9页
目的系统评价中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库(VIP)、Cochrane等电子数据库,检索时间... 目的系统评价中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库(VIP)、Cochrane等电子数据库,检索时间从建库至2013年12月。手工检索相关杂志、会议论文及未发表的灰色文献等。根据Cochrane系统评价手册5.0,筛选关于中医药联合同步放化疗(试验组)对比单纯放化疗组(对照组)治疗晚期NSCLC的中、英文随机对照试验(RCT),进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。比较两组治疗晚期NSCLC的临床客观疗效、生活质量、免疫能力、毒副作用及生存时间。结果共纳入20个符合标准的RCT,Meta分析结果显示:采用世界卫生组织(WHO)评价标准评价临床客观疗效,试验组有效率高于对照组〔相对危险度(RR)=1.83,95%CI(1.31,2.56),P=0.000 4〕,中药注射类亚组有效率高于对照组〔RR=1.76,95%CI(1.26,3.00),P=0.002〕;采用实体瘤的疗效评价标准(RESIST)评价临床客观疗效,试验组有效率高于对照组〔RR=1.93,95%CI(1.24,3.01),P=0.004〕,中药口服类亚组有效率高于对照组〔RR=1.90,95%CI(1.17,3.09),P=0.010〕;采用体力状况(KPS)评分评价生活质量,试验组KPS评分高于对照组〔RR=3.16,95%CI(2.09,4.77),P<0.000 01〕,中药口服类亚组KPS评分高于对照组〔RR=3.11,95%CI(1.81,5.34),P<0.000 1〕,中药注射类亚组KPS评分高于对照组〔RR=3.23,95%CI(1.71,6.10),P<0.000 1〕;两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组放射性肺炎〔RR=0.49,95%CI(0.34,0.69),P<0.000 1〕及白细胞计数减少发生率〔RR=0.58,95%CI(0.39,0.87),P=0.009〕较对照组降低。结论中医药联合同步放化疗治疗晚期NSCLC的RCT研究目前开展较少,仍有很大提升的空间;在应用价值方面,两者联用可增加治疗效果,同 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 中草药 放射疗法 抗肿瘤联合化疗方案 META分析
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病案首页疾病编码质量提升对DRGs绩效综合评价的影响 被引量：8
2
作者 慈晓华 王建伟 孙增礼 《现代医院管理》 2022年第1期25-28,共4页
目的探讨病案首页疾病编码质量提升对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效综合评价的影响。方法整理分析医院病案首页疾病诊断编码缺陷明细和DRGs具体指标,采用卡方检验或Fisher精确检验对2019—2020年缺陷例数进行比较,采用TOPSIS法对医院同期D... 目的探讨病案首页疾病编码质量提升对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效综合评价的影响。方法整理分析医院病案首页疾病诊断编码缺陷明细和DRGs具体指标,采用卡方检验或Fisher精确检验对2019—2020年缺陷例数进行比较,采用TOPSIS法对医院同期DRGs绩效综合评价指标进行排序。结果该院2020年出院病案缺陷例数(20例,0.033%)较2019年(406例,0.603%)呈现明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。从TOPSIS法评价结果来看,医院同期值从0.488上升至0.512,医院DRGs综合绩效不断提升,与该院病案首页质量提升趋势一致。结论通过有效提升病案首页疾病诊断编码质量,为DRGs绩效综合评价和医疗质量提升奠定了坚实基础。 展开更多
关键词 病案首页 疾病诊断编码 PDSA循环 TOPSIS法 DRGs绩效评价
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二甲双胍联合TC方案治疗晚期卵巢癌的临床观察 被引量：2
3
作者 慈晓华 庄静 +3 位作者 冯福斌 孙月 马家栋 孙长岗 《潍坊医学院学报》 2015年第6期412-414,共3页
目的分析比较二甲双胍联合TC方案和单纯TC方案在伴有糖尿病的中老年晚期卵巢癌患者术后辅助化疗中的临床疗效。方法 60例伴有糖尿病的中老年晚期卵巢癌患者,均用胰岛素控制血糖良好,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用二甲双... 目的分析比较二甲双胍联合TC方案和单纯TC方案在伴有糖尿病的中老年晚期卵巢癌患者术后辅助化疗中的临床疗效。方法 60例伴有糖尿病的中老年晚期卵巢癌患者,均用胰岛素控制血糖良好,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用二甲双胍联合TC方案治疗,对照组采用TC方案治疗。两组患者治疗均以21d为1个周期。至少完成2周期化疗的患者进行疗效、毒副反应评价。结果治疗组的临床疗效优于对照组,治疗组有效28例(93.3%);对照组有效19例(63.3%)。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的副反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用二甲双胍联合TC方案治疗伴糖尿病的中老年人晚期卵巢癌的临床疗效确切,不良反应并未明显增加,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 二甲双胍 紫杉醇 卡铂 卵巢肿瘤 糖尿病
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“精讲精练”,培养学生自主学习能力
4
作者 慈晓华 《现代教育科学（中学教师）》 2015年第3期153-153,共1页
初中历史课堂中,教师如何才能做到既减少讲授时间,又切实引导学生进行深度思考?通过教学实践发现,只有做到精讲精练,才能提高历史课堂教学的效益,真正培养学生自主学习的能力。一、"精讲精练"的必要性现在初中历史教学中不是... 初中历史课堂中,教师如何才能做到既减少讲授时间,又切实引导学生进行深度思考?通过教学实践发现,只有做到精讲精练,才能提高历史课堂教学的效益,真正培养学生自主学习的能力。一、"精讲精练"的必要性现在初中历史教学中不是教学生学会多少历史知识,而是教会他们如何学习历史,引导学生自主学习。这就要求教师要做到精讲精练,让学生结合史料合作探究,解决本课难点。将教师的讲与学生的练有机结合,以学生为主体、以教师为主导。 展开更多
关键词 自主学习 历史课堂教学 教师一言堂 讲授时间 合作探究 初中历史 历史教科书 爱国主义教育 历史人物
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